护理学导论习题 2011

第一章 护理学的发展及其基本概念习题

一、名词解释 1. 护理学

2. 独立性护理功能

3. 专业性护理工作

二、填空题

1. 按照护理专业的＿＿划分 , 护士应用自己的专业知识及能力分析及解决护理问题 , 称为＿＿护理工作。

2. 南丁格尔两本最著名的护理经典著作为＿＿及＿＿。

三、判断题

1. 文艺复兴时期是西方护理界最黑暗的时期。

2. 西方学者卡渤认为 , 护理学的知识中应包含个人知识。

3. 护理专业的自主性体现为护士能自行决定所有的护理措施及护理行为。

4. 南丁格尔的办学宗旨是将护理学作为一门科学的职业 , 采用新的教育体制及方法来培养护士。 5. 解放以前 , 中国没有高等护理专业教育。

6. 中国现代护理的发展在最初阶段主要受西方护理界的影响。

四、选择题

A 型题

1. 护理艺术、技能及行为方面的知识称为 :

A. 个人知识 B. 美学知识 C. 行为知识 D. 伦理学知识 E. 科学知识 2. 护理人员应用自己的专业知识及技能决定护理措施及护理服务 , 属于 ： A独立性护理功能 B. 合作性护理功能 C. 技术性护理功能 D. 依赖性护理功能 E. 艺术性护理功能 3. 下列哪一项不属于护理专业特征 : A. 为人类服务为目的 B. 有完善的教育体制 C 有系统而坚实的专业理论基础 B 有良好的科研体系 E 有专业自主性

4. 自 1964 年以来 , 中国护理界群众性团体称为 :

A. 中国护士会 B. 中华护士学会 C中华护理学会 D. 中国护理学 E. 中华护士会 5. 5 月 12 日国际护士节命名根据是 :

A南丁格尔的生日

B. 南丁格尔所建立的第一所护士学校的日期 C. 南丁格尔逝世的日期

B 南丁格尔受国际护士会奖励的日期 E. 南丁格尔受英国政府奖励的日期

6. 下列哪一项不属于以健康为中心阶段的护理特点 :

A. 护理模式转变

B. 护理理论指导护理实践

c. 服务场所从医院扩展到了社区、家庭及各种机构 D. 护理的服务对象为所有年龄段的健康人及病人 E.护理从属于医疗 B 型题

1～5 题共用备选答案 )

A. 护理学是研究帮助健康人或患病的人保持或恢复健康, 预防疾病或者平静死亡的科学。 B. 护理学是研究如何判断和处理人类对已经存在或潜在健康问题反应的科学。

C. 护理学是一门新兴的独立科学, 其理论逐渐形成体系, 有其独立的学说及 理论 , 有明确的为人民服务思想。

D 护理学是一门独立科学 , 与医疗关系密切 , 相辅相成 , 相得益彰。 E. 护理学是一门研究专业性关怀的科学 1. 国际护士会对护理学的定义为 :

2. 我国护理专家林菊英对护理学的定义为 3. 美国护士会对护理学的定义为 : 4. 美国学者怀森对护理学的定义为 : 5. 我国学者周培源对护理学的定义为 ;

6～8题共用备选答案 )

A. 护理重点为协助医生治疗疾病

B. 应用护理程序对服务对象实施整体护理

C. 服务场所从医院扩展到了社区、家庭及各种机构 D.护理工作的内容是满足病人的生理需要 E.护士具有运用系统化护理工作的能力

6. 以病人为中心的护理特点是 : 7. 以健康为中心的护理特点是 : 8. 以疾病为中心的护理特点是 :

X 型题

1. 西方学者卡渤认为护理学的知识包括 ：

A. 个人知识 B. 美学知识 c. 医学知识 D. 伦理学知识 E. 科学知识

2. 专业的特征包括

A. 以为人类服务为目的 B. 有完善的教育体制

C. 有系统完善的理论知识 D. 有良好的科研体系 E. 有专业自主性

3. 护理概念的发展及演变过程包括以下几个阶段 ：

A. 疾病为中心 B 病人为中心 C. 护患关系为中心 D. 护理伦理为中心 E 健康为中心

五、简答题

1. 南丁格尔对护理学的主要贡献是什么 ? 2. 试述现代护理发展的历程。

六、应用分析题

1. 试分析护理专业的发展趋势。

2. 护理概念的三个历史发展过程是什么 ? 每个过程的特点是什么 ? 一、名词解释

1. 健康

2. 健康 (WH01989 年的定义〉 3. 亚健康状态 4. 病人角色

5. 生存质量的概念 (WHO 的定义〉 6. 初级卫生保健的定义

第二章 健康与疾病

二、填空题

1. 生存质量亦称＿＿或＿＿

2. 三级预防又分别称为病因预防、＿＿、＿＿。

3. 初级卫生保健的原则包括公平、＿＿、充能、、＿＿、自我决策。 4. 所有的角色都不是＿＿决定的 , 而是＿＿所赋予的。 5. 最有效的预防措施是＿＿。

6. 影响健康的环境因素包括＿＿和＿＿。

7. 护土可通过常规指导、＿＿指导、＿＿指导帮助病人适应角色。 8. 二级预防中的“三早 ” 是指早期发现、＿＿、＿＿健康问题。 9. 个人脑海中对自己身体所具有的一种影像是＿＿

三、判断题

1. 健康与疾病之间是一个动态过程 , 没有明确的分界线。

2. 初级卫生保健是衡量一个国家的卫生体制是否健全及全民健康素质的优劣的重要指标。

四、选择题

A 型题

1. 下列哪一项是影响健康的主要因素 ： A. 心理因素 B 生物因素 c. 环境因素 B 社会因素 E. 文化因素

2. 当病人病情突然加重或恶化时 , 病人常见的角色适应问题是 ： A. 角色冲突 B. 角色缺如 C 角色强化 B 角色消退 E. 角色异常 3. 在初级卫生保健的原则中 , 最难贯彻的是 ： A. 公平 B. 充能 C 可近性 B 自我决策 E. 文化感受性

4. 一个患过敏性哮喘的病人痊愈后不想出院 , 病人出现的角色适应问题是 : A. 角色冲突 B. 角色强化 c. 角色消退 D. 角色缺如 E. 角色异常 5. 初级卫生保健的具体工作任务不包括 : A. 临床治疗工作 B 预防性服务 C. 保护健康的服务 B 促进健康的服务 E 康复指导

6. 下列哪一项与健康模式无关 z A. 健康一疾病连续相模式 B. 最佳健康模式 C 健康影响模式 D. 健康的测量模式

E. 以上都不对

7. 在战争中受伤属于哪种影响健康的因素所致 : A. 生物因素 B. 心理因素 C 物理环境因素 D. 社会环境因素 E 文化因素

8. 因过度悲哀引起的失眠、血压升高属于哪种影响健康的因素所致 : A. 生物因素 B. 心理因素 C 物理因素 D. 经济因素 E. 文化因素

9. 人们重视心理 -社会因素对健康与疾病的影响开始于 ： A. 以疾病为中心的阶段 B 以病人为中心的阶段 C. 以人的健康为中心的阶段 D. 以心理卫生为中心的阶段

E. 以上都不对

10. 舞蹈演员张小姐突遇车祸 , 双腿须截肢 , 出现大吵大闹、不配合治疗等反应 ,此种情绪属于以下何种角色适应不良的表现 ： A. 角色冲突 B. 角色强化 c. 角色缺如 D. 角色消退 E. 角色异常 11. 提高生存质量的护理活动不包括：

A. 生理领域 B. 科学领域 c. 心理领域 B 社会领域 E. 文化领域

12. 某癌症病人 , 不承认自己有病 , 继续坚持工作 , 这种情况属于哪种 ： A. 角色冲突 B 角色强化 C 角色缺如 D. 角色异常 E. 角色消退 ; 二

13. 某中年病人得知父亲突然患病 , 毅然出院照顾父亲 , 这种情况属于 : A. 角色行为消退 B角色行为冲突 C 角色行为强化 D. 角色行为异常、 E 角色行为缺如 14. 疾病对社会的影响不包括 : A. 降低社会生产力 B. 降低和消耗社会的医疗资源

C. 造成传染、 D. 社会经济的负担加重 E 浪费社会的医疗资源

15. \年人人享有卫生保健 \的战略目标的提出者是 : A. 联合国 B. WHO C. 国务院 D. 全国人大 E. 卫生部 16. 患病后病人主要的心理反应不包括 ： A. 焦虑及恐惧 B 自尊心增强 C 害羞和罪恶感 D. 踌躇徘徊 E 猜疑心加重 17. 世界卫生组织的战略目标是 2000 年 : A. 人人享有健康 B. 人人享有卫生保健 C 人人享有均衡的营养 D. 消灭烈性传染病

E. 人人享有医疗保险

B 型题

(1 --2 题共用备选答案〉 A. 一级预防 B. 二级预防 C. 病因预防 D. 三级预防 1. 中风后的早期康复指导属于＿＿ 2. 指导妇女如何自己检查乳房属于＿＿ ( 3--7 题共用备选答案〉

A. 主要发生于由常态下的社会角色转向病人角色过程中, 与其原有的各种角色发生心理冲突引起行为矛盾。

B. 是病人角色适应中的一种变态现象, 即当一个人由病人角色向常态角色转变时, 仍然安于病人角色, 产生退缩和依赖心理。

C. 指没有进入病人角色, 不愿意承认自己是病人, 这是一种心理防御的表现。常发生于由健康角色转向病人角色及疾病突然加重或恶化时。

D. 久病或重病病人对病人角色常有悲观、厌倦甚至自杀等行为表现

E 是指一个人已经适应了病人的角色 , 但由于某种原因 , 使他又重新承担起原扮演的其他角色。 3. 病人角色行为冲突 4. 病人角色行为强化 5. 病人角色行为缺如 6. 病人角色行为异常 7. 病人角色行为消退 X 型题

1. 初级卫生保健的工作内容包括 : A. 预防性服务 B. 预防和控制地方性流行病 C. 保护健康的服务 D. 促进健康的服务 E. 提供基本必需的药物

2. \年人人享有卫生保健 \是 WHO 根据以下哪些情况制定的 : A. 世界卫生状况 B. 世界人口增长 C. 社会经济问题 D. 社会发展趋势 E 卫生保健服务体系发展状况 3. 心理健康指标包括 : A. 人格指标 B. 智力指标

C. 情感指标 B 行为因素指标 E. 生长发育指标 4. 生存质量包括 z A. 机体 / 职业功能 B. 心理状态 C. 社交活动 D. 身体状况 E. 主观满意度

5. 疾病对家庭的影响包括 : A. 家庭经济负担加重 B. 疾病传染 C. 家庭成员精神心理压力增大 B 家庭成员情绪变化 E. 家庭矛盾增多

6. 理想的健康测量指标应该具有 : A. 科学性 B 客观性 c. 公正性 B 特异性 E 敏感性 7. 促进健康的护理活动包括 A. 帮助人们树立正确的健康观念

B. 通过教育和医疗保健手段更好地控制、干预和预测人们的健康问题 C. 诱导和激励公众的健康行为 D. 去除或降低不健康行为 E 治疗和促进康复

8. 护理人员在健康保健事业中的作用 ︰ A. 开展社区护理

B为危、急、重症病人提供高技术整体护理 C. 提供健康教育和指导 D. 预防性服务

E. 预防和控制地方性流行病

五、简答题

1. 影响健康的因素。 2. 促进健康的护理活动。 3. 疾病对社会的影响。 4. 病人角色有哪些特点。

5. 简述患病后病人的主要心理反应。 6. 简述两种疾病模式。

六、应用分析题

1. 促进健康的行为包括哪些 ? 2. 护士在帮助病人适应中的作用 ?

3. 举例说明健康是一个动态、连续变化的过程。 4. 提高生存质量的护理活动有哪些 ? 5. 患病后的行为反应有哪些表现 ?

第三章 需要

一、名词解释 1 需要

2 基本需要

二、填空题

1. 人的基本需要大致可归纳为五类 , 即生理性需要、＿＿性需要、情绪性需 要、＿＿性需要和精神性需要。

2. 马斯洛提出人的基本需要分为 5 个层次 , 由低到高排列依次是 : 生理的需要、安全的需要、＿＿的需要、＿＿的需要和自我实现的需要。

3. 马斯洛认为人的＿＿需要是最低层次的需要 , 也是最强有力的需要。

4. 卡利什将马斯洛的人类基本需要层次加以修改和补充 , 在＿＿的需要和安全的需要之间增加了＿＿的需要。

三、判断题

1. 文化习俗和宗教信仰会影响个体对需要的认识和满足方式。 2. 人们满足各层次需要的活动基本相同。

3. 较低层次的需要被满足后 , 高一层次的需要才会出现 , 不会重叠或颠倒。 4. 对于住院病人 , 可忽略其对活动、性、探索、好奇等剌激的需要。 5. 自我实现需要的满足方式有很大个体差异性。

四、选择题

A 型题

1. 按照马斯洛的人类基本需要层次论 , 生理需要满足后 , 则应满足 ： A. 安全的需要 B. 尊重的需要 C．剌激的需要 D. 爱与归属感的需要 E. 自我实现的需要

2. 按照人类基本需要层次论原则排列护理计划的优先次序 , 正确的是 ： A．活动肢体、避免伤害、降温、亲友探视、娱乐活动 B. 尊重、活动肢体、营养、感官剌激、亲友探视

C. 营养、活动肢体、避免伤害、良好的护患关系、尊重 D. 补液、感观剌激、发挥潜能、尊重、亲友探视 E. 吸氧、保护隐私、降温、营养、亲友探视

3. 某病人因面部烧伤留有瘢痕 , 不愿见人 , 此时护士应考虑到其 : A. 生理的需要 B. 安全的需要 C. 爱与归属感的需要 D. 尊重的需要 E. 自我实现的需要

4. 某体操运动员因不慎骨折入院 , 经治疗病情稳定 , 但因住院不能参加比赛 , 情绪低落 , 此时护士应考虑到其 : A. 生理的需要 B. 安全的需要 C. 爱与归属感的需要 D. 尊重的需要

E. 自我实现的需要 B 型题

(1～3 题共用备选答案 ) A. 生理的需要 B. 求知的需要 C. 剌激的需要 D. 尊重的需要

E. 自我实现的需要

1. 人类最基本、最低层次的需要是 :

2. 在各层次需要中 , 最高层次的需要是 :

3. 卡利什在马斯洛的人类基本需要层次论的基础上增加了一个层次 , 即 :

X 型题

1. 下列有关人类基本需要各层次之间关系的陈述 , 正确的是 : A. 各层次的基本需要重叠出现

B. 人们满足各层次基本需要的活动基本相同

C. 生理需要是最低层次的需要 , 可延缓给予满足 D. 较高层次需要的满足方式有很大个体差异性 E. 人的各层次基本需要之间相互关联、相互影响 2. 下列属于马斯洛的人类基本需要层次的是 : A. 安全的需要 B. 刺激的需要 C. 尊重的需要 D. 审美的需要

E. 求知的需要 五、简答题

1. 列举影响需要满足的因素。

2. 描述马斯洛提出的各层次基本需要之间的关系。 3. 简述基本需要层次论对护理实践的意义。 六、应用分析题

应用人类基本需要层次论 , 分析住院病人可能出现的尚未满足的需要。

第六章 评判性思维

一、名词解释 1. 评判性思维 2. 决策

3. 临床护理决策 4. 共同决策模式 5. 循证护理 二、填空题

1. 临床护理决策的步骤包括明确问题、陈述目标、实施方案＿＿ 2. 评判性思维的标准包括和＿＿ 三、判断题

1. 科学思维是人类智力系统的核心 ,是一种综合思维。

2. 创造性思维是发散思维的基本成分之一 ,又称辐散思维或求异思维。 3. 评判性思维的组成主要包括智力因素、认知技能因素。 4. Kataoka- Yahiro 及 SaylQr 提出护理评判性思维包括三个层次 : 基础层次、复杂

层次和尽职层次。

5. 评判性思维的专业标准包括伦理标准、评价标准及专业职责标准。 6. 决策既是行为过程 , 又是思维过程。

7. 临床护理决策针对的服务对象应该主要是服务对象个体。 四、选择题 A 型题

1. Chaffee 将评判性思维定义为一种 : A. 认知过程 B. 分析过程 C. 判断过程 D. 逻辑思维过程

E 综合 , 思维过程

2. 护士经常用到的评判性思维的评价标准可分为 : A. 一类 B. 三类 c. 二类 D. 四类 E. 五类 3. 关于循证护理错误的是 : A. 首先明确需要解决的问题 B. 收集相关证据很重要

C. 核心思想是接受现有的专业知识 D. 应该选择及使用其中最有效的证据 E. 循证护理由五个步骤组成

B 型题

( 1- 5 题共用备选答案 ) A. 思维的概括性 B. 思维的间接性 C. 思维的逻辑性 D. 思维的物质属性 E. 思维的深刻性

1. 临床上护士对病人的判断主要依靠的是 : 2. 思维最显著的特性是 :

3. 善于抓住事物的规律和本质 , 预见事物发展过程体现了思维的 :

4. 当大脑发育不健全或大脑有疾病时个体常不能进行正常思维体现了思维的 2 5. 思维过程有一定的形式、方法 , 并按一定的规律进行体现了思维的 :

( 6-9 题共用备选答案 )

A. 评判性思维是一种积极的、有组织的认知过程 , 用以审视自己及他人的 思维。

B. 护理学科的评判性思维是关于护理问题不同解决方法的思考及反思过程 , 侧重于决定相关信息的可信度及采取何种措施。

c. 评判性思维是一种有目的、自我调整的判断过程 , 这种判断建立在对特定 情景运用一定标准 , 采用循证、科学方法进行分析、评价、推理、解释和 说明的基础之上。

D.护理中的评判性思维是一种有目的和指向目标的思维能力 , 这种能力以科 学的原理和方法作为基础 , 依据实际情况做出判断。 6. Chaffee 对评判性思维的定义 :

7. Ka taoko- Y ahiro 等对评判性思维的定义 : 8. APA 对评判性思维的定义 :

9. Acfaro-lefevre 对评判性思维的定义 :

X 型题

1. Adamas 认为评判性思维是 :

A. 收集资料 ,创造性地提出护理诊断和干预措施 B. 使护理计划个体化的逻辑思维过程 C. 使护理计划精确化的逻辑思维过程

D. 使护理计划个体化的认知过程 E 使护理计划精确化的认知过程 2. 评判性思维的专业标准包括: A. 专业标准 B. 评价标准 C. 专业职责标准 D. 伦理标准 E. 权利法案

3. 属于评判性 , 思维智力标准的是 : A. 清晰、准确 B. 详尽、正确 c. 相关、可靠 D. 一致、合理 E. 深入、概括

4. 评判性思维的专业责任标准主要来源于 z A. 护理实践中明确规定要达到的标准 B. 国家调整的治疗指导方针 C. 专业学会制定的实践指南 B 专业组织的实践标准 E. 护士的经验总结

5. 美国哲学学会 (APA) 认为属于评判性思维核心认知技能的是 : A. 解释 B. 分析 c. 评估 D. 推论 E 自我调控 6. 关于评判性思维的伦理标准 , 正确的是 : A. 护士应学会关注病人的价值观和信念

B. 做出公正、符合病人意愿并有利于病人健康的决策

c. 护士在评判性思维过程中要有意识地主动了解自己的信念、价值观 D．护士应根据自己的护理经验进行病人问题决策 E. 护士需要运用伦理原则对临床护理决策进行指导

五、简答题

1. 评判性思维的情感态度因素。 2. 评判性思维与创造性思维的关系。 3. 护理程序与护理评判性思维的关系。 4. Roche 如何认识临床护理决策。 5. 临床护理决策与循证护理的关系。 6. 苏格拉底询问法。

7. 发展评判性思维能力的条件。 8. 发展临床护理决策能力的策略。

六、应用分析题

1.A护士刚从护理院校毕业参加工作 , 他希望自己能够很好地应用评判性思维分析、解决病人问题。在工作中 ,A 护士努力、勤奋 , 他确信临床护理专家对每个问题 都有正确答案 , 在对病人进行护理时 , 严格参照操作的规范程序手册 , 遵循操作步骤依 次予以执行 ,A 护士对自己的工作非常满意 , 但是病人却认为 A 护士不能很好满足自己的健康需求。你认为 A 护士的评判性思维可能处于哪个层次 , 为什么 ? 他应该如何 提高自己的评判性思维层次 ? 哪些因素可能会影响到 A 护士评判性思维的发

展 ?

2. 某教师 B 在给护理专业学生的授课中 , 引导和鼓励学生进行有益的探讨、质疑 , 与学生之间建立平等、协作关系 , 采取不同的教学方法促使学生主动学习、独立判断和 选择 , 你赞成 B 教师的做法吗 ? 你认为该教师是否在教学过程中融合了评判性思维 , 请说出你的理由。

3. 护理专业教师 A, 注重培养学生的评判性思维能力 , 在教学过程中 ,他经常选择有代表性的案例 , 鼓励学生积极探究和质疑 , 要求在实习或见习后学生将印象最深的护理活动、感受或体会以及思维过程记录下来 , 组织实习学生的讨论会 , 以交流在实践 中的收获与体会 , 重点讨论遇到的疑问、看法等 , 并将学生思维过程中存在的问题及时反馈给学生。

你认为这种教学方法是否有助于提高学习者的评判性思维能力 ? 为什么 ? 在这种学习方法中你认为学习者主要应该从哪些方面进行反思 ?

第七章 护理学程序

一、名词解释

1. 护理程序 2. 系统 3. 信息论 4. 控制论 5. 护理评估 6. 护理诊断 二、填空题

1. 护理程序的五个步骤是 评估、＿＿、计划、实施和＿＿

2. 系统的基本特征 : 集合性、＿＿、目的性、＿＿、层次性和动态性。 3. 系统按照其与环境联系的密切程度分为＿＿系统和＿＿系统。 4. 护理评估的步骤包括 : ＿＿资料、 ＿＿资料两部分。

5. 护理评估的主要内容包括一般资料、＿＿、＿＿健康检查及等。 6. 护理计划的过程包括排列护理诊断的顺序＿＿、＿＿ 和护理计划 成文。

7. 护理质量评价包括＿＿评价 ＿＿评价和结果评价。 三、判断题

1. 在护理评估中 ,所收集的资料都应该用医学、护理术语进行记录。

2. 书写护理诊断时 ,原因的陈述不可或缺 ,这是因为只有明确原因才能为制定护

理计划指明方向。

3. 对于一位服务对象而言 ,最确切的护理诊断只有一个。

4. 在计划阶段 ,护理诊断的顺序按诊断的重要性和紧迫性进行排列。 5. 制订护理措施由护士完成 ,服务对象不必参与。

6. 因为护理评价是护理程序的最后步骤 ,所以评价只在护理程序的终末阶段进行。 四、选择题

A 型题

1. 作为护理程序结构框架的理论是：

A. 信息论 B 系统论

c. Orem 自理模式 D. 控制论 E. 人类基本需要层次论 2. 不属于病人资料收集范围的是 :

A. 病人的一般情况 B. 病人的生活方式 c.病人的用药过敏史 D. 家庭成员的婚恋史 E．病人对疾病的认识

3. 病人入院后护士收集资料的过程 , 不妥的做法是 ： A．通过病人的主诉获得主观资料 B．通过与病人交谈获得病史资料

C.通过观察病人非语言行为获得客观资料 B. 通过医生病历获得体检资料

E.通过阅读实验室报告获得检验结果 4. 属于医护合作性问题的是 :

A.气体交换受损 = 与肺痕血、肺水肿有关 B. 潜在并发症 : 心律失常 C. 便秘 2 与长期不活动有关

D.有皮肤完整性受损的危险 :与长期卧床有关 E. 知识缺乏 :缺乏有关糖尿病自我护理的知识

5. 在护理诊断陈述的 PES 公式中 , \表示的含义是 s

A. 健康问题 B 病因或相关因素 C 症状和体征、 D. 病人的心理状况 E 实验室检查

6. 关于预期目标的描述 , 错误的是 : A. 目标可分近期目标和远期目标 B. 目标是护理人员的护理活动 C. 目标是病人的行为表现

D. 目标是期望病人达到的健康状态 E. 设定目标是计划阶段的第二步 7. 确定护理诊断应当由以下人员完成 : A. 护士 B. 病人

c.病人与家属 D. 医生 E. 以上都不是

8. 护理诊断所具有的显著特点是 : A. 对疾病本质的诊断 B. 类似医疗诊断

c. 从生物学角度考虑问题 D. 通过护理措施能解决的问题 E 病人的病理变化

9. 制定护理计划的主要依据是 : A. 护理诊断 B. 医疗诊断 c. 检查报告 D. 护理查体 E. 既往病史 10. 在护理计划中 , 预期目标陈述的是 :

A. 护理活动所应达到的程度 B. 病人健康状况所应达到的程度 C. 家属对病人的支持程度 D. 医疗活动所应达到的水平

E. 护理部领导的管理水平

11. 在制订护理措施时 , 以下哪项不符合要求 : A. 护理措施应有针对性 B. 护理措施应切实可行

c.护理措施与其他医务人员的措施相一致 D. 护理措施基于科学的基础上 E. 护理措施可宽泛、笼统 12. 执行给药医嘱属于 : A. 非护理措施 B. 独立性护理措施 C. 合作性护理措施 D. 依赖性护理措施

E. 辅助性护理措施 13. 某男 , 28 岁 , 因腹痛、腹泻 2 天 , 诊断为 \急性肠炎 \入院 , 护理体检 :

精神萎靡 , 体温 39. 5 ℃, 粪便呈水样。在护士为其收集的资料中 , 属于主观资料的是 : A. 体温 39.5 ℃ B. 呕吐物有酸臭味 , 量约 300ml C. 腹部脐周阵发性隐痛 3 小时 D. 粪便稀黄 , 含有少量服血

E. 痛苦面容 , 精神萎靡 14. 某女 , 38 岁 , 因高热、呼吸困难 2 天人院 , 诊断为 \肺炎气护理体检 : 精神

萎靡 , 体温 39℃, 呼吸困难 , 铁锈色痰。对该病人护理诊断的描述 , 正确的是 : A. 肺炎球菌肺炎 B. 高热

C. 食欲下降与高热有关

D. 体温过高与致病菌引起肺部感染有关 E. 支气管肺炎

15. 某女 , 55 岁 , 护士通过收集资料确认目前存在以下护理问题 , 你认为应该首先解决的是 : A. 腹泻 B. 语言沟通障碍 C. 皮肤完整性受损 D. 清理呼吸道无效

E. 营养失调 : 低于机体需要量 16. 某女 , 37 岁 , 卵巢囊肿切除术后 6 小时 , 病人主诉下腹胀痛。体检 z 下腹膀胧

区隆起 , 耻骨联合上叩实音。病人存在的最主要的健康问题是 : A. 组织灌注量改变 B. 术后疼痛 C. 体液过多 D. 有呼吸道感染的危险

E. 尿游留

17. 某男 , 73 岁 , 咳嗽、咳痰 25 年 , 发热、咳蒙古液版痰 , 喘息加重一周而入院。

病人神志清楚 , 咳嗽无力 , 桶状胸 , 两肺叩诊呈过清音。该病人最重要的护理问题

是 :

A. 清理呼吸道无效 B. 发热 C. 有窒息的危险 D. 有皮肤完整性受损的危险

E. 营养失调

18. 某女 , 26 岁 , 因发热、咳嗽而入院 , 诊断为 \肺炎 \体温 39. 5 · C, 皮肤发 红 , 触之有热感 , 呼吸、心率加快。该病人的护理诊断之一 \体温过高 : 与病原菌感 染有关 \主要诊断依据为 : A. 体温 39.5 ℃ B. 呼吸加快 C. 皮肤发红 D. 接触皮肤有热感

E. 心率加快 19. 某女 , 30 岁 , 因发热、咳嗽入院后 , 诊断为肺炎 , 体温 38. 5 · C, 皮肤发红 , 触之有热感 , 呼吸、心率加快。该病人的护理诊断之一 \体温过高 :与病原菌感染有 关 \相关因素属于 : A. 疾病方面的因素 B. 与治疗有关的因素 C. 情境方面的因素 D. 发展方面的因素

E. 心理方面的因素

20. 某男 , 36 岁 , 南方人 , 出差来到北方 , 因不明原因发热而人院 , 人院后又出现 了便秘 , 主要原因是对于蹲式人厕方式不习惯 , 给病人列出的护理诊断是 \便秘 : 与 环境改变有关气该诊断的相关因素属于 z A. 疾病方面的因素 B. 与治疗有关的因素 C. 心理方面的因素 D. 情境方面的因素

E. 发展方面的因素

共用题干 (21-22题) 某女 , 67 岁 , 肺源性心脏病 , 病人表现为呼吸困难 , 喉中有痰 , 不易咳出。此病人的家庭住址离医院较远 , 由于家人探视少而产生焦虑 , 无人时常哭泣。 21. 护理该病人首先应解决的问题是 : A. 清理呼吸道无效 B. 皮肤完整性受损 C. 语言沟通障碍 D. 活动无耐力

E. 便秘

22. 除解决上述问题外 , 护士还应注意满足病人 : A. 生理的需要 B. 安全的需要 C. 爱与归属的需要 D. 尊敬的需要 E 自我实现的需要 共用题干 (23_26 题〉

某男 , 70 岁 , 吸烟史 40 年 , 近 2 年来劳累时感到胸骨后压榨性疼痛 , 常在休息或

含化硝酸甘油 5 分钟内缓解 , 今晨突然胸骨后持续性疼痛 , 休息、含化硝酸甘泊均无 效 , 持续 3 小时 , 伴有烦躁、出汗 , 家属送病人人急诊室。查体 : 面色苍白 , 出汗多 , BP 90/60mmHg, 心率 100 次 / 分 , 第一心音减弱 , 余元异常 , 心电图 Vl_V5 ST 段弓

背向上抬高 , 且出现深、宽 Q 波。 23. 病人的医疗诊断可能是: A. 胸膜炎 B. 急性心肌梗死 C. 肋间神经痛 D. 心律失常

E. 心肌病

24. 家属送病人人急诊室的方式及理由 , 正确的是 : A. 搀扶步行 , 减轻病人的焦虑 B. 搀扶步行 , 维护病人的自尊

C. 轮椅护送 , 避免病人跌倒 D. 轮椅护送 , 减少病人身体消耗 E. 平车护送 , 减轻病人心脏负荷

25. 根据病人现在的状况 , 可作出的护理诊断是: A. 疼痛 z 与心肌缺血缺氧坏死有关 B. 气体交换受损 : 与氧的供给不足有关 C. 躯体移动障碍 : 与心肌供血不足有关 D. 体液过多 z 与心排血量减少有关

E. 有皮肤完整性受损的危险 z 与病人长期卧床有关 26. 针对您确定的护理诊断 , 预期目标正确的是: A. 用药 10 分钟后 , 使病人疼痛缓解 B. 用药 10 分钟后 , 病人自述疼痛缓解 C. 持续吸氧 , 流量为 6-..8 升 / 分 D. 3 天后病人下床行意 50 米 E. 一周后 , 病人体重下降 lkg B 型题

(1-2 题共用备选答案 ) A. 病人的患病史 B. 病人的生命体征 c. 病人的姓名、性别、年龄 D. 病人的情绪状态 E. 病人的家庭关系

1. 属于病人一般资料的是

2. 属于病人心理状况资料的是 : (3---4 题共用备选答案〉 A. 病人的患病史 B. 病人的生命体征 c. 病人的姓名、性别、年龄 D. 病人的情绪状态 E. 病人的家庭关系

3. 属于病人护理体检资料的是 2 4. 属于病人社会状况资料的是 : (5---6 题共用备选答案〉 A.P B.l C.O D.E. E.S

5. 在护理记录中 , 护理措施的英文简写为 2 6. 在护理记录中 , 护理结果的英文筒写为 ： (7---8 题共用备选答案〉 A. 环境改变 B. 白细胞升高 c.腹胀、腹痛 D. 清理呼吸道元效 E. 有受伤的危险

7. 属于相关因素的是 : 8. 属于症状与体征的是 : (9---10 题共用备选答案 )

A. 清理呼吸道无效 : 发缩、呼吸急促与胸部疼痛有关 B. 有受伤的危险 : 与视物不清有关 C. 潜在并发症 : 心律不齐 D. 低效性呼吸型态

E. 体温升高

9. 属于合作性问题的是 :

10. 符合护理诊断的 PES 公式描述的是 : (11---12 题共用备选答案 ) A. 病人的现病史 B. 病人的既往史 C. 症状和体征 D. 病人的健康问题 E 相关因素

11. 护理诊断 PES 公式中的 E 代表 2 12. 护理诊断 PES 公式中的 S 代表 E

X 型题

1. 在护理程序中 , 收集病人资料的途径包括 : A. 病人 家庭成员 C. 诊治过的医师 B 朋友 E. 过去的病历

2. 关于护理程序的特征 , 以下正确的是: A. 以疾病为中心 B. 目标明确 C. 持续性和动态性 D. 组织性和计划性 E. 互动性和协作性

3. 以下选项中属于主观资料的是 : A. 我感到头痛 B. 我入睡困难 C. 肠鸣音亢进 D. 我感到恶心 E. 肺部闻及湿暖音

4. 收集病人资料的目的是: A. 了解病人的心理活动 B. 了解病人的生活习惯 C. 作为护理诊断的依据 D. 制订护理计划的基础 E. 为护理科研积累资料

5. 护士收集病人的资料所采用的方法包括 : A. 护理查体 B. 沟通与交流 C. 用感官感受 D. 查阅有关资料 E. 心理测量

6. 预期目标部分实现或未实现时 , 应检查的内容包括 : A. 护理诊断是否确切 B. 所定目标是否现实 C. 所用措施是否可行 D. 评价方法是否合理 E. 领导是否重视

7. 采用 PIG 方式进行护理记录时 , PIG 是指 : A. 护理问题 B. 护理目标 C. 护理措施 D. 护理结果 E. 护理评价

8. 书写预期目标的要求包括 : A. 切实可行 B. 属于护理职责范围之内 C. 以服务对象为中心 D. 具体 , 可观察、可测量 E. 一个诊断只有一个目标

9. 符合护理诊断书写要求的是 : A. 诊断名称明确、简单易懂

B. 一个诊断针对多个健康问题 C. 护理诊断必须具有客观依据 D. 护理诊断应指出护理方向 E. 护理诊断应贯彻整体护理观点 10. 贯穿于护理程序全过程的是 : A. 护理评估 B. 护理诊断 C. 护理计划 D. 护理实施 E. 护理评价 五、简答题

1. 护理诊断可分为哪几类 ? 2. 护理诊断有哪几个组成部分 ?

3. 列出护理诊断和医疗诊断的主要区别。 4. 排列护理诊断顺序的原则是什么 ? 5. 制订护理措施时应注意哪些问题 ? 6. 简述护理评价的步骤。

7. 实施护理计划前应思考哪些内容 ? 8. 常用的临床护理记录方式有哪几种 ?

六、应用分析题

病人 , 男 , 26 岁。因反复发作性呼吸困难 10 年 , 加重 2 天入院。病人于 10 年前开始出现呼吸困难 , 每当感冒后加重。久治不愈 , 反复发作。 2 天前因感冒再次出现呼 吸困难 , 不能平卧 , 自行用药治疗 , 效果欠佳。门诊以重度哮喘收治人院。病人元吸烟 史 , 不喜油腻 , 性格开朗 , 平时生活可以自理。大便可 , 小便量少。失眠。病人无恐惧 感 , 易急躁。既往无其他病史。查体 : T 36. S\P 120 次 / 分 , R 30 次 / 分 , BP 130/S0mmHg 。青年男性 , 神志 清醒 , 痛苦貌。端坐位 , 呼吸急促 , 呼气时费力。桶状胸 , 双肺布满哮鸣音及少许湿眼 音 , 心音遥远 , 心律规整 , 腹软 , 肝脾未触及 ; 双下肢元浮肿。 实验室及辅助检查 : WBC: 11. 06 X 109/L, Pa02: 57mmHg, PC02: 47mmHg, pH: 7.46 。

病人的医疗诊断为支气管哮喘 , 请为病人列出护理诊断。

【病例分析】

某患者，男性，36岁，于今晨6时解黑便，呈柏油状、糊状，约500g；7时，病人恶心，呕吐咖啡色胃内容物2次，约800ml，伴口干、心慌、乏力、出冷汗，以上消化道出血急诊入院。查体：体温36.8℃，脉搏102次/分，血压90/65mmHg。根据以上病人资料，列出三个护理诊断。 【病例分析】

（1）体液不足：与呕血、黑便引起的体液丢失过多有关 （2）排便异常：与上消化道出血有关 （3）活动无耐力：与血容量减少有关

第八章 护理理论

一、名词解释 1.护理理念 2. 自我护理

二、填空题

1. 根据纽曼的健康系统模式 , 围绕人体基本结构外有三条防线以抵御压力源的侵袭 ,

分别是弹性防御线、------- ------

2. 根据罗伊的适应模式 , 个体的适应层面 (Adaptive modes) 有四种 , 它们分别是

生理功能、-----、角色功能、-----

三、判断题

1. 根据纽曼的健康系统模式 , 一级预防适用于压力源穿过正常防线个体表现出压力

反应时。

2. 根据金的达标理论 , 护士与病人进行交流 , 可促进达到护理目标。 3. 罗杰斯 (Rogers) 的护理理论属于以能量源为中心的护理理论。 4. 奥瑞姆自护理论的核心阐述的是自我护理缺陷理论结构。

5. 金的达标理论重点讨论发生在人与人之间 , 特别是护士与服务对象的人际系统之间的相互作用。 6. 根据纽曼健康系统模式 , 二级预防的目的是帮助服务对象恢复及重建功能 , 减少后遗症 , 防止压力源的进一步损害 , 以维持个体的稳定性、防止复发。

四、选择题 A 型题

1. 根据纽曼的健康系统模式 , 以下哪项是正确的描述 z A. 抵抗线位于正常防线之外 B. 正常防线紧贴机体基本结构

C. 弹性防线紧贴子抵抗线 ' B 正常防线紧贴于抵抗线外 E. 基本结构处于非核心部分

2. 奥瑞姆认为人的自护能力包括多少方面 : A. 11 个 B. 10 个 c. 9 个 D. 8 个 E. 7 个

3.“功能制护理”的大力推行是受以下哪种护理哲学思潮的影响 : A.. 禁欲主义 B 浪漫主义 C 实用主义 D. 人本主义 E 存在主义 4. 以下哪项不属于个体发展性的自护需要 : A. 怀孕期的自护需要 B 儿童期的自护需要 C. 青春期的自护需要 a 失去至亲时的调整 E. 生病时的诊疗需要

5. 华森的关怀科学模式的核心内容是 : A. 早期诊断 B. 早期治疗 c.康复锻炼 D. 人性关怀

E. 健康教育 B 型题

(1～4 题共用备选答案〉

A. 以需要及问题为中心的护理理论 B.以系统为中心的护理理论

C. 以护患关系为中心的护理理论 D. 以能量源为中心的护理理论 1. 金 (King) 的达标理论属于:

2. 罗杰斯 (Rogers) 的护理理论属于 3. 罗伊 (Roy) 的适应模式属于 z 4. 奥瑞姆 (Orem) 的自护理论属于 z (5～7 题共用备选答案〉 A. 一级预防 B. 二级预防 c. 三级预防 5. 纽曼认为当压力源穿过人体正常防线时所采取的预防措施是 6. 当人体的基本结构及能量源道到破坏时所采取的预防措施是 : 7. 当压力源还没有对人体系统产生影响时所采取的预防措施是

X 型题

1. 护理理念的基本要素有 : A. 健康 B. 环境 c. 护理 D. 人 E. 关怀 2. 罗伊适应模式中的主要概念有 :

A. 适应 B. 压力源 c. 应对机制 D. 适应层面 E. 一级预防

3. 奥瑞姆自护理论中的全补偿护理系统适用于以下哪些病人 2 A. 术前清醒的病人 B. 昏迷病人

C. 出院前行动自如的病人 B 全麻后未清醒的病人

E. 高位截瘫失去自理能力的病人

五、简答题

1. 简述护理理念的发展过程。 2. 护理理念的基本要素有哪些 ? 3. 护理理论的作用有哪些 ?

4. 罗伊将影响人适应的剌激分为哪几种 ?

六、应用分析题

1. 护理理论的特征有哪些 ?

2. 试述金达标理论中关于护士和病人互动过程的主张。

第九章 护理与法

一、名词解释 1. 法律

2. 中国的法律体系 3. 医疗卫生法规 4. 医疗事故 5. 举证倒置 二、填空题

1. 依据法律的调整范围不同 , 分为一般法和特别法依据制定和实施主体的不同 ,分为＿＿和＿

2. 根据法律的＿＿＿不同 , 分为民事法、行政法和刑事法 ; 根据法律所调节的不同 , 分为经济法、劳动法、教育法和卫生法等。

3. 法律的规范作用包括指引、评价、教育、＿＿＿及＿＿＿作用。 4. 法律的社会作用包括法律的＿＿＿及法律的＿＿＿两个方面。 5. 在法律的实施过程中 , 法律意识起＿＿＿ 三、判断题

1. 责任是归责的结果 , 不同的法律责任具有不同的责任构成要件。

2. 行政制裁是由国家司法机关对公民、行政机关和其他社会组织违反行政管理法律、法规的行为进行的制裁。

3. 法律关系的要素包括主体、客体及以权利和义务为主的内容。

四、选择题 A 型题

1. 法的本质是 ( )

A. 全社会的意志 B 统治者的意志 c. 统治阶级的意志 D. 上升为国家意志的统治阶级的意志 E 管理者的意志

2. 我国第一个全国性的关于医疗事故处理问题的行政法规颁布于 ( ) A. 1987 年 B. 1980 年 C. 1989 年D. 1992 年 E. 1994 年 3. 下列选项中不属于行政处分的有 (. ) A. 记过、 B警告 c 撤职 D. 开除留用 E. 拘留

4. 1919 年率先颁布护理法的是 ( ) A. 英国 B. 荷兰 c. 美国 D. 波兰 E. 日本

5. _ 中华人民共和国护士管理办法》开始实施的时间是 ( ) A. 1992 年 B. 1993 年 C. 1994 年 D. 1990 年 E. 1991 年 6. 护士对病人的安乐死应采取的作法是 ( ) A. 有医嘱时可以执行 B.不应该实施

C. 病人要求时可以实施 D. 家属要求时可以实施

E 护士认为对病人有帮助时可以执行 B 型题

(1～5 题共用备选答案〉 A. 财产责任和非财产责任

B. 有限责任和无限责任 c. 个人责任和集体责任 B 过错责任和严格责任 E. 刑事责任、民事责任、行政责任、违宪责任 1. 根据责任的程度不同法律责任可分为 ： 2. 根据责任的内容不同法律责任可分为 : 't 3. 根据责任的人数不同法律责任可分为 ：

4. 根据引起责任的行为性质不同法律责任可分为 5. 根据行为人是否有过错法律责任可分为 ： (6～8 题共用备选答案〉

A. 在法律关系中依法享有权利和承担义务的人和组织 B. 法律关系主体之间权利和义务指向的对象 C 法律关系主体之间的法律权利和法律义务 6. 法律关系的内容 2

7. 法律关系的主体 2 8. 法律关系的客体 (9～13 题共用备选答案 ) A. 绝对法律关系 B. 相对法律关系 c; 调整性法律关系 B 平权型法律关系 E 隶属型法律关系 9. 行政法律关系属于 : 10. 债权关系是一种 ：

11. 不需要法律制裁一 , 主体权利就能实现的法律关系是 : 12. 民事法律关系属于 1 13. 所有权关系即是一种 :

X 型题

1. 法的主要特征表现为 ( )

A. 阶级性与社会性相统一的行为规范 B. 法具有国家意志性

C. 法由国家强制力保证实施

D. 法以权力及义务双向规定为内容 E. 法对全体公民具有普遍约束力

2. 犯罪的基本特征为 _ ( ) A. 社会危害性 B 个体危害性 c. 刑事违法性 D. 民事违法性 E. 相应的受罚性 3. 下列哪些情形不属于医疗事故 ( .)

A. 在紧急情况下为抢救垂危病人的生命而采取紧急医学措施造成不良后果 B. 由于病人病情异常或者病人体质特殊而发生医疗意外 C. 无过错输血感染造成不良后果 D. 因患方原因延误诊疗导致不良后果

E 虽有诊疗、护理错误 , 但未造成病人死亡、残废、功能障碍 4. 合法行为包括 ( ) A. 执法 B. 司法 c. 守法 D. 法律监督 E. 立法

五、简答题

1. 法律与道德的关系。 2. 法律意识的作用。 3. 医疗卫生法规的特点。 4. 世界各国护理立法的概况。

5. 护士如何防止护理工作中法律问题的发生。

六、应用分析题

1. 护士 A 给病人用药并及时做了记录 , 不久观察到病人用该药后有副作用 , 即与

病人讨论这一问题 , 病人认为自己以前也有过这种现象 , 护士 A 让病人继续观察 , 但 没有记录病人的药物反应情况及与病人讨论的内容。也没通知医生。你认为护士 A 做 得正确吗 ? 他是否应该为病人受到的损害而负责 ?

2. 医生为避免一位正在服用大剂量阿司匹林治疗关节炎的病人发生溃荡 , 下医嘱 停用该药。护士忘记记录这条医嘱 , 护士继续给病人服用阿司匹林。结果病人溃荡出 血 , 因病情恶化而作胃大部分切除。请分析该护士的行为。

3. 某护理学院学生小陈正在进行毕业实习 , 她在 A 病区已实习 3 周 , 工作非常出色 , 星期二是病区的手术日 , 中午小陈和带教老师一起上班 , 中午 1 点钟 , 三位手术病 人都先后被送回病房 , 小陈主动接管一位全麻病人 , 因麻醉未完全清醒 , 病人躁动而坠 床 , 造成肋骨骨折。问 : 责任由谁负 ? 属几级医疗事故

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