专科外护配套题1

绪论 选择题 A1型题

1.现代外科工作中护理的地位和作用应是（E）

A.附属于医疗工作，不能单独处理病人B.主要在生活护理上照顾病人C.执行打针发药等有关基础护理的工作D.以执行医嘱为主，是医生的助手E.按护理程序独立对病人进行护理，与医生是合作关系

2.以下哪项不是护士必备的思想和心理素质（E）

A.高尚的道德情操B.热爱护士专业C.责任心强有奉献精神D.全心全意为伤员服务E.有市场经济头脑

3．以下哪项不是护士仪表应有的要求（D）

A．仪表文雅大方B.举止端正稳重C.服装整洁美观D.佩带金银饰物E.待人彬彬有礼

4.当组织一个抢救班子，处理一个特大工伤事故的抢救工作时，挑选护士时必须考虑的条件是（A）

A.身体健康B.仪表文雅C.举止稳重D.性格开朗E.待人有礼 A3型题

外科19床病人诉伤口痛，11床病人诉腹胀（肝硬化腹水所致），某护士在执行医嘱时，误将止痛药用于11床病人，而将血白蛋白用于19床。 （1）.所致的差错是由于（E）

A.该护士思想素质差B.心理素质差C.业务素质差D.身体素质差E.违反护士操作规程 （2）.为避免类似差错发生护士应（E）

A.有高尚的道德情操B.有正确的人生观C.热爱护士专业D.坚定的信念E.一丝不苟的责任心 二．名词解释 健康

三．问答题

健康的新含义是什么？比旧的健康含义有什么优点？ 水、电解质及酸碱平衡失调病人的护理 A1型题

1.关于代谢性酸中毒的病因，下面那项不正确的是（A）

A.代谢产酸减少B.HCO3-浓度降低C.氢离子排出减少D.碱性物质丢失过多E.酸性食物或药物摄入过多

2.重度低钾血症可引发呼吸困难,其原理是(E)

A.脊神经麻痹B.膈神经麻痹C.呼吸肌麻痹D.呼吸中枢受抑E.呼吸肌张力下降 3.高钾血症心率失常时首要措施是静脉给予(C)

A.等渗盐水B.5%碳酸氢钠C.10%葡萄糖酸钙D.11.2%乳酸钠溶液E.50%葡萄糖加胰岛素 4.关于等渗性脱水,那项错误的(C)

A.临床最多见B.水钠急剧丧失C.血清钠明显降低D.有轻度口渴E.细胞外液渗透压正常 5.细胞外液的主要阳离子是(A) A.钠B.钾C.钙D.镁E.氢

6.关于代谢性酸中毒,以下那项正确(E)

A.PH升高、PaCO2升高、HCO3-升高B.PH升高、PaCO2下降、HCO3-下降 C.PH下降、PaCO2下降、HCO3-升高D.PH下降、PaCO2升高、HCO3-下降 E.PH下降、PaCO2下降、HCO3-下降 7.高渗性缺水的主要表现为（B

A.尿少B.口渴C.头晕D.呕吐E.血压下降

8.机体调节的酸碱平衡最迅速的一条途径是（B

A.肺的调节B.血液缓冲系统C.肾的调节D.神经-内分泌调节E.细胞内外离子交换 9.低钾与高钾血症相同的症状是（C

A.心动过速B.腹胀、呕吐C.乏力软瘫D.心舒张期停搏E.心电图T波低平 10代谢性酸中毒最典型的临床表现是（B

A.呼吸浅而慢B.呼吸深而快C.PH升高D.尿液呈碱性E.二氧化碳结合力高

1

11.酸碱中毒指（E

A.体内碱储备过多B.酸或碱的积聚或丧失C.血糖大于或小于正常值D.血钾浓度的升高或降低E.血液PH大于或小于正常值 12呼吸性酸中毒应先处理的问题是E

A.控制感染B.促进咳嗽C.单纯高浓度吸氧D.给予碱性液体E.解除呼吸道梗阻,改善换气 13.低钾血症常发生于A

A.钾摄入减少B.肾排钾减少C.代谢性酸中毒D.醛固酮分泌减少E.钾进入细胞内减少 14维持细胞内液渗透压的重要离子是B A.钙B.钾C.镁D.钠E.氯 15.高渗性缺水又称D

A.慢性缺水B.急性缺水C.继发性缺水D.原发性缺水E.混合性缺水 16.中度高渗性脱水失水量约为体重的C

A.1%~2%B.2%~4%C.4%~6%D.6%~8%E.8%~10% 17血清钠高于多少毫摩尔/升为高钠血症A A.150B.160C.145D.155E.165

18当抗利尿激素和醛固酮分泌增加时,肾C

A.尿量、钠量和钾量的排出均增加B.尿量、钠量和钾量的排出均减少C.尿量、钠量排出减少,钾量的排出增加D.尿量、钾量排出减少,钠量排出增加E.尿量排出增加,钠量和钾量的排出均减少

19在重度等渗性缺水或休克时,输入大量的等渗盐水,可出现E

A.水中毒B.血钠升高C.氯化钠过剩D.休克可纠正E.高氯性酸中毒 20下列那项可引起低渗性缺水D

A.尿崩症B.大量出汗C.急性肠梗阻D.应用排钠利尿E.弥漫性腹膜炎 21等渗性缺水的常见原因E

Ａ．入水量不足B．慢性肠梗阻C．水分大量丧失D．大创面慢性渗液E．胃肠道消化液急性失水

22目前临床上常用的平衡盐溶液为D

A.复方氯化钠溶液B.乳酸林格液C.1.86%的乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比2:1D.1.86%的乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比1:2E.1.25%碳酸氢钠和等渗盐水之比2:1 23.低渗性缺水,血清钠尚无明显变化前,尿内氯化钠的含量C A.正常B.升高C.减少D.时高时低E.无明显变化 24低钾血症时,最早表现为A

A.软弱无力B.肠麻痹C.心动过缓D.恶心呕吐E.腱反射减退 25低钾性碱中毒时出现反常性酸性尿,原因是D

A.血中碳酸升高B.钠、氢交换减少C.肾小管对碳酸氢根在吸收增加D.肾小管排钾减少，排氢增多E．以上都不是

26.高钾血症时,心电图的早期改变E

A.ST段降低B.出现U波C.QRS波增宽D.P-R间期延长E.T波高尖,QT间期延长 27幽门梗阻所引起的持续呕吐可造成C

A.低钾性碱中毒B.低氯低钾性酸中毒C.低氯低钾性碱中毒D.低氯高钠性碱中毒E低氯高钾性碱中毒

28关于代谢性酸中毒下列那项正确E

A.低钾血症引起B.大量利尿引起C.体内碳酸增高引起D.大量呕吐胃内容物引起E.体内碳酸氢根的减少引起

29.代谢性碱中毒治疗时输注等渗盐水是因为D

A.恢复细胞外液量B.等渗盐水内钠较血清钠低C.增加尿中碳酸氢钠的排出D.等渗盐水含氯离子较血清氯离子含量高,纠正低氯碱中毒E补充水分 30引起代谢性碱中毒的最常见外科疾病是A

A.幽门梗阻B结肠梗阻C.高位小肠梗阻D.低位小肠梗阻E.肠系膜上动脉综合征 A2型题

病人因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。检查：有脱水症,尿比重1.028,血清

2

钠浓度为156mmoL/L.治疗首先应给D

A.平衡盐B.葡萄糖盐水C.5%碳酸氢盐D.5%葡萄糖溶液 E.3%~5%的高渗盐水

2.一小肠瘘病人,主述口渴、尿少、厌食、恶心、软弱无力,脉细速。血红蛋白16g/L,血钠132mmol/L,CO2CP为27mmol/L.应诊断为B

A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒 3.对急性消化道失液的病人,医嘱有下列液体,应先输入的是E

A.右旋糖酐B.5%碳酸氢钠C.5%葡萄糖液D.10%葡萄糖液E.5%葡萄糖盐水

4.女,40岁,因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴,尿少,脱水征,血压偏低.进行液体疗法,静脉滴注选用的液体是E

A..右旋糖酐B.0.3%氯化钾C.复方氯化钾D.5%葡萄糖液E.5%葡萄糖盐水

5.女性病人,体重40kg,因幽门梗阻入院,查血清钠为112mmol/L(正常值142mmol/l)其第一日补盐量应是D

A.8gB.12gC.18gD.24gE.30g

6.男性,38岁,因绞窄性肠梗阻行小肠切除术,术后胃肠功能恢复不佳,持续胃肠减压,每日输葡萄糖液1000 mL,葡萄糖盐水500ml。术后5天病人出现口渴、恶心、尿少，无明显腹胀。检查血钠144mmol/L，血氯102mmol/，血钾3mmol/。本病例可能存在的体液紊乱是B A.低钾血症伴低渗性脱水B.低钾血症伴等渗性脱水C.低钾血症伴高渗性脱水D.高钾血症伴低渗性脱水E.高钾血症伴等渗性脱水

7.男性，36岁，体重60kg，因食管癌进食困难一月余。主述乏力，极度口渴，尿少色深。检查：体温、血压正常，唇干舌燥，皮肤弹性差。该病人的初步诊断为B

A.轻度高渗性缺水B.中度高渗性缺水C.重度高渗性缺水D.轻度低渗性缺水E.中度低渗性缺水

8男性，50岁，因胰头癌行胰十二指肠切除术，术后并发肠篓，每天从腹腔引流管中丢失大量胰液。该病人最可能存在B

A.钾代谢紊乱B.代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒

9.28岁女性，双大腿挤压伤。测得血钾5.9mmol/L,脉搏50次/分，并有心律不齐。首选的措施是应立即注射C

A.等渗盐水B.5%碳酸氢钠C.10%葡萄糖酸钙D.11.2%乳酸钠溶液E.50%葡萄糖加胰岛素 10.女性，60岁，因反复呕吐5天住院，血清钠118mmol/L脉搏120次/分，血压70/50mmHg.应诊断为C

A.轻度缺钠B.中度缺钠C..重度缺钠D..中度缺水E.重度缺水 A3型题

女性35岁，体重60kg.主诉：疲乏、头晕、手足麻木，口渴不明显。查体：血压90/70mmHg，脉搏111次/分，实验室检查：血清钠130mmol/L、钾3.8mmol/L，动脉血PH7.4， 该病人虽电解质失衡为D

A.碱中毒B.低钾血症C.轻度低渗性缺水D.中度低渗性缺水E.重度低渗性缺水 该病人缺氯化钠A

A.21gB.25gC31gD35gE40g

(3)加上生理需要量，当天需补氯化钠B A.10gB15gC20gD25gE30g

2男性，36岁，小肠破裂修补术后5天发生肠篓，呼吸深快。查体：面色潮红，P110次/分，BP90/60mmHg,,腱反射减弱。实验室检查：PH7.20，血浆HCO3-15mmol/L 该病人酸碱失衡诊断为B

A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

首选治疗措施是C

A.静滴生理盐水B.静滴5%葡萄糖盐水C静滴5%碳酸氢钠D.快速输入高渗葡萄糖E.辅助呼吸、加速CO2排出 3.女性32岁，幽门梗阻致反复呕吐15天入院。呼吸浅慢，血压90/70mmHg,血清钾3mmol/l、

-钠130mmol/L,PH7.5，血浆HCO335mmol/L。 (1)该病人酸碱失衡诊断是D

3

A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

(2)该病人水电解质失衡诊断是A

A.低钾血症、低钠血症B.高钾血症、低钠血症C.高钾血症、高钠血症D.高钠血症E.高钾血症

(3)该病人典型心电图表现为E

A.Q-T间期延长B.出现U波C.QRS波增宽D.P-R间期延长E.T波降低,低平或倒置 (4)病人体重69Kkg第一天应补给氯化钠B A4.5gB15gC21gD25.5gE36g

(5)在补液时当尿量小于30ml/h时不应补给B

A.10%葡萄糖B.10%氯化钾C.0.9%氯化钠D.5%葡萄糖E.5%葡萄糖盐水 二．名词解释

等渗性缺水高渗性缺水低渗性缺水反常性酸性尿 三．问答题

1.低钾血症补钾的注意事项有哪些？ 2.代谢性酸中毒的处理原则是什么？

3.严重等渗性脱水补液时为什么平衡盐溶液更好? 第三章外科休克病人的护理 A1型题

休克治疗的关键是A A．扩容疗法Ｂ．维护重要内脏器官功能Ｃ．强心和调节血管张力Ｄ．积极治疗原发病Ｅ．纠正酸碱平衡失调

２．休克经扩容治疗后，测ＣＶＰ１．９６kPa,BP80/50mmHg,应C

Ａ．快速输液Ｂ．适当输液Ｃ．缓慢输液，强心利尿Ｄ．使用扩血管药物Ｅ．作补液实验 ３．下列关于休克护理，不妥的是C

Ａ．仰卧中凹位Ｂ．常规吸氧Ｃ．保暖，给热水袋Ｄ．观察每小时尿量Ｅ．每１５分钟测量压脉搏一次

４．观察休克病人的组织灌流情况最为可靠的指标是B A．血压B．脉搏Ｃ．神志Ｄ．尿量Ｅ．呼吸 ５．反映休克病人危重征象的指标是E Ａ．收缩压低于８０mmHgB伴代谢性酸中毒Ｃ．脉搏细速１２０次／分Ｄ．神志淡漠Ｅ．皮肤出现多处瘀点、瘀斑

６．休克病人微循环衰竭期的典型临床表现是E

Ａ．表情淡漠Ｂ．皮肤苍白Ｃ．尿量减少Ｄ．血压下降Ｅ．全身广泛性出血 ７．反映休克病人组织罐流量最简单、有效的指标为D Ａ．血压Ｂ．脉搏Ｃ．神志Ｄ．尿量Ｅ．肢端温度 ８．微血栓形成在C

Ａ．微循环痉挛期Ｂ．微循环扩张期Ｃ．微循环衰竭期Ｄ．休克早期Ｅ．休克期 ９．休克的实质是E

Ａ．血压下降Ｂ．中心静脉压下降Ｃ．脉压下降Ｄ．心脏指数下降Ｅ．微循环灌流不足 １０．对休克代偿阶段表现，不正确的是C

Ａ．血压下降Ｂ．尿量减少Ｃ．代谢性碱中毒Ｄ．心脏指数下降Ｅ．皮肤粘膜由苍白转为发绀

１１．休克早期血压及脉搏的变化是D

Ａ．收缩压下降，舒张压下降，脉搏细速Ｂ．收缩压正常，舒张压下降，脉搏细速Ｃ．收缩压正常，舒张压升高，脉搏细速Ｄ．收缩压正常，舒张压升高，脉搏细速E．收缩压增高，舒张压正常，脉搏细速

１２．休克的主要致死原因是B

Ａ．ＤＩＣＢ．ＭＳＯＦＣ．心功能衰竭Ｄ．肺间质水肿Ｅ．肾小管坏死 １３．休克病人体位一般应采用D

Ａ．头高脚低位Ｂ．头低脚高位Ｃ．平卧位Ｄ．头和躯干抬高２０°∽３０°，下肢抬高１

4

５°∽２０°Ｅ．侧卧位

１４．各类休克的共同病理生理基础是B Ａ．对血压急聚下降引起的反应Ｂ．有效循环血量锐减组织灌足不足Ｃ．外周血管收缩Ｄ．神经系统剧烈反应Ｅ．外周血管扩张反应 １５．失血性休克代偿期，估计失血量为C

Ａ．４００ml以下Ｂ．６００ml以下Ｃ．８００ml以下Ｄ．１０００ml以下Ｅ．１２００ml以下

１６．反映组织灌流的最有价值的监测指标是D

Ａ．中心静脉压Ｂ．动脉血气分析Ｃ．心排血量Ｄ．动脉血乳酸盐Ｅ．红细胞比容 １７．休克指数大于２．０表示C

Ａ．无休克Ｂ．休克代偿期Ｃ．严重休克Ｄ．ＭＯＤＳＥ．ＡＲＤＳ １８．休克抑制期（重度）估计成人失血量为E

Ａ．８００ml以上Ｂ．1000ml以上Ｃ．１２００ml以上Ｄ．１４００ml以上Ｅ．１６００ml以上

１９休克指数是指C

Ａ．脉率+脉压-１１１Ｂ．脉率／舒张压Ｃ．脉率／收缩压Ｄ．舒张压／脉率Ｅ．收缩期／脉率

２０．休克时输液已足够，但血压低、心率快，ＣＶＰ超过１．４７kPa,应使用A Ａ．毛花苷ＣＢ．间羟胺Ｃ．多巴胺Ｄ．山莨菪碱Ｅ．肾上腺素 ２１．ＣＶＰ指D

Ａ．休克指数Ｂ．肺毛细血管楔压Ｃ．心排血量Ｄ．中心静脉压Ｅ．心脏指数 ２２．休克病人若中心静脉压低、血压正常，处理原则是B

Ａ．充分补液Ｂ．适当补液Ｃ．用强心药Ｄ．舒张血管Ｅ．作补液实验 ２３．休克病人若中心静脉压高、血压正常，处理原则是D

Ａ．充分补血Ｂ．适当补液Ｃ．用强心药Ｄ．舒张血管Ｅ．作补液实验 ２４．感染性休克补充血容量时，主要是用D

Ａ．全血Ｂ．血浆Ｃ．１０％葡萄糖溶液Ｄ．平衡盐溶液Ｅ．生理盐水 ２５．失血性休克时应立即予以扩容治疗，首先应补充D

Ａ．右旋糖酐Ｂ．全血Ｃ．血浆Ｄ．平衡盐溶液Ｅ．５％葡萄糖溶液 Ａ２型题

一病人精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小，治疗应首先给C Ａ．血管收缩剂Ｂ．血管扩张剂Ｃ．静脉补液Ｄ．强利尿剂Ｅ．５％碳酸氢钠

２．一病人严重创伤，血压降低、脉搏细速、面色苍白、诊断为休克，治疗时重点应注意A Ａ．急性肾功能衰竭的发生Ｂ．及时扩充血容量Ｃ．及时使用甘露醇Ｄ．避免使用血管收缩药Ｅ．药物对各内脏器官的毒性

３．一人外伤后出血、烦躁、肢端湿冷，脉搏１０５次／分，脉压低，应考虑是B Ａ．无休克Ｂ．休克早期Ｃ．休克中期Ｄ．休克晚期Ｅ．ＤＩＣ形成

４．某休克病人进行液体疗法，快速输液时，测中心静脉压１．４７kPa(15cmH2O),BP80/60mmHg,应采取的措施是C

Ａ．大量加速输液Ｂ．控制速度，减慢输液Ｃ．减慢输液，加用强心剂Ｄ．暂停输液Ｅ．用升压药

５．一胃溃疡病人，3６小时处于中毒性休克状态，最佳处理措施是A

Ａ．纠正休克同时及早行穿孔修补术Ｂ．纠正休克同时及早行胃大部切除术Ｃ．立即胃大部切除术Ｄ．静脉滴注碳酸氢钠，应用抗生素Ｅ．静脉补充血容量 Ａ３型题

1.女性３５岁，汽车撞伤左季肋区．入院时意识模糊，体温３８．５℃，皮肤青紫，肢端冰冷，脉搏细弱，血压６０／４０mmHg,全腹无压痛、反跳痛，无尿。 该病人首先应考虑为B

A.过敏性休克B.低血容量性休克(中度)C.低血容量性休克(重度)D.感染性休克E.神经源性休克

(2)理想的辅助诊断措施是B

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A.消毒法B.抗毒法C.抗菌法D.无菌法E.灭菌法 19高压灭菌后的物品一般可保留（C A.4天B.1周C.2周D.3周E.1个月 20.刀剪刃器械最家消毒法是（D

A.煮沸灭菌法B.高压蒸汽灭菌法C.火烧灭菌法D.化学药掖侵泡法E.甲醛蒸汽熏蒸法 21.高压蒸汽灭菌，蒸汽压力为104.0~137.3Kpa,要杀死一切细菌，灭菌时间为（C A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.40分钟.E.50分钟

22.关于戴无菌手套，脱污染手套，下述描述哪项是错误的（C

A.戴无菌手套时注意勿触及手套外面B.脱污染手套时手套外面不能触及皮肤C.常规洗手，如用干手套，先穿手术衣后戴手套D.常规洗手后，如用湿手套，先带手套后穿手术衣E.常规洗手后，如用干手套，先戴手套后穿手术衣 23.煮沸灭菌要求时间为（E

A.煮沸开始10分钟B.煮沸开始20分钟C.带芽孢细菌需10分钟D.带芽孢细菌需30分钟E.带芽孢细菌需45分钟

24煮沸消毒时哪项正确（B

A.煮沸容器不必盖严B.玻璃物品可直接放入C.橡胶类可延长煮沸时间D.中途添加物品重新计算时间E.玻璃类物品在水沸后放入 25高压蒸汽灭菌要求达到的温度是（D

A.100~106B.110~116C.115~120D.121~126E.130~146 26.常用甲醛消毒液的浓度为（D A.0.5%B.1%C.5%D.10%E.20% 27无菌切口消毒的顺序是（C

A.自上而下B.自下而上C.由切口为中心向四周D.由四周向切口E.无一定顺序 28.消毒时酒精脱碘应（B

A.涂过碘酊后，立刻脱碘B.待碘酊干燥后，再脱碘C.由四周向切口方向脱碘D.只脱切口部位的碘E.用夹碘酒棉球的钳子脱碘 29连台手术时（B

A.不需要更换手术衣手套B.先脱手术衣，在脱手套C.先脱手套，在脱手术衣D不需洗手，另穿手术衣E.手可随意接触

30为了防止手术野污染或切口感染，必须采取哪种有效的控制措施（E

A.手术器械物品手术人员的无菌处理B.病人手术区的无菌处理C.污染手术的隔离处理D.以上都是

31.煮沸杀灭芽孢要求的时间是（A

A1小时B.0.5小时C.20分钟D.1.5小时E.2小时 32高压蒸汽灭菌时，哪项是错误的（C

A.包裹不要过大B.包裹应标明时间C.包裹应堆放紧密D.包裹不应包得过紧E.包裹内外要有指示纸带

33.福尔马林为多少浓度的甲醛溶液（C A.1020?0?0á00% 34碘酒消毒后，应用酒精脱碘（B A.1遍B.2遍C.3遍D.4遍E.5遍 35肥皂水刷手正确的是（A

A.注意甲沟的清洁B自指尖至肘关节C.肘关节为最高位D.冲洗时应自上而下至手E.反复冲洗2遍

36使用消毒液时错误的是（D

A.选择合适的消毒剂B.掌握有效浓度消毒时间及使用方法C定期更换并定期检查D.侵泡前无须洗静擦干，打开轴节E.使用前用无菌生理盐水冲静药液

37高压蒸汽灭菌法，当压力达到104~137.4Kpa,温度达到121~126,需经多长时间可达到灭菌目的(D

A.3~10分钟B.10~15分钟C.20~30分钟.D.30~60分钟E.60~90分钟 38.煮沸消毒灭菌时,为提高沸点达105,并可去污防绣,水中应加入(D

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A.亚硝酸钠B.乳酸钠C.硫酸钠D.碳酸氢钠.E.氢氧化钠 39乙醇应多长时间过滤校正浓度一天(C A.3天B.5天C.7天D.9天E.10天 40可用于侵泡内境的消毒液为(C

A.酒精B.碘酊C.戊二醛 .D.过氧化氢E.含氯消毒液 A1型题

1赵护士,手术过程中,手术衣被血液侵湿,应(A

A迅速更换B.继续手术C.在穿一件 D.停止手术E.都行

2王护士,因工作疏忽,无菌包外未帖消毒指示带,应怎样处理(C

补贴.B.放入其他贴有指示带的包中C.重新消毒D.继续使用E.都行

3小张护士治疗过程中,工作服不慎沾有碘责,应选用何种溶液除去碘责(C 过氧化氢B.盐水C.乙醇D.过氧化氢E.戊二醛 4,手术室行甲亢手术后,应怎样进行空气消毒(D

A.通风B.乳酸熏蒸C.甲醛熏蒸D.紫外线消毒E.都行 5.手术台上器械坠落,不正确的做法是(A

A冲洗后在用B不得使用C.应计数D暂不拿出来手术间E.须核对无误后,才可关闭胸腹腔6化学药液灭菌法不适用于(B

A.利器B.敷料C.内镜D.缝线 E.有机玻璃

7.手术室上午行铜绿假单胞感染所致的肝脓肿手术,术后应立即(C

A通风B.擦地面用0.1%苯扎溴铵C乳酸熏蒸.D.紫外线消毒.E甲醛熏蒸 8.具有消毒灭菌作用的是(D

A70%乙醇.B.0.1%苯扎溴铵C.0.1%氯已定D.10%福尔马林E.0.5%碘酊 A3.题型

1刘护士今日参加阑尾切除手术,洗手前准备已作好 （1）问下列哪项不合格(E

A.换好手术室清洁鞋,洗手衣B.衣袖卷至上臂中段C.下摆扎在裤腰之内D.全部头发已被帽子盖好E.口罩盖住口而露出鼻孔

(2)刘护士参加完阑尾炎手术后,因人员紧张又参加甲亢手术,刘护士下列哪项行为不正确(A A不需要更换手术衣手套B脱下手术衣手套C.常规洗手侵泡消毒D.先穿手术衣E.后戴干手套

第7章外科感染病人的护理

1.化脓性感染病人选择抗菌药物最理想的根据是

Ａ.细菌种类Ｂ.感染的部位Ｃ.病情Ｄ.脓液的性状Ｅ.细菌药物敏感试验 2.面部危险三角区疖肿的危害是（06护专、助产）

A.易引起面部蜂窝织炎B.易侵犯上颌窦C.易引起颅内化脓性感染D.感染溃破影响面容E.易引起唇痈

3.蜂窝织炎的主要致病菌为

A.溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.绿脓杆菌D.厌氧菌E.大肠杆菌 4.全身化脓性感染的护理措施,以下哪项是错误的

Ａ.对感染严重者,严密观察病情Ｂ.高热者应给予物理降温Ｃ.体温突然降至正常以下,说明病情好转,不需处理Ｄ.加强生活护理和基础护理Ｅ.按医嘱合理、正确使用抗菌药物 5.下肢急性丹毒首选的抗生素为

A．四环素B.红霉素C.庆大霉素D.青霉素E.氨苄青霉素 6.有传染性需隔离的外科感染性疾病是 A．疖B.痈C.丹毒D.淋巴管炎E.蜂窝织炎 7.感染灶表面出现一条或多条红线是

A．网状淋巴管炎B.浅部静脉炎C.浅部淋巴管炎D.深部淋巴管炎E.急性蜂窝织炎 8.深部脓肿的诊断依据是

A．有波动感B.局部有深压痛C.高热、白细胞升高D.穿刺抽到脓液E.患处运动障碍 9.脓肿形成后的处理原则是

A．局部热敷B.外敷鱼石脂软膏C.抗菌药物治疗D.切开引流E.患肢抬高、制动

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10.面部呈蜂窝状的软组织感染是

A．疖B.痈C.蜂窝织炎D.丹毒E.急性淋巴管炎 11.疖和痈的主要鉴别点是

A．常见于糖尿病患者B.致病菌不同C.全身中毒症状明显D.发生的部位不一样E.创面有多数脓肿

12.全身化脓性感染作血细菌培养，其最佳的采血时间是

A．寒战、高热时B.高热间歇时C.空腹时D.输入抗菌药物时E.输入抗生素后 13.破伤风杆菌感染的敷料采用的处理方法是

A．高压蒸气灭菌法B.消毒液浸泡法C.干烤法D.熏蒸法E.燃烧法 14.破伤风常见的致死原因是

A．严重感染B.惊厥C.水、电解质紊乱D.窒息E.心功能不全 15.破伤风的潜伏期平均为

A．3～5天B.6～12天C.11～20天D.24小时以内E.36～48小时以内 16.破伤风患者注射大量破伤风抗毒素的目的是

A．控制和解除痉挛B.抑制破伤风杆菌的生长C.减少毒素的产生D.中和游离毒素E.注射人体破伤风球蛋白

17.新生儿破伤风细菌入侵的途径是

A．脐部B.呼吸道C.消化道D.皮肤E.胎盘 18.开放性损伤后预防破伤风的有效措施是

Ａ.清创并注射青霉素Ｂ.清创并注射破伤风抗毒素Ｃ.注射破伤风类毒素Ｄ.清创并注射破伤风类毒素Ｅ.注射破伤风球蛋白 19.外科感染最严重的症状是

Ａ.局部红、肿、热、痛、功能障碍Ｂ.周围淋巴细胞肿大Ｃ.脉快、乏力、食欲不振Ｄ.感染性休克Ｅ.毒血症

20.脓毒症和菌血症最主要的鉴别要点是

Ａ.菌血症血培养阳性Ｂ.寒战高热Ｃ.肝、脾肿大Ｄ.白细胞升高及核左移Ｅ.出现转移性脓肿

21.破伤风病人护理措施中，下列哪项是错误的

Ａ.病人住单人隔离病房Ｂ.保持病室安静Ｃ.病室内光线应明亮充足Ｄ.按接触隔离病人要求护理病人Ｅ.护理操作应尽量集中 22．破伤风最早累及的肌是

Ａ.面肌Ｂ.膈肌Ｃ.咀嚼肌Ｄ.四肢肌Ｅ.颈项肌 23.破伤风最早出现的症状是

Ａ.角弓反张Ｂ.张口困难Ｃ.苦笑面容Ｄ.牙关紧闭Ｅ.四肢抽搐 24.治疗破伤风的中心环节是

Ａ.伤口处理Ｂ.大量使用抗毒素Ｃ.控制痉挛Ｄ.纠正水、电解质紊乱Ｅ.气管切开 25.下列对破伤风抽搐病人的护理哪项是错误的 Ａ.为减少刺激，不需专人护理Ｂ.病床上加床栏，防止坠床Ｃ.床边备有气管切开包Ｄ.床边备有吸引器Ｅ.可在病人牙间放入一小卷纱布 26.对气性坏疽病人用过的器械最好的灭菌方法是

Ａ.高压蒸气灭菌Ｂ.焚烧Ｃ.煮沸消毒1小时Ｄ.3%碘酊浸泡Ｅ.3%H2O2浸泡 27.气性坏疽的预防治疗中，下列哪种方法错误

Ａ.病变区作广泛、多处切开Ｂ.病人中毒严重，危及生命时，可考虑截肢Ｃ.高压氧疗法Ｄ.单独用四环素族或青霉素Ｅ.首先彻底清创，加用大剂量青霉素、四环素 28.关于气性坏疽的诊断，下列哪项正确 Ａ.伤口剧烈疼痛，局部肿胀明显Ｂ.全身中毒症状严重Ｃ.伤口周围可摸到捻发音Ｄ.X线检查伤口肌群间有气体Ｅ.伤口分泌物涂片发现革兰染色阴性细菌 29.气性坏疽预防的关键是

Ａ.尽快彻底清创Ｂ.注射多价气性坏疽抗毒素Ｃ.全身使用大剂量的抗生素Ｄ.增强机体抵抗力Ｅ.应用类毒素

30.治疗气性坏疽应先用大剂量

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Ａ.庆大霉素Ｂ.红霉素Ｃ.氯霉素Ｄ.青霉素Ｅ.链霉素 A2

1.吴某，26岁。因足癣搔抓破溃后感染，感染灶近侧出现一条红线，有压痛，伴有畏寒、发热。应考虑是

Ａ.局部脓肿Ｂ.丹毒Ｃ.急性蜂窝织炎Ｄ.急性淋巴管炎Ｅ.局部过敏

2.患者女性，56岁，突发寒战高热达40℃，伴头痛、头晕、恶心、呕吐、面色潮红，白细胞计数显著增高，血细菌培养阳性，应首先考虑为 Ａ.败血症Ｂ.菌血症Ｃ.脓血症Ｄ.毒血症Ｅ.脓毒血症

3.林林，20岁。右上唇疖肿，跌倒时疖肿受到碰击，2小时后突然寒战、高热，面部高度肿胀，以两眼附近软组织肿胀最为明显。应考虑是

A.面部疖B.面部痈C.面部蜂窝织炎D.颅内化脓性感染E.败血症 4.某患者，60岁，项部长痈，迁延不愈，主要应进行下列哪项检查

Ａ.脓液细菌培养及抗菌药物敏感试验Ｂ.白细胞计数及分类.血细菌培养Ｄ.查血糖及尿糖Ｅ.血浆蛋白测定

5.患者背部大片明显红、肿、痛，与正常皮肤之间的界限不清，无波动感，伴有寒战、高热、白细胞增加，最可能的诊断是

Ａ.疖Ｂ.痈Ｃ.蜂窝织炎Ｄ.浅表脓肿Ｅ.丹毒

6.右臀部肌内注射后疼痛，肿胀5日，伴畏寒、发热，全身不适，考虑为右臀部脓肿，下列哪项可以帮助诊断

A.局部肿胀严重B.局部压痛明显C.穿刺抽出脓液D.血象明显升高E.血培养阳性

7.有一患儿，在田野中玩耍时不慎被镰刀割伤左足3小时就诊。在清创前，护士对病儿家长做健康教育时，下列哪项是错误的

A.小儿用百白破免疫注射可预防破伤风B.受伤后6～8小时内清创是最佳时间C.用3%氧化氢溶液沖洗伤口可预防破伤风D.本病儿需注射破伤风抗毒素，注射量为成人的1/2E.如出现乏力、头痛、咀嚼肌紧张、酸胀、烦躁不安应及时就诊 A3

1.一青年农民上山砍柴时，脚底被树枝刺伤后自行用手巾包扎，第3天患者自感全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力，接着全身抽搐、张口困难、表情非常痛苦，送到医院诊断为破伤风。 （1）破伤风的潜伏期一般为

A．3～5天B．6～12天C．11～20天D．24小时内 E．36～48小时内 （2）针对本患者的治疗最首要的是哪项

A.立即行清创术B.应用破伤风抗毒素C.应用免疫球蛋白D.地西泮静脉滴注E.气管切开 （3）对该患者采取的一般护理不包括

A.室温15～20℃，湿度60%B.在痉挛发作控制的一时间内，安排家属探视C.保持输液通畅D.严格隔离消毒E.创口敷料立即焚烧 2.某患者，40岁。左足部被铁钉刺伤后7日，出现全身肌强直性收缩和阵发性痉挛24小时，诊断为“破伤风”收入住院。

（1）病人最早发生强直性痉挛的肌群是

Ａ.面肌Ｂ.咀嚼肌Ｃ.颈项肌Ｄ.背腹肌Ｅ.肋间肌 2.治疗的中心环节是

Ａ.及时处理伤口Ｂ.注射破伤风抗毒素Ｃ.注射破伤风类毒素Ｄ.使用大量抗生素Ｅ.控制和解除痉挛

3.与控制痉挛无关的护理措施是

Ａ.保持病室安静Ｂ.治疗护理操作应尽量集中进行Ｃ.安置避光单人病室Ｄ.按医嘱使用镇静、解痉药物Ｅ.定时吸痰

3.患者男，35岁，开放性骨折合并大腿、臀部肌广泛损伤后，诉伤肢胀裂样疼痛，止痛剂不能奏效，移除敷料可见有气泡从伤口冒出。 （1）该患者首先考虑为

Ａ.骨折合并脓血症Ｂ.骨折合并毒血症Ｃ.骨髓炎Ｄ.骨折合并臀部脓肿Ｅ.骨折合并气性坏疽

（2）该患者的创口处理不包括

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Ａ.清创范围达正常肌组织Ｂ.清创后予以缝合Ｃ.术后用3%过氧化氢沖洗Ｄ.术后用1：1高锰酸钾溶液冲洗Ｅ.术后经常更换敷料，必要时再次清创 （3）对本患者的护理评估哪项是错误的

Ａ.伤肢感觉、疼痛性质、程度、止痛剂的效果Ｂ.评估伤口有无水泡、气泡溢出Ｃ.评估分泌物的性状、顔色及气味Ｄ.评估患者的生命体征Ｅ.无须评估意识状态，皮肤粘膜色泽及温度

二．名词解释

1.外科感染2.脓肿3.颅内海绵状静脉窦炎4.全身性感染5.脓毒症 6.疖7.痈8.蜂窝织炎 三．问答题

1.外科感染的特点？

2.破伤风病人的治疗原则与预防？ 3.简述外科感染病人的护理措施？ 4.破伤风病人的护理措施？

5.痈的临床表现及护理诊断、护理措施？ 第8章损伤病人的护理

1.开放性损伤和闭合性损伤的主要区别是

Ａ.是锐性暴力还是钝性暴力所致Ｂ.皮肤或粘膜是否保持完整Ｃ.是否合并有内脏损伤Ｄ.是否引起局部感染Ｅ.是直接暴力还是间接暴力所致

2.对严重挤压伤病人.护理时除严密观察生命体征外,还应特别注意（05护专） A.意识状态B.肢端温度C.局部疼痛情况D.尿量E.末梢循环情况 3.开放性骨折伴动脉破裂出血且合并休克的病人，现场急救应首先 A.固定骨折B.止痛C.止血D.输液E.输血 4.创伤现场急救下列哪项错误

A.对窒息患者立即送医院抢救B.作简要的全身检查C.有活动出血者立即包扎止血D.严密观察生命体征E.可疑骨折就局部固定 5.严重挤压伤后，最重要的护理诊断是

A.营养失调B.皮肤完整性受损C.潜在并发症：急性肾功能衰竭D.疼痛E.有感染的危险 6.按急救顺序，对机械性损伤患者最先采用的措施是

A.重点检查B.包扎伤口C.抢救生命D.止血输血E.固定、搬运 7.清创术的最好时机是伤后的

A.6～8小时内B.8～10小时内C.10～12小时内D.12～16小时内E.24小时内 8.易致急性肾衰竭的创伤是

A.扭伤B.挤压伤C.冲击伤D.裂伤E.挫伤

9.伤口边缘不整齐，周围组织损伤广泛，出血少，应为 A.刺伤B.切割伤C.擦伤D.撕脱伤E.挫伤

10.人体损伤后，体表完整无缺，但鼓膜、肺破裂，多为 A.扭伤B.挫伤C.挤压伤D.爆震伤E.裂伤 11.盲管伤是指

A.皮肤粘膜无破损的损伤B.皮肤粘膜有破损的损伤C.只有入口没有出口的损伤D.易引起急性肾衰竭的损伤E.关节过度屈伸或旋转的损伤 12.大面积烧伤者创面血浆渗出最快的时间是伤后

A.6～8小时B.8～12小时C.12～16小时D.16～24小时E.24～48小时 13.7岁小儿双下肢（包括臀部）和左上肢被烧伤，其烧伤面积是 A.55%B.50%C.46%D.41%E.37%

14.Ⅱ°烧伤病人需补液的条件是烧伤面积在 A.成人大于15%，小儿大于10%B.成人大于10%，小儿大于5%C.成人大于12%，小儿大于8%D.成人大于8%，小儿大于6%E.成人大于5%，小儿大于3% 15.烧伤休克期常是伤后

A.8小时以内B.8～12小时内C.12～24小时内D.48～72小时内E.24～48小时内 16.右上肢烧伤后，创面有大水疱，剧痛，其深度为

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血气胸D.肋骨骨折、张力性气胸休克E.肋骨骨折、张力性气胸、血气胸

6.男性,48岁,吸烟史多年,咳嗽少痰4个多月,无发热,半个月来声音嘶哑,检查提示左肺门病变,但未明确诊断,为了进一步确诊,应采取以下检查措施,哪项不妥C A.痰检癌细胞B.胸部X线片C.经皮肺穿刺活D.胸部CTE.支气管镜检查

7.男性,51岁,进行吞咽事务哽咽感,怀疑患食管癌,为确诊不需要作下列哪项检查C A.钡餐X线检查B.食管脱落细胞学检查C.B超D.纤维食管镜检查E.中医疗法

8.男性,58岁,进行性吞咽苦难3个月,X线钡餐检查显示食管中段5cm长不规则充盈缺损,轻度狭,胸部CT显示肿瘤位于食管肌层内.双侧锁骨上窝无肿大淋巴结,肝内无转移病灶,最佳的治疗方案是B

A.化学疗法B.手术疗法C.放射疗法D.先化疗再手术E.中医疗法 A3型题

1,女性,60岁,右乳房外上访发现肿物1个月,无痛.查体:右乳上象限触及肿物一个,3cmX3cmX2.5cm,质坚硬,表面不光滑,活动度小,界限不清,右腋下触及3个孤立的淋巴结,质硬

(1)初步诊断是A

A乳腺癌B乳管内乳头装瘤C.乳腺囊性增生病D.乳头纤维腺瘤E.炎性乳癌 (2)为进一步确诊,进行的下列检查中哪项不妥E

A.X线检查B超声波检查C.红外线扫描D.乳头溢液E.血清甲胎蛋白 (3)病人如果进行了手术治疗,术后病情平稳应取什么卧位C A.平卧位B.侧卧位C.半卧位D.中凹卧位E.俯卧位 (4)首选哪种治疗方法C

A放射治疗B.化学疗法C.手术疗法D.免疫疗法E.中草药疗法

2.男性,28岁,胸部撞伤后1小时来医院,病人极度呼吸困难,发绀,出冷汗,查体:血压80/60 mmHg,气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失。颈胸部广泛皮下气肿。胸部X线检查诊断，右侧第5肋骨骨折，血气胸。医生采取胸腔闭式引流治疗 （1）造成病人极度呼吸困难，发绀的主要原因是D

A.健侧肺受压迫B.纵隔向健侧移位C.静脉血液回流受阻D.伤侧胸腔压力不断升高E.广泛皮下气胸

（2）护士巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即作出的处理是D

A.更换胸腔引流管B.通知医生处理C.引流管重新连接D.钳夹闭引流管近端E.拔除胸腔引流管

3男性50岁，胸闷，气短，不能平卧1周恶寒发热达40℃，在当地医院应用抗生素治疗，病情不见好转而出院。入院时查体：体温39.3℃轻度呼吸困难，呼吸30次/分气管右偏，左侧胸廓饱满，左胸中下部扣诊浊音，呼吸音消失。胸部X线片显示，左胸中下部大片密度增高阴影，气管心脏压向右侧胸腔。血常规检查白细胞及中性粒细胞显著增高。 最可能的疾病诊断是D

A.肺脓肿B.结核性胸膜炎C.心功能衰竭D.急性脓胸E.结核性脓胸 治疗的最主要方法是D

A.抗生素B.抗结核药物C.矫正心衰D.闭式胸腔引流E.降温 名词解释

1.酒窝征2.反常呼吸运动3.闭式胸腔引流4.炎性乳癌5.张力性气胸 6.中心型肺癌 三．问答题

1.开放性气胸的急救与进一步处理？ 2.急性乳房炎的护理诊断有哪些？ 3.食管癌术后的饮食护理？

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