局解复习

局部解剖学复习思考题

第一部分 头颈部及脊柱区

一、 名词解释

1、颈A鞘——颈筋膜向两侧扩展，包绕颈总A，颈内A，颈内V及迷走N所形成的筋膜鞘。

2、腱膜下间隙——腱膜下间隙又称腱膜下疏松CT，是帽状腱膜与颅骨外膜之间一层疏松CT，头皮借此层与颅骨外膜疏松结合，头皮撕脱伤多自此层分离。

3、神经点——在胸锁乳突肌后缘中点处，颈丛皮支浅出颈筋膜的集中点，是临床颈部皮N阻滞麻醉的部位。

4、腮腺床——腮腺深面的茎突诸肌，颈内A、V和后4对脑N，共同形成“腮腺床”。

5、枕下三角——位于枕下，项区上部深层，由头后大直肌、头上斜肌，头下斜肌围成的三角，内有枕下N和椎A通过。

6、椎十字韧带—寰椎横韧带中部向上、向下各发出一纵行纤维束，分别附着于枕骨大孔的前缘和枢椎体后面，纵横纤维共同构成寰椎十字韧带，有限制突齿后移的作用。

7、钩椎关节——又称Luschka关节，3~7颈椎体上面外侧缘的椎体钩与下面外侧缘的唇缘所构成的关节，称钩椎关节。

8、甲状腺悬韧带——甲状腺假被膜增厚，连于甲状腺侧叶内侧面和峡部后面称甲状腺悬韧带，对甲状腺有固定作用。

9、椎A三角——是指颈长肌、前斜角肌、锁骨下A第一段及第6颈椎前结节围成的锥形区，称椎A三角，内有椎A、V，甲状腺下A，颈交感干及颈胸N节等。

10、头皮—头部软组织由浅入深依次为肤、浅筋膜，帽状腱膜与枕额肌，腱膜下疏松CT和颅骨外膜。其中浅部三层结合紧密，不易分离，人们常将此3层合称“头皮”。

11.颈A三角---位于胸锁乳突肌、二腹肌后腹和肩胛舌骨肌上

腹之间的三角区域，内有舌骨大角，颈总A及分支。

12.颈袢--由上根和下根在环状软骨平面合成。C1前支先和舌下N联合，再于二腹肌后腹下方离开舌下N下行，即为颈袢上根。颈袢下根源自C2、C3的前支，他们离开颈丛后于颈内V浅面联合下行，在颈A鞘的前外侧面与上根汇合而成颈袢。颈袢发出的分支支配大部分舌骨下肌。

13斜角肌间隙：指前、中斜角肌与第1肋之间的间隙，有锁骨下A和臂丛通过。

14锁骨上间隙：位于颈前中部、胸骨柄上方，由颈浅筋膜两侧构成，内有颈V弓。

15气管前间隙：介于气管前筋膜和气管之间，下通上纵膈，内有脂肪结缔组织和甲状腺下V。

16腱膜下间隙：腱膜下间隙又称腱膜下疏松CT，是帽状腱膜与颅骨外膜之间一层疏松CT，头皮借此层与颅骨外膜疏松结合，头皮撕脱伤多自此层分离。

17神经点：在胸锁乳突肌后缘中点处，颈丛皮支浅出颈筋膜的集中点，是临床颈部皮N阻滞麻醉的部位。

18腮腺床：腮腺深面的茎突诸肌，颈内A、V和后4对脑N，共同形成“腮腺床”。

19枕下三角：位于枕下，项区上部深层，由头后大直肌、头上斜肌、头下斜肌围成的三角，内有枕下N和椎A通过。 20椎十字韧带：寰椎横韧带中部向上、向下各发出一纵行纤

维束，分别附着于枕骨大孔的前缘和枢椎体后面，纵横纤维共同构成寰椎十字韧带，有限制突齿后移的作用。 21椎A三角：是指颈长肌、前斜角肌、锁骨下A第一段及第6颈椎前结节围成的锥形区，称椎A三角，内有椎A、V，甲状腺下A，颈交感干及颈胸N节等。

22帽状腱膜：前后分别连额枕肌的额腹和枕腹，两侧渐变薄，与颞浅筋膜相移行。颅顶外伤若伤及此，可导致大面积头皮撕裂，缝合时要将此层妥善缝好，以减少张力，并利于止血和愈合。

23危险三角：面V可通过内眦V和眼上V与颅内海绵窦交通，借面深V经翼V丛至海绵窦。同时口角以上的面V无瓣膜，鼻根至两侧口角的三角区域内的感染若处理不当，细菌可随血液经上述途径逆流至海绵窦，导致颅内感染，故临床上称此三角为“危险三角”。

24听诊三角：又称肩胛旁三角，其上界为斜方肌外下缘，外侧界为肩胛骨脊椎缘，下界为背阔肌上缘，因缺少一层肌肉，故为背部听诊呼吸音最清晰的部位。

25腰上三∕四角（列氏四角）：位于背阔肌深面，三角的内侧界为腹内斜肌后缘，外上界为第12肋。除此以外，下后锯肌构成四角的上界。底为腹横肌腱膜，其深面自上而下有肋下N、髂腹下N和髂股沟N。此处为腹膜外手肾术的入路，是腰部的薄弱区之一，可形成腰疝，腹膜后脓肿也可由此穿破。

26腰下三角：下界为髂嵴，外上界为腹外斜肌后缘，内上界为背阔肌前下缘，底为腹内斜肌。该三角为腰部的另一个薄弱区，腹膜后脓肿也可由此穿破。

27胸腰筋膜：包裹竖脊肌和腰方肌的深筋膜在腰部明显增厚，分为浅、中、深三层，这三层筋膜在腰方肌外侧缘汇合而成胸腰筋膜，并作为腹内斜肌和腹横肌的起始部。在剧烈运动中易扭伤，是腰部劳损的原因之一。

28锁胸筋膜：指胸壁深筋膜深层位于胸小肌上缘、喙突和锁骨下肌之间的部分，有胸外侧N、胸肩峰A穿出，头V和淋巴管穿入。

29腋鞘：指由椎前筋膜延续而成，包裹腋A、V，臂丛进入腋腔而形成的筋膜。

30三边孔：位于大、小圆肌和肱三头肌长头之间的间隙，有旋肩胛A通过。

31四边孔：位于大、小圆肌、肱三头肌长头和肱骨上端的间隙，有腋N和旋肱后A、V通过。

32胸骨角：指胸骨柄与胸骨体连接处微向前突处，可在体表触及，两侧平对第2肋，是计数肋的重要标志；向后平对第4胸椎体下缘。平降主动脉的起始部，气管分叉处，左主支气管与食管交叉处。

33剑肋角：指剑突与肋弓之间的夹角，左剑肋角为心包穿刺常用部位。

34腹股沟镰：腹内斜肌和腹横肌的下部呈弓状，跨过精索上方，行向内侧，延为腱膜，形成腹股沟镰或联合腱，止于耻骨梳。在腹壁肌收缩时，弓状下缘向腹股沟韧带靠近，有封闭腹股沟的作用。

35腹股沟三角：又称海氏三角，位于腹前壁下部，由腹壁下A、腹直肌、腹股沟韧带围成，浅层为腹外斜肌腱膜，深层为腹横筋膜和腹股沟镰，缺乏肌层，是腹前壁的薄弱区之一，可发生腹股沟直疝。

36肘窝：位于肘关节前面，指由肱桡肌、旋前圆肌和肱骨内、外上髁连线围成的三角区域，由内向外有正中N、肱A、V（桡A、V和尺A、V）、肱二头肌腱、桡N。

37腕管：由屈肌支持带和腕骨沟围成。内有9条屈肌腱（1条拇长屈肌腱及包绕其表面的桡侧囊、4条指浅屈肌腱、4条指深屈肌腱及包绕其表面的尺侧囊）和一条正中N通过。 38肌腔隙：前界为腹股沟韧带，后界为髂骨，内界为髂耻弓，内有髂腰肌和股N，其与腹后筋膜下腔连通。

39血管腔隙：前界为腹股沟韧带，后界为耻骨梳韧带，外界为髂耻弓，内界为腔隙韧带。内有股鞘（包括股A、V、股管）其与腹膜后间隙连通。

40股鞘：为腹横筋膜与髂筋膜向下包绕股A、V而成，漏斗状，长3～4cm。2条纵向纤维隔将其由外向内分成股A、股V、股管。

41股管：是一个漏斗状间隙，前壁为腹股沟韧带，后壁为耻骨疏韧带、耻骨肌及其筋膜，内侧壁为腔隙韧带、股鞘内侧壁，外侧壁为股V内侧的纤维隔。内有腹股沟深淋巴结，上经股环通腹腔，下为盲管。

42股环：为股管上口，呈卵圆形，前为腹股沟韧带，后为耻骨梳韧带，内侧为腔隙韧带，外侧为股V内侧的纤维隔。形成股疝时易发生绞窄，女性多见。异常的闭孔A从上方穿过。 43收肌管：位于大腿中部前内侧，前壁为收肌腱板，外侧壁为股内侧肌，内侧壁为长收肌和大收肌。管内从前到后有隐N、股A、股N以及淋巴管。上口接股三角，下口为收肌腱裂孔向下通腘窝。

44梨状肌下孔：梨状肌经坐骨大孔时，将其分为上下两部分，分别称为梨状肌上孔和梨状肌下孔。前者自外到内依次为臀上N、臀上A、臀上N，后者自外到内有坐骨N、股后皮N、臀下N、臀下A、臀下V、阴部内V、阴部内A和阴部N穿过。 45踝管：位于内踝下方，由屈肌支持带、内踝和跟骨共同构成。管内从前到后为胫骨后肌腱、趾长屈肌腱、胫后A、V、胫N、拇长屈肌腱。小腿或足底感染时可经踝管相互蔓延，外伤、出血或脓肿挤压胫N引起踝管综合征。

1 腋窝 2 三边孔 3 四边孔

4 腋鞘 5 肌腱袖（肩袖） 6提携角 7锁胸筋膜

二、问答题：

1、面N的颅外部分可分为几段？其中第2段发出的分支彼此交织成丛，最后形成哪几组分支？有何临床意义？ 答：面N在颅外部分为三段，第二段为腮腺内段，发出9~12条分支，形成N丛，最后分为颞支，颧支颊支，下颌缘支，颈支5组，正常情况下，面N与腮腺组织易分离，但病变时常粘连，造成手术时分离困难。 2、简述腱膜下间隙的结构特点与意义？

答：（1）此层实为一薄层疏松结缔组织，头皮借此与颅骨外骨膜疏松结合，头皮撕脱伤多由此层分离。

（2）此隙范围广、移动性大，开颅时可径此间隙将皮瓣游离后翻起；若此间隙发生积血或积脓可广泛蔓延至全颅顶。 （3）此间隙内有导V穿过。若发生感染，可经颅骨的板障V与颅内的硬脑V窦相通。可继发骨髓炎或颅腔感染。故临床称此层“危险区”。

3、穿经腮腺的主要结构有哪此？它们位置安排如何？ 答：穿经腮腺主要结构有纵横穿行的神经和血管。其中纵列的有颈外A、下颌后V。颞浅A、V，及耳颞N；横行穿过的有：上颌A、V面横A、V，面N分支。上述结构由浅入深依

次是：面N分支、下颌后V、颈外A及耳颞N。 4、腮腺的主要毗邻有哪结构？

答：上缘——外耳道和颞下颌关节后面。

外面——浅筋膜内的耳大N末梢和腮腺淋巴结。 前内面——咬肌、下颌支及翼内肌后部。

后内面——乳突、胸锁乳突肌、二腹肌后腹、茎突及茎突诸肌、颈内A、V及后4对脑N。

5、上颌A起自何处？以何肌为标志分为几段？各段有何主要分支？

答：上颌A平下颌颈高度起自颈外A。以翼外肌为标志分为三段。第一段称下颌段，分支有下牙槽A、脑膜中A，第二段称翼肌段，分支有咀嚼肌A另有颊A，第三段称翼腭窝段，分支有：上牙槽后A，眶下A等。

6、分布至颅部软组织N、血管有哪几组？并写出各组N、血管名称。

答：分布于颅部软组织N、血管可分为前、中、后三组。 前组有：滑车上N和滑车上A、V及眶上A、V和眶上N 中组有：耳前的颞浅A、V及耳颞N 耳后的枕小N及耳后A、V 后组有：枕大N及枕A、V

7、试述二腹肌后腹深面与上缘各有何重要结构通行？ 答：深面——颈内V，颈内外A，迷走N，副N，舌下N，

颈交感干。

上缘：耳后A、面N、舌咽N

8、试述颈A三角的围成及主要内容物

答：颈A三角由胸锁乳突肌上份前缘，肩胛舌骨上腹和二腹肌后腹组成。

主要内容物：颈内V及其属支，颈总A及其分支、舌下N及其降支，迷走N及其分支，副N以及部分颈深淋巴结。

9、试述斜角肌间隙的组成，通行结构，何谓斜角肌综合征？

答：斜角肌间隙由前、中斜角肌及第1肋围成，内有臂丛及锁骨下A通过。当前斜角肌痉挛，挛缩或纤维化，而引起臂丛、锁骨下A与锁骨下V受压的上肢症状，称斜角肌综合症。

10、行甲状腺切除术，切口需经哪些层次，根据你学过的知识，手术中应注意哪些问题，为什么？

答：所经层次由浅入深：皮肤、浅筋膜、颈深筋膜浅层，舌骨下肌群及气管前筋膜。

注意的问题：（1）结扎甲状腺上A时，应紧贴甲状腺上极，以免损伤喉上N喉外支而出现声音低钝或呛咳等。

（2）结扎甲状下A时，应远离甲状腺下端以免损伤喉返N而致声音嘶哑。

（3）注意保留甲状旁腺，以免术后钙调节失衡，出现抽

搐。

11、颈筋膜可分哪几层？各层形成的筋膜鞘有哪些？ 答：颈筋膜由浅入深可分为三层，即

（1）浅层（又称封套层），此层包绕斜方肌和胸锁乳突肌，形成两的肌的鞘。还包绕下颌下腺和腮腺，形成两腺的鞘。

（2）中层（又称气管前或内脏筋膜），参与形成甲状腺鞘、颈A鞘。

（3）深层（又称椎前筋膜），形成腋鞘

12、甲状腺两侧叶后内侧与后外侧分别与哪些结构相邻？当甲状腺肿大时可压迫哪些器官？出现哪些症状？

答：后内侧与喉、气管、咽与食管及喉返N相邻，后外侧与颈A鞘、颈交感干相邻。

当甲状腺肿大时，向后内侧压迫喉与气管，出现呼吸及吞咽困难或声音嘶哑，如向后外方压迫交感N，可出现Horner综合症：即瞳孔缩小，眼裂变窄，上脸下垂，及眼球内陷等。

13、腰椎穿刺多在何处进行？如何定位？穿刺时由浅入深经过哪些结构到何处？

答：腰椎穿刺多在L3、4或L4、5棘突之间进行。 其定位方法是：两侧髂嵴最高点连线通过第4腰椎棘突来确定。由浅入深依次经过：皮肤→浅筋膜→深筋膜→棘上韧带→棘间韧带→黄韧带→硬膜外隙→硬脊膜→硬膜下隙

→蛛网膜→最后到达终池

14、何谓椎体钩，椎体钩与哪些结构毗邻？当椎体钩发生不同方向的骨质增生，可造成哪几种不同类型的颈椎病？

答：第3~7颈椎的椎体上面侧缘有明显向上的嵴样突起，称椎体钩。椎体钩外侧与椎A、V及周围的交感N丛相邻；后方与颈段脊髓相邻；后外侧参与构成颈椎间孔前壁。当椎体钩向不同方向发生骨质增生，可分别压迫椎A、脊髓、脊N根等，引起椎A型、脊髓型，神经根型和混合型等不同类型的颈椎病。

15、脊柱区有哪些重要三角？各有何意义？

答：脊柱区有枕下三角、听诊三角、腰上三角和腰下三角。

枕下三角内椎A通过，当枕下肌痉挛可压迫椎A、引起脑供血不足。听诊三角是背部听诊呼吸音最清楚的部位。腰上、下三角是腹后壁的薄弱区可形成腰疝。

16、背部肌由浅入深分四层，试述各层有哪些肌 答：第一层有：斜方肌、背阔肌、腹外斜肌后部 第二层有：夹肌、肩胛提肌、菱形肌、上后锯肌，下后锯肌，

腹内斜肌后部

第三层有：竖脊肌和腹横肌后部

第四层有：枕下肌、横突棘肌、横突间肌等。

17.上肢有哪些浅V？它们的起始、经过和注入部位如何？有何临床意义？

答：（1）头V：起于手背V网的桡侧，沿前臂桡侧，经肘窝前面，再沿

肱二头肌外侧向上，经三角肌胸大肌间沟，穿缩胸筋膜，注入腋V或锁骨下V。

（2）贵要V：起于手背V网的尺侧，逐渐转至前臂屈侧，经肘窝处

接受肘正中V，沿肱二头肌内侧继续上行，至臂中点稍下方穿深筋膜，延续为肱V或伴随肱V向上注入腋V。

（3）肘正中V：粗而短，变异较多，斜位于肘窝，连接贵要V和头

V。常接受前正中V，后者有事呈分叉状，注入贵要V和头V，分别称贵要正中V和头正中V。

18.上肢有哪些重要的肌间结构？其位置、围成、内容及交通如何？

答：（1）肘窝：位于肘关节前面，由肱桡肌、旋前圆肌和肱骨内外上

髁的连线围成的三角区域，由内向外有正中N、肱A、V（桡A、V和尺A、V）、肱二头肌腱、桡N。向上内方与肱二头肌内侧沟相通，外上方与桡N管得延续部相通，向下与前臂的肌间隙相通。

（2）腕管：由屈肌支持带和腕骨沟围成。内有9条屈肌腱（1条拇

长屈肌腱及包绕其表面的桡侧囊、4条指浅屈肌腱、4条指深屈肌腱及包绕其表面的尺侧囊）和一条正中N通过。

19.简述股三角的位置、围成、内容及交通。 答：（1）位置：股前区上1∕3

（2）围成：上界→腹股沟韧带；外侧界→缝匠肌内侧缘；内侧界

→长收肌内侧缘；

前壁→阔筋膜；后壁→从外到内为髂腰肌、耻骨肌和

长收肌

（3）内容：从外到内为股N、股A、股V、股管 （4）交通：上→肌腔隙和血管腔隙

下→收肌管

（5）应用：股A、V穿刺插管

填空题

1.腋动脉第一段位于( 第一肋外缘 )和( 胸小肌上缘 )之间,主要发出( )和( 胸上 )A.

2.腋A第二段位于( 胸小肌后方 ),该段发出( 胸肩峰动脉 )A, 分布于( 胸外侧动脉 )

3, 腋A第三段位于( 胸小肌下缘 )和( 大圆肌下缘 )之间,主要分支有( 肩胛下动脉 ),( 旋肱前动脉 )

( 旋肱后动脉 )

4.臂丛锁骨下部有三个束构成,其中外侧束发出( 胸外侧神经 )和( 肌皮神经 )( 正中神经外侧根),内侧束发出

(胸内侧神经 )、( 前臂内侧神经 )、（ 臂内侧前神经 ）、（ 尺神经 ）、（ 正中神经内侧根 ）。

后束发出（桡神经）、（腋神经）、（肩胛下神经）和（胸背神经）N。

5 穿胸锁筋膜的有（ 头静脉 ）、（ 胸肩峰血管 ）、（胸外侧神经 ）。

6 穿四边孔的结构有（腋神经）和（旋肱后血管）。穿三边孔的结构有（ 旋肩胛血管）

和（ ）。

7 腋淋巴结分为五群，它们是（ 外侧淋巴结 ）、（胸肌淋巴结 ）、（肩胛下淋巴结 ）、（ 中央淋巴结 ）

及（尖淋巴结 ）。

名词解释

填空题

1. 胸腰筋膜包括浅、中、深三层，分别是背阔肌和下后锯肌、腹内斜肌和腹横机、膈肌的起点。

2. 脊柱区后正中线进行穿刺，经过皮肤、浅筋膜、深筋膜、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带、硬脊膜、脊髓蛛网膜等层次结构进入蛛网膜下隙。 3. 副神经自胸锁乳突肌后缘的中上1∕3交点穿出，经枕三角行至斜方肌前缘的中下1∕3交点处进入支配该肌。

4. 体表定位：颈丛皮支—胸锁乳突肌后缘中点，胸膜顶—锁骨内1∕3上方2～3cm，副神经—胸锁乳突肌后缘中上1∕3交点至斜方肌前缘中下1∕3交点，臂丛锁骨上部—锁骨中点上方。

5. 颈外静脉由下颌后V的后支和耳后V在下颌角附近的腮腺内汇合而成，沿胸锁乳突肌表面斜行向下，至该肌后缘穿颈深筋膜注入锁骨下V。颈外侧深淋巴结颈内V排列，其输出管组成颈干。

6. 迷走神经由颈V孔出颅，在颈部位颈A鞘，颈内A或颈总A和颈内V之间的后方下降达颈根部，左迷走N在左颈总A与左头臂V之间下降，越主A弓的前方，右迷走N在右锁骨下A与右头臂V之间下降。膈神经先位于前斜角肌上端外侧，继沿该肌浅面降至内侧锁骨下A、V之间的胸腔。

7. 椎动脉三角由前斜角肌、颈长肌和锁骨下A围成，其浅层有颈胸N节和迷走N及交感干等神经通过，深层为椎A、V、甲状颈干等血管。 8. 骨折易损伤的神经：肱骨外科颈—腋N，肱骨中段—桡N，肱骨内上髁—尺N。

9. 大隐V的五个属支为腹壁浅V、旋髂浅V、阴部外V、股内侧浅V、股外侧浅V。 10.

股外侧皮N来源于C2～3N根，股内侧皮N、隐N来源于股N，腓浅

N来源于坐骨N，腓肠外侧皮N来源于腓N，腓肠内侧皮N来源于胫N。 11.

臀大肌下间隙内有臀上血管和N、臀下血管和N、坐骨N、阴部内A、

阴部N。它的深部经梨状肌下孔、上孔通盆腔，向前下方通髋关节，向下通股后间隙，向内下方经坐骨小孔通坐骨直肠窝。 12.

隐静脉裂孔在股三角部，阔筋膜形成以卵圆窝称隐静脉裂孔，其表

面覆盖一层有多孔的疏松结缔组织膜，称筛筋膜或外筛板。

脊柱区习题

1．非背部重要骨性标志的是（ B ） A、枕外隆突 B、第2颈椎棘突 C、第7颈椎棘突 D、肩胛冈 E、肩胛下角

2．以下结构在体表难以摸到（ E ） A、C7棘突 B、肩胛冈 C、肩峰 D、髂嵴 E、项韧带

3．背部浅筋膜的特点是（ B ）

A、疏松 B、厚 C、与皮肤容易分离 D、含脂肪少

E、以上全错

4．背部浅层（ A ）

A、腰部皮神经来自第1～3腰神经的后支外侧支 B、腰部皮神经来自第1～3腰神经的后支内侧支 C、腰部皮神经无血管伴行 D、浅筋膜脂肪疏松

E、上述全错

5．背阔肌（ C ） A、起自全部胸椎的棘突

B、外侧缘、髂嵴后部和臀上皮神经构成腰下三角 C、腱膜与胸腰筋膜浅层紧密愈合

D、大部分被斜方肌覆盖 E、上述全错

6．腰区（ C ）

A、浅筋膜比较薄 B、腰神经后内侧支从深筋膜穿出

C、腰下三角是腹壁薄弱点 D、髂腹下神经斜跨腰方肌后面

E、第12肋斜跨左肾下份 7．枕下三角（ A ）

A、枕下神经是第1颈神经后支 B、椎动脉走向外侧

C、椎动脉位于枕下神经表面

D、枕小神经是第2颈神经的后支 E、上述全错

8．椎管容纳（ E ）

A、脊髓 B、马尾 C、脂肪 D、血管 E、上述全对

9．脊髓的被膜（ D ）

A、硬脊膜薄而透明 B、蛛网膜布满血管 C、软脊膜与脊骨之间有潜在间隙

D、终池是蛛网膜下腔的扩大部 E、硬膜下腔充满静脉丛

1．背部浅筋膜（A ）（B ）（ C ）（ ）（ ） A、厚 B、致密 C、与皮肤紧密相连

D、缺乏脂肪 E、无神经、血管 2．背部浅层（ A ）（ B ）（ ）（ ）（ ） A、枕下神经是第1颈神经的后支 B、枕大神经是第2颈神经的后支 C、枕淋巴结位于斜方肌止点表面 D、皮神经来自脊神经后支内侧支 E、皮神经来自脊神经后支外侧支 3．腰部（ A ）（ B）（C ）（ ）（ ） A、皮神经来自第1～3腰神经的后支外侧支 B、腰上三角是腹壁薄弱区 C、腰下三角是腹壁薄弱区

D、髂嵴附近的皮神经是臀下皮神经 E、深筋膜不发达

4．背部斜方肌（A ）（ B ）（ E ）（ ）（ ） A、起自枕外隆突 B、起自上项线 C、起自颈1至胸12棘突

D、止于锁骨外侧1/2 E、止于肩峰和肩胛冈 5．背阔肌（ A ）（ B ）（C ）（ D ）（ E ） A、部分被斜方肌覆盖 B、起自第7胸椎以下全部棘突等处

C、起始部是腱膜 D、腱膜与胸腰筋膜紧密愈合 E、部分纤维起自下位肋骨

6．枕部（A ）（B ）（C ）（ ）（ ）

A、头、颈夹肌在斜方肌深面 B、枕动脉与枕大神经伴行

C、枕下三角内有枕小神经 D、枕大神经是第1项神经的后支

E、枕下神经是第2颈神经的后支 7．腰部（ B ）（ C）（ D ）（ E ）（ ）

A、浅筋膜与臀部浅筋膜下相连 B、浅筋膜深面是胸腰筋膜

C、腰1～3神经后支外侧支穿出深筋膜！ D、在髂嵴表面可以找到臀上皮神经 E、腹膜后脓肿可到达腰上三角和腰下三角 8．椎管（C ）（D ）（ ）（ ）（ ） A、后壁有后纵韧带、椎弓板和黄韧带 B、前壁有椎体、椎间盘和前纵韧带 C、两侧有椎弓根

D、椎间孔内有脊神经根和脊神经节 E、胸段椎管容积最小

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