附录1 - 1：50000水文地质调查规范附表 - 图文

附录1 1：50000水文地质调查表格

附表1 地质项目资料整理汇总表

项目名称 项目来源 经度 工区范围 纬度 地理位置 项目类别 承担单位 下达单位 起止时间 工作方法 地质测绘 面积(km) 22 项目编号 工作性质 省 市（县） 镇（乡） 村 — 比例尺 比例尺 分析项目数 钻孔数(个) 群孔(组) 水质孔(个) 微量数 样品数(组) 落程 开采孔(个) 污染数 项目终止时间 工区面积 (km) 剖面(条) 2 遥感解译 面积(km ) 地 物 探 质 化 探 样品数(组) 工 钻 探 总进尺(m) 作 抽水试验 单孔(h/孔) 项 动态观测 水位孔(个) 目 水质分析 简分析数 同位素 其它工作 存档单位 成果主要内 容 填表人 样品组数 全分析数 主要分析项目 成果 验收单位及其意见 审核人 填表日期 附表2 野外调查路线表

路线统一编号 路线起(经)止 路线长度(KM) 参加调查人员 样品及数量 点性质及数量 天气状况 路线小结 路线示意图 调查单位 编写人 负责人 调查日期 路线野外编号 附表3 野外水文地质调查表

调查点统一编号 调查点编号 经度 纬度 高程(m) 地理位置 省 市（县） 镇（乡） 村 照片 取样情况 图幅名称 地 貌与地质 水 文地质条件 环 境 地质问题 沿 途访问记录 剖面位置示意图 调查单位 调查人 记录人 调查时间 审核人 平面位置示意图

附表4 机(民)井调查表

调查点统一编号 经度 纬度 野外编号 高程(m) 图幅名称 m3/h 地理位置 省 市（县） 镇（乡） 村 井口直径(m) 井的类型 井淘洗情况 井口高程(m) 水位埋深(m) 井壁结构 含水层 取水层位 井底直径(m) 井 深(m) 开采方式 地下水类型 开 采 量 特征 含水层岩性特征 取样情况 水 体 特 征 pH 色 □ 是 □ 否 气 温(℃) 水温(℃) 味 嗅 透明度 井与地表水距离(m) 上否做过抽水试验 周围可能 污染源 类型 取水设备及型号 成井时间 主要用途 □污水坑 □厕所 □排污河渠 □垃圾场 距井(m) □生活用水□农牧业用水 □工业用水□其它 地质、地貌、含水层、剖面图(1:500-1000) 调查点平面位置示意图（1:500-1000） 调查单位 调查人 记录人 调查时间 审核人 附表5 地下水位统测野外记录表

统一编号 经度 地理位置 地面标高(m) 是否做抽水试验 取水设施 开采情况 成井日期 取水层位 含水层岩性 含水层特征 顶板埋深(m) 含水层厚度(m) 水位埋深(m) 水位标高(m) 水温℃ 统测日期 统测期 气温℃ 水 位 统 测 井 位 置 示 意 图 调查单位 调查人 记录人 调查时间 审核人 野外编号 纬度 省 市（县） 镇（乡） 村 井深(m) □是 □否 底板埋深(m) □丰水期 □平水期 □枯水期 井口高程(m)

附表6 泉点野外调查记录表

泉点统一编号 经度 地理位置 泉点名称 泉点类型 泉水用途 沉淀物及气体成分 流 测定方法 动态变 化特征 泉水物理性质 水温（℃） 取样情况 色 味 嗅 透明度 pH 纬度 泉点野外编号 高程(m) 省 市（县） 镇（乡） 村 图幅名称 含水层岩性 补给来源 量 涌水量(L/s) 地质、地貌、含水层特征 泉水成因地质剖面图 调查点平面位置示意图（1:500-1000） 调查单位 调查人 记录人

调查时间 审核人

附表7 地表水点综合调查表

编地表水点统一编号 号 地表水点野外编号 经度 地理位置 所属水系 样品类型 pH 气温 (℃) 水 体 特 征 水温 (℃) 流速 (m/s) 流量 (m3/h) 流量季节 变化特征 取样情况 调查点平面位置示意图（1:500-1000） 调查单位 调查人 记录人 调查时间 审核人 纬度 地表水点名称 图幅名称 水位高程(m) 省 市（县） 镇（乡） 村 地表水类型 色 味 嗅 浊度 透明度 地质地貌含水层剖面素描图

附表8 岩溶水点综合调查记录表

编岩溶水点统一编号 号 岩溶水点野外编号 经度 地理位置 水 体 特 征 纬度 岩溶水点名称 图幅名称 高程(m) 省 市（县） 镇（乡） 村 色 味 嗅 透明度 溶洞直径(m) 水 位(m) 气 温(℃) 水 温(℃) 水化学类型 流 量(m3/h) 岩 性 溶蚀类型 岩 溶 暗河流量(L/s) 动态变化规律 特 与地表水的联系 征 岩溶地 质问题 取样情况 地质地貌含水层剖面图 调查单位 调查人 记录人 调查点平面位置示意图（1:500-1000） 调查时间 审核人

附表9 暗河基本情况调查汇总表

暗河名称 坐 标 地貌形态 组合类型 植被类型 暗河编号 流域形状 最高海拔 （m） 植被覆盖率 （%） 县（市、区）、 乡（镇）、村 流域面积 2（km） 出口海拔 （m） 土地类型 地层构造 岩溶特征 出口最大流量 3（m/d） 号天窗高程 （m） 号天窗高程 （m） 号天窗高程 （m） 已开采量 43（10m/a） 剩余可开采量 43（10m/a） 出口枯季流量 3（m/d） 水位埋深 （m） 水位埋深 （m） 水位埋深 （m） 开采利 用方式 供水需求 暗河开发技术方案建议图及说明： 调查单位 调查人

记录人 出口平均流量 3（m/d） 偶测流量 3（m/d） 偶测流量 3（m/d） 偶测流量 3（m/d） 用 途 调查时间 审核人

表10 裂隙统计表

统一编号 野外编号 图幅号 E： N： 9 10 行政代码 位 置 地 省 市（县） 理 镇（乡） 村 坐标 1 地面高程（m） 测量面积 （m2） 2 素描图 3 4 地貌部位 构造部位 裂 隙 走向 裂隙 产状 倾向 倾角 间距（m） 形 态 延续长度（m） 开度（mm） 粗糙度 交切关系 力学性质 充填物 特征 调查单位 调查人 成分 厚度 （mm） 地层时代、岩性 裂隙率 （%） 5 6 备注： 摄影编号 7 8 记录人 调查时间 审核人

附表11 水源地综合调查表

水源地统一编号 经度 地理位置 水源地名称 水源地勘察 精度级别 批准储量及 储量级别 开采井深度(m) 最大水位埋深(m) 供 水 方 向 纬度 水源地野外编号 地面高程(m) 省 市（县） 镇（乡） 村 地下水类型 供水井个数 允许开采量(104M3/A) 投产时间 43 日开采量(10m/a) 调查点平面位置示意图（1:500-1000） 取 样 情 况 开 采 层 特 征 开采的 环境地 质问题 调查单位 调查人 记录人 调查时间 审核人

附表12 农村灌溉用水典型井核查表

统一编号 编 号 野外编号 经度 地理位置 核查分类号i 年灌溉次数 灌溉次数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 年均小时出水量Qi典 同类机井总灌溉面积 3 纬度 井 名 图幅名称 井口高程(m) 省 市（县） 镇（乡） 村 灌溉面积Mi典 同类机井总数 灌溉作物种类 次灌溉时间（h） 年总开采时间Ti典 同类机井总开采时间 记录人 调查时间 审核人 次灌溉每小时出水量（m3/h） 核查乡年实际灌溉开采量Q乡核（m） 统计资料灌溉开采量Q乡统（m） 误 差Q误（m） 核查乡灌溉开采量校正系数（%） α灌=1-误差/统计人均生活用水定额 调查单位 调查人 33

附表13 农村生活用水典型井核查表

民井统一编号 编号 经度 地理位置 核查分类号i 人口数量 月份 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 年 民井野外编号 纬度 井 名 图幅名称 井口高程(m) 省 市（县） 镇（乡） 村 开采时间（h） 同类机井总数 牲畜数量 开采量（m3） 调查时间 记录人 审核人 平均每小时出水量（m3/h） 人畜生活用水定额（L /人） 统计资料人均生活用水定额（L /人） 误 差 核查乡生活用水井校正系数(%) α生=1-误差/统计人均生活用水定额 调查单位 调查人

附表14 地下水单井开采量调查表

民井统一编号 编号 民井野外编号 经度 地理位置 县(市)名称 纬度 图幅名称 井口高程(m) 井名 省 市（县） 镇（乡） 村 标准代码 乡镇名称 单井开采量与灌溉面积统计表 计量方法 项 目 额定出水量(m/kwh) 耗电法 单井年耗电量(kwh/a) 单井开采量(10m/a) 额定出水量(m/L) 耗油法 单井年耗油量(L/a) 单井开采量(10m/a) 额定出水量(m/h) 流量法 年开采时间(h/a) 单井开采量(10m/a) 作物类型 小 麦 玉 米 水 稻 果 树 草 地 菜 地 其 它 合 计 调查单位 调查人

记录人 灌溉面积(亩) 灌溉定额(/亩) 调查时间 审核人 433433433数 值 用水量

表15 岩溶水开发利用情况调查汇总表

水文地质 单元名称 行政单位 坐 标 地貌形态 组合类型 工程区所处 地貌部位 地质环境特征 县 乡（镇） 村 N： E： 编 号 所处岩溶 □山地补给-径流区 □平坝排泄-径流区 流域区位 □河谷集中排泄区 □平原排泄-径流区 高 程 （m） ～ 平均： □岩溶山地 □峰丛洼地 □峰林洼地 □岩溶丘陵 □岩溶台地 □岩溶槽谷 □岩溶峡谷 □岩溶平坝 □峰林平原 □孤峰平原 □山顶 □山坡上部 □山坡中部 □坡麓 □台地 □洼地底部 □谷底阶地 □平坝 岩溶水源地类 □暗河 □泉 □表层泉 □饱水带富水块段 □表层带富水块段 型 开发技术 条 件 岩溶水开发利用情况 允许开 采 量 （m3/d） □饱水带富水块段 □表层带富水块段 开发利用 方 式 供水目标及数量 □暗河 □泉 开发成本 □表层泉 3（元/m） □饱水带富水块段 □表层带富水块段 保证程度 □暗河 □泉 □表层泉 □暗河 □泉 □表层泉 开采量 □饱水带富水块（m3/d） 段 □表层带富水块段 □暗河 □泉 使用成本 □表层泉 （元/m3） □饱水带富水块段 □表层带富水块段 尚有缺水人口（人） 调查单位 调查人 记录人 调查时间 审核人

附表16 分区地下水开采量统计汇总表

县(市)名称 开采深度(m) 不 同 作 物 灌 溉 用 地 下 水 量 菜 地 其 它 合计 43标准代码 机井数(眼) 灌溉面积(亩) 乡镇名称 2机井密度(眼/km) 3 43农作物类型 小 麦 玉 米 水 稻 果 树 草 地 灌溉定额(m/亩) 灌溉量(10m) 43不同用途的地下水开采量(10m) 地 下 水 开 采 量 农业用水 工业用水 生活用水 不同类型的地下水开采量(10m) 孔隙水 裂隙水 岩溶水 深层水 浅层水 合计 生态环境用水 其它用水 合计 其它情况描述： 调查单位 调查人 记录人 调查时间 审核人

附表17 国民经济及用水规划数据表

县(市)名称 国民生产总值 工业生产总值 农业生产总值 现 状 需 水 量 用水定额 人口 总人口 城镇人口 农村人口 地表水供水量 亿元 亿元 亿元 万人 万人 万人 10m 43标准代码 生态需水量 工业需水量 农业需水量 生活需水量 其他需水量 合计 地下水供水量 10m 10m 10m 10m 10m 10m 10m 生活用水定额 （m/人） 10m 10m 10m 10m 10m 10m 10m 10m 10m 10m 10m 10m 10m 10m 4343434343434343434343434343343434343434343工业用水定额 （m/万元） 3农业用水定额 （m/亩） 3国民生产总值 2010 规 划 需 水 量 人口 工业生产总值 农业生产总值 总人口 城镇人口 农村人口 地表水供水量 国民生产总值 2030 规 划 需 水 量 人口 工业生产总值 农业生产总值 总人口 城镇人口 农村人口 地表水供水量 亿元 亿元 亿元 万人 万人 万人 10m 亿元 亿元 亿元 万人 万人 万人 10m 4343生态需水量 工业需水量 农业需水量 生活需水量 其他需水量 合计 地下水供水量 生态用水量 工业用水量 农业用水量 生活用水量 其他需水量 合计 地下水供水量

表18 与地下水有关的环境地质问题调查表

统一编号 地理位置 地貌部位 水源地名称 水源地规模 开采井井数 开采量 2 野外编号 行政代码 E： N： 图 幅 省 市（县） 地理 镇（乡） 村 坐标 开采井布置方式 口 年 开 采 量 年均日开采量 开采井深度 万m3 m3 长轴（m） 开采层岩性 m 静止水 位埋深 地面高程（m） 投产时间 成 井 时 调 查 时 短轴（m） 顶板埋深（m） m m 漏斗区面积 （m） 开采层名 称与代号 主要环境地质问题及其与地下水的关系 危害程度及防治措施 动态监测情况及发展趋势预测 平（剖）面图 备注： 试样编号 调查单位 调查人 记录人 照片编号 调查时间 审核人

附表19 矿坑(老窖)调查记录表

矿坑统一编号 经度 地理位置 矿坑名称 矿坑类型 总涌水量(L/s) 停采时间 矿坑水用途 揭 露 地 层 出 水 特 征 地 表 水 体 矿 硐 特 征 取 样 情 况 纬度 矿坑野外编号 高程 (m) 省 市（县） 镇（乡） 村 停采原因 硐口标高(m) 主要矿种 图幅名称 含水层特征 建井时间 调查点平面位置示意图（1:500-1000） 矿坑排水对其 它水点 的影响 灾 害 性 突 水 调查单位 调查人 记录人 调查时间 审核人

附表20 岩溶塌陷野外调查表

岩溶塌陷统一编号 经度 地理位置 塌陷名称 塌陷面积 m 最大直径 m 发展阶段 野外照片及说明 地下水水位变化特征 2 岩溶塌陷野外编号 ° ′ ″ 高程 m ° ′ ″ 纬度 省 市（县） 镇（乡） 村 塌陷类型 陷坑总数 最大深度 m 地下水位 m 塌陷区平面位置示意图（1:500-1000） 塌陷时间 陷坑形态特征 最大陷坑面积 塌陷规模 m 2塌 陷特征 塌 陷 成 因 及 发 展 调查 调查单位

调查人 记录人 调查时间 审核人 人口伤亡及经济损失 情况

表21 海水入侵调查表

统一编号 地理位置 海域名称 滨海地貌、海岸性质 地质构造 岩性特征 气象水文及潮汐特征 水文地质特征 抽排水工程 （类型、规模及运行） 抽排水层位 CL—变化情况 抽水前 野外编号 图幅 行政代码 省 市（县） 地理 E： 镇（乡） 村 坐标 N： 地貌部位 地面高程（m） 地下水位（头）埋深（m） 年均水头变幅（m） 目潜水 前 承压水 潜水 承压水 排水时间 抽排水强度（m3/d） 平均抽 排水量 补给强度（m3/d） 平均补给量 咸水体的特征 入侵面积、层位及入侵程度分区 人类工程经济活动 入侵历史、变化规律与发展趋势 灾害现状及预测(受威胁人数、财产) 防治现状及建 议 资料来源 调查单位 调查人 平（剖）面图 样品编号 调查时间 照片编号 记录人 审核人

表22 地方病调查表

统一编号 地理位置 地貌部位 土地用途 野外编号 行政代码 省 市（县） 地理X： Y： 镇（乡） 村 坐标 E: N: 地面高程（m） 图幅 地方病类型、分布范围及面积 地方病的产生原因 自然条件 水文地质条件 地方病形成条件 环境地质条件 人类活动 地方病与地下水关系 地方病发展的程度 危害和造成的经济损失 发展趋势预测 防治措施和建议 平（剖）面图 备注： 试样编号 调查单位 调查人 记录人 照片编号 调查时间 审核人

附表23 地裂缝调查表

统一编号 名 称 城市名称 单 缝 特 征 编号 缝数 形态 2野外编号 地理坐标 延伸方向(度) 倾向(度) 间距(m) 盛发时间 E： N： 长度(m) 排列形式 盛发截止 地理位置 标高(m) 填充物 (m) 缝 的 规 模 长(m) 宽(m) 深(m) 最小 出现时间 活动性 最大 倾角(度) 宽度(m) 深度(m) 位移方向性质 (度) 位移距离 发育特征 群 缝 特 征 分布面积(km) 始发时间 分布发育及发生发展情况 产状 阶步指向 停止时间 发展状况 成因类型 地下开挖型 形抽排地成下水 条件 地 震 构 造 型

受裂岩土时代 受裂岩土岩性 洞室相对裂缝位置 受裂土层时代 受裂土层岩性 抽排水开始时间 受裂土层时代 受裂土层岩性 地震发生时间 断层活动时间 裂缝地貌特征 洞室开挖时间 洞室开强度 洞室开挖方式 裂缝与山脊、山坡、山脚或平原土坎的走向 洞室开挖情况(m) 组 走向 倾向 倾角 裂缝区埋深 长度 宽度 高度 1 构造断裂 2 3下伏基岩时代 下伏基岩岩性 抽排水停止时间 目前排水情况 井深坑道埋深(m) 井坑相对裂缝区位置 水位降深(m) 日出水量（m） 岩层中主要断裂产状 土层中主要断裂产状 抽排地下水类型 □井□孔□坑道 主要构造断裂 走向 倾向 倾角 活动断层速率(mm/a) 活动断层长度(km) 活动断层位置 活动断层性质 诱发动力因素 □地震□活动断层 地震裂度 组 活动断层产状 °< 1 断距（m） 2

附表23 地裂缝调查表（续）

膨 胀 土 型 灾害情况 已有灾害损失 毁屋(间) 伤忘人员(人) 阻断交通(处) 阻断时间(小时) 已采取的防治措施 防治效果 今后防治建议 平面图 示意图 调查单位 调查人 记录人 审核人 调查日期 潜在灾害预测 裂缝发展预测 □缝数增多□原有裂缝加大□活动强度增加 威胁房屋(间) 威胁交通(处) 威胁人数(人) 威胁财产(万元) 潜在损失预测 剖面图 水理作用 □降雨 □水库水 □地表水 □地下水 开挖深度(m) 土体膨胀性 □强 □中 □弱 土体含水量(%) 新构造断裂倾向(度) 诱发动力因素 □水理作用□开挖缷荷作用□其它作用引起的干湿变化 开挖时间 新构造断裂倾角(度) 开挖方式 防治情况

附表24 土地荒漠化野外调查表

调查点统一编号 经度 地理位置 荒漠化类型 起沙风速(m/s) 潜水埋深(m) 样品采集类型 风蚀风积地貌 地 下 水 位 变 化 畜 牧 放 养 情 况 荒 漠 化 历 史 调查单位 调查人 记录人 调查时间 审核人 纬度 调查点野外编号 高程(m) 省 市（县） 镇（乡） 村 荒漠化程度 植被种群及发育情况 地下水开采状况 野外照片编号及说明 调查点平面位置示意图（1:500-1000）

附表25 土壤盐渍化野外调查表

盐渍化点统一编号 经度 地理位置 盐渍区类型 盐渍度分级 盐渍土分区 盐份来源 盐渍区形成条件 盐渍区地物标志 潜水年内高水位期 埋深（m） 年内低水位期 样品采集情况 及矿化度 潜水埋藏条件 纬度 盐渍点野外编号 高程（m） 省 市（县） 镇（乡） 村 调查点平面位置示意图（1:500-1000） 野外照片 编号与说明 地下水开采利用状况 盐渍化成因与变化 调查单位 调查人 记录人 调查时间 审核人

附表26 地面沉降调查表

统一编号 地理位置 野外编号 经度 纬度 名称 标高(m) 图幅编号 城市名称 沉降起始时间 沉降区 中心累计沉降量沉降速率2沉降区面积(km) 长轴/短轴(m) 其它 (mm) (mm/a) 范围 诱发因素 □ 开采地下水 □ 构造活动 □ 高层建筑 □ 油气开发 地面沉降土体结构特征 地质时代 主要开采岩 (土) 性 厚度(m) 土体结构 地质构造 环境 沉降地貌形成特征 条件 开采区水位发展趋势及潜在损失 (m) 潜在威胁人员发展趋势 潜在经济损失(万元) (人) 最大水位降 (m) 已经 直接经济损失(万元) □海水倒灌 □沼泽化 □地下建筑物破坏 造成 造成□桥梁净空减少 □农田积水□涝渍灾害 间接经济损失(万元) 危害情况 经济 □建筑物地下室净空减少 □港口码头或堤岸失效 □城市排水不畅 □地表建筑物破坏 □井管上升 损失 已采取的防治措施 取得的效果和效益 防治对策建议 今后措施建议 调查单位 调查人 记录人 调查时间 审核人

表27 土壤潜育化（冷浸田）调查表

统一编号 地理位置 野外编号 图 幅 E： N: 行政代码 省 市（县） 地理 镇（乡） 村 坐标 地貌部位 潜水位埋深（m） 分布面积（km2） 潜育层特征（水土温度、水气比例、氧化还原电位等） 分布区农作物（种植面积、品种、生长季节、产量和 改良情况）： 分布范围及历史变迁 改造治理措施 治理效果和存在的 问题 防治对策建议 成因机理及影响因素分析 地面高程（m） 承压水水头埋深（m） 冷浸田类型 平（剖）面图 备注: 样品编号 调查人

记录人

照片编号 审核人

附表28 地下水污染综合调查表

污染点统一编号 经度 地理位置 污染区名称 纬度 污染点野外编号 ° ′ ″ ° ′ ″ 高程 m 省(市) 市 县 乡（镇） 村 2地下水污染类型 地下水 污染区面积 km 污染物含量 mg/L 污染标志 地下水污染程度 地下水污染源 调查点平面位置示意图（1:500-1000） 地下水污染物质 地下水污染途径 地下水位埋深 地下水出露类型 野外照片 编号及说明 含 水层 特 征 污染机理及变化 调查单位 调查人 记录人 调查时间 审核人 m 泉、井

附表29 水文地质钻孔综合表

钻孔统一编号 经度 X坐标 地理位置 钻机类型 钻孔类型 井 斜 开孔直径(mm) 初见水位(m) 静 水 位(m) 取样情况描述： 地质、地貌、含水层特征 施工单位 机长 地质编录 调查日期 审核人 纬度 Y坐标 钻孔野外编号 地面高程(m) 孔口高程(m) 省 市（县） 镇（乡） 村 开孔时间 终孔时间 终孔直径(mm) 终孔深度(m) 成井深度(m) 质量等级 钻孔柱状图（简易柱状图）

附表30 水文地质钻孔地层描述表

统一编号 地理位置 序 地质 时代号 (m) 层底层底标高深度(m) (m) 单层厚度(m) 野外编号 省 市（县） 镇（乡） 村 岩土名称 颜色 地层地质描述

附表31 水文地质钻孔孔径变化表

统一编号 地理位置 序号 野外编号 省 市（县） 镇（乡） 村 变径深度(m) 钻孔直径(mm)

附表32 水文地质钻孔井管结构表

钻孔统一编号 地理位置 序号 钻孔野外编号 省 市（县） 镇（乡） 村 井管变化深度(m) 井管长度(m) 井管类型 井管内径(mm)

附表33 水文地质钻孔填砾（止水）变化表

统一编号 地理位置 序号

野外编号 省 市（县） 镇（乡） 村 填砾直径(mm) 填砾材料 如果是止水填写 止水目的 止水方法 填砾变化深度(m) 起深度 止深度

附表34 水文地质钻孔测井曲线表

钻孔统一编号 地理位置 序号 钻孔野外编号 省 市（县） 镇（乡） 村 视电阻率 自然电位 深度(m) 值 γ-γ 深度(m) 值 深度(m) 值 深度(m) 电阻率(Ωm)

附表35 水文地质钻孔含水层段表

钻孔统一编号 序 号 起止深度(m) 起 止 钻孔野外编号 静水位(m) 孔内温度(℃) 测温深度(m) 地下水类型 含水层类型

附表36 槽探野外施工记录表

槽探统一编号 经度 地理位置 槽探目的 施工日期 开挖体积(m) 照片编号 及说明 取 样 情 况 3槽探野外编号 纬度 高程(m) 地貌部位 槽探点平面位置示意图（1:500-1000） 施 工 过 程 主要观测内容与地层描述 施工单位 调查人 负责人 记录人 参加人员 审核人

附表37 物探测深成果汇总表

物探统一编号 经度 地理位置 地貌部位 物探目的 □ 重力解释资料 □ EH-4解释资料 物探方法 □ 瞬变电磁解释资料 □ 浅层地震解释资料 □ 激发极化电测深资料 □ 其它 施 工 过 程 纬度 物探野外编号 高程(m) 省 市（县） 镇（乡） 村 物探点平面位置示意图（1:500-1000） 物理分层及描述 序号 层底深度(m) 单层厚度(m) 时代 施工单位 测试人 记录人 岩性与物性描述 测试时间 审核人

附表38 试坑渗水试验观测记录表

试验统一编号 经度 地理位置 纬度 试验野外编号 2 高程(m) 省 市（县） 镇（乡） 村 试坑底面积(cm) 毛细高度(cm) 稳定流量（m/d） 渗透系数（m/d） 累计延续时间(min) 地质、地貌、水文地质描述 3试坑直径(cm) 试坑深度(cm) 渗透深度(cm) 水层厚度(cm) 时 延续间 时间min 分 施工单位 测试人 岩 性 渗透 供水读数渗水 流量 桶差 体积 cm3/min 速度 cm cm cm3 cm/min 记录人 试坑平面位置示意图（1:500-1000） 测试时间 审核人

附表39 抽水试验综合成果表

试验点统一编号 经度 地理位置 试验编号 纬度 试验点野外编号 高程(m) 省 市（县） 镇（乡） 村 试验开始时间 抽水设备 出水段位置(m) 第一段 第二段 第三段 落程 抽 水 观 测 延续时间(分) 稳定时间(分) 水位降(m) 涌水量(L/s) 水位恢复 时间(分) 抽水试验类型 抽水试验总延续时间 水文地质参数 影响半径 抽水试验成果 渗透系数 导水系数 储水系数 给水度 越流系数 其它 说明 试验单位 试验人 记录人 第1落程 —— —— —— 第1落程 抽水前静止水位(m) 抽水后静止水位(m) 滤水管半径(mm) 第2落程 含水层厚度（m） 第3落程 最大涌水量(L/s) 第2落程 第3落程 平均值 完成日期 审核人

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