全日制本科培训考试题（一）答案

2011-1

全日制本科培训考试题（一）

一、单选题

1. 下列哪种呼吸时窒息、呼吸衰竭、临终病人的类型D

A、深而快的呼吸 B、深而慢的呼吸 C快而浅的呼吸 D、点头呼吸 E、潮式呼吸 2．糖尿病酮症酸中毒可闻到哪种气味A

A、烂苹果 B、尿臭味 C、酒精味 D、大蒜味 E、肝臭味 3,、一氧化碳中毒后的皮肤颜色为下列的何种改变B A、黄疸 B、樱桃红色 C、潮红 D、苍白 E发绀 4、有机磷农药和安眠药中毒病人的瞳孔有何改变C

A、视神经盘、神经水肿 B、一侧瞳孔缩小 C、两侧瞳孔缩小 D、两侧瞳孔不等大不等圆 E、瞳孔散大 5、扑翼样震颤多见于下列哪种疾病病人B

A、有机磷农药中毒 B、中毒性或代谢性脑病 C、慢性心肺疾病 D、重度营养不良 E、心、肾等脏器病变的晚期

6、下列哪项不是脑膜炎大脑受损的体征C

A、Kernig征 B、Brudzinski征 C、Adams-Stokes 征 D、Babinski征 E、Openheim征 7、下列哪项不属于生命体征受损的体征E

A、体温 B、脉搏 C、呼吸 D、血压 E、皮肤颜色 8、关于现场救护体位摆放，一下哪项不妥D A、无意识、无呼吸、无心跳者，应置于侧卧位 B、神志不清有呼吸和循环者，应置于侧卧位 C、咯血者，应置于患侧卧位 D、毒蛇咬伤下肢时，要将患肢抬高 E、腹痛者屈双膝于腹前

9、转运伤员时，下列哪项做法不妥D

A、转运途中密切观察病情，出现异常及时处理 B、护送带有导管的伤员时，应保持管道在位与通畅 C、飞机转送休克病人时，病人头朝向机尾 D、担架转运时，伤员的头部在前、下肢在后

10、男性，60岁，因前胸区疼痛30分钟，被送入医院急诊科就诊，体格检查：病人呈疼痛

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病容，心率110次/分，血压160/110mmHg，心电图V1-V5导联出现病理性Q波，T波倒置，ST段呈弓背样抬高，诊断为急性心肌梗死，你认为此病人应送入哪一个病房监护治疗B A、ICU B、CCU C、SICU D、PICU E、EICU 11、颅内压中度增高，是指颅内压为D

A、5-10cmH2O B、10-15 cmH2O C、15-20 cmH2O D、20-40 cmH2O E、>40 cmH2O 12、正常人昼夜尿量比为C

A、1-1:2 B、2-3:1 C、3-4:1 D、4-5:1 E、以上都不是 13、BE负值增大表示C

A、呼酸 B、呼碱 C、代酸 D、代碱 14、酸碱失衡时，PH的抢救限度是B

A、5.8-6.8 B、6.8-7.8 C、6.25-7.37 D、7.35-7.45 E、7.45-7.8 15、血容量正常时休克指数为C

A、0.3 B、0.4 C、0.5 D、0.6 E、1

16、若测得CVP为4 cmH2O，BP为80/50mmHg，应采取下列何种措施B

A、补液试验 B、迅速补液 C、给予扩血管药物 D、减慢输液 E、给予强心药物 17、若CVP为18 cmH2O， BP为100/70mmHg，说明可能出现下列何种情况B

A、血容量不足 B、周围血管收缩 C、心功能不全 D、肾功能不全 E、以上都不正确 18、关于血气分析的正常值不正确的是D

A、PH:7.35-7.45 B、PaCO2:35-45mmHg C、PaO2:80-100 D、SaO2:90% E、BE:+/-3mmol/L 19、下列关于三腔管的护理，不正确的是C

A、24-48小时放气1次 B、禁食、禁水 C、出血停止24小时即可拔管 D、气囊压迫止血不超过72小时 E、保持鼻腔和口腔清洁 20、下肢外伤大出血，止血带应扎在C

A、股骨中上1/3 B、股骨中间处 C、股骨中下1/3 D、髋关节处 E、膝关节处 21、胸腔闭式引流管脱落，应该如何紧急处理D

A、立即用止血钳假币胸腔导管 B、立即报告医生 C、立即用手指捏压伤口 D、将胸腔导管重新插入 E、以上都不对 22、关于脑室引流的护理不正确的是D

A、保持引流通畅 B观察记录引流液的量 C、保持穿刺部位的清洁与干燥 D、引流瓶置于床下15-20cm E、以上都不对

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23、某人血气结果如下：PH7.32，HCO3 15 mmol/L，PaCO2 30 mmHg，他可能发生了C

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A、呼吸性酸中毒 B、呼吸性碱中毒 C、代谢性酸中毒 D、代谢性碱中毒 24、某人血气结果如下：PH7.45，HCO3 32 mmol/L，PaCO2 48 mmHg，他可能发生了D

—

A、呼吸性酸中毒 B、呼吸性碱中毒 C、代谢性酸中毒 D、代谢性碱中毒

25、某人的血气结果如下：PH7.42，HCO3 19mmol/L，PaCO2 29 mmHg，他可能发生了B

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A、呼吸性酸中毒 B、呼吸性碱中毒 C、代谢性酸中毒 D、代谢性碱中毒 26、CPR时首选药物是D

A、利多卡因 B、阿托品 C异丙肾上腺素 D、肾上腺素 E、碳酸氢钠 27、成人胸外心脏按压的频率应以多少为宜B

A、80次/分 B、100次/分 C、120次/分 D、120-140次/分 E、140-160次/分 28、胸外按压的正确部位是D

A、胸骨中、上1/3交界 B、胸骨角 C、胸骨 D、胸骨中、下1/3 E、以上均错 29、心跳、呼吸骤停病人，初期复苏护理的首要措施B

A、应立即进行现场救护 B、保持呼吸道通畅 C、迅速开放静脉通路 D、准备好常用急救药物和器械物品 E、以上均不是 30、抢救时，胸外心脏按压有效的标志是C

A、颈动脉搏动 B、股动脉搏动 C、颈、股动脉搏动 D、肱动脉搏动 E、桡动脉搏动 31、心搏骤停后临床表现以哪两个系统的表现最为明显C

A、循环、呼吸 B、消化、神经 C、神经、循环 D、呼吸、神经 E、以上都不对 32、心跳骤停病人诊治接受胸外心脏按压，肾上腺素的给药途径是B A、肌肉注射 B、静脉注射 C、动脉注射 D、气管内注射 E、心内注射 33、心跳、呼吸骤停早期有效的抢救措施是C

A、心脏三联针 B、开胸心脏按压 C、口对口呼吸加胸外心脏按压 D、电击除颤 34、以下哪种心电图表现在心搏骤停病人中最常见B

A、心-电机械分离 B、室颤 C、房颤 D心室停顿 E、室速 35-40题共用题干

男，16岁，因发热、咽痛10日，心前区隐痛伴心悸2日入院。查T37.5℃，P90次/分，脉律不齐，神清，心音低钝，心尖区有Ⅲ级收缩期杂音，心电图示频发室性期前收缩。X线示心影扩大，搏动减弱。经住院治疗后，病人的发热、咽痛有所好转，但仍有心悸，4日后突然出现意识丧失，手足抽搐，呼吸暂停。心电图示波形，振幅，频率极不规则的小f波，

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无法识别QRS波群，S-T与T波。 35、下列哪项检查最有价值A

A、触摸颈动脉 B、听心率 C、检查瞳孔 D、神智 E、呼吸 36、此病人的心搏骤停类型为B

A、心室扑动 B、心室颤动 C、心-电机械分离 D、心室静止 E、尖端扭转型室速 37、检查此病人时触不到病人的颈动脉搏动，诊断为心搏骤停，第一步应采取急救措施为B A、人工呼吸 B、开放气道 C、心前区撞击 D、注射肾上腺素 E、心脏电除颤 38、此病人的心电图示细心室颤动波，为提高其心室颤动域，应立即颈静脉注射B A、去甲肾上腺素 B、肾上腺素 C、异丙肾上腺素 D、阿托品 E、利多卡因 39、紧接着应作如何处理E

A、人工呼吸 B、开放气道 C、心前区撞击 D、注射肾上腺素 E、心脏电除颤 40、经处理后病人的心跳、呼吸恢复，将病人送入ICU病房进行脑复苏，脑复苏的关键是做好C

A、维持血压 B、呼吸管理 C、低温治疗 D、复苏药物 E、高压氧治疗 二、多选题

1、有关CVP的描述以下哪项是正确的：（ACDE ） A.CVP的高低主要反映右心室前负荷和血容量 B.CVP监测是反映左心功能的间接指标 C.连续监测比单次监测更有意义

D.当病人有左心功能不全时，单纯监测CVP没有意义 E．CVP＞15～20cmH2O,表示右心功能不良 2、异常呼吸类型包括﹙ ABCDE ﹚

A．哮喘性呼吸、紧促式呼吸 B．鼾音呼吸、点头呼吸 C．深浅不规则呼吸 D．叹息式呼吸、潮式呼吸 E．蝉鸣性呼吸

3、脉搏血氧饱和度监测的影响因素﹙ABCDE ﹚ A、体温因素：低体温致SPO2降低

B、低血压：肢端末梢循环不良，当<50mmHg，SPO2下降。 C、测定部位：测定部位其皮肤组织愈厚，精确度愈低。 D、皮肤色素：色素沉着、指甲染料SPO2偏低。

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E、血管收缩剂：使SPO2测值下降。

4、下列哪些项目属于脑复苏的治疗措施﹙ABDE ﹚ A、维持血压 B．呼吸支持，保证脑组织充分供氧 C．除颤 D．低温 E．降低颅内压 5、判断心跳骤停的最早体征包括：﹙ABC ﹚

A.意识消失 B.大动脉搏动消失 C.无自主呼吸 D.心电图呈平线 E.瞳孔散大 6、有关电除颤的陈述，正确的是：（ABCDE）

A．是治疗室颤的最有效手段 B．每延迟1min,复苏的成功率下降7%-10% C．对于细颤型室颤者，应先经其他处理使之变为粗颤，再进行电击

D．任何人不得在放电时接触病人及病床 E．AED 可用较低功率取得较高的除颤成功率 7、CVP由几种成分组成ACDE

A、右心室充盈压 B、左心室充盈压 C、静脉内壁压力 D、静脉收缩压和张力 E、静脉毛细血管压 8、ICU收治对象包括ABCDE

A、ARDS B、严重心肌梗死 C、严重低钾血症 D、甲状腺危象 E、肺癌根治术 9、有关PaO2的说法正确的是BCD

A、 正常值是80-100 mmHg B、是衡量有无低氧血症的指标

C、是诊断呼吸衰竭的指标 D、判断酸碱失衡的间接指标 E、判断I型呼吸衰竭 10、关于血气分析，正确的是ABCDE

A、动脉PH的正常值为7.35-7.45，受代谢和呼吸因素的影响 B、PaCO2 的正常值为35-45mmHg C、PaO2 是诊断酸碱失衡的间接指标 D、AB受代谢和呼吸因素的双重影响 E、AGp用于复合性酸碱失衡的诊断 三、填空题

1、CVP的正常值是 5-12cmH2O

2、低氧血症多采用分级标准：90-60 mmHg为轻度缺氧，60-40 mmHg为中度缺氧，40-20 mmHg为重度缺氧。

3、完整的心肺复苏由基础生命支持、进一步生命支持、延续生命支持三部分组成。 4、心脏按压必须同时配合人工呼吸。在气道建立前，双人CPR，按压/通气为30:2，单人

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CPR按压/通气为30:2。

5、对室颤最有效的治疗方法是非同步电除颤。 6、口对口人工呼吸的吹气量应在800-1200ml为宜。 7、漂浮导管检测时最常用的穿刺部位是右侧颈内静脉。 8、漂浮导管的的气囊依稀充气不可超过1.5ml。

9心脏骤停时，心电图的表现有心室颤动、心电-机械分离、心室静止，最常见的是心室颤动。

10、开放气道的方式有仰面抬颈法、仰面举颌法、托下颌法。 四、名词解释

1、生理无效腔：即解剖无效腔和肺泡无效腔的总和。解剖无效腔系系指口鼻气管和细支气管这一段呼吸道。肺泡无效腔系指一部分在肺泡中未能与血液发生气体交换的空间。 2、潮式呼吸：是一种交替出现的阵发性急促深呼吸后，出现的一段时间暂停时间。一般每个周期历时30-70秒，在呼吸暂停阶段病人昏迷，而在急促呼吸阶段病人可有不安及咳嗽表现。

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