第五讲 心理咨询的基本技术之精神分析治疗

精神分析治疗

创始人：Sigmund

Freud

影响：文学、美学、 社会学、人类学等 (three Jew change

the twentieth century)

所谓精神分析疗法就是咨询人员 通过释梦或与来访者进行深层的分析讨 论，帮助来访者领悟到自己潜在的心理 动机、心理症结和产生心理疾病的原因， 并在现实原则的指导下帮助来访者消除 心理疾病症状，形成健康的心理结构。

第一节：精神分析治疗概述 一、精神分析治疗的原理

潜意识论； 人格结构论；

人格发展动力学说；人格发展动力; 防御机制;

A、潜意识理论

意识前意识 ﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍ 潜意识

意识：清醒状态时对自己的思维、情感和 行为的目的和动机能自我觉察到的心理活 动(焦虑); 前意识：比较容易召回到意识中来的那一 部分心理活动(集中注意或努力回忆可明 了活动的目的和动机) 潜意识：深藏在意识背后，经人提醒或自 己努力回想，也无法明了活动的目的和动 机，包含着种种力量，而这些力量是人类 背后的内驱力，包括原始的冲动和本能欲 望以及压抑的东西和遗忘的东西

潜意识的心理冲突(主要与性有关) —— 心理障碍的原因

促使无意识过程向意识转化 ——分析治疗的要旨

转化异常艰难：其一：无意识心理内容不能通过有意 回忆揭示； 其二：由于所谓“二级获益”,来访 者对分析会产生抵抗。 二级获益：内部获益指症状满足了来访者无意识欲望，使无意识冲突得到变相的虚幻的

解决；二级获益指来访者借症状从家人、朋友或其他人那得到支持、同情和安慰等

阻抗的力量与压抑的力量同源，弗洛 伊德认为，同一种力量先是实行压抑，尔 后又抵抗分析以维护压抑。

二者都是由于自我或自我与超我的联合活动。

B、人格结构理论人格的构成：

本我(id): 自我 (ego): 超我 (superego):

本我、自我、超我的关系？

超我要求 现实要求自我

行为

本我要求

“有一句格言告诫我们， 一仆不能同时服侍两个 主人，然而可怜的自我 却处境更坏，它服侍着 三个严厉的主人，而且 要使它们的要求和需要 相互协调。这些要求总 是背道而驰并似乎常常 互不兼容，难怪自我经 常不能完成任务。它的 三位专制的主人是外部 世界、超我和本我。” 注：[奥]弗洛伊德： 《精神分析引论新讲》,

三者不协调

各种形式的心理障碍

C、人格发展动力学说(一)本能：身体的或生物学的要求,与生俱来 1.生的本能 与个体保存和种系繁衍有关，与个体保存 有关的本能为自我本能，与种系保存有关的

为性本能。(求生欲和创造性)

2 、死的本能

在生命中有一种强烈的要求：将事物回到

早期状态，死亡本能便是强迫重复早期的无生命的状态。 所有生命的目的都是死亡，而性爱是唯一 的例外。(破坏性)

D、人格发展理论强调童年期性在人格发展中的重要作用 婴儿能从躯体各部位的节律性刺激中获 得性满足 性心理发展阶段

弗洛伊德的性心理发展阶段阶段 口唇期 肛门期 生殖器期 潜伏期 年龄 性敏感区 口、嘴唇、舌头 肛门 生殖器 无特定区域 主要发展任务 (潜在冲突来源) 断奶 上厕所的训练 俄狄浦斯情结 防御机制的发展 固着导致的成人 性格特点 嘴部行为，如抽 烟、过度饮食； 被动性和易上当 杂乱无章、吝啬、 固执，或者相反 虚荣、莽撞， 或者相反

0-1

1-3 3-6 6-12

无(一般此阶段 不会发生固着)成功完成早期阶 段的成年人会对 他人产生真诚的 兴趣并具有成熟 的性特征

生殖器

12-18

生殖器

成熟的性亲密行为

强调： 1. 心理决定论(思想，感情和行为由预先的 精神活动决定) 2. 心理活动主要是潜意识的 3. 即使我们没有意识到这些东西，但是它仍 然影响着我们每天的行为和感受

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