健康评估练习题（三年制）

健康评估练习题 第一章 绪论

A1型选择题

1．护理对象最重要的主观资料应来自： （ ）

A 交谈 B 身体评估 C 实验室检查 D 超声检查 E 护理病历 2．获得护理诊断的依据最重要的手段是： （ ）

A 交谈 B 症状 C 身体评估 D 社会评估 E X线检查 3．诊断心血管疾病的重要方法是： （ ）

A 交谈 B 身体评估 C 心理评估 D 心电图检查 E 实验室检查 4．症状可作被评估健康状况的： （ ）

A 客观资料 B 主观资料 C 护理基础 D 要点 E 心理评估 5．下列哪种是健康评估的最常用、最基本方法： （ ）

A 身体评估 B 实验室检查 C X线检查 D 症状 E 体征 6．护士采集客观资料的主要方法是： （ ）

A 交谈 B 检查身体状况 C 实验室检查 D 心电图检查 E 影像学检查 7．护理程序的首要环节是： （ ）

A 护理诊断 B 预期目标 C 护理措施 D 护理评价 E 健康评估 8．下列哪项属于客观资料： （ ）

A 头痛 B 关节酸痛 C 肝脏肿大 D 腹泻 E 发热 9．下列哪项属于主观资料： （ ）

A 肝脏肿大 B 肝功能异常 C 蜘蛛痣 D 恶心 E 杵状指 A2型选择题

1．患者，男，46岁，曾患冠心病，突发持续性心前区疼痛，应立即进行： （ ） A 超声检查 B 实验室检查 C 交谈 D X线检查 E 心电图检查

2．男，42岁，患慢性支气管炎并肺气肿6年，近1周来咳嗽加重，呼吸困难日渐加重，咳黄色泡沫痰，最适宜的评估内容是： （ ）

A 心理评估 B 身体评估 C 心电图检查 D 实验室检查 E X线检查

第二章 健康评估方法

A1型选择题

1．对发热病人的询问，正确的是： （ ）

A “发热前有寒战吗？” B “您除了发热还有哪里不舒服吗？”

C “您体温上升都在下午吗？” D “您发热时有无头痛？” E “您发热时有谵妄吗？” 2．健康史采集错误的是： （ ）

A 最好病人自己叙述的病史 B 先问感染最明显最易回答的问题 C 避免套问提示性诱问 D 语言要通俗易懂 E 其他单位病情介绍作为护理诊断的主要依据 3．主诉的基本内容应反映： （ ）

A 主要症状及发病时间 B 主要症状或体征及其持续时间 C 症状和发病时间不包括体征 D 病人就诊时的症状和体征 E 主要症状体征及伴随症状 4．现病史内容不包括： （ ）

A 起病时的情况 B 主要症状特点 C 伴随症状 D 病情发展与演变 E 习惯与嗜好 5．病史的主体部分是： （ ）

A 主诉 B 现病史 C 既往史 D 家族史 E 个人史 6．与病人交谈时，下列哪种情况对交谈无影响： （ ）

A 护士的外貌 B 环境的变化 C 病人的病情变化 D 护士的语气 E 护士的态度 7．用下列哪种方式收集的资料为主观资料： （ ）

1

A 家属提供的信息 B 实验室检查内容及结果 C X线检查结果 D 心电图检查结果 E 身体评估的结果

8．下列哪项不是护理诊断的组成部分： （ ）

A 名称 B 定义 C 类型 D 诊断依据 E 相关因素

9．交谈是收集病人健康资料的重要方法，护士应了解的内容下列哪项除外： （ ） A 家庭经济收入 B 子女学习状况 C 病人的文化程度 D 父母的健康状况 E 单位对其支持情况 10．下列哪项不是现病史的内容： （ ）

A 主要症状及其特点 B 症状发生时间 C 伴随症状 D 住院情况 E 病后诊疗经过 11．属于医学术语，在交谈中不宜使用的是： （ ）

A 心慌 B 心悸 C 肚子胀 D 拉肚子 E 喘不上气 12．下列内容属于现病史的是： （ ）

A 药物过敏史 B 生育史 C 本次发病到就诊的时间 D 职业 E 预防接种史 13．下列内容属于既往史的是： （ ）

A 诊疗经过 B 预防接种 C 吸烟史 D 冶游史 E 月经史 14．属于诱导性提问的是： （ ）

A 您感到哪儿不舒服？ B 您哪儿痛？ C 您起病有什么原因？ D 多在什么情况下发病的？ E 您上腹痛痛向右肩放射吗？ 15．属于生育史的内容是： （ ）

A 预防接种 B 饮食的规律 C 特殊爱好 D 避孕措施 E 业余爱好 16．健康史评估时应避免的是： （ ）

A 护士态度要好 B 先由主诉开始 C 先由简易问题开始 D 先进行过渡性交流 E 使用特定意义的医学术语 17．有关主诉的描述，不正确的是： （ ）

A 主诉并非现病的主要表述 B 可初步反映病情的轻重与急缓 C 患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征

D 本次就诊的最主要的原因 E 可反映患病的时间

18．基于护理诊断的定义，对一位疑似脑出血的患者，护士关心的是： （ ） A 脑出血的检查 B 脑出血的诊断 C 脑出血的治疗 D 患者对脑出血的反应 E 脑出血的康复 19．护理诊断是护士在护理中对： （ ）

A 个体具体疾病所作的判断 B 个体具体的病理状态所作的判断 C 个体健康问题的判断 D 个体潜在健康问题所作的判断 E 个体、家庭、社区对现存或潜在的健康问题的反应所作的判断 20．“体温过高”属于： （ ）

A 现存的护理诊断 B 有危险的护理诊断 C 医疗诊断 D 健康的护理诊断 E 医护合作性问题

21．因长期卧床皮肤受压导致的“有皮肤完整性受损的危险”属于： （ ） A 医护合作性问题 B 医疗诊断 C 现存的护理诊断 D 有危险的护理诊断 E 健康的护理诊断

22．体温过高：与呼吸道感染有关 面色潮红、呼吸急促、鼻翼扇动、T 39.5℃，为： （ ） A PES陈述公式 B PE陈述公式 C PS陈述公式 D ES陈述公式 E P陈述公式 23．关于某上消化道出血伴柏油样便患者的护理诊断的陈述，正确的是： （ ）

A 上消化道出血 与消化性溃疡有关 B 排便异常：柏油样便 与进食不规则所致消化性溃疡有关 C 上消化道出血：柏油样便 与进食不规则所致消化性溃疡有关 D 排便异常 与消化性溃疡有关 E 消化性溃疡 与进食不规则有关 24．“潜在并发症：低钾血症”属于： （ ）

2

A 现存的护理诊断 B 有危险的护理诊断 C 健康的护理诊断 D 合作性问题 E 医疗诊断 A2型选择题

1．男，30岁，叙述其腹部疼痛3小时，出现发热、呕吐半小时，其主诉为： （ ） A 腹痛3小时，发热、呕吐半小时 B 腹痛、发热、呕吐 C 发热及腹痛、呕吐 D 发热、呕吐半小时，腹痛3小时 E 发热、呕吐及腹痛

2．女，26岁，因发热3天入院。首先对其采取的评估方法为： （ ） A 交谈 B 测试体温 C X线检查 D 查阅病历 E 心电图检查 3．女，45岁，头痛、头晕数日入院，评估采取的首要方法是： （ ）

A 查阅相关资料 B 交谈 C 身体评估 D 实验室检查 E 心电图检查 4．男，50岁，因大量呕血入院，护士应： （ ）

A 与病人交谈，了解病情变化 B 积极采取止血措施 C 边询问病情，边积极采取急救措施 D 与病人家属交谈了解病情后，再进行身体评估 E 在身体评估的基础上，实施相应的治疗措施 5．男，38岁，因喉部肿瘤入院，护士与该病人交谈时应注意： （ ） A 交谈环境 B 病人年龄 C 病人文化

D 病人讲话对病情有无影响，能否正常发音 E 病人的体位 A3型选择题

（题1～2共用题干）

张先生，28岁。因腹痛2天，腹泻半天入院 1．该病人主诉应描述为： （ ）

A 腹痛2天，腹泻半天 B 腹痛、腹泻 C 腹痛伴腹泻 D 腹泻半天，腹痛2天 E 腹泻与腹痛

2．评估该病人时，首先应采取的方法为： （ ）

A 头部评估 B 胸部评估 C X线检查 D 腹部评估 E 粪便常规检查 （题3～5共用题干）

李女士，26岁。因严重腹泻入院，护士通过评估分析资料，得出：“体液不足 与急性腹泻致体液丢失有关”。

3．该病人的护理诊断属于： （ ）

A 现存的护理诊断 B 潜在的护理诊断 C 可能的护理诊断 D 健康的护理诊断 E 综合的护理诊断

4．该病人护理诊断的相关因素属于： （ ）

A 疾病方面 B 心理方面 C 生长发育方面 D 治疗方面 E 护理方面 5．该病人护理诊断属于下列哪个健康型态： （ ）

A 健康感知－健康管理形态 B 营养－代谢形态 C 排泄形态 D 活动运动形态 E 睡眠－休息形态 （题6～9共用题干）

秦先生，32岁。因咳嗽、咳痰3天入院。

6．护士与该病人交谈时，应从下列哪项开始： （ ）

A 主诉 B 现病史 C 既往健康史 D 生长发育史 E 家族健康史 7．对该病人进行身体评估时，重点评估部位是： （ ） A 一般状况 B 头颈部 C 肺部 D 腹部 E 心脏 8．对该病人主要选择哪项辅助检查： （ ）

A 三大常规检查 B 胸部X线检查 C 咽拭子培养 D 胸部CT检查 E 肝肾功能检查 9．与病人交谈时，应重点注意： （ ）

A 病人用药史 B 病人有无发热 C 病人咳嗽咳痰的性质 D 病人生育史 E 病人有无胸痛

3

B1型选择题

（题1～2共用备选答案）

A 主诉 B 现病史 C 一般项目 D 既往史 E 家族史 1．病人就诊最主要的症状、体征及持续时间的陈述是： （ ）

2．病人起病情况、主要症状特点、病情发展演变过程等描述属于： （ ） （题3～7共用备选答案）

A 子女的健康状况 B 发热、咳嗽3天 C 曾接种乙肝疫苗 D 治疗经过、重要的阴性症状 E 冶游史 3．主诉： （ ） 4．现病史： （ ） 5．既往史： （ ） 6．个人史： （ ） 7．家族史： （ ） （题8～12共用备选答案）

A 循环系统疾病 B 呼吸系统疾病 C 消化系统疾病 D 泌尿系统疾病 E 内分泌系统疾病 8．反酸、嗳气、腹痛： （ ） 9．心慌、气促、晕厥： （ ） 10．尿急、尿频、尿痛： （ ） 11．咳嗽、咳痰、咯血： （ ） 12．怕热、多汗、色素沉着： （ ） （题13～14共用备选答案）

A 发热、咳嗽3天 B 阿莫西林 0.5g tid C 吸烟20支/日 D 2年前因急性阑尾炎行阑尾切除 E 25岁结婚，G1P1 13．属于现病史内容： （ ） 14．属于既往史内容： （ ）

第三章 常见症状评估

第一节 发热

A1型选择题

1．正常体温24小时波动相差不超过： （ ）

A 0.8℃ B 1.0℃ C 1.2℃ D 1.4℃ E 1.5℃ 2．引起发热最主要的原因为： （ ）

A 感染 B 免疫反应 C 吸收热 D 自主神经功能紊乱 E 体温调节中枢功能障碍 3．小儿高热易发生： （ ）

A 昏迷 B 消瘦 C 惊厥 D 脱水 E 黄疸 4．成人清醒安静状态下的舌下温度正常范围是： （ ）

A 36～37℃ B 36.3～37.2℃ C 36.6～37.7℃ D 36.2～37.3℃ E 36.5～37.7℃ 5．低热的体温是： （ ）

A 37.2～38℃ B 37.3～38℃ C 37.3～38.1℃ D 37.2.3～38.1℃ E 37.1～38℃ 6．腋温38.5℃为： （ ）

A 正常 B 低热 C 中等度热 D 高热 E 超高热 7．先昏迷后发热见于： （ ）

A 流行性乙型脑炎 B 败血症 C 中毒性菌痢 D 中暑 E 脑出血 8．弛张热最常见的疾病是： （ ）

A 伤寒 B 肺炎 C 支气管炎 D 败血症 E 布氏杆菌病 9．稽留热最常见的疾病是： （ ）

4

A 大叶性肺炎 B 肺结核 C 疟疾 D 胸膜炎 E 急性肾盂肾炎 10．间歇热最常见的疾病是： （ ）

A 斑疹伤寒 B 疟疾 C 风湿热 D 败血症 E 大叶性肺炎 11．波状热最常见的疾病是： （ ）

A 霍奇金病 B 重症肺结核 C 疟疾 D 伤寒 E 布氏杆菌病 A2型选择题

1．女性，24岁，3天前因野外活动后开始发热，体温39.0～39.8℃，按中暑处理效果不佳。2天前出现头痛、呕吐，逐渐意识不清。最可能的诊断是： （ ）

A 休克 B 脑出血 C 乙型脑炎 D 脑梗死 E 败血症

2．女性，35岁，尿频、尿急、尿痛伴腰痛、发热、寒战1天，右侧肾区有压痛、叩击痛，其发热原因最可能是： （ ）

A 膀胱炎 B 慢性肾盂肾炎 C 急性肾盂肾炎 D 急性肾小球肾炎 E 慢性肾小球肾炎 3．男性，25岁，胸闷、气短12天，伴乏力、低热、盗汗，左侧腋后线第7肋间以下语颤减弱，叩浊，呼吸音减低，腹部正常，拟诊考虑为： （ ）

A 胸膜间皮细胞瘤 B 大叶性肺炎 C 充血性心力衰竭 D 结核性胸膜炎 E 肝硬化 4．女性，25岁,患脓毒血症，测体温最高达41℃,一天之内体温波动较大,最低体温为37.6℃,其可能的热型为: （ ）

A 稽留热 B 弛张热 C 回归热 D 波状热 E 不规则热 A3型选择题

（题1～4共用题干）

男性，25岁，淋雨受凉后突然寒颤、高热、咳嗽、胸痛3天，伴呼吸困难，口唇微绀1天入院。 1．引起该病人发热的原因是： （ ）

A 感染 B 变态反应 C 无菌性坏死物质吸收 D 自主神经功能失调 E 内分泌代谢紊乱 2．最可能的病因是： （ ）

A 急性支气管炎 B 支气管哮喘 C 肺炎球菌肺炎 D 肺结核 E 肺脓肿 3．其发热的热型可能是： （ ）

A 稽留热 B 弛张热 C 间歇热 D 波状热 E 不规则热 4．下列哪种痰液对本病的诊断具有特征性： （ ）

A 黄色脓性痰 B 白色粘液痰 C 粉红色泡沫痰 D 铁锈色痰 E 痰有恶臭 B1型选择题

（题1～3共用备选答案）

A 稽留热 B 弛张热 C 间歇热 D 回归热 E 波状热

1．体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时体温差可达到2℃以上，但都高于正常水平： （ ） 2．热期与无热期交替出现，无热期可持续1天至数天，如此反复交替出现：（ ）

3．体温在39～40℃以上水平持续数日或数周，24小时波动范围不超过1℃： （ ） （（题4～6共用备选答案）

A 发热伴皮疹 B 发热伴昏迷 C 发热伴寒战 D 发热伴皮肤黏膜出血 E 发热伴关节痛 4．流行性乙型脑炎： （ ） 5．麻疹： （ ） 6．急性肾盂肾炎： （ ）

第二节 咳嗽与咳痰

A1型选择题

1．刺激性咳嗽最常见于： （ ）

A 慢性支气管炎 B 肺结核 C 支气管肿瘤 D 支气管哮喘 E 支气管扩张 2．咳粉红色泡沫痰见于： （ ）

5

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