系统解剖之终结版

第一章 骨学

名词解释：

1.胸骨角：胸骨柄上缘有颈静脉切迹。胸骨柄和胸骨体连接处形成微向前凸的角，称胸骨

角，两侧平对第2肋。是计数肋的重要标志。

2.翼点：在额骨、顶骨、颞骨和蝶骨四骨会合处最为薄弱，此处常构成H形的缝，称翼点。

其内面有脑膜中动脉前支通过。

3.椎间孔：相邻椎骨的上、下切迹共同围成椎间孔，有脊神经和血管通过。 填空：

1.人体前部计数肋的标志是胸骨角。 2.骨的基本构造包括骨质、骨膜和骨髓。

3.有横突孔的椎骨是颈椎；椎体上有肋凹的椎骨是胸椎；有齿突的椎骨是枢椎。 4.鼻旁窦共有4对，分别是额窦、上颌窦、蝶窦和筛窦。 简答：

1.鼻旁窦包括哪些？其位置、开口如何？

答：鼻腔周围有四对鼻旁窦，为额窦、上颌窦、筛窦、蝶窦，分别位于相应的骨内。其中，额窦、上颌窦和前筛窦、中筛窦开口于中鼻道;后筛窦开口于上鼻窦；蝶窦开口于蝶筛隐窝。

2.颅内底面有哪些沟、管、裂、孔？各通行什么结构？

答：筛孔 ——嗅神经。 视神经管——视神经，眼动脉。

眶上裂 ——动眼神经、滑车神经、展神经、眼神经，眼上静脉。 颈动脉沟、颈动脉管及外口、内口——颈内动脉。

圆孔 ——上颌神经。 卵圆孔 ——下颌神经。

棘孔 ——脑膜中动脉。 舌下神经管内口——舌下神经。 内耳门 ——面神经、前庭蜗神经、迷路动脉。

上矢状窦沟、横窦沟、乙状窦沟——同名静脉窦（上矢状窦、横窦、乙状窦）。 颈静脉孔——颈内静脉、舌咽神经、迷走神经、副神经。 枕大孔 ——延髓和脊髓交界处。椎动静脉、脊髓前后动脉。

第二章 关节学

名词解释：

1.骨盆：是由骶骨，尾骨和两侧髋骨及其连结构成。骨盆被骶骨的岬、弓状线、耻骨梳、

耻骨结节和耻骨联合上缘所围成的界线分为上方的大骨盆和下方的小骨盆。

2.脊柱：由24块椎骨、1块骶骨1块尾骨连结形成，构成人体中轴。

3.胸廓：由12块胸椎、12对肋、1块胸骨和他们之间的连结共同构成。构成胸廓的关节主

要有肋椎关节和胸肋关节。

填空：

1.关节的基本结构有关节面、关节囊和关节腔。

2.膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成，其辅助结构包括关节囊内的前交叉韧带、后交

叉韧带、内侧半月板、外侧半月板，以及关节囊外的胫侧副韧带、腓侧副韧带、髌韧带。

3.脊柱侧面观有四个生理弯曲，即凸向前的颈曲、腰曲和凸向后的胸曲、骶曲。 简答：

1.试述膝关节的构成，关节腔内的结构特点及其功能。

答：关节腔内有前交叉韧带连于股骨下端与胫骨上端之间，限制胫骨向前移位。 后交叉韧带连于股骨下端与胫骨上段之间，限制胫骨向后移位。股骨下端与胫骨上端之间还有内、外侧半月板。

内侧半月板呈“C”形，外侧半月板呈“O”形，髌骨下缘滑膜向关节腔突入形成翼状襞，髌骨上缘滑膜向上突入至股四头肌与股骨下端之间形成髌上囊。

2.颞下颌关节是怎样组成的？有何特点？

答：由下颌骨的下颌头与颞骨的下颌窝及关节结节构成。关节囊松弛，囊外有韧带加强，囊内有关节盘将关节腔分为上、下两部分。

第三章 肌学

填空：

1.胸锁乳突肌一侧收缩使头向同侧屈，脸转向对侧；两侧同时收缩使头后仰。 2.膈有三个裂孔：主动脉裂孔、食管裂孔和腔静脉孔。

3.腹前外侧壁有三块扁肌，由浅及深分别是腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌。 简答题：

1.简述腹股沟管的结构、通过物及临床意义。

答：为腹前外侧壁三层扁阔肌和腱之间的一条裂隙，位于腹前外侧壁的下部、腹股沟韧带内侧半的上方，由外上斜向内下，长4~5cm。腹股沟管有两口、四壁。内口称腹股沟管深环，

在腹股沟韧带中点上方约1.5cm处，为腹横筋膜向外的突口，其内侧有腹壁下动脉；外口即腹股沟管浅环。前壁为腹外斜肌腱膜和腹内斜肌，后壁为腹横筋膜和腹股沟镰，上壁为腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘，下壁为腹股沟韧带。 男性的精索或女性的子宫圆韧带由此通过。 腹股沟管是腹壁的薄弱区，为疝的好发部位。

2.哪些肌能张口？哪些肌能闭口？哪些肌受神经支配？为什么下颌神经受到刺激时常导致牙关紧闭？

答：张口肌：翼外肌、二腹肌、下颌舌骨肌、颏（ke）舌骨肌。

闭口肌：咬肌、翼内肌、颞肌。

咀嚼肌神经 支配：咬肌、翼内肌、颞肌、翼外肌（咀嚼肌）；

下颌神经 下牙槽神经 支配：下颌舌骨肌、二腹肌前腹。 这些肌大都由下颌神经支配，且闭口肌的力量大于张口肌的力量，所以下颌神经受到刺 激，常导致牙关紧闭。

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第四章 内脏学总论 第五章 消化系统

名词解释：

1.咽淋巴环：由咽扁桃体、腭扁桃体、咽鼓管扁桃体、舌扁桃体等淋巴组织构成，对消化

道和呼吸道具有防御功能。

2.咽峡：由腭垂、腭帆的游离缘、两侧的腭舌弓及舌根共同围成的区域，是口腔和咽的分

界处。

3.肝门：是肝固有动脉左、右支，肝门静脉左、右支，肝左、右管以及神经和淋巴管等出

入之处。

填空：

1.上消化道包括口、咽、食管、胃、十二指肠。

2.食管的三个狭窄，自上而下分别位于起始处，左主支气管交叉处和穿膈的食管裂孔。 3.三对大唾液腺是腮腺、下颌下腺和舌下腺。

4.咽是消化道和呼吸道的共同管道，以软腭下缘和会厌上缘为界，可分为鼻咽、口咽、喉咽三部分。

5.舌乳头按形态可分为丝状乳头、轮廓乳头、菌状乳头、叶状乳头四类。

6.十二指肠的降部后内侧壁下端有一突起为十二指肠大乳头，是胆总管和胰管的共同开口。

7.结肠和盲肠具有三种特征性结构，即结肠带、结肠袋、肠脂垂。 8.直肠在矢状面上有两个弯曲，即会阴曲和骶曲。

9.人体平卧时，腹膜腔的最底部位是肝肾隐窝，而站立或坐位时，腹膜腔的最低部位男性为

直肠膀胱陷凹，女性为直肠子宫陷凹。

10.咽是消化道与呼吸道的共同管道，以软腭与会厌上缘为界，分为鼻咽、口咽、喉咽三部

分。

简答题：

1.简述大唾液腺的组成及其腺管的开口部位。

答：大唾液腺由腮腺、下颌下腺、舌下腺三大腺体组成。

其中腮腺通过腮腺导管开口于平对上颌第2磨牙的颊粘膜上的腮腺管乳头。下颌下腺借导管开口于舌下阜。舌下腺借舌下腺大导管开口于舌下阜，借舌下腺小导管开口于舌下襞表面。

2.食管有哪几处狭窄？各距上颌中切牙距离如何？

答：食管有三处狭窄。

第一狭窄为食管的起始处，相当于第6颈椎体下缘水平，距中切牙15cm；

第二狭窄为食管在左主支气管的后方与其交叉处，相当于第4、第5胸椎之间水平，距中切牙25cm；

第三狭窄为食管通过膈的食管裂孔处，相当于第10胸椎水平，距中切牙约40cm，三个狭窄处是异物容易滞留及食管癌的好发部位。

3.简述胆汁的产生及其排出途径。

答：胆汁由肝细胞产生后，经肝左管、肝右管输送到肝总管，经胆囊管进入胆囊内贮存。 进食后，尤其是进食高脂肪食物，在神经体液因素调解下，胆囊收缩，肝胰壶腹括约肌舒张，使胆汁自胆囊经胆囊管、胆总管、肝胰壶腹、十二指肠大乳头，排入十二指肠腔内。

4.简述肝的位置。

答：肝大部分位于右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区。肝的上界与膈穹隆一致，肝下界与肝前缘一致，右侧与右肋弓一致，中部超出剑突下约3cm，左侧被肋弓掩盖。

5.用箭头表示食物从口摄入消化至肛门排出途径。

答：食物→口裂→口腔前庭→固有口腔→咽峡→口咽→喉咽→食管→贲门→胃底→胃体→幽门→十二指肠（上部、降部、水平部、升部）→空肠、回肠→盲肠→升结肠→横结肠→降结肠→乙状结肠→直肠→肛管→肛门。

第六章 呼吸系统

名词解释：

1.上呼吸道与下呼吸道：临床上通常把鼻、咽、喉称上呼吸道，把气管、主支气管及肺

内的各级支气管称为下呼吸道。

2.肺门：肺内侧面（纵膈面）中间有一凹陷称肺门，是主支气管、肺动脉、肺静脉、神经、

淋巴管出入肺的位置。

3.肋膈隐窝：肋胸膜在膈胸膜相互转折之处的胸膜隐窝，在深吸气时，肺下也不能到达其

内，是胸膜腔的最低部位，胸腔积液常积于此处。

4.胸膜：胸膜为被覆于胸腔内面和肺表面的浆膜，可分为脏、壁两层。

5.纵膈：是左右两侧纵膈胸膜之间全部器官、结构和结缔组织的总称。前到胸骨，后至胸

段脊柱，上为胸廓上口，下至膈。

6.肺根：出入肺门的结构，主支气管、肺动脉、肺静脉、神经、淋巴管由结缔组织包绕在

一起，称为肺根。

填空题：。

1.上呼吸道包括鼻、咽、喉；下呼吸道包括气管和各级支气管。 2.开口于中鼻道的鼻旁窦是上颌窦、额窦、筛窦前群和筛窦中群。 3.成对的喉软骨是杓状软骨，不成对的是甲状软骨、会厌软骨、环状软骨。 4.喉腔以前庭襞和声襞分为喉前庭、喉中间腔和声门下腔三部分。

5.气管异物易进入右主支气管，因为右主支气管粗、短、较直，气管切开在3～5气管软骨环处。

6.壁胸膜分肋胸膜、膈胸膜、纵膈胸膜和胸膜顶四部分。 简答题：

1.喉腔分哪几部，其标志是什么？

答：喉腔分喉前庭、喉中间腔、声门下腔三部。 喉前庭位于喉口至前庭裂平面之间的部分。喉中间腔位于前庭裂平面至声门裂平面之间的部分。声门下腔位于声门裂平面至环状软骨下缘之间的部分。

2.试述肺和胸膜下界的投影。

答：肺下界在锁骨中线与第6肋相交，腋中线与第8肋相交，肩胛线与第10肋相交，脊柱旁平第10胸椎棘突。

胸膜下界在锁骨中线与第8肋相交，腋中线与第10肋相交，肩胛线与与第11或第12肋相交，脊柱旁平第12胸椎棘突。

第七章 泌尿系统

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