艾滋病病毒抗体检测筛查实验室资格审批申请表

艾滋病病毒抗体检测筛查实

验室资格审批申请表

申请单位：__________________________________

地 址：__________________________________

邮 编：__________________________________

电 话：__________________________________

年 月 日填

一、实验室人员名单及基本情况：

姓名 性别 年龄 技术职称 职务 从事病毒血清学检验时间 HIV抗体检测 培训情况 备注 二、实验室仪器、设备情况： 仪器设备名称 厂家 型号 主要用途 购买 时间 运转状况 核实者 注：1、仪器、设备表格不够可另附页 2、运转状况可按运转正常、需小修、需大修三档填写

三、申请理由：

单位（盖章）

_____年_____月_____日

——————————————————————————————————— 四、旗县卫生局初审意见

旗县卫生局（盖章）

_____年_____月_____日

——————————————————————————————————— 五、盟市卫生局初审意见

盟市卫生局（盖章）

_____年_____月_____日

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六、自治区筛查实验室审评专家组意见：

组长（签字）

专家（签字）

_____年_____月_____日

———————————————————————————————————— 七、自治区卫生厅审评结果：

自治区卫生厅（盖章）

_____年_____月_____日

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本文来源：https://www.bwwdw.com/article/wnjr.html