交通行政许可现场核查笔录1

交通行政许可现场核查笔录

年 月 日 时 分 地点 询问人 记录人

被询问人 身份证号码 所在单位 职务

地址 邮编 电话 我们是 处执法人员，执法证号码是 ， 。 现就你（单位）申请 许可事项进行核查，请如实回答。

问：请介绍一下你单位名称及地址，拟申请许可事项。

答： 。 问：请介绍一下你单位专职安全管理人员、专职动态监控人员、驾驶人员、押运人员、搬运装卸人员等相关从业人员情况。

答： 。 问：请介绍一下你单位配备专用停车场地、办公场地情况。

答： 。 问：你单位相关设施设备情况如何？

答： 。

询问人签字:

记录人签字：

被询问人签字： 日期： 年 月 日

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