常用静脉泵入药物用法最新版

常用静脉泵入药物用法（ICU持续泵入药物指南）

1多巴胺：

配制：将多巴胺［3mg x kg（体重）］加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=1 ⑥/kg/min 常用剂量：3-10用/kg/min

2?多巴酚丁胺：配制方法及常用剂量均同多巴胺。

3?硝酸甘油：

配制：①将硝酸甘油［0.3mgx kg（体重）］加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器

内

1ml/h=0.1 用/kg.min 常用剂量：0.1-0.2 用/kg.min

②将硝酸甘油30mg加入5%G.S稀释至50ml注射器内。

1ml/h=10 ⑥/min 常用剂量：10-100旧/min

*我科常用配制方法②，特护记录单应写为**旧/min。

4?硝普纳：配制方法同硝酸甘油②

常用剂量：5-200用/min，特护记录单应写为**旧/min。

5. 合心爽：

配制:将合心爽［0.3mg x kg（体重）］加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=0.1 用/kg.min，常用剂量:0.2-0.5 用/kg.mi n。

*特护记录单应写为**⑥/kg.min。

6. 肾上腺素：

配制方法：肾上腺素［0.3mgx kg（体重）］加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器

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内

1ml/h=0.1 用/kg.min，常用剂量:0.04-0.4旧/kg.min

特护记录单应写为** Q/kg.min 7?胰岛素：

配制：将普通中效胰岛素50u+0.9%N.S稀释至50ml置于50ml注射器内

1ml/h=1u/h 常用剂量：1ml/h-5ml/h，根据床边血糖检测结果随时调整。

8.压宁定：原液,25mg/5m/ 支,250mg/50ml/10 支,5mg/ml,从0.6ml/h（=50ug/min）开始,每次上调0.6ml,最高400ug/min。

（推荐初始速度为2mg/min，维持速度为9mg/h （说明书），，临床根据血压调

整剂量。****特护记录单应写为**冯/min。？）

9?前列腺素E****特护记录单应写为**血/min。

10?格芬达：原液，常用剂量：2-7mg/h.

11 肝素12500u/支微量泵：肝素3. 2ml+0.9%NS16 8ml 1ml/h=1000u/ h 1mg 鱼精蛋白可中和100u肝素。

12. 速尿20mg/2ml/ 支微量泵：10ml+0。9%NS40ml 1ml/h=2mg/h

13. 胺碘酮600mg （12ml）+0。9%NS 38ml 5ml/h=1mg/min 用法：先静推100-200mg（ 15mg/min，10min），然后1mg/min 给6h，再给0。5mg/min，18h，以后口服。

14. 利多卡因先静推150mg后1-4mg/min速度静注（常用2mg/min）老年患者易出现精神症状，速度应减慢。微量泵原液：1000mg/5支/50ml，20mg/1ml，

3ml/h=1mg/min，6ml/h=2mg/min ，9ml/h=3mg/min …

15. 静安（丙泊酚）原液200mg/50ml/支，

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16. 善宁；（1）门静脉高压引起的食管胃底静脉曲张出血，0.1mg缓慢静脉注射，随后25-50%/h持续静脉滴注5d。0.1mg/支/1ml，微量泵：0.5mg+45m，

10ug/ml, 2.5-5ml/h。输液泵:0.5 mg +500ml =1ug/1ml,25ml-50ml/h。(2)应激性溃疡及消化性溃疡出血0.1mg q8h皮下注射3-5天。严重着静脉给药，用法同(1)

17?尼莫地平注射液(尼立苏)：开始2h，按照0.5mg/h的速度滴注，如耐受良好，2h后增至1mg/h，4h后增至2mg/ h，持续静滴。有不良反应即减量或停药。

配置：2mg/10ml/ 支，4~6mg+5%GS 500ml,避光静滴。8-24mg/d。5-14d后改口服120mg/d，分 2 次x 7d。10mg/50ml/支，10mg+5%糖盐，静滴，配置比为1ml: 25-50m。

18.诺和林R: 1ml (100u) +0.9%NS49ml, 1ml/h=2u/h。

常用静脉泵入药物用法

1.硝普钠50mg/支

50 mg+5%GS 50ml /iv 泵入0.6ml/h(10ug/min 起始), 可用到200-300ug/min

2多巴胺，多巴酚丁胺20mg/2ml

(Kg x 3)mg 加NS 至50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于1ug/Kg/min

如：体重60Kg的患者，用量为：5ug/Kg/min

180mg+NS32ml / iv 泵入,5ml/h

60mg+5%GS500ml iv drip 1ml/mi n( 2ug/Kg/mi n)

500mg (原液)/ iv 泵入1ml/hr 约等于2.8ug/kg/min(60kg) 3?硝酸甘油50mg/支

30mg+5%GS50ml /iv 泵入1ml/h(10ug/min 起始),

4.压宁定50mg/10ml

25mg+NS20ml 慢推可用到400ug/min

250ml 原液(50ml) /iv 泵入1.2ml/h(100ug/min)

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100mg+5%GS500ml iv drip 1ml/mi n(200ug/mi n)

6酚妥拉明(瑞支停) 10mg/2ml

50mg+40ml/ iv 泵入2ml/h(2mg/h)

7. 吗啡10mg/1ml

50mg + NS 45 ml/iv 泵入,1-6 ml/h(1-6 mg/h)

8去甲肾上腺素2 mg/1ml

(Kg x 0.3)mg 加NS 至50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于O.1ug/Kg/min

如：体重60Kg的患者，用量为：0.5ug/Kg/min

18mg+NS 41 ml / iv 泵入,5ml/h

常用剂量为0.1-2.0 ug/kg/min

报告最大剂量可达10.0 mcg/kg/min

8. 肾上腺素1 mg/ml

(Kg x 0.3)mg 加NS 至50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于0.1ug/Kg/min

如：体重60Kg的患者，用量为：0.5ug/Kg/min

18mg+NS 32 ml / iv 泵入,5 ml/h

常用剂量为0.1 - 2.0 ug/kg/min

报告最大剂量可达10.0 mcg/kg/min

9. 异丙肾上腺素1mg/2ml

1mg+5%GS500ml iv drip 7 滴/min(1ug/min)

3mg+NS44ml /iv 泵入1ml/h(1ug/min)

10利多卡因400mg/2%20ml

1000mg/ iv 泵入6ml/h (2mg/mi n)

1000mg+5%GS500ml iv drip 1-2ml/mi n(2-4mg/mi n)

11. 垂体后叶素6U/1ml 12U-18U入壶

用于消化道出血：300U/iv 泵入2-4ml/h(0.2-0.4U/min)

102U+5%GS500ml iv drip 1-2ml/mi n(0.2-0.4U/mi n)

咯血:54U+5%GS500ml iv drip 1ml/min(0.1U/min)

12. 思他宁3mg/支250 ug/支

250ug入壶

3mg+NS48ml /iv 泵入4ml/h(250ug/h)

13. 肝素100mg/12500U/2ml/ 支

12500U+NS48ml /iv 泵入2ml/h(500U/h) 根据APTT 调整

按照U/kg/hr记录用量

14. 艾司洛尔200mg/5ml 宀100mg/10ml

5mg/Kg iv 入壶

500mg/ iv 泵入18ml/h(0.05mg/Kg/mi n, 60Kg, 100mg/10ml)

剂量可加大，首剂也加大

15. 安定50ml 纯安定(250mg) 5mg/ml

16善宁500ug/支

NS 50+0.5Mg iv 泵入5ml/H (5ug/hr)最大50ug/hr

17. 乌拉地尔(压宁定) 25mg/5ml/支控制高血压

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先缓慢静注10-50mg,监测血压变化。效果在5分钟内显示后维持降压效果：100mg稀释成50ml ( NS, 5-10%GS, 5%果糖均可)

最大药物浓度为4mg/ml

初始输入速度为2mg/min，维持给药9mg/h

若将250mg乌拉地尔溶解在500ml液体里则1mg乌拉地尔相当于44滴或2.2ml输入液

18. 地尔硫卓(合贝爽) 10mg或50mg /支冷冻干燥品

将10mg或50mg用5ml以上的NS或GS溶解

室上速：10mg配成10ml缓慢静推单次静注，可根据年龄和症状增减.

高血压急症：5-15ug/kg/min静脉点滴，当血压降至目标值后,

边监测边调整速度

不稳定心绞痛：1-5ug/kg/min,小剂量开始，最大用量5ug/kg/min.

19. 硝酸异山梨酯(爱倍) 5ml：5mg ；10ml: 10mg

25ml+500ml NS 或5%GS=50ug/mla

开始剂量：30ug/min，观察0.5-1小时，如无不良反应可加倍.

20. RI 400u/10ml

80u+NS38ml iv 泵入1ml/hr=2u/hr

21. 洛赛克

8mg/hr泵入

22. 氨茶碱

0.5+NS30ml iv 泵入1.5-2.5ml/hr 日总量0.75-1.0

ICU持续泵入药物指南

常用急救药物

药名规格起效/维持用法泵入量注意

肾上腺素Adrenaline 1mg/2ml 迅速/1-2min 3-5min 给1mg (0.045-0.20mg/kg ),稀释成20ml;

1mg加入500mlNS或5%GS中持续静滴，1ug/分钟开始，逐渐调节至所希望的血流动力学效

果(2-10ug/min) 60-600ug/h

阿托品Atropine 0.5mg/ml 迅速/ 不定每3-5min 静注0.5-1mg,至总量3mg(约0.04mg/Kg) ＜

0.5mg可能引起迷走神经张力增高

异丙肾上腺素Isoprenaline 1mg/2ml立即/1h起始剂量2⑷/ min，逐渐增加剂量至心率达60 次/ min 钟左右。一般不需超过10用/ min。将1 mg异丙肾上腺素加入500ml液体中，浓度为2用/ml 120-600ug/h增加心肌耗氧，MI面积、致心律失常；不用于心脏骤停或低血压

利多卡因Lidocaine 100mg/5ml迅速/5-20min首剂1.0?l.5mg/kg,顽固性VT/VF ,可酌情再予0.5-0.75mg/Kg的冲击量，3-5分钟给完。总量不超过3mg/Kg(或＞200-300mg/h)。维持量1 —4mg/ min 60 —240mg/ h使用24-48h后、＞70岁的老人和肝功能不全应减量

普罗帕酮Propafenone 70mg/20ml 静脉注射一次70mg (1-2mg/Kg )，给药速度为10mg/min。如无效，可于10?20min后重复给予，总量不超过350mg左室功能受损者、疑有冠心病的患者禁用胺碘酮Amiodarone 150mg/3ml 10min/1-2h 静推150mg/10min，后按1mg/min 静滴 6 小时, 减量至0.5mg/min ;再发或持续心律失常，必要时可重复给药150mg, 一般每日最大量不超

过2g。心脏骤停患者如为VF或无脉性VT,初始剂量300mg,溶于20-30mlNS或GS内快速推注

60mg/ h, 6h后改30mg/h主要副作用是低血压和心动过缓

腺苷Adenosine 6mg/2ml立即/10-20s 6mg快速(1-3秒内)推注完毕，给药后再静推20mlNS。

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若1-2分钟内无反应，可以同样方式重复给药，剂量为12mg副作用往往呈一过性：以面色

潮红、呼吸困难和胸痛最为常见

三磷酸腺苷ATP 20mg/支10-20mg弹丸式推注，2min后重复，单剂不超过30mg可发生暂时性严重心动过缓、心脏停搏。老年、冠心病慎用

维拉帕米Verapamil 10mg/支1-5min/10min-2h 2.5?5mg缓慢(至少3min)静注。最大作用发生于3?5 min内。如无效，可15—30 min后再给5?10mg。亦可每15 min给予5mg,直至有效，或总量达30mg只有窄QRS PSVT或确定室上性才使用；切不能用于左室功能受损

地尔硫卓Diltiazem 10mg/支50mg/支5-15min/4-6h首剂0.25mg/ kg于2 min内静脉注射。用

24h，速率不超过15mg/ h;如室率控制不满意，可首剂后15 min给予注射0.35mg/ kg。阵发性室上速，首剂0.25mg/kg于2 min内静脉注射，如无效，可再予0.35mg/kg （15 min 内）5?15mg/ h心肌抑制作用比异搏定弱

尼卡地平（佩尔地平）Nicardipine 2mg/ 支10mg/ 支5-10min/1-4h 5-15mg/h，每15min 增加1.0-2.5mg/h ;或2-10 ^g/kg/min 5-15mg/h可改善左室功能而无负性肌力作用，颅内高压或出血未止禁用

美托洛尔Metoprolol 5mg/ml 15min/6h 5mg 于2?5min内静注，可5min后重复，总量15mg。

以后口服50?100mg/次，每日二次副作用低血压、心动过缓、传导阻滞

艾司洛尔Esmolol 200mg/2ml迅速/停药后10-20min静注负荷量250?500^g/ kg （lmin内），随后予维持量25?50%/ kg/ min，共4min。如药物作用不够充分，可再予冲击量500⑷/Kg , 1分钟内给药完毕，并将维持量增至100用/Kg。可每4分钟重复给予冲击量500刚Kg和维

持量（按50刚Kg/min递增），直至最大量300刚Kg/分钟，如必要可持续48小时静滴1. 5 —

18mg/ kg/h

拉贝洛尔Labetalol 5mg/10ml 2-4min/0.5-3h 0.5-2.0mg/min 持续静滴，或20-80mg每5-10min, 直至300mg 30-120mg/h

硝普钠Nitroprusside 50mg/支即刻/停药后1-3min起始量0.1用/ kg / min，调整滴速。有效剂量为0.1?5ug/kg.min，平均治疗剂量为0.5?8.0（_g/kg/min，但也可能需要更大的剂量（最多

10ug/kg ? min） 6?600%/ kg/h避光，使用不超过72h

酚妥拉明Phentolamine 5mg/1ml10mg/1ml 1-2min/3-10min 15-30mg 加入5%GS100-200ml,

0.1mg/min 起，最大2mg/min ; 0.1-1mg/Kg/min 6-60mg/Kg/h

乌拉地尔Urapidil 25mg/5ml 15min/2-8h 12.5-25mg 缓慢静脉注射，5-10min后可重复；静滴100-400 %/min 6-24mg/h

硫酸镁Magnesium Sulfate 2.5g/10ml 迅速/4-6h 负荷量1-2g（8-16mmol）（25%硫酸镁4—

8ml）, 加入50-100mL液体中，5-60分钟给药完毕，然后0.5-1.0g（4-8mmol）/小时静滴，根据症状调整剂量和滴速0.5-1.0g/h

多巴胺Dopamine 20mg/2ml 5min/ < 10min 1?2%/kg/min刺激多巴胺受体，扩张脑、肾和肠系膜血管，静脉张力增加，心率血压无变化；2?10%]/kg/min剂量，刺激B 1受体和a受体，心输出量增加外周血管阻力轻度增加；剂量超过10%|/kg/min时，表现a肾上腺素能

作用，肾、肠系膜和外周动静脉血管收缩，体循环和肺循环阻力显著增高，前负荷增高；剂量大于20%|/kg/min时，作用与去甲肾上腺素相仿小60?120%/kg/h，中120?600%

/kg/h,大600%]/kg/h不能与碳酸氢钠液或其他碱性液混合在同一输液器中

间羟胺Metaraminol 10mg/ml 15-100mg加入5%GS或NS500ml中滴注，紧急情况可先静注0.5-

5mg

去甲肾上腺素Noradrenaline 1mg/ml迅速/停药后1-2min 4mg加入250ml含盐或不含盐平衡

液中，浓度16ug/ml。起始剂量0.5-1.0ug/min，逐渐调节至有效剂量。顽固性休克患者需要

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于控制房颤或房扑心室率，首剂后给5?15mg/ h维持量，按心室率调整，输注时间不超过

去甲肾上腺素量为8-30ug/min 30-60ug/h , 480-1800ug/h药液渗漏可致局部组织坏死；不宜

与碱性药物配伍

多巴酚丁胺Dobutamine 20mg/2ml 1-2min/ < 5imn 2?20%/kg/min，根据血流动力学监测

确定最低有效剂量120?1200%/ kg/ h增加每搏输出量同时导致反应性周围血管扩张

氨力农Amrinone 50mg/2ml100mg/2ml 10min/30min-12h 最初2?3min 给予0.75mg/kg，随后

5?15ug/kg.min静滴，30分钟内可以再次给冲击量300?900ug/kg/h加重心肌缺血或加重室

性早搏；禁用于瓣膜阻塞性疾病

米力农Milrinone 50mg/支100mg/支立即/2-3h用药时可先给予一次静脉负荷量（150ug/kg 10

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