抗菌药物合理应用知识测试1及答案

抗菌药物合理应用知识测试（满分100）（十三）

医院： 姓名： 科室： 得分：

单选题（共计100题，每题1分）

1、下列情况哪种有抗菌药物联合用药指征（ ）

A.慢支急性发作 B.病原菌尚未查明的严重感染 C.急性肾盂肾炎 D.急性细菌性肺炎 2、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确（ ）

A.是否存在感染 B.感染的部位及病原体 C.病原体可能存在的耐药性 D.以上都对 3、下面情况哪种属于预防用药（ ）

A.昏迷 B.中毒 C.上呼吸道感染 D.人工关节移植手术 4、下列说法正确的是（ ）

A.口服不吸收药物可用于胃肠外感染的治疗

B.氨基糖苷类属时间依赖性抗菌药，应一日多次给药

C.治疗哺乳期妇女感染，应考虑到抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响 D.所有青霉素雷、头孢菌素类药物都对铜绿假单细胞菌有抗菌作用 5、95%以上的医院内感染为（ ）

A.细菌所致 B.病毒所致 C.真菌所致 D.支原体所致 6、清洁-污染手术的预防用药时间为（ ）

A.120小时 B.48~72小时 C.12~24小时 D.24~48小时

7、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后（ ） A.24小时 B.48小时 C.72小时 D.72~96小时 8、下列哪项不是抗菌药物分级管理的目的（ ）

A.减少抗菌药物过度使用 B.方便抗菌药物的联合使用 C.降低抗菌药物选择性压力 D.延缓细菌耐药性上升趋势 9、下列不符合合理使用抗生素原则的是（ ） A.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用 B.病毒性感染者不用

C.尽量避免皮肤黏膜局部使用抗生素 D.联合使用必须有严格指征

10、对于头孢菌素认识错误的是（ ）

A.治疗甲氧西林敏感葡萄球菌感染，最好选择头孢唑林 B.随着头孢菌素代别增加，抗阴性菌活性增强 C.随着头孢菌素代别增加，抗菌谱扩宽 D.第四代头孢菌素抗阳性球菌活性最强

11、WHO有关促进合理用药措施包括哪个方面内容（ ） A.建立具有一定授权的多学科合理用药协调实体 B.制定临床指南以及基于治疗用药的基本药物目录

C.在大学设立药物治疗学课程，加强强制性医学继续教育 D.以上都是

12、外科手术前预防用药应在何时使用（ ）

A.手术开始前24小时 B.术前30分钟至2小时内 C. 手术开始后2小时 D.术后2小时 13、手术前预防用药目的是预防（ ） A.切口感染 B.手术深部器官或腔隙感染

C.肺部感染 D.切口感染和手术深部器官或腔隙感染

14、外科手术预防用药多数不超过（ ）

A.手术后3天 B.术后24小时 C.术后1周 D.用至患者出院 15、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（ ）

A.氟喹诺酮类 B.氨基糖苷类 C.β-内酰胺类 D.氯霉素类 16、选择抗菌药物时，下列哪种做法不正确（ ） A.了解所选抗菌药物的通用名及所属类别

B.有病原体药敏试验结果时，要优先使用敏感、窄谱、低毒性、价廉的药物 C.外科手术前预防性使用抗菌药物，要选3、4代头孢菌素等高档抗菌药物 D.应避免商品名不同但通用名相同的药物联合使用 17、清洁手术的下列哪种情况不考虑预防用药（ ） A.手术范围大，时间长，污染机会增加

B.术野为无菌部位，局部无炎症，无损伤，无污染，且不涉及人体与外界相通的器官 C.手术涉及重要脏器，一旦发生感染易造成严重后果 D.人工关节置换手术

18、下列哪种情况原则上不应预防使用抗菌药物（ ）

A.普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病 B.昏迷、休克、心力衰竭 C.应用肾上腺皮质激素的患者 D.以上都是 19、抗菌药物的选择及其合力使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，不符合合理使用抗生素的原则是（ ）

A.病毒性感染者不用 B.尽量避免皮肤黏膜局部使用抗生素

C.联合使用必须有严格指征 D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用 20、下列哪种手术宜预防性应用抗生素（ ）

A.疝修补术 B.甲状腺瘤摘除术 C.乳房纤维腺瘤切除术 D.开放性骨折清创内固定术 21、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（ ） A.青霉素 B.头孢拉定 C.头孢哌酮 D.万古霉素

22、预防性应用抗菌药物缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌株感染）的是（ ） A.免疫抑制剂应用者

B.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎脊髓灰质炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者 C.昏迷、休克、心力衰竭患者 D.以上都是

23、经临床长期应用证明安全、有效、价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于（ ）

A.非限制使用抗菌药物 B.限制使用抗菌药物 C.特殊使用抗菌药物 D.以上都不是 24、我国抗菌药物使用不合理的情况有（ ）

A.无适应症用药 B.剂量过大 C.使用抗菌药物疗程过长 D.以上都是

25、卫生部“38号文”规定：应严格控制（ ）药物作为外科围手术期预防用药。 A.头孢菌素类 B.氨基糖苷类 C.氟喹诺酮类 D.大环内酯类

26、卫办医政发[2009]38号文的要求，当目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物是应（ ） A.及时将预警信息通报本机构医务人员 B.参照药敏试验结果选用

C.慎重经验用药 D.暂停该类抗菌药物的临床使用 27、二级医院购进抗菌药物品种不得超过（ ）种。 A.40 B.35 C.50 D.60

28、医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方（ ）以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。

A.2次 B.4次 C.5次 D.3次

29、对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是（ ） A.头孢唑林 B.庆大霉素 C.青霉素 D.甲硝唑 30、联合使用抗菌药物的指征不包括（ ）

A.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染 B.需较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者 C.合并病毒感染者 D.联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量 31、抗菌药物的临床应用是否合理，基于以下哪方面（ ） A、有无抗菌药物应用指征 B.选用的品种是否适宜 C.给药方案是否适宜 D.以上都是

32、根据抗菌药物临床应用指导原则，医疗机构抗菌药物使用强度力争控制在（ ）以下 A.20 B.30 C.40 D.50 33、合理应用抗菌药物是（ ）的关键

A.提高疗效 B.降低不良反应发生率 C.延缓细菌耐药发生 D.以上都是 34、以下哪项感染者无应用抗菌药物的指征（ ）

A.部分真菌 B.部分立克次体 C.部分原虫 D.部分病毒 35、以下备选项中，除了（ ）外均易产生肾脏毒性

A.氨基糖苷类 B.头孢唑林 C.利福平 D.两性霉素 36、青霉素类药物治疗时出现过敏反应时应当（ ） A.减量并对症处理 B.停药并对症处理

C.继续用药同时对症处理 D.停药待过敏反应消失后，继续使用原药物 37、正确的抗菌治疗方案需考虑（ ）

A.患者感染病情 B.感染的病原菌种类 C.抗菌作用特点 D.以上3项 38、以下哪种抗菌药可一日给药一次（ ）

A.青霉素 B.氟喹诺酮类 C.红霉素 D.克林霉素 39、下列情况有抗菌药联合用药指征（ ）

A.慢支急性发作 B.病原菌尚未查明的严重细菌感染 C.急性肾盂肾炎 D.急性细菌性肺炎

40、以下哪种抗菌药可一日给药一次（ ）

A.氨基糖苷类 B.青霉素 C.头孢菌素 D.克林霉素 41、下列情况何种是预防用药的适应症（ ）

A.昏迷 B.中毒 C.上呼吸道感染 D.人工关节移植手术 42、下列说法正确的是（ ）

A.口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗

B.使用氨基糖苷类抗生素时，应根据PK/PD特点，等时分次给药 C.所有青霉素类、头孢菌素类药物都对铜绿假单细胞菌都有抗菌作用

D.治疗哺乳期妇女感染，应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响 43、头孢菌素过敏者的预防用药，针对革兰阳性菌可用（ ） A.万古霉素 B.氨曲南 C.磷霉素 D.氨基糖苷类

44、头孢菌素过敏者的预防用药，针对革兰阴性菌不可用（ ） A.去甲万古霉素 B.氨曲南 C.磷霉素 D.氨基糖苷类 45、关于非限制使用级抗菌药物的说法正确的是（ ）

A.非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较大，或者价格相对较高的抗菌药物

B..非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，

价格相对较低的抗菌药物

C.非限制使用级抗菌药物具有明显的或者严重的不良反应，不宜随便使用的抗菌药物 D.非限制使用级抗菌药物是疗效、安全性方面临床资料较少的抗菌药物 46、最常见引起过敏性休克的药物是（ ）

A.青霉素 B.红霉素 C.庆大霉素 D.万古霉素 47、选用的抗菌药物时，下列哪种做法不正确（ ） A.了解所选抗菌药物的通用名及所属类别

B.有病原体及药物敏感试验结果时，要优先使用敏感、窄谱、低毒性、价廉半衰期长的药物 C.应避免商品名不同但通用名相同的药物联合使用

D.外科手术前预防性使用抗菌药物，要选3代、4代头孢菌素类等高档次抗菌药物 48、具有致出血不良反应的头孢菌素是（ ）

A.头孢唑林 B.头孢克洛 C.头孢呋辛 D.头孢哌酮 49、细菌耐药率超过的抗菌药物，应当暂停临床应用。（ ） A.30% B.40% C.50% D.75% 50、妊娠期可以选用的抗菌药物有（ ）

A.庆大霉素 B.环丙沙星 C.克拉霉素 D.哌拉西林 51、创伤或手术后脑脓肿，病原菌主要是（ ）

A.链球菌 B.分枝杆菌 C.金黄色葡萄球菌 D.铜绿假单细胞菌 52、肝功能减退时，不需要调整给药剂量的药物为：（ ） A.克林霉素 B.利福平 C.红霉素 D.头孢他啶 53、对头孢菌素认识错误的是（ ）

A.治疗甲氧西林敏感葡萄球菌感染，最好选择头孢唑林 B.随着头孢菌素代别增加，抗阴性菌活性增强 C.随着头孢菌素代别增加，抗菌谱扩宽 D.第四代头孢菌素抗阳性球菌活性最强 54、抗菌药联合用药的目的不包括（ ） A.治疗混合感染 B.扩大抗菌范围 C.减缓耐药性的产生 D.延长作用时间

55、治疗衣原体感染的主要药物不包括（ ）

A.四环素类 B.氟喹诺酮类 C.氨基糖苷类 D.大环内酯类 56、《关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》卫办医政发[2009]38号文指出对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用预防葡萄球菌、链球菌感染。（ ） A.克林霉素 B.左氧氟沙星 C.头孢唑林 D.阿奇霉素 57、在制定抗菌治疗方案中给药途径描述不正确的是（ ） A.轻症感染可接受口服给药者

B.重症感染、全身性感染患者初始治疗应予以静脉给药 C.氨基糖苷类可局部用药制成滴耳剂

D.治疗全身性感染或脏器感染时应避免局部应用抗菌药物 58、诺氟沙星的禁忌征包括（ ）

A.对喹诺酮类药过敏者 B.糖尿病患者 C.18岁以下患者 D.以上都是

59、酒后有明显恶心、呕吐、面部潮红，头痛，血压降低，这种现象和哪种药物有关：（ ） A.四环素 B.氨苄西林 C.青霉素 D.头孢孟多

60、头孢菌素过敏患者，针对革兰氏阴性菌感染可以选用（ ） A.万古霉素 B.氨曲南 C.克林霉素 D.阿莫西林

61、下面属于氨基糖苷类抗菌药物的是（ ） A.阿米卡星 B.土霉素 C.氨曲南 D.氯霉素 62、牙齿发育患者禁用哪类抗菌药物（ ）

A.四环素 B.头孢菌素 C.氨基糖苷类 D.碳青霉烯类 63、克林霉素对（ ）具有较好的抗菌活性 A.革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌 B.革兰氏阳性菌、厌氧菌 C.革兰氏阴性菌、厌氧菌

D.革兰氏阳性菌、铜绿假单细胞菌 64、所谓合理用药是指（ ） A.选择正确的药物和给药途径

B.要以最小的社会消耗取得最大的社会效果 C.安全 D.以上都是

65、经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于（ ）

A.非限制使用抗菌药物 B.限制使用抗菌药物 C.特殊使用抗菌药物 D.以上都不是 66、我国抗菌药物使用不合理的情况有（ ）

A.有适应症却没有用 B.该用高剂量的时候的剂量不足 C.没有适应症却用了，或使用抗菌药物剂量过大、疗程过长 D.以上都是

67、治疗甲氧西林耐药葡萄球菌感染时选（ ）

A.万古霉素 B.头孢唑林 C.克林霉素 D.氨苄西林/舒巴坦

68、有神经肌肉接头阻滞作用，不宜用于重症肌无力患者感染的药物为（ ） A.克林霉素 B.头孢曲松 C.美罗培南 D.阿米卡星 69、对曲霉有效的抗真菌药物为（ ）

A.酮康唑 B.氟康唑 C.两性霉素B D.氟胞嘧啶 70、关于特殊使用级抗菌药物的说法错误的是（ ）

A.特殊使用级抗菌药物具有明显或严重的不良反应，不宜随便使用

B.特殊使用级抗菌药物需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药分抗菌药物 C.特殊使用级抗菌药物疗效、安全性方面的临床资料较少 D.特殊使用级抗菌药物价格一般相对便宜，疗效差 71、预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首选（ ） A.限制使用级抗菌药物 B.非限制使用级抗菌药物 C.价格贵的抗菌药物 D.特殊使用级抗菌药物

72、喹诺酮类抗菌药物的经验性治疗可用于（ ） A.肠道感染 B.社区获得性呼吸道感染 C.社区获得性泌尿系统感染 D.以上均是 73、军团菌属临床首选治疗药物为（ ）

A.红霉素等大环内酯类 B.SMZ-FMP和多西环素 C.氨基糖苷类和青霉素类 D.氟喹诺酮类

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