三甲评审医技试题1-10

三基试题影像学1 1、诊断十二指肠溃疡的可靠X线征象是 A.球部压痛 B.球部狭窄梗阻 C.球部浓钡影 D.球部激惹 E.球部变形 正确答案：C

答案解析：球部浓钡影是诊断十二指肠溃疡的可靠X线征象。 2、靶扫描是

A.对感兴趣区进行小间隔重建 B.对感兴趣区进行高密度投影 C.感兴趣区的放大扫描

D.感兴趣区高密度分辨力扫描 E.感兴趣区的扫描后放大 正确答案：C

答案解析：感兴趣区的放大扫描，即先设定感兴趣区，作为扫描视野，然后扫描，可提高空间分辨力。

3、需CT平扫+增强的是 A.胆脂瘤 B.二尖瓣病变 C.脑功能定位 D.鼻咽癌

E.听骨和内耳迷路检查 正确答案：D

答案解析：听骨和内耳迷路检查宜采用CT平扫无需增强，X线平片意义不大的，胆脂瘤一般用X线平片可诊断，鼻咽癌需CT平扫+增强。二尖 瓣病变宜采用彩超检查。

4、原发性肝癌血管造影表现，哪一项错误

A.门静脉受侵及癌栓形成 B.动静脉瘘

C.癌周动脉受压、移位 D.供血动脉闭塞

E.新生肿瘤血管及肿瘤染色 正确答案：D

答案解析：基础常识。原发性肝癌血管造影表现：新生肿瘤血管及肿瘤染色、肝动脉扩张血管造影、癌周动脉受压、移位、动静脉瘘、门静脉 受侵及癌栓形成等。

5、以下哪项是成人颅高压最常见的X线征象 A.头颅增大 B.脑回压迹增多 C.颅缝分离

D.蝶鞍萎缩脱钙 E.囟门增宽 正确答案：D

答案解析：蝶鞍萎缩脱钙是成人颅高压最常见的X线征象。

6、Kerley B线见于 A.肺动脉高压 B.动脉导管未闭 C.肺栓塞

D.肺泡性肺水肿 E.间质性肺水肿 正确答案：E

答案解析：间质性肺水肿：X线胸片出现肺泡间隔水肿增厚形成间隔线--Kerley B线，其为长约2～3cm、宽约1～3mm的水平线，多位于肋 骨角区。 7、以下哪项不属于食管的生理性狭窄 A.膈肌食管裂孔 B.主动脉弓压迹 C.左主支气管压迹 D.左心房压迹 E.食管入口处 正确答案：D

答案解析：食管的生理性狭窄包括食管入口处、主动脉弓压迹、左主支气管压迹、膈肌食管裂孔。 8、大量血胸为

A.X线胸片呈心影明显增大，心脏各弧消失

B.X线胸片呈肺野毛玻璃样变或面纱征 C.X线胸片呈一侧胸腔一片致密均匀阴影，纵隔向健侧移位

D.X线胸片呈多发边缘锐利、密度均匀的高密度影

E.X线胸片呈纵隔气肿，大量气胸，皮下气肿

正确答案：C

答案解析：大量血胸X线胸片呈一侧胸腔一片致密均匀阴影，纵隔向健侧移位。 9、关于碘化油的描述，不确切的是 A.可在X线下显影

B.可阻塞20～50μm以上的肿瘤血管 C.和抗癌剂混合后注入，既能闭塞血管，又能缓慢释放化疗药物

D.对小肝癌及肝癌子灶的诊断无帮助 E.注射后长期滞留于肝癌组织内，时间可达数月甚至1年以上 正确答案：D

答案解析：1979年Nakamura从肝动脉注入碘油，发现其选择性长时间滞留于肝癌组织内，从而可用于小肝癌及肝癌子灶的诊断。

10、X线的穿透性主要决定于以下哪项因素 A.管电压 B.管电流 C.摄影位置 D.曝光时间 E.焦-片距离 正确答案：A 答案解析：管电压决定了X线的穿透性。 11、人体对X线衰减的叙述，错误的是 A.骨组织对X线衰减最大 B.骨对X线衰减相当于铅

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C.空气对X线衰减最小 D.密度高，X线衰减大

E.不同组织结构对X线衰减形成影像对比

正确答案：B 答案解析：人体各组织对X线的衰减按骨、肌肉、脂肪、空气的顺序由大变小。骨的有效原子序数是14，而铅的原子序数是82，两者对X线的 衰减不能相等。 12、EBCT是指

A.正电子发射断层显影术 B.多源CT C.电子束CT

D.单光子发射断层显影术 E.多层螺旋CT 正确答案：C 解析：电子束CT(electronic beam CT)，即EBCT。 13、下列有关核磁现象的表述，正确的是

A.MRI成像时，射频脉冲频率必须与质子自旋频率一致

B.质子的自旋频率与磁场场强成正比

C.在场强一定的前提下，原子核的自旋频率与其磁旋比成正比

D.任何原子核自旋都可以产生核磁 E.质子的进动频率明显低于其自旋频率

正确答案：E

答案解析：旋进是依赖于自旋的运动，而自旋运动却并不要依赖于旋进。核的自旋是永无休止的运动。进动频率与自旋核角速度及外加磁场的 关系可用Larmor方程表示。根据Larmor方程，进动频率明显低于自旋频率。

14、下列防护物质中，最理想的防护物是 A.铅

B.建筑材料 C.铁 D.铜 E.铝

正确答案：A

答案解析：屏蔽防护使用原子序数较高的物质，常用铅。 15、属于长效栓塞剂的是 A.自体血凝块 B.皮下脂肪 C.明胶海绵 D.聚乙烯醇 E.自体肌肉块 正确答案：D

答案解析：聚乙烯醇栓塞血管后不被吸收，纤维组织侵入后发生纤维化，能持久闭塞血管。

16、哪一个不是图像的后处理技术

A.MRA B.SSD C.MPR D.MIP E.VR

正确答案：A

答案解析：MRA是MR血管成像技术，不是图像的后处理技术。 17、金黄色葡萄球菌肺炎特征性X线征象是 A.肺脓肿形成 B.肺气囊形成 C.两肺多发团片影 D.肺不张 E.脓气胸 正确答案：B

答案解析：肺气囊是金黄色葡萄球菌肺炎的特征表现，可在发病1～2天内出现，并可一日数变，囊壁薄，一般无液面。

18、关于放射防护，下列哪种说法是错误的

A.限制照射范围，减少辐射量 B.主动防护的目的是尽量减少X线的发射剂量

C.放射工作者最简易的防护措施是距离防护

D.使用原子序数较高的物质材料阻挡X线属于屏蔽防护

E.原发射线比继发射线的能量大，对放射工作者的影响也大 正确答案：E

答案解析：放射防护包括主动防护和被动防护，主动防护为了尽量减少X线的发射剂量，被动防护的目的是使受检者尽可能少接受射线剂量，包 括屏蔽防护和距离防护。继发射线比原发射线的能量虽小但易被吸收，对放射工作者的影响也大。 19、对CT图像密度分辨率影响最小的因素是 A.待检物体密度 B.信噪比

C.待检物体形状 D.噪声

E.X线的剂量 正确答案：A 答案解析：对CT图像密度分辨率影响最重要的因素是噪声和信噪比，待检物体的密度对其影响小。 20、下列哪一项说法是错误的 A.X线通过任何物质都能产生电离效应

B.X线管产生的X线仅占总能量的10%左右

C.电压越高，产生的X线波长越短，穿透力越强 D.X线波长短，具有强穿透力，能

穿透可见光不能穿透的物体

E.X线是在真空管内高速行进成束的电子流撞击钨靶时而产生的 正确答案：B

答案解析：X线管产生的X线仅占总能量的1%左右，其余99%转换为热能。 21、中年女性，疲乏无力、色素沉着和低血压症状已数年，CT示双侧肾上腺肿块，内见坏死灶和点状钙化，强化不明显，应考虑 答案 不确定

A.Cushing综合征 B.嗜酪细胞瘤 C.肾上腺转移瘤

D.原发性醛固酮增多症 E.Addison病 正确答案：E

答案解析：阿狄森病（Addison）又名原发性肾上腺皮质功能减退症，是一种局部病变引起肾上腺皮质细胞破坏，肾上腺糖皮质激素、盐皮质 激素和雄激素慢性缺乏性疾病。临床表现可有疲乏无力、色素沉着和低血压。CT可见双侧肾上腺肿块，内见坏死灶和点状钙化，强化不明显。

22、静脉尿路造影选用 A.胆影葡胺 B.泛影葡胺 C.碘化油 D.碘番酸 E.碘苯脂 正确答案：B

答案解析：泛影葡胺是静脉尿路造影用药。

23、原发性肺结核最典型的X线征象是 A.胸腔积液

B.肺门淋巴结肿大 C.纵隔淋巴结肿大 D.哑铃状双极征 E.肺内浸润阴影 正确答案：D 答案解析：原发性肺结核最多见于儿童，常表现为原发综合征，包括肺部原发病灶、局部淋巴管炎和所属淋巴结炎；另外，还表现为胸内淋巴 结结核。 24、有关硅肺的叙述错误的是

A.矽结节的显示是诊断硅肺的主要依据 B.矽结节的开始出现以右肺多见 C.矽结节大多数从两肺上野开始出现 D.矽结节的晚期融合一般在两侧锁骨附近外围开始

E.早期可出现间隔B线 正确答案：C 答案解析：矽结节大多数在两侧肺野中、下部内中带区域，以在右肺为多见。 25、SE序列中，血流表现为低信号的原因为

A.湍流造成的失相位

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B.以上都是

C.平行扫描层面的血流受磁场不均匀性的影响

D.垂直扫描层面的血流出现流空现象

E.层流造成的失相位 正确答案：D

答案解析：心血管内的血液由于流动迅速，使发射MR信号的氢质子离开接受范围而测不到MR信号，称为“流空效应”。

26、下列哪一项说法是正确的

A.X线的生物效应是指人体对X线有一定的耐受性

B.X线激发荧光物质，使波长短的X线转变成波长长的可见荧光

C.通过测量空气的电离程度可计算出X线的波长 D.经X线照射后，感光的溴化银中的银离子被氧化而析出金属银

E.X线波长短，具有很强的穿透力，能穿透一切可见光不能穿透的物质 正确答案：B

答案解析：X线波长短，具有很强的穿透力，能穿透可见光不能穿透的物质，具有穿透性；X线激发荧光物质，使波长短的X线转变成波长长的 可见荧光，这种转换叫做荧光效应；经X线照射后，感光的溴化银中的银离子被还原而析出金属银；X线的生物效应是指X线对人体有一定生物 学方面的改变。

27、数字成像较模拟成像的优势错误的是

A.图像后处理 B.空间分辨力好 C.密度分辨率高 D.高保真地调阅

E.进行高保真的存储和传输 正确答案：B

答案解析：与模拟成像相比，数字成像的优势很多，可以进行高保真的存储和传输、高保真地调阅图像、可以进行各种图像后处理、密度分辨 率也明显高于模拟成像，它的不足是空间分辨力较模拟成像低。

28、以下哪种儿童骨病，常发生病理性骨折 A.石骨症 B.佝偻病 C.坏血病 D.成骨不全 E.软骨发育不全 正确答案：D

答案解析：成骨不全是儿童骨病常发生的病理性骨折。

29、X线管内高速电子的动能取决于 A.X线管灯丝加热电压 B.靶物质的原子序数

C.阴极与阳极间的电势差 D.阴极灯丝焦点大小 E.管电流 正确答案：C 答案解析：X线束中的最大光子能量等于高速电子撞击靶物质的能量，而电子的最大能量又决定于管电压的峰值。

30、CT在中枢神经系统的应用不包括

A.颅内肿瘤

B.脑卒中的区分，脑灌注扫描已经被用于诊断超早期(<6小时）脑梗死，优于MR C.颅内感染 D.颅脑外伤 E.脑功能的评价 正确答案：B

答案解析：脑灌注扫描已经被用于诊断超早期（<6小时）脑梗死，优于常规MR和CT扫描。

31、肝转移瘤T2加权像显示“靶征”中心高信号病理基础为 A.坏死液化 B.脂肪变性 C.肿瘤水肿

D.癌血管中的瘤栓 E.亚急性出血 正确答案：A

答案解析：坏死液化组织在MRI上呈T2高信号影。

32、TOF血管成像原理，说法正确的是 A.以上均对 B.饱和现象

C.团注顺磁性对比剂，血液的T1弛豫时间会极度缩短 D.双极梯度对流动编码 E.流入增强 正确答案：E

答案解析：基础常识。常用的磁共振血管成像技术有以下几种：①时间飞越法( TOF) MRA:时间飞越法( time of flight，TOF)，原理是采用 了“流动相关增强”机制，是最广泛采用的MRA方法；②相位对比法血管成像(phase con-trast，PC)法MRA(简称PCA)：最常用的方法是用双 极梯度对流动编码；③三维(3D)对比剂动态增强血管成像(contrast enhanced MRA，CE-MRA)：使用极短TR与极短TE的快速梯度回波序 列，在如此短TR与TE的情况下，各种组织的纵向磁化都很小，其信号强度也很小，在血管内团注顺磁对比剂，血液的T1弛豫时间会极度缩 短，血管T1弛豫时间

远短于背景组织的T1弛豫时间，血液呈高信号，在血管与背景间形成强烈对比。 33、最适合进行术前栓塞的恶性肿瘤是 A.富血管性肾癌 B.肺癌 C.脑膜瘤

D.鼻咽部纤维血管瘤 E.胃癌

正确答案：A

答案解析：肾癌术前栓塞术始于1969年，经过30余年的发展和应用，至今已被接受为手术切除前的常规辅助治疗方法。肾癌术前栓塞利于彻 底切除肿瘤，减少术中出血，降低术中癌细胞经血行播散的危险；对于难以切除的巨大肿瘤，栓塞后可缩小，从而增加手术切除的机会。

34、手术后局限性胆总管狭窄并出现梗阻性黄疸症状，应首选的治疗方法是 A.支架置入术 B.手术治疗

C.手术治疗+支架置入术 D.球囊扩张术

E.球囊扩张+手术治疗 正确答案：D

答案解析：炎症、手术等均可造成良性胆管狭窄，并引起梗阻性黄疸，一般用球囊扩张术治疗。扩张无效者，行手术治疗，多不采用留置支架 的治疗方法。 35、儿童长骨两端的骨骺板（骨骺线）是指

A.骨骺的骨化中心 B.干骺端的生长障碍线 C.长骨的干骺端

D.干骺端的临时钙化带 E.干骺端与骨骺间的骺软骨 正确答案：E

答案解析：儿童长骨两端的骨骺板（骨骺线）是指干骺端与骨骺间的骺软骨。 36、有关PTA的描述，不确切的是 A.PTA术前1天应开始应用抗血小板聚集药物，如阿司匹林等

B.不同原因所致的血管局限性狭窄或闭塞多可行球囊血管成形术治疗

C.PTA是一种损伤血管壁成分的机械治疗方法，可控性强，能准确预测损伤程度和性质

D.PTA的临床效果与外科手术相当，但其创伤小，并发症少，操作简单，且可重复治疗

E.术后需服用3～6个月阿司匹林或双嘧达莫（潘生丁）等药物，以防止再狭窄 正确答案：C

答案解析：球囊血管成形术是一种损伤血管壁成分的机械治疗方法，只具有部分可控性，但无法预测损伤的程度和性质，因此也无法估计血管 损伤后愈合反应对血管开放程度的影响。 37、胃肠道狭窄扩张治疗禁忌证

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A.食管灼伤后的炎症期 B.幽门梗阻 C.食管瘢痕狭窄

D.晚期食管癌或治疗后复发患者的治疗

E.上胃肠道吻合术后吻合口狭窄 正确答案：A

答案解析：1个月以内由于食管壁坏死，肉芽组织形成，导管插入时，容易造成穿孔或更为严重的狭窄。 38、以下哪项与法洛四联症无关 A.室间隔缺损 B.右心室肥厚 C.肺动脉狭窄 D.左心房增大

E.主动脉骑跨或右移 正确答案：D

答案解析：法洛四联症是指心脏有四种畸型，即：室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄和右心室肥厚，不包括左心房增大。

39、关于电子束CT的描述，哪项是错误的

A.扫描时间可短至50ms B.又称超速CT( UFCT) C.不使用X线管 D.不能容积成像

E.可行平扫及造影扫描 正确答案：D

答案解析：基础常识。电子束CT又称超速CT(UFCT)，它是利用电子束穿透人体及快速的床面移动来完成扫描的，其最快扫描速度为50ms/ 层，可行平扫及造影扫描，并能容积成像。

40、梯度回波脉冲序列应使用 A.180°射频脉冲 B.>90°射频脉冲

C.90°+180°射频脉冲 D.>180°射频脉冲 E.<90°射频脉冲 正确答案：E

答案解析：小角度激励是指使用小于90°的射频脉冲激励，使横向部分产生较大的磁化矢量，从而缩短TR，提高扫描速度。

41、超声显示肾实质内单个圆形液性暗区，部分突出于肾轮廓外，边缘光滑，其后方及后壁回声增强，应考虑 A.肾囊肿 B.肾错构瘤 C.肾结石 D.肾癌 E.肾结核 正确答案：A

答案解析：肾囊肿的超声特征是肾实质内单个圆形液性暗区，部分突出于肾轮廓外，边缘光滑，其后方及后壁回声增强。

42、施加180°脉冲后，关于质子宏观磁化矢量M的描述，错误的是

A.M与BO方向相反 B.M与BO平行 C.M与BO垂直 D.MXY为零

E.Mz达到反向最大值 正确答案：C

答案解析：M与BO平行，方向相反。

43、MR水成像不包括 A.MRU B.MRM C.MRA D.MRCP

E.MR涎腺成像 正确答案：C

答案解析：基础常识。MR水成像是采用长TE技术获取重T2WI，合用脂肪抑制技术，使含水器官显影。目前MR水成像技术主要包括：MR胰胆 管造影(MRCP)、MR尿路造影(MRU)、MR脊髓造影(MRM)、MR内耳迷路成像、MR涎腺成像等。

44、以下不属于血管内介入治疗技术的是

A.经口食管胃肠道狭窄扩张术 B.实体良、恶性肿瘤的术前栓塞或姑息性治疗

C.内科性内脏器官消除功能治疗 D.动静脉血管畸形栓塞治疗 E.肝脏动脉门静脉瘘栓塞治疗 正确答案：A

答案解析：经口食管胃肠道狭窄扩张术属于非血管内介入治疗技术。

45、以下对X线图像的特点描述不正确的是

A.图像无失真现象

B.人体组织结构的密度与X线图像上影像的密度这两个概念有相关性

C.灰阶图像 D.重叠图像 E.失真图像 正确答案：A

答案解析：人体组织结构的密度与X线图像上影像的密度这两个概念不同，但物质密度与其比重成正比，物质密度高，比重大，吸收的X线剂量 多，在影像上呈高密度，我们常用密度的高低表达影像的灰度。由于X线束为锥形投射，因此影像有放大和失真。 46、诊断肺隔离症最重要的依据是

A.X线平片示左肺下叶紧贴膈面

的团块状阴影

B.隔离肺组织同正常肺组织被同一层胸膜包裹

C.CT增强扫描示明显强化的团块影 D.隔离肺组织由主动脉或肋动脉分支供血

E.隔离肺组织由独立的脏层胸膜包裹 正确答案：D

答案解析：影像检查发现隔离肺组织由主动脉或肋动脉分支供血可以明确肺隔离症的诊断。

47、CT检查时不宜使用造影剂的是 A.昏迷患者

B.心功能不全呼吸困难患者 C.脂肪肝患者

D.肾功能不全患者 E.常规体检患者 正确答案：D

答案解析：由于静注造影剂可以加重肾功能不全，因此若有可能的话应换用其他检查，如MRI。 48、MR图像通常是指 A.1H图像 B.2H图像 C.13C图像 D.19F图像 E.3H图像 正确答案：A

答案解析：1H是软组织中对MRI影响最大的物质。

49、左心房扩大的早期X线征象是 A.右前斜位食管压迹加深

B.后前位右心下段双边或双房影 C.左前斜位心后缘向后下膨隆突出 D.后前位左心缘第3弓突出 E.左前斜位左主支气管受压抬高 正确答案：A

答案解析：右前斜位食管压迹加深是左心房扩大的早期X线征象。 50、指出下列说法中错误者

A.X线束是从X线管向人体作锥形投射，因此使X线影像有一定的放大和变形

B.影像放大率与靶片距离成正比 C.伴影的产生与锥形束有关

D.减少伴影的方法是增大靶片距离 E.斜射投照会造成影像歪曲失真 正确答案：B

答案解析：X线束是从X线管向人体作锥形投射，因此使X线影像有一定的放大和变形失真，并产生伴影。影像放大率与靶片距离成反比。

51、下列哪项属于中期栓塞材料 A.无水乙醇 B.聚乙烯醇 C.蓝色组织胶 D.自体血块 E.明胶海绵 正确答案：E

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答案解析：基础常识。栓塞材料按时间分为短期、中期和永久栓塞材料，自体血块是短期栓塞材料；明胶海绵是中期栓塞材料，闭塞血管时间 为数周至数月；聚乙烯醇、蓝色组织胶、无水乙醇是永久栓塞材料。

52、螺旋CT扫描与传统CT扫描相比最重要的优势是

A.二维或三维成像效果好 B.重建速度快

C.单层或多连续扫描 D.容积扫描 E.扫描速度快 正确答案：D

答案解析：螺旋扫描是三维容积采样，一次屏息完成全部扫描，避免了常规扫描中重复扫描和遗漏扫描的不足。常规扫描中虽然扫描床的移动 是严格的，但是患者两次扫描吸气程度的差别造成了实际扫描轨迹并不连续，使得许多微小病灶漏扫或重复扫描。螺旋扫描避免了这一不足。 三维容积采样的另一个优势是为二维或三维的图像后处理打下了良好的基础。

53、CT扫描的主要优点是 A.密度分辨率提高 B.图像边缘模糊 C.空间分辨率提高 D.以上都是 E.噪声小 正确答案：A

答案解析：CT密度分辨率提高，空间分辨率没有X线高。

54、使用MRI对比剂的目的主要是 A.降低病灶的信号强度

B.提高图像的信噪比和对比噪声比，有利于病灶的检出

C.增加各组织之间及组织与病变之间的信号强度对比

D.用于CT增强未能检出的病灶 E.减少图像伪影 正确答案：C

答案解析：Gd-DTPA是顺磁性物质，能显著缩短T1与T2时间，从而改变组织的信号特性。

55、影响单纯球囊成形术血管长期开放、通畅的主要原因是 A.血管闭塞 B.再扩张 C.血管再狭窄 D.血管钙化 E.血栓形成 正确答案：C 答案解析：PTA的远期并发症主要是管腔再狭窄，管腔越小和狭窄段越长，再狭窄发生率越高。

56、对于透视及摄影的说法，下列哪项说法是正确的

A.可动态观察心脏、大血管搏动 B.X线摄影时用增感屏，可增加辐射剂量

C.透视影像的空间分辨率更高 D.X线透视时只要荧光板够亮，无须暗适应

E.对脊柱，骨盆的观察不受限 正确答案：A

答案解析：由于透视对比度和清晰度较差，难于观察密度与厚度差别小的器官以及密度与厚度较大的部位，可对器官动态观察，用增感屏是为 了提高射线的利用率，减少辐射剂量。

57、骨质软化症的病理基础是 A.骨有机成分和钙盐均减少 B.骨有机成分减少

C.骨有机成分和钙盐均增加 D.骨有机成分增加

E.骨有机成分正常，钙盐减少 正确答案：E

答案解析：骨有机成分正常，钙盐减少是骨质软化症的病理基础。

58、枕骨骨折的最佳投照位置是 A.颅底位 B.后前位 C.汤氏位 D.前后位 E.水平侧位 正确答案：C

答案解析：汤氏位是枕骨骨折的最佳投照位置。

59、3岁男孩，胸骨左缘第3～4肋间闻及收缩期杂音，心脏摄片显示右心室和左心室增大，肺血增多。该患者应考虑为 A.房间隔缺损 B.动脉导管未闭 C.室间隔缺损 D.法洛四联症 E.肺动脉狭窄 正确答案：C

答案解析：室间隔缺损体征有心尖搏动增强并向左下移位，心界向左下扩大，胸骨左缘第3～4肋间闻及收缩期杂音。心脏摄片可见右心室和左 心室增大，肺血增多。 60、大叶性肺炎的CT表现哪项说法是不恰当的

A.病变可呈大叶性表现，也可呈肺段性分布

B.消散期病变呈散在、大小不一的斑片状影

C.病变中可见空气支气管征，有助于同阻塞性肺不张鉴别

D.实变的肺叶体积均较正常时体积增大

E.病变密度比较均匀，在叶间裂处边缘清晰

正确答案：D

答案解析：大叶性肺炎实变的肺叶体积与正常相符。

61、肠结核的好发部位是 A.空、回肠交界区 B.直肠与乙状结肠 C.十二指肠空肠曲 D.十二指肠

E.回肠末端与盲肠、升结肠 正确答案：E

答案解析：肠结核好发于回盲部，依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠及乙状结肠等处，偶有位于直肠者。胃结核亦有报 导，但极少见。 62、下列有关MRI图像截断伪影的扫描，错误的是

A.截断伪影通常表现为交替的亮带与暗带状伪影

B.增大矩阵可减少截断伪影 C.增大FOV能减少截断伪影

D.在傅里叶变换前对信号滤过，可减少截断伪影

E.截断伪影通常出现在高对比组织的界面

正确答案：C

答案解析：当MR信号发生突然跃迁，傅里叶变换时，在两个环境的界面如颅骨与脑表面，脂肪与肌肉等会产生信号振荡，在读出（频率）编码 方向上出现环形黑白条纹，即截断伪影，为了消除截断伪影，可增加矩阵，或者在傅里叶变换前信号过滤，但后者可使空间分辨率下降。

63、患儿气促发绀，X线上心影不扩大，心尖圆钝上翘，肺动脉段凹陷呈“靴形”，主动脉影增宽，肺血减少，应考虑 A.法洛四联症 B.房间隔缺损 C.室间隔缺损 D.肺动脉狭窄 E.动脉导管未闭 正确答案：A

答案解析：法洛四联症是指心脏有四种畸型，即：室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄和右心室肥厚。其临床表现有紫绀及其他缺氧表现。

64、胸部DR摄影时为最示被肋骨遮蔽而观察不到的肺部病变，应选用哪种后处理方法 A.能量减影法 B.放大摄影 C.灰阶处理 D.窗位处理 E.时间减影法 正确答案：A

答案解析：用两个不同的X线摄影条件摄影，得两帧DR图像，并进行减影处

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理，可消除某些组织，如对胸部行减影处理可消除肋骨影像，以利 于观察肺野。 65、患者急起发热、咳嗽、咳脓臭痰，胸片显示右下肺大片阴影，其内可见气-液面，应考虑为 A.支原体肺炎 B.支气管肺炎 C.化脓性肺炎 D.大叶性肺炎 E.过敏性肺炎 正确答案：C

答案解析：化脓性肺炎的临床表现为急性起病，发热、咳嗽、咳脓臭痰等，X线示脓腔及气液平。

66、腰椎骨质疏松，骶髂关节和脊椎小关节面模糊，椎旁韧带钙化，应考虑

A.强直性脊椎炎 B.脊椎转移 C.化脓性脊椎炎 D.脊椎结核 E.脊椎骨软骨炎 正确答案：A 答案解析：强直性脊椎炎的X线表现为腰椎骨质疏松，骶髂关节和脊椎小关节面模糊，椎旁韧带钙化。 67、平面回波成像序列是一种 A.FID类序列 B.杂合序列 C.自旋回波序列

D.快速自旋回波序列 E.梯度回波类序列 正确答案：E

答案解析：EPI平面回波成像序列属于梯度回波类序列。

68、下列原因引起的伪影在头颅CT检查中可以忽略 A.患者躁动 B.义齿

C.头部金属固定器 D.岩骨

E.心跳和呼吸 正确答案：E

答案解析：生理性的呼吸和心跳不会导致头部产生运动伪影。

69、CR摄影和常规X线摄影的不同之处在于

A.X线发生器不同

B.实现常规X线摄影信息数字化 C.人体X线吸收系数不同

D.对CR图像的观察与分析不同 E.将已摄取的X线胶片数字化 正确答案：B

答案解析：CR摄影和常规X线摄影相比X线发生器、人体X线吸收系数、对图像的观察与分析都相同。 70、动脉导管未闭属于 A.肺血增加、发绀

B.肺血增加、无发绀 C.肺血减少、无发绀 D.肺血正常、无发绀 E.肺血减少、发绀 正确答案：B

答案解析：动脉导管未闭患者无发绀，X线可见肺血增加。 71、代表软组织的CT值为 A.20～50Hu

B.-90～-70Hu或更低 C.-20～-10Hu D.100Hu左右 E.10～20Hu 正确答案：A

答案解析：CT值20～50Hu代表软组织。

72、目前CT常用的造影剂是 A.131I B.碘海醇 C.18 FDG D.泛影葡胺

E.注射用六氟化硫微泡（声诺维） 正确答案：B

答案解析：CT造影剂分离子型、非离子型，离子型因副作用大目前已基本不用。

73、多层螺旋CT与单层螺旋CT不同的是

A.可进行连续数据采集 B.使用滑环技术

C.可获得人体的容积数据 D.X线束为锥形

E.扫描框架采用短几何结构 正确答案：D 答案解析：单层螺旋CT通过准直器后的X线束为薄扇形，X线束的宽度等于层厚，多层螺旋CT由于对面Z轴方向是具有多个通道的多排探测器，

X线束为锥形X线束，X线束的宽度等于多个层厚之和。

74、诊断法洛四联症的“金标准”是

A.X线心血管造影 B.CT

C.X线平片

D.彩色多普勒超声 E.MRI

正确答案：A 答案解析：X线心血管造影为诊断该病的“金标准”，彩色多普勒超声为首选检查方法，X线平片可以观察肺血改变。

75、指骨囊状膨大，其边界清楚，内有钙化点，应首先考虑 A.骨囊肿

B.动脉瘤样骨囊肿 C.内生性软骨瘤 D.软骨母细胞瘤

E.骨巨细胞瘤 正确答案：C

答案解析：内生性软骨瘤的X线特征为指骨囊状膨大，其边界清楚，内有钙化点。

76、有关磁共振信号强度的描述，错误的是

A.T2值越大，信号强度越大 B.TE越短，信号强度越大

C.质子密度越大，信号强度越大 D.T1值越大，信号强度越大 E.TR越长，信号强度越大 正确答案：D

答案解析：T1加权成像上短T1上为高信号，长T1为低信号；T2加权成像上短T2为低信号，长T2为高信号。 77、青年患者，轻咳少痰，CT发现右下肺3cm大小结节，边界清楚，密度欠均匀，其内可见粗大颗粒状“爆玉米花”样钙化。该患者应考虑为1 分

A.结核瘤 B.炎性假瘤 C.错构瘤 D.肺转移瘤 E.肺痛

正确答案：C

答案解析：肺错构瘤临床上一般没有症状，只有当错构瘤发展到一定大小，足以刺激支气管或压迫支气管造成支气管狭窄或阻塞时，才出现咳 嗽、胸痛、发热、气短、血痰，甚至咯血等临床症状。X线可见大小不等，单个圆或椭圆形边缘光滑阴影，可有分叶，瘤体内有时可见钙化或低 密度影，呈“爆玉米花”样。 78、肺泡性肺水肿的典型X线征象是 A.出现间隔线 B.肺纹理模糊 C.含气支气管征

D.肺门旁“蝶翼状”影 E.胸膜腔少量积液 正确答案：D

答案解析：肺泡性肺水肿的典型X线征象是蝶翼征，是中央型分布的典型表现，即两肺内中带呈对称分布的大片阴影，境界比较清楚。 79、周围型肺癌

A.右上叶后段结节，边缘光整，周围有卫星灶，增强扫描结节内无强化 B.左下叶后基底段肿块，CT增强扫描示胸主动脉分支进入肿块

C.肺内孤立结节，有分叶和毛刺，远端有胸膜凹陷征

D.肺内孤立结节，无分叶，边缘有毛刺，发病前有发热史

E.肺内孤立结节，内有爆米花样钙化 正确答案：C

答案解析：周围型肺癌的CT表现为肺内孤立结节，有分叶和毛刺，远端有胸

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膜凹陷征。

80、黑色素瘤MRI上的信号特征是 A.T1WI和T2WI均呈高信号，但T2WI信号有所衰减

B.T1WI和T2WI均呈低信号 C.T1WI高信号，T2WI低信号 D.T1WI和T2WI均呈等信号 E.T1WI低信号，T2WI高信号 正确答案：C 答案解析：T1WI高信号，T2WI低信号是黑色素瘤在MRI上的信号特征。 81、肺内错构瘤的典型X线征象是 A.孤立圆形阴影

B.肿块内可见爆米花样钙化 C.肿块边缘可分叶 D.肿块内可形成空洞 E.肿块边界清楚 正确答案：B 答案解析：肺内错构瘤X线征象：周围型者表现为肺内孤立结节影，边缘清楚，无明显分叶，部分可见钙化，典型钙化为爆米花样；中央型者引 起阻塞性肺炎或肺不张等表现。 82、经导管周围动脉内溶栓术，国内最常使用的溶栓药物为 A.组织型纤溶酶原激活剂 B.巴曲酶（东菱精纯抗栓酶） C.链激酶

D.蝮蛇抗栓酶 E.尿激酶 正确答案：E

答案解析：第一代溶栓药物是链激酶(SK)和尿激酶(UK)，组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)是第二代溶栓药物。3种药物均是激活纤溶酶原来促进 血凝块的溶解。作为周围血管闭塞性疾病治疗应用最广泛的第一代药物，UK有较高的血凝块溶解百分比，能改善溶栓效果和提高临床成功率， 降低出血性并发症的发生率。UK与SK比较，UK可明显缩短平均灌注持续时间，因此UK是首选的溶栓药物。 83、下列X线特性中哪项是放射治疗的基础，也是进行X线检查时需要注意防护的原因 A.荧光效应 B.穿透性 C.电离效应 D.生物效应 E.感光效应 正确答案：C

答案解析：穿透性是X线成像的基础；荧光效应是透视的基础；感光效应是摄影的基础。电离效应是放射治疗的基础，也是进行X线检查时需要 注意防护的原因。

84、下列关于明胶海绵的特点，说法错误的是

A.中期栓塞材料

B.能快速形成血栓 C.不可被吸收

D.闭塞血管安全有效 E.无抗原性 正确答案：C

答案解析：基础常识。明胶海绵为外科手术止血剂，属蛋白基质海绵，能被组织吸收；闭塞血管时间为数周至数月，属中期栓塞材料；优点是 无抗原性、易得、廉价、能消毒，闭塞血管安全有效，起网架作用，能快速形成血栓。

85、CT图像显示技术中，应用多而且最重要的技术是 A.三维重建 B.PACS C.窗口技术 D.窗口放大 E.旋转方向成像 正确答案：C

答案解析：即窗宽、窗位技术。 86、下列关于右肺中叶不张的叙述，错误的是

A.右肺中叶完全不张时，其继发的X线征象如肺门下移、膈肌抬高及纵隔移位等均不明显 B.右肺中叶重度不张时，可使心缘清晰，不出现“边缘掩盖征” C.CT示中间支气管层面右心缘旁三角形软组织密度阴影，尖端指向肺门，边界不清楚 D.正位片易漏诊

E.不张的右肺中叶内下缘相对较厚，紧贴心缘，可出现“边缘掩盖征” 考生答案： 正确答案：C

答案解析：右肺中叶不张时，CT示中间支气管层面右心缘旁三角形软组织密度阴影，尖端指向外侧，边界清楚。 87、下面对于CT螺旋扫描的描述哪一项是正确的

A.X线球管和检查床的合运动是螺旋的

B.检查床运动是匀速螺旋的 C.X线球管运动是螺旋的 D.滑环运动是螺旋的 E.探测器运动是螺旋的 正确答案：A

答案解析：滑环运动、探测器运动、X线球管运动的运动是环形而检查床运动是直线的，只有X线球管和检查床的合运动的轨迹是螺旋的。

88、关于放射防护的方法和措施，下列哪一项说法是错误的

A.简易的防护措施是进行距离防

护

B.限制每次检查的照射次数是减少曝射量的重要措施

C.主动防护的目的是尽量减少X线的发射剂量

D.X线在一定的曝射量范围内对人体是安全的

E.继发射线能量小，但对人体的危害也小

正确答案：E

答案解析：继发射线与原发射线对人体都有危害。

89、诊断纵隔畸胎瘤特征性的CT征象是

A.肿块有分叶 B.肺内转移 C.以上都不是

D.肿块位于前上纵隔 E.肿块内有齿样骨化 正确答案：E

答案解析：畸胎瘤病理上可分为两类：一类为囊性畸胎瘤，含外胚层与中胚层组织，其内可有鳞状上皮、脂肪、汗腺、毛发、钙化、牙齿及骨 骼等；另一类为实性畸胎瘤，含有三个胚层，结构更加复杂。肿瘤多位于前纵隔的中部偏下。 90、心包积液，下列哪一项不是其典型X线表现

A.主动脉影变短

B.心脏搏动明显减弱而主动脉搏动正常 C.上腔静脉影增宽

D.心影在短期内迅速增大合并肺淤血 E.心影普遍性向两侧扩大，呈烧瓶样或球状

正确答案：D

答案解析：左心衰时合并肺淤血。 91、创伤性心包出血为

A.X线胸片呈纵隔气肿，大量气胸，皮下气肿

B.X线胸片呈心影明显增大，心脏各弧消失

C.X线胸片呈多发边缘锐利、密度均匀的高密度影

D.X线胸片呈一侧胸腔一片致密均匀阴影，纵隔向健侧移位

E.X线胸片呈肺野毛玻璃样变或面纱征 正确答案：B

答案解析：心包出血X线胸片呈心影明显增大，心脏各弧消失。

92、MRI可提供多种信息，其中描述错误的是

A.组织代谢信息 B.组织T1值 C.组织密度值 D.组织T2值 E.质子密度 正确答案：C

答案解析：CT提供组织密度。

93、钼靶照片上，早期乳腺导管癌的特

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征性X线表现是

A.肿块触诊较X线显示为大 B.砂粒样钙化

C.血管扭曲增粗，腋下淋巴结肿大 D.不规则性肿块

E.皮肤增厚、乳头下陷 正确答案：B

答案解析：钼靶照片上，砂粒样钙化是早期乳腺导管癌的X线特征性表现。

94、指出下述与肺源性心脏病不符的X线征象

A.右下肺动脉直径>15mm B.左心室明显增大 C.肺气肿

D.右心室增大

E.右前斜位见肺动脉圆锥明显突出 正确答案：B

答案解析：肺源性心脏病时左心室大小正常，肺源性心脏病晚期时可增大。

95、胸骨左缘第2～3肋间闻及收缩期吹风样杂音，P2亢进，X线上心影扩大呈二尖瓣型，右室和右房扩大为主，肺血增多，应考虑 答

案不确定

A.动脉导管未闭 B.房间隔缺损 C.室间隔缺损 D.法洛四联症 E.肺动脉狭窄 正确答案：B

答案解析：房间隔缺损心脏检查可见心前区隆起，心界扩大，扪诊可有抬举性搏动，胸骨左缘第2～3肋间闻及收缩期吹风样杂音，P2亢进。X 线可见右房、右室增大、肺动脉段突出及肺血管影增加。

96、主动脉夹层CT的特征性征象是 A.主动脉钙化内移 B.主动脉周围血肿形成

C.两个不同增强密度的主动脉腔被一内膜所分隔

D.主动脉壁异常扩张

E.主动脉各段管径不成比例 正确答案：C

答案解析：主动脉夹层为主动脉壁中膜出血或血肿。X线表现为主动脉增宽，主动脉壁（内膜）钙化内移。 97、以下最适合PTA或支架置入治疗术的是

A.大动脉炎活动期的肾动脉狭窄 B.髂、股动脉重度不规则狭窄，长度>15cm

C.发病2个月的多发性、多支冠状动脉狭窄

D.重症糖尿病，股、腘动脉狭窄合并胫后动脉闭塞

E.手术后局限性肾动脉狭窄 正确答案：E

答案解析：球囊血管成形术的最佳适应证为大、中血管的局限性短段狭窄或闭塞，如病变已形成溃疡、有严重钙化或长段狭窄、闭塞，均属相 对禁忌证，对小血管病变效果也较差。支架成形术由于置入支架后急性阻塞率低、血管开放率高和并发症低的特点，其疗效超过了单纯球囊成 形术。

98、青年男性，主诉低热、乏力、腹泻数月余，右下腹触及包块，钡餐示盲肠缩短，黏膜粗乱伴息肉样病变，回肠末段粗细不均。该患者应考 虑为

A.溃疡性结肠炎 B.溃疡性肠结核 C.阿米巴结肠炎 D.增生性结肠癌 E.增殖性肠结核 正确答案：E

答案解析：增殖性肠结核临床表现有低热、乏力、腹痛腹泻，腹部可触及肿块，钡餐示盲肠缩短，黏膜粗乱伴息肉样病变，回肠末段粗细不 均。

99、肿块最大上下径在纵隔内，基底部宽，其外缘与纵隔的交角呈钝角，沿块影的弧形边缘划一假想的圆形，圆心位于纵隔内，多轴透视块影

始终与纵隔不能分开，常伴有食管及气管压迫征，应考虑为 A.胸膜肿块 B.纵隔肿块 C.肺内肿块 D.主动脉瘤 E.胸腺肥大 正确答案：B

答案解析：该肿块在多轴透视上始终与纵隔不能分开，且有邻近器官压迫症状，首先考虑纵隔肿块。

100、有关早期静脉高压的描述，正确的是

A.上叶肺静脉明显扩张，能在平片上显示出1～2条长而宽的血管影像

B.两肋膈角出现间隔线

C.其共同点为中央和外围血管均增粗

D.肺动脉段膨出，代表肺动脉主干扩张及右心室流出道增大 E.表现为肺门血管搏动，是由于肺动脉主干高度扩张后引起肺动脉瓣相对关闭不全

正确答案：A

答案解析：早期静脉高压可见上叶肺静脉明显扩张，能在平片上显示出1～2条长而宽的血管影像。 101、鉴别肝硬化结节与肝细胞性肝癌最有意义的对比剂是 A.血池对比剂 B.超顺磁性氧化铁 C.碘对比剂 D.口服对比剂 E.钆螯合剂 正确答案：B

答案解析：超顺磁性氧化铁可被肝脏的单核一吞噬细胞系统吞噬，肝细胞性肝癌缺乏单核一吞噬细胞系统，没有信号改变，故可用来鉴别肝硬 化结节与肝细胞性肝癌。

102、CT中WL代表 A.层厚 B.像素 C.CT值 D.窗位 E.窗宽

正确答案：D

答案解析：窗位的英文拼写为window level。

103、主动脉缩窄属于 A.肺血减少、无发绀 B.肺血正常、无发绀 C.肺血减少、发绀 D.肺血增加、无发绀 E.肺血增加、发绀 正确答案：B

答案解析：主动脉缩窄患者无发绀，X线可见肺血正常。 104、放射线照射急性损伤在早期反复出现的症状，可能性最大的是 A.肺纤维化 B.口腔炎

C.白细胞数减少 D.皮肤烧伤 E.脱发

正确答案：C 答案解析：因造血组织为高感受性组织，白细胞数减少可能出现较早。组织对X线照射的感受性从高到低分别为：造血组织、口腔黏膜及皮肤、 脑及肺，最后是脂肪、神经、结缔组织等。

105、临床拟诊为胆管结石，下述哪种成像技术为首选 A.CT B.DSA C.MRI D.CTA E.MRA

正确答案：A 答案解析：CT是确诊胆管结石的首选成像技术。

106、部分容积效应是指

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A.扫描或信息处理过程中，由于某一种或几种原因而出现的人体并不存在而在图像中显示出来的各种不同类型的影像

B.患者体内不规则的高密度结构和异物所致

C.采样过程中接收到的干扰正常信号的信息

D.在同一扫描层面内含两种以上不同密度的物质，所测CT值是它们的平均值，不能如实反映其中任何一种物质的CT值

E.低档CT在相邻两种组织密度差别大时出现 正确答案：D

答案解析：部分容积效应：CT图像上各个像素的数值代表相应单位组织全体的平均CT值，它不能如实反映该单位内各种组织本身的CT值。在

CT扫描中，凡小于层厚的病变，其CT值受层厚内其他组织的影响，所测出的CT值不能代表病变的真正的CT值：如在高密度组织中较小的低密 度病灶，其CT值偏高；反之，在低密度组织中的较小的高密度病灶，其CT值偏低，这种现象称为部分容积效应。

107、疲乏无力、活动后气促，胸骨左缘第2肋间闻及粗糙的收缩期杂音，X线上右心室增大呈二尖瓣心型，肺门影小，肺纹稀疏，应考虑 A.肺动脉狭窄 B.动脉导管未闭 C.室间隔缺损 D.法洛四联症 E.房间隔缺损 正确答案：A

答案解析：肺动脉狭窄临床表现有①劳累后有心悸、气促、胸痛或晕厥，严重可有紫绀和右心衰竭。轻度狭窄病人可无症状②胸骨左缘第二肋 间闻及粗糙收缩期喷射样杂音，伴震颤，肺动脉瓣第二音减弱或消失。X线检查，右心室扩大，肺动脉圆锥隆出，肺门血管阴影减少及纤细。 108、在MR仪的主要硬件中，对成像速度影响最大的是 A.接收线圈 B.梯度线圈 C.激发线圈 D.主磁体 E.计算机系统 正确答案：D

答案解析：主磁体决定BO的大小，也是决定MR性能的最关键部分。 109、患者，男，72岁，咳嗽，右胸痛，痰中带血丝一周。胸部后前位片示：右肺门影增大，右上肺大片状致

密影，水平裂呈反“S”样改变。 最可能的诊断是 A.右上肺结核 B.右上肺脓肿

C.右上肺阻塞性肺炎

D.右侧中央型肺癌伴阻塞性肺不张

E.右上肺炎 正确答案：D

答案解析：右上肺癌时，肿块阻塞相应段支气管可引起阻塞性肺不张，影像学表现为肿块及上移的右肺水平裂形成的横“S”征，是比较典型的征 象。 110、支气管肺炎出现

A.小结节影，呈“树芽”分布 B.支气管呈“轨道征” C.肺内及肺门高密度影，并见连接两者的管条状高密度影，呈“哑铃”状

D.水平裂呈反“S”征

E.CT示血管支气管影呈弧形向肿块中心卷入，称“彗星尾征” 正确答案：A

答案解析：支气管肺炎出现“树芽”征。

111、关于横膈附近的胸腔积液的CT表现，不正确的是

A.胸腔积液可将横膈衬托出来，表现为线样弧线影

B.肝脏的后内缘见到液体积聚提示为胸腔积液

C.积液量多时膈脚向前外侧移位 D.胸腔积液位于膈影外侧

E.常规扫描胸腔积液与肝的交界面模糊，薄层高分辨扫描时，界面模糊征不复存在 正确答案：D

答案解析：横膈附近的胸腔积液与腹水相鉴别要注意四个征象，横膈征、界面征、膈脚移位征及肝裸区征。

112、脂肪组织的CT值

是 分

A.100Hu左右 B.-20～-10Hu C.20～50Hu D.10～20Hu

E.-90～-70Hu或更低 正确答案：E

答案解析：CT值是-90～-70Hu或更低的代表脂肪组织。 113、X线照片上所指的关节间隙，代表解剖学上的 A.关节腔和关节软骨

B.关节软骨 C.关节囊

D.关节囊和关节腔 E.关节腔 正确答案：A 答案解析：X线照片上所指的关节间隙，代表解剖学上的关节腔和关节软骨。 114、心血管造影不适用对比剂 A.碘帕醇 B.碘佛醇 C.碘化油 D.泛影葡胺 E.碘普罗胺 正确答案：C

答案解析：心血管造影，使用造影剂主要有离子型造影剂泛影葡胺，非离子型造影剂碘普罗胺、碘佛醇、碘帕醇等；碘化油为阳性造影剂，注 入体内后由于能比周围软组织结构吸收更多X线，从而在X线照射下形成密度对比，显示出所在腔道的形态结构，适用于腮腺、颌下腺、上颌窦 及窦道造影，也用于鼻窦、泪腺管及支气管、子宫输卵管、瘘管造影等，不能用于心血管造影。

115、碘制造影剂可发生过敏反应，除哪项外均属于轻度反应 A.恶心、呕吐 B.喷嚏、流泪 C.眩晕、头痛

D.休克、心搏骤停 E.荨麻疹 正确答案：D

答案解析：碘制造影剂可发生休克、心搏骤停，属于严重反应，需要抢救。 116、下列不属于非血管内介入治疗技术的是

A.肝肾囊肿硬化治疗

B.经皮肾穿引流术及输尿管成形术 C.经皮穿刺胆道引流术 D.球囊血管成形术 E.取石术 正确答案：D

答案解析：球囊血管成形术属于血管内介入治疗技术。

117、液平在下列哪种空洞较常见 A.急性空洞 B.张力性空洞 C.厚壁空洞

D.慢性纤维性空洞 E.薄壁空洞 正确答案：B

答案解析：张力性空洞是指间断性梗阻可使空洞内有不同程度的滞性积液，空气进入易而排出难，可使空洞内气压增高而膨胀，成为张力性空 洞。X线表现为空洞大，呈圆形，体积较大，内壁光整。空洞内往往有液平。 118、梯度磁场的目的是 A.减少噪音

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B.增加磁场强度 C.帮助空间定位 D.减少磁场强度 E.增加磁场均匀性 考生答案： 正确答案：C

答案解析：主磁场中再附加一个线形梯度磁场，则被检各部位质子群的旋进频率可因磁场强度不同而有区别，这样就可对被检体某一部位进行 MR成像。因此MRI空间定位靠的是梯度磁场。

119、临床最常用的磁共振序列是 A.GRE B.SE C.DWI D.IR E.EPI

正确答案：B

答案解析：自旋回波序列是临床最常用的MRI序列。

120、对内科性脾切除描述不确切的是

A.可治疗不同原因导致的脾大、脾功能亢进

B.目前仍多采用明胶海绵颗粒作为栓塞材料

C.脾液化坏死或脓肿形成、胸腔积液和肺炎等是主要并发症

D.又称之为脾动脉栓塞术，即将脾动脉主干完全栓塞达到治疗目的

E.栓塞术后的不良反应主要包括发热、脾区疼痛和恶心、呕吐 正确答案：D

答案解析：内科性脾切除通常经脾动脉注入栓塞物质实现，故也可称之为脾动脉栓塞术；脾脏全部栓塞将造成脾脓肿、脾破裂等严重的并发 症，所以部分性脾栓塞是临床广为应用的脾栓塞技术。

121、脂肪组织MRI上的信号特征是 A.T1WI和T2Wl呈高信号，但T2WI信号有所衰减

B.T1WI和T2WI呈等信号 C.T1WI和T2WI呈低信号 D.T1WI低信号，T2WI高信号 E.T1WI高信号，T2WI低信号 正确答案：A

答案解析：MRI上T1WI和T2WI呈高信号，但T2WI信号有所衰减是脂肪组织的信号特征。

122、下列哪些情况可有肺血减少的X线征象 A.室间隔缺损

B.原发性肺动脉高压 C.高血压性心脏病

D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 E.以上都不是 正确答案：E

答案解析：当发生室间隔缺损、风湿性心脏病二尖瓣狭窄、原发性肺动脉高压、高血压性心脏病时肺血都增多。

123、反转恢复脉冲序列，施加的第一个脉冲是 A.25° B.270° C.90° D.180° E.50°

正确答案：D

答案解析：反转恢复脉冲序列先给180°脉冲，然后以与组织T1相似的间隔再给一个90°脉冲。 124、下列说法正确的是

A.高浓度铁蛋白缩短T2时间 B.以上均对

C.细胞内的铁具有高磁化率

D.高浓度铁蛋白在T2加权像上显低信号

E.正常脑组织中也存在铁 正确答案：B

答案解析：脑部铁沉积过多是由于高浓度铁蛋白存在，缩短了T2时间，而不影响T1时间，这是因为细胞内的铁具有高磁化率，因此脑部铁沉积 过多造成细胞内高磁化率、细胞外低磁化率，局部磁场不均匀，使T2时间明显缩短，在T2加权像上呈低信号。尽管有一些正常脑细胞中也存在 铁，但由于其浓度不够，不足以在低场强的MR仪上引起明显的低信号。

125、Gd-DTPA增强主要是因为 A.信号均匀度下降 B.缩短T1驰豫时间 C.信噪比下降

D.空间分辨率下降 E.对比度下降 正确答案：B

答案解析：Gd-DTPA是顺磁性物质，能显著缩短T1与T2时间。 126、患儿急起发热、咳嗽、气促，胸片示双下肺斑片影沿支气管播散，应考虑 A.大叶性肺炎 B.干酪性肺炎 C.支气管肺炎 D.支原体肺炎 E.过敏性肺炎 正确答案：C

答案解析：支气管肺炎的临床表现为急性起病，发热、咳嗽、气促等，其病变特征是以细支气管为中心的肺组织化脓性炎症。 127、从下列各项中找出内容正确者

A.透视检查，即使长时间检查，也不会引起“X线烧伤”

B.一般断层摄影一次摄一张片就够了 C.腹部单纯摄影仅用于发现各种结石和异物

D.X线摄影时用增感屏是为了缩短曝光时间

E.X线透视时只要荧光板够亮，无须暗适应

正确答案：D

答案解析：X线摄影时用增感屏是为了提高射线的利用率，减少辐射剂量，以及缩短曝光时间。 128、急性脑卒中首选以下哪种检查方法 A.MRI

B.颅骨平片 C.脑血管造影 D.MRA E.CT

正确答案：E 答案解析：CT是急性脑卒中的首选检查方法。

129、关于类风湿性关节炎的描述，以下哪项不正确

A.骨性关节面增生、硬化 B.关节软骨破坏，间隙变窄 C.晚期肌肉萎缩，关节半脱位 D.关节周围软组织梭形肿胀 E.好发于四肢小关节，多发对称 正确答案：A

答案解析：类风湿性关节炎好发于四肢小关节，多发对称，晚期肌肉萎缩，关节半脱位，X线示关节周围软组织梭形肿胀，关节软骨破坏，间隙 变窄。 130、CT检查时不宜使用镇静剂的是 A.常规体检患者 B.脂肪肝患者 C.肾功能不全患者

D.心功能不全呼吸困难患者 E.昏迷患者 正确答案：E

答案解析：由于静注造影剂可以加重肾功能不全，因此若有可能的话应换用其他检查，如MRI。

131、关于X线防护原则，错误的是 A.减少X线发射剂量 B.缩短焦物距

C.最简易的防护措施是距离防护 D.缩短受照时间 E.建立剂量限制体制 考生答案： 正确答案：B

答案解析：X线的防护原则是建立质量限制体系，建立防止外照射的基本方法：缩短受照时间，增大与射线源的距离，建立屏蔽防护，固有防护 为主、个人防护为辅．X线工作者与被检者防护兼顾，合理降低个人受照剂量与全民检查频率。

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132、胸腺瘤是最常见的纵隔肿瘤之一，下列特征中，哪一项是对的 A.恶性者易发生血行转移，但很少发生胸膜转移

B.直径>10cm者，恶性变的可能性明显增加

C.肿瘤内部有钙化，则提示良性 D.常见于儿童及20岁以下者

E.无论良恶性，胸腺瘤均有完整的包膜

正确答案：B

答案解析：胸腺瘤以中年人发病率最高，良性胸腺瘤有完整包膜，胸腺癌包膜不完整。肿瘤边缘常有弧形钙化，但不提示良性还是恶性。

133、MRI诊断关节疾病的优势主要是

A.时间分辨率高 B.密度分辨率高

C.软组织对比分辨率高 D.多方向扫描 E.多参数成像 正确答案：C

答案解析：相对于CT及X线平片，MRI软组织对比分辨率较高。

134、核磁弛豫的概念及宏观磁化矢量的变化如下

A.MXY由最大恢复到平衡状态的过程

B.Mz最大

C.出现于90°射频脉冲之中 D.出现于90°射频脉冲之前 E.MXY最小 正确答案：A

答案解析：包括纵向弛豫及横向弛豫，均为磁矩恢复到平衡状态的过程。

135、64排螺旋CT，探测器宽度0.5mm，螺距为1时准直器的宽度应是多少 A.128mm B.0.5mm C.1.0mm D.32mm E.64mm

正确答案：D

答案解析：考的是准直螺距的概念和应用。准直螺距（或称螺距因子、射线束螺距）的定义是：不管是单层还是多层螺旋CT（与每次旋转产生 的层数无关），螺距的计算方法是扫描时准直器打开的宽度除以所使用探测器阵列的总宽度。如16层螺旋CT每排探测器的宽度为0.75mm， 当准直器宽度打开为12mm时，16排探测器全部使用，则此时多层螺旋扫描的螺距为1(1630.75mm=12mm,12／12 =1)．

136、在其他条件不变的情况下，提

高NEX，以下哪个参数可以得到显著提高 A.对比度 B.空间分辨率 C.信噪比

D.图像均匀度 E.组织密度比 正确答案：C

答案解析：信噪比受诸多有因素影响，如磁场强度、像素大小、重复时间、回波时间、反转时间，以及切层层厚、视场大小、矩阵、信号平均 次数等。

137、以下哪项是左心室扩大的X线征象

A.正位上右心缘双边或双房影 B.右前斜位胸骨后间隙缩小 C.左前斜位心后下缘膨隆突出 D.右前斜位食管压迹加深 E.正位上左心缘第3弓突出 正确答案：C

答案解析：左前斜位心后下缘膨隆突出是左心室扩大的X线征象。 138、PWI反映

A.活体组织的化学成分 B.以上均不是

C.正常组织与病理组织之间水弥散程度和方向的差别

D.含氧血红蛋白与脱氧血红蛋白的比例 E.微循环 正确答案：E

答案解析：基础常识。功能成像主要包括弥散成像(DWI)、灌注成像(PWI)、血氧水平依赖成像(BOLD)、波谱成像(MRS)。PWI反映组织微 循环的分布及其血流灌注情况，评估局部组织的活力和功能。MRS反映活体组织的化学成分。BOLD反映含氧血红蛋白与脱氧血红蛋白的比 例。DWI反映正常组织与病理组织之间水弥散程度和方向的差别。

139、与化学位移现象或技术无关的是

A.CHESS法得到纯脂肪图像 B.弥散加权像 C.化学位移伪影

D.分子环境不同产生共振频率差异

E.MR波谱分析 正确答案：B

答案解析：因分子环境不同引起共振频率上的差异叫化学位移，MR波谱分析及CHESS法、Dixon法都是利用水和脂质两种质子共振频率上的 差异形成纯水及纯脂质的质子图像。化学位移伪影是由于组织质子共振频率差异形

成的图像失真。

140、下列所述与大量心包积液X线征象不符的是

A.多数患者见明显肺淤血改变 B.心脏普遍增大，心缘各弧度消失 C.心影大小短期内可明显改变 D.心脏搏动减弱或消失

E.卧位透视时见心底阴影增宽 正确答案：A

答案解析：左房压力增高时，出现肺淤血现象。

141、结肠癌的好发部位是 A.盲肠和升结肠 B.结肠肝曲

C.直肠和乙状结肠 D.盲肠 E.结肠脾曲 正确答案：C

答案解析：直肠和乙状结肠是结肠癌的好发部位。

142、后纵隔区最常见的肿瘤是 A.淋巴瘤

B.神经源性肿瘤 C.气管支气管囊肿 D.甲状腺肿瘤 E.胸腺瘤 正确答案：B

答案解析：后纵隔区神经组织丰富，故神经源性肿瘤多见。

143、关于高千伏摄影，下列哪些描述是不正确的

A.必须有小焦点的X线管

B.高千伏摄影是采用120kV以上的电压进行摄片

C.高千伏摄影使对比度增强，影像层次丰富

D.可获得小感光密度值范围内显示层次丰富的X线摄片影像

E.高千伏摄影可缩短曝光时间，减小X线管负荷，减小患者照射量 正确答案：C

答案解析：高千伏摄影是采用120kV以上的电压进行摄片，一般为120～200kV，必须有小焦点的X线管，使对比度下降，但影像层次丰富。

144、下列哪项不是多层螺旋CT的特点 A.检查时间更短 B.覆盖范围更长

C.图像后处理功能更强 D.扫描层面更薄 E.增加球管消耗 正确答案：E

答案解析：螺旋CT可减少球管消耗。 145、周围型肺癌与结核球的鉴别中哪项对于后者是关键的征象 A.病灶内斑点状钙化 B.病灶直径不超过3cm C.边缘光滑有浅分叶征 D.病灶内有小空洞11

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E.卫星病灶及引流支气管 正确答案：E

答案解析：周围型肺癌常不表现卫星病灶及引流支气管，当其出现肺内转移时可形成多发结节或粟粒状病灶。 146、胸骨左缘第2肋间闻及响亮的连续性杂音，伴震颤，X线上心影扩大呈二尖瓣型，左室和左房扩大，主动脉增宽，肺血增多，应考虑 A.肺动脉狭窄 B.房间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.室间隔缺损 E.法洛四联症 正确答案：C

答案解析：动脉导管未闭的体征有心前区隆起，心尖搏动强，心浊音界向左下扩大。胸骨左缘第2～3肋间连续性机器样杂音，心尖区舒张期杂 音，肺动脉第二音亢进。X线可见：轻型可正常。分流量大者，肺血管影增多，肺动脉干凸出。左心房、左心室和右心室增大，主动脉扩张。 147、脊髓造影选用 A.胆影葡胺 B.泛影葡胺 C.碘化油 D.碘苯脂 E.碘番酸 正确答案：D

答案解析：碘苯脂是脊髓造影用药。 148、在扫描过程中，扫描部位随意和不随意的运动，可产生 A.条纹伪影 B.环状伪影 C.帽状伪影 D.杯状伪影 E.以上都可以 正确答案：A

答案解析：患者运动或扫描器官自身的运动，常表现为高低密度相伴行的条状伪影；两种邻近结构密度相差悬殊的部位，如骨嵴、钙化、空气 或金属异物与软组织邻近处，常表现为星芒状或放射状伪影；CT装置本身故障，表现为环形或同心圆伪影。 149、钱氏（Chamberlain's）线是硬腭后缘至枕大孔后唇间的连线，正常枢椎齿状突顶点，不应超过此线 A.8～10mm B.1mm C.2mm D.6～8mm E.3～5mm 正确答案：E

答案解析：正常枢椎齿状突顶点不应超过钱氏（Chamberlain's）线的3～5mm。

150、提高信噪比可通过下列哪种方

法来实现 A.以上都不是

B.降低信号的强度和提高噪声的强度

C.提高信号的强度和降低噪声的强度

D.保持噪声强度不变，降低信号强度

E.保持信号强度不变，提高噪声强度

正确答案：C

答案解析：信噪比(SNR)是组织信号与随机背景噪声的比值，信噪比与图像质量成正比。影响信噪比的因素有：①FOV：信噪比与OV的平方成 正比。②层间距：层间距越小，层间的交叉干扰越大。③平均次数：当平均次数增加时，导致扫描时间增加，而信噪比的增加只与平均次数的 平方根成正比。④重复时间：当重复时间延长时，导致组织的纵向磁化倾向最大限度增加。与此同时，信号强度也增加，使信噪比增加，但增 加是有限的。⑤回波时间：当回波时间延长时，由于T2衰减导致回波信号减弱，引起信噪比相应减低。⑥反转时间。⑦射频线圈：它不但采集 人体内的信号，而且也接受人体内的噪声。控制噪声的方法为选择与扫描部位合适的射频接受线圈。 151、胃肠气钡双重造影的钡剂浓度为

A.50%～100% B.100%～150% C.以上都不对 D.180%～200% E.200%～250% 正确答案：D

答案解析：胃肠气钡双重造影使用的浓度多采用180%～200%(W/V)。

152、关于横向弛豫的描述，正确的是

A.横向磁化矢量由零恢复到最大值

B.纵向磁化矢量由最大值恢复到零

C.与物质密度有关 D.与FOV大小有关 E.又称自旋-自旋弛豫 正确答案：E

答案解析：横向弛豫是横向磁化矢量由最大值恢复到零的过程，又称自旋-自旋弛豫。

153、下列哪块骨骼不是眼眶的构成骨 A.颞骨

B.上颌骨 C.蝶骨 D.额骨 E.筛骨

正确答案：A

答案解析：眼眶的构成骨包括额骨、筛骨、蝶骨、上颌骨，不包括颞骨。 154、男，60岁，主诉黏液血便，大便变细，钡灌肠显示直肠和乙状结肠充盈缺损，管腔不规则变窄。该患者应考虑为

A.结肠癌

B.溃疡性结肠炎 C.肠结核

D.阿米巴结肠炎 E.Crohn病 正确答案：A

答案解析：大便习惯的改变是属于结肠癌早期症状表现之一，钡灌肠可见肠壁僵硬、粘膜破坏，充盈缺损、肠腔狭窄等。

155、肺癌按生长速度由快至慢排列，下列哪个组合正确

A.鳞癌、未分化癌、腺癌 B.未分化癌、腺癌、鳞癌 C.腺癌、鳞癌、未分化癌 D.未分化癌、鳞癌、腺癌 E.腺癌、未分化癌、鳞癌 正确答案：B

答案解析：肺癌按生长速度由快至慢排列，依次为未分化癌、腺癌、鳞癌。 156、X线平片示两肺野出现大小、密度、分布三均匀的弥漫性粟粒结节，直径约1～2mm，边界清楚，应考虑为 A.支气管肺泡癌

B.急性血行播散型肺结核 C.小叶性肺炎 D.病毒性肺炎

E.亚急性血行播散型肺结核 正确答案：B

答案解析：急性血行播散型肺结核早期平片上只是表现为肺纹理增多、增粗或呈细网状，3～4周后出现大小、密度、分布三均匀的弥漫性粟粒 结节，直径约1～2mm，边界清楚。

157、左前斜位心脏照片上，心脏后下缘向后突出重叠于脊柱，提示 A.右心室增大 B.主动脉扩张 C.左心房增大 D.右心房增大 E.左心室增大 正确答案：E

答案解析：左心室增大在左前斜位心脏照片上表现为心脏后下缘向后突出重叠于脊柱。

158、有关MRI的限度，说法错误的是 A.体内带铁磁性物质的患者不能进行检查

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B.对脑组织解剖及病变显示不如CT敏感

C.对肺、骨的观察不如CT D.对钙化的显示不如CT

E.进行生命监护的危重患者不能进行检查

正确答案：B

答案解析：对脑组织解剖及病变显示敏感是MRI检查的优势。 159、下列CT影像空间分辨率最高的是

A.显示野12.5cm，重建矩阵5123512 B.显示野12.5cm，重建矩阵3203320 C.显示野25cm，重建矩阵5123512 D.显示野25cm，重建矩阵3203320 E.显示野12.5cm，重建矩阵3203320 考生答案： 正确答案：A

答案解析：像素尺寸=重建视野／矩阵，矩阵=扫描视野／像素尺寸。像素越小，空间分辨率越高。 160、下述螺旋CT扫描优点，哪项不对

A.减少患者接受X线剂量 B.容积扫描

C.明显提高空间分辨率 D.缩短扫描时间

E.减少图像的运动伪影 正确答案：C

答案解析：螺旋CT与普通CT比较并不能明显提高空间分辨率，当用螺旋CT做HRCT时空间分辨率较普通CT高。

161、CT上显示肾内不均质肿块，含负CT值脂肪成分；T1WI和T2WI上脂肪组织呈高信号，脂肪抑制后变为低信号。应考虑 A.肾结核 B.肾癌 C.肾结石 D.肾错构瘤 E.肾囊肿 正确答案：D

答案解析：肾错构瘤的CT特征是肾内不均质肿块，含负CT值脂肪成分；T1WI和T2WI上脂肪组织呈高信号，脂肪抑制后变为低信号。

162、梯度回波序列的主要优点是 A.减少噪音

B.增加磁场均匀性 C.提高图像信嗓比 D.提高空间分辨率 E.提高成像速度 正确答案：E

答案解析：梯度回波序列可明显地缩减成像时间而不失较高的信噪比。 163、口服胆囊造影选用 A.泛影葡胺 B.碘化油

C.胆影葡胺 D.碘苯脂 E.碘番酸 正确答案：E

答案解析：碘番酸是胆囊造影口服用药。

164、脊柱结核的好发部位是 A.胸腰交界区 B.骶、尾椎 C.腰椎 D.胸椎 E.颈椎

正确答案：A

答案解析：胸腰交界区是脊柱结核的好发部位。

165、脑膜瘤的血管造影诊断特征是

A.颈外动脉供血 B.肿瘤染色 C.血管弧形移位 D.肿瘤血管栏栅状 E.静脉早显 正确答案：A

答案解析：颈外动脉供血是脑膜瘤血管造影的诊断特征。

166、男，50岁，诉右胸痛伴右眼下垂，胸片示右肺尖大块密度增高影。该患者应诊断为 A.结核瘤 B.错构瘤 C.肺上沟瘤 D.炎性假瘤 E.含液囊肿 正确答案：C

答案解析：肺上沟瘤是指发生在肺尖部的周围型肺癌，又称肺尖癌。症见发热、胸痛、咳嗽等，X线示肺尖大块密度增高影。

167、在肺内常见的球形病灶中，常见的钙化特征哪项描述是不正确的

A.错构瘤--爆米花样钙化 B.肺癌--蛋壳样钙化

C.畸胎瘤--小骨块或牙齿影 D.结核球--点状钙化

E.肉芽肿--层板状钙化或中心钙化

正确答案：B

答案解析：肺癌可以有钙化，但是蛋壳样钙化多见于缩窄性心包炎。

168、关于X线检查的防护，说法错误的是

A.接触的X线量超过容许的辐射量，就将发生放射损害

B.X线穿透人体将产生一定的生物效应

C.主动防护的目的是尽量减少X线的发射剂量，选择适当的摄像

参数

D.被动防护的目的是使受检者尽可能地少接受射线剂量

E.合理使用X线，避免不必要的检查，特别是重视孕妇及小儿患者的检查 正确答案：A

答案解析：接触的X线量超过容许的辐射量，有可能发生放射损害。

169、关于CT增强扫描，说法错误的是 A.CT值监测激发扫描能保证精确的扫描延迟时间

B.不同的时相扫描需要设定不同的扫描时间

C.常规增强扫描常用于颅脑的扫描，对对比剂的注射速率要求严格

D.肝动脉供血的时相扫描称为肝动脉期扫描

E.小剂量试验常用于寻求造影剂的峰值时间，寻找最佳延迟时间 正确答案：C

答案解析：常规增强扫描常用于颅脑的扫描，对对比剂的注射速率及延迟时间要求不是十分严格。

170、不连续性椎体和附件破坏，椎体压缩呈扁平形，椎间隙保存，应考虑 A.强直性脊椎炎 B.化脓性脊椎炎 C.脊椎骨软骨炎 D.脊椎转移 E.脊椎结核 考生答案： 正确答案：D

答案解析：脊椎转移的X线表现为不连续性椎体和附件破坏，椎体压缩呈扁平形，椎间隙保存。

171、属于离子型造影剂的是

A.注射用六氟化硫微泡（声诺维） B.131I C.碘海醇 D.18 FDG E.泛影葡胺 正确答案：E

答案解析：CT造影剂分离子型、非离子型，离子型因副作用大目前已基本不用。 172、SE序列相位重聚是指 A.90°脉冲激励后 B.使离散相位又一致 C.90°脉冲激励时 D.180°脉冲激励时

E.横向宏观磁化矢量变小 正确答案：B 答案解析：180°脉冲激励后质子群离散的相位又相互趋向一致，称为相位回归（重聚）。

173、测量血管最准确的CT后处理是 A.SSD B.MPR C.MIP D.CTVE E.VR

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正确答案：C

答案解析：基础常识。最大密度投影(MIP)处理后血管径线的测量相对最可靠，目前多以此为标准来衡量血管的扩张或狭窄。

174、相邻椎体破坏呈楔形，椎间隙变窄，椎旁软组织肿胀，应考虑 A.脊椎结核 B.强直性脊椎炎 C.脊椎骨软骨炎 D.化脓性脊椎炎 E.脊椎转移 正确答案：A 答案解析：脊椎结核的X线表现为相邻椎体破坏呈楔形，椎间隙变窄，椎旁软组织肿胀。 175、MR成像过程中，金属产生伪影是因为

A.干扰主磁场的均匀性 B.电阻大 C.密度大 D.产生热量 E.部分容积效应 正确答案：A

答案解析：金属异物可局部形成强磁场从而干扰主磁场的均匀性，局部强磁场可使周围旋进的质子很快丧失相位，而在金属物体表面出现一圈 低信号“盲区”或图像出现空间错位而变形失真。 176、在GRE脉冲序列中，翻转角（小于90°角）越大所获图像越接近于 A.质子密度加权像 B.以上均是 C.T1加权像 D.T2加权像 E.以上均不是 正确答案：C

答案解析：基础常识。在GRE脉冲序列中，翻转角（小于90°角）越大所获图像越接近于T1加权像；翻转角（小于90°角）越小所获图像越接 近于T2加权像。

177、属于常规检查的是 A.MR B.EBCT C.CT D.彩超 E.普通平片 正确答案：E

答案解析：CT、MR、普通平片、EBCT、彩超检查的优缺点，普通平片显示的是重叠影像，密度分辨力不如CT，但因为价格便宜仍然是临床 常规检查。

178、关于栓塞剂明胶海绵的描述，不恰当的是

A.多用于栓塞肿瘤、血管性疾病和控制出血

B.可按需裁剪成不同形状和大小，且价格低廉

C.不但能机械性阻塞血管，还可造成继发血栓形成 D.不能被机体吸收

E.是目前临床应用广泛、最有价值的栓塞剂之一 正确答案：D

答案解析：栓塞剂明胶海绵属蛋白基质海绵，能被组织吸收。 179、不能发现透光性肾盂结石的检查方法为 A.透视 B.IVP C.B超 D.CT E.MRI

正确答案：A

答案解析：透视及X线摄影不能发现透光性肾盂结石。

180、中年男性，无痛性血尿，CT示右肾不规则肿块，向肾外突出，密度较低且不均匀，有点状钙化，不均匀性强化，肾周脂肪间隙消失，应 考虑 A.肾囊肿 B.肾结石 C.肾癌

D.肾错构瘤 E.肾结核 正确答案：C

答案解析：肾癌的临床表现有无痛性血尿，CT检查可见肾脏不规则肿块，向肾外突出，密度较低且不均匀，有点状钙化，不均匀性强化，肾周 脂肪间隙消失。 181、按DeBaKey分型，主动脉夹层Ⅲ型是

A.局限或广泛，破口在降部上端 B.局限于升主动脉，破口也在升主动脉

C.夹层广泛，破口在升主动脉 D.局限或广泛，破口在降部以下 E.夹层广泛，破口在降主动脉 正确答案：A

答案解析：Ⅰ型夹层广泛，破口在升主动脉；Ⅱ型局限于升主动脉，破口也在升主动脉；Ⅲ型局限或广泛，破口均在降部上端。 182、前纵隔区最常见的肿瘤是 A.神经源性肿瘤 B.淋巴瘤 C.胸腺瘤

D.气管支气管囊肿 E.甲状腺肿瘤 正确答案：C

答案解析：前纵隔区，即心脏大血管交界区之前常见的为胸腺瘤

和畸胎瘤。

183、法洛四联症属于 A.肺血减少、无发绀 B.肺血减少、发绀 C.肺血正常、无发绀 D.肺血增加、无发绀 E.肺血增加、发绀 正确答案：B

答案解析：法洛四联症患者发绀，X线可见肺血减少。

184、与SE序列相比，FSE序列的优点是

A.图像对比度增加 B.脂肪信号增高 C.成像速度加快 D.能量沉积减少 E.图像模糊效应减轻 正确答案：C

答案解析：FSE序列为快速自旋回波，原理略。优点是：时间短。包括：FRFSE-XL(2D序列产生T1、T2像，3D序列用于水成像)；FSE-IR (压脂序列，在大FOV时，代替Fat SAT)；FSE-XL(T1、T2)；SSFSE(单次激发FSE，速度快，用于减少运动伪影及胆系成像等)；

T1 FLAIR；T2FLAIR。 185、CT显示左肾上腺区3cm直径肿块，边界清楚，密度不均匀，实体部分强化明显，临床有阵发性高血压症状，应考虑

A.原发性醛固酮增多症 B.Cushing综合征 C.Addison病 D.肾上腺转移瘤 E.嗜铬细胞瘤 正确答案：E

答案解析：嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质，交感神经节或其它部位的嗜铬组织，肿瘤释放大量的儿茶酚胺，引起阵发性或持续性高血压和代射 紊乱症候群。CT可见肾上腺区肿块，边界清楚，密度不均匀，实体部分强化明显。 186、下列影像方法可行任意方位断层的是

A.螺旋CT B.电子枪CT C.MRI D.SPECT E.PET

正确答案：C

答案解析：MRI可行任意方位断层，为主要优点之一。 187、肺门舞蹈征象最常见的先天性心脏病是

A.室间隔缺损 B.法洛四联症 C.肺动脉狭窄 D.动脉导管未闭

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E.房间隔缺损 正确答案：E

答案解析：房间隔缺损时，左房内血液分流进入右心房，右心房同时接受体循环回流及左心房分流的血液，使肺循环血量明显增多，在透视观 察时肺门血管影明显增粗，搏动强烈，即“肺门舞蹈”征象。 188、目前不宜CT检查，需控制病情后再检查的是 A.脂肪肝患者 B.常规体检患者 C.肾功能不全患者

D.心功能不全呼吸困难患者 E.昏迷患者 正确答案：D

答案解析：由于静注造影剂可以加重肾功能不全，因此若有可能的话应换用其他检查，如MRI。

189、不同CT值范围提示不同成分，下列叙述中错误的是

A.80～300HU提示为钙化 B.>400HU提示为骨骼 C.3～18HU提示为液体 D.20～80HU提示为脂肪 E.-1000HU提示为空气 正确答案：D 答案解析：-120～-40HU提示为脂肪。 190、男，16岁，左大腿肿痛2个月余，X线摄片示左股骨下端溶骨性破坏，边界模糊，可见“骨膜三角”征。该患者应诊断为 A.骨髓炎 B.骨结核 C.骨肉瘤 D.骨软骨瘤 E.骨梅毒 正确答案：C

答案解析：骨肉瘤疼痛为早期症状，可发生在肿瘤出现以前，起初为间断性疼痛，渐转为持续性剧烈疼痛，尤以夜间为甚。X线片表现：骨质致 密度不一。有不规则的破坏，表面模糊，界限不清，病变多起于骺端，因肿瘤生长及骨膜反应高起形成考德曼氏三角，有与骨干垂直方向的放 射形骨针。

191、骨缺血性坏死常发生于 A.舟骨 B.跟骨 C.月骨

D.胫骨结节 E.股骨头 正确答案：E

答案解析：股骨头是骨缺血性坏死常发生的部位。

192、小叶性肺炎发病开始后多少小时内，往往没有明显的X线征象 A.12小时

B.4小时 C.36小时 D.14小时 E.2小时

正确答案：A

答案解析：支气管肺炎又称小叶性肺炎，多见于婴幼儿、老年人及极度衰弱的患者或为术后并发症，在发病开始后12小时内，往往没有明显的 X线征象。

193、三尖瓣低位属于 A.肺血增加、无发绀 B.肺血减少、无发绀 C.肺血减少、发绀 D.肺血增加、发绀 E.肺血正常、无发绀 正确答案：B

答案解析：三尖瓣低位患者无发绀，X线可见肺血减少。 194、骨质疏松的病理基础是 A.骨有机成分增加，钙盐减少 B.骨有机成分和钙盐均减少 C.骨有机成分正常，钙盐增加 D.骨有机成分减少，钙盐增加 E.骨有机成分正常，钙盐减少 正确答案：B

答案解析：骨有机成分和钙盐均减少是骨质疏松的病理基础。 195、有关X线诊断的描述，下列哪一项说法是错误的

A.X线诊断是依靠对临床资料，包括病史、症状、体征及其他临床检查资料进行分析推理得出的 B.观察分析X线片时，首先应注意投照技术条件

C.X线影像反映的是正常与大体病理的解剖特点

D.分析X线片时，结合临床的重要性区别“同病异影”、“异病同影”

E.为了不遗漏重要X线征象，应按一定顺序，全面而系统地进行观察

正确答案：A 答案解析：X线诊断是综合影像学各种病理表现，联系临床资料，包括病史、症状、体征及其他临床检查资料以影像学征象为基础进行分析推理 得出的。

196、中年肥胖女性，CT示双侧肾上腺增生、肥大，其形态仍保持正常，应考虑

A.原发性醛固酮增多症 B.肾上腺转移瘤 C.Cushing综合征 D.Addison病 E.嗜酪细胞瘤 正确答案：C

答案解析：库欣综合征（Cushing’sSyndrome，CS）又称皮质醇增多症，CT可见双侧肾上腺增生、肥大，其形态仍保持正常。

197、青年患者，反复发作左小腿红肿流脓，X线显示左胫骨增生硬化，并有死腔和死骨形成，应考虑 A.Ewing肉瘤 B.骨结核 C.骨梅毒

D.急性骨髓炎 E.慢性骨髓炎 正确答案：E

答案解析：慢性骨髓炎临床表现有局部肿胀，骨质增厚，表面粗糙，有压痛。如有窦道，伤口长期不愈，偶有小块死骨排出。X线可见骨质增生 硬化，并有死腔和死骨形成。

198、按DeBaKey分型，主动脉夹层Ⅱ型是

A.夹层广泛，破口在降主动脉

B.局限于升主动脉，破口也在升主动脉 C.局限或广泛，破口在降部上端 D.夹层广泛，破口在升主动脉 E.局限或广泛，破口在降部以下 正确答案：B

答案解析：Ⅰ型夹层广泛，破口在升主动脉；Ⅱ型局限于升主动脉，破口也在升主动脉；Ⅲ型局限或广泛，破口均在降部上端。 199、发生共振现象要求供应者和接受者哪种参数一致 A.密度 B.形状 C.频率 D.重量 E.体积

正确答案：C

答案解析：此频率即为Larmor频率。 200、最常用的动脉穿刺部位是 A.肱动脉 B.颈动脉 C.股动脉 D.腘动脉 E.腋动脉 正确答案：C

答案解析：股动脉较粗大，且由此插管易达到全身各部位血管。 三基试题影像学2 1、肺段隔离症

A.肺内孤立结节，无分叶，边缘有毛刺，发病前有发热史

B.肺内孤立结节，内有爆米花样钙化 C.右上叶后段结节，边缘光整，周围有卫星灶，增强扫描结节内无强化

D.肺内孤立结节，有分叶和毛刺，远端有胸膜凹陷征

E.左下叶后基底段肿块，CT增强扫描示胸主动脉分支进入肿块

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正确答案：E

答案解析：肺段隔离症常见于左下叶后基底段，CT增强扫描示胸主动脉分支进入肿块；结核球常见于右上叶后段结节，边缘光整，周围有卫星 灶，增强扫描结节内无强化。 2、结核球表现为

A.肺内孤立结节，无分叶，边缘有毛刺，发病前有发热史

B.肺内孤立结节，内有爆米花样钙化 C.右上叶后段结节，边缘光整，周围有卫星灶，增强扫描结节内无强化 D.肺内孤立结节，有分叶和毛刺，远端有胸膜凹陷征

E.左下叶后基底段肿块，CT增强扫描示胸主动脉分支进入肿块 正确答案：C

答案解析：结核球常见于右上叶后段结节，边缘光整，周围有卫星灶，增强扫描结节内无强化。 3、炎性假瘤表现为

A.肺内孤立结节，无分叶，边缘有毛刺，发病前有发热史

B.肺内孤立结节，内有爆米花样钙化 C.右上叶后段结节，边缘光整，周围有卫星灶，增强扫描结节内无强化 D.肺内孤立结节，有分叶和毛刺，远端有胸膜凹陷征

E.左下叶后基底段肿块，CT增强扫描示胸主动脉分支进入肿块 正确答案：A

答案解析：炎性假瘤表现为肺内孤立结节，无分叶，边缘有毛刺，发病前有发热史。

4、患者，女，52岁，气短3个月。胸片显示上纵隔增宽，右上叶支气管狭窄，考虑为 A.恶性淋巴瘤 B.中央型肺癌 C.胸腺瘤 D.肺结核

E.巨淋巴结增殖症 正确答案：B

答案解析：中央型肺癌好发于肺段和段以上支气管，引起支气管壁增厚及管腔狭窄。

5、患者，女，57岁，3个月前发热，“发现右肺阴影”，治疗经过不详。CT扫描示右上肺胸膜下多房性空洞，部分空洞内可见小液平，病变周 围散在小斑片状病灶，相邻胸膜增厚，最可能的诊断为 A.结核性空洞 B.慢性肺脓肿 C.空洞型肺癌

D.肺大疱合并感染 E.真菌性肺炎 正确答案：B

答案解析：该患者的CT扫描表现及

病史符合慢性肺脓肿的影像学表现。

6、下列哪一项为肺内腔隙呈病理性．扩大所致，透光区周围壁较薄，周围无实变影，腔内可有或无液平面 A.肺大疱 B.空洞 C.气胸 D.肺气肿 E.包虫囊肿 考生答案： 正确答案：A

答案解析：肺大疱为肺内腔隙病理性扩大所致，透光区周围壁较薄，周围无实变影，腔内可有或无液平面。

7、患者，女，46岁。两眼不能完全睁开，全身无力，前纵隔内发现肿块，最可能的是 A.胸腺瘤 B.畸胎瘤

C.胸内甲状腺肿 D.心包囊肿 E.气管囊肿 正确答案：A

答案解析：前纵隔区好发的肿瘤为胸腺瘤、畸胎瘤和心包囊肿，但是1／3的胸腺瘤患者可出现重症肌无力，且常因此症而就诊，该患者两眼不 能完全睁开，全身无力，与重症肌无力症状相符。 8、患者，男，45岁，体检发现左肺下叶有一小块阴影，直径约2.0cm，密度不均，边缘模糊；CT片呈分叶状，边缘有短细毛刺，考虑为 A.肺结核球 B.周围型肺癌 C.错构瘤 D.球形肺炎 E.硅肺结节 正确答案：B

答案解析：该患者为中年男性，有典型的周围型肺癌直接征象：肺内肿块影，呈分叶状，边缘有短细毛刺，故应首先考虑周围型肺癌。

9、锁骨上下区有形状不规则的纤维空洞，周围有比较广泛的条索状纤维性改变，并有新老不一的病灶，肺门上提，中下野肺纹理呈垂柳状，常

见胸膜增厚，诊断为 A.浸润型肺结核 B.结核球 C.干酪性肺炎

D.慢性纤维空洞型肺结核 E.干性胸膜炎

正确答案：D

答案解析：慢性纤维空洞型肺结核的X线表现为锁骨上下区有形状不规则的纤维空洞，周围有比较广泛的条索状纤维性改变，并有新老不一的病 灶，肺门上提，中下野肺纹理呈垂柳状，常见胸膜增厚。

10、下列影像表现不属于肺结核干酪性病灶的是 A.干酪性肺炎 B.云絮状模糊阴影 C.慢性纤维空洞 D.厚壁空洞 E.结核球 正确答案：B

答案解析：云絮状模糊阴影为渗出性病灶，其余均为干酪性病灶或干酪性病灶的后果。

11、胸部立位平片发现膈肌升高，下述有关病因的描述哪项是错误的

A.当肋膈角锐利时，不可能是胸腔积液 B.中央型肺癌累及膈神经 C.肝脏肿瘤 D.膈肌肿瘤 E.肺不张 正确答案：A

答案解析：肺底积液，肋膈角可以锐利。 12、患者，男，60岁，剧烈咳嗽，持续痰中带血2个月。患者2个月前无诱因出现剧烈咳嗽，痰中带血。近来偶有低热。体重无明显变化。曾

口服抗生素，效果不佳。吸烟35年，25支／天。查体：生命体征正常，慢性病容，浅表淋巴结未及肿大。双肺叩诊清音，未闻及啰音。心腹未

见异常。可见杵状指。分析上述病例，你认为最可能的诊断是 A.肺结核 B.支气管肺炎 C.肺脓肿

D.支气管扩张 E.肺癌

正确答案：E

答案解析：患者呈慢性病容，有较长的吸烟史，持续痰中带血2个月，抗炎治疗无效，见杵状指，首先应考虑肺癌。 13、患者，男，60岁，剧烈咳嗽，持续痰中带血2个月。患者2个月前无诱因出现剧烈咳嗽，痰中带血。近来偶有低热。体重无明显变化。曾

口服抗生素，效果不佳。吸烟35年，25支／天。查体：生命体征正常，慢性病容，浅表淋巴结未及肿大。双肺叩诊清音，未闻及啰音。心腹未

见异常。可见杵状指。在下列检查中，哪项检查最具有确诊意义 A.CT

B.痰脱落细胞学检查 C.纤维支气管镜检查

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D.MRI E.胸部平片 正确答案：C

答案解析：纤维支气管镜可直接检查到病变部位且可进行取材活检，故首选之。

14、患者，男，60岁，剧烈咳嗽，持续痰中带血2个月。患者2个月前无诱因出现剧烈咳嗽，痰中带血。近来偶有低热。体重无明显变化。曾

口服抗生素，效果不佳。吸烟35年，25支／天。查体：生命体征正常，慢性病容，浅表淋巴结未及肿大。双肺叩诊清音，未闻及啰音。心腹未 见异常。可见杵状指。此病例CT表现可为

A.可见空泡征，边缘毛糙、细小毛刺征，分叶征也多见

B.两肺多发或单发大小不等结节或肿块，边缘清楚

C.位置表浅的肺内结节灶，瘤体内有斑点状或爆米花状钙化

D.两肺多发或单发的球形病灶，其周围见刺状突起及与胸膜的条索影 E.肺内见大小结节影，支气管血管束扭曲、聚拢或变形，支气管扩张等 正确答案：A

答案解析：周围型肺癌的CT表现为肿瘤内可见空泡征，细支气管气像，边缘毛糙、细小毛刺征，分叶征也多见，肿瘤周围可见胸膜凹陷征、血 管集束征等。

15、患者，女，45岁，呼吸困难、疲乏、食欲缺乏2个月。查体：颈静脉怒张，肝大，腹水，下肢水肿，心率增快，可见Kussmaul征。心脏

体检：心尖搏动不明显，心浊音界不大，心音减低，可闻及心包叩击音。脉搏细弱无力，动脉收缩压降低，脉压变小。ESR 30mm/h。此病例 最可能诊断为 A.心肌病

B.缩窄性心包炎 C.胸腔积液 D.冠心病 E.肺梗死 正确答案：B

答案解析：上述病例具有明显的心包炎体征，且具有疲乏、食欲缺乏等结核中毒症状及血沉增快等。

16、癌性空洞周围结构的改变最常见的为

A.纤维条索影 B.结节状卫星病灶 C.斑片状卫星病灶 D.钙化

E.支气管狭窄或阻塞 正确答案：E

答案解析：纤维条索影、结节状卫星

病灶、斑片状卫星病灶、钙化常见于结核性空洞周围结构的改变。

17、患者，男，35岁，畏寒，发热，胸痛，食欲缺乏12天，体温最高时为40℃，伴有咳嗽、咳黏液痰，无咯血，今晨突然咳出大量脓臭痰及

坏死组织，痰量约350ml，体温降至37.8℃，全身毒性症状减轻。体检：肺部叩诊浊音，可闻及湿啰音及胸膜摩擦音。该病若确诊为肺脓肿，

其X线表现应是

A.肺内见大小结节影，支气管血管束扭曲、聚拢或变形，支气管扩张等

B.两肺多发或单发的球形病灶，其周围见刺状突起及与胸膜的条索影

C.致密的炎症阴影中出现透亮区，其中可见气液平面，可呈多发空洞，周边有渗出表现

D.肺纹理增强、网状及小结节状影、肺气肿，肺门区有时可见“袖口征”

E.肺内单发或多发的球形病灶，可出现厚壁或薄壁空洞 正确答案：C

答案解析：肺脓肿的X线表现是致密的炎症阴影中出现透亮区，其中可见气液平面，可呈多发空洞，周边有渗出表现。

18、患儿，5岁，多次患肺炎，查体无发绀，胸骨左缘第2肋间闻及响亮的连续性机器样杂音，伴有震颤，脉压增宽，有周围血管搏动征。以下 哪项诊断最正确 A.肺动脉口狭窄 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症

E.完全性大动脉错位 正确答案：C

答案解析：动脉导管未闭是指主动脉与肺动脉之间的异常交通，主动脉内血液进入肺动脉，导致肺血增多，易于引起肺部感染，听诊胸骨左缘 第2肋间，可闻及响亮的连续性机器样杂音，CT及MRI显示主动脉与肺动脉之间有直接连接。

19、下述哪一项是错误的

A.支气管气像是在肺炎等病变出现肺实质浸润时的表现

B.心脏病时左房压力升高时会出现Ker-ley B线

C.一般把慢性支气管炎、肺气肿、

支气管哮喘及弥漫性细支气管炎统称为COPD

D.右肺中叶肺炎时，右心缘不清的X线表现为边缘掩盖征阳性

E.肺不张时不可能出现支气管气像 正确答案：E

答案解析：压迫性肺不张可以出现支气管充气征。

20、在胸部X线诊断中，下列哪一项是错误的

A.肺结核-前弓位摄影 B.中叶综合征-侧位摄影 C.左心室增大-左前斜位摄影 D.液气胸-卧位摄影 E.肺气肿-呼气时摄影 正确答案：D

答案解析：液气胸应行立位摄影以显示气液平面。

21、结节病患者CT表现为肺门及纵隔淋巴结肿大，双肺体积缩小并见斑片状、纤维条索状影，属于哪一期 A.Ⅰ期 B.Ⅱ期 C.Ⅲ期 D.Ⅳ期 E.Ⅴ期

正确答案：C

答案解析：结节病分期：0期--无异常X线所见；Ⅰ期--肺门淋巴结肿大；ⅡA期--肺内弥漫性浸润，伴肺门淋巴结肿大；ⅡB期--肺内弥漫性浸 润（无明显纤维化），不伴肺门淋巴结肿大；Ⅲ期--肺纤维化：肺容积缩小，肺门变形，蜂窝，支气管血管集束变形。

22、患者，婴幼儿，肺纹理增浓，模糊，肺下野内带有片状阴影，密度较淡，边界模糊，病灶周围可有肺气肿或肺不张，肺门阴影增大或有结 节状阴影，考虑为 A.过敏性肺炎 B.吸入性肺炎 C.支原体肺炎 D.腺病毒肺炎 E.机化性肺炎 正确答案：D

答案解析：患者为婴幼儿，具有病毒性肺炎的影像表现，婴幼儿又以腺病毒肺炎多见。

23、患儿，5岁，多次患肺炎，查体无发绀，左缘第2肋间闻及响亮的连续性机器样杂音，伴有震颤，脉压增宽，有周围血管搏动征，以下哪项 诊断最正确 A.肺动脉口狭窄 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症

E.完全性大动脉错位 正确答案：C

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答案解析：患儿具有动脉导管未闭的体征：胸骨左缘第2肋间闻及响亮的连续性机器样杂音。

24、患者，男，35岁。心悸、胸闷3年，自觉发热乏力、胸闷一周，3年前确诊肺结核。查体：T:38℃，P:90次／分，R:18次／分，

BP:130/80mmHg，口唇发绀，颈静脉怒张，颈动脉搏动明显，右肺下野呼吸音稍弱，心率90次／分，节律齐，腹软无压痛，肝轻度增大，

肋下一指。X线平片显示心影大小正常，心缘可见钙化。最可能的诊断是 A.心包积液 B.扩张型心肌病 C.肥厚型心肌病 D.缩窄性心包炎 E.以上均不是 正确答案：D

答案解析：引起缩窄性心包炎最常见的原因为结核，该病例有结核病史，临床症状有心室收缩功能受限，体循环淤血的临床症状，X线平片出现 心缘钙化，此为缩窄性心包炎的特征性表现。

25、患者，男，45岁。有动脉粥样硬化病史。突然感到剧烈刀割样胸痛2小时，向背部放射。查体发现主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。考虑为 主动脉夹层可能。下列哪一项是其常见的胸片表现

A.主动脉弓部和降主动脉上部影增宽

B.主动脉影狭小 C.主动脉搏动增强 D.主动脉影位置改变 E.主动脉影外形改变 正确答案：A

答案解析：根据病史，可以诊断为主动脉夹层，其影像表现为主动脉弓部和降主动脉上部影增宽。

26、患者，男，28岁，咳嗽、咳痰、咯血、胸痛，在右上肺尖段发现一直径约2cm球形阴影，周围有条索状阴影，边缘清楚，内可见点状钙 化，最可能的诊断是 A.包虫囊肿 B.错构瘤 C.肺癌 D.结核球 E.炎性假瘤 正确答案：D 答案解析：青年男性，有咳嗽、咳痰、咯血症状，右上肺尖段发现球形阴影，右上肺尖段为结核的好发部位，周围有条索状阴影，边缘清楚， 内可见点状钙化为结核的特征性征象。 27、患者，女，25岁，低热、乏力及微咳，有蛔虫病史。X线见左肺尖淡

片状阴影，经抗结核治疗一周该阴影消失，而在肺部其他部位又出现

类似阴影。你认为何种疾病可能性最大

A.过敏性肺炎 B.肺结核

C.葡萄球菌性肺炎 D.支原体肺炎 E.真菌性肺炎 正确答案：A

答案解析：过敏性肺炎的特征就是多可呈游走性，结合病史即可诊断。

28、患者，女，43岁，右乳腺癌手术放疗结束后出现咳嗽，多为干咳无痰，时有低热。胸部X线片显示右上、中肺野出现大片状致密阴影，CT

扫描显示病灶跨叶分布，病灶边缘较平直。请问该患者应诊断为下列哪种疾病 A.过敏性肺炎 B.真菌性肺炎 C.放射性肺炎 D.间质性肺炎 E.肺炎型肺癌 正确答案：C 答案解析：患者有放疗史，X线表现示右上、中肺野出现大片状致密阴影，与放射野吻合，CT扫描显示病灶跨叶分布，病灶边缘较平直，属于 放射性肺炎的影像学表现。

29、患者，男，50岁，右肺尖发现异常肿块样影，临床表现为右眼球内陷，瞳孔缩小，右上肢疼痛，可能性较大的诊断是 A.肺转移癌 B.肺结核 C.胸壁结核 D.肺上沟瘤 E.肺结节病 正确答案：D

答案解析：肺上沟瘤属于周围型肺癌，常发生于肺尖，此处癌肿易于侵犯颈部交感神经，引起眼球内陷，瞳孔缩小，上肢疼痛。 30、青年女性，前纵隔囊性肿物，内有脂肪一液体平面，增强扫描出现边缘环状强化，最可能的诊断是 A.脂肪瘤 B.胸腺瘤 C.心包囊肿 D.囊性畸胎瘤 E.生殖细胞瘤 正确答案：D

答案解析：畸胎瘤好发于前纵隔，

青年女性多见，在CT和MRI上发现骨化和（或）脂肪成分，为诊断畸胎瘤的有力证据。

31、成年男性，CT示气管与右主支气管交界处直径4cm圆形肿物，CT值20HU，密度均匀，不增强，选择最可能的诊断 A.支气管囊肿 B.肺癌

C.肺门淋巴结肿大 D.结节病

E.肺门淋巴结结核 正确答案：A

答案解析：支气管囊肿好发于中纵隔，此病例显示病变位于气管与右主支气管交界处，另外，囊性病变CT值常为0～20HU，此病例CT值

20HU，且密度均匀，不增强，符合支气管囊肿的影像学表现。

32、下列哪项不是慢性胃溃疡恶变的征象

A.龛影周围出现小结节状充盈缺损，犹如指压迹

B.龛影周围黏膜皱襞呈杵状增粗或中断 C.龛影变为不规则或边缘出现尖角征 D.治疗过程中龛影逐渐增大

E.龛影周围黏膜皱襞纠集，呈辐射状 正确答案：E

答案解析：龛影周围黏膜皱襞纠集，呈辐射状为胃良性溃疡的表现，胃溃疡恶变时周围黏膜皱襞呈杵状增粗或中断。 33、不符合胆囊癌影像表现的是

A.分为胆囊壁增厚型、腔内型和肿块型 B.胆囊壁增厚型表现为胆囊壁不规则增厚，局限性或弥漫性厚度常大于10mm C.腔内型表现为胆囊腔内肿块，基底部胆囊壁增厚

D.肿块型表现为胆囊由一软组织充填或代替

E.增强后多早期较明显强化，且持续时间短

正确答案：E

答案解析：胆囊癌增强后多早期较明显强化，且持续时间长。

34、患者，男，35岁，上腹部烧灼性疼痛半年多，嗳气反酸，本例与胃癌主要影像(GI)的鉴别要点是 A.隆起 B.龛影

C.黏膜柔软无破坏 D.环堤 E.项圈征 正确答案：C

答案解析：该患者的临床表现为胃溃疡的表现，其黏膜柔软无破坏、中断，而胃癌表现为黏膜僵硬、中断。

35、下列哪项不是良性胃溃疡的X线征象

A.项圈征 B.黏膜线

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C.狭颈征 D.指压迹征 E.黏膜集中 正确答案：D 答案解析：“指压迹征”为溃疡恶变的征象。 36、食管局部黏膜增粗、扭曲、紊乱，边缘毛糙，局部可见局限性小充盈缺损（隆起）及小龛影（糜烂），应考虑

A.食管静脉曲张 B.食管贲门失弛缓症 C.食管癌

D.食管平滑肌瘤 E.食管良性狭窄 正确答案：C

答案解析：早期食管癌表现为食管局部黏膜皱襞增粗、扭曲、紊乱，其中常见有1条或2条以上黏膜中断，边缘毛糙，局部可见0.2～0.4cm的 小龛影。

37、患者，女，28岁，无明显不适，体检CT平扫发现肝左叶低密度病灶，呈圆形，边界清晰，动脉增强扫描动脉期病灶明显强化，静脉期密 度下降，延迟扫描呈稍低密度。根据以上影像学表现，以下最需要鉴别诊断的是

A.肝脓肿及肝血管瘤鉴别 B.肝腺瘤与肝血管瘤鉴别 C.肝细胞肝癌与肝血管瘤鉴别 D.肝腺瘤与肝细胞肝癌鉴别

E.肝局灶性增生结节与肝血管瘤鉴别

正确答案：D

答案解析：肝细胞性肝癌与肝腺瘤由肝动脉供血为主，为富血供肿瘤，增强扫描有很大相似性。 38、良性溃疡X线征象中哪一项不正确

A.龛影突出胃壁轮廓之外 B.治疗后好转

C.龛影正面观呈圆形 D.黏膜皱襞通到龛影口 E.胃大弯浅盘状溃疡 正确答案：E

答案解析：胃大弯浅盘状溃疡为局限溃疡型胃癌的X线表现。

39、患者，男，72岁，近2个月出现肝区疼痛，食欲缺乏，乏力，右上腹部可扪及包块，压痛，肝脏质硬，既往乙肝病史，CT平扫发现肝内多 发低密度占位性病变。若诊断为肝细胞性肝癌，则动态增强扫描最可能出现的影像学表现为

A.病灶强化程度为慢升速降型 B.病灶强化程度为慢升慢降型 C.病灶强化程度为速升慢降型 D.病灶强化程度为速升速降型

E.以上都不是 正确答案：D

答案解析：肝细胞肝癌动态增强扫描典型表现为快进快出型，即速升速降型。

40、结肠双对比X线造影检查可显示的最小解剖单位是 A.结肠袋 B.结肠带 C.黏膜皱襞 D.结肠无名沟 E.以上都不是 正确答案：D

答案解析：结肠双对比X线造影检查可显示的最小解剖单位是结肠无名沟。

41、梗阻以上结肠扩张，有宽大液平面，小肠轻度扩张，有少许液平面的是

A.单纯性小肠梗阻 B.绞窄性小肠梗阻 C.单纯性结肠梗阻 D.结肠扭转 E.肠套叠 考生答案： 正确答案：C

答案解析：梗阻以上结肠扩张，有宽大液平面，小肠轻度扩张，提示梗阻部位在结肠。

42、病变远端呈杯口状充盈缺损，周围有多个弹簧状环形阴影的是 A.单纯性小肠梗阻 B.绞窄性小肠梗阻 C.单纯性结肠梗阻 D.结肠扭转 E.肠套叠 正确答案：E

答案解析：肠套叠钡灌肠检查时，套叠头部在钡剂对比下显示为杯口状充盈缺损，钡剂排出后附着于黏膜皱襞的钡剂显示为弹簧状环形。

43、患者，女，82岁，上腹部不适，大便带脓性血性黏液3个月余，既往结肠息肉病史，现上腹部CT检查发现肝脏密度不均匀，其内可见数个

低密度病灶，增强扫描强化程度低于肝脏，实验室检查AFP正常。结合以上临床资料，患者肝内多发病灶最有可能的诊断是 A.肝细胞性肝癌并肝内转移 B.胆管细胞癌 C.肝转移瘤 D.肝腺瘤 E.肝血管瘤 正确答案：C

答案解析：结合该患者的临床资料，应高度怀疑为结肠癌，如发

现肝内多发低密度灶并且增强扫描后病灶强化程度低于肝脏，应考虑为肝脏多 发转移瘤的可能。

44、肠结核X线表现不包括 A.肠管痉挛、收缩和张力增高 B.激惹征

C.病变常见于空肠下段 D.肠管收缩呈细线状

E.增殖型肠结核表现为肠管管腔变形、缩小

正确答案：C 答案解析：肠结核病变常见于回肠下段。 45、过敏性结肠炎的X线表现为 A.乙状结肠不规则狭窄

B.局部结肠不规则挛缩及多发性小龛影 C.肠袋加深，排钡后见线样征 D.乙状结肠黏膜皱襞破坏 E.乙状结肠内不规则充盈缺损 正确答案：C

答案解析：过敏性结肠炎钡剂造影时可见钡剂通过迅速，小肠张力增高、痉挛，结肠袋明显增多、加深、张力增高；若结肠内积液较多时，钡 剂呈“线样征”。 46、结肠腔内见多个光滑充盈缺损，双重对比像上见致密多发环形影像，应诊断为 A.结肠癌 B.粪便 C.多发息肉

D.溃疡性结肠炎 E.增殖型肠结核 正确答案：C

答案解析：结肠癌表现为不规则的充盈缺损；溃疡型结肠炎表现为“线样征”；增殖型肠结核表现为管腔变形、缩短，黏膜紊乱增粗，可呈多个 大小不一的充盈缺损。

47、下列哪一项不是肝棘球蚴囊肿的特征表现

A.囊肿单发或多发，可有浅分叶轮廓 B.囊内密度均匀，增强后明显强化 C.囊壁可呈弧形或蛋壳样钙化 D.母囊内出现子囊，数目不一 E.内囊可分离，悬浮于囊液中 正确答案：B

答案解析：肝棘球蚴病囊内密度均匀，增强扫描后无强化。

48、典型肝脓肿壁出现三层环状结构，腔内可有分隔，增强扫描时强化最明显的是 A.水肿带

B.炎性坏死组织 C.纤维肉芽组织 D.脓肿内分隔 E.以上都不是 正确答案：C

答案解析：如果脓肿壁内层由坏死组织构成不出现增强，而外层由纤维肉芽组织构成则明显强化，则可见脓腔外周的

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低密度环和周围低密度的 水肿带之间有一增强的脓肿壁外环，即所谓的“三环征”。

49、有关肝脂肪变性的描述，不正确的是

A.常规MRI较CT增强更容易检出肝岛与肝局灶性脂肪浸润

B.肝脏的CT值低于脾脏即可诊断脂肪肝

C.CT平扫肝实质密度下降，肝内血管影显示不清或不能显示

D.增强特征与正常肝脏一致，但仍低于增强后的脾脏

E.肝内血管有时受挤压变细，但无推移包绕现象 正确答案：A

答案解析：肝的脂肪变性常规MRI没有特异性表现，CT检出可通过CT值就能方便快捷地作出诊断。

50、关于胆管细胞癌的说法，错误的是

A.起源于肝内胆管的上皮细胞

B.与肝癌比较，更容易形成门静脉或肝静脉癌栓

C.平扫呈低密度实性病灶，部分可见不规则钙化

D.增强后病灶显示较清楚，可呈多结节

E.有时末梢胆管的局限性扩张是唯一表现

正确答案：B

答案解析：胆管细胞癌CT平扫表现为胆管不同程度扩张，不规则的胆管狭窄或发现胆管内软组织肿块影，胆管壁增厚，平扫难以与肝细胞癌鉴 别。胆管细胞癌包埋血管，引起管壁不规则或管腔狭窄多见，门静脉或肝静脉癌栓较肝癌少见。

51、下列哪一种不是脂肪肝的CT表现

A.肝脏实质密度减低

B.局限性脂肪肝呈地图样改变 C.平扫肝脏CT值低于脾脏

D.肝内血管影模糊或相对高密度 E.增强扫描可见肝脏血管变形或移位

正确答案：E

答案解析：脂肪肝增强扫描后肝脏血管走行正常，不表现为血管的变形或移位。

52、腹膜后空腔器官穿孔 A.网膜囊积气 B.腹膜后间隙积气

C.网膜囊积气、腹膜后间隙不积气 D.网膜囊不积气、腹膜后间隙积气 E.两者均无 正确答案：B

答案解析：胃为腹腔内器官，后壁穿孔表现为网膜囊积气；前壁穿孔，气

体积聚于膈下。

53、常见于溃疡性结肠炎的征象是

A.跳跃征 B.狭颈征 C.充盈缺损 D.间位结肠 E.空回肠换位征 正确答案：A

答案解析：跳跃征：病变肠管由于炎症刺激处于激惹状态，长时间痉挛收缩；钡餐时钡剂在该处不能正常停留，而迅即被推向远侧肠管，使病 变肠管不能显影，但两侧邻近肠管显示正常，好发于末端回肠，常见于溃疡性结肠炎。

54、动态增强扫描加延迟扫描最主要用于以下哪一种病变的诊断和鉴别诊断 A.肝硬化 B.肝囊肿 C.脂肪肝 D.肝破裂 E.肝血管瘤 正确答案：E

答案解析：肝血管瘤动态增强扫描及延迟扫描后病灶表现为均匀强化，高于或等于周围肝实质的增强密度。

55、属于正常变异的是 A.跳跃征 B.狭颈征 C.充盈缺损 D.间位结肠 E.空回肠换位征 正确答案：D

答案解析：间位结肠是特指异位于膈下的结肠，属于正常变异。 56、良性溃疡的征象是 A.跳跃征 B.狭颈征 C.充盈缺损 D.间位结肠 E.空回肠换位征 正确答案：B

答案解析：狭颈征是指溃疡四周的炎性水肿向龛影内突出，切线位示龛影口部局限性狭窄，它和项圈征都是良性溃疡的征象。 57、属于食管癌的直接征象是 A.跳跃征 B.狭颈征 C.充盈缺损 D.间位结肠 E.空回肠换位征 正确答案：C

答案解析：充盈缺损属于食管癌的直接征象。

58、中晚期食管癌表现错误的是 A.黏膜皱襞消失、中断、破坏

B.管腔狭窄，狭窄为不对称或呈环形 C.管壁僵硬，蠕动不对称或消失

D.表现为形状不规则、大小不等的充盈缺损

E.轮廓不规则的较大龛影，其长径与食管纵轴垂直 正确答案：E

答案解析：中晚期食管癌表现为轮廓不规则的较大龛影，其长径与食管纵轴一致。

59、先天性巨结肠做钡灌肠检查，下列哪一项是错误的

A.钡剂最好用等渗液配制 B.先用肥皂水作清洁灌肠 C.肛管不宜插入过高

D.灌肠时钡剂量不宜过多 E.检查完毕后抽出钡剂 正确答案：B

答案解析：先天性巨结肠检查时，调制钡剂忌用肥皂水或普通水，以免发生水中毒，而应用等渗盐水进行调制。 60、关于肠结核影像表现错误的是 A.溃疡型结核主要表现肠管张力高，管腔挛缩，可有激惹征象，管腔边缘呈锯齿状，可见斑点状小龛影

B.增殖型结核主要表现是管腔变形，缩短，黏膜紊乱增粗，可呈多个大小不一的充盈缺损，激惹多不明显

C.肠结核充盈缺损一般较局限，病变大多不超过回盲瓣

D.肠结核多累及盲肠及回肠末端 E.肠结核可有多个尖刺样龛影 正确答案：C

答案解析：肠结核充盈缺损一般较为广泛，多累及盲肠及回肠末端，管腔挛缩，有激惹，可有多个尖刺样龛影。 61、CT扫描

A.可以观察食管壁厚度

B.可以清晰显示食管黏膜皱襞 C.食管细胞类型 D.黏膜层与肌层 E.不能直接显示食管 正确答案：A

答案解析：CT扫描可以观察食管壁厚度；X线平片不能清晰显示食管黏膜皱襞，而气钡双重造影可以清晰显示食管黏膜皱襞。

62、关于肝囊肿的CT表现，哪项是错误的

A.单发或多发 B.圆形水样密度

C.平扫囊壁一般不显示 D.边界锐利光滑

E.增强扫描囊肿内无强化，囊壁强化而显影

正确答案：E

答案解析：肝囊肿CT增强扫描囊肿内

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及囊肿壁均无强化。

63、急性胰腺炎强化扫描的主要目的是

A.判断有无胰腺坏死灶及其范围，推断病变的程度

B.观察胰腺与十二指肠的关系 C.观察胰腺与肾前筋膜的关系

D.观察胰腺与结肠肝曲及脾曲的关系

E.观察胰腺与脾静脉的关系 正确答案：A

答案解析：胰腺炎强化扫描的目的主要是判断有无胰腺坏死灶及其范围，推断病变的程度，指导临床治疗。 64、关于结肠癌的影像表现特点，错误的是

A.肠腔可见轮廓不规则的充盈缺损，病变多位于肠壁的一侧

B.肠管黏膜破坏，局部管壁僵硬平直，结肠袋消失

C.环形狭窄是浸润型结肠癌的典型表现

D.可表现为形态不规则、边缘不整齐的较大龛影

E.结肠癌二期管壁增厚超过10mm，并有邻近器官的侵犯 正确答案：E

答案解析：结肠癌二期管壁增厚超过10mm，但不侵犯邻近器官。

65、关于溃疡性结肠炎的影像表现，错误的是

A.急性期肠管痉挛激惹呈“线样征” B.急性期充盈时肠壁边缘呈锯齿状，排空后见小刺状溃疡，溃疡较大时呈T形或领扣状

C.亚急性期黏膜呈颗粒状、息肉状；肠袋变形，肠管僵硬

D.慢性期肠管变短，肠袋消失，肠腔变细，可有回流性肠炎改变，可见结肠扩张

E.30%可发生癌变 正确答案：E

答案解析：溃疡性结肠炎5%可发生癌变。

66、X线平片

A.可以观察食管壁厚度

B.可以清晰显示食管黏膜皱襞 C.食管细胞类型 D.黏膜层与肌层 E.不能直接显示食管 正确答案：E

答案解析：CT扫描可以观察食管壁厚度；X线平片不能清晰显示食管黏膜皱襞，而气钡双重造影可以清晰显示食管黏膜皱襞。

67、胃肠钡餐造影时，腔外龛影与憩室的共同之处不包括 A.均为良性病变

B.均突出于胃肠轮廓之外

C.均有黏膜进入 D.均可呈乳头状 E.均为管壁受累 正确答案：C

答案解析：憩室均有黏膜进入，而龛影无黏膜进入。

68、胆管细胞癌的影像特点不包括

A.CT平扫呈低密度实性病灶，轮廓欠清

B.部分病灶内可见不规则的钙化影，数目多而小，密度高，形态不规则

C.增强扫描动脉期边缘较平扫清楚，病灶有不均匀强化，但明显低于肝实质

D.静脉期病灶强化程度高于动脉期

E.主病灶周围无小卫星灶 正确答案：E

答案解析：胆管细胞癌有时主病灶周围可见小的卫星灶。

69、胃肠钡餐造影时，纤维组织增生、瘢痕收缩造成 A.黏膜皱襞破坏、消失 B.黏膜皱襞平坦

C.黏膜皱襞增宽、迂曲 D.黏膜皱襞纠集 E.黏膜皱襞纤细 正确答案：D

答案解析：黏膜破坏多由恶性肿瘤引起；黏膜皱襞迂曲增宽表现为黏膜皱襞的透明条纹影增宽，其病理基础为黏膜和黏膜下层的炎症、肿胀及 结缔组织增生；黏膜纠集为慢性溃疡因瘢痕挛缩致皱襞呈放射状从四周向病变集中；黏膜皱襞平坦多为黏膜和黏膜下层水肿或肿瘤浸润引起。 70、肝棘球蚴病的影像表现错误的是

A.平扫病灶呈大小不一，单发或多发，呈圆形或类圆形，有时呈浅分叶

B.病灶边缘光整、清晰，囊壁密度略高于肝组织，钙化或合并感染时壁明显增厚

C.囊内密度均匀一致，增强后无强化

D.母囊内可见子囊，子囊的数目和大小不一

E.无钙化的子囊密度可高于母囊 正确答案：E

答案解析：无钙化的子囊密度总是低于母囊，近周边部新生的子囊密度常低于中心部较陈旧的子囊。

71、急性出血坏死型胰腺炎的并发症不包括

A.蜂窝织炎 B.脓肿 C.假性囊肿 D.胰周积液

E.门静脉系统血管闭塞和血栓形成 正确答案：D

答案解析：急性出血坏死型胰腺炎的并发症包括蜂窝织炎、脓肿、假性囊肿及门静脉系统血管闭塞和血栓形成。 72、急性胰腺炎，CT发现肿大胰腺周围出现气体影提示 A.消化道穿孔 B.肠麻痹 C.脓肿形成

D.口服造影剂，肠道未充盈 E.以上全不是 正确答案：C

答案解析：急性胰腺炎脓肿形成时比较可靠的征象为病灶区域出现散在小气泡，提示产气杆菌感染。

73、下列哪一项是食管静脉曲张的X线特征性表现

A.食管黏膜皱襞增宽、迂曲呈串珠样充盈缺损

B.食管张力减低，管腔扩张 C.蠕动减弱

D.黏膜皱襞破坏、中断 E.最初局限于食管下段 正确答案：A

答案解析：中度食管静脉曲张常累及食管中段，典型表现为食管中下段的黏膜皱襞明显增宽、迂曲，呈蚯蚓状或串珠状充盈缺损。

74、下列关于脾血管瘤的错误说法是 A.均匀的低或高密度肿块 B.可以有大小不等的囊变区 C.边缘钙化常为薄蛋壳样 D.增强扫描肿块明显增强 E.常合并淋巴管瘤及囊肿 考生答案： 正确答案：A

答案解析：脾血管瘤平扫病灶呈边缘清楚的低密度灶。

75、下列有关副脾的错误说法是 A.最常见于脾门附近，单发或多发 B.一般小于4.0cm

C.圆形或卵圆形，密度均匀 D.增强扫描无强化

E.CT值与脾脏完全相同 正确答案：D

答案解析：副脾与正常脾脏无论回声、密度、信号强度及其对比增强程度都一样。

76、下列哪一项不是胰腺癌的改变 A.局部实质肿块 B.肿块远端腺体萎缩 C.胰周脂肪消失 D.胰管不规则钙化 E.胰周血管受侵包裹

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正确答案：D

答案解析：胰腺癌表现为胰腺局部增大，肿块形成，肿块远端腺体萎缩、胰管扩张、胆总管扩张，当肿瘤侵犯周围组织时，胰周脂肪消失，侵 犯周围脏器，胰周血管受侵时看见血管内癌栓形成。

77、下列关于使用棉絮钡餐诊断食道异物错误的是

A.结合常规透视摄片，絮钡可有利于检出透光或密度较低的异物

B.异物较大，怀疑伴发食道炎症者，可使用稀钡

C.消毒棉撕成薄片网状，浸泡在黏稠钡剂中

D.无钡棉钩挂现象，也不能完全排除异物存留

E.絮钡可掩盖异物外形，加重阻塞，增加食管镜检的困难 正确答案：B

答案解析：异物较大，特别是伴发食道炎症或发生大血管糜烂和破裂的患者，应禁止使用食道钡餐检查，以免因迁移异物导致食管或大血管的 撕裂。

78、关于十二指肠憩室下列说法不正确的是

A.好发于十二指肠水平段，老年人多见

B.钡餐透视即可确诊

C.憩室有内容物时，可表现为充盈缺损

D.钡餐透视常见十二指肠黏膜突入其内，壁软有蠕动及排空

E.继发炎症时黏膜增粗紊乱，可有小龛影，严重者可发生穿孔 正确答案：A

答案解析：十二指肠憩室90%～95%的位于降段内侧，距离壶腹部2.5cm范围居多，老年人多见。

79、关于肝的海绵状血管瘤下列说法错误的是

A.CT平扫海绵状血管瘤多数为低密度，也可为稍高密度或等密度

B.海绵状血管瘤复查时首选超声检查

C.多期增强扫描能提高肝海绵状血管瘤的诊断率

D.多回波序列T1WI出现“亮泡征”是其特征性表现

E.1～2cm的小血管瘤，动脉期可全瘤强化

正确答案：D

答案解析：CT平扫海绵状血管瘤多数为低密度，在脂肪肝的背景下为稍高密度或等密度；肝血管瘤在T2WI信号非常高，随T2权重的增加，海 绵状血管瘤的信号也明显增高，多回波T2WI序列亮灯泡征；小的病灶

(<4cm)增强，表现多样。

80、婴幼儿肠套叠空气整复位下列说法错误的是

A.一般24小时为绝对适应证，24～48小时为一般适应证，48～72小时为谨慎适应证 B.适用于一般情况好，无明显脱水和酸中毒者，无腹膜炎，肠穿孔坏死的患儿

C.注气压力保持在40～60mmHg，较紧时可增加到90mmHg，但不可超过150mmHg

D.当套叠退缩一段又停止不退时，可使用间断注气，并辅以手法按压

E.复位标准是回盲部肿块小时，大量气体进入小肠，患儿症状消失 正确答案：C

答案解析：注气压力保持在40～60mmHg即可达到整复目的，套叠较紧者可增加到90mmHg，个别早期患者还可酌情增加，但不可超过

120mmHg。

81、皮革胃是下列哪种类型的胃癌

A.溃疡型 B.蕈伞型 C.平坦型 D.浸润型 E.混合型 正确答案：D

答案解析：弥漫浸润型胃癌、硬癌，癌组织在黏膜下各层广泛浸润，大量纤维组织增生胃壁明显增厚、胃腔狭窄，形成皮革状。 82、患者，男，40岁，长期饮酒史，近一月来反复上腹部疼痛，伴有恶心呕吐反酸。上消化道钡餐检查显示胃小弯侧可见一个直径约1.5 cm

龛影，黏膜纠集，周围形成2cm左右的透明带，该患者应最可能是

A.穿孔性溃疡 B.穿透性溃疡 C.胼胝性溃疡 D.多发性溃疡 E.复合溃疡 正确答案：C

答案解析：胼胝性溃疡，病理上以大量纤维组织增生为特征，龛影较大，周围宽度与厚度常达1.5～2cm，深度不超过1cm，龛影口部有宽大 透亮带伴有黏膜皱襞纠集。这种溃疡与恶性溃疡难于鉴别。

83、患者，男，36岁，腹痛半年，CT示胰腺略小并见较多细小钙化

灶，胰管轻度扩张，最可能的诊断是 A.胰腺结核 B.慢性胰腺炎 C.急性胰腺炎 D.胰腺癌 E.以上都不是 正确答案：B

答案解析：慢性胰腺炎典型表现为胰腺系统缩小，胰管扩张、胰管结石或胰腺实质钙化和假性囊肿形成。

84、患者，男，60岁，上腹隐痛半年余，黑便，胃肠钡剂造影见胃小弯龛影，胃壁僵硬，龛影口环堤征，最有可能的诊断是 A.胃癌

B.慢性胃窦炎 C.胃溃疡 D.胃淋巴瘤 E.胃间质瘤 正确答案：A

答案解析：患者年龄较大，有腹痛、黑便，胃肠钡剂造影见胃小弯龛影，胃壁僵硬，龛影口环堤征，均为恶性溃疡的征象，因此最有可能的诊 断是胃癌。 85、患者，女，30岁，体检发现肝脏低密度病灶影，境界清晰，增强扫描后无强化，应首先考虑为 A.肝棘球蚴病 B.肝囊肿 C.肝囊腺瘤

D.阿米巴样肝脓肿 E.胆管细胞性肝癌 正确答案：B

答案解析：肝囊肿临床多见于30～50岁，症状轻微，囊肿边缘清晰锐利，增强扫描无强化。

86、患者，女，35岁，肝区疼痛2周，影像学检查发现肝脏低密度病灶，下列临床资料哪项不支持肝脓肿的诊断 A.寒战、高热 B.肝区疼痛 C.肝脏肿大

D.实验室检查AFP升高 E.中性粒细胞明显升高 正确答案：D

答案解析：AFP升高多见于肝癌。

87、患者，男，36岁，发热，肝区疼痛，CT检查发现肝脏低密占位性病变，诊断为细菌性肝脓肿，一般情况下不出现下列哪种影像学表现

A.平扫示低密度占位，中心区CT值略高于水

B.多为圆形或椭圆形，部分腔内有分隔 C.多数病灶边缘不清楚

D.脓肿周围出现不同密度环征 E.增强扫描脓肿壁无强化 正确答案：E

答案解析：细菌性肝脓肿增强扫描脓肿边缘有不同程度的强化。

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88、患者，男，36岁，腹痛伴低热半年。灌肠示盲肠缩短，位于右髂窝上。考虑 A.肠结核

B.结肠克罗恩病 C.家族性息肉综合征 D.结肠癌 E.克罗恩病 正确答案：A

答案解析：肠结核病变的范围较长，同时侵犯末端回肠，X线表现以挛缩、僵硬为主。

89、肿块内含有多种成分应考虑为 A.子宫肌瘤 B.子宫颈癌 C.卵巢畸胎瘤 D.卵巢囊肿 E.盆腔脓肿 考生答案： 正确答案：C

答案解析：卵巢畸胎瘤由来自三个胚层的成熟组织构成，内含脂肪、毛发，并可见牙齿或骨组织，故内部密度或信号不均匀。

90、Ⅱ期宫颈癌MRI影像特点为 A.膀胱或直肠周围脂肪界面消失 B.正常膀胱壁或直肠壁的低信号有中断

C.显示宫颈增大，外缘不规则或不对称

D.膀胱或直肠的黏膜信号中断

E.膀胱壁或直肠壁的增厚或腔内肿块

正确答案：C 答案解析：宫颈癌的临床分期（FIGO，2000年）。

91、患者无痛性血尿数周，肾盂造影示肾盂内不规则充盈缺损，首先考虑以下哪种疾病 A.乳头状瘤 B.肾盂癌 C.鳞状细胞癌 D.肾腺癌 E.肾腺瘤 正确答案：B

答案解析：肾盂癌常以无痛性血尿为主要临床症状，静脉肾盂造影及逆行尿路造影主要显示为肾盂肾盏系统不规则充盈缺损。

92、不属于卵巢囊肿CT特点的是 A.囊肿边缘光滑

B.囊肿与周围组织结构分界清楚 C.常为多房性，有分隔 D.囊壁厚薄均匀一致 E.囊内容物呈均匀低密度 正确答案：C

答案解析：卵巢囊肿一般边缘光滑，囊壁厚薄均匀一致。囊肿呈多房性，有分隔要考虑卵巢囊腺瘤或囊腺癌。

93、女性盆腔内囊实性肿块，以囊性为主，含脂肪和钙化，最大可能的诊断是 A.卵巢囊肿 B.囊性畸胎瘤 C.卵巢囊腺瘤 D.卵巢囊腺癌 E.滤泡囊肿 正确答案：B

答案解析：畸胎瘤最好发于卵巢，而本例盆腔内见囊实性肿块，含有脂肪和钙化，提示为畸胎瘤，其他四种病变均无此特点。 94、下列肾囊肿的CT表现中错误的是

A.圆形或椭圆形，外形光滑 B.囊肿和肾实质分界锐利，清楚 C.囊肿壁很薄，不能测出 D.囊内密度均匀，接近水 E.注射造影剂，轻度强化 正确答案：E

答案解析：肾囊肿增强扫描后不强化。 95、肾血管平滑肌脂肪瘤的CT诊断有确诊意义的是 A.肾实质占位，境界清楚而密度不均

B.增强后部分瘤组织增强 C.瘤内有脂肪成分 D.三种成分缺一不可 E.合并结节硬化 正确答案：C

答案解析：肾血管平滑肌脂肪瘤CT表现：病灶内可见脂肪密度区域，增强扫描后，部分肿瘤组织强化，脂肪组织不强化。 96、肾自截的X线征象为

A.肾功能丧失，尿路造影不显影，肾实质钙化

B.肾小盏扩大，显影变淡 C.肾盏呈虫蚀样破坏 D.肾脏轮廓增大 E.以上均可 正确答案：A

答案解析：肾结核晚期并发症输尿管完全闭塞，全肾广泛钙化，干酪样物质和结核分枝杆菌不能随尿液流入膀胱，膀胱的继发性结核症状好转 和愈合，症状消失。这种情况称为“肾自截”。 97、MRI示TIWI信号与子宫肌相似，T2WI呈明显低信号 A.子宫肌瘤 B.子宫先天畸形 C.畸胎瘤

D.子宫内膜癌 E.卵巢囊腺瘤 正确答案：A 答案解析：子宫肌瘤TIWI信号与

子宫肌相似，T2WI呈明显低信号，增强

后不同程度强化；呈长T1和长T2信号的肿块，增强后无强化提示为囊 肿。 98、尿路造影检查时，不造成充盈缺损的是 A.肿瘤

B.低密度结石 C.白细胞管型 D.气泡 E.血块

正确答案：C

答案解析：在一定条件下，肾脏滤出的蛋白质以及细胞或碎片在肾小管（远曲）、集合管中凝固后，可形成圆柱形蛋白聚体而随尿液排出，称 为管型。影像学不能检出。

99、膀胱癌的CT检查，不能显示 A.突入膀胱内的肿瘤 B.输尿管开口肿瘤阻塞 C.膀胱壁局部浸润增厚

D.肿瘤侵入黏膜或黏膜下层的深度 E.精囊、前列腺和盆腔内邻近组织受侵 正确答案：D

答案解析：CT不能清楚显示膀胱黏膜，所以不能显示肿瘤侵入黏膜或黏膜下层的深度，针对这一点来说，MRI检查明显优于CT检查。

100、皮质醇症腺瘤的CT特点是

A.单侧，小于2cm，低密度网格状，CT值-33～28HU

B.单侧，大于2cm，低密度均匀肿块，CT值30～50HU

C.单侧多见，直径2～20cm，中央坏死，少数伴有钙化，强化显著

D.单侧，体积大，密度不均有钙化，邻近结构侵犯

E.单侧，无症状，体积大，以脂肪成分为主，CT值-80～120HU 正确答案：B

答案解析：皮质醇症腺瘤表现为单侧的肾上腺类圆形或圆形低密度肿块影，边界清楚，直径一般在2～3cm。

101、输卵管结核的X线表现中哪项描述不妥

A.输卵管僵直呈锈铁丝状

B.管腔内干酪坏死显示不规则充盈缺损 C.壶腹部积水扩张呈桑葚状或腊肠状 D.多段性狭窄呈串珠状

E.输卵管边缘毛糙，见细小壁龛或闭塞 正确答案：C

答案解析：输卵管结核可表现为输卵管狭窄，变细，僵硬如棒状，边缘不规则，闭塞端圆钝，近端可有局限性花蕾状膨大，但很少形成囊状积 水。输卵管多处狭窄可表现为串珠状，并可有憩室或瘘管形成。 102、膀胱炎

A.膀胱壁毛糙不平，膀胱容积缩小 B.边缘多不规则，表面凹凸不平，基底

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宽，局部膀胱壁变硬，膀胱变形 C.逆行造影，表现为充盈缺损且随体位而动

D.造影早期无明显异常，晚期膀胱容积减小，表面毛糙，偶可见膀胱壁线样钙化

E.可见膀胱一侧壁向膀胱内突出的充盈缺损影，形态可呈圆形或不规则形，体位变后病灶无变化 正确答案：A

答案解析：膀胱炎慢性期可见膀胱体积缩小，壁增厚，壁的内缘呈锯齿状。 103、膀胱癌

A.膀胱壁毛糙不平，膀胱容积缩小 B.边缘多不规则，表面凹凸不平，基底宽，局部膀胱壁变硬，膀胱变形 C.逆行造影，表现为充盈缺损且随体位而动

D.造影早期无明显异常，晚期膀胱容积减小，表面毛糙，偶可见膀胱壁线样钙化

E.可见膀胱一侧壁向膀胱内突出的充盈缺损影，形态可呈圆形或不规则形，体位变后病灶无变化 正确答案：B

答案解析：膀胱癌多为移行细胞癌，肿块边缘多不规则，表面凹凸不平，基底宽，局部膀胱壁变硬。 104、膀胱结石

A.膀胱壁毛糙不平，膀胱容积缩小 B.边缘多不规则，表面凹凸不平，基底宽，局部膀胱壁变硬，膀胱变形 C.逆行造影，表现为充盈缺损且随体位而动

D.造影早期无明显异常，晚期膀胱容积减小，表面毛糙，偶可见膀胱壁线样钙化

E.可见膀胱一侧壁向膀胱内突出的充盈缺损影，形态可呈圆形或不规则形，体位变后病灶无变化 正确答案：C

答案解析：膀胱结石行逆行造影，表现为充盈缺损且随体位而动。

105、下列关于肾自截的叙述哪项不妥

A.静脉肾盂造影可见肾盏破坏和脓腔形成

B.全肾被干酪坏死物质和空洞所替代

C.肾大部或全肾钙化 D.肾功能完全丧失 E.静脉尿路造影不显影 正确答案：A

答案解析：肾自截在静脉肾盂造影时不显影。

106、子宫肌瘤

A.CT提示附件区或子宫直肠陷窝处的均一水样密度肿块，呈圆形或椭圆形，边缘光滑，壁薄，无内隔，增强

扫描无强化

B.子宫输卵管造影可见官腔内圆形充盈缺损，大者可致官腔增大、变形

C.尿路造影输尿管和膀胱受侵，输尿管、肾盂肾盏积水和膀胱壁不规则、僵硬

D.CT提示子宫腔内可见软组织密度肿物，密度低于正常强化的子宫肌，肿瘤呈菜花状或结节状，周围可为更低密度的子宫腔内积液所

环绕，也可填充全部子宫腔

E.CT表现为盆腔内水样密度肿块，增强后周边明显环形强化 正确答案：B

答案解析：子宫肌瘤是子宫最常见的良性肿瘤，表现为子宫增大，呈分叶状，子宫输卵管造影可见黏膜下肌瘤产生圆形充盈缺损，大的肌瘤可 致官腔增大、变形。 107、肾盂乳头状瘤肾盂造影表现为

A.肾呈分叶状扩大 B.肾盂肾盏破坏变形 C.肾盂肾盏充盈缺损 D.肾影缩小

E.静脉尿路造影不显影 正确答案：C

答案解析：肾盂肿瘤在静脉肾盂造影的主要表现是肾盂肾盏充盈缺损。

108、肾癌与肾血管肌肉脂肪瘤的鉴别诊断，下列错误的是 A.肾癌具有假包膜征，肾血管肌肉脂肪瘤则无包膜

B.肾癌可有邻近器官或远处转移，肾血管肌肉脂肪瘤则没有

C.肾血管肌肉脂肪瘤有脂肪信号特征，肾癌则没有

D.注射Gd-DTPA后肾癌可以强化，而肾血管肌肉脂肪瘤则不能 E.以肌肉为主的血管肌肉脂肪瘤难与肾癌区别 正确答案：D

答案解析：肾血管肌肉脂肪瘤增强扫描肿块内脂肪低密度区无强化，而血管性结构发生较明显强化。 109、肾细胞癌MRI增强扫描时的强化特点是

A.延迟期强化常不及肾实质 B.可为不规则边缘强化 C.可为不均匀斑片状强化 D.少数可无明显对比增强 E.以上均是 正确答案：E

答案解析：肾癌增强早期，肿瘤多有明显、不均一强化，其后呈

相对信号不均一的肿块。 110、正常肾脏的MRI表现是 A.T1加权像肾皮质比肌肉信号低 B.T1加权像肾实质比肝脏信号低 C.T1加权像肾髓质信号低于肾皮质 D.T1加权像肾皮质信号低于肾髓质 E.常规MRI容易显示正常输尿管 正确答案：C

答案解析：由于肾髓质内含自由水较皮质多，故T1加权像肾髓质信号低于肾皮质。

111、盆腔脓肿

A.CT提示附件区或子宫直肠陷窝处的均一水样密度肿块，呈圆形或椭圆形，边缘光滑，壁薄，无内隔，增强扫描无强化

B.子宫输卵管造影可见官腔内圆形充盈缺损，大者可致官腔增大、变形 C.尿路造影输尿管和膀胱受侵，输尿管、肾盂肾盏积水和膀胱壁不规则、僵硬 D.CT提示子宫腔内可见软组织密度肿物，密度低于正常强化的子宫肌，肿瘤呈菜花状或结节状，周围可为更低密度的子宫腔内积液所

环绕，也可填充全部子宫腔

E.CT表现为盆腔内水样密度肿块，增强后周边明显环形强化 正确答案：E

答案解析：盆腔脓肿CT表现为盆腔内水样密度肿块，增强后周边明显环形强化。

112、下列关于前列腺癌的影像学描述中，不正确的是

A.病变侧包膜模糊、中断，提示包膜受侵

B.双侧静脉丛不对称，与肿瘤相邻处信号减低，提示静脉丛受侵

C.前列腺增大，中央带周围可见假包膜形成

D.前列腺周围脂肪内可见低信号区，提示周围脂肪受侵

E.双侧精囊不对称，局部信号减低，提示肿瘤侵犯 正确答案：C

答案解析：前列腺癌发生时被膜局部浸润，表面不光滑，被膜中断及不连续，被膜突出。 113、MRI诊断输尿管结石最有效、最直接的扫描方法是 A.T1WI B.T2WI C.MRU

D.脂肪抑制像 E.水抑制像 正确答案：C

答案解析：结石在T1WI及T2WI上均表现为低信号，很少用于检查输尿管结石，但MRU可显示结石梗阻所致的输尿管扩张、积水，结石则表现 为梗阻处

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的低信号影。 114、下列关于卵巢癌MRI的描述中，不正确的是

A.盆腔内软组织肿块，与子宫分界不清

B.实性肿瘤于T1WI呈略低信号，T2WI呈高信号影

C.肿瘤内部有坏死或出血时，病灶信号可不均匀

D.卵巢癌囊性部分的壁常厚薄不均，可见结节状或菜花状突起

E.增强扫描时，肿瘤无明显强化 正确答案：E

答案解析：卵巢癌是卵巢最常见的恶性肿瘤，增强扫描呈明显强化。 115、关于卵巢囊性畸胎瘤的基本特征不正确的是

A.是卵巢最常见的良性肿瘤

B.液性脂肪部分呈短T1长T2信号，与皮下脂肪类似

C.瘤内或瘤周可出现化学位移伪影 D.肿瘤内部结构特征主要有碎屑和壁突

E.肿瘤常出血和坏死 正确答案：D

答案解析：卵巢囊性畸胎瘤是卵巢最常见的良性肿瘤，肿瘤内部含有脂肪、毛发、皮脂样物质，并可有浆液、牙齿及骨组织等，瘤内由于含有 脂肪成分，瘤内可出现化学位移伪影。 116、关于前列腺癌描述不正确的是 A.前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤之一

B.MRI显示前列腺癌主要靠T2加权像

C.前列腺癌主要发生在中央带

D.精囊受侵表现为T2加权像呈低信号肿块

E.前列腺形态消失，包膜连续性中断 正确答案：C

答案解析：前列腺癌主要发生于前列腺的周围带，约占70%。

117、正常肾上腺的MRI信号与肝实质信号强度相比

A.T1及T2加权像均为等信号

B.T1加权像低信号、T2加权像高信号

C.T1加权像高信号、T2加权像低信号

D.T1及T2加权像均为高信号 E.T1及T2加权像均为低信号 正确答案：E

答案解析：正常肾上腺的MRI信号与肝实质信号强度相比呈T1及T2加权像均为低信号影。

118、正常前列腺的中央带与外周带在T2WI的信号特点为 A.两部分均为高信号 B.两部分均为低信号

C.中央带为低信号，外周带为高信号

D.外周带为低信号，中央带为高信号

E.中央带为等信号，外周带为低信号

正确答案：C 答案解析：在T2WI上由于前列腺内部组织结构和含水量不同，中央腺体呈低信号，外周腺体呈高信号。

119、关于多囊肾的叙述，哪项是错误的

A.病变多为两侧性 B.病变多累及全肾 C.肾外形增大呈分叶状 D.肾盂肾盏常有侵蚀破坏 E.肾功能较差，静脉肾盂造影常不能显影

正确答案：D

答案解析：多囊肾是一种遗传性疾病，多为双侧性，肾实质内多个大小不等的囊状病灶，尿路造影可见肾盂移位、拉长或分离。 120、有关肾上腺皮质癌的MRI表现正确的是 A.均无功能

B.一般无明显强化

C.在反相位上信号不均匀 D.易发生下腔静脉癌栓 E.淋巴结转移较少 正确答案：C

答案解析：无功能性肾上腺皮质癌仅占肾上腺皮质癌的1／3。皮质癌的细胞内常含一些脂质成分，在反相位上信号下降，信号可不均匀。增强 后早期明显强化。肿瘤体积大时，肿瘤浸润，下腔静脉内可见瘤栓，多发生淋巴结转移。

121、平片一侧肾区有多发囊状钙化，内有絮状密度增高影及斑点状钙化，静脉肾盂造影该侧不显影，而对侧肾有积水表现，应考虑为 A.肾自截 B.肾结石 C.肾囊肿 D.肾肿瘤 E.多囊肾 正确答案：A

答案解析：肾结核当病变进展造成肾盏、肾盂广泛破坏或形成肾盂积脓时，静脉肾盂造影该侧不显影。 122、肾上腺髓质瘤的CT表现中，哪项不正确

A.多为双侧性肾上腺肿块 B.肿块呈类圆形或椭圆形

C.直径多在10cm以下 D.肿块呈混杂密度

E.增强检查肿块的软组织部分发生强化 正确答案：A

答案解析：肾上腺髓质瘤多为单侧，偶为双侧性肾上腺肿块。

123、子宫颈癌中晚期肿瘤的USG表现中，应除外 A.多无明显征象 B.宫颈体积增大 C.形态多不规则 D.边缘较模糊 E.宫颈回声不均 正确答案：A

答案解析：早期声像图多无异常，中晚期表现为宫颈体积增大，形态多不规则，边缘模糊，宫颈回声不均等。

124、下列哪种肿瘤是由不同比例的血管、平滑肌和脂肪组成的 A.肾癌 B.肾错构瘤 C.肾盂癌 D.肾脓肿 E.肾腺瘤 正确答案：B

答案解析：肾错构瘤即血管平滑肌脂肪瘤，内部含有血管、平滑肌和脂肪成分。 125、关于输尿管癌的影像表现，下列哪项是错误的

A.尿路造影的直接征象是输尿管内的中心或偏心充盈缺损

B.CT显示为输尿管内小圆形充盈缺损，上方输尿管及肾盂扩张积水

C.MRI可见输尿管梗阻部位有肿块，T1WI为高信号，T2WI为低信号

D.USG于输尿管走行区可见实质性中低回声肿块，上方输尿管扩张和肾盂积水 E.MRI造影后输尿管梗阻部位肿块有增强

正确答案：C 答案解析：输尿管癌以移行细胞癌多见，其中又以乳头状癌多见，在MRI上一般表现为T1WI等信号，T2WI表现为等或稍高信号。

126、诊断肾动脉狭窄、肾动脉瘤等肾血管疾病的唯一金标准为 A.血管造影检查 B.CTA检查 C.MRA检查 D.USG检查 E.MRI检查 考生答案： 正确答案：A

答案解析：血管造影检查是诊断肾动脉狭窄、肾动脉瘤等肾血管疾病的唯一金标准。

127、患者影像检查中B超发现右肾有2cm大小结节，回声略高，不均匀，CT示结节内密度混杂，CT值-60～40HU不

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等，边缘清楚，首先应 诊断 A.肾腺癌 B.肾盂癌

C.肾平滑肌脂肪瘤 D.肾母细胞瘤 E.肾囊肿出血 正确答案：C

答案解析：肾平滑肌脂肪瘤是肾脏较为常见的良性肿瘤，由平滑肌、血管和脂肪组织构成，B超表现为边界锐利的强回声光团，CT上表现为不 均质肿块的混杂密度。

128、患者，男，患尿毒症长期血液透析4年，近日查体发现肉眼血尿，B超见右肾有一不均质强回声团，CT平扫见肿块内有一钙化，最可能的 诊断应为 A.肾母细胞瘤 B.平滑肌脂肪瘤 C.肾细胞癌 D.肾囊肿出血 E.肾肉芽肿 考生答案： 正确答案：C

答案解析：肾细胞癌主要发生于中老年，男性多见，临床表现为无痛性肉眼血尿，内部常发生坏死、出血和囊变，并可见钙化。

129、中年女性，突发右腰部及右下腹部剧痛，伴恶心，超声显示右肾轻度积水，最可能的诊断是 A.阑尾炎 B.右侧附件炎 C.右侧输尿管结石 D.右输尿管肿瘤 E.膀胱结石、膀胱炎 正确答案：C

答案解析：肾和输尿管结石典型的临床表现为向下腹和会阴部的放射性疼痛及血尿，结石梗阻还可造成肾盏、肾盂、输尿管的扩张积水。 130、患者，男，64岁，血尿待查，CT:双肾明显增大，正常轮廓消失，边缘呈分叶状，结节状，全肾无数大小不一、低密囊性结节影，无强 化，肾皮质菲薄，残存的肾实质强化尚可。最可能的诊断为 A.双肾结核 B.双肾癌 C.双侧多囊肾 D.海绵肾 E.肾多发脓肿 正确答案：C

答案解析：CT示双肾明显增大，正常轮廓消失，全肾无数大小不一、低密囊性结节影，无强化。结合病史，符合多囊肾改变。

131、一患者向心性肥胖，满月脸，

多毛和痤疮明显，超声检查发现右侧肾上腺区显示7cm的低回声团块，呈分叶状，内部回声不均匀的诊断 是

A.肾上腺皮质增生 B.皮质腺瘤 C.皮质腺癌

D.神经母细胞瘤 E.嗜铬细胞瘤 正确答案：C

答案解析：肾上腺皮质腺癌一般体积较大，呈类圆形或分叶状，回声不均，内部有坏死所致的不规则液性无回声区，典型临床表现为Cushing 综合征。

132、患者，女，40岁，一年前查体发现左下腹部直径约5cm实性肿物，未复查。一天前排尿时突然下腹痛，伴恶心，无发热。查体见子宫正

常大，子宫左上方触及直径约14cm肿块，张力较大，不活动，有压痛。B超提示为卵巢肿物，内有不均质回声。直肠子宫陷凹有少量积液。本 例最可能的诊断为 A.卵巢肿瘤恶变 B.卵巢肿瘤破裂 C.卵巢肿瘤蒂扭转 D.继发感染

E.阑尾炎穿孔包裹 正确答案：C

答案解析：卵巢肿瘤常见的并发症为蒂扭转，患者出现剧烈腹痛，并伴恶心、呕吐。

133、患者，女，19岁，左下腹疼痛1个月。CT:左下腹111mm3120mm椭圆形囊性团块，边缘光滑，包膜完整，密度均匀，CT值26HU，

无强化，病变推移子宫、肠管。最先考虑为 A.卵巢囊肿 B.卵巢囊腺瘤 C.卵巢畸胎瘤 D.卵巢皮样囊肿 E.卵巢脓肿 正确答案：A

答案解析：年轻女性，CT表现及病史与卵巢囊肿符合。

134、患者，男，54岁，超声发现膀胱内有一高回声肿块，呈菜花样，有一蒂与膀胱壁相连，最可能的诊断是 A.膀胱炎 B.膀胱肿瘤 C.膀胱结石

D.血凝块 E.以上都不是 正确答案：B

答案解析：一般膀胱较小的肿块可呈乳头状，轮廓较光整，偶可见带蒂。 135、患者，男，52岁，反复无痛性肉眼血尿伴条状血块2个月，膀胱镜检见右输尿管口喷血，尿细胞学可见癌细胞，静脉肾盂造影最有价值 的X线表现是 A.右肾不显影 B.右肾积水 C.右肾萎缩

D.右肾盂充盈缺损 E.右肾盏破坏 正确答案：D 答案解析：膀胱镜检见右输尿管口喷血，尿细胞学可见癌细胞，最可能的诊断是肾盂癌，静脉肾盂造影表现为肾盂内充盈缺损。

136、患者，男，71岁，主诉：发作性头晕、恶心、面色苍白伴高血压半年，于去年入院观察，当时测量血压180/80mmHg，上腹部CT示：

双侧少量胸腔积液，右侧肾上腺区有直径5cm大小圆形稍高密度影，边缘清晰，内部密度不均，最可能的诊断为 A.肾上腺囊肿 B.肾上腺转移瘤 C.肾上腺髓样脂肪瘤 D.肾上腺腺瘤 E.嗜铬细胞瘤 正确答案：E

答案解析：嗜铬细胞瘤临床上表现为阵发性高血压、头痛、焦虑、心悸等，病灶常为圆形或者椭圆形，一般较大，直径常大于3cm，边缘光滑 完整。

137、患者，女，56岁，尿频、尿急、尿痛，尿路造影显示膀胱大小正常，但边缘模糊，CT检查膀胱壁轻度弥漫性增厚，MRI检查膀胱壁

T2WI上呈高信号。最可能的诊断是 A.慢性膀胱炎 B.膀胱结核 C.急性膀胱炎 D.膀胱出血 E.膀胱癌 正确答案：C

答案解析：该患者有典型的膀胱刺激症状，膀胱大小正常，壁轻度增厚，在T2WI上呈高信号，符合急性膀胱炎；慢性膀胱炎表现为体积变小， 边缘不规整，壁增厚或有假性憩室形成。

138、患者，男，65岁，MRI检查右肾内一病灶T1WI为高信号，T2Wl仍然为高信号，边缘光滑，造影后无强化。最可能是下列哪种疾病 A.肾癌 B.肾错构瘤

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C.肾单纯囊肿 D.肾复杂囊肿 E.肾脓肿 正确答案：D

答案解析：肾单纯囊肿一般表现为T1WI低信号，T2WI高信号；肾脓肿增强扫描一般会有环形强化；肾癌增强扫描会有明显强化，肾错构瘤在 MRI扫描上呈混杂信号。

139、患者，女，30岁，阵发性高血压伴出汗、头痛和心悸，MRI检查在腹主动脉旁可见一直径3cm肿块，包膜完整。T1WI呈低信号，T2WI 呈高信号，其强度接近脑脊液，注射Gd-DTPA后不均匀强化，首先考虑为 A.淋巴瘤 B.神经纤维瘤 C.脂肪肉瘤

D.异位嗜铬细胞瘤 E.转移瘤 正确答案：D

答案解析：临床表现为阵发性高血压伴出汗、头痛和心悸，与嗜铬细胞瘤相符。MRI表现T2WI呈高信号，其强度接近脑脊液，注射Gd-DTPA 后不均匀强化与嗜铬细胞瘤符合。 140、患者，女，52岁，CT和MRI发现盆腔内有囊实性肿块，壁和内隔厚而不规整并有明显的实性部分。最可能的诊断是下列哪一项 A.卵巢囊肿 B.卵巢腺瘤 C.卵巢畸胎瘤 D.卵巢囊腺癌 E.卵巢脓肿 正确答案：D

答案解析：卵巢癌是卵巢最常见的恶性肿瘤，CT和MRI表现为盆腔内较大肿块，内有多发大小不等、形态不规则的低密度囊性部分，其间隔和 囊壁厚薄不均，有明显呈软组织密度的实性部分。

141、患者，女，40岁，体检发现肾占位，平扫密度不均，CT值有-80Hu，增强扫描无明显强化，超声为强回声，应首先考虑 答案不 确定 A.肾囊肿 B.肾腺瘤 C.肾结核 D.肾脓肿

E.肾血管平滑肌脂肪瘤 正确答案：E

答案解析：女性患者，无临床症状，CT示肾内占位并有脂肪密度，符合肾血管平滑肌脂肪瘤。结核及脓肿常有相应感染性疾病病史。肾腺瘤为 实性肿物密度。

142、患者，女，35岁，没有任何临床症状，体检腹部CT发现，右侧肾上腺区有直径1.5cm大小圆形稍高密度影，边缘清晰，呈均匀一致的低

密度，增强扫描后呈轻度均一强化。最可能诊断为 A.特发性肾上腺萎缩 B.肾上腺结核 C.嗜铬细胞瘤 D.肾上腺增生 E.肾上腺皮质腺瘤 考生答案： 正确答案：E

答案解析：一般肾上腺的无功能腺瘤无任何临床症状，多数偶尔发现，病灶一般多在2cm以下，边界清晰，内部密度均匀，增强扫描后病灶呈 轻度强化。

143、患者，女，36岁，昨晚突发下腹部胀痛，伴有尿频，轻微尿痛，无肉眼血尿，常规剂量单一抗生素治疗后第3天左侧腰痛明显，发热

39.6℃，CT示双侧肾脏增大，肾筋膜增厚，轮廓不清，平扫内部密度不清，增强后肾实质强化减弱，内部可见不强化区，首先考虑为

A.急性肾盂肾炎 B.急性膀胱炎 C.慢性肾盂肾炎 D.肾积水 E.肾结核 正确答案：A

答案解析：急性肾盂肾炎起病急，可有寒战、高热，并出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系症状。CT示肾脏体积增大，略为低密度改变，增强后肾 实质强化减弱，皮髓质交界模糊不清，并常可见多个不强化区。

144、患者，女，32岁，进行性膀胱刺激症状，经抗生素治疗不见好转，且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。尿液检查对诊断有决定意义的是1 分 A.血尿 B.脓尿

C.尿普通细菌培养

D.尿沉渣找结核分枝杆菌 E.尿细胞学检查 正确答案：D

答案解析：根据临床表现诊断为泌尿系结核，尿沉渣找结核分枝杆菌可确诊。

145、患者，58岁，绝经后阴道出血3个月，妇科检查：阴道黏膜

正常，宫颈光滑，子宫稍大。诊刮刮出内膜为糜烂样。盆腔CT平扫及增强 示：子宫增大，子官腔内可见软组织密度肿块，肿块呈菜花状，密度低于正常强化的子宫肌，右侧附件区可见与子宫相连的软组织肿块，盆腔

内可见多个肿大淋巴结；膀胱及直肠壁光整，其内未见异常密度影，骨盆未发现异常。分析上述病例，你认为该患者最可能的诊断是 答

案不确定

A.子宫颈癌Ⅱ期 B.子宫内膜癌Ⅱ期 C.子宫内膜癌Ⅲ期 D.子宫内膜癌Ⅳ期 E.卵巢癌Ⅳ期 正确答案：C

答案解析：根据典型的临床症状、诊刮结果及CT表现可以判断为子宫内膜癌，该患者病变已侵犯右侧附件，但未侵犯膀胱、直肠及骨盆，则肿 瘤为Ⅲ期。该患者妇科检查宫颈光滑可以排除宫颈癌，需要与卵巢癌鉴别，但卵巢癌临床症状常表现为腹胀、腹部肿块及腹水。 146、患者，58岁，绝经后阴道出血3个月，妇科检查：阴道黏膜正常，宫颈光滑，子宫稍大。诊刮刮出内膜为糜烂样。盆腔CT平扫及增强

示：子宫增大，子官腔内可见软组织密度肿块，肿块呈菜花状，密度低于正常强化的子宫肌，右侧附件区可见与子宫相连的软组织肿块，盆腔

内可见多个肿大淋巴结；膀胱及直肠壁光整，其内未见异常密度影，骨盆未发现异常。诊断为子宫内膜癌Ⅲ期，该病变最主要的转移途径是 A.种植转移 B.血行转移 C.淋巴转移 D.直接蔓延 E.骨转移 正确答案：C 答案解析：淋巴转移是主要的转移途径，首先累及髂内外及闭孔淋巴结组。 147、患者，女，60岁，3天前突然左侧肾绞痛。B超示：左侧肾脏中度积水，左侧输尿管上段扩张。2年前有结石排出史。该患者首选的诊断 为

A.左侧肾结石 B.左侧输尿管肿瘤 C.左侧输尿管结石

D.左侧输尿管先天性狭窄 E.左侧肾积水 正确答案：C

答案解析：根据2年前有结石排出临床病史，B超显示为左侧肾脏中度积水，左侧输尿管上段扩张，基本可以诊断为

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输尿管结石。

148、患者，女，60岁，3天前突然左侧肾绞痛。B超示：左侧肾脏中度积水，左侧输尿管上段扩张。2年前有结石排出史。进一步首选检查为

A.CT

B.腹平片+静脉肾盂造影 C.逆行肾盂造影 D.MRI

E.放射性核素肾图 正确答案：B

答案解析：腹平片+静脉肾盂造影能够清晰地显示梗阻的部位及上端输尿管扩张情况。

149、患者，男，52岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿半年，尿脱落细胞检查，可见恶性肿瘤细胞。首选的检查手段为 A.B超

B.逆行性输尿管造影 C.IVP D.KUB E.CT

正确答案：E

答案解析：CT平扫及增强扫描能够清晰地显示肿瘤内部的密度、肿瘤造成的充盈缺损、坏死、对周围组织的侵犯，以及腹腔的淋巴结转移情 况。 150、患者，女，绝经后不规则阴道流血，并有下腹部及腰部疼痛，CT提示子宫腔内可见软组织密度肿物，肿瘤呈菜花状或结节状，妇科检查 宫颈口有突出物质，质脆，触之易出血。最可能的诊断为 A.子宫肌瘤 B.宫颈癌 C.子宫体癌 D.子宫腺肌病 E.平滑肌肉瘤 正确答案：C

答案解析：子宫体癌临床好发于中老年女性，表现为绝经后不规则阴道流血，并有下腹部及腰部疼痛，影像学检查可见官腔内软组织密度肿 物，肿瘤呈菜花状或结节状，增强扫描后可见强化。

151、患者，女，绝经后不规则阴道流血，并有下腹部及腰部疼痛，CT提示子宫腔内可见软组织密度肿物，肿瘤呈菜花状或结节状，妇科检查 宫颈口有突出物质，质脆，触之易出血。诊断为子宫体癌，下列子宫体癌描述错误的是

A.主要表现为绝经后不规则阴道流血

B.增强扫描没有意义 C.需要与平滑肌肉瘤鉴别 D.肿块可呈菜花状 E.增强后呈明显强化

正确答案：B

答案解析：子宫体癌为恶性肿瘤，增强扫描后病灶呈明显强化，提示肿瘤血供较丰富。 152、患者中年男性，血尿半月余，IVP示同侧肾盂、输尿管及膀胱均充盈缺损。该患者诊断可能性最大的是

A.肾癌+种植转移 B.转移瘤 C.腺瘤 D.肾结核 E.移行细胞癌 正确答案：E 答案解析：肾盂癌中有80%～90%为移行细胞癌，肿瘤可向下种植至输尿管和膀胱，典型临床表现是无痛性全程血尿。

153、年轻女性，主诉乏力、消瘦，有镜下血尿病史，目前无明显排尿异常，尿常规正常，腹部X线平片示左侧上腹广泛密度增强，钙化区呈肾

轮廓。该患者的诊断首先考虑为 A.肾肿瘤 B.肾结石 C.胆囊结石 D.肾结核 E.肠道粪块 正确答案：D

答案解析：肾结核平片检查时早期可无异常发现，随着病情的进展，可呈多发不规则的高密度影，甚至全肾钙化。

154、患者，男，55岁，间断肉眼血尿半年，近期耻骨上方疼痛。MR检查示膀胱壁增厚，膀胱底部可见一大小约3.2cm32.5cm33.8cm的

菜花状异常信号影，在TIWI上与膀胱壁等信号，高于尿液信号，但低于膀胱周围脂肪信号，T2WI呈中等信号，高于膀胱壁信号。增强扫描病

变及增厚的膀胱壁明显不均匀强化。该例应该与下列哪种疾病鉴别

A.输尿管囊肿 B.膀胱憩室 C.膀胱结核 D.急性膀胱炎 E.膀胱鳞癌 正确答案：E

答案解析：膀胱肿瘤最多见的为膀胱移行细胞癌，目前的影像学方法尚不能鉴别膀胱鳞癌与膀胱移行细胞癌。

155、呈多发石榴籽样，右上腹脊柱前方

A.肾结石 B.胆结石

C.肠系膜淋巴结钙化 D.肾结核钙化 E.膀胱结核 正确答案：B

答案解析：而胆囊结石多发者，在胆囊内聚集成堆，形似石榴籽样，位于右上腹脊柱前方。

156、不规则线样，膀胱变形、体积缩小 A.肾结石 B.胆结石

C.肠系膜淋巴结钙化 D.肾结核钙化 E.膀胱结核 正确答案：E

答案解析：膀胱结核时，X线平片有时可见不规则线状钙化，尿路造影可见膀胱变形、体积变小。 157、肾上腺囊肿

A.水样密度类圆形肿块，不发生强化 B.低密度类圆形肿块，发生强化

C.双侧均为软组织密度肿块，发生不同程度均匀强化

D.密度不均匀肿块，内有脂肪性低密度灶

E.较大软组织密度肿块，中心有不规则坏死、囊变，并呈不均匀强化 正确答案：A

答案解析：肾囊肿囊内为浆液，壁薄呈半透明状，平扫呈低密度，增强后不强化。

158、肾上腺髓质瘤

A.水样密度类圆形肿块，不发生强化 B.低密度类圆形肿块，发生强化

C.双侧均为软组织密度肿块，发生不同程度均匀强化

D.密度不均匀肿块，内有脂肪性低密度灶

E.较大软组织密度肿块，中心有不规则坏死、囊变，并呈不均匀强化 正确答案：D

答案解析：肾上腺髓质瘤内部含有脂肪成分，密度不均匀；肾上腺转移瘤常为多发，双侧性，呈软组织密度肿块，并发生不同程度均匀强化。 159、肾上腺转移瘤

A.水样密度类圆形肿块，不发生强化 B.低密度类圆形肿块，发生强化

C.双侧均为软组织密度肿块，发生不同程度均匀强化

D.密度不均匀肿块，内有脂肪性低密度灶

E.较大软组织密度肿块，中心有不规则坏死、囊变，并呈不均匀强化 正确答案：C

答案解析：肾上腺转移瘤常为多发，双侧性，呈软组织密度肿块，并发生不同程度均匀强化。

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160、子宫分叶状增大，密度异常，边缘清楚，可有钙化灶，应考虑为 A.子宫肌瘤 B.子宫颈癌 C.卵巢畸胎瘤 D.卵巢囊肿 E.盆腔脓肿 正确答案：A

答案解析：子宫肌瘤常表现为子宫体积增大，可呈分叶状，内部密度可等于或略低于周围子宫肌层，内部可见发生钙化。

161、患儿，男，13岁，左眼突出伴视力下降2个月。CT示左侧视神经柱形增粗，有轻度强化，左侧视神经孔扩大，视交叉左侧亦增粗、增 强，诊断为 A.视神经脑膜瘤 B.视神经胶质瘤 C.炎性假瘤

D.视神经母细胞瘤 E.视神经血管瘤 正确答案：B

答案解析：视神经胶质瘤起源于神经内的神经胶质，儿童的视神经胶质瘤多为星形细胞瘤，胶质细胞瘤表现为浸润性视神经增粗，呈纺锤形、 梨形或圆柱形，位于视神经管两端者可呈哑铃形。CT表现为视神经增粗、扭曲或肿块，为视神经胶质瘤最常见的表现。部分病例眶内视神经段 表现为典型的纺锤形肿瘤，平扫呈中等或中等略偏低密度，境界清晰、密度均匀、边缘光滑；CT增强扫描，肿瘤轻至中度强化，且与视神经之 间无明显分界。双侧视神经胶质瘤常是神经纤维瘤病的主要表现之一。 162、患者，男，56岁，右侧面部肿胀、麻木2个月余，伴流涕。CT示右侧上颌窦内软组织密度影，后外侧壁骨质消失，诊断为 答案 不确定

A.上颌窦黏液囊肿 B.上颌窦黏膜囊肿 C.上颌窦癌

D.上颌窦血管瘤 E.上颌窦炎 正确答案：C

答案解析：鼻腔和鼻窦的恶性肿瘤以鳞状细胞癌最多见，鼻窦的恶性肿瘤的症状出现较晚，并视其侵犯的部位不同而表现不同。上颌窦恶性肿 瘤多见于男性，上颌窦恶性肿瘤早期常局限于窦腔，以后逐渐发展占据整个窦腔，并向邻近蔓延。癌肿向上破坏上颌窦顶壁侵及眼眶，向内经 窦腔自然开口或破坏内侧壁侵及鼻腔；经窦腔内上角侵犯筛小房，经窦腔后壁

侵及翼腭窝，经前壁侵及面颊软组织，经外侧壁侵及颞下区，经 底壁侵及齿槽、硬腭。

163、患儿，男，8岁，头痛，CT示后颅窝囊性低密度肿块，边缘较锐利，无瘤周水肿，囊壁较厚，增强后瘤体及囊壁均无强化，最可能的诊 断为

A.皮样囊肿 B.蛛网膜囊肿 C.表皮样囊肿 D.脑萎缩 E.脑囊虫病 正确答案：A

答案解析：皮样囊肿也是起源于神经外胚层，好发于后颅窝。无特征性临床症状与体征，主要决定于肿瘤的部位与大小。平扫CT表现为低密度 肿块，CT值多为40～100HU，圆形或椭圆形，边缘锐利，无瘤周水肿，有较厚的囊壁，有时可见囊壁的钙化；增强扫描瘤体及囊壁均无强 化，偶尔可见囊壁强化。

164、患儿，男，8岁，运动障碍2个月，CT示视神经呈梭形增粗，视交叉增粗，中度、均匀强化。最可能的诊断是 A.视网膜母细胞瘤 B.视神经脑膜瘤 C.视神经胶质瘤 D.海绵状血管瘤 E.黑色素瘤 正确答案：C

答案解析：视神经胶质瘤起源于神经内的神经胶质，儿童的视神经胶质瘤多为星形细胞瘤，胶质细胞瘤表现为浸润性视神经增粗，呈纺锤形、 梨形或圆柱形，位于视神经管两端者可呈哑铃形。CT表现视神经增粗、扭曲或肿块，为视神经胶质瘤最常见的表现。部分病例眶内视神经段表 现为典型的纺锤形肿瘤，平扫呈中等或中等略偏低密度，境界清晰、密度均匀、边缘光滑；CT增强扫描，肿瘤轻至中度强化，且与视神经之间 无明显分界。 165、患儿，男，10岁，MRI示第四脑室内一边界清楚的分叶状肿物，呈TIWI稍低信号，T2WI稍高信号，增强扫描病灶明显均匀强化，病灶

周围可见清晰的脑脊液间隙影，该患者首先考虑的诊断是 A.髓母细胞瘤 B.星形细胞瘤 C.脑膜瘤

D.脉络膜丛乳头状瘤 E.室管膜瘤 正确答案：E

答案解析：室管膜瘤好发于第四脑室，儿童及青少年多见，病灶多边界清楚，可分叶状，强化均匀明显，位于第四脑室内，所以瘤周可见一环 形脑脊液信号影。髓母细胞瘤好发于小脑蚓部；星形细胞瘤很少位于脑室内，多呈环形强化。 166、诊断三叉神经瘤最有意义的表现是 A.内听道扩大

B.病灶呈花边样强化

C.跨越岩骨的哑铃状肿瘤，部分可破坏岩骨

D.梗阻性脑积水

E.位于桥小脑角区，肿瘤内可见囊变 正确答案：C

答案解析：三叉神经鞘瘤生长与三叉神经走行一致，跨越中、后颅窝，呈哑铃状，该征象强烈提示三叉神经来源的肿瘤。

167、患儿，女，2岁，家长发现患儿右侧瞳孔变白就诊，CT扫描发现右侧眼球后部局部边界清楚的略不规则形肿块，内可见散在多个钙化

灶。该患儿最有可能的诊断是 A.海绵状血管瘤 B.淋巴瘤

C.特发性视网膜毛细血管扩张症 D.视网膜母细胞瘤 E.视神经胶质瘤 正确答案：D

答案解析：视网膜母细胞瘤是以视网膜内颗粒层或神经节细胞层或外颗粒层为起源的胚胎恶性肿瘤，绝大多数见于3岁以下儿童，眼球内肿块钙 化是本病的特征性表现。

168、患者，男，25岁，头外伤昏迷5分钟后清醒，送医院途中再度陷入昏迷，伴呕吐。体检：浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆、光反射迟钝，左

侧肢体肌力Ⅳ级，巴宾斯基征阳性。诊断为硬膜外血肿。若进行CT检查，典型表现是 A.颅内无异常

B.颅内散在点片状高密度影

C.颅骨内板与脑表面之间双凸镜形高密度影

D.颅骨内板下新月形高密度影 E.脑内圆形高密度影 正确答案：C

答案解析：硬膜与颅骨内板粘连紧密，故硬膜外血肿范围较局限，形状多呈“双凸透镜”或梭形。

169、患者，男，30岁，头部外伤6小时，伤后有一过性意识障碍，3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿，左瞳孔散大。CT扫描显示

左侧颞叶硬膜外血肿。颅内出血的来源

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是

A.大脑前动脉 B.大脑中动脉 C.脑膜中动脉 D.颞浅动脉 E.枕动脉 正确答案：C

答案解析：硬膜外血肿以颞顶部为最常见的好发部位，脑膜血管尤其是脑膜中动脉破裂是最常见的出血来源。 170、下列关于脑出血的描述，哪一项不正确

A.急性期CT上表现为高密度病灶 B.急性期T1WI和T2WI上血肿呈高信号

C.慢性期血肿CT图像上呈水样密度灶

D.基底节区血肿多呈肾形 E.血肿强化后可呈“靶”征 考生答案： 正确答案：B

答案解析：脑出血急性期血肿T1WI和T2WI上呈等信号或低信号，CT上呈高密度灶；慢性期血肿可完全吸收，CT图像上呈边缘光滑的水样密 度灶，体积明显小于原血肿。脑出血血肿形态多随出血部位的不同而异，如基底节区血肿多为前后径长的肾形。在脑出血后2周～2个月内，增 强后血肿周围会出现环状强化带，高密度环外为低密度水肿，中心是尚存的高密度血肿或是正在吸收的低（等）密度血肿，又称“靶”征。 171、下列关于脑先天发育畸形的描述，以下哪一项是错误的

A.颅裂畸形伴脑膜和（或）脑膨出均发生于中线区，70%发生于枕部 B.胼胝体发育不良CT上表现为完全或部分不显示，常不伴第三脑室上移 C.Dandy-Walker综合征典型CT表现为第四脑室极度扩张或后颅凹巨大囊肿与第四脑室呈宽口交通，小脑蚓部缺如

D.融合型脑裂畸形CT上表现为横贯大脑半球密度和灰质相同的带状影像，其外端分离，分别与两侧皮质相延续

E.灰质异位CT上在室管膜下或脑白质区块状结节影，密度和强化程度均与皮质相同，无占位征象及灶周水肿 正确答案：B

答案解析：胼胝体发育不良CT上表现为完全或部分不显示，常伴第三脑室上移、两侧脑室分离。

172、CT示颅底中线占位病变，斜坡及鞍背骨质破坏，瘤体密度不均匀，可见钙化和（或）骨质成分，应考虑 A.脊索瘤 B.脑膜瘤

C.畸胎瘤

D.三叉神经纤维瘤 E.神经纤维瘤病 正确答案：A

答案解析：头颅脊索瘤，通常位于斜坡中线和鞍背后部，多引起广泛的颅底骨质破坏，瘤体密度不均匀，可见散在点、片状高密度钙化灶，病 灶边界较清楚，伴有明显的骨质破坏。增强后肿瘤呈均匀或不均匀强化。肿瘤较大时，可见相应的脑组织、脑池和脑室系统受压的表现。

173、慢性化脓性鼻窦炎CT的特征表现为 A.鼻甲肥大 B.窦腔内积液 C.窦腔透过度减低 D.窦壁骨质硬化增厚 E.鼻窦黏膜增厚 正确答案：D

答案解析：慢性化脓性鼻窦炎的主要特点为窦腔骨壁硬化增厚，为持续性炎症刺激所致。

174、患者，男，43岁，右眼突出5个月，甲状腺功能检查正常。CT示右眼眶下直肌肌腹梭形增粗，密度较低，注射造影剂后增强明显。最可 能的诊断为 A.炎性假瘤 B.横纹肌肉瘤

C.海绵窦瘘，眼外肌充血 D.甲状腺性突眼（眼型Graves病） E.细菌性眼肌炎 正确答案：D

答案解析：眼型Graves病，是引起成人单眼和双眼球突出最常见的原因之一。本病多见于中年女性，眼部改变一般认为与甲状腺功能异常和自 身免疫功能失调等有关。主要临床特点是无痛性突眼、上睑退缩、上睑迟落、复视等，视力一般不受影响。临床上可表现为甲状腺功能亢进、 甲状腺功能低下或甲状腺功能正常。

175、患者，女，30岁，搏动性突眼伴头痛半年。CT平扫表现为眼球突出，眼上、下静脉迂曲扩张，呈弯曲条状软组织密度影，位于视神经和

上直肌之间；增强后眼上静脉明显强化。颈内动脉海绵窦瘘的CT表现不包括 A.突眼

B.眼上、下静脉迂曲扩张 C.患侧海绵窦扩大

D.眼外肌可增粗，密度增高

E.视神经无改变 正确答案：E

答案解析：CT平扫表现为眼球突出，眼上、下静脉迂曲扩张，扩张的眼上静脉直径>2.0mm，呈弯曲条状软组织密度影，位于视神经和上直肌 之间；CT增强见扩张的眼上静脉明显强化，通过眶上裂连于海绵窦；冠状位CT增强扫描，可更清楚地显示患侧海绵窦扩大。另外，可见视神经 增粗，眶内4条直肌亦因充血而肿胀增粗、增宽，眼环的密度增高。 176、患者，女，30岁，搏动性突眼伴头痛半年。CT平扫表现为眼球突出，眼上、下静脉迂曲扩张，呈弯曲条状软组织密度影，位于视神经和 上直肌之间；增强后眼上静脉明显强化。诊断颈内动脉海绵窦瘘的金标准是 A.CT B.MRI

C.血管造影 D.CTA E.MRA 考生答案： 正确答案：C

答案解析：血管造影表现为诊断此病的金标准，注射对比剂后，颈内静脉海绵窦段立即显影，并可见迂曲扩张的眼静脉显影；可显示瘘口的位 置，为介入治疗做准备。

177、关于Dandy-Walker综合征，下列说法错误的是

A.第四脑室极度扩张并向后延伸

B.后颅凹巨大囊肿并第四脑室呈宽口交通

C.一侧小脑半球缺如

D.小脑半球受压，向外侧移位，脑干前移动，枕骨变薄

E.后颅凹容积增大，窦汇及天幕上抬，并有不同程度的脑积水 正确答案：C

答案解析：Dandy-Walker综合征常为小脑蚓部缺如。

178、结节性硬化的CT特征，错误的是 A.CT扫描显示室管膜下多发结节状影突入脑室内，常双侧对称分布

B.结节界限清楚，直径多小于1cm，常发生钙化

C.皮质结节较室管膜下结节多见，且常发生钙化

D.增强扫描未钙化的结节可以强化，钙化结节不强化

E.伴有的皮质异位与脱髓鞘改变为白质内与皮质等密度的团块状影及斑片状低密度影

正确答案：C

答案解析：结节性硬化伴有皮质下结节较室管膜下结节少见，且与其同时发生，常多发，较少钙化。

179、结节性硬化常伴有的脑瘤是

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A.毛细胞型星形细胞瘤 B.血管网状细胞瘤 C.中枢神经细胞瘤 D.室管膜下瘤

E.室管膜下巨细胞星形细胞瘤 正确答案：E

答案解析：结节性硬化的继发性脑瘤多为室间孔区室管膜下巨细胞星形细胞瘤。

180、关于髓母细胞瘤，下列说法错误的是

A.起源于小脑蚓部后髓帆，常突入、压迫或阻塞第四脑室，引起梗阻性脑积水

B.表现为后颅窝均匀一致类圆形略高密度影，少数等密度，边缘清楚 C.增强扫描多均匀强化

D.常伴有出血、囊变及钙化

E.第四脑室受压、变形、前移，第三脑室及双侧侧脑室常扩大 正确答案：D

答案解析：髓母细胞瘤很少出血、囊变及钙化，一般密度均匀一致。 181、下列属于血管网状细胞瘤特点的是

A.多发生于中颅凹

B.表现为“小病灶，大水肿”

C.增强扫描典型表现为“印戒征”或“大囊小结节” D.儿童及青少年多见

E.增强扫描特征为花边状强化 正确答案：C

答案解析：血管网状细胞瘤典型表现为一簇细小动脉与毛细血管充盈的均匀阴影混成一团，与一血管环相连，形成“戒指”状，故增强扫描时表 现为“印戒征”或“大囊小结节”样强化。

182、患者，女，45岁，头痛、发热4天。CT平扫示脚间池内葡萄状低密度，有强化，脑室扩大。诊断为脑模型脑囊虫病。显示非活动性脑猪 囊尾蚴病最佳的检查方法为 A.MRI B.CT

C.X线平片 D.CT三维成像 E.SPECT 正确答案：B

答案解析：CT可显示各型脑猪囊尾蚴病改变，尤以非活动性脑猪囊尾蚴更佳；而MRI诊断活动期脑囊虫明显优于CT。

183、急性脑卒中宜选择 A.颅骨平片 B.脑室造影 C.血管造影 D.CT扫描 E.MRI

正确答案：D

答案解析：脑卒中，又称脑中风、脑血管意外，通常是指包括脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血在内的一组引起临床表现持续24小时以上的急 性疾病。急性脑出血在CT上呈均一高密度，边界清楚，有占位表现，吸收期高密度血肿呈向心性缩小，密度逐渐减低，增强后呈环形强化，表 现具有特征性。急性脑梗死CT平扫能显示三种脑梗死的阳性征象：脑动脉高密度征、局部脑肿胀征和脑实质密度降低征，另外，即使超急性期

CT不能显示也除外了脑出血，结合临床症状而可以诊断脑梗死。 184、松果体区常见的肿瘤是 A.颅内脊索瘤 B.颅咽管瘤 C.胶质瘤

D.生殖细胞瘤 E.室管膜瘤 正确答案：D

答案解析：松果体区最常见的肿瘤是生殖细胞瘤，其次是胶质瘤、脑膜瘤、松果体瘤，偶见畸胎瘤、表皮样囊肿。

185、好发于斜坡蝶鞍部的肿瘤是 A.颅内脊索瘤 B.颅咽管瘤 C.胶质瘤

D.生殖细胞瘤 E.室管膜瘤 正确答案：A

答案解析：某些病变有特定的发病部位，对定性诊断有帮助，如室管膜瘤易发生在四脑室内，生殖细胞瘤多位于松果体区，颅咽管瘤多发生在 鞍区，颅内脊索瘤好发于枕骨斜坡蝶鞍部。

186、患儿，男，12岁，癫痫，半年前蛛网膜下腔出血。CT示右颞叶前部有斑点状高密度，中度强化并见曲张血管影，最可能的诊断是

A.海绵状血管瘤 B.动静脉畸形 C.星形细胞瘤 D.动脉瘤 E.脑挫裂伤 正确答案：B

答案解析：动静脉畸形示胚胎时期血管发育的异常，由供血动脉、畸形血管团和引流静脉组成。CT上畸形血管团的引流静脉较粗大，表现为点 状或蛇状等密度或略高密度病灶，多位于脑表面，可夹杂不规则钙化斑；增强后为

明显强化高密度灶。

187、少突胶质细胞瘤的典型CT表现为 A.蛋壳样钙化 B.索条状钙化 C.块状钙化

D.散在点状钙化 E.爆米花样钙化 正确答案：B

答案解析：70%少突胶质细胞瘤有特征性索条状钙化。

188、患儿，女，15岁，头痛2周。CT平扫示左侧外侧裂池消失，脑室轻度扩大，拟诊脑膜炎，进一步检查的方法是 A.增强扫描 B.冠状位平扫 C.矢状位平扫 D.动态扫描 E.CT三维成像 正确答案：A

答案解析：脑膜炎增强扫描可见线状强化。

189、患者，男，75岁，头痛3个月，并左侧肢体肌力减低，逐渐加重。CT示右额顶叶有一3.5 cm34.0cm混杂密度，中线右移，增强扫描示

不规则花环样强化，其最大可能的诊断是

A.脑膜瘤 B.转移瘤 C.星形细胞瘤

D.少突胶质细胞瘤 E.胶质母细胞瘤 正确答案：E

答案解析：多形性胶质母细胞瘤多发生于额叶、颞叶与顶叶，可见较大混杂密度肿块，实性部分呈高密度，约1/2以上的病例有囊变，增强时 有明显的均匀强化及“花环样”强化，为其特征性表现。

190、患者，头痛3年。CT示小脑蚓部有一3.0cm33.5cm高密度影，明显增强。四脑室受压变窄、前移，第三脑室及双侧侧脑室扩大，最可 能的诊断为 A.脑膜瘤 B.髓母细胞瘤 C.脉络丛乳头状瘤 D.血管网状细胞瘤 E.结核

正确答案：B 答案解析：髓母细胞瘤起源于小脑蚓部，常突入、压迫或阻塞第四脑室，引起梗阻性脑积水。CT表现为后颅凹中部均匀一致的类圆形略高密度 影，少数为等密度，呈均匀性强化，周围有低密度水肿带，很少有出血、囊变及钙化。

191、患儿，男，12岁，头痛、呕吐2周。CT示第四脑室扩大，内有菜花样混杂密度，不均匀强化。最可能的诊断为

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A.脑膜瘤 B.髓母细胞瘤 C.脉络丛乳头状瘤 D.室管膜瘤 E.星形细胞瘤 正确答案：D

答案解析：室管膜瘤多发生在第四脑室，少数可发生在脑实质内，并以顶枕叶多见，主要发生在小儿和青少年，发病高峰6～15岁。CT表现为 等密度肿块，边界清，瘤内常有散在点状钙化及多发低密度囊变。绝大多数肿瘤位于脑室内，因此一般不伴瘤周水肿。脑室内室管膜瘤可有种 植转移，引起脑脊液循环通路的阻塞。 192、患者，女，32岁，闭经泌乳半年，CT冠状扫描示垂体左侧可疑低密度灶，直径约8.0mm，关于影像学分析下列哪一项是正确的 A.必须行矢状位增强扫描 B.延迟扫描显示病灶最清楚

C.动态增强扫描早期垂体显示最佳，病灶最易显示

D.垂体柄向患侧移位

E.出现鞍底骨质改变，不管是否与低密度灶有关均应诊断为垂体微腺瘤 正确答案：C

答案解析：垂体微腺瘤直径小于10mm或1.0cm，在冠状位最易观察，怀疑垂体微腺瘤时必须行冠状位增强扫描。增强早期垂体显示最佳，病 灶最易显示，表现为高度增强的垂体内部局限性低密度灶。由于垂体占位效应，垂体柄的根部多向健侧移位。 193、患儿，男，14岁。右腮腺区肿胀，表面皮肤微红。CT检查发现，腮腺明显增大，密度增高，增强后显示腮腺内似可见密度增高区，腺体 同周边组织界限可辨。最可能的诊断是

A.腮腺炎

B.腮腺良性肿瘤 C.腮腺恶性肿瘤 D.腮腺转移瘤 E.腮腺淋巴瘤 正确答案：A

答案解析：腮腺炎临床表现为腮腺区肿大，疼痛不适，CT表现为腺体明显增大，密度增高，边界清晰。 194、患者，女，27岁，双侧突眼7个月。CT示双侧下直肌和内直肌呈梭形增大，增强扫描明显增强，眼环正常，眼球突出1.0cm。最可能的 诊断为 A.炎性假瘤 B.海绵状血管瘤 C.横纹肌瘤

D.甲状腺性突眼（眼型Graves病） E.血管性病变

正确答案：D

答案解析：眼型Graves病是引起成人单眼和双眼突出最常见的原因之一。本病多见于青中年女性，临床上主要表现为无痛性突眼等。多数病例

CT表现为两侧多条眼外肌增粗，其中以下直肌和内直肌最常见，一般以肌腹增厚为主，呈梭形增厚，密度均匀一致，增强后有不同程度强化。

195、CT示左矢状窦旁高密度结节、均质，宽基底附着于窦壁，无瘤周水肿，明显强化 A.听神经瘤 B.三叉神经瘤 C.室管膜瘤 D.脑囊虫病 E.脑膜瘤 正确答案：E

答案解析：脑膜瘤表现为边界清楚的圆形、卵圆形或分叶状肿块，与岩骨或天幕呈广基相连的脑外肿块，病变常有钙化或（和）小的低密囊变 坏死区，增强呈均匀明显强化，邻近颅骨可有骨质异常，多为增生、硬化改变。

196、脊髓受压移位，患侧蛛网膜下腔增宽 A.室管膜瘤 B.神经鞘瘤 C.脊索瘤 D.转移瘤 E.淋巴瘤 正确答案：B

答案解析：髓外硬膜内肿瘤包括神经鞘瘤、神经纤维瘤、脊膜瘤，髓外硬膜内肿瘤可使脊髓受压移位，患侧蛛网膜下腔增宽；硬膜外肿瘤包括 转移瘤、淋巴瘤、脊索瘤，硬膜外肿瘤硬膜囊常受压移位，患侧蛛网膜下腔受压变窄，脊髓向对侧轻度移位。

197、成人，头痛、发热、血象高，CT检查见脑实质内不规则的稍低密度灶；增强扫描显示低密度灶未见强化，周边轻度强化．最可能的诊断 是

A.脑脓肿 B.胶质瘤 C.皮样囊肿 D.脑梗死 E.脑膜瘤 正确答案：A

答案解析：脑脓肿患者一般具有三类临床症状：急性感染症状、颅内高压症状和脑局灶性症状，病灶可以是单发、多发或多房性

的。CT平扫显 示脓肿中央为低密度影，周边显示完整或不完整，规则或不规则的等密度或略高密度环；增强扫描显示脓肿内仍为低密度，脓肿壁轻度强化， 表现为完整但不规则的浅淡环状强化，环壁可厚可薄，厚薄均匀或不均匀，外壁边缘模糊。脓肿周围可见低密度水肿带。

198、成人，外伤后1小时，CT检查如下图，最可能的诊断是 A.硬膜下血肿 B.硬膜外血肿 C.蛛网膜下腔出血 D.正常脑CT E.脑出血 正确答案：C

答案解析：外伤性蛛网膜下腔出血是指颅内血管破裂后血液进入蛛网膜下腔，CT是诊断蛛网膜下腔出血的首选方法，在出血1～2天，蛛网膜下 腔出血的CT检出率为80%～100%，出血后一周CT扫描已很难检出。蛛网膜下腔出血在CT图像上的特征性表现为基底池、侧裂池和脑沟内较 广泛的高密度影。

199、患者，女，23岁，两下肢感觉麻木，结合图像，最可能的诊断是 A.胸髓积水 B.胸髓血肿 C.室管膜瘤 D.神经鞘瘤 E.椎管内脂肪瘤 正确答案：E

答案解析：脊髓神经鞘瘤最多见，临床表现感觉障碍起始于病灶以下，由下向上发展，神经根痛常早期出现，呈钝痛、牵扯痛，下运动神经元 体征局限于受累节段内。神经鞘瘤以壮年人多见，好发于胸段、颈段脊髓外硬膜下，有90%位于神经一侧，神经可被肿块压迫移位。MRI上神 经鞘瘤多呈圆形或卵圆形，有沿神经根走行向椎间孔外生长的趋势；TIWI多呈低信号或等信号，T2WI上呈高信号。易有脊髓受压水肿、坏死 ／囊变、跨越椎间孔和斑点征（T2WI或增强后TIWI病灶内出现的斑点状低信号影）；增强后多为不均匀明显强化。神经鞘瘤常见单个椎间孔 跨越，囊

200、患者，女，34岁，头痛数年，头颅MRI平扫及增强扫描，如下图所示最可能的诊断是 A.脑膜瘤 B.星形细胞瘤 C.生殖细胞瘤 D.动脉瘤 E.三叉神经瘤 正确答案：A

答案解析：脑膜瘤为颅内常见肿瘤，占颅内肿瘤的15%～20%，良性多见。脑膜瘤多见于40～60岁，女性多见，男女

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比例为1:2。肿瘤起病 慢，病程长，可达数年之久。MRI平扫，TIWI上，与灰质相比约60%为等信号，可为略低信号；在T2WI上，与灰质相比，40%为高信号或 略高信号，约50%为等信号；其余10%的信号强度则不依从上述规律；增强扫描显示绝大多数脑膜瘤出现明显强化，多数为较均匀强化，少数 呈现为不均匀增强。 三基试题影像学3

1、肺内团块状阴影，轮廓清楚、光滑，密度均匀，常有钙化，呈少量至大量斑点状或爆米花状，无空洞形成，应诊断为 A.肺囊肿 B.周围型肺癌 C.炎性假瘤 D.结核球 E.错构瘤 正确答案：E 答案解析：肺错构瘤的典型X线表现为斑点状或爆米花状钙化。 2、多方位多参数成像的是 A.普通平片 B.彩超 C.MR D.CT E.EBCT

正确答案：C

答案解析：CT、MR、普通平片、EBCT、彩超检查的优缺点，普通平片显示的是重叠影像，密度分辨力不如CT，但因为价格便宜仍然是临床 常规检查。

3、多形性胶质母细胞瘤的典型CT表现为

A.花环样环状强化 B.占位效应较重 C.病灶边缘不锐利 D.病灶不均匀强化 E.病灶内钙化 正确答案：A

答案解析：多形性胶质母细胞瘤增强时有明显的均一强化及“花环样”环状强化，此为其特征性的CT表现。 4、关于肝癌CT平扫表现，描述错误的是

A.脂肪肝特别显著时，病灶表现为较高密度

B.大多数为低密度，也有等密度或高密度

C.合并脂肪肝或肝硬化伴脂肪变性时，癌灶与周围肝组织间密度差缩小 D.肿瘤细胞分化越好，其密度与正常肝组织差异越明显

E.病灶可发生坏死、出血或钙化 正确答案：D

答案解析：肿瘤细胞分化越好，其密度与正常肝组织差异越不明显。

5、肾脏内T1WI、T2WI均呈高低混杂信号的病灶，不均匀强化，最可能的诊断为 A.血管平滑肌脂肪瘤 B.肾结核

C.急性肾盂肾炎 D.囊肿合并出血 E.急性肾小球肾炎 正确答案：A

答案解析：肾脏血管平滑肌脂肪瘤由于内部含有血管、平滑肌及脂肪成分，内部信号不均匀，增强扫描后呈不均匀强化。

6、关于膀胱癌的CT表现，错误的是

A.肿瘤可以是带蒂生长 B.突入膀胱腔内的结节肿物

C.可区别肿瘤限于黏膜内或侵入黏膜下层

D.肿瘤可以是单发，也可是多发 E.肿瘤累及黏膜下层和肌层表现为膀胱壁增厚 正确答案：C

答案解析：膀胱癌多表现为突入膀胱腔内的结节肿物，可以是单发，也可多发。肿瘤累及黏膜下层和肌层表现为膀胱壁增厚，CT检查不能区别 膀胱黏膜与肌层，所以不能区别肿瘤是否累及黏膜下层或肌层。 7、关于肾癌CT增强扫描的描述，错误的是

A.有助于确定病变范围

B.有助于发现肾静脉和腔静脉癌栓

C.皮质期未发现明显病变可除外肿瘤

D.有助于明确病变存在

E.有助于与其他占位病变鉴别 正确答案：C

答案解析：肾癌增强扫描时皮质期未发现明显病变时不能完全除外肿瘤。

8、支气管扩张出现

A.肺内及肺门高密度影，并见连接两者的管条状高密度影，呈“哑铃”状

B.水平裂呈反“S”征 C.支气管呈“轨道征”

D.CT示血管支气管影呈弧形向肿块中心卷入，称“彗星尾征” E.小结节影，呈“树芽”分布 正确答案：C

答案解析：支气管扩张出现“轨道征”。

9、呈长T1和长T2信号的肿块，增强后部分强化见于 A.子宫肌瘤 B.子宫先天畸形

C.子宫内膜癌 D.卵巢囊腺瘤 E.畸胎瘤 正确答案：D

答案解析：卵巢囊腺瘤分为浆液性和黏液性，内部含有稀薄或黏稠的液体，故在MR上表现为长T1长T2信号影，增强后分隔、囊壁及实体部分 强化。 10、球形肺不张可出现

A.肺内及肺门高密度影，并见连接两者的管条状高密度影，呈“哑铃”状 B.CT示血管支气管影呈弧形向肿块中心卷入，称“彗星尾征” C.支气管呈“轨道征” D.水平裂呈反“S”征

E.小结节影，呈“树芽”分布 正确答案：B 答案解析：球形肺不张出现“彗星尾征”。 11、CT平扫时，正常肝内静脉和门静脉的密度一般 A.高于肝实质 B.低于肝实质

C.高于或等于肝实质 D.等于肝实质 E.略高于肝实质 正确答案：B

答案解析：CT平扫时，正常肝内静脉和门静脉的密度一般低于肝实质。

12、慢性十二指肠球部溃疡最常见的X线征象是 A.激惹 B.龛影 C.球部变形 D.黏膜集中 E.管腔狭窄 正确答案：C

答案解析：龛影是十二指肠溃疡的直接征象；球部畸形是十二指肠溃疡的常见重要征象，由于痉挛或瘢痕收缩，球部可变形。

13、患者，女，35岁，体检行胸部CT发现右肺下叶一类圆形结节影，边界清楚，内见爆米花样钙化。最可能的诊断是 A.肺癌 B.炎性假瘤 C.软骨瘤 D.错构瘤 E.肺结核 正确答案：D

答案解析：错构瘤为肺内常见的良性肿瘤，边界清楚，典型的钙化呈爆米花状。 14、好发于第四脑室的肿瘤是 A.颅咽管瘤 B.颅内脊索瘤 C.生殖细胞瘤 D.室管膜瘤 E.胶质瘤 正确答案：D

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答案解析：某些病变有特定的发病部位，对定性诊断有帮助，如室管膜瘤易发生在四脑室内，生殖细胞瘤多位于松果体区，颅咽管瘤多发生在 鞍区，颅内脊索瘤好发于枕骨斜坡蝶鞍部。

15、患者，男，25岁，胫骨上段疼痛2个月，测体温37.5℃，胫骨上段骨干骺部出现一局限类圆形、边缘清楚的骨破坏，其内见碎屑状死骨， 邻近无明显骨质增生，也无骨膜反应，最大可能为 A.骨囊肿 B.骨巨细胞瘤 C.骨结核 D.骨肉瘤 E.骨脓肿 正确答案：C

答案解析：骨脓肿其周边骨质常有较明显的硬化增生；骨囊肿内无碎屑状死骨，骨肉瘤常可见瘤骨形成，骨巨细胞瘤呈皂泡状改变。

16、鉴别脂肪或出血，应该用 A.STIR B.GRE

C.FSE T2WI D.SE T1WI E.FLAIR 正确答案：B 答案解析：GRE序列回波的产生依靠梯度场的切换，不能剔除主磁场的不均匀造成的质子失相位，对磁场的不均匀性敏感，故容易检出能够造 成局部磁场不均匀的病变，如出血等。 17、诊断肺栓塞最可靠的直接征象是 A.一侧肺透亮度增高 B.局限性肺血管稀少

C.增强扫描肺动脉主干内充盈缺损 D.实变区内小透亮区

E.肺的外围以胸膜为基底的楔状致密影

正确答案：C

答案解析：肺动脉内栓子的显示是诊断肺栓塞最可靠的直接征象，CT增强后血栓表现为长条状及不规则形状低密度样充盈缺损。

18、肿块合并肺不张时，增强扫描的目的是为了

A.明确肿块血供来源 B.观察纵隔淋巴结肿大 C.显示肿块大小和边界

D.更清楚地显示肺不张边缘 E.了解支气管浸润程度 正确答案：C

答案解析：肺癌的生长方式有管内型、管壁型、管外型，肿瘤生长导致管腔狭窄或阻塞时可引起肺不张，增强扫描可清楚显示肿块大小和边 界。

19、肠梗阻X线诊断的主要依据是

A.肠壁钙化

B.肠腔内气液平面 C.间位结肠

D.膈下游离气体 E.肠管扩张 正确答案：B

答案解析：肠腔内气液平面是肠梗阻X线诊断的主要依据，膈下游离气体为气腹的主要诊断依据。

20、对于不能手术治疗的恶性胆总管狭窄，目前最理想的缓解梗阻性黄疸的治疗方法是 A.内涵管引流术 B.永久性涵管引流 C.内支架置入术 D.单纯球囊扩张术 E.外涵管引流术 正确答案：C

答案解析：对于不能手术治疗的恶性胆管狭窄，过去用塑料导管制成的永久性内涵管进行内引流，目前采用的支架内引流要优于前者。

21、关于体素正确的是

A.体素是由准直器设定的X线束的厚度

B.体素是二维的面积

C.体素是指CT断层图像所代表的解剖厚度

D.体素是代表一定厚度的三维体积单元

E.体素是CT图像测量中用于表示组织密度的统一计量单位 正确答案：D

答案解析：基础常识。考查CT的基本概念以及深入的各概念之间的关系等，体素的概念：体素是代表一定厚度的三维体积单元。 22、MR图像上金属伪影一般出现在

A.金属植入物上方

B.整个MRI图像上满布伪影 C.金属植入物周围 D.金属植入物对侧 E.金属植入物内部 正确答案：C

答案解析：金属异物可局部形成强磁场从而干扰主磁场的均匀性，局部强磁场可使周围旋进的质子很快丧失相位，而在金属物体表面出现一圈 低信号“盲区”或图像出现空间错位而变形失真。

23、骨折不愈合的主要标准是 A.两断端骨质吸收 B.骨折线模糊

C.骨折端假关节形成 D.骨折线变宽

E.骨折端未见骨痂形成 正确答案：C

答案解析：X线片表现为骨端硬化，骨髓腔封闭，有时两骨折断端形成杵臼状假关节。

24、关于碘化油的说法，下列哪项说法是错误的

A.属无机碘制剂

B.黏度高、比重大、不溶于水 C.可用于脑血管造影检查

D.可用于瘘管、子宫、输卵管、支气管造影

E.吸收慢，造影完毕后应尽量将其吸出 正确答案：C

答案解析：油质造影剂黏度高、比重大、不溶于水，所以不能用于血管造影。 25、脑囊虫病的CT表现不包括 A.可导致脑积水

B.脑实质内的囊性灶，囊内可见小结节 C.不发生于外侧裂池

D.脑实质内多发点状钙化影 E.脑白质区广泛低密度影 正确答案：C

答案解析：脑囊虫病脑膜型，CT上表现为外侧裂池、鞍上池等脑池内囊状低密度影。

26、下列哪项检查对诊断最有意义 A.血沉

B.纤维支气管镜 C.痰细菌培养

D.痰抗酸杆菌检查 E.血常规 正确答案：D

答案解析：活动性病灶查痰常可以找到抗酸杆菌。

27、对小肝癌(SHCC)与肝血管瘤的鉴别方法是

A.动脉期扫描和延迟扫描

B.测量CT值比较病灶的增强程度 C.增加造影剂的注射量 D.有肝炎和肝硬化病史 E.加快造影剂的注射速度 正确答案：A

答案解析：小肝癌动脉期扫描病灶呈明显强化，延迟期病灶密度降低，而肝血管瘤延迟期密度高于或等于周围肝组织强化密度。

28、下列关于Crohn病的CT表现叙述错误的是

A.增强扫描时肠系膜出现梳样征(comb sign)时提示进入慢性期 B.CT对窦道、瘘管等合并症的诊断价值高于钡剂造影

C.增强扫描时，处于活动期和慢性期的病变均可强化

D.急性期肠壁可显示分层现象，表现为靶征或双晕征

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E.节段性肠壁增厚是CT的主要表现，一般厚度在15mm以内 考生答案： 正确答案：A

答案解析：Crohn病肠系膜可有多种改变，脂肪增生时，肠系膜变厚，肠间距增大；炎症浸润时肠系膜脂肪密度增高；肠系膜蜂窝组织炎时， 表现为混杂密度肿块，界限模糊；肠系膜内局部淋巴结肿大，一般在3～8mm;增强扫描肠系膜血管增多、增粗、扭曲。直小动脉拉长、间隔增 宽，沿肠壁梳状排列，成为梳样征(comb sign)，常表明Crohn病是活动期。

29、骨髓瘤的X线表现中，描述错误的一项是

A.好发于颅骨、脊柱、骨盆、肋骨等部位

B.肋骨呈膨胀性分房状骨质破坏 C.脊柱侵蚀常破坏椎弓

D.颅骨呈多发性穿凿状骨质破坏 E.骨质普遍稀疏 正确答案：C

答案解析：骨髓瘤发生在脊柱主要表现为椎体的骨质破坏，椎弓一般不受累。

30、中纵隔区最常见的肿瘤是 A.神经源性肿瘤 B.甲状腺肿瘤 C.气管支气管囊肿 D.胸腺瘤 E.淋巴瘤 正确答案：E

答案解析：中纵隔区淋巴组织丰富，故淋巴瘤最常见。

31、患者，男，55岁，间断肉眼血尿半年，近期耻骨上方疼痛。MR检查示膀胱壁增厚，膀胱底部可见一大小约3.2cm32.5cm33.8cm的菜

花状异常信号影，在TIWI上与膀胱壁等信号，高于尿液信号，但低于膀胱周围脂肪信号，T2WI呈中等信号，高于膀胱壁信号。增强扫描病变 及增厚的膀胱壁明显不均匀强化。该例最可能的诊断是 A.膀胱息肉 B.膀胱结石

C.膀胱炎局部肉芽组织形成 D.膀胱内血凝块 E.膀胱移行细胞癌 正确答案：E

答案解析：明确的间断肉眼血尿病史及典型的MR表现支持膀胱癌的诊断。

32、下列哪一种先天性心脏病在主动脉弓造影时，肺动脉提前显影 A.法洛四联症 B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭 D.主肺间隔缺损 E.室间隔缺损 正确答案：C

答案解析：动脉导管未闭在CT、MRI上显示为主动脉弓降部内下壁与左肺动脉起始段上外壁的直接连接，主动脉弓内血流可直接进入左肺动脉 内，因此在行主动脉弓造影时，肺动脉出现提前显影。

33、患者，男，50岁，有脂肪肝病史，CT发现稍高密度团块影，若诊断有残存肝岛，以下影像学表现哪项与之不相符 A.增强扫描见血管被推移 B.通常位于胆囊附近或包膜下 C.无占位病变效应 D.为正常肝组织密度 E.边缘常较清楚且规则 正确答案：A

答案解析：无占位效应，增强扫描可见小血管进入其内。

34、关于细胞周期特异性化疗药物，描述错误的是

A.当药物达到一定剂量时，疗效不再增加

B.作用特点是给药时机依赖性 C.羟喜树碱是此类药物 D.甲氨蝶呤是此类药物 E.丝裂霉素是此类药物 正确答案：E

答案解析：丝裂霉素对细胞周期中的G晚期和S期最敏感。 35、关于颅面血管瘤病，下列说法错误的是

A.以三叉神经眼支分布区最明显 B.病侧大脑发育不良或萎缩

C.主要病理改变为一侧颜面三叉神经分布区有紫色血管瘤

D.又称为Sturge-Weber综合征，是先天性神经皮肤血管发育异常 E.CT平扫显示面部血管瘤的对侧大脑半球皮质钙化，呈宽大锯齿状，相应蛛网膜下腔扩大 正确答案：E

答案解析：颅面血管瘤主要病理改变为一侧颜面三叉神经分布区有紫色血管瘤，以三叉神经眼支分布区最明显，伴有同侧大脑半球枕顶区软脑 膜血管瘤，以静脉为主，CT扫描显示面部血管瘤的同侧大脑半球皮质钙化。

36、T2WI见低信号的联合带中出现中等信号 A.卵巢囊腺瘤 B.子宫内膜癌 C.畸胎瘤 D.子宫肌瘤

E.子宫先天畸形 正确答案：B 答案解析：子宫内膜癌时，T2WI肿块呈中等信号，其累及联合带时可见联合带信号改变，即低信号中出现中等信号。 37、下列哪项不是脊椎结核的X线征象 A.椎旁脓肿形成 B.椎体破坏变形 C.椎间隙变窄或消失

D.脊柱呈“竹节状”外观 E.脊柱后凸畸形 正确答案：D

答案解析：脊椎呈“竹节状”外观见于强直性脊柱炎。

38、关于结肠的气钡双重造影下列说法正确的是

A.是诊断结肠息肉的首选影像学检查方法

B.婴幼儿肠壁薄弱，属于检查的禁忌范围

C.对右半结肠病变显示良好可替代结肠镜

D.误诊率高，通常不能显示小的结肠息肉

E.容易使位于结肠弯曲处的结肠息肉漏诊

正确答案：A

答案解析：结肠气钡双重造影检查优点为：①可清晰显示细小的息肉；②误诊率低，尤其是对右半结肠的显示优于结肠镜；③不易使位于结肠 弯曲部位的结肠息肉漏诊；④节省时间，15分钟左右就可以完成检查。故是诊断结肠息肉的首选影像学检查方法。

39、形态不规则，密度不均匀，位于肾皮质内

A.肠系膜淋巴结钙化 B.胆结石 C.肾结核钙化 D.膀胱结核 E.肾结石 正确答案：C

答案解析：肾结核钙化常表现为肾皮质内的形态不规则、密度不均匀的高密度影。

40、泌尿系统结石的首选检查方法是 A.逆行肾盂造影 B.CT扫描 C.膀胱造影

D.腹部泌尿系统平片 E.静脉肾盂造影 正确答案：D

答案解析：腹部泌尿系统平片是最简便的发现泌尿系统结石的方法，一般的结石均可在腹部平片上显示为高密度影，然而，尿酸盐结石为透光 结石，在平片上不显影，如果有泌尿系结石的临床表现，可进一步进行B超、静脉肾盂造影或CT等影像学检查以明确病变部位。

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41、TAE治疗HCC，与栓塞剂有关的并发症是 A.血肿 B.肾衰竭 C.胆囊坏死 D.肝衰竭

E.下肢动脉血栓形成 正确答案：C

答案解析：基础常识。TAE（经皮经血管内化疗栓塞术）治疗HCC，与栓塞剂有关的并发症常见有异位栓塞胆囊动脉、胰十二指肠动脉、肋间 动脉等，胆囊动脉栓塞可引起胆囊坏死。血肿、下肢动脉血栓形成与操作有关，肝衰竭与肝基础病变有关。 42、同一种原子核处在大小不同的外磁场BO中，其旋磁比γ大小 A.将发生变化

B.随外磁场BO增大而增大

C.与外磁场BO无关，仅与原子核自身性质有关 D.约为42

E.随外磁场BO增大而减小 正确答案：C

答案解析：旋磁比γ为原子核自身固有特性，与外磁场无关。

43、关于子宫肌瘤CT表现，不正确的是

A.增强扫描能清楚显示病灶

B.黏膜下肌瘤可引起子宫腔变形移位

C.肌层内小的肌瘤不引起子宫轮廓改变

D.子宫外形呈分叶状增大

E.平扫诊断价值不大，仅可见轮廓改变

考生答案： 正确答案：A

答案解析：子宫肌瘤CT示：子宫增大，可呈分叶状改变，肌层内小的肌瘤不引起子宫轮廓改变，黏膜下肌瘤可引起子宫腔变形移位。平扫时其 密度与子宫肌壁一致，增强时和子宫肌同时强化，程度相仿，增强扫描不一定能清楚显示病灶，在肌瘤有变性时，强化程度不一。

44、化脓性关节炎与结核性关节炎区别点在于前者 A.起病缓慢 B.关节脱位

C.关节承重面骨质破坏 D.关节间隙变窄 E.关节强直 正确答案：C

答案解析：化脓性关节炎多为急性起病，常有高热，局部红、肿、热、痛。骨质破坏出现早，且以承重部位为著。

45、宫颈癌

A.尿路造影输尿管和膀胱受侵，输尿管、肾盂肾盏积水和膀胱壁不规则、僵硬

B.子宫输卵管造影可见官腔内圆形充盈缺损，大者可致官腔增大、变形

C.CT表现为盆腔内水样密度肿块，增强后周边明显环形强化 D.CT提示子宫腔内可见软组织密度肿物，密度低于正常强化的子宫肌，肿瘤呈菜花状或结节状，周围可为更低密度的子宫腔内积液所

环绕，也可填充全部子宫腔

E.CT提示附件区或子宫直肠陷窝处的均一水样密度肿块，呈圆形或椭圆形，边缘光滑，壁薄，无内隔，增强扫描无强化 正确答案：A

答案解析：宫颈癌尿路造影可见当肿瘤晚期侵犯输尿管和膀胱时，尿路造影可发现输尿管、肾盂肾盏积水和膀胱壁不规则、僵硬。

46、患者，女，40岁，CT平扫示右肾近髓质部圆形较高密度影，直径约2.0cm，边缘清楚锐利，CT值50HU，增强扫描该病变无强化，最可 能的诊断是 A.肾错构瘤 B.肾结石 C.高密度囊肿 D.肾细胞癌 E.肾盏积水 正确答案：C

答案解析：肾囊肿发生出血、感染和钙化时囊内密度增高，表现为边缘锐利的较高密度影，增强后无强化。

47、不属于in-out phase序列信号特点的是

A.纯水呈低信号

B.正常实质脏器信号不改变 C.皮下脂肪组织信号减低

D.含脂肿瘤组织信号明显降低 E.勾边效应 正确答案：C

答案解析：in-out phase序列皮下脂肪组织及腹腔内脂肪组织信号不减低。

48、患者，男，58岁，近期出现声音嘶哑而就诊，检查发现左声带麻痹，未见肿物，患者无明显咳嗽、咯血症状。胸部透视发现左肺门影增

大，左侧膈肌矛盾运动，行CT检查，左肺门影增大，左上叶支气管狭窄、截断，主肺窗显示不清，

左膈肌升高。下列哪项诊断最恰当 A.左侧周围型肺癌淋巴结转移累及喉返神经及膈神经

B.左肺门支气管结核伴膈神经粘连 C.左肺炎伴有纵隔淋巴结肿大 D.纵隔淋巴瘤侵犯喉返神经

E.左侧中央型肺癌侵及喉返神经及膈神经

正确答案：E

答案解析：中央型肺癌常发生在肺段和段以上支气管，该患者行X线及CT扫描显示病变位于肺门处，另外，患者有左声带麻痹，左膈肌升高， 表示左喉返神经及膈神经已受到侵犯。

49、关于X线检查方法的选择，下述哪项是错误的

A.体层摄影多用于了解病变内部的情况 B.高电压摄影用于显示那些在常规摄影中被高密度组织或病变遮挡的正常组织或病理改变

C.造影检查用于显示缺乏自然对比的组织结构

D.放大摄影用以显示较细微的病变 E.以上都不是 正确答案：E

答案解析：高电压摄影由于穿透力强，用于显示那些在常规摄影中被高密度组织或病变遮挡的正常组织或病理改变；体层摄影可获得某一选定 层面上的影像，用以明确平片难于显示、重叠较多和处于较深部位的病变，多用于了解病变内部的情况。

50、儿童短骨骨结核最具特征的X线表现为

A.葱皮状的骨膜反应 B.死骨形成 C.骨气臌 D.骨质增生 E.骨质破坏 正确答案：C 答案解析：儿童短骨结核多发生在掌骨、跖骨、指（趾）骨。常为多发，初期改变为骨质疏松，继而在骨内形成囊性破坏，骨皮质变薄，骨干 膨胀，故又有骨囊样结核和骨“气臌”之称。 51、诊断X线机装置的组成包括 A.以上都是 B.影像装置 C.高压发生装置 D.专用机械装置 E.控制装置 正确答案：A 答案解析：医用X线诊断装置由控制器、高压发生器、专用机械装置和影像装置构成。

52、患者，女，30岁，搏动性突眼伴头痛半年。CT平扫表现为眼球突出，眼上、下静脉迂曲扩张，呈弯曲条状软组织密度影，位于视神经和

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上直肌之间；增强后眼上静脉明显强化。最可能的诊断是

A.甲状腺性突眼（眼型Graves病） B.颈内动脉海绵窦瘘 C.眶内炎性假瘤 D.视神经肿瘤 E.海绵状血管瘤 正确答案：B

答案解析：颈内动脉海绵窦瘘是由于颈内动脉或颈外动脉分支与海绵窦之间的异常交通而引起的神经一眼科综合征。常表现为搏动性突眼、血 管杂音、多方向眼球运动障碍。眼球表面血管怒张呈螺丝状，眼压升高，部分患者伴有头痛。

53、患者，女，45岁，头痛、发热4天。CT平扫示脚间池内葡萄状低密度，有强化，脑室扩大。最可能的诊断为

A.化脓性脑膜炎 B.病毒性脑膜脑炎

C.真菌性脑膜炎，髓鞘形成异常 D.结核性脑膜炎 E.脑膜型脑囊虫病 正确答案：E

答案解析：猪肉绦虫的囊尾蚴经血行播散寄生于脑组织内形成脑囊虫病。临床表现主要为癫痫发作，还可以出现脑积水、脑膜炎等症状。根据 囊尾蚴的侵及位置可分为脑实质型、脑室型、脑膜型和混合型。脑膜型为囊蚴寄生于软脑膜，并引起蛛网膜粘连或交通性脑积水表现。CT上表 现为外侧裂池、鞍上池等脑池内囊状低密度影，轻度占位效应。增强扫描时，囊壁有强化，并可见脑室对称性扩大。

54、患者，男，32岁，右耳流脓1年，鼓膜穿孔。CT示外耳道嵴骨消失，听小骨破坏，鼓室壁破坏，内有软组织密度影，诊断为 答案 不确定 A.血管球瘤 B.转移瘤

C.面神经纤维瘤 D.胆脂瘤 E.中耳癌 正确答案：D

答案解析：胆脂瘤是慢性化脓性中耳炎的一种类型。CT能显示胆脂瘤本身的软组织密度影占据含气腔，并向鼓室形成隆起边缘。CT值为30～ 50HU，或为负值，其密度、CT值无特异性。典型者CT表现为鼓室盾板、上鼓室侧壁（“骨桥”）及鼓前嵴（鼓大嵴）破坏，乳突窦入口及乳突 窦扩大，边缘硬化，岩鳞板消失。 55、以下有关纵隔淋巴瘤的描述中哪

一项是错误的

A.出现钙化较淋巴结结核多见 B.侧位X线片常见两侧肺门的下份密度增高相连

C.常有融合成团的趋势

D.常表现为两侧对称性淋巴结肿大

E.对放疗敏感 正确答案：A

答案解析：正位胸片见上纵隔增宽，侧位见肿块但边缘欠清。 56、X线透视主要利用X线特性的

A.荧光作用和电离作用 B.穿透性与荧光作用 C.穿透性与电离作用

D.穿透性与胶片感光作用 E.穿透性与生物效应 正确答案：B

答案解析：穿透性是成像的基础；X线能激发荧光物质，使波长短的X线转换为波长长的可见荧光，称为荧光作用，是透视的基础。 57、一般来说，该病的好发部位是

A.右肺下叶前底段 B.右肺上叶前段 C.右肺中叶

D.右肺下叶后底段 E.右肺上叶尖后段 正确答案：E

答案解析：结核多见于双上肺、右下肺背段，常伴有钙化等，病变周围可见卫星灶。

58、Caroli病的CT表现错误的是 A.肝内多个小囊状区域，与肝内胆管不连接

B.扩张的肝内胆管可以有小结石 C.肝门区中心胆管不扩张 D.可伴有肝硬化表现

E.肝内胆管扩张，右叶为主 正确答案：A

答案解析：胆管囊肿分为V型，第V型为Caroli病肝内条状或分枝状的低密度肝内胆管扩张，有时可见多个小囊状区域，且与扩张的管状结构相 连，可作为与单纯性或先天性肝囊肿相鉴别的可靠征象。增强后可见低密度囊状区域伴有高密度的圆形血管断面称为“印戒征”。肝门区中心胆 管不扩张，扩张的肝内胆管可以有小结石。

59、经产妇，68岁，绝经16年，阴道反复流血3个月就诊。查体：肥胖，一般情况好，血压160/110mmHg。妇科检查：阴道少量流血，宫

颈光滑，子宫正常大，双侧附件

未见异常。诊断为子宫内膜癌，下列哪项是首选的辅助检查 A.经阴道超声 B.后穹隆穿刺检查 C.阴道图片细胞学检查 D.腹腔镜检查 E.阴道镜检 正确答案：A

答案解析：子宫内膜癌确诊的最可靠的方法是分段诊刮，但应先行B超了解内膜厚度及有无赘生物。

60、关于马蹄肾的影像学表现，下列哪项是错误的

A.尿路造影检查，两肾下肾盏距离缩短，两肾上肾盏距离较远

B.超声波检查显示两侧肾脏上极远离脊柱，下极移向脊柱

C.CT及MRI均可发现两侧肾脏上极或下极相连接

D.X线平片上肾脏阴影较低，且肾脊角发生改变

E.各种影像学检查都无法发现并存的畸形

正确答案：E

答案解析：影像学检查对马蹄肾畸形是容易发现的，尤其是MRI可以多方位成像，畸形显而易见。

61、若于两种组织交界处见到“化学位移”伪影，则这两种组织 A.血液含量相似 B.血液含量相差很大 C.水及脂质含量相似 D.水含量相似

E.水及脂质含量相差很大 正确答案：E

答案解析：化学位移伪影是指由于化学位移现象导致的图像伪影。MR图像是通过施加梯度场造成不同位置的质子进动频率出现差异来完成空间 定位编码的。，由于化学位移现象，脂肪中的质子的进动频率要比水中的质子快3.5PPM(约147Hz/T)。如果以水分子中的质子的进动频率为

MR成像的中心频率，则脂肪信号在频率编码方向上将向梯度场强较低（进动频率较低）的一侧错位，从而形成黑白不同的条带状影。化学位移 伪影的特点包括：①出现在频率编码方向上；②脂肪组织的信号向频率编码梯度场强较低的一侧移位；③场强越高，化学位移伪影也越明显。

62、在MR上下列哪种肿瘤看不见化学位移伪影 A.畸胎瘤 B.脂肪瘤 C.神经鞘瘤 D.皮样囊肿 E.胆脂瘤 正确答案：C

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答案解析：神经鞘瘤含脂含水均少。 63、CT的分析与诊断不正确的说法是

A.结合临床资料可对病变病理性质做出诊断

B.须应用窗技术，分别调节窗位和窗宽，使观察组织显示得更为清楚 C.良好的解剖影像背景是CT的显影特点，也是诊断的主要依据

D.发现病变要分析病变的位置、大小、形状、数目和边缘，病变密度及强化，还要观察邻近器官的受压、移位和浸润、破坏

E.应先了解扫描的技术与方法，是平扫还是增强扫描 正确答案：A

答案解析：CT在查出病变、确定病变位置及大小与数目方面较为敏感和可靠，但对病理性质的诊断，也有一定的限度。

64、CT显示颈椎横突孔骨折，提示 A.无重要意义 B.脊髓损伤 C.椎静脉损伤 D.椎动脉损伤 E.重要神经损伤 正确答案：D

答案解析：颈椎横突孔内行走的是椎动脉。 65、下述食管癌X线征象不正确的是 A.黏膜皱襞破坏 B.可形成充盈缺损 C.管壁僵硬不规则 D.可形成溃疡

E.与正常管壁可呈移行表现 正确答案：E 答案解析：食管癌的X线表现为黏膜皱襞消失、中断、破坏；管腔狭窄，管壁僵硬，蠕动不对称或消失，狭窄一般为局限性，与正常区分界清 楚；大小不等、不规则的充盈缺损。 66、食管平滑肌瘤特征性X线表现是 A.浅分叶 B.环形征 C.充盈缺损 D.管腔变形 E.黏膜紊乱 正确答案：B

答案解析：当肿瘤被清楚地勾画出来呈“环形征”时，为食管平滑肌瘤的典型X线表现。

67、患者，女，无明显不适，体检发现肝右叶直径约4cm类圆形低密度病灶，边界清晰，密度欠均匀，CT值40HU。根据平扫下列哪种疾病的 可能性最小

A.肝局灶性增生结节 B.肝血管瘤 C.肝脓肿

D.肝囊肿并出血 E.肝细胞性肝癌 正确答案：C

答案解析：肝脓肿临床表现为肝大、肝区疼痛以及发热，CT表现为圆形或类圆形低密度灶，密度均匀或不均匀，CT值高于水而低于肝。

68、局灶性脂肪浸润影像表现错误的是

A.多数呈水样或脂肪密度，也可略高密度

B.可有占位效应，周围血管可见推移受压现象，肝脏边缘可见膨出 C.病灶呈片状，仅于1～2个层面上显示，与正常肝组织分界不清，呈移行性

D.动态增强扫描，时间一密度曲线与正常肝组织类似

E.增强后强化不如正常肝组织及脾脏，可见到血管影进入病灶区 正确答案：B

答案解析：局灶性脂肪浸润无占位效应，周围血管无推移受压现象，肝脏边缘无膨出。

69、以下哪一项不是声门型喉癌的CT表现

A.杓状软骨增厚，硬化

B.前联合软组织厚度大于3mm C.会厌喉面软组织增厚 D.局部声带增厚，欠光滑 E.局部增厚的声带有增强 正确答案：C

答案解析：喉癌是常见的恶性肿瘤之一，占全身恶性肿瘤的2%，多见于40岁以上男性，93%～96%为鳞癌。多发生于声门区，声门上区次 之，声门下区最少。按解剖部位可分为：声门上型、声门型、声门下型及混合型。其中声门型喉癌的CT表现：早期局限于声带内，仅见双侧声 带不对称，一侧声带毛糙、增厚或局限的软组织结节，肿瘤易侵犯前联合，然后侵犯对侧声带，前联合正常厚度不超过2mm，超过即为受累的 表现，并由此向前破坏甲状软骨。向后侵犯杓状软骨及环杓关节，肿瘤也常向外生长，累及喉旁间隙，使其脂肪影消失。会厌喉面软组织增厚 为声门上型癌的表 70、有关肺癌CT增强扫描特点的叙述，下列哪项说法错误

A.时间一密度曲线上升速度慢，峰值持续时间短

B.一般认为肺癌强化后CT值高于良性结节，低于活动性炎性病灶 C.85%患者最终为均匀强化

D.增强幅度大，约为20～60HU E.血流灌注高 正确答案：A

答案解析：肺癌增强时间一密度曲线上升速度快，峰值维持时间长。

71、膝关节滑膜型结核的X线表现哪一项是错误的

A.关节边缘非持重面相对局限骨质破坏 B.关节间隙狭窄较早

C.愈合后关节多为纤维性强直

D.骨质破坏较广泛时合并发生关节脱位 E.关节肿胀，关节骨端骨质疏松 正确答案：B

答案解析：膝关节结核的关节软骨破坏较晚，早期无关节间隙变窄。

72、患者，男，45岁，上腹部不适，食欲缺乏2个月入院，查体触诊可及右上腹部肿块，CT平扫见肝左叶低密度病灶，其内可见小点状钙化

影，形态不规则，增强扫描动脉期不均匀强化，静脉期强化程度高于动脉期，病灶远端肝内胆管扩张。影像学表现最需要鉴别诊断的是以下哪 种疾病

A.细菌性肝脓肿 B.肝局灶性增生结节 C.肝腺瘤 D.肝细胞癌 E.其他

正确答案：A

答案解析：肝脓肿与胆管细胞癌平扫及增强扫描影像学表现有时难以鉴别。 73、患者，男，35岁，发热2周，疲乏，夜间盗汗，右侧胸疼与呼吸有关，右下胸壁叩浊，胸片示右下肺野大片阴影，呼吸音减低，下述哪一 种疾病可能性大 A.肺炎

B.结核性胸膜炎 C.肺癌胸膜转移 D.肺结核

E.慢性支气管炎 正确答案：B

答案解析：患者有典型的结核中毒症状和胸腔积液体征，且胸片提示有胸腔积液。

74、胃后壁穿孔

A.网膜囊不积气、腹膜后间隙积气 B.两者均无

C.网膜囊积气、腹膜后间隙不积气 D.网膜囊积气 E.腹膜后间隙积气 正确答案：D

答案解析：胃为腹腔内器官，后壁穿孔表现为网膜囊积气；前壁穿孔，气体积聚于膈下。

75、患者，男，35岁，畏寒，发热，胸痛，食欲缺乏12天，体温最高时为40℃，伴有咳嗽、咳黏液痰，无咯血，今晨突

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然咳出大量脓臭痰及

坏死组织，痰量约350ml，体温降至37.8℃，全身毒性症状减轻。体检：肺部叩诊浊音，可闻及湿啰音及胸膜摩擦音。此病例最可能的诊断是

A.大叶性肺炎 B.缩窄性心包炎 C.胸腔积液 D.肺脓肿 E.肺梗死 正确答案：D

答案解析：该患者有畏寒、发热及咳脓痰史，肺部体征也较为明显，首先考虑肺脓肿。

76、患者，男，28岁，腹痛、呕吐。CT示胰腺弥漫性增大，结构不清，胰周有较多渗液，部分包裹，局部可见气泡影，诊断为 答案不 确定

A.急性水肿性胰腺炎 B.急性胰腺炎，脓肿形成 C.急性坏死性胰腺炎

D.急性胰腺炎，假囊肿形成 E.急性胰腺炎，伴有出血 正确答案：B

答案解析：急性胰腺炎CT表现为胰腺体积弥漫性增大，结构不清，胰腺周围脂肪间隙消失，胰腺脓肿形成时病灶区域出现散在的小气泡。 77、IR代表 A.反转恢复序列 B.梯度回波序列 C.部分饱和序列 D.自旋回波序列 E.快速梯度序列 正确答案：A

答案解析：反转恢复(inversion recovery，IR)脉冲序列。 78、小叶中心型肺气肿的典型CT表现是

A.胸膜下多发小透亮低密度灶

B.肺内散在分布的小圆形、无壁的低密度区

C.广泛肺大疱形成 D.蜂窝样改变

E.肺低密度区分布以下肺、前部肺实质明显

正确答案：B

答案解析：小叶中心型肺气肿的病理特点为小叶中心部分呼吸细支气管及其壁上的肺泡扩张，而小叶周围的肺泡无扩张，早期多见于肺上部。 高分辨CT可见小叶中心部0.5～1cm的无壁透亮区，病变呈散在分布。 79、溃疡型肠结核的X线征象错误的是

A.充盈缺损

B.管腔边缘呈锯齿状 C.有肠管张力增高 D.管腔挛缩 E.激惹

正确答案：A

答案解析：溃疡型肠结核X线表现为患病肠管的痉挛收缩，黏膜皱襞紊乱，钡剂到达病变区不能正常停留，常见到末端回肠、盲肠和升结肠只有 少量钡剂充盈呈细线状，呈跳跃征。而增殖型肠结核常表现为管腔变形、缩短、黏膜紊乱增粗的征象，可呈多个大小不等的充盈缺损，激惹多 不明显。

80、下列的肾癌影像哪个不正确 A.IVP正常也不能完全除外本病 B.肾盂、肾盏移位 C.肾盂内可有充盈缺损 D.都有肾盂积水 E.肾影局限性增大 正确答案：D

答案解析：肾盂积水并不是所有的肾癌均有，只有肾盂肾盏受肿瘤组织的压迫时才会出现。 81、肾上腺嗜铬细胞瘤

A.低密度类圆形肿块，发生强化 B.双侧均为软组织密度肿块，发生不同程度均匀强化

C.水样密度类圆形肿块，不发生强化

D.密度不均匀肿块，内有脂肪性低密度灶

E.较大软组织密度肿块，中心有不规则坏死、囊变，并呈不均匀强化

正确答案：E

答案解析：肾上腺嗜铬细胞瘤体积一般较大，呈圆形或椭圆形，一般直径在3～5cm，较大肿瘤内部常发生坏死、出血而密度不均匀。

82、在肺源性心脏病中，提示重度肺动脉高压的X线征象是 A.肺动脉圆锥隆起 B.右心室重度增大 C.肺门“残根”征 D.右心功能不全 E.肺动脉干增粗 正确答案：C

答案解析：肺源性心脏病的X线平片主要表现为肺部慢性病变、肺动脉高压、肺气肿和右心室肥大。肺动脉高压表现为肺动脉段突出，肺动脉主 干明显增宽，周围肺野动脉骤然变细，形成残根状。

83、患者，男，55岁，3年前因为患肺癌曾做过手术，现复查腹

部CT发现右侧肾上腺区一不规则软组织肿块影，内部密度不均匀，增强扫描后

肿块不均匀强化，最可能的诊断是下列哪一项

A.肾上腺囊肿 B.嗜铬细胞瘤 C.肾上腺转移瘤

D.肾上腺髓样脂肪瘤 E.肾上腺腺瘤 正确答案：C

答案解析：肾上腺转移瘤中，以肺癌转移最为多见，根据肺癌病史，诊断为转移瘤可能性最大。

84、一位老年女性患者，1天前抬重物时腰背部扭伤，疼痛逐渐加重，X线平片发现第12胸椎，第1腰椎椎体变扁，但椎间隙保持正常，CT检

查发现椎体骨质不完整，周围有骨片与软组织密度影。此病例最需要鉴别的脊椎骨折原因是

A.单纯外伤和椎体先天畸形 B.椎体结核和椎体转移瘤 C.椎体先天畸形和椎体结核 D.单纯外伤和椎体结核 E.单纯外伤和椎体转移瘤 正确答案：E

答案解析：单纯的椎体骨折椎间隙无狭窄，不会出现软组织肿块，当发现椎体压缩，周围出现软组织密度影时要注意发生肿瘤的可能性，老年 人特别要注意转移瘤的可能。

85、不需选用微导管进行栓塞治疗的疾病为

A.颅内动脉瘤 B.肝亚段栓塞

C.多发性脾破裂出血 D.硬脑膜动静脉瘘 E.颅内AVM 正确答案：C

答案解析：脾破裂出血介入治疗的首要目的是挽救脾功能，所以末梢栓塞没有必要。手术时导管安全放置在脾动脉内使用螺圈栓塞即可达到治 疗目的，因此，不必使用同轴导管进行栓塞。 86、嗜铬细胞瘤

A.逆行造影，表现为充盈缺损且随体位而动

B.边缘多不规则，表面凹凸不平，基底宽，局部膀胱壁变硬，膀胱变形 C.膀胱壁毛糙不平，膀胱容积缩小

D.造影早期无明显异常，晚期膀胱容积减小，表面毛糙，偶可见膀胱壁线样钙化

E.可见膀胱一侧壁向膀胱内突出的充盈缺损影，形态可呈圆形或不规则形，体位变后病灶无变化 正确答案：E

答案解析：发生于膀胱内的嗜铬细胞瘤

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较为少见，表现为突入膀胱内的圆形或不规则的肿块影，随体位改变后形态无变化。

87、患者，男，68岁，饮酒后不能自行排尿5小时急诊住院，体检见耻骨上包块，有轻压痛，要确诊病因，最简便的影像学检查是 答

案不确定 A.CT

B.膀胱造影检查 C.KUB D.MRI E.B超

正确答案：E

答案解析：老年男性，饮酒后不能自行排尿，体检见耻骨上包块，有轻压痛为急性尿潴留，原因最可能为前列腺增生，其最简便的确诊方法为B 超。

88、患儿，女，14岁，车祸致头颅外伤3天。CT显示左侧额顶部新月形高密度病灶，密度不均匀，脑组织受压内移，占位效应显著。可能的诊 断是

A.蛛网膜下腔血肿 B.弥漫性轴索损伤 C.硬膜下血肿 D.硬膜外血肿 E.脑挫裂伤 正确答案：C

答案解析：硬膜下血肿多为外伤后导致的皮质动脉或静脉破裂，矢状窦旁桥静脉或静脉窦破裂所致，CT表现为颅骨内板下与脑膜表面之间的新 月形高密度病灶，可见邻近脑室的变窄和（或）向健侧移位，占位效应随血肿的大小而轻重不等。 89、良性骨肿瘤在X线片上可表现出 A.骨皮质虫蚀样破坏与缺损 B.椎弓根破坏 C.病理性骨折 D.日光射线形态 E.Codman三角 考生答案： 正确答案：C 答案解析：良性骨肿瘤在X线片上可表现出病理性骨折，其余在良性骨肿瘤X线表现中均不可见到。

90、在颅内脓肿、囊肿和血肿引流及颅内肿瘤微创治疗和穿刺活检方面，日渐发挥重要作用的介入导向设备是

A.X线透视 B.DSA C.B超 D.CT E.MRI

正确答案：E

答案解析：由于MRI可立体成像和

实时显示，故在颅内脓肿、囊肿和血肿的引流，肿瘤微创治疗和穿刺活检方面发挥越来越重要的作用，并形 成了MRI介入技术。 91、哪一项不是脾梗死的CT表现 A.尖端朝向脾门的楔形高密度 B.脾脏轮廓收缩变形 C.可以为多发病灶 D.增强扫描无强化

E.尖端朝向脾门的楔形低密度 正确答案：A 答案解析：脾梗死的早期CT表现为脾内三角形低密度灶，基底位于外缘，尖端指向脾门，病灶边缘模糊，增强后病灶无强化。 92、X线诊断大叶性肺炎最主要的影像依据是 A.含气支气管像 B.肺纹理模糊增重 C.两肺多发大片影 D.横膈运动受限 E.肺大叶性阴影 正确答案：E

答案解析：大叶性肺炎实变影呈大叶性分布，其X线表现与病理分期有关：充血期表现为病变区肺纹理增强，实变期表现为形态不同（与累及的 部位及范围有关）的较均匀的致密实变影，在叶间裂处边缘清晰，有时可见支气管气像，消散期表现为不均匀的斑片影或少量条索影。

93、患者，男，62岁，有无痛性血尿；X线平片可见肾轮廓局限性外凸；尿路造影见肾盏拉长、狭窄和受压变形，下组肾盏边缘不规则，并有

不规则充盈缺损出现。最可能是下列哪一种疾病

A.肾血管平滑肌脂肪瘤 B.肾母细胞瘤 C.肾盂癌 D.肾癌 E.肾结核 正确答案：D

答案解析：肾癌好发于40岁以上的男性，临床表现为无痛性肉眼血尿和腹部肿块，平片表现为肾盂破坏变形，主要由于肿瘤受压所致，也可表 现为肾轮廓局限性外凸。

94、某男，尿频尿急2年，尿常规白细胞、红细胞、尿培养阴性，腹部平片阴性。造影见右肾上盏杯口模糊呈虫蚀状，其外上方有一黄豆粒大

小圆形造影剂填充影，边缘模糊。应该考虑为 A.肾结核

B.肾囊肿 C.肾盏痉挛 D.肾脓肿 E.肾肿瘤 正确答案：A

答案解析：肾结核局部形成坏死和干酪样变形成脓肿，脓肿及坏死物质排出，形成空洞。

95、用于X线成像的波长为 A.0.006～0.025nm B.0.002～0.050nm C.0.056～0.074nm D.0.009～0.080nm E.0.008～0.031nm 正确答案：E

答案解析：X线波长范围约0.0006～50nm，用于X线成像的波长为0.008～0.031nm。

96、成骨肉瘤的X线表现下列哪项是错误的

A.可见骨膜反应

B.好发于长骨的干骺端 C.局部软组织肿块影

D.骨质呈明显膨胀性破坏 E.有瘤骨形成 正确答案：D

答案解析：骨肉瘤骨质破坏呈斑片状、筛孔状或融合成大片状。成骨型骨肉瘤的肿瘤骨多密度较高，可遮盖骨质破坏。 97、下列哪项不是骨肿瘤的基本X线征象

A.肿瘤的反应骨 B.骨质破坏 C.椎旁脓肿 D.软骨破坏 E.瘤骨和瘤软骨 正确答案：C

答案解析：椎旁脓肿是脊柱结核的X线征象，在骨肿瘤中为软组织肿块而不是脓肿，其余皆为骨肿瘤的基本X线征象。 98、下列哪项不是肺静脉高压的征象 A.肺门呈蝶翼状 B.Kerley B线

C.上肺静脉扩张，下肺静脉不扩张 D.肺门截断现象 E.肺野透光度差 正确答案：D

答案解析：肺门截断现象是肺动脉高压的征象。

99、肺癌容易发生霍纳综合征是 A.肺上沟瘤 B.肺段型肺癌 C.纵隔型肺癌 D.瘢痕癌 E.肺泡癌 正确答案：A

答案解析：肺上沟瘤常好发于肺尖，当肿瘤增大压迫颈部交感神经时可出现霍纳综合征。

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100、关于细胞周期非特异性化疗药物，描述错误的是

A.作用特点是呈剂量依赖性 B.5-氟尿嘧啶是此类药物 C.顺铂是此类药物

D.使用适应一次性大剂量给药 E.疗效与剂量成正比 正确答案：B

答案解析：5-氟尿嘧啶主要为S期特异性药物。

101、X线成像的基础包括

A.穿透性和不同组织结构的特点 B.生物效应 C.电离效应 D.荧光效应 E.感光效应 正确答案：A

答案解析：穿透性是X线成像的基础；不同组织结构由不同元素组成，形成了不同X线衰减的差别，是X线成像的基础。

102、属于非离子型造影剂的是 A.泛影葡胺 B.131I

C.注射用六氟化硫微泡（声诺维） D.碘海醇 E.18 FDG 正确答案：D

答案解析：CT造影剂分离子型、非离子型，离子型因副作用大目前已基本不用。

103、患者，男，16岁，左胫骨干骺端有边缘不清大片骨质破坏，其中可见斑片状密度增高影，局部骨皮质破坏，附近有三角形骨膜增生及软 组织肿块，软组织肿块内可见针状、斑片状密度增高影，边界不清。应诊断为 A.骨髓瘤

B.尤因( Ewing)肉瘤 C.转移瘤

D.混合型骨肉瘤 E.恶性骨巨细胞瘤 正确答案：D

答案解析：患者为青少年，左胫骨干骺端有边缘不清大片骨质破坏，局部骨皮质破坏，表现为溶骨性骨质破坏。斑片状密度增高影，三角形骨 膜增生，软组织肿块内可见针状、斑片状密度增高影，边界不清，此为肿瘤骨形成的影像学表现。综合以上表现，考虑为混合型骨肉瘤。

104、关于CT，下列说法错误的是 A.密度差别建立了数字化标准 B.螺旋CT的多轴多排探测器 C.断层显示解剖

D.扫描速度快及容积扫描是螺旋CT最明显的优势 E.高软组织分辨力

正确答案：B 答案解析：螺旋CT的扫描方式为单轴多排探测器。

105、关于退行性骨关节病下列哪项是错误的

A.退行性骨关节病是关节软骨发生变性后，继之以邻近软骨增生，骨化及骨质增生、硬化而形成的关节病变

B.常见于承重的大关节如髋关节和脊柱，其次为肩、膝和指间关节

C.原发性退行性骨关节病是与新陈代谢有关的老年性生理改变，发病年龄多在40岁以上，女性多于男性

D.继发性退行性骨关节病是由于外伤、感染、先天畸形等原因所致。

E.可分为原发性和继发性两种类型

正确答案：C

答案解析：原发性退行性骨关节病发病男性多于女性。

106、患者，女，绝经后不规则阴道流血，并有下腹部及腰部疼痛，CT提示子宫腔内可见软组织密度肿物，肿瘤呈菜花状或结节状，妇科检查

宫颈口有突出物质，质脆，触之易出血。诊断为子宫体癌，下面的CT表现错误的是

A.肿瘤可以填满整个子宫 B.附件可受侵

C.肿块呈菜花状或者结节状 D.周围可为更低的积液所环绕 E.密度高于正常强化的子宫肌 正确答案：E

答案解析：子宫体癌密度低于正常强化的子宫肌。

107、患者，女，27岁，低热、乏力2周，咳嗽，痰中带血，CT示右肺下叶一不规则高密度影，边界不清，其中见空洞，周围可见小斑点状卫

星灶，血沉50mm／h。最可能的诊断是

A.右下肺脓肿 B.右下肺结核 C.右下肺囊肿 D.右下肺炎 E.右下肺癌 正确答案：B

答案解析：肺结核好发于年轻人，临床表现为低热、消瘦、乏力、盗汗。

108、听眦线（OM线）是指 A.眼外眦与外耳道口的连线 B.外耳孔与鼻中棘的连线

C.眉毛上缘中点与外耳道的连线 D.外耳孔与同侧眼眶下缘间的连线 E.外耳孔与同侧口角的连线 正确答案：A

答案解析：基础常识。常用的扫描基线：听眉线：眉毛上缘中点与外耳道的连线；听口线：外耳孔与同侧口角的连线；听眦线：眼外眦与外耳 道口的连线；听鼻线：外耳孔与鼻中棘的连线；听眶线：外耳孔与同侧眼眶下缘间的连线。 109、患者，男，41岁，咳嗽，咳少量白痰伴胸部不适1个月余，痰中带血一次。CT示两肺多发大小不等、不规则软组织密度结节，部分病灶

内可见不规则空洞，壁厚。首先考虑为 A.细支气管肺泡癌 B.支气管扩张合并感染 C.亚急性血行播散型肺结核 D.韦格纳肉芽肿 E.血源性肺脓肿 正确答案：D

答案解析：韦格纳肉芽肿是一种特殊类型的坏死性肉芽肿和血管炎，其X线表现为肺内以球形病灶最多见，单发或多发，可出现厚壁或薄壁空 洞，CT示两肺多发大小不等、不规则软组织密度结节，部分病灶内可见不规则空洞，壁厚。该患者有韦格纳肉芽肿的典型临床表现及影像学表 现。

110、CR摄影和DR摄影相比 A.时间分辨力和空间分辨力俱佳 B.时间分辨力和空间分辨力均不足 C.以上都不是

D.空间分辨力好，时间分辨力不足 E.时间分辨力好，空间分辨力不足 正确答案：B 答案解析：DR摄影与CR摄影相比时间分辨力和空间分辨力均进一步提高。 111、成人椎体结核与肿瘤X线片的主要鉴别点是 A.以上都是

B.椎旁软组织阴影

C.椎间隙是否变窄或消失 D.椎体破坏程度 E.死骨形成 正确答案：C

答案解析：由于结核病变开始多累及椎体的上下缘及邻近软骨板，较早就引起软骨板破坏，而侵入椎间盘，使椎间隙变窄，甚至消失。

112、下列哪项不属于对比剂过敏反应 A.胸闷、气短、剧烈呕吐 B.打嗝

C.循环、呼吸衰竭

D.红疹、咳嗽、恶心、轻度呕吐 E.面部潮红、眼及鼻分泌物增加 正确答案：B

答案解析：基础常识。碘对比剂过敏反应的分类：①轻度反应：面部潮红、眼

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及鼻分泌物增加、打喷嚏、恶心、头痛、头晕、皮肤瘙痒、发 热、结膜充血，少数红疹、咳嗽、恶心、轻度呕吐、轻度荨麻疹等；②中度反应：胸闷、气短、剧烈呕吐、腹痛腹泻、大片皮疹、结膜出血； ③重度反应：循环衰竭、呼吸衰竭、过敏性休克。 113、患者，男，24岁，进行性腰部疼痛、僵硬5年。X线平片示双侧骶髂关节髂骨侧关节面呈锯齿状破坏，周围骨质硬化，骶髂关节间隙变 窄，脊柱呈方形椎改变。该病最常侵犯的外周关节是 A.踝关节 B.肘关节 C.肩关节 D.膝关节 E.髋关节 正确答案：E

答案解析：髋关节是AS最常侵犯的外周关节，发生率高达50%，多为双侧受累。 114、下列哪一种病用CT平扫无法明确诊断

A.脑白质水肿伴大脑镰下疝 B.超急性期脑梗死 C.脑积水引流术后 D.脑出血急性期 E.脑挫裂伤亚急性期 正确答案：B

答案解析：脑灌注扫描可发现超急性期脑梗死，但CT平扫无法明确诊断。 115、化脓性关节炎与结核性关节炎的主要X线不同点 A.是否可产生关节强直 B.是否有骨质疏松

C.是否很快出现关节间隙变窄 D.是否有瘘管形成

E.是否有关节周围软组织肿胀 正确答案：C

答案解析：化脓性关节炎先有关节面模糊，负重区骨质破坏和早期关节间隙增宽，很快发展为关节间隙变窄。结核出现关节间隙变窄较晚。

116、患儿，男，5岁，反复呛咳，张口呼吸，有鼾声，鼻腔分泌物多。X线检查如图所见，最可能的诊断是 A.扁桃体炎 B.鼻窦炎 C.鼻炎

D.腺样体肥大 E.鼻息肉 正确答案：D

答案解析：鼻咽腺样体为位于鼻咽顶部的一团淋巴结组织，儿童期可呈生理性肥大，5岁左右最明显，以后逐渐萎缩，至15岁左右达成人状 态。临床上常见鼻塞、张口呼吸，入睡时有鼾声。X线鼻咽侧位片，见鼻咽顶

后壁软组织广泛肿胀、增厚，表面柔软光滑，鼻咽腔因腺样体占位 而狭小，局部骨质无改变。 117、螺距是指

A.螺旋扫描一周起点和终点之间的距离／2倍准直器宽度

B.球管螺旋扫描一周起点和终点之间的距离

C.2倍扫描的层厚

D.球管旋转360°床移动的距离 E.球管旋转360°床移动距离／准直器宽度 正确答案：E

答案解析：螺旋扫描中，与常规方式扫描的一个不同是产生了一个新概念：螺距，它是球管旋转一周扫描床移动距离与准直器宽度之间的比。

118、硅肺早期X线表现为 A.胸膜肥厚粘连

B.双肺散在直径大于5mm的结节 C.双侧肺门淋巴结肿大 D.肺气肿

E.肺纹理显著增粗，肺野外带形成网格状纹理 正确答案：E

答案解析：硅肺早期X线表现为肺纹理显著增粗，肺野外带形成网格状纹理，在网格交叉处可见有极小的颗粒，使肺野透亮度减低，如毛玻璃样 改变。由于淋巴管的扩大，可形成间隔B线或间隔C线。

119、与平片相比，下列哪一项不是CT的优势 A.密度分辨率高 B.空间分辨率高 C.可进行多方位重建 D.解剖分辨率高

E.增强扫描有利于病变定性 正确答案：B

答案解析：普通平片的空间分辨率高于CT图像。

120、关于X线产生的叙述，错误的是

A.必须向X线管两极提供高电压 B.乳腺X线管的靶面由钨制成 C.由靶面接受高速电子的能量 D.X线管产生的X线仅占总能量的1%左右

E.必须有高速电子流由阴极向阳极行进

正确答案：B

答案解析：要想产生X线，必须有高千伏产生的电场和真空条件下产生的高速电子流撞击靶面；乳腺摄影用X线管的靶面物质是钼。

121、下列肠结核的X线征象中，

哪一项是错误的 A.肠道运行正常

B.回肠末端受侵，黏膜破坏

C.回肠病变近侧端可见钡剂滞留，肠管扩张

D.回盲部可见跳跃征 E.盲肠缩窄、收缩及变形 考生答案： 正确答案：A

答案解析：肠结核时管腔变形，肠管张力高，肠道运行不正常。

122、患者，男，52岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿半年，尿脱落细胞检查，可见恶性肿瘤细胞。首先应该诊断为 A.肾结核

B.泌尿系统结石 C.肾脓肿 D.肾外伤

E.泌尿系统肿瘤 正确答案：E

答案解析：肾脏的恶性肿瘤临床上常表现为无痛性肉眼血尿和腹部肿块，该患者实验室尿脱落细胞检查，可见恶性肿瘤细胞，进一步证实为泌 尿系恶性肿瘤。

123、MRI检查中“灯泡征”最常见于 A.肝转移瘤 B.原发性肝癌 C.肝棘球蚴病

D.肝海绵状血管瘤 E.肝脓肿 正确答案：D

答案解析：肝脏海绵状血管瘤内为缓慢流动的血液，T1时间长，T2时间也长，故在T2WI上为极高信号，随T2权重的增加海绵状血管瘤的信号 也明显增高，称为亮灯泡征。

124、患者，女，58岁，胃癌切除术后2个月，CT检查又发现盆腔内双侧肿块和腹腔积液，最可能的诊断是下列哪一项 A.卵巢癌 B.卵巢囊腺瘤 C.卵巢囊肿

D.克鲁肯贝格(Krukenberg)瘤 E.肝硬化，腹腔积液 正确答案：D

答案解析：该患者有明确的胃癌手术病史，胃肠道肿瘤最容易发生种植转移，而种植转移最好发的部位就是卵巢。 125、X线平片提示可能存在慢性胰腺炎的征象是

A.十二指肠黏膜皱襞增粗，降段内缘受压

B.结肠充气，结肠切断征 C.胸腔积液

D.胰腺区多发性小结石和钙化 E.十二指肠环增大、淤张、充气 正确答案：D

答案解析：慢性胰腺炎X线平片可出现

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胰腺钙化和胰腺结石形成，呈斑点状，胰石多位于主胰管内，大小不等。 126、观察后颅凹CT扫描基线取 A.听眶线20° B.听眶线 C.听眦线 D.听眉线

E.听眶线10° 正确答案：B

答案解析：基础常识。观察后颅凹CT扫描基线应取听眶线。

127、胃肠钡餐造影时，恶性肿瘤侵蚀造成

A.黏膜皱襞破坏、消失 B.黏膜皱襞纠集 C.黏膜皱襞纤细 D.黏膜皱襞平坦

E.黏膜皱襞增宽、迂曲 正确答案：A

答案解析：黏膜破坏多由恶性肿瘤引起；黏膜皱襞迂曲增宽表现为黏膜皱襞的透明条纹影增宽，其病理基础为黏膜和黏膜下层的炎症、肿胀及 结缔组织增生；黏膜纠集为慢性溃疡因瘢痕挛缩致皱襞呈放射状从四周向病变集中；黏膜皱襞平坦多为黏膜和黏膜下层水肿或肿瘤浸润引起。 128、下列哪种结核可以在出现症状的前2周无X线表现 A.Ⅳ型 B.Ⅲ型

C.以上均不是 D.Ⅱ型 E.Ⅰ型

正确答案：D 答案解析：血行播散型肺结核（Ⅱ型）可分为急性粟粒型肺结核和亚急性血行播散型肺结核两个亚型。急性粟粒性肺结核的典型X线表现是“三 均匀”，即病灶分布均匀、大小均匀和密度均匀。病变早期X线仅可见肺纹理增强或肺野呈毛玻璃样改变；约2周左右可出现典型粟粒样结节， 晚期结节密度增高并可融合成片状。 129、患者，男，15岁，洗澡时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起，无疼痛，膝关节运动良好。最可能的诊断是 A.骨囊肿 B.骨软骨瘤 C.骨巨细胞瘤 D.软骨瘤 E.骨化性肌炎 正确答案：B

答案解析：骨软骨瘤临床特点：青少年多见，无特殊症状，需进一步做X线检查，显示有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚。

130、下列有关弛豫的表述，正确的

是

A.横向弛豫的原因是同相进动的质子失相位

B.纵向弛豫越快的组织T1值越长 C.同一组织的纵向弛豫速度快于横向弛豫

D.射频脉冲关闭后，宏观横向磁化矢量指数式衰减被称为横向弛豫 E.T2值越长，说明组织横向弛豫越快

正确答案：D

答案解析：横向弛豫指热运动的作用使质子间的旋进方位和频率互异，但无能量的散出的宏观横向磁化矢量指数式衰减过程。 131、德国科学家伦琴在哪一年发现了X线 A.1885年 B.1886年 C.1895年 D.1896年 E.1905年 正确答案：C

答案解析：德国科学家伦琴于1895年发现了X线。

132、患者，女，42岁，右侧听力下降，MRI检查如图，最可能的诊断为

A.三叉神经瘤 B.表皮样囊肿 C.脑梗死 D.听神经瘤 E.脑膜瘤 正确答案：D

答案解析：听神经瘤是最常见的神经鞘膜瘤，占桥小脑角肿瘤的75%～80%，通常为单发，占95%，好发年龄为40～60岁，女性多于男性， 临床症状主要与累及脑神经有关。MRI平扫时TIWI多数呈略低信号或呈等信号，少数呈低等混合信号，T2WI上多呈高信号，少数呈高等混合 信号。肿瘤多数呈椭圆形或不规则形，少数呈哑铃状，较大肿瘤可见瘤周水肿，伴明显占位效应，显示患侧桥小脑角池受压、移位甚至闭塞。 向上生长可使同侧侧脑室颞角、三角区抬高，可使第三脑室变形移位，也可压迫中脑导水管引起幕上脑积水；增强后扫描多呈均匀或不均匀性 强化。

133、患儿，女，10岁，头痛，抽搐，右颞部膨隆，CT示右中颅窝有-3.0cm34.0cm脑脊液样密度影，边界清楚，蝶骨大翼变薄，颞骨薄，

向外膨隆，诊断为 A.脑发育不全

B.蛛网膜囊肿 C.脑萎缩

D.表皮样囊肿 E.神经纤维瘤病 正确答案：B

答案解析：蛛网膜囊肿为包裹在蛛网膜与软脑膜之间含脑脊液的空腔，分为先天性和继发性两种。先天性者囊肿与蛛网膜下腔不相通，多见于 儿童，好发于侧裂池、大脑半球凸面等。继发性者多由创伤、炎性病变等引起的蛛网膜粘连所致，多数情况下囊腔与蛛网膜下腔之间有狭窄的 通道相通，可发生于任何年龄，以中青年多见，好发于鞍上池、侧裂池、枕大池、四叠体池等。CT表现为脑外边界清楚的脑脊液密度影，有占 位效应，无增强，囊壁不显示。常伴邻近脑组织的挤压、移位、萎缩或发育不全，局部颅骨常有吸收、变薄与膨隆。其形态依不同的部位表现 多样。

134、患者，男，钳工，摔伤后，右腕疼痛、活动障碍2月，经拍片发现，月骨变形，呈扁平状，体积较小，密度增高，首先考虑为何病 A.月骨结核 B.月骨骨折

C.腕月骨缺血坏死 D.月骨骨髓炎 E.类风湿关节炎 正确答案：C

答案解析：腕月骨缺血坏死多见于青壮年手工业工人，男性发病多于女性，右侧多于左侧，常于外伤后出现明显症状。X线表现为月骨变形，呈 扁平状，体积较小，密度增高。

135、相位编码将导致Y轴上的像素 A.相位相同，频率相同 B.与频率和相位无关 C.相位不同，频率不同 D.相位相同，频率不同 E.相位不同，频率相同 正确答案：E

答案解析：相位编码梯度停止后，所有质子会以同样频率旋进，但在Y轴上施加的相位编码脉冲Gy所造成的相位差则一直保持着。

136、目前临床最常用的MRI对比剂是 A.SPIO B.Gd-DTPA

C.Gd-EOB-DTPA D.Mn-DPDP E.USPIO 正确答案：B

答案解析：钆-二乙烯五胺乙酸(Gd-DTPA)经历大量临床试用后现在被广泛使用。 137、患儿生后4个月出现发绀，杵状指，气急，X线平片示心影呈“靴形”，右心室增大，肺少血，最可能为

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A.房间隔缺损 B.法洛四联症 C.室间隔缺损． D.动脉导管未闭 E.先天性肺动脉狭窄 正确答案：B

答案解析：患儿具有典型的法洛四联症的体征及影像征象，不难诊断。 138、下列哪项不是急性化脓性骨髓炎的特点 A.骨膜反应 B.发热 C.骨质破坏 D.软组织肿块 E.死骨

正确答案：D

答案解析：急性化脓性骨髓炎可出现软组织肿胀，但没有软组织肿块形成。

139、患者，男，60岁，右侧颜面肿胀，右眼球渐突出5个月。如果是鼻窦癌，病理上以哪种类型多见 A.鳞状细胞癌 B.腺癌 C.囊腺癌 D.肉瘤 E.未分化癌 正确答案：A

答案解析：鳞状细胞癌约占鼻及鼻窦所有恶性肿瘤的80%。

140、有关前列腺增生症的描述，错误的是

A.前列腺增生结节90%以上发生在外周带

B.增生的前列腺可突入膀胱 C.增生结节周围可环形低信号 D.增生结节T2WI可为高信号 E.增生结节T2WI可为低信号 正确答案：A

答案解析：前列腺增生结节主要发生于移行带。

141、患者，男，上腹隐痛1个月余，向腰背部放射，并进行性黄疸，CT平扫发现胰头体积增大，形态失常，并可见低密度肿块影，肝内外胆 管扩张，胆囊体积增大。如果考虑为胰腺癌，则以下哪种影像学表现最不可能出现

A.上消化道造影见十二指肠降部反“3”字征

B.周围血管被病灶包绕

C.增强扫描早期病变强化程度低于正常胰腺 D.胰管扩张

E.增强扫描早期病变可见明显均匀强化

正确答案：E

答案解析：胰腺癌为乏血供肿瘤，增强扫描强化程度低于胰腺实质，胰岛

细胞瘤则相反。

142、关于桡骨远端骨折（Colles骨折）下列哪项是错误的 A.远侧断端向背侧桡侧移位 B.常伴尺骨茎突骨折 C.骨折段向背侧成角畸形 D.骨折段向掌侧成角畸形 E.桡骨远端2～3cm以内骨折 考生答案： 正确答案：C

答案解析：骨折段向背侧成角见于史密斯骨折。 143、当窗宽为250，窗位为50时，其CT值显示范围为 A.-75～175 B.-125～125 C.50～300 D.0～250 E.50～250 正确答案：A

答案解析：CT值显示范围为窗位加1/2窗宽～窗位减1／2窗宽。 144、患者，男，57岁，右侧胸部不适3天，无发热，无咳嗽、咳痰。CT示右下肺外基底段楔形软组织密度病变，基底与胸膜相连，内可见小

透亮区，内侧可见小血管影，考虑为 A.肺不张 B.肺结核 C.周围型肺癌 D.过敏性肺炎 E.肺梗死 正确答案：E

答案解析：该患者无发热，无咳嗽、咳痰，无呼吸困难，故可先排除肺不张、过敏性肺炎、肺结核，CT显示右下肺外基底段楔形软组织密度病 变，基底与胸膜相连，内可见小透亮区，内侧可见小血管影，是肺梗死的典型影像学表现，故可排除周围型肺癌。 145、为了减少心脏搏动伪影对心脏大血管MRI图像的影响，一般采用心电门控技术，应用本法的TR时间决定于 A.R-R间期 B.2R-R间期 C.R-P间期 D.2P-R间期 E.P-R间期 正确答案：A

答案解析：使用心动周期作为TR时间可以有效地减少运动伪影。 146、肾上腺皮质腺癌的CT特点是

A.单侧，无症状，体积大，以脂肪成分为主，CT值-80～120HU

B.单侧，体积大，密度不均有钙化，邻近结构侵犯

C.单侧，大于2cm，低密度均匀肿块，CT值30～50HU

D.单侧，小于2cm，低密度网格状，CT值-33～28HU

E.单侧多见，直径2～20cm，中央坏死，少数伴有钙化，强化显著 正确答案：B

答案解析：肾上腺皮质腺癌多为单侧，体积较大，密度不均并且可发生钙化，邻近结构侵犯。 147、下列征象中哪项不能提示与胰腺有关的病变 A.结肠切断征 B.双泡征

C.反“3”字征 D.三叶草征

E.脐样征、导管征 正确答案：D

答案解析：局限性腹膜炎引起的胃、小肠、结肠积气积液为“警卫肠袢”可引起结肠中段以下不含气，称为“结肠切断”征。消化道造影检查中， 胰头癌在消化道造影检查可出现反“3”字征、异位胰腺可出现脐样或导管征，环状胰腺常可导致十二指肠梗阻，形成双泡征。三叶草征是胃黏膜 脱垂消化道造影的表现。

148、心脏MRI检查的绝对禁忌证是 A.长期卧床的老年患者 B.安装心脏起搏器的患者 C.体内置有金属节育环的患者 D.下腔静脉置入金属支架的患者 E.装有义齿的患者 正确答案：B

答案解析：其余为相对禁忌证，部分金属植入物可为钛合金等非磁性金属。 149、不适合扩张成形术治疗的胃肠道狭窄性病变为 A.中下段食管癌

B.术后1个月内发生吻合口狭窄 C.慢性食管炎性狭窄 D.幽门良性梗阻 E.贲门失弛缓症 正确答案：B

答案解析：术后1个月内发生吻合口狭窄为禁忌证。

150、使用DR摄影，对哪类疾患的显示优于传统X线胸片 A.以上都不是 B.肺间质纤维化 C.间质肺炎

D.肺内渗出性病变 E.肺泡病变 正确答案：D 答案解析：DR经能量减影可以去除肋骨对肺组织的遮挡，对肺内渗出性和结节性病变的检查率都高于传统的X线成

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像。

151、患者，女，45岁，左侧眼球向外下突出2个月余，逐渐加重，伴复视。CT示左侧额窦扩大，窦腔内呈软组织密度，骨壁变薄，左眼球受 压移位，诊断为 A.额窦癌

B.额窦骨纤维异常增殖症 C.额窦黏膜下囊肿 D.慢性额窦炎 E.额窦黏液囊肿 正确答案：E

答案解析：鼻窦黏液囊肿多见于额窦、筛小房或蝶窦，额窦黏液囊肿多见于中老年人，而筛小房黏液囊肿多见于中年或青年，儿童亦可发生。 囊肿最初可无不适，额窦、筛小房黏液囊肿缓慢生长，膨胀的囊肿可压迫窦壁产生面部畸形和相应的症状，如头痛、眼球突出和移位，隆起的 局部可扪及乒乓球样肿块。鼻窦黏液囊肿的CT平扫表现为窦腔内低密度的软组织影，肿块边缘光滑呈弧形，可见均匀细薄的稍高密度的囊壁， 当囊肿呈高压时窦腔呈类圆形膨胀性扩大，窦壁呈弧形变薄或外移。囊内黏液一般为不增强的低密度区，CT值约20HU左右，而窦壁可有线形 增强。

152、下列MRI扫描参数中，不直接影响采集时间的是 A.矩阵 B.激励次数

C.回波链长度(ETL) D.TR E.TE

正确答案：A

答案解析：矩阵影响信噪比及空间分辨率，不直接影响采集时间。

153、患者，男，25岁，伴发热、寒战、左侧腰痛4天，一周前曾患背部疖肿，腹部平片发现左侧肾脏增大，周围可见渗出液体，左侧腰大肌 阴影消失。最可能的诊断是下列哪一项

A.肾盂积水 B.肾盂肾炎 C.肾结核 D.肾肿瘤 E.肾周脓肿 正确答案：E

答案解析：肾周脓肿常表现为发热、寒战，腰大肌受累时发生肌紧张及剧痛，平片表现为肾脏增大，轮廓不清，腰大肌影模糊甚至消失，以及 脊柱侧弯。

154、已知准直器宽度10mm、螺距1.0、旋转一周时间1秒，曝光30秒扫描距离是多少

A.30mm B.300mm C.100mm D.10mm E.600mm 正确答案：B

答案解析：考的是螺距的概念和应用，螺距是球管旋转一周扫描床移动距离与准直器宽度之间的比，如果准直器宽度等于床的移动距离，即螺 距为1。可以看出，螺距越大，单位时间扫描覆盖距离越长。

155、观察儿童骨龄最常用的摄片部位是 A.髋关节 B.肘关节 C.踝关节 D.膝关节 E.腕关节 正确答案：E

答案解析：观察儿童骨龄，可以摄手腕部、肘关节、膝关节及足，其中手腕部因其敏感及摄片方便而最常用。

156、与CR相比，DR

A.DR可与任何一种常规X线设备匹配，CR则难与原X线设备匹配 B.空间分辨率提高 C.信噪比低

D.曝光剂量大于CR

E.对一些特殊位置的投照更灵活 正确答案：B

答案解析：DR与CR相比，空间分辨力和时间分辨力进一步提高；曝光剂量降低，信噪比高；CR可与任何一种常规X线设备匹配，DR则难与原 X线设备匹配，对一些特殊位置的投照不如CR灵活。

157、以下哪项不是椎间盘膨出的CT征象

A.腰2～3椎间隙内后缘钙化 B.椎体边缘规则的软组织影 C.椎间隙外缘局限性软组织影 D.腰3～4椎间隙内后缘平直 E.可合并椎体骨质增生 正确答案：C

答案解析：椎间隙外缘局限性软组织影为椎间盘突出的表现。 158、患者，女，65岁，上腹部隐痛不适伴进行性黄疸一周，CT检查发现肝门部胆管壁不规则增厚，诊断为胆管癌，下列对于胆管癌的描述不 正确的是

A.胆囊管和肝总管汇合处和胆总管壶腹部最多见

B.增强扫描早期明显强化

C.多发生于较大的胆管 D.病理多为腺癌

E.胆管表现为突然中断，中断部位可见局限于腔内或腔内与腔外软组织小肿块 正确答案：E

答案解析：胆管癌可有轻度强化，动态高分辨薄层扫描有利于肿块的检出。 159、骨质破坏的基本X线表现是 A.骨密度减低 B.骨小梁变细 C.骨结构消失 D.骨结构紊乱 E.骨小梁模糊 正确答案：C

答案解析：骨质破坏时，正常的骨组织被病理组织所代替。

160、关于Seldinger技术描述正确的是 A.即血管介入技术

B.一种动脉内药物灌注技术 C.一种经血管栓塞技术

D.经皮穿刺管腔，通过导丝和导管交换的方式把导管送入人体管腔的技术 E.经皮穿刺大血管通过导丝和导管交换的方式把导管送入血管内 正确答案：D

答案解析：Seldinger技术是经皮穿刺，通过导丝和导管交换的方式送入导管技术。

161、儿童骨折常见的特点为 A.青枝骨折 B.骨折线明显

C.不易发生骨骺分离 D.与成人骨折相同 E.以上都是 正确答案：A

答案解析：在儿童，骨骼柔韧性较大，外力不易使骨质完全断裂，仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲，而看不见骨折线或只引起骨皮质发生 皱褶、凹陷或隆突，即青枝骨折。

162、患儿，8岁．患急性传染病后，又出现气急、发绀、咳嗽、鼻翼扇动等症状，而呼吸体征少。X线片主要表现为肺纹理增强、网状及小结

节状影、肺气肿等。该病最可能诊断为 A.放射性肺炎 B.过敏性肺炎 C.化脓性肺炎 D.间质性肺炎 E.大叶性肺炎 正确答案：D

答案解析：间质性肺炎病变分布广泛，多累及两侧，以两肺门附近及肺下野好发，其典型的X线表现是肺纹理增强、网状及小结节状影、肺气 肿，肺门区有时可见“袖口征”。 163、肠扭转的征象是 A.充盈缺损 B.空回肠换位征

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C.狭颈征 D.间位结肠 E.跳跃征 正确答案：B

答案解析：正常空肠位于左上腹部，回肠位于中腹部和右下腹部，若在相反部位见到上述消化管黏膜皱襞影，就是“空回肠换位征”，是小肠扭 转的征象。

164、患者，女，45岁，呼吸困难、疲乏、食欲缺乏2个月。查体：颈静脉怒张，肝大，腹水，下肢水肿，心率增快，可见Kussmaul征。心脏 体检：心尖搏动不明显，心浊音界不大，心音减低，可闻及心包叩击音。脉搏细弱无力，动脉收缩压降低，脉压变小。ESR 30mm/h。诊断为 缩窄性心包炎。该病病因多为 A.结核性 B.细菌性 C.病毒性 D.风湿性 E.肿瘤性 正确答案：A

答案解析：缩窄性心包炎病因在我国仍以结核性为最常见。

165、盆腔内水样密度肿块，增强后周边明显环形强化 A.盆腔脓肿 B.卵巢畸胎瘤 C.子宫颈癌 D.卵巢囊肿 E.子宫肌瘤 正确答案：A

答案解析：盆腔脓肿表现为盆腔内水样密度肿块，增强后周边明显环形强化。

166、儿童颅内压增高最主要的X线表现是

A.脑回压迹增多 B.蝶鞍扩大 C.颅板变薄 D.导静脉扩大 E.颅缝分离 正确答案：E

答案解析：儿童颅内压增高主要表现为头颅增大，囱门增宽、颅缝分离、脑回压迹增多、颅骨变薄等，最主要的X线表现为颅缝分离。

167、根据对比剂对X线吸收程度的不同，可将其分为两种 A.碘制剂和非碘制剂 B.离子型和非离子型

C.阴性对比剂和阳性对比剂

D.细胞内对比剂和细胞外对比剂 E.血管内对比剂和血管外对比剂 正确答案：C 答案解析：根据对比剂对X线吸收程度的不同，将其分为阴性对比剂和阳

性对比剂。

168、患者，男，60岁，贫血、腰背部及胸骨疼痛并慢性肾衰竭2年余。头颅X线平片和胸椎CT显示骨质疏松和多发骨质破坏。最可能的诊断 是哪一种 A.白血病

B.原发性骨质疏松 C.骨转移瘤

D.类风湿关节炎 E.多发性骨髓瘤 正确答案：E

答案解析：多发性骨髓瘤贫血可为首发症状，有肾功能损害，X线检查早期为骨质疏松，多在脊柱、肋骨和盆骨，典型病变为圆形、边缘清楚如 凿孔状的多个大小不等的溶骨性损害。

169、不属于胃溃疡间接征象的是 A.胃蠕动增强或减弱 B.痉挛性改变

C.龛影处常有不同程度压痛 D.分泌增加 E.龛影

正确答案：E

答案解析：龛影属于胃溃疡的直接征象。其他为间接征象。

170、脊柱结核可引起背部寒性脓肿的是

A.椎体中心型 B.以上均可引起 C.附件型 D.边缘型 E.韧带下型 正确答案：B

答案解析：椎体结核包括椎体中心型、边缘型、韧带下型，均可引起椎旁寒性脓肿。附件型结核表现为椎体附件的骨质破坏和周围的冷脓肿形 成。 171、慢性化脓性骨髓炎主要X线表现为 A.以上都是 B.死骨出现 C.骨皮质增厚 D.骨膜增生 E.骨质硬化增生 正确答案：A 答案解析：X线片上可以看到明显的修复，即在骨破坏周围有骨质增生硬化的表现。

172、下列哪一项不是肝棘球蚴病的CT表现

A.增强后有强化 B.囊内囊

C.可有囊壁钙化

D.囊肿边缘光整清晰 E.“水上浮莲”征

正确答案：A

答案解析：肝棘球蚴病对比增强后囊肿无强化，囊壁一般不显示，除非发生钙化。

173、下列有关Gd-DTPA的临床应用，错误的是

A.怀疑脑转移病变时可加大剂量2～3倍

B.常规临床用量为0.1mmol/kg C.常规临床用量为0.2ml/kg D.用于关节造影时应稀释

E.只限于中枢神经系统疾患的应用 正确答案：E

答案解析：Gd-DTPA可应用于全身，常规临床用量为0.2ml/kg。

174、MR水成像技术应用的是 A.轻T1WI序列

B.质子加权成像序列 C.重T1WI序列 D.轻T2WI序列 E.重T2WI序列 正确答案：E

答案解析：MR水成像原理及低场MR水成像应用特点：MR水成像技术是利用重T2WI技术，即长TR加长TE使富含静态水的组织、器官显影， 含水少的组织、器官信号较低而被“滤去”，形成所谓无信号的黑色背景，使含水的组织信号更加突出。

175、含短T1和长T2信号的不均质肿块见于

A.子宫先天畸形 B.子宫内膜癌 C.卵巢囊腺瘤 D.畸胎瘤 E.子宫肌瘤 正确答案：D

答案解析：畸胎瘤由于肿瘤内部含有成分多样，脂肪组织在MR上呈短T1和长T2的信号灶。

176、以下关于动脉瘤样骨囊肿的描述，错误的是

A.长骨和脊柱常见

B.是一种充血性膨胀性的溶骨性病变 C.内部间隔由骨小梁和纤维组织构成 D.液一液平面是其特有表现 E.多发生于青少年 正确答案：D

答案解析：液一液平面也可见于其他疾病。

177、患者，男，30岁，在肾上腺区可见一直径3cm的肿物，外缘光滑，T1加权像呈低信号，T2加权像信号强度类似脑脊液，注射Gd-DTPA 后不均匀增强，诊断为 A.肾上腺囊肿 B.肾上腺瘤 C.嗜铬细胞瘤 D.肾上腺转移瘤46

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E.神经母细胞瘤 正确答案：C

答案解析：肾上腺嗜铬细胞瘤通常表现为T1WI低信号，T2WI上高信号类似脑积液，注射Gd-DTPA后不均匀增强。

178、MRA对下列血管病变显示最好的是

A.蛛网膜下腔出血 B.急性期出血 C.海绵状血管瘤 D.动静脉畸形 E.亚急性期出血 考生答案： 正确答案：D

答案解析：MRA可清楚显示动静脉畸形的动脉纠集及静脉引流情况。 179、卵巢黏液性囊腺癌的声像图特征，不正确的是

A.分隔上血流信号丰富 B.不伴有腹水

C.囊腔内有许多分隔 D.肿瘤体积较大 E.分隔厚薄不均匀 正确答案：B

答案解析：卵巢黏液性囊腺癌多伴有腹水。

180、良性骨巨细胞瘤的X线所见，下面描述错误的是 A.邻近有针样瘤骨

B.周边可见薄层骨壳形成 C.典型者呈皂泡样多房性改变 D.好发于四肢长骨的骨端 E.早期常呈偏心性骨质破坏 正确答案：A

答案解析：骨巨细胞瘤好发于四肢长骨干骺愈合的骨端，多呈膨胀性偏心性骨破坏。骨壳较薄，其轮廓一般完整，其内可见骨嵴，构成分房 状。有的肿瘤膨胀很明显甚至可将关节对侧的骨端包绕起来，这是该瘤的特征之一。肿瘤常直达骨性关节面下，以至骨性关节面是肿瘤的部分 骨性包壳，此亦为其特征之一。其最大径线常与骨干垂直。典型者呈皂泡样多房性改变，骨破坏区与正常骨交界清楚但并不锐利，无硬化边。 骨破坏区内无钙化和骨化影，一般无骨膜反应。

181、中年男性，腰痛、尿频、尿急，CT示右肾上极直径5 cm大小略低密度占位，边缘模糊，环形强化，邻近肾周有积液，首先考虑 A.右肾上极结核

B.右肾上极肾母细胞瘤 C.右肾上极脓肿 D.右肾上极错构瘤 E.右肾上极腺癌 正确答案：C

答案解析：该患者有尿路刺激症状，右肾上极占位，边缘模糊，环形强化，并邻近肾周有积液，是肾脓肿表现。肾结核常伴局部钙化，肾盂受 累变形。

182、有关尤因肉瘤的叙述哪项是错误的

A.对放射治疗相当敏感

B.髓腔内出现斑片状骨质破坏 C.破坏区周围骨质无反应性骨硬化

D.病变好发于长骨的骨干或干骺端

E.骨膜呈葱皮状改变 正确答案：C

答案解析：尤因( Ewing)肉瘤为起源于骨髓的原发恶性骨肿瘤，好发年龄为10～15岁。好发部位是髂骨、股骨、肱骨、腓骨和胫骨。侵犯长 管状骨时，多发生于骨干。典型影像表现为骨干呈虫蚀状或鼠咬状骨质破坏和葱皮状骨膜反应及软组织肿块。骨皮质破坏边缘模糊，也可表现 为放射针状或Codman三角。髓腔内弥漫性破坏区的密度减低，点状细微骨皮质破坏及骨质增生硬化，对放射治疗相当敏感。

183、患儿，男，10岁，1年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难，尿流中断，改变体位后又能继续排尿，首先应考虑 A.膀胱结石 B.前列腺炎 C.急性膀胱炎 D.尿道狭窄 E.输尿管结石 正确答案：A

答案解析：膀胱结石的临床表现为排尿痛、尿流中断，且改变体位又能继续排尿。

184、患者，男，65岁，左眼球突出近1年，鼻涕带血，面颊部隆起，同时面颊部有麻木感，CT检查显示上颌窦内不规则软组织肿块，平扫呈

等密度，边缘模糊，肿块中见残留骨片，增强扫描强化形式多样。最可能的诊断是 A.骨肉瘤

B.上颌窦血管瘤 C.上颌窦癌 D.上颌窦息肉 E.上颌窦囊肿 正确答案：C

答案解析：上颌窦恶性肿瘤是最常见的鼻窦恶性肿瘤，占鼻窦恶性肿瘤的4/5，多见于老年人，男性多发。患者的临床表现与肿瘤

发生部位有 关，早期仅有进行性鼻塞、分泌物增多、脓血涕等，侵及骨壁后可有疼痛、面颊麻木；随着肿瘤发展，可出现面颊部、鼻部畸形，侵犯眼．眶 及颅内则出现相应症状。CT显示上颌窦内不规则软组织肿块，平扫呈等密度，其内密度不均匀，边缘模糊，肿块中有时见有残留骨片；增强扫 描强化形式多样。90%以上患者有不同程度骨质破坏，上颌窦癌最常见为破坏内侧壁并伴鼻腔外侧壁或鼻腔内软组织肿块。肿瘤向周围浸润， 表现为局限或广泛骨 185、输尿管结核病变早期的表现为 A.管壁僵直 B.管壁增厚

C.输尿管发生钙化 D.黏膜破坏管腔扩张 E.管腔狭窄甚至闭塞 正确答案：D

答案解析：输尿管结核病变早期无异常发现或呈黏膜破坏管腔轻度扩张。 186、多排螺旋CT是指

A.可同时显示多个层面影像的CT设备 B.可同时采集多个层面数据的CT设备 C.可同时重建多个层面图像的CT设备 D.可同时存储多个层面影像数据的CT设备

E.可同时处理多个层面影像数据的CT设备

正确答案：B

答案解析：多排螺旋CT是基于多排探测器技术的成熟而出现的球管一次曝光可以同时获得多个层面图像数据的成像系统。

187、以下是超顺磁性对比剂的是 A.钆喷酸葡胺 B.钆贝葡胺 C.锰福地匹三钠 D.氧化铁 E.钆双胺 正确答案：D

答案解析：基础常识。超顺磁性氧化铁是目前常用的超顺磁性磁共振对比剂，钆喷酸葡胺、钆双胺、钆贝葡胺、锰福地匹三钠为顺磁性磁共振 对比剂。 188、下列哪项检查不属于特殊检查 A.造影检查 B.记波摄影 C.软线摄影 D.体层摄影 E.放大摄影 正确答案：A

答案解析：特殊检查包括体层摄影、放大摄影、软线摄影、高千伏摄影、记波摄影等。

189、患者，男，45岁，体检发现左下肺有一直径2.5cm的小块影，边缘有毛刺，应考虑为 A.球形肺炎

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B.错构瘤 C.周围型肺癌 D.硅肺 E.肺结核球 正确答案：C

答案解析：典型的肺癌征象：左下肺内肿块，有毛刺，则首先考虑为周围型肺癌。

190、骨、肌肉、脂肪、液体、空气在X线片的白黑排序

A.骨、肌肉、液体、空气、脂肪 B.骨、液体、肌肉、脂肪、空气 C.骨、液体、肌肉、空气、脂肪 D.骨、肌肉、液体、脂肪、空气 E.骨、肌肉、脂肪、液体、空气 正确答案：D 答案解析：不同密度组织与X线成像的关系，当强度均匀的X线穿透厚度相等、密度不同的组织结构时，由于吸收程度不同，在X线胶片上（或 荧屏上）显出具有不同层次灰度（黑白）差异的X线影像。骨密度最高，对X线吸收多，照片上呈高亮度，肌肉、液体、脂肪依序次之，气体密 度最低，X线吸收少，照片上呈低亮度。 191、患者，女，46岁，腹痛，腹部有包块。CT示右肾上部有4cm36cm大小的肿块，边缘清楚，等高混杂密度，内有低密度，CT值为-

76HU，增强后低密度区无强化，等密度区中度强化。应诊断为哪种疾病 A.肾脓肿 B.肾腺瘤

C.肾血管平滑肌脂肪瘤 D.肾脂肪瘤 E.肾癌

正确答案：C

答案解析：肾平滑肌脂肪瘤由平滑肌、血管和脂肪组织构成，CT上表现为不均质肿块的混杂密度，内部的低密度区为脂肪组织，增强扫描后无 强化，而平滑肌成分呈中等强化程度。

192、关于四肢关节的X线描述哪项是正确的

A.X线所见关节间隙包括了关节软骨及其间的真正关节间隙

B.随年龄的增长，小儿的关节间隙逐渐加宽

C.X线所见关节间隙代表关节腔 D.小儿的关节间隙较成人的狭窄 E.关节软骨及关节囊可以在X线片上明显显示 正确答案：A 答案解析：由于在X线平片上关节软骨不显影，所以平片上所见的关节间隙实际上包括了软骨的厚度。

193、患儿，5岁，多次患肺炎，查体无发绀，胸骨左缘第2肋间闻及响亮

的连续性机器样杂音，伴有震颤，脉压增宽，有周围血管搏动征。诊

断为动脉导管未闭。在下列治疗方法中，哪一项最合理 A.支持治疗 B.抗感染治疗 C.手术治疗 D.无须治疗 E.以上都不是 正确答案：C

答案解析：动脉导管未闭原则上应行手术治疗。

194、膀胱恶性肿瘤的影像学表现，不正确的是

A.肿瘤附着处膀胱壁呈低信号说明肿瘤尚未侵及深肌层

B.肿瘤侵犯周围脂肪表现为脂肪界面不清并有软组织块 C.肿瘤侵犯前列腺、尿道表示已为T4期

D.肿瘤表现为膀胱壁局限性增厚和（或）突入膀胱的肿物

E.T2加权像肿瘤信号强度比肌肉信号低

正确答案：E

答案解析：膀胱癌肿瘤的信号在T2WI上多为中等信号，信号强度要显著高于正常膀胱壁。

195、局部肿块，无触痛，常外伤后始发现见于 A.骨巨细胞瘤 B.骨坏死 C.骨结核 D.骨肉瘤 E.骨软骨瘤 正确答案：E

答案解析：骨软骨病瘤临床特点：青少年多见；无特殊症状；需进一步做X线检查：显示有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚。常在外伤后才发 现。

196、经动脉栓塞最严重的并发症是 A.其他

B.栓塞后缺血 C.疼痛 D.感染

E.误栓致器官梗死 正确答案：E

答案解析：经动脉栓塞最严重的并发症是误栓致器官梗死。

197、患儿，5岁，多次患肺炎，查体无发绀，胸骨左缘第2肋间闻及响亮的连续性机器样杂音，伴有震颤，脉压增宽，有周围血管搏动征。诊

断为动脉导管未闭。该病的CT表现为

A.降主动脉内下壁与左肺动脉上外壁之间有直接连接

B.主动脉弓降部内下壁与左肺动脉上外壁之间有直接连接

C.主动脉弓降部上外壁与左肺动脉内下壁之间有直接连接

D.升主动脉降部内下壁与左肺动脉上外壁之间有直接连接

E.降主动脉上外壁与左肺动脉内下壁之间有直接连接 正确答案：B

答案解析：动脉导管未闭的CT表现为主动脉弓降部内下壁与左肺动脉上外壁之间有直接连接。 198、气钡双重造影

A.可以清晰显示食管黏膜皱襞 B.食管细胞类型

C.可以观察食管壁厚度 D.不能直接显示食管 E.黏膜层与肌层 正确答案：A

答案解析：CT扫描可以观察食管壁厚度；X线平片不能清晰显示食管黏膜皱襞，而气钡双重造影可以清晰显示食管黏膜皱襞。

199、不属于脊柱退行性改变的征象是 A.前纵韧带增厚 B.椎间隙狭窄 C.椎旁软组织肿胀 D.椎小关节骨质增生 E.椎间孔狭窄 正确答案：C

答案解析：脊椎退行性改变无椎旁软组织肿胀。

200、患者，男，30岁，寒战、高热、咳嗽、气促4天。4天前受凉后突然出现寒战、高热，体温40℃，以午后、晚间为重，咳嗽，咳暗红色血

痰，右侧胸痛，深吸气及咳嗽时加重，伴气促。右上肺叩诊浊音，语颤增强，可闻及支气管呼吸音。血WBC 193109／L，N90%。针对上述

临床症状及体征，最可能的诊断是 A.金黄色葡萄球菌肺炎 B.大叶性肺炎 C.支原体肺炎 D.过敏性肺炎 E.支气管肺炎 正确答案：B

答案解析：该患者具有典型的大叶性肺炎的临床症状和体征，即寒战、高热、咳嗽、气促，咳暗红色血痰，右侧胸痛，深吸气及咳嗽时加重。 三基试题影像学4

1、患儿，男，9岁N ，癫痫。CT示右顶叶表面有一裂隙，向内并延伸到侧脑体旁，侧脑室外侧可见一局限性突起与其相连，最可能诊断为 A.空洞脑

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B.脑软化 C.脑裂畸形 D.穿通畸形 E.蛛网膜囊肿 正确答案：C

答案解析：脑裂畸形CT上根据裂隙的分离程度可分为分离型和融合型。分离型CT表现为横贯大脑半球的裂隙，由脑表面直达脑室，皮层灰质沿 裂隙两缘内折，达脑室壁处。融合型表现为横贯大脑半球密度和灰质相同的带状影像，其外端分离，并分别与两侧皮层灰质相延续，局部蛛网 膜下腔局限性扩大；内端抵达脑室壁，并有分离，局部脑室两侧缘无皮层内折。

2、患者，面部麻木，咀嚼肌萎缩半年。CT示中颅窝有-4.0 cm35.0cm低密度占位性病变，跨越到鞍旁，增强后呈均一强化，内听道正常。 最可能的诊断是 A.三叉神经瘤 B.脉络丛乳头状瘤 C.脑膜瘤 D.胶质瘤 E.转移瘤 正确答案：A

答案解析：三叉神经瘤起源于三叉神经，首发症状为三叉神经痛，面部麻木，咀嚼肌萎缩。CT特征性表现为低密度或等密度病灶，或呈囊性， 呈均一或环形强化，位于中颅窝或（和）后颅窝；圆形或卵圆形，同时累及中、后颅窝者呈“哑铃状”。

3、患者，女，50岁，右眼突，CT示视神经肿瘤，内有钙化，视神经孔扩大，骨质增生，增强明显，诊断为 A.脑膜瘤 B.横纹肌瘤 C.胶质瘤 D.转移瘤 E.炎性假瘤 正确答案：A

答案解析：视神经脑膜瘤CT表现为“双轨”征，沿脑膜蔓延，边缘不规则，很薄，呈星鞘状，有钙化，视神经孔扩大，前床突骨质增生；强化明 显。

4、患者，女，39岁，右眼外突1个月。CT示球后肿块，内有斑点状钙化，增强明显，诊断为 A.炎性假瘤 B.海绵状血管瘤 C.视网膜母细胞瘤 D.甲状腺性突眼 E.视神经胶质瘤 正确答案：B

答案解析：海绵状血管瘤是成人最常见的良性肿瘤，多见于30～50岁女

性，常表现为无痛性渐进性眼球突出。CT平扫呈圆形、椭圆形或分叶 状的境界清楚的肿块，常发生在肌锥内，内可见斑点状钙化或静脉石，增强后呈明显强化。 5、CT示跨越左侧中后颅窝的哑铃状肿块，岩骨尖骨质破坏，增强后明显强化，第四脑室右移，第三脑室及两侧脑室扩张 A.听神经瘤 B.三叉神经瘤 C.室管膜瘤 D.脑囊虫病 E.脑膜瘤 正确答案：B

答案解析：三叉神经瘤位于中颅窝或后颅窝偏前近岩骨尖的部位，呈哑铃状跨越中、后颅窝，侵入海绵窦，并引起岩尖骨质改变。

6、脊髓呈梭形膨大，蛛网膜下腔对称性狭窄，当肿瘤较大时可造成蛛网膜下腔完全阻塞，显示肿瘤以上蛛网膜下腔呈大杯口征 答案不 确定

A.室管膜瘤 B.神经鞘瘤 C.脊索瘤 D.转移瘤 E.淋巴瘤 正确答案：A

答案解析：脊髓内肿瘤包括室管膜瘤、星形细胞瘤，脊髓内肿瘤可见脊髓呈梭形膨大，蛛网膜下腔对称性狭窄，当肿瘤较大时可造成蛛网膜下 腔完全阻塞，显示肿瘤以上蛛网膜下腔呈大杯口征。

7、患者，女，25岁，临床主要症状为癫痫，头颅MRI平扫及增强扫描如图所示，最可能的诊断是 A.脑脓肿 B.星形细胞瘤 C.室管膜瘤 D.未见异常 E.生殖细胞瘤 正确答案：B

答案解析：星形细胞瘤占脑内肿瘤的17%，20～40岁为发病高峰，好发于额叶、额顶叶、额叶中央前回、颞叶、颞顶叶和脑桥等。临床主要 症状为癫痫，不同部位的肿瘤可产生不同的临床症状和体征。星形细胞瘤工～Ⅱ级为良性星形细胞肿瘤，MRI平扫TIWI多呈等或略低信号，

T2WI呈均匀高信号，少数TIWI呈等低混合信号，T2WI呈不均匀

高信号，瘤周水肿无或为轻度，占位效应多较轻；增强扫描多数无或轻度强 化，少数可见中度强化，星形细胞瘤Ⅲ～Ⅳ级为恶性，其瘤周水肿、占位效应、明显强化。 8、下述哪项描述不符合骨巨细胞瘤的表现

A.长骨骨端关节面下出现溶骨性破坏区 B.破坏区内出现肥皂泡样骨性间隔 C.骨皮质菲薄向外膨胀 D.骨膜增生不明显

E.病变处不易发生病理性骨折 正确答案：E

答案解析：骨巨细胞瘤可发生病理性骨折，如发生病理性骨折可有骨膜反应，但一般情况下骨膜增生不明显。 9、关于骨软骨瘤，下列哪项错误

A.是最常见的良性骨肿瘤，不发生恶变 B.好发于膝关节附近的长骨干骺端 C.常无明显临床症状

D.多发性的骨软骨瘤有家庭遗传倾向 E.好发于青壮年 正确答案：A

答案解析：发生于扁平骨和不规则骨的骨软骨瘤可恶变为软骨肉瘤。 10、关于骨转移瘤，下列哪项错误 A.是最常见的骨的恶性肿瘤 B.血清碱性磷酸酶可明显增高 C.松质骨内虫蚀状、斑片状破坏 D.前列腺癌多表现为成骨性转移 E.腰椎转移时椎弓常不受累 正确答案：E 答案解析：腰椎骨转移瘤的椎弓常受累，出现骨质破坏，椎体可塌陷，但是椎间隙保持正常。

11、以下哪项不是骨关节创伤CT检查的目的 A.明确诊断

B.了解有无软组织血肿

C.因伤情无法完成X线平片检查时 D.了解有无韧带损伤

E.为手术方案的制定提供参考 正确答案：D

答案解析：CT对于韧带损伤不敏感，可作MR检查。

12、早期化脓性关节炎的X线征象为 A.关节间隙增宽 B.关节间隙变窄 C.关节纤维性强直 D.关节面破坏

E.骨性关节面下囊变 考生答案： 正确答案：A

答案解析：早期因关节囊内积脓而显示关节囊肿胀，边界不清，关节间隙增宽，当病变累及关节软骨及邻近骨骼时，就可出现关节间隙狭窄。 13、成人脊柱结核好发于 A.颈椎

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B.胸椎

C.腰椎和胸椎 D.骶椎

E.颈椎和胸椎 正确答案：C

答案解析：脊椎结核在骨关节结核中最常见，腰椎为最好发的部位，胸椎次之。

14、关于MRI检查骨折方面论述不正确的是

A.MRI在显示骨折线方面优于CT B.可清晰显示骨折断端 C.可清晰显示周围血肿

D.能清晰显示软组织损伤情况

E.能显示邻近组织和脏器的损伤情况

正确答案：A 答案解析：MRI在显示骨折方面不及CT，但对于软骨骨折的显示有优越性。

15、关于单纯性骨囊肿，哪项错误 A.好发于长骨，以肱骨上端最多见 B.边界清楚圆形、卵圆形透亮区 C.病变长轴方向与骨干一致 D.常合并病理骨折 E.常无硬化边 正确答案：E

答案解析：骨囊肿边缘光整，常有窄的硬化边。

16、患儿，男，15岁，左肱骨上段疼痛。经X线摄片发现，左肱骨干骺端见偏心性气球样骨质膨胀性改变，未穿破骨皮质，病变周围可见有轻 度骨质硬化。未见软组织肿块影。考虑为下列哪种疾病 A.巨细胞瘤 B.软骨瘤 C.骨样骨瘤

D.动脉瘤样骨囊肿 E.骨瘤

正确答案：D

答案解析：动脉瘤样骨囊肿，多发于青少年，以长骨和脊柱多见。长骨病变多发生于干骺端，呈偏心性气球样骨质膨胀性改变，可突入周围软 组织，病灶边缘可钙化或骨化。

17、患者，女，63岁，左上肺癌切除后8个月发现腰痛，X线平片见第2、4腰椎体及椎弓根有骨质破坏，第2腰椎体压缩骨折。首先考虑为 A.老年性骨质疏松 B.多发性骨髓瘤 C.骨转移瘤

D.腰椎退行性骨关节病 E.脊索瘤 正确答案：C 答案解析：结合发病年龄，肺癌病史，椎体及椎弓根受累，骨质破坏，椎体压缩性骨折，首先应考虑为骨转移

瘤。

18、化脓性骨髓炎的基本X线征象，哪项是最为特征性的表现 A.骨膜反应

B.骨破坏与增生同时存在 C.软组织肿胀和窦道形成 D.大的死骨 E.骨增粗，变形 正确答案：B

答案解析：骨髓炎的骨增生和骨破坏是联系在一起的，即骨破坏的周围有骨增生，而增生的骨中有破坏。

19、强直性脊柱炎的影像学表现哪项不对

A.本病往往自骶髂关节开始，双侧发病常见

B.骶髂关节改变从骶髂关节的下2/3处开始，早期关节边缘模糊，主要发生在关节的髂骨侧，骶骨侧改变轻微 C.病变晚期，骶髂关节发生骨性强直

D.椎体变方，病变晚期脊椎呈竹节状强直

E.髋关节是强直性脊柱炎最常侵犯的外周关节，多为单侧受累 正确答案：E

答案解析：强直性脊柱炎可以累及四肢大关节，以髋关节最易受累，双侧发病。

20、关于椎体骺板缺血坏死的描述哪项不正确

A.椎体骨骺出现迟缓，呈分节状，密度增高，轮廓不清，形态不规则

B.椎体前部楔形改变，驼状脊柱后突

C.椎体前部上下缘呈阶梯状改变 D.椎间隙变窄

E.脊柱后突畸形永久存在 正确答案：D

答案解析：病变椎体的椎间隙正常或前部加宽，而不是变窄。 21、化脓性关节炎X线表现不包括

A.关节囊肿胀 B.关节间隙狭窄 C.骨质疏松

D.关节面边缘少许骨质破坏 E.关节骨性强 正确答案：D

答案解析：化脓性关节炎关节面骨质破坏明显，先发生于关节面承重区。

22、符合脊柱结核MRI信号表现的是

A.TIWI和T2WI均为低信号 B.TIWI为低信号，T2WI为不均

匀等高信号

C.TIWI和T2WI均为高信号

D.TIWI为高信号，T2WI为低信号 E.TIWI和压脂序列均为低信号 正确答案：B

答案解析：脊柱结核MRI信号，TIWI常为低信号，T2WI常为不均匀等高信号，压脂像呈高信号。

23、脊椎结核不常见的X线表现是 A.椎体破坏 B.椎间隙狭窄 C.椎旁脓肿

D.跳跃式骨破坏 E.椎板破坏 正确答案：D 答案解析：跳跃式骨破坏多见于转移瘤。 24、下列哪一个不是骨纤维异常增殖症的特点

A.单骨型多见，好发于四肢骨 B.四肢长骨病变呈毛玻璃样改变 C.丝瓜络样改变 D.不会恶变

E.病变可呈单囊、多囊状改变 正确答案：D

答案解析：骨纤维异常增殖症可恶变为骨肉瘤、骨纤维肉瘤、软骨肉瘤和巨细胞肉瘤等。

25、关于骨囊肿的X线表现，下面描述错误的是

A.常易发生病理性骨折

B.周围有薄层硬化，边界常较清楚

C.病变于骨髓腔，多呈单房性、椭圆形骨质破坏

D.病变呈横向发展

E.多见于青少年长骨骨干 正确答案：D

答案解析：本病多发于长管骨干骺端，好发于20岁以下的青少年，男性多于女性。骨囊肿其长轴与骨干纵轴一致，横径往往窄于骨骺板。其余 选项皆为骨囊肿的X线表现。

26、透视的缺点是什么 A.不可转动患者体位 B.缺乏客观记录

C.不能了解器官的动态改变 D.操作不便 E.费用昂贵 正确答案：B

答案解析：基础常识。荧光透视的优点：可转动患者体位、能了解器官的动态改变、操作方便、费用低；缺点是影像对比度及清晰度较差，缺 乏客观记录。 27、关于水溶性有机碘对比剂在体内的代谢，下列哪项说法是正确的 A.主要经肝、胆排泄 B.肝胆、肾排泄量相同

C.除肝胆、肾外再无其他排泄途径

D.主要经肾排泄，以肾小球滤过排泄为主

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E.以上说法全不对 正确答案：D

答案解析：水溶性碘剂静脉注射后主要经肾脏排泄，以肾小球滤过为主而排出，除肾脏排泄外，少量碘剂可经过其他器官排泄，如肝胆、小肠 和胃等。

28、关于CR摄影系统的影像板，以下说法不正确的是

A.影像板上的图像信息经计算机处理后可永久保存

B.影像板上记录的信号为模拟信号 C.白影像板上读出的信息为数字信息

D.影像板可反复使用

E.影像板代替胶片保存X线影像信息 正确答案：C

答案解析：影像板上记录的信号为模拟信号，经A/D转换器转换为数字信息。

29、CR摄影和传统X线摄影相比 A.密度分辨力和空间分辨力俱佳 B.密度分辨力好，空间分辨力不足 C.空间分辨力好，密度分辨力不足 D.密度分辨力和空间分辨力均不足 E.以上都不是 正确答案：B

答案解析：CR的优点包括提高图像的密度分辨力，缺点是时间分辨力和空间分辨力不足。

30、在对被检者的防护措施中，错误的是

A.减少废片率

B.为减少照片斑点，尽量增大X线照射量

C.严格控制照射量

D.做好非检查部位的屏蔽防护

E.限制检查次数，避免不必要的短期重复检查 正确答案：B 答案解析：增大X线照射量，可以减少照片斑点，但是，增加了患者的受线量，对被检者不利。

31、X线是一种波长很短的电磁波，其波长范围为 A.0.0002～10nm B.0.0002～100nm C.0.0002～500nm D.0.0006～50nm E.0.0006～500nm 正确答案：D

答案解析：X线波长范围0.0006～50nm。

32、有关高千伏摄影，下列说法错误的是

A.电压120千伏以上 B.小焦点的X线管 C.可以无滤线器 D.计时器装置

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