寄生虫小结

重点：疟原虫，血吸虫，肝吸虫，猪带，钩，蛔，阿米巴，蚊

蛔虫的感染率高，流行广的原因是什么。 1、生活史简单，无中间宿主 2、雌虫产卵量大，24w/天

3、用未经处理的人粪施肥和随地大便的习惯，使蛔虫卵广泛污染土壤 4、人的不良卫生行为和缺乏完善的卫生设施 5.虫卵对外界环境抵抗力强

姜片虫的生活史 1、寄生部位：小肠 2、 宿主：人

保虫宿主：猪（最重要） 中间宿主：扁卷螺 媒介：水生植物（如菱角、马蹄、茭白等） 3、感染期：囊蚴

4、感染方式：人吃入含有活囊蚴的水生植物。

以囊蚴、尾蚴为感染阶段的寄生虫？

囊蚴:肝吸虫、姜片虫、肺吸虫、斯氏狸殖吸虫。尾蚴：血吸虫

吡喹酮可治疗什么寄生虫病？

血吸虫，肺吸虫，肝吸虫，姜片虫，包虫，囊虫，微小膜壳绦虫，猪带绦虫，牛带绦虫，曼氏迭宫绦虫，斯氏狸殖吸虫

日本血吸虫的致病阶段？最严重的致病阶段及致病部位？

致病阶段为尾蚴(速发型、迟发型超敏反应)、童虫（损伤肺：点状出血，出现发热、咳嗽、痰带血丝；分解产物：超敏反应出现荨麻疹）、成虫（机械性损伤：静脉内膜炎和静脉周围炎；代谢产物：免疫复合物沉积肾，血吸虫肾病。III型超敏反应：蛋白尿，水肿，肾功能减退）及虫卵，以虫卵最为严重（肉芽肿和纤维化）。（肉芽肿：急性、慢性虫卵肉芽肿；病变注意发生在肠、肝组织）

列表比较猪、牛带绦虫生活史不同点 部位 中间宿主 感染期 肠绦虫病感染方式 囊虫病感染方式 猪带绦虫 牛带绦虫 囊尾蚴寄生于皮下、眼、脑、不寄生 肌肉 猪、人 囊尾蚴、虫卵 人吃含活囊尾蚴的猪肉 自体内感染自体外感染、异体感染 牛、羊 囊尾蚴 人吃含活囊尾蚴的牛肉 不寄生于人体 猪带绦虫病与囊虫病关系？

人体猪带绦虫病是因为误食囊尾蚴引起的，而囊尾蚴病的原因则是驶入了该虫虫卵。 自体内感染：将寄生在自己肠道的孕节反入胃中引起感染； 自体外感染：误食自己排出的虫卵引起感染

异体（外来）感染：误食他人排出的虫卵引起感染

猪带绦虫驱虫治疗注意什么？

注意：猪带绦虫寄生在肠道可致囊尾蚴病 A、及早、彻底治疗 B、防止呕吐 C、取出头颈节

以猫、犬、猪、鼠作为保虫宿主的寄生虫分别有哪些？

保虫宿主：有些寄生虫既可寄生于人,也可寄生于脊椎动物,在一定条件下可传给人,在流行病学上,称这些脊椎动物为保虫宿主 猫 狗 猪 鼠 肝吸虫、肺吸虫 肝吸虫、肺吸虫、血吸虫 血吸虫、姜片虫、肝吸虫 微笑膜壳绦虫、血吸虫 以成虫、幼虫、虫卵作为主要致病阶段的寄生虫分别有哪些？

成虫：蛔虫、鞭虫、钩虫、蛲虫、丝虫、肝吸虫、姜片虫、肺吸虫、带绦虫、微小膜壳绦虫 幼虫：旋毛虫、肺吸虫、斯氏狸殖吸虫、猪带绦虫、孟氏裂头绦虫、细粒棘球绦虫、广州管圆线虫

虫卵：血吸虫

请指出所学过的吸虫、绦虫、线虫的寄生部位和感染阶段？

吸虫：肝吸虫（肝胆管，囊蚴）姜片虫（小肠，囊蚴）肺吸虫（肺，囊蚴）斯氏狸殖吸虫（皮下，囊蚴）血吸虫（门脉系统，尾蚴）

绦虫：曼氏迭宫绦虫（眼、皮下、颌面、脑，裂头蚴）带绦虫（小肠，囊尾蚴）猪带绦虫（皮下、肌肉、内脏，虫卵）细粒棘球绦虫（肝、肺、内脏，虫卵）微小膜壳绦虫（小肠，似囊尾蚴）

线虫：钩虫（小肠，丝状蚴）广州管圆线虫（神经系统，感染期幼虫）蛔虫（小肠，含蚴卵）鞭虫（盲肠、结肠，含蚴卵）蛲虫（盲肠、结肠，含蚴卵）旋毛虫（肌肉组织，幼虫囊包）丝虫（淋巴系统，丝状蚴）

肛门拭子法、饱和盐水浮聚法分别可用于哪些寄生虫诊断？ 肛门拭子法：蛲虫卵、带绦虫卵

饱和盐水浮聚法：蛔虫卵，够虫卵，鞭虫卵及短毛壳绦虫卵，带绦虫卵

直接涂片法可诊断何种寄生虫？并分别指明其检查阶段？ 线虫：蛔虫、鞭虫、钩虫

绦虫：猪带、牛带、微小膜壳绦虫 虫卵 吸虫：肝、肺、姜、日本血吸虫 溶组织内阿米巴

蓝氏贾第鞭毛虫 滋养体 阴道滴虫

列表两种丝虫的生活史、致病和传播媒介有何不同

班氏丝虫 马来丝虫 寄生部位 深、浅部淋巴系统 浅部淋巴系统 Mf夜观周期性 10pm-2am 8pm-4am

保虫宿主 无 多种脊椎动物 急性炎症期 精索炎、附睾炎、睾丸炎 无

慢性阻塞期 阴囊象皮肿、睾丸鞘膜积液、乳糜尿 无

传播媒介 淡色库蚊、致倦库蚊、中华按蚊、东乡伊蚊 中华按蚊、嗜人按蚊、东乡伊蚊

两种微丝蚴形态主要区别

班氏微丝蚴 马来微丝蚴

体态 柔和，弯曲自然 僵硬，大弯上有小弯 头间隙 短，长宽比1：1 长，长宽比2：1

体核 圆，大小均匀，排列疏松 椭圆，大小不等，排列重叠 尾核 无 有2个尾核

急性阿米巴痢疾粪便性状有何特点？粪检注意事项？ 痢疾阿米巴粪便特点： 1、酱红色 2、血多脓少 3、特殊腥臭 检查注意事项： 1、取粘液脓血便

2、粪便新鲜，速送速检 3、冬天注意保温

4、容器清洁干净、无尿、无残留消毒液等污染。

可造成肺部损害的寄生虫有哪些？其中移行经过肺造成损害的寄生虫有哪些？致病阶段各是什么？

肺吸虫（成虫）血吸虫（童虫）斯氏狸殖吸虫(童虫)猪带绦虫(囊尾蚴)细粒棘球绦虫(棘球蚴)蛔虫(幼虫)钩虫(幼虫)溶组织内阿米巴(滋养体)卡氏肺孢子虫(滋养体)弓形虫(滋养体)

疟疾的复发与再燃的区别

再燃：疟疾初发停止后，患者若无再感染，仅由于体内残存的少量红细胞内期疟原虫在一定条件下重新大量繁殖又引起的疟疾发作。

复发：疟疾出发患者红细胞内期疟原虫已被消灭，未经蚊媒传播感染，经过数周至年余，又出现疟疾发作。

引起贫血的原因 钩虫：

1.钩虫口囊内有钩齿或板齿咬附，破坏肠黏膜并吸血 2.吸血时分泌抗凝素加重血液流失。渗血量≈吸血量 3.经常更换咬附点 4.钩虫破坏肠黏膜影响营养成分吸收

5.宿主营养不佳时，有少量钩虫寄生，也可出现贫血。 疟原虫：

1.直接破坏，每完成一个红细胞内期，就大量破坏红细胞（pf为重，可侵入各期红细胞，pv：网织红细胞，pm：衰老红细胞）

2.脾肿大，脾功能亢进，残生大量巨噬细胞，吞噬被感染的红细胞和正常红细胞

3.免疫溶血，疟原虫粘附在红细胞上，抗原抗体复合物激活补体，溶解红细胞。受感染的红细胞隐蔽抗原暴露，刺激机体产生抗红细胞的IgM，导致红细胞溶解破坏。 4.骨髓造血细胞功能受抑制。 杜氏利什曼原虫：比疟原虫少

可引起肝脏受损的寄生虫有哪些？各个致病阶段是什么？

弓形虫（滋养体）溶组织内阿米巴（滋养体）肝吸虫（成虫）血吸虫（虫卵）杜氏利什曼原虫（无鞭毛体）斯氏狸殖吸虫（童虫）细粒棘球绦虫（棘球蚴）蛔虫（成虫）

可引起脑部受损的寄生虫有哪些？各个致病阶段是什么？

弓形虫(滋养体)溶组织内阿米巴(滋养体)(恶性)疟原虫(红细胞内期),肺吸虫(童虫成虫)血吸虫(虫卵)细粒棘球绦虫(棘球蚴)猪带绦虫(囊尾蚴)旋毛形线虫(幼虫)

对肠道有损害的寄生虫有哪些？致病阶段各是什么

成虫:钩、蛔、蛲、旋毛形线、姜片、猪带绦、牛带绦虫、微小膜壳绦、 虫卵：血吸虫 滋养体：溶组织内阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫、结肠小袋纤毛虫 裂殖体增殖阶段：隐孢子虫

疟疾发作的典型症状是什么？机理是什么？ 症状：寒战、高热、出汗退热3个连续阶段。

机理：由红细胞内体的裂殖增殖体所致，当经过几代红细胞内期裂体增殖后，血中原虫幂毒达到发热阈值。红细胞内期成熟裂殖体胀破红细胞后，大量的裂殖子、原虫代谢产物及重提的功能or结构蛋白质、变形的血红蛋白and红细胞碎片等进入血液，其中一部分被同作用于宿主下丘脑的体温调节中枢，引起发热。随着血内刺激物被吞噬和降解，机体通过大量出汗，体温逐渐恢复正常，进入发作间歇阶段。由于红细胞内期裂体增殖是发作的基础，因此发作具有周期性，此周期与红细胞内期裂体增殖一致。

节肢动物主要特征？

1、虫体两侧对称，身体极其分布的附肢均分节； 2、体表由几丁质及醌单宁蛋白组成坚硬的外骨骼；

3、循环系统开放式，整个循环系统的主题称为血腔，内含血淋巴； 4、发育史大多经历蜕皮和变态。

节肢动物对人危害？ 1．直接危害

（1）骚扰及毒害：刺叮吸血，毒毛、毒刺蜇人，分泌毒性物质伤人，引起过敏反应等。 （2）作为病原体寄生：疥螨寄生皮肤引起疥疮，蝇蛆侵入皮肤、眼、消化道等引起蝇蛆病。 2．间接危害 主要是传播疾病，也是节肢动物对人类危害的最主要方面。节肢动物能传播多种病原体(寄生虫、螺旋体、细菌、立克次体、病毒等)，某些节肢动物还可在其体内长期保存病原体，甚至可将病原体经卵传递至后代，节肢动物不仅起传播疾病的媒介作用，而且还具有贮存宿主的作用。由节肢动物传播的疾病称为虫媒病

我国重要的虫媒病包括什么？

我国虫媒传染病主要有蚊传登革热、乙型脑炎、疟疾、丝虫病； 白蛉传黑热病； 虱传流性行斑疹伤寒； 蜱传森林脑炎、新疆流行性出血热、莱姆病、蜱传回归热、北亚斑点热和埃立克体病； 以及螨传恙虫病和肾综合症出血热。

什么叫医学节肢动物？如何防治？

节肢动物是世界上种类和数量最多、分布最广的一类动物，与人类关系非常密切。其中有一些可以侵害人类或传播疾病，具有医学重要性，称为医学节肢动物。医学节肢动物的综合防治措施包括环境治理、物理防治、化学防治、生物防治、遗传防治和法规防治。

昆虫纲、蠕形纲形态区别？

昆虫纲虫体分头、胸、腹3部分。头部有触角1对，胸部有足3对。能传播疾病或引起疾病有蚊、蝇、白蛉、蠓、蚋、虻、蚤、虱、臭虫、蟑螂、锥蝽、桑毛虫、松毛虫、毒隐翅虫等。 蛛形纲虫体分头胸和腹两部或头胸腹愈合成躯体，成虫足4对，无触角。能引起疾病或传播疾病的有蜱、螨，能毒害人体的有蜘蛛和蝎子等。

蜱、螨传病有何特点？

1）传播人兽共患疾病。 2）病原体经卵传播较普遍。

3）既是传播媒介，也多是病原体的贮存宿主。 4）所传疾病通常呈散发性流行

蚊的生活特性与传病关系？

1. 孳生习性：蚊虫都孳生于水中，不同性质的水质和积水类型孳生不同种类的蚊虫。治理或改造孳生地是防蚊的制本措施。

2. 吸血习性：只有雌蚊才吸血，雌蚊必须吸血才能发育繁衍后代。偏嗜吸人血：大劣按蚊、嗜人按蚊；偏嗜吸家畜血：中华按蚊

3. 栖息习性：掌握蚊的栖息习性是制定灭蚊措施的依据。家栖性：淡色库蚊，嗜人按蚊；半家栖性：中华按蚊；野栖性：大劣按蚊。 蚊是通过叮咬吸血传播疾病的。

蚊传疾病有哪些？

嗜人按蚊、中华按蚊：疟疾、马来丝虫病 微小按蚊、大劣按蚊：疟疾

淡色库蚊、致倦库蚊：班氏丝虫病、流行性乙型脑炎 三带喙库蚊：流行性乙型脑炎

白纹伊蚊：登革热、流行性乙型脑炎 埃及伊蚊：登革热、黄热病

蝇蛆病有哪些类型？

皮肤蝇蛆病、眼蝇蛆病、耳鼻咽和口腔蝇蛆病、胃肠道蝇蛆病、泌尿生殖道蝇蛆病、创伤蝇蛆病、吸血蝇蛆病

蝇与传病有关形态结构、生态特点？

蝇口气为舐吸式，用唾液溶解失误取食；全身密布鬃毛，足末端有一对爪垫分泌黏液，密布细毛，可携带大量病原体；取食频繁，边吃边吐边排粪的习性；飞行能力强，活动范围大：以上均有利于传病。

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