X公用题干单选，医学影像副高考试消化系统

X线(共用题干单选题)

一、共用题干单选题（每个提问有1个得分点）：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。 （1-2题共用题干）

男，14岁。左大腿下段疼痛，伴高热，体温达39℃。查体：左股骨下段深压痛。 1．该患者最可能的诊断为 ( )

A．左股骨化脓性骨髓炎

B．左股骨结核

C．左股骨骨瘤

D．左股骨骨肉瘤

E．左股骨囊肿

2．为明确诊断，首先应进行的辅助检查为 ( )

A．B超检查

B．X线检查

C．核素骨显像

D．血管造影

E．MRI检查

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正确答案:1．A；2．B

（3-4题共用题干）

男，8岁。跌倒时手掌着地，查体：肘部明显肿胀，有压痛，肘关节呈半屈曲状向外突出畸形，肘后三角尚存。 3．最有可能的诊断为 ( )

A．尺骨鹰嘴骨折

B．屈曲型肱骨髁上骨折

C．伸直型肱骨髁上骨折

D．肘关节脱位

E．桡骨小头半脱位

4．首先应做进行的肘部辅助检查为 ( )

A．超声检查

B．DSA

C．关节造影术

D．X线检查

E．MRI检查

正确答案:3．C；4．D

（5-6题共用题干）

男，65岁。走路时，不慎摔倒。查体：左下肢缩短，外旋50°畸形。5．该患者最可能的诊断为 ( )

A．左粗隆间骨折

B．左股骨颈骨折

C．左髋关节脱位

D．左髋软组织挫伤

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E．左髋臼骨折

6．为明确诊断，首先应进行的检查为 ( )

A．CT检查

B．核素骨扫描

C．X线检查

D．MRI检查

E．关节造影

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正确答案:5．B；6．C

（7-8题共用题干）

患者，12岁，跌倒时手掌撑地。查：肘关节半屈状，肘肿胀压痛，外突畸形，肘后三角存在，桡动脉搏动正常。 7．摄X线片后，最可能的诊断是 ( )

A．肘关节脱位

B．伸直型肱骨髁上骨折

C．屈曲型肱骨髁上骨折

D．桡骨小头半脱位

E．尺骨鹰嘴骨折

8．最适当的治疗方法是 ( )

A．立即切开筋膜减压

B．切开复位、内固定

C．手法复位，石膏固定

D．手法复位即可

E．手术探查肱动脉，同时行骨折复位、内固定

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正确答案:7．B；8．C

（9-11题共用题干）

男，63岁，进行性吞咽困难1月。食管钡餐示：食管下段粘膜不规则充盈缺损，管腔狭窄，贲门扩张欠佳。 9．最可能的诊断是 ( )

A．食管下段炎症

B．食管下段溃疡侵及贲门

C．食管下段癌侵及贲门

D．食管下段静脉曲张

E．以上都不对

10．发现肝内转移，则转移途径为 ( )

A．直接浸润

B．淋巴转移

C．种植转移

D．血行转移

E．消化道粘膜下浸润

11．病变侵及食管的 ( )

A．粘膜层

B．粘膜下层

C．肌层

D．外膜

E．粘膜肌层

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正确答案:9．C；10．D；11．C

（12-14题共用题干）

男，68岁，患“胃炎”20余年，因突然出现全腹剧烈疼痛，病人被动屈曲位，初体温正常，后出现最高体温38.5℃，脉搏110次/分，查体：腹式呼吸减弱，腹肌紧张不明显，全腹压痛、反跳痛，以上腹部为重；X线立位平片示小肠普遍胀气，并见小液气平面，膈下见游离气体。 12．根据上述症状及体征，最可能诊断为 ( )

A．胃出血

B．胃穿孔

C．肠梗阻

D．急性胃肠炎

E．胆绞痛

13．病人需手术绝对指征是 ( )

A．肠胀气明显

B．膈下见游离气体

C．发热高达38.5℃

（27-28题共用题干）

患者上腹胀满、厌食，查体脾大，腹水征阳性。腹部超声，肝硬化，脾大，腹水。 27．最可能的诊断 ( )

A．腹膜结核

B．肝炎

C．肝硬化，门脉高压征

D．肝癌

E．胃炎

28．介入治疗方法 ( )

A．脾动脉化疗

B．TIPSS

C．食管支架

D．肝动脉栓塞

E．PTCD

正确答案:27．C；28．B

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