广州地区住院患者NRS2002营养风险筛查的多中心研究

中华普通外科学文献 (电子版 ) 2 0 1 3年 2月第 7卷第 1期C h i n A r c h G e n S u r g( E l e c t r o n i c E d i t i o n ),F e b r u a r y 2 0 1 3,V o l 7 .N o . 1

调查统计

广州地区住院患者 N R S 2 0 0 2营养风险筛查的多中心研究方仕龙健婷彭俊生麦海妍吴晓滨谭荣韶卢味闫凤【摘要】 目的调查广州 4所教学医院住院患者营养不足、营养风险发生率以及营养支持对 2 0 0 8年 4月至 2 0 1 1年 1 2

的应用状况，并明确营养风险发生率在性别或年龄问的差异。方法

月广州 4所教学医院消化内科、呼吸内科、神经内科、肾内科、普外科、胸外科等 6个专科符合 N R S 2 0 0 2评定标准的 2 5 5 0例住院患者进行营养筛查，并调查其营养支持应用情况。结果共获取 2 1 4 2例 ( 8 4%)的 B MI值，营养不足和营养风险的发生率分别为 1 7 . 8%和 4 1 . 5%;6个专科中， 呼吸内科患者的营养不足和营养风险发生率均最高，分别为 2 8 . 2%和 5 5 . 9%;≥ 7 0岁的患者营养风险发生率高于<7 0岁者 ( 6 4 . 2%V S 3 2 . 6%,P= 0 . 0 0 0);总的营养风险发生率没有性别差异。有营养风险者的营养支持率为 4 7 . 6%,无营养风险者的营养支持率为 1 9 . 4%。肠外营养占全部营养支持的 8 8 . 7%。结论 N R S 2 0 0 2是进行营养筛查的一个有效工具，可推荐用于新人院患者。广州

住院患者中存在较高比例的营养风险或营养不足，≥ 7 0岁患者更易发生营养风险；营养治疗存在不恰当的营养干预及肠外营养的过度使用。应在精确评估患者营养状况的基础上制定合理的营养支持方案。

【关键词】 住院患者；营养风险筛查 2 0 0 2;营养状况；营养不足；营养支持Mu l t i c e n t r e a n a l y s i s o f n u t r i t i o n a l r i s k b y NRS 2 0 0 2 a mo n g h o s pi t a l i z e d p a t i e n t s i n Gu a n g z h o u a r e a F ANG S h i。, LONG J i a n- t i n g,P ENG J u n - s

h e n g, MAI Ha i— y a n,W x i a o -b i n,T AN Ro n g -s h a o, LU

We i . Y A N F e n g .De p a r t m e n t o f Ge n e r a l S u r g e r y, t h e F i r S t A fi l i a t e d Ho s p i t a l o f S u n Y a t— s e n U n i v e r s i t y,Gu a n g d o n g Ga s t r o i n t e s t i n a l Ho s pi t a l, Gu a n g z h o u 5 1 0 6 5 5, Ch i n aCo r r e s pon di ng aut ho r ." PENG J u n-s he n g,Er na i h pe n gs i r l O1 0@ 1 26. c o m

【 Ab s t r a c t】 ob j e c t i v e T o a s s e s s n u t r i t i o n a l s t a t u s, t h e p r e v a l e n c e o f n u t r i t i o n a l r i s k, a n dn u t r i t i o n a l s u p p o r t i n h o s p i t a l i z e d p a t i e n t s f r o m f o u r t e a c h i n g h o s p i t a l s i n Gu a n g z h o u, t o d e t e r mi n e g e n d e r o r a g e a s s o c i a t e d d i f e r e n c e i n t h e p r e v a l e n c e o f n u t r i t i o n a l r i s k . Me t h o d s A t o t l a o f 2 5 5 0 p a t i e n t s a d mi t t e d

d u r i n g Ap r i l 2 0 0 8 t o De c e mb e r 2 01 1 f r o m s i x d e p a r t me n t s(Ga s t r o e n t e r o l o g y, P u l mo n o l o y, g Ne u r o l o g y,

N e p h r o l o g y, Ge n e r a l S u r g e r y a n d T h o r a c i c S u r g e r y)we r e s c r e e n e d u s i n g t h e Nu t r i t i o n a l Ri s k S c r e e n i n g2 0

0 2 t o o 1 . Re s u l t s Ov e r a l l p r e v a l e n c e o f u n d e r n u t r i t i o n a n d n u t r i t i o n a l r i s k wa s 1 7 . 8% a n d 41 . 5%.

r e s p e c t i v e l y . T h e d e p a t r me n t o f p u l m o n o l o g y e n j o y e d t h e h i g h e s t p r e v a l e n c e o f u n d e r n u t r i t i o n ( 2 8 I 2%)a n d n u t r i t i o n a l r i s k ( 5 5 . 9% ). T h e p r e v a l e n c e o f n u t r i t i o n a l r i s k wa s s i g n i i f c a n t l y h i g h e r i n≥ 7 0 y e a r s

o l d p a t i e n t s t h a n p a t i e n t s w h o we r e<7 0 y e a r s o l d ( 6 4 . 2%t 3 5 3 2 . 6%,

= 21 2, P=0 . 0 0 0). No g e n d e r

d i f f e r e n c e i n t h e p r e v a l e n c e o f n u t r i t i o n a l r i s k wa s o b s e r v e d i n g e n e r a 1 . T o t a l l y 4 7 . 6% o f” a t r i s k”a n d1 9. 4% o f” n ot a t r i s k” pa t i e nt s r e c e i v e d nu t r i t i o na l s u ppo r t .Pa r e nt e r a l n ut r i t i o n a c co u nt e d f o r 88 . 7%

o f t h e n u t r i t i o n a l s u p p o r t .Co n c l u s i o n s Nu t r i t i o n a l Ri s k S c r e e n i n g 2 0 0 2 i s a p o we f r u l t o o l a n d s h o u l d b e r e c o mme n d e d t o u s e a t a d mi s s i o n . A l a r g e p r o p o r t i o n o f h o s p i t a l i z e d p a t i e n t s

we r e a t n u t r i t i o n a l r i s k

DO I:1 0 . 3 8 7 7/ e ma . j . i s s n . 1 6 4 7— 0 7 9 3 . 2 0 1 3 . 0 1 . 0 l l

基金项目：广东省教育部产学研结合项目 ( 2 0 1 1 B 0 9 0 4 0 0 5 5 8 );国家十一五科技支撑计划项目( 2 0 0 8 B 4 D 9 1 B 0 3)

作者单位：5 1 0 0 8 0广州，中山大学附属第一医院 (方仕、龙健婷、麦海妍、卢昧 );中山大学附属第六医院 (彭俊生、吴晓滨 );广州市红十字会医院 (谭荣韶 );广州医学院第一附属医院 (闫凤 ) 通讯作者：彭俊生，E ma i h p e n g s i r 1 O 1 0@1 2 6 . c o i n

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