基础护理学考试

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基础护理学综合测试 限时50分钟

1.铺床时移开床旁桌、床尾椅的距离分别是

A.15cm,15cm B.30cm,15cm C.20cm,15cm D.15cm,20cm E.20cm,20cm

2.不符合节力原则的铺床方法是

A.按铺床顺序放置用物 B.护士身体靠近床边 C.上身保持一定弯度 D.两腿分开稍屈膝 E.使用肘部力量 3.符合患者要求的休养环境是

A.中暑患者,室温保持在4℃左右 B.儿科病室,室温宜在22℃左右 C.产休室,应保暖不宜开窗 D.破伤风患者,室内光线应明亮 E.气管切开患者,室内相对湿度为40%

4.医院里的工作人员做到“四轻”,是为了给患者 A.创造良好的社会环境 B.创造安静的环境 C.建立良好的护患关系 D.创造安全的环境 E.树立良好的职业形象

5.患者初次住院,护士做入院指导不妥的一项是 A.作息时间 B.规章制度 C.指导用药和诊断 D.指导患者适应角色 E.指导正确留取常规标本 6.用平车运送输液患者最重要的是

A.上坡头在前 B.下坡头在后 C.做好穿刺处的固定,防针头脱出 D.使患者躺卧在平车中间 E.不可用车撞门

7.陈太太,76岁。在门诊候诊时,突然感到腹痛难忍,出冷汗,四肢冰冷,呼吸急促。门诊护士应

A.态度和蔼,劝其耐心等候 B.让患者平卧候诊 C.安排提前就诊 D.给予镇痛剂 E.请医生加快诊疗

8.杨某,孕9个月,宫口已开,急诊入院,住院处护士应首先做的护理工作是 A.办理入院手续 B.进行卫生处置 C.用平车送入产科 D.通知住院医师 E.立即给孕妇吸氧 9.膀胱镜检查应取的体位是

A.膝胸位 B.仰卧位 C.截石位 D.侧卧位 E.头高足低位 10.患者因疾病或治疗的原因,被迫采取的卧位是

A.主动卧位 B.被动卧位 C.被迫卧位 D.稳定性卧位 E.不稳定性卧位 11.用于限制病人下肢活动的约束方法是

A.约束手腕 B.约束肩部 C.约束膝部 D.约束踝部 E.固定一侧肢体 12.预防脑水肿,降低颅内压应取的卧位是

A.去枕平卧位 B.头高足低位 C.头低足高位 D.半坐卧位 E.平卧位 13.采取中凹卧位时,应给予?

A.头胸抬高10-20°,下肢抬高20-30° B.头胸抬高20-30°,下肢抬高20-30° C.头胸抬高30-40°,下肢抬高40-50° D.头胸抬高40-50°,下肢抬高20-30° E.头胸抬高50-60°,下肢抬高20-30° 14.有关疼痛病人护理措施的陈述,不正确的是

A.麻醉性止痛药用于难以控制的剧烈疼痛 B.药物性止痛方法是临床解除疼痛的主要手段 C.非药物止痛方法应与药物止痛方法联合使用 D.当病人存在疼痛时,应根据情况实施缓解疼痛的措施 E.给予药物止痛时,开始剂量宜小,以后逐渐加量,以免成瘾 15.铺好的无菌盘,有效期为

A.2小时 B.3小时 C.4小时 D.5小时 E.6小时

16.紫外线消毒空气时,若每10平方米安装紫外线灯管1支,有效距离和消毒时间分别要求

A.<25cm>10分钟 B.<60cm>15分钟 C.<1.0m>20分钟 D.<1.5m>25分钟 E.<2m>30分钟

17.为传染病患者实施护理操作时,正确的是

A.穿隔离衣后,可到治疗室取物 B.穿隔离衣后,可随意活动 C.穿隔离衣后仅用避污纸接触患者,脱衣后可不用消毒双手 D.护理操作前用物计划周全,以省略反复穿脱隔离衣及手的消毒 E.为患者发药时,可不用穿隔离衣

18.某男,30岁,因急性肝炎住传染科,入院时带的票证及书信消毒的方法是() A.食醋熏蒸 B.酒精熏蒸 C.乳酸熏蒸 D.甲醛熏蒸 E.高压蒸气法 19.有关化学消毒剂作用原理的叙述,不确切的是

A.使菌体蛋白凝固变性 B.干扰细菌酶的活性 C.利用潜热使菌体蛋白及酶变性 D.抑制细菌代谢和生长 E.损害细胞膜的结构,改变其渗透性 20.传染病室内污染的物品,下列哪一项消毒方法是不妥当的 A.床单位用0.2%一0.5%过氧乙酸溶液擦拭 B.食具、茶具、药杯用0.5%过氧乙酸溶液浸泡 C.信件、书报、票证用40%甲醛溶液熏蒸 D.被服用0.5%~3%氯胺溶液喷洒 E.垃圾焚烧

21.压疮发生的原因除下列哪项

A.局部组织受压 B.使用石膏绷带衬垫不当 C.全身营养缺乏 D.肌肉软弱萎缩 E.皮肤长期受潮湿及排泄物刺激

22.溃疡期褥疮的临床表现不包括

A.皮肤呈紫红色 B.脓液流出 C.坏死组织发黑 D.有臭味 E.引起败血症

23.最易发生压疮的病人是

A.高热多汗 B.肥胖 C.昏迷 D.营养不良 E.上肢牵引 24.1%一3%过氧化氢溶液用于口腔护理的作用是

A.除臭 B.广谱抗菌 C.防腐 D.抑菌 E.抗菌除臭 25.睡眠时相中睡得最浅的一期是

A.慢波睡眠第1时相 B.慢波睡眠第2时相 C.慢波睡眠第3时相 D.慢波睡眠第4时相 E.快波睡眠初期

26.患者宋某,女,42岁,最近几个月来总觉的没有休息好,白天感到疲乏、昏昏欲睡;眼有黑圈,经常打呵欠;晚上又难以入睡。护士为他制定的护理措施哪项不妥 A.睡前喝少量的热牛奶 B.进行放松和深呼吸练习 C.每天晚上睡眠前给该患者服安眠药 D.可采用安慰剂 E.睡眠前听轻音乐

27.活动受限对机体的影响不包括下列哪项

A.体位性低血压 B.排尿困难 C.腹泻 D.骨质疏松 E.坠积性肺炎 28.下列解决睡眠中特殊问题的护理措施,错误的是 A.对失眠者给予长期连续用药 B.对睡眠过多者控制饮食,减轻体重

C.对发作性睡眠者采用药物治疗并指导其自我防护 D.对睡眠型呼吸暂停者指导采取正确睡眠姿势 E.对遗尿者晚间限制饮水,睡前督促其排尿 29.发热最常见的病因是

A.感染 B.恶性肿瘤 C.无菌坏死组织的吸收 D.体温调节中枢功能失常 E.变态反应性疾病 30.体温上升期病人表现为

A.畏寒、皮肤苍白、无汗 B.畏寒、皮肤苍白、多汗 C.畏寒、皮肤潮红、无汗 D.畏寒、皮肤苍白、多汗 E.血压下降、皮肤苍白、无汗

31.下列哪项陈述符合弛张热的特点 A.体温一直升高,波动幅度很小 B.口温在38-38.9℃,多见于急性感染 C.一日内体温变化极不规律,且持续时间不定 D.发热期与正常或正常以下体温期交替有规律地变化

E.体温在39℃以上波动幅度大,24小时内温差达1℃以上,但在波动中体温未降至正常 32.患者王某,女性,50岁。诊断为“菌痢”。护士测量体温时得知其5分钟前饮过热

开水,为此应

A.嘱其用冷开水漱口后再测 B.改测直肠温度 C.停测一次 D.告知患者30分钟后再测口腔温度 E.参照上次测量值记录 33.以下哪种情况禁用热疗

A.老年、小儿 B.急性结膜炎 C.胃肠痉挛 D.麻醉未清醒 E.肛门疾患 34.使用热水袋时,如局部皮肤发生潮红应

A.热水袋外再包一条毛巾 B.热水袋稍离局部 C.立即停用,涂凡士林 D.立即停用,涂70%乙醇 E.立即停用,50%硫酸镁湿热敷 35.用冷时间过长可导致

A.肌腱和韧带等组织松驰 B.增加痛觉神经的敏感性 C.使皮肤抵抗力下降 D.增进局部免疫功能 E.血液循环和细胞代谢障碍,导致组织坏死 36.湿热敷比干热敷的穿透力

A.相同 B.强 C.弱 D.小 E.慢

37.患者,张某,男性,60岁。食管气道瘘,为补充营养给予鼻饲饮食,护士在护理时哪一项不妥

A.插管时动作要轻柔 B.每次鼻饲量不超过300m1

C.每天协助患者做好口腔护理 D.新鲜果汁与牛奶应分别灌入 E.每次鼻饲完毕注入少量温开水

38.为昏迷病人插鼻饲管至15cm时托起头部,其目的是 A.以免损伤食管粘膜 B.加大咽喉部通道的弧度 C.减轻病人的痛苦 D.避免出现恶心 E.使喉部肌肉收缩,便于插入

39.甲状腺吸131I测定的病人检查前多少时间内忌用含碘高的食物 A.三天 B.一周 C.二周 D.三周 E.一月 40.下列不属于治疗饮食的是

A.流质饮食 B.高热量饮食 C.低盐饮食 D.低胆固醇饮食

E.高蛋白饮食

41.李先生,自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后,李先生留住急诊观察室。你在评估病人时,下述哪项是客观资料( )

A.腹痛难忍 B.感到恶心 C.睡眠不佳 D.心慌不适 E.面色苍白 42.为病人进行热疗时,下列说法正确的是 A.温水擦浴时水温应为27℃-37℃

B.麻醉未清醒的病人应用热水袋温度为50℃~60℃ C.温水坐浴时水温应为50℃~60℃ D.湿热敷时水温应为60℃~70℃

E.局部浸泡时水温应为50℃

43.张先生,66 岁,车祸撞伤脑部,出血后出现深昏迷,脑干反射消失,脑电波消失,无自主呼吸,病人以上表现应属于

A.濒死期 B.临床死亡期 C.生物学死亡期 D.疾病晚期 E.脑死亡期 44.张某,女,29 岁,白血病,化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养,采集标本部位应选

A.口腔溃疡面 B.两侧腭弓 C.舌根部D.扁桃体 E.咽部

45.张先生,患消化道溃疡多年,今突然呕血约800ml,入院后立即给予输血,输入10ml 后病人主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑病人发生了

A.发热反应 B.过敏反应 C.溶血反应 D.空气栓塞 E.急性肺水肿 46.陈先生,66 岁,护士为其测血压,为与第一次测量辨别,需重复测量,下述何项做法错误

A.将袖带内气体驱尽 B.使汞柱降至0 点 C.稍等片刻后重测 D.连续加压直到听清为止 E.测量值先读收缩压,后读舒张压 47.护理昏迷病人,下述哪项正确

A.测口温时护土要扶托体温计 B.用干纱布盖眼以防角膜炎 C.保持病室安静,光线宜暗 D.防止病人坠床用约束带 E.每隔3 小时给病人鼻饲流质

48.下列哪种溶液具有改善微循环的作用

A.低分子右旋糖酐 B.0.9%氯化钠 C.50%葡萄糖 D.复方氯化钠 E.浓缩白蛋白

49.王先生,55 岁,因脑外伤,在全麻下行开颅探查术。病房护士应为病人准备 A.暂空床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单 B.麻醉床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单 C.备用床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单 D.暂空床,床中部和床尾部各加一橡皮中单、中单 E.麻醉床,床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单 50.败血症表现为哪种热型

A.稽留热型 B.回归热型 C.波状热型 D.弛张热型 E.不规则热型 51.有关\护理程序\概念的解释,哪项不妥

A.是指导护士工作及解决问题的工作方法 B.其目标是增进或恢复服务对象的健康 C.是以系统论为理论框架

D.是有计划、有决策与反馈功能的过程 E.是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成 52.牙痛时冷疗的原理是

A.减少脑细胞耗氧,利于脑细胞功能恢复 B.放松肌肉.韧带、肌腱等组织,解除疼痛 C.保暖,促进血液循环 D.促使白细胞释放蛋白溶解酶,溶解坏死组织 E.降低毛细血管通透性,减轻组织充血肿胀 53.昼夜尿量至少超过多少为多尿

A.2000ml B.2300ml C.2500ml D.2800ml E.3000ml

54.马先生,45 岁,患伤寒病,住院治疗期间病人口唇干裂,口温40℃,脉搏120 次/min。去除病人口腔异味的含漱液是

A.生理盐水 B.朵贝儿氏液 C.0.1%醋酸 D.1%-2%碳酸氢钠溶液 E.2%-3%硼酸溶液 55.为痰液粘稠病人辅助叩背吸痰的目的是

A.震荡胸壁促进胸肌血液循环 B.气管震动促进IgA 功能 C.促进痰液松动,易于吸出 D.震荡胸壁提高呼吸肌功能 E.震动胸壁对抗对气管刺激

56.在为病人输液时发现液体滴注不畅,寻其原因为静脉痉挛导致,护士应采取的措施时 A.减小滴液速度 B.加压输液 C.局部热敷 D.适当更换肢体位置 E.降低输液瓶位置

57.给长时间用氧的病人吸氧时哪种做法不妥

A.宜用鼻塞法吸氧 B.氧浓度为25~29% C.鼻塞用清水湿润 D.先调节流量再插鼻塞 E.停用时先关闭氧气开关

58.女性,21 岁,因再生障碍性贫血入院。根据医嘱此病人须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗。依据合理使用静脉的原则,护士在选择血管时应注意 A.由近心端到远心端 B.由远心端到近心端 C.先粗大后细小 D.先细直后弯曲 E.先上后下

59.行口对口人工呼吸时吹气毕,放开鼻孔是因为

A.防止吹气量过大 B.及时引流鼻腔分泌物 C.排出呼吸道内气体 D.利于肺泡再次扩张 E.及时降低腹腔压力 60.半坐卧位适用于以下哪种病人

A.胎膜早破 B.颈部手术后 C.脑水肿 D.脊柱手术后 E.颅骨牵引 61.留取血吸虫孵化检查的粪便标本应

A.于进试验饮食3~5 天后留取 B.留全部粪便及时送检

C.将便盆加热后留取全部粪便 D.用竹签取脓血粘液粪便置培养管内 E.取少量异常粪便置蜡纸盒内送检

62.男性,58 岁,患慢性胃溃疡多年。近日感到胃部疼痛,大便颜色发黑。来院检查需做潜血试验。三天内应禁吃

A.大米稀饭 B.面包 C.鸡蛋 D.瘦肉 E.豆腐 63.颅脑手术后病人头部翻转过剧可发生

A.颈椎损伤 B.脑溢血 C.脑栓塞 D.脑疝 E.蛛网膜下腔出血

64.不属于热疗目的的是

A.促进炎症的消散或局限 B.解除疼痛 C.抑止炎症扩散,防止化脓 D.减轻深部组织的充血 E.保暖,使病人舒适 65.在为体检病人量血压时,测量方法不正确的是

A.测量前让病人休息 B.病人坐位时肱动脉平第四肋软骨 C.将病人的衣袖卷至肩部 D.袖带平整缠在上臂下部 E.袖带松紧度以能放入一指为宜

66.林先生因失血性休克被送入急诊,经抢救后给予留置导尿,观察24h 内引流尿液350ml,此状况属于

A.无尿 B.少尿 C.尿潴留 D.尿量正常 E.尿量偏少

67.孙女士,患急性白血病,牙龈和口腔黏膜有瘀点,为该病人做口腔护理时不妥的是 A.避免棉球过湿 B.先取下活动义齿 C.每次夹紧一个棉球擦拭 D.擦洗动作轻 E.用棉球轻轻擦去瘀点

68.邱先生,32 岁,6 天前右手被铁丝划伤,未经处理,近日出现遇光及听到声响后牙关紧闭,角弓反张等症状,诊断为破伤风。对该病人的护理正确的是

A.白天拉开窗帘,保持病室光线充足 B.做治疗查对床号姓名时应大声呼唤 C.减少出入该病房人员次数 D.使用约束带防止角弓反张 E.用过的敷料先清洗后灭菌

69.在为下列哪类疾病病人进行饮食指导时应告诉其多进食高蛋白食物 A.肝炎 B.胆囊炎 C.高血压病 D.贫血 E.肾功能衰竭

70.陈先生,45 岁,出差当晚腹泻多次,粪便呈果酱样,入院检查初诊为阿米巴痢疾,医嘱用灭滴灵灌肠治疗。护理措施正确的是

A.灌肠前臀部抬高20cm B.液面与肛门有距离40cm-60cm C.灌肠时病人取右侧卧位 D.灌入药液量应少于500ml E.灌入后保留30 分钟 71.助消化药服用的时间是

A.Ac B.Pc C.Pm D.Am E.Dc

72.王女士,67 岁,入院时确诊为肺源性心脏病、心力衰竭合并肺性脑病。护士配合医生进行抢救。该病人采取的吸氧方式应是

A.低浓度间断吸氧 B.高浓度持续吸氧 C.低流量低浓度持续吸氧 D.低流量高浓度间断吸氧 E.高流量高浓度持续吸氧 73.属于护理理论基本概念的是

A.预防、治疗、护理、环境 B.病人、健康、社会、护理 C.人、环境、健康、预防 D.病人、预防、治疗、护理 E.人、环境、健康、护理 74.酒精擦浴时不宜擦

A.侧颈、上肢 B.腋窝、腹股沟 C.前胸、腹部 D.臀部、下肢 E.手掌、腘窝 75.人工呼吸器产生的最直接作用是

A.供给低浓度氧,刺激生命中枢兴奋 B.维持和增加肺通气量,纠正低氧血症 C.供给二氧化碳,维持机体酸碱平衡 D.排出二氧化碳,兴奋化学感受器 E.排出二氧化碳,防止二氧化碳麻醉 76.下列哪项不是护理诊断

A.焦虑 B.营养失调 C.体液不足 D.体温过高 E.急性胃肠炎 77.属于传染病房清洁区域的是

A.病区内走廊 B.病区化验室 C.浴室、洗涤间 D.病室,厕所 E.配餐室,更衣室

78.医疗病历中表示每晚一次的英文缩写是 A.qd B.Qh C.qn D.q6h E.qid

79.女性,36 岁,阴道黏膜不慎损伤感染,护士在配制伤口冲洗液需将5%新洁尔灭10ml 加蒸馏水至

A.1250ml B.1000ml C.750ml D.500ml E.250ml 80.口腔pH 值偏酸性时应选择哪种漱口液

A.1%过氧化氢 B.生理盐水 C.0.02%呋喃西林 D.2%硼酸溶液 E.朵贝儿氏液 81.以下哪种血制品可以输给低血容量及低血浆蛋白的病人 A.新鲜血 B.新鲜血浆 C.自体血 D.保存血浆 E.库血

82.吴某,男,24 岁。因上感选用抗生素治疗,青霉素皮试阴性后肌内注射青霉素,5 分钟后病人出现憋气、面色苍白、脉搏细弱、血压下降。首先应采取的急救措施是 A.报告医生 B.氧气吸入 C.皮下注射肾上腺素 D.注射抗组织胺药物 E.建立静脉通道

83.在为病人输液时,护士发现液体滴入不畅,观察注射部位无肿胀、疼痛,挤压输液管有回血,这种做法是因为

A.针尖滑出血管外 B.针尖斜面一半在血管内,一半在外 C.针梗完全阻塞 D.针梗不完全堵塞 E.针头斜面紧贴血管壁

84.女性,65 岁,慢性支气管炎10 年,当晚出现呼吸急促,面色紫绀,急诊入院,诊断为肺源性心脏病。急测血氧分压6.0kPa(45mmHg),病人精神十分紧张,此时最有效的护理措施是

A.有针对性地进行心理护理 B.稳定病人情绪 C.调节室内温湿度 D.进行体位引流 E.氧气吸入

85.物理降温后的体温,绘制符号及连线是

A.红点红虚线 B.蓝点蓝虚线 C.红圈红虚线 D.蓝圈蓝虚线 E.红圈蓝虚线 86.有关为麻醉病人铺床(被套式)的叙述,下列正确的是

A.将床上脏的被单换为清洁被单 B.床头、床尾各铺一橡胶中单和中单

C.盖被三折于一侧床边,开口背门 D.枕头放于床头,开口背门 E.椅子置于接受病人一侧的床尾

87.刘先生,58 岁,住院期间护士为其测量脉搏发现心率76 次/分,脉率50 次/分,强弱不等,极不规则,此脉搏称为

A.间歇脉 B.二联律 C.丝脉 D.绌脉 E.缓脉

88.陈女士,30 岁,由于膀胱胀大使得胎头长时间不能下降,影响产程,护士准备给她插入导尿管,但陈女士不同意,此时护士应

A.患者自行排尿,解除膀胱压力 B.请示护士长改用其他办法 C.请家属协助劝说 D.耐心解释,讲清导尿的重要性,并用屏风遮挡 E.报告医生择期手术

89.为昏迷病人做口腔护理时应注意不能

A.将病人头侧向护士一侧 B.将张口器从臼齿处放人

C.用注洗器沿口角注入温开水后吸出 D.用血管钳夹紧棉球擦拭 E.取下假牙刷洗后浸泡清水中

90.病人使用洋地黄治疗过程中发生中毒的脉搏特征为 A.间歇脉 B.缓脉 C.三联律 D.绌脉 E.速脉 91.为病人进行鼻饲治疗时,胃管插入长度相当于病人的 A.眉心至胸骨柄长 B.眉心至剑突长 C.发际至剑突长 D.发际至胸骨柄长 E.鼻尖至剑突长

2.王先生在注射破伤风抗毒素15 分钟后出现局部皮丘红肿,硬结直径1.6cm,有搔痒感。其处理是

A.禁用破伤风抗毒素 B.将全量分3 次肌内注射 C.将全量平均分成4 次注射 D.将全量分4 次注射,剂量递增 E.将全量分4 次注射,剂量递减

93.患儿章某,4 岁,因肺炎入院治疗,时常哭闹不安,此时护士应采取哪种沟通技巧 A.仔细倾听 B.细语安慰 C.亲切抚摸 D.沉默不语 E.不理睬 94.推平车上下坡时病人头部应在高处是因为

A.防止血压下降 B.避免呼吸不畅 C.减轻头部充血不适 D.预防坠车 E.有利于与病人交谈 95.可发生双侧瞳孔缩小的是

A.颅内压增高 B.敌敌畏中毒 C.阿托品中毒 D.硬脑膜外血肿 E.颞叶钩回疝 96.张女士,25 岁,首次进入病区感到环境陌生而紧张,此时护士首先应使用 A.安慰性语言 B.礼貌性语言 C.规范性语言 D.迎送性语言 E.教育性语言 97.临终病人虽已开始接受患不治之症的事实,但仍抱有能治愈的希望,此期属于 A.协议期 B.接受期 C.否认期 D.愤怒期 E.忧郁期 98.铺无菌盘时不应

A.用无菌持物钳夹取治疗巾 B.注意使治疗巾边缘对齐

C.治疗巾开口部分及两侧反折 D.有效期不超过6h E.避免潮湿和暴露过久 99.张先生42 岁,患慢性痢疾,医嘱给予0.5%新霉素溶液保留灌肠,下列操作不正确的是 A.于晚上睡前灌入 B.药量<200ml C.病人取右侧卧位 D.插入肛管12cm 长 E.嘱病人保留1~2 小时

100.刘先生,66 岁,前列腺肥大多年,昨日起至现在已10 小时未排尿,下腹部胀痛,查体腹部叩诊实音,此时不应采取的护理方法是

A.口服利尿剂 B.轻轻按摩下腹部 C.让病人听流水声 D.针刺:中极、三阴交 E.导尿术

101.男性,70 岁,肝癌晚期全身转移,极度衰弱。对其护理应考虑 A.让病人有尊严地度过余生 B.提供根治疗法 C.放弃特殊治疗 D.延长生命过程 E.实施安乐死 102.便隐血试验饮食可选择

A.肉类 B.肝类 C.动物血 D.豆制品、冬瓜 E.绿色蔬菜

二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案,

陈某,男,71 岁,常年慢支,近日急性发作入院治疗后病情缓解。今天输液半小时后,病人突然面色苍白、呼吸急促、咳嗽加重、咯粉红色泡沫样痰。 (103~104 共用题干) 103.考虑该病人

A.哮喘再次发作 B.循环负荷过重 C.输液浓度过高 D.静脉空气栓塞 E.对药物过敏

104.此时应立即为病人采取

A.平卧位 B.左侧卧位 C.头高足低位 D.端坐位 E.休克卧位

钱女士,60 岁,患高血压病一年,搬至新居三个月,近期因老年秧歌队在宿舍楼前操场排练,鼓乐齐鸣。钱女士感眩晕、恶心、失眠,脉搏加快,血压波动较大。 (105~106 共用题干)

105.该病人出现以上症状的主要原因是

A.长期噪声的影响 B.心情激动、兴奋 C.室内通风不佳 D.对新环境不适应 E.室内采光不佳

106.针对引起症状的原因,社区护士应

A.指导病人经常开窗通风 B.指导病人调节心理适应度 C.指导病人适时调节室内明暗度 D.协调秧歌队另选排练场 E.指导病人室内摆放鲜花调节心境

刘先生,56 岁,因脑血栓昏迷2 天,病情稳定后给予鼻饲 (107~108 共用题干)

107.下列有关鼻饲管留置期间的护理何项错误 A.每日做口腔护理 B.每次喂食间隔时间不少于2h

C.灌流质前后注入少量温开水 D.每日晚上拔出胃管,次晨换管插入 E.鼻饲用物每日消毒一次

108.有关鼻饲饮食护理操作错误的是

A.喂食前注入少量温开水判断胃管位置 B.每次鼻饲量不超过200ml C.灌注药物先将药片研碎、溶解 D.每次喂食间隔不少于2h E.应每日进行口腔护理

张老先生因脑血栓在家卧床2 个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压不退色。(109~112 共用题干)

109.据此判断张先生尾骶部皮肤表现属哪一期压疮

A.瘀血红润期 B.瘀血浸润期 C.炎性浸润期 D.浅层溃疡期 E.深层溃疡期 110.张先生发生压疮最主要的原因是

A.局部组织受压过久 B.病原菌侵入皮肤组织 C.皮肤受潮湿摩擦刺激 D.机体营养不良 E.皮肤破损 111.给予的护理措施哪项不妥

A.每2 小时翻身1 次 B.保持衣裤及床铺干燥 C.尿湿后用温水擦净皮肤 D.每天按摩尾骶部2 次 E.床上铺气垫褥

112.为预防病人发生其他并发症,护士应着重指导家属学会

A.鼻饲灌 B.皮下注射 C.测量血压 D.被动活动 E.更换敷料

三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 (113~114 题共用备选答案)

A.饭前服 B.饭后服 C.睡前服 D.服药后多饮水 E.服药后不饮水 113.何时服用助消化药最适宜: 114.如何服用退热药最适宜: (115~116 题共用备选答案)

A.过氧乙酸 B.甲醛 C.碘酊 D.新洁尔灭 E.乙醇 115.伤口较深时应选用上述哪种化学消毒剂进行冲洗: 116.搪瓷治疗盘上发现有碘渍,可用哪种物质擦拭:

107.下列有关鼻饲管留置期间的护理何项错误 A.每日做口腔护理 B.每次喂食间隔时间不少于2h

C.灌流质前后注入少量温开水 D.每日晚上拔出胃管,次晨换管插入 E.鼻饲用物每日消毒一次

108.有关鼻饲饮食护理操作错误的是

A.喂食前注入少量温开水判断胃管位置 B.每次鼻饲量不超过200ml C.灌注药物先将药片研碎、溶解 D.每次喂食间隔不少于2h E.应每日进行口腔护理

张老先生因脑血栓在家卧床2 个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压不退色。(109~112 共用题干)

109.据此判断张先生尾骶部皮肤表现属哪一期压疮

A.瘀血红润期 B.瘀血浸润期 C.炎性浸润期 D.浅层溃疡期 E.深层溃疡期 110.张先生发生压疮最主要的原因是

A.局部组织受压过久 B.病原菌侵入皮肤组织 C.皮肤受潮湿摩擦刺激 D.机体营养不良 E.皮肤破损 111.给予的护理措施哪项不妥

A.每2 小时翻身1 次 B.保持衣裤及床铺干燥 C.尿湿后用温水擦净皮肤 D.每天按摩尾骶部2 次 E.床上铺气垫褥

112.为预防病人发生其他并发症,护士应着重指导家属学会

A.鼻饲灌 B.皮下注射 C.测量血压 D.被动活动 E.更换敷料

三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 (113~114 题共用备选答案)

A.饭前服 B.饭后服 C.睡前服 D.服药后多饮水 E.服药后不饮水 113.何时服用助消化药最适宜: 114.如何服用退热药最适宜: (115~116 题共用备选答案)

A.过氧乙酸 B.甲醛 C.碘酊 D.新洁尔灭 E.乙醇 115.伤口较深时应选用上述哪种化学消毒剂进行冲洗: 116.搪瓷治疗盘上发现有碘渍,可用哪种物质擦拭:

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