病理学试题

病理学试题

第一章 细胞、组织的适应和损伤 一、选择题 [A型题]

1．关于萎缩，下列哪一项是正确的？ D

A 凡是比正常小的器官、组织和细胞均称为萎缩

B 缺血或血供中断均可引起 C 实质和间质同时减少 D 间质不减少，常继发增生 E 细胞内自噬小体减少 2．慢性消耗性疾病时，最早发生萎缩的组织是 D

A 骨骼肌 B 心肌 C 脑组织 D 脂肪组织 E 结缔组织 3．关于肥大，哪一项是错误的？ D

A 细胞组织和器官的体积增大 B 肥大的组织细胞具有代偿功能 C 组织的肥大常与增生并存 D 实质细胞肥大，间质萎缩 E 乳腺发育既属生理性肥大也是内分泌性肥大 4．老年性前列腺肥大属于 D

A 功能性肥大 B 代偿性肥大 C 代谢性肥大 D 内分泌性肥大 E 生理性肥大

5．关于增生，下列哪一项是错误的？ E

A 实质细胞的数目增多，伴体积增大 B 与炎症，激素和生长因子作用有关 C 过度增生的细胞有可能演变为肿瘤性增生 D 增生可导致组织，器官体积增大 E 增生的细胞不受机体调控，病因去除后，仍继续增生 6．下列哪一项不属于化生？

A 慢性萎缩性胃炎时，胃粘膜内出现肠上皮 B 慢性支气管炎时，气管粘膜出现鳞状上皮 C 食管粘膜内出现灶状胃粘膜组织

D 慢性宫颈炎时出现糜烂腺 E 骨化性肌炎时出现骨组织 7．关于细胞水肿，下列叙述中哪一项不正确？

A 细胞膜受损，钠一钾泵功能障碍 B 胞质疏松透明

C 细胞肿大变圆 D 细胞核增大，染色质边集 E 严重水肿，溶酶体膜破裂

8．关于脂肪变性的改变，下列哪一项是错误的？ A 慢性肝淤血时，脂肪变主要位于肝小叶中央 B 磷中毒时脂肪变主要位于肝小叶周边 C 脂肪肝的脂肪变在小叶内弥漫分布 D 严重贫血所致心肌脂肪变呈虎皮斑纹

E 白喉外毒素所致心肌脂肪变呈红、黄相间 9．关于玻璃样变性，下述哪一项是错误的？

A 可发生于结缔组织 B 可发生于血管壁 C 可发生于浆细胞 D 可发生于肝细胞 E 可发生于远曲肾小管上皮 10．下列哪一项不属于玻璃样变性？

A 高血压病的细动脉硬化 B 眼结膜间质中的蛋白质粘多糖沉积 C 胶原纤维间多量糖蛋白沉积

D 慢性肝炎的肝细胞胞质内充满不透明嗜酸性细颗粒物质 E 透明变性的结缔组织间嗜酸性细颗粒状物质 11．关于心肌脂肪变性，哪一项是错误的？

A 心肌脂肪浸润又称心肌脂肪变性 B 严重贫血致心肌脂肪变性称虎斑心 C 白喉外毒素引起心肌脂肪变呈弥漫分布 D 心肌纤维内呈串球状排列脂滴空泡 E 心肌脂肪变不致于影响心脏功能

12．关于细胞死亡，下述哪一项是错误的？

A 是指机体死亡后，细胞出现的自溶改变 B 是活体内局部细胞的死亡

1

C 损伤因子去除后，也不能恢复 D 死亡细胞质膜崩解，结构自溶 E 死亡细胞周围有中性粒细胞浸润

13．关于凝固性坏死，下述哪一项是错误的？

A 好发于心、肝、脾、肾 B 坏死细胞的蛋白质发生凝固 C 坏死还保持其轮廊残影 D 细胞核凝固，胞质不凝固 E 干酪样坏死是彻底的凝固性坏死

14．干酪样坏死的特点中，下述哪一项不正确？

A 是结核病的一种特征性病变 B 原有结构彻底消失

C 坏死灶中不见核碎屑 D 肉眼观呈黄白色，奶酪状 E 坏死细胞蛋白质溶解液化

15．关于液化性坏死，下列哪一项是错误的？

A 坏死组织酶性崩解而变为液态 B 常发生于脑和脊髓

C 往往是含蛋白多，脂质少的组织 D 脓肿中的脓液为液化物 E 细胞水肿发展的溶解坏死也属液化性坏死

16．关于纤维素样坏死，下列哪一项是错误的？

A 常发生于结缔组织和血管壁 B 多发生于肌肉组织和神经组织

C 可能是肿胀崩解的胶原纤维 D 坏死物质可能是沉积的免疫球蛋白 E 可能是纤维蛋白原转变而来

17．下述哪一项不符合干性坏疽？

A 继发于肢体末端体表组织的坏死 B 合并腐败菌感染较轻 C 动脉被阻塞，静脉回流通畅 D 常伴有全身中毒症状 E 坏死组织呈污秽黑褐色

18．下列哪一项不符合湿性坏疽？

A 常有全身中毒症状 B 具有恶臭味

C 坏死组织与健康组织之间界限不清 D 动脉被阻塞，静脉回流通畅 E 常发生于肺、肠、子宫

19．气性坏疽的特点中，哪一项不正确？

A 边界清楚的开放性创伤 B 合并产气荚膜杆菌感染

C 坏死组织产生大量气体 D 坏死组织含有气泡呈蜂窝状 E 全身中毒症状重

20．细胞凋亡的过程中，下列哪一项不正确？

A 细胞凋亡又称之为程序性细胞死亡 B 凋亡细胞周围常有中性白细胞浸润 C 凋亡细胞的质膜不破裂 D 凋亡细胞不发生自溶 E 凋亡细胞胞浆芽突脱落，形成许多凋亡小体。

21．女性，26岁，颌下多个淋巴结肿大，约板栗大，切面肉眼灰黄，质软，易碎的坏死物，镜下呈红染颗粒状无结构物质，其周可见上皮样细胞和多核巨细胞围绕，此坏死是 A 液化性坏死 B 湿性坏疸 C 干酪样坏死 D 气性坏疽 E 纤维素样坏死

22．一男性9岁患儿，咽痛，高热数天，尿常规蛋白(＋)，无血尿和管型尿，此时患者肾脏会出现什么病变？

A 肾近曲小管上皮细胞水肿 B 肾近曲小管上皮细胞脂肪变

C 肾小动脉纤维素样坏死 D 肾小球玻璃样变性 E 肾小管上皮急性坏死 二、填空题 1．慢性炎症中浆细胞的 小体和酒精性肝炎的 小体均属于细胞内玻璃样变。 2．细胞水肿亦称 ，玻璃样变性亦称 变性。 3．纤维素样坏死主要发生于 和 。 4．光镜下细胞死亡的形态学标志是核浓缩、 及 。 5．湿性坏疽的条件是动脉 ,而静脉 。 6．器官先天性部分性和完全性未发育所致的体积小，分别称为 和 。

2

7. 病理性色素沉着主要有含铁血黄素、 和 。 三、名词解释

1．肥大（hypertrophy） 2．增生（hyperplasia） 3．萎缩（atrophy） 4．化生（metaplasia） 5. 变性（degeneration） 6. 坏死（necrosis） 7. 坏疽（gangrene） 8. 凋亡（apoptosis） 四、判断题

( )1．细胞和组织的损伤在形态学的变化包括变性和坏死。 ( )2．一般地说，变性是可复性，而坏死则是不可复性。 ( )3．细胞凋亡，就是细胞自溶。

( )4．坏疽是一种特殊类型的凝固性坏死。 五、简答题

1．什么叫适应？在形态上有哪些表现形式？ 2．什么叫萎缩，病理性萎缩分哪几类？ 3．什么叫化生？临床上常见哪些化生？

4．什么叫细胞死亡、凋亡？与自溶有什么区别？ 5．坏死的结局及后果是什么？ 六、论述题

1．试述常见类型变性的镜下形态特点； 2．三种基本类型坏死的形态特征是什么；

第二章 损伤的修复 一、选择题 [A型题]

1．关于修复，下列哪一项是错误的

A 缺损后，由周围健康细胞分裂增生完成修复的过程 B 由损伤周围同种细胞修复称为再生

C 再生后可恢复原结构和功能称完全性再生 D 由肉芽组织填充创面的过程称完全性再生 E 由纤维结缔组织修复缺损称纤维性修复 2．各种组织再生能力的强弱依次正确的是

A 骨骼肌>造血细胞>神经纤维 B 软骨细胞>骨细胞>汗腺 C 鳞状上皮>腺上皮>神经细胞 D 内分泌腺>心肌>软骨 E 胶质细胞>神经细胞>平滑肌 3．肉芽组织的主要成分是

A 成纤维细胞、新生毛细血管和炎细胞 B 成纤维细胞和巨噬细胞 C 成纤维细胞和炎细胞 D 新生毛血细管和巨噬细胞 E 新生毛细血管和炎细胞

4．下列哪一项是肉芽组织不具备的功能？

A 机化血凝块和坏死组织 B 抗感染和保护创面 C 填补伤口及组织缺损 D 包裹异物 E 修复缺损可恢复原结构和功能 5．下列哪一项不是肉芽组织实现的？

A 肺肉质变 B 血栓再通 C 缩窄性心包炎 D 脑胶质瘢痕 E 皮肤瘢痕

6．有一患者胃痛多年，X线钡餐透视发现幽门区有一约1.5cm的圆形缺损，临床诊断为慢性胃溃疡，手术后，病理组织学的改变应是

A 病变区是空洞结构 B 病变区是脓肿结构 C 缺损是胃粘膜浅层坏死 D 病变底层主要是肉芽组织 E 病变区主要是平滑肌细胞增生

[B型题] (7～11题)

A 稳定细胞 B 不稳定细胞 C 永久性细胞

3

D 造血细胞 E 以上都不是 7．子宫内膜上皮 8．食管鳞状上皮 9．肝细胞 10．心肌细胞 11．神经细胞 (12～16题)

A 完全再生 B 纤维性修复 C 生芽 D 再生结节 E 胶质瘢痕 12．糜烂性胃炎 13．心肌梗死后

14．毛细血管断裂后 15．广泛肝细胞坏死后 16．神经细胞坏死后 二、填空题

1．按再生能力的强弱，将人体细胞分为稳定细胞、 和 。 2．肉芽组织的成分是新生毛细血管增生、 和 。 3．创伤愈合的类型有 和 。

4．骨折愈合过程中，纤维性骨痂，X线呈 肿块，类骨组织转变为 。 5．永久性细胞是神经细胞、 和 。 三、名词解释

1．机化（organization） 2．再生（regeneration） 3．肉芽组织（granulation tissue） 4．瘢痕组织（scar tissue） 四、判断题

( )1. 因为心、脑是人生命重要器官，故其实质细胞再生能力强。 ( )2. 心肌梗死后，基本上是由心肌细胞再生修复。 ( )3. 肿瘤坏死因子的作用是引起肿瘤细胞凋亡。

( )4. 成纤维细胞的胞浆中含有肌细丝，故称肌纤维母细胞。 ( )5. 由肉芽组织增生，修复填补缺损的过程称为纤维性修复。

( )6. 骨折愈合过程中，是由间叶细胞分化成软骨母细胞和骨母细胞而实现的。 五、简答题

1．纤维组织的再生过程分哪几步？

2．怎样使二期愈合的伤口，转变为一期愈合？

3．请以皮肤切口为例，简述创伤愈合的基本过程。 六、论述题

1.简述肉芽组织的形成过程和主要作用。 第三章 血液循环阻碍 一、选择题 [A型题]

1. 关于肝淤血的叙述，下列哪一项是错误的？

A 肝窦扩张 B 小叶间静脉扩张 C 中央静脉扩张 D 肝细胞脂肪变性 E 肝细胞萎缩

2. 关于肺淤血的叙述，下列哪一项是错误的？

A 肺泡腔内有水肿液 B 肺泡壁毛细血管扩张 C 肺泡腔内有中性粒细胞渗出 D 可见心力衰竭细胞 E 肺泡腔内有漏出的红细胞 3. 心力衰竭细胞是指肺淤血时肺内出现的

A 吞噬尘埃的巨噬细胞 B 含脂褐素的心肌细胞 C 吞噬黑色素的巨噬细胞 D 含有含铁血黄素的巨噬细胞 E 吞噬脂质的巨噬细胞 4. 门静脉回流受阻时，易发生淤血的脏器是 A 肝 B 脾 C 脑 D 肾 E 肺 5.下列哪种因素与血栓形成无关？

4

A 血流缓慢 B 涡流形成 C 纤溶酶增加 D 心血管内皮损伤 E 血小板数量增多 6. 构成血栓头部的主要成分是

A 纤维蛋白 B 红细胞 C 中性粒细胞 D 血小板 E 淋巴细胞 7. 混合血栓可见于

A 毛细血管内 B 延续性血栓的尾部 C 动脉血栓的头部 D 疣状心内膜炎 E 心室内附壁血栓 8. 由肉芽组织取代血栓的结局是

A 机化 B 钙化 C 溶解 D 再通 E 吸收 9. DIC时，可见

A 红色血栓 B 透明血栓 C 混合血栓 D 白色血栓 E 层状血栓 10. 左心的附壁血栓脱落后可引起

A 股静脉栓塞 B 门静脉栓塞 C 脑动脉栓塞 D 肺动脉栓塞 E 肝静脉栓塞 11. 最常见的栓塞类型是

A 脂肪栓塞 B 羊水栓塞 C 气体栓塞 D 血栓栓塞 E 肿瘤细胞栓塞 12. 门静脉内的血栓随血流运行，首先栓塞于 A 肾 B 肠 C 肺 D 脑 E 肝 13. 肺动脉栓塞的血栓主要来自

A 门静脉 B 下肢静脉 C 上肢静脉 D 上腔静脉 E 头颈静脉 14. 脂肪栓塞易发生于

A .外伤骨折时 B 静脉注射时 C 输血时 D 潜水作业时 E 分娩时 15. 羊水栓塞的病理诊断依据是

A 全身微循环小血管内透明血栓形成 B 肺小血管和毛细血管内有角化上皮 C 肺脏广泛出血 D 肺泡内有角化上皮 E 肺泡内透明膜形成 16. 潜水员从深水快速升到水面时易发生

A 脂肪栓塞 B 血栓栓塞 C 气体栓塞 D 肿瘤细胞栓塞 E 羊水栓塞 17. 贫血性梗死常发生于

A 肾、心、脾 B 脾、肝、肺 C 脾、肾、肠 D 肠、脑、心 E 肺、肾、脑 18. 出血性梗死易发生于

A 肝 B 心 C 肺 D 肾 E 脑 19. 肠扭转可使肠壁发生

A 液化性坏死 B 出血性梗死 C 贫血性梗死 D 干性坏疽 E 气性坏疽 20. 肺、肾、脾等器官所形成的梗死灶多呈

A 节段性 B 不规则形 C 囊状 D 点灶状 E 锥体形 二、填空题

1. 充血分为 和 两类。

2. 引起淤血的原因有 、 和心力衰竭。

3. 肝和肺的慢性淤血可引起组织内网状纤维胶原化和纤维组织增生，而导致 。 4. 心血管内皮细胞的损伤、血流状态的改变及血液凝固性增高是 的三个条件。 5. 透明血栓主要由 构成。

6. 引起肺动脉栓塞的血栓主要来自 。 三、名词解释

1. 血栓形成（thrombosis） 2. 栓塞（embolism）

3. 梗死（infarction） 4. 槟榔肝（nutmeg liver） 5. 心力衰竭细胞（heart failure cell） 四、判断题

( )1. 充血分为动脉性充血和静脉性充血两类，一般将动脉性充血简称为淤血。 ( )2. 实质性器官的严重淤血可导致组织和细胞变性、坏死。

5

( )3. 血流缓慢或呈漩涡状流动有利于血栓形成。 ( )4. 混合血栓构成血栓的尾部。

( )5. 由肉芽组织逐渐取代血栓的过程称为化生。 ( )6. 最常见的栓塞类型是血栓栓塞。

( )7. 减压病是在高气压环境急速转到低气压环境的减压过程中所发生的气体栓塞。 五、简答题

1. 简述慢性肺淤血的镜下病变特点。 2. 简述血栓形成的条件。 3. 简述血栓的类型及构成。 4. 简述栓子的运行途径。 5.简述血栓的结局。

6.简述血栓对机体的影响。 六、论述题

1. 试述慢性肝淤血的病变特点。 2. 试述梗死的类型及病变特点。

3. 试述栓塞的类型及各型对机体的影响。 第四章 炎症 一、选择题 [A型题]

1. 炎症过程的中心环节是

A 细胞和组织的各种损伤 B 白细胞对损伤因子的吞噬作用

C 血管反应 D 修复损伤 E 实质细胞和间质细胞增生 2. 炎症最常见的病因是

A 物理性因子 B 化学性因子 C 坏死组织 D 生物性因子 E 变态反应 3. 下列炎症介质中，哪一种是由肥大细胞释放的？

A 组胺 B 白细胞三烯 C 缓激肽 D 补体 E 血清素 4. 下列各项反应，若按出现的顺序，哪一项排第三？

A 血管扩张 B 血流缓慢 C 血流加速 D 白细胞附壁 E 白细胞游出 5. 下列疾病中，属于增生性炎症的是

A 细菌性痢疾 B 伤寒 C 肾盂肾炎 D 肺脓肿 E 绒毛心 6. 下列哪种疾病为渗出性炎症？

A 宫颈息肉 B 重型病毒性肝炎 C 炎症假瘤 D 大叶性肺炎 E流行性乙型脑炎

7. 下列哪种疾病为变质性炎症？

A 蜂窝织炎性阑尾炎 B 绒毛心 C 细菌性痢疾 D 阿米巴肝脓肿 E 小叶性肺炎 8. 急性炎症时组织肿胀的主要原因是

A 组织增生 B 组织变质 C 肉芽组织形成 D 静脉血栓阻塞 E 充血及血液成分渗出

9. 患者，女性，30岁，左手不慎被沸水烫伤，局部立即出现红、肿热、痛、随之皮肤上起水泡，其病变属

A 浆液性炎 B 化脓性炎 C 纤维素性炎 D 出血性炎 E 以上都不是 10. 尸体病例：于右肺下叶切面可见3cm×3cm×2cm的空洞形成，洞腔充以灰白及灰黄色的粘稠渗出物，镜下可见大量中性粒细胞及液化坏死物，最可能的病变是

A 大叶性肺炎 B 小叶性肺炎 C 肺脓肿 D 肺气肿 E 肺炎性假瘤 11．下列关于慢性炎症的叙述，错误的是 A 单核巨噬细胞系统的激活是一个重要特征

B 主要是由炎性细胞引起的组织破坏 C 以渗出性病变和变质改变为主 D 炎症灶内主要为淋巴细胞浸润 E 常有明显的增生现象 12. 肉芽肿内的多核巨细胞可由下列何种细胞融合而来?

A 上皮样细胞 B 肥大细胞 C 浆细胞 D 成纤维细胞 E 嗜碱性粒细胞

6

13. 浆液性炎常见于下列何种疾病?

A 大叶性肺炎 B 小叶性肺炎 C 细菌性痢疾 D 毒蛇咬伤 E 阿米巴痢疾 14. 下列哪一种白细胞极少出现在伤寒病灶中?

A 巨噬细胞 B 淋巴细胞 C 肥大细胞 D 单核细胞 E 中性粒细胞 15. 溶血性链球菌感染最常引起

A 假膜性炎 B 蜂窝织炎 C 出血性炎 D 坏死性炎 E 脓肿 [B型题] (16～18题)

A 血液中可查到细菌，全身无中毒症状

B 细胞的毒性产物被吸收入血，可伴有心、肝、肾等实质细胞的变性、坏死和出现高热、寒战等中毒症状

C 细菌在血液中大量繁殖，在一些脏器中出现多发性脓肿 D 病原微生物可沿淋巴液扩散，引起淋巴管炎

E 细菌由局部病灶入血，大量繁殖并产生毒素，引起全身中毒症状和病理变化 16. 毒血症的特征是 17. 菌血症的特征是 18. 败血症的特征是 （19～22题）

A 皮肤、粘膜的深层缺损 B 皮肤、粘膜的浅表缺损

C 深部脓肿向体表穿破，在组织内形成盲管 D 有腔脏器的化脓坏死连通于体外 E 坏死累及有腔脏器全层，穿透浆膜 19. 溃疡的特征是 20. 糜烂的特征是 21. 窦道的特征是 22. 瘘管的特征是 二、填空题

1. 炎症局部组织的变质性改变包括 和 。

2. 急性炎症48小时后组织内浸润的炎性细胞以 为主。 3. 急性炎症局部病变以 和 为主。

4. 激肽系统激活的最终产物是 ，其主要作用是 。

5. 补体是炎症过程的重要介质，其中以 和 最为重要。 6. 慢性炎症的病理变化特点常以 为主。

7. 慢性炎症灶内浸润的细胞主要为浆细胞、单核细胞和 。 三、名词解释

1. 炎症(inflammation) 2. 变质(alteration) 3. 渗出(exudation) 4. 假膜性炎

5. 绒毛心（cor villosum） 6. 炎症介质(inflammatory mediator) 7. 脓肿(abscess) 8. 蜂窝织炎(phlegmonous inflammation) 9. 疖(furuncle) 10. 痈(carbuncle)

11. 肉芽肿性炎(granulomatous inflammation) 四、判断题

（ ）1. 渗出液的比重高于1.020，外观常显混浊。 （ ）2. 炎症时由于血管损伤，红细胞亦可渗出。

（ ）3. 病毒感染时炎症灶内以嗜酸性粒细胞浸润为主。 （ ）4. 凡是能引起组织和细胞损伤的因子都能引起炎症。

（ ）5. 炎症灶中血流速度减慢是在血管扩张的基础上血管通透性升高的结果。 （ ）6. 毒血症患者的血液中有细菌繁殖，并产生毒素。

7

（ ）7. 渗出性炎中也可出现变质改变。

（ ）8. 浆膜的浆液性炎又称浆液性卡他性炎。 （ ）9. 痈是毛囊、皮脂腺及其周围组织的脓肿。

（ ）10. 纤维素性炎形成的假膜中可含有较多的中性粒细胞。 （ ）11. 脓肿是局限性化脓性炎，主要由溶血性链球菌引起。 （ ）12. 肉芽肿的主要成分为毛细血管和成纤维细胞。 五、简答题

1. 渗出液和漏出液有何区别？

2. 炎症有哪些基本病变？各有何主要特点？ 3. 简述脓肿和蜂窝织炎的区别？ 4. 简述渗出液在炎症中的意义。

5. 何谓肉芽肿？请举例说明肉芽肿的类型？

6. 简述组胺、前列腺素、缓激肽在炎症过程中的主要作用。 7. 举例说明纤维素性炎的主要病变特征。 8. 影响炎症过程中的主要因素有哪些？ 六、论述题

1. 试述炎症的结局。

2. 化脓性炎有哪些主要类型？各有何病变特征？

3. 为什么不同的炎症以及炎症的不同阶段渗出白细胞的种类有所不同? 4. 试述炎症时渗出的细胞成分及其在炎症过程中的主要作用。 5. 试述纤维素性炎的好发部位、病变特点和结局。

6. 举出至少五种常见的肉芽肿性炎，并分别说明它们的病变特点。 第五章 肿瘤

一、选择题 [A型题]

1. 不符合肿瘤性增生特点的是

A 生长旺盛 B 相对自主性生长 C 与机体不协调

D 不同程度失去分化成熟能力 E 致瘤因素消除后就不继续生长 2. 判断肿瘤良、恶性的主要依据是

A 病人预后 B 生长方式 C 生长速度 D 细胞分化程度 E 核分裂象 3. 肿瘤的异型性是指

A 良性肿瘤与恶性肿瘤之间的差异 B 癌与肉瘤之间的差异

C 良性增生与肿瘤性增生之间的形态差异 D 肿瘤实质与间质之间的差异 E 肿瘤纽织与正常组织之间的形态差异

4. 关于肿瘤的叙述，下列哪一项是错误的?

A 凡称为瘤的都是良性肿瘤 B 恶性肿瘤多呈浸润性生长 C 肉瘤多发生于青少年 D 癌比肉瘤多见 E 癌的淋巴道转移比肉瘤多见 5. 肿瘤细胞分化程度越高，其

A 异型性越大 B 恶性程度越低 C 预后越差 D 转移出现得越早 E 对放射治疗越敏感 6. 淋巴结转移癌首先出现于

A 淋巴结被膜 B 淋巴结门部 C 淋巴结边缘窦 D 淋巴结皮质部 E 淋巴结中央窦 7. 确定癌的主要依据是

A 中老年人 B 肿瘤生长速度快 C 呈浸润性生长 D 瘤细胞异型性大 E 有癌巢形成 8. 不发生癌的组织是

A 肾上腺 B 卵巢 C 皮肤附件 D 淋巴组织 E 子宫内膜

8

9. 来源于上皮细胞的肿瘤是

A 乳头状瘤 B 淋巴管瘤 C 毛细血管瘤 D 神经鞘瘤 E 滑膜瘤 10. 肿瘤的特性取决于

A 患者的年龄 B 起源的组织 C 发生的部位 D 肿瘤的实质 E 肿瘤的间质 11. 血道转移的确切依据是

A 恶性肿瘤细胞侵入静脉 B 恶性肿瘤细胞侵入动脉 C 血液中发现大量肿瘤细胞 D 瘤细胞栓塞于远隔器官 E 远隔器官形成同一类型肿瘤

12. 临床检查肿瘤病人的局部淋巴结，主要目的在于

A 确定肿瘤良、恶性 B 判断是否为多发性肿瘤 C 排除炎症的可能 D 了解是否存在淋巴瘤 E 了解有无淋巴道转移 13. 肿瘤血道转移最常见的部位是

A 肝、肺 B 肝、脑 C 肝、肾 D 肺、脑 E 肺、脾 14. 下列哪种癌最常转移到肝?

A 乳腺癌 B 膀胱癌 C 肺癌 D 肛管癌 E 结肠癌 15. 硬癌指的是

A 瘤细胞丰富的癌 B 纤维结缔组织丰富的癌 C 有钙盐沉积的癌 D 侵入骨组织的癌 E 含血量多的瘤 16. 淋巴结转移性癌的诊断依据是

A 淋巴结肿大 B 淋巴结变硬 C 淋巴结正常结构被破坏 D 淋巴结内出现癌巢 E 淋巴结内见大量异形细胞 17. 关于基底细胞癌，下列哪一项是错误的?

A 多发生于老年人 B 由鳞状上皮发生 C 多见于颜面部 D 常有溃疡形成 E 易发生转移 18. 粘液癌常见于

A 口腔粘膜 B 食道粘膜 C 小肠 D 胃和大肠 E 肛管 19. 由支气管柱状上皮鳞状上皮化生后发生的恶性肿瘤称

A 腺鳞癌 B 腺棘皮癌 C 腺癌 D 鳞癌 E 末分化癌 20. 囊腺瘤常见的部位是

A 胃肠道 B 甲状腺 C 乳腺 D 胰腺 E 卵巢 21. 关于肿瘤的叙述，下列哪项是错误的?

A 肿瘤组织具有异常形态、代谢和功能 B 局部组织增生所形成的肿块

C 肿瘤对机体有害无益 D 肿瘤不同程度失去了分化成熟能力 E 某些肿瘤可以自愈

22. 肿瘤的颜色与下列哪项因素无关?

A 组织来源 B 含血量多少 C 继发改变 D 是否含有色素 E 实质和间质的多少 23. 良性肿瘤对机体影响的大小主要取决于

A 肿瘤的大小 B 生长时间的长短 C 患者的年龄 D 发生的部位 E 肿瘤有否继发改变 24. 肉瘤是指

A 肉质变发展形成的肿瘤 B 肌肉发生的恶性肿瘤 C 间叶组织发生的恶性肿瘤 D 肌肉发生的良性肿瘤 E 切面呈鱼肉状的肿瘤

25. 癌与肉瘤最主要的区别是

A 发生部位不同 B 发生年龄不同 C 生长方式不同 D 组织来源不同 E 转移途径不同 26. 交界性肿瘤是指

A 界于良、恶性之间的肿瘤 B 由良性肿瘤转变而来的恶性肿瘤

9

C 良性病变和肿瘤之间的过渡病变 D 两种组织交界处发生的肿瘤 E 界于癌与肉瘤之间的肿瘤 27. 通常所谓的癌症是

A 所有肿瘤的统称 B 所有恶性肿瘤的统称 C 上皮组织恶性肿瘤的统称 D 间叶组织恶性肿瘤的统称 E 癌和肉瘤的统称 28. 临床最容易发现原位癌的部位是

A 乳腺 B 子宫颈 C 支气管 D 膀胱 E 结肠 29. 呈浸润性生长的良性肿瘤是

A 血管瘤 B 纤维瘤 C 脂肪瘤 D 平滑肌瘤 E 神经纤维瘤 30. 下列哪项不符合恶性肿瘤增生?

A 增生细胞极向消失 B 瘤组织生长旺盛 C 与整个机体不协调 D 一般能分化成熟 E 致瘤因子除去后仍继续生长 31. 肿瘤对放疗和化疗的敏感性取决于

A 发生的部位 B 分化成熟程度 C 实质和间质的比例 D 有无包膜 E 血液含量的多少 32. 肿瘤的异质性是指

A 不同肿瘤性质方面的差异 B 不同肿瘤形态方面的差异

C 肿瘤与起源的正常组织间的差异 D 肿瘤之间代谢和功能方面的差异 E 不同亚克隆瘤细胞生物学行为的差异 33. 来源于间叶组织的肿瘤是

A 恶性间皮瘤 B 恶性神经纤维瘤 C 恶性神经鞘瘤 D 恶性畸胎瘤 E 恶性黑色素瘤 34. 确定肉瘤的主要依据是

A 异型性明显，核分裂多见 B 瘤细胞弥漫分布，与间质界限不清

C 无包膜，呈浸润性生长 D 肿块大，生长速度快 E 患者为青少年 35. 下列最符合继发瘤概念的是

A 多个散在分布的肿瘤 B 分布于器官表面的肿瘤 C 与原发瘤属于同一类型的肿瘤 D 远隔器官发生的肿瘤 E 有癌脐形成的肿瘤

36. 平滑肌瘤最常发生于

A 子宫 B 胃肠道 C 膀胱 D 血管壁 E 食道 37. 心包膜原发的恶性肿瘤称为

A 纤维肉瘤 B 内皮细胞肉瘤 C 恶性间皮瘤 D 腺癌 E 鳞癌 二、填空题

l. 肿瘤的组织结构多种多样，但任何一个肿瘤的组织成分都分为 和 部分。 2. 血道转移虽可见于许多器官，但最常见的是 ，其次是 。 3. 机体严重消瘦、无力、贫血和全身衰竭的状态称为 。 4. 分化好的鳞状细胞癌，癌巢中央可出现角化的层状物称为 。 5. 恶性肿瘤的主要生长方式是 。

6. 肿瘤血道转移的运行途径与 的运行途径相似。 7. 人体的恶性肿瘤绝大部分来源于 组织。 8. 肿瘤血道转移，瘤细胞多由 入血。 三、名词解释

1. 异型性(atypia) 2. 转移(metastasis)

3. 原位癌(carcinoma in situ) 4. 非典型性增生(atypical hyperplasia) 5. 交界性肿瘤(borderline tumor) 6. 癌前病变(precancerous lesions) 7. 癌肉瘤(carcinosarcoma) 8. 混合瘤(mixed tumor) 四、判断题

（ ）1. 只要是良性肿瘤就不会对机体造成太大的影响。

10

第八章 消化系统疾病 一、选择题 [A型题]

1. 慢性浅表性胃炎时，下列哪项最具有诊断意义?

A 粘膜腺体减少 B 粘膜腺体增生 C 粘膜下层中性粒细胞弥漫浸润 D 慢性炎细胞浸润粘膜浅层，甚至粘膜全层 E 慢性胃粘膜肠上皮化生 2. 慢性浅表性胃炎胃镜下所见主要是

A 胃粘膜薄而平滑 B 胃粘膜皱襞几乎消失

C 透过胃粘膜可见粘膜下血管 D 胃粘膜失去正常光泽而发灰

E 胃粘膜充血、水肿、深红色，表面有灰白或灰黄色分泌物，有时可有点状出血或糜烂 3. 慢性萎缩性胃炎B型

A 病变主要在胃体 B 病变主要在胃底 C 病变主要在胃窦部 D 常伴有恶性贫血 E 胃粘膜腺体萎缩伴肠上皮化生 4. 下列哪项对诊断慢性肥厚性胃炎最有意义?

A 腺体萎缩 B 胃粘膜上皮细胞异型性增生 C 固有膜结缔组织增生 D 粘膜增厚，腺体肥大增生，腺管延长，腺体间有慢性炎细胞浸润 E 腺体肠上皮化生 5. 胃溃疡病最常见于

A 胃前壁 B 胃后壁 C 胃大弯及胃底 D 胃小弯近贲门处 E 胃小弯近幽门处 6. 消化性溃疡最常见的合并症是

A 穿孔 B 梗阻 C 癌变 D 出血 E 粘连 7. 关于胃溃疡病的描述，下列哪项是正确的?

A 好发于胃小弯近幽门处，直径多在lcm以内 B 好发于胃小弯近幽门处，直径多在2.5cm以内 C 好发于胃小弯近贲门处，直径在lcm以内

D 好发于胃小弯近贲门处，直径多在2.5cm以内 E 好发于胃小弯近幽门处，直径大于2.5cm 8. 胃溃疡病的大体形态通常是

A 2.5cm以上的表浅溃疡，边缘不整齐

B 2.5cm以上的较深溃疡，边缘不规则，底不平，有坏死 C 2.5cm以内圆形溃疡，边缘不整齐，如火山口状 D 2.5cm以上火山口状或不规则溃疡 E 2.5cm以内圆形溃疡，边缘整齐，如刀切状

9. 关于十二指肠溃疡的描述，下列哪项是正确的?

A 溃疡多在十二指肠降部 B 溃疡大小多在2.5cm以上 C 前壁溃疡易穿孔 D 后壁溃疡不易出血 E 容易发生癌变 10. 消化性溃疡发生在何处易引起大出血?

A 胃小弯 B 幽门 C 十二指肠球部前壁 D 十二指肠球部后壁 E 胃底 11. 消化性溃疡最好发于

A 胃小弯近幽门部 B 十二指肠球部 C 胃底部与十二指肠球部 D 胃底部 E 十二指肠下段

12. 关于十二指肠溃疡的描述，下列哪项是错误的?

A 比胃溃疡浅 B 比胃溃疡小 C 比胃溃疡易穿孔 D 比胃溃疡易癌变 E 胃腺之壁细胞总数比胃溃疡时明显增多 13. 关于食管癌的描述，下列哪项是错误的?

A 食道上段最常见 B 鳞状细胞癌多见 C 可见原位癌 D 亚硝胺与食管癌发生有关 E 可以多灶发生 14. 早期食管癌是指

A 侵及肌层的癌 B 原位癌 C 粘膜内癌 D 粘膜下癌 E 原位癌、粘膜内癌及粘膜下癌

16

15. 食管癌最常见的组织学类型是

A 鳞状细胞癌 B 腺癌 C 小细胞癌 D 腺棘皮癌 E 燕麦型小细胞癌 16. 早期胃癌最多见的肉眼形态类型是

A 隆起型 B 表浅型 C 表浅凹陷型 D 凹陷型 E 表浅平坦型 17. 早期胃癌的概念是，癌组织浸润仅限于

A 粘膜内 B 未侵及固有肌层 C 直径在2cm内 D 粘膜层及粘膜下层 E 尚未浸润至浆膜层 18. 胃癌最主要的转移途径是

A 直接蔓延 B 淋巴道转移 C 种植性转移 D 血行转移 E 消化道转移 19. 进展期胃癌最多见的肉眼类型是

A 胶样癌 B 革囊胃 C 息肉型 D 局限浸润型 E 溃疡型 20. 下列哪种是胃癌的癌前病变?

A 慢性浅表性胃炎 B 假幽门腺化生 C 肥厚性胃炎 D 胃粘膜上皮不典型增生 E 腐蚀性胃炎 21. 下列胃癌中哪一类恶性度最低?

A 粘液癌 B 硬癌 C 高分化腺癌 D 髓样癌 E 腺鳞癌 22. 胃癌最好发于

A 胃体部 B 胃窦部 C 胃体部小弯侧 D 胃体部大弯侧 E 胃底部 23. 下列哪种不是大肠癌的癌前病变?

A 家族性多发性结肠息肉病 B 绒毛状腺瘤 C 慢性溃疡性结肠炎 D 直径大于2cm的息肉样腺瘤 E 慢性细菌性痢疾 24. 大肠癌的好发部位是

A 直肠和乙状结肠 B 横结肠 C 盲肠 D 升结肠 E 降结肠 25. 下列检查对大肠癌诊断有意义的是

A 甲胎蛋白(AFP)阳性 B 血清酸性磷酸酶活性增加 C 癌胚抗原(CEA)高度阳性 D 谷丙转氨酶活性增高 E 转肽酶活性增高

26. 病毒性肝炎时，下列哪一项不是肝细胞的基本病变?

A 气球样变性 B 水样变性 C 嗜酸性变性 D 肝细胞糖原沉积 E 肝细胞坏死

27. 肝细胞呈中度碎片状坏死及特征性桥接坏死见于

A 急性重型肝炎 B 亚急性重型肝炎 C 轻度慢性肝炎 D 中度慢性肝炎 E 重度慢性肝炎

28. 各型肝炎肝细胞坏死的程度，下列哪项是错误的? A 轻度慢性肝炎：碎片状坏死及特征桥接坏死

B 中度慢性肝炎：中度碎片状坏死及特征性桥接坏死

C 重度慢性肝炎：重度碎片状坏死及大范围桥接坏死 D 急性重型肝炎：弥漫性大片状坏死 E 急性普通型肝炎：散在点状坏死

29. 肝细胞出现透明小体及有透明坏死改变见于

A 胆汁性肝硬化 B 门脉性肝硬化 C 坏死后性肝硬化 D 淤血性肝硬化 E 酒精性肝硬化

30. 在我国引起门脉性肝硬化的主要原因是

A 慢性酒精中毒 B 营养缺乏 C 毒物中毒 D 病毒性肝炎 E 药物中毒 31. 下列哪项不是肝硬化假小叶的特征性病变?

A 肝内纤维组织广泛增生，分隔包绕原有肝小叶 B 小叶内缺少中央静脉 C 小叶内肝细胞排列紊乱，有不同程度的脂肪变性或坏死 D 小叶内中央静脉偏位或有两个以上 E 小叶内出现汇管区 32. 关于肝硬化晚期腹水形成的原因，下列哪项是错误的?

A 肝细胞合成血浆脂蛋白功能下降 B 肝淋巴液外溢 C 门静脉高压

17

D 肝细胞合成白蛋白减少 E 抗利尿激素、醛固酮在血内的水平增高 33. 关于肝功能不全的临床表现，下列哪项是错误的?

A 睾丸肥大 B 蜘蛛状血管痣 C 出血倾向 D 黄疸 E 血浆白蛋白减少 34. 下列检查结果对原发性肝癌有诊断意义的是

A 甲胎蛋白(AFP)阳性 B 血清酸性磷酸酶活性增加 C 癌胚抗原(CEA)高度阳性 D 谷丙转氨酶活性增高 E 转肽酶活性增高

35. 下列哪项因素与原发性肝癌的发生无明显关系?

A 病毒性肝炎 B 血吸虫 C 黄曲霉毒素 D 亚硝胺类化合物 E 青霉菌 [B型题] (36～40题)

A 急性普通型肝炎 B 轻度慢性肝炎 C 中度慢性肝炎 D 重度慢性肝炎 E 急性重型肝炎

36. 肝细胞水样变性广泛，肝小叶内散在点状坏死 37. 中度碎片状坏死及特征性桥接坏死

38. 点灶状坏死，偶见轻度碎片状坏死，肝小叶结构完整 39. 重度碎片状坏死及大范围桥接坏死

40. 弥漫性大片坏死，残留肝细胞几乎无再生现象

二、填空题

1. 慢性萎缩性胃炎有A B两型，我国患者大多属于 。

2. 慢性萎缩性胃炎时，在胃体和胃底部腺体的壁细胞消失，为类似幽门腺的粘液分泌细胞所取代，称 化生。

3. 慢性萎缩性胃炎B型又称 ，病变主要位于 。 4. 目前，多数研究者发现 化生与肠型胃癌的发生关系密切。 5. 在消化性溃疡的病例中，胃和十二指肠同时发生溃疡，称 。 6. 镜下消化性溃疡底部由四层组织构成，最下层为 。 7. 消化性溃疡最好发的部位是 。

8. 胃溃疡多位于 ，直径通常在 cm以内。 9. 食管癌最常见的组织学类型是 。

10. 判断早期胃癌和进展期胃癌的主要标准，是根据癌组织 。 11. 早期胃癌的组织学类型以 最多见。 12. 胃癌的好发部位是 。 13. 胃癌的主要转移途径是 。

14. 大肠癌好发部位以 为最多，其次为 。

15. 大肠癌的组织学类型以 为多见，其次是 。 16. 病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的、以肝实质细胞 为主要病变的传染病。 17. 病毒性肝炎时，肝细胞受损后，细胞内水分增多，可引起 和 。 18. 急性普通型肝炎的病变特点是肝细胞变性广泛，而 轻微。 19. 中度慢性肝炎时，常出现碎片状坏死及特征性的 坏死。 20. 亚急性重症肝炎的病变特点是既有大片状 ，又有 。 21. 在我国引起门脉性肝硬化的主要原因是 。

22. 门脉性肝硬化的肉眼观为结节大小 ，纤维间隔 。 23. 坏死后性肝硬化的肉眼观为结节大小 ，纤维间隔 。 24. 导致继发性胆汁性肝硬化形成的主要因素是 。

25. 由 或 细胞发生的恶性肿瘤称为原发性肝癌。 26. 与肝癌的发生有密切关系的肝炎是 ，其次为 。 三、名词解释

1. 疣状胃炎(gastritis verrucosa) 2. 桥接坏死 (bridging necrosis) 3.假小叶 (psceudolobule) 4.小肝癌(small hepatocellular carcinoma) 5.毛玻璃样肝细胞(“ground glass” hepatocytes) 四、判断题

18

( )1. 慢性萎缩性胃炎分为A、B两型，B型胃炎的病变主要在胃窦部。 ( )2. 不完全性大肠上皮化生与肠型胃癌的发生关系密切。 ( )3. 十二指肠溃疡较浅且易愈合，故穿孔者较胃溃疡少见。 ( )4. 十二指肠溃疡多发生于十二指肠球部的前壁或后壁。 ( )6. 食管癌以食管中段最多见，上段次之，下段最少。

( )7. 癌组织浸润仅限于粘膜层及粘膜下层者，均属早期胃癌。 ( )8. 血清中检出CEA可作为确诊结肠癌的根据。

( )9. 碎片状坏死是肝小叶周边界板肝细胞的灶状坏死、崩解。

( )10. 急性重症型肝炎所致的广泛出血主要是由门脉高压所引起的。

( )11. 假小叶的形态结构不同于正常肝小叶，但功能与正常肝小叶一样。

( )12. 早期肝癌是指单个癌结节直径在3cm以下，或结节数目不超过两个，其直径总和在3cm以下的小肝癌。 五、简答题

1. 简述慢性萎缩性胃炎的镜下病理变化。

2. 何谓早期胃癌?其肉眼形态可分为哪几种类型? 3. 简述病毒性肝炎的临床病理类型。 4. 简述门脉性肝硬化的肉眼观特点。 5. 简述肝硬化晚期腹水形成的原因。

6. 简述中晚期肝癌的肉眼观类型及各型的主要病变特点。 六、论述题

1. 试述胃溃疡的病理变化及合并症。 2. 试述病毒性肝炎的基本病变。 3. 试述门脉性肝硬化的病理变化。

4. 试述门脉高压症时形成的主要侧支循环及其合并症。 第九章 淋巴造血系统疾病 一、选择题 [A型题]

1. 不转化为其他亚型的霍奇金淋巴瘤的类型是

A 结节型淋巴细胞为主型 B 淋巴细胞为主型 C 淋巴细胞减少型 D 混合细胞型 E 结节硬化型 2. 恶性淋巴瘤原发于

A 骨髓造血组织 B 淋巴结 C 淋巴结内的T、B淋巴细胞 D 淋巴结和结外淋巴组织 E 淋巴结和骨髓造血组织 3. 下列哪项不属于霍奇金淋巴瘤的亚型?

A 淋巴细胞为主型 B 淋巴细胞减少型 C 结节硬化型 D 组织细胞型 E 混合细胞型 4. 与EB病毒感染密切相关的淋巴瘤类型是

A 滤泡型淋巴瘤 B 霍奇金淋巴瘤 C 弥漫型大细胞性B细胞淋巴瘤 D 周围T细胞淋巴瘤 E Burkitt淋巴瘤 5. “绿色瘤”出现于哪类白血病?

A 急性粒细胞白血病 B 急性淋巴母细胞白血病

C 慢性粒细胞白血病 D 慢性淋巴细胞白血病 E 类白血病 6. 脾脏在哪种白血病时肿大最明显，可达4000～500Og? A 急性粒细胞白血病 B 急性淋巴母细胞白血病

C 慢性粒细胞白血病 D 慢性淋巴细胞白血病 E 类白血病 [B型题] (7～10题)

A 典型的R-S细胞 B 陷窝细胞 C “爆米花”细胞 D 多形性R-S细胞 E 免疫母细胞 7. 结节硬化型霍奇金淋巴瘤有较多 8. 混合细胞型霍奇金淋巴瘤有较多

19

9. 淋巴细胞减少型霍奇金淋巴瘤有多数 10. 淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤较多见 (11～15题)

A 滤泡样结构 B “满天星”图像 C 绿色瘤 D Ph1 染色体 E 镜影细胞 11. 霍奇金淋巴瘤可出现

12. 慢性粒细胞白血病可出现 13. Burkitt淋巴瘤可出现 14. 急性粒细胞白血病可出现 15. 滤泡型淋巴瘤可出现

二、填空题

1. 恶性淋巴瘤是原发于淋巴结和 等处的恶性肿瘤。

2. 霍奇金淋巴瘤主要发生于淋巴结，以 淋巴结最为常见。 3. 霍奇金淋巴瘤中最多见的亚型是 。 4. 霍奇金淋巴瘤中预后最差的亚型是 。

5. 对诊断霍奇金淋巴瘤具有重要意义的细胞是 。 6. 陷窝细胞主要见于霍奇金淋巴瘤的 型。 7. 在我国， 占全部淋巴瘤的70%～80%。 8. 白血病是 克隆性增生形成的恶性肿瘤。 三、名词解释

1. R-S细胞 2. 镜影细胞 3. 陷窝细胞 4. 白血病 5. 绿色瘤 6. 淋巴瘤 四、判断题

( )1. 淋巴细胞是免疫系统的主要成分，故可认为恶性淋巴瘤是来自免疫系统的肿瘤。 ( )2. 恶性淋巴瘤是淋巴造血系统的恶性肿瘤，而淋巴瘤则为良性肿瘤。 ( )3. 现已证实R-S细胞来源于T淋巴细胞。

( )4. 在我国，儿童和青少年的恶性肿瘤中，白血病死亡率居第一位。 五、简答题

1. 简述霍奇金淋巴瘤镜下的主要病理变化。

2. 霍奇金淋巴瘤可分为哪儿种亚型?各型预后如何?

3. Burkitt淋巴瘤来源于何种细胞?简述其镜下病变特点。

六、论述题

1. 试述霍奇金淋巴瘤的组织学亚型及各型病变特点。 2. 根据目前国内外通用的白血病分类法(FAB分类)，白血病分为哪几种主要类型?试述各型周围血象的主要变化。 第十章 泌尿系统疾病 一．选择题 [A型题]

1．急性链球菌感染后肾小球肾炎属于

A 新月体性肾炎 B 膜性肾炎 C 膜性增生性肾炎 D 弥漫性毛血管内增生性肾炎 E 轻微病变性肾炎 2．下列哪一项不是急性肾炎综合征的临床表现？

A 高脂血症 B 高血压 C 水肿 D 蛋白尿 E 血尿 3．弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞是

A 肾小球囊脏层上皮细胞 B 肾小球囊壁层上皮细胞 C 肾小球系膜细胞 D 肾小球内皮细胞 E 肾小球系膜细胞和内皮细胞 4．新月体性肾小球肾炎中新月体成分是

A 肾小球囊壁层上皮细胞 B 肾小球囊脏层上皮细胞 C 肾小球系膜细胞 D 肾小球滤出的巨噬细胞 E 肾小球血管内皮细胞 5．慢性肾小球肾炎最主要的病变是

A 肾小球纤维化，玻璃样变 B 肾小球萎缩 C 肾小球入球动脉玻璃样玻变

20

D 肾小球肥大 E 肾小球变性，坏死 6．临床表现为急性肾炎综合征的肾炎是

A急性弥漫增生性肾炎 B膜性肾病 C膜性增生性肾炎 D系膜增生性肾炎 E IgA肾病 7．慢性肾盂肾炎的基本病变属于

A 肉芽肿性炎 B 变质性炎 C 慢性化脓性炎 D 增生性炎 E 纤维素性炎 8．关于肾母细胞瘤，下列哪一项是错误的？

A 起源于肾内残留的原肾胚芽组织 B 又称Wilms瘤 C 多发生于7岁以下儿童 D 镜下可见幼稚的肾小球或肾小管 E 边界不清，无包膜 9．移行细胞癌的叙述，下列哪一项是错误的？

A 常见的症状是无痛性血尿 B 再复发的肿瘤分化好 C 好发于膀胱三角区 D 分化好者呈乳头状 E 组织学依分化程度分三级 [B型题] (10～－13题)

A 大红肾 B 大白肾 C 多囊肾 D 固缩肾 E 疤痕肾 10．急性弥慢性增生性肾炎 11．快速进行性肾炎 12．慢性肾炎

13．慢性肾盂肾炎 (14～－17题)

A 急性肾炎综合征 B 快速进行性肾炎综合征 C 肾病综合征 D 慢性肾炎综合征 E 以上都不是 14．新月体性肾小球肾炎 15．膜性肾炎 16．慢性肾炎

17．急性弥漫增生性肾炎 (18～－22题)

A 间歇性血尿 B 无痛性血尿 C 血尿蛋白尿 D 脓尿 E 多尿、夜尿 18．肾细胞癌

19．膀胱移行细胞癌

20．急性弥漫增生性肾炎 21．急性肾盂肾炎 22．慢性肾炎

二、填空题

1．肾病综合征包括大量蛋白尿、全身水肿、 和 。

2．急性弥慢增生性肾炎肉眼观为 肾,而快速进行性肾炎肉眼观呈 。 3．膜性肾小球肾炎又称 ，肉眼观呈 。

4．肾小球肾炎的病变在 ，而肾盂肾炎的病变主要在 。 5．肾盂肾炎的主要两种感染途径是 和 。

6．急性肾盂肾炎的合并症是肾乳头坏死、 和 。

7．肾细胞癌根据形态学特征，一般分为 和 两种类型。

三、名词解释

1．肾病综合症（nephrotic syndrome） 2．透明管型

3．大红肾（large red kidney） 4．新月体或环状体（crescents）

5．蚤咬肾（siphonaptera bites kidneys）

6．颗粒性固缩肾（granular and contracted kidney）

四、判断题

( )1. 肾小球肾炎是感染链球菌后直接损伤肾小球基底膜而引起的。

21

( )2. 肾小球肾炎在尿常规中可检出链球菌。

( )3. 肾小球肾炎的所有类型中，仅急性弥漫性增生性肾小球肾炎上皮下有驼峰状沉积

物。

( )4. 不是所有类型肾小球肾炎都有肾病综合征。 ( )5. 肾盂肾炎是肾间质的一种化脓性炎症。 ( )6. 急性肾盂肾炎病人出现脓尿和菌尿。

( )7. 肾细胞癌与肾母细胞瘤均起源于肾小管上皮

五、简答题

1. 用所学病理知识解释急性弥漫增生性肾小球肾炎的临床症状； 2. 慢性肾小球肾炎晚期为什么出现多尿，夜尿和低比重尿？

3. 免疫荧光检查肾小球系膜区有IgG和C3沉积，你考虑可能是哪些肾小球肾炎？

六、论述题

1. 慢性肾小球肾炎与慢性肾盂肾炎在肉眼形态和镜下结构有何区别？ 2. 肾小球肾炎的基本病变是什么？ 第十一章 生殖系统和乳腺疾病 一、选择题 [A型题]

1. 慢性子宫颈炎患者子宫颈间质内浸润的炎性细胞主要为

A 单核细胞、淋巴细胞和浆细胞 B 浆细胞、淋巴细胞和嗜酸性粒细胞 C 单核细胞、中性粒细胞 D 巨噬细胞、嗜酸性粒细胞 E 淋巴细胞、浆细胞和中性粒细胞

2. 慢性子宫颈炎的肉眼形态可呈红色糜烂状，其病变本质是

A 粘膜缺损 B 肉芽组织增生 C 柱状上皮替代鳞状上皮 D 表面出血 E 腺上皮鳞状化生 3. 子宫颈鳞状上皮化生是

A 慢性子宫颈炎急性发作的表现 B 子宫颈上皮萎缩的表现 C 癌前病变 D 子宫颈上皮肥大的表现 E 慢性子宫颈炎的继发性改变 4. 子宫颈癌的癌前病变是

A 子宫颈上皮内瘤变 B 子宫颈息肉 C 纳博特囊肿 D 腺上皮鳞状化生 E 子宫颈真性糜烂 5. 子宫颈癌的好发部位及组织起源是

A 宫颈外口柱状上皮 B 子宫颈阴道部和外口交界处储备细胞 C 子宫颈阴道部鳞状上皮 D 子宫颈管腺体 E 子宫颈管柱状上皮 6. 子宫颈轻度非典型增生是指

A 异型细胞占上皮层下1/2 B 异型细胞占上皮层上1/3 C 异型细胞占上皮层上1/2 D 异型细胞占上皮层下2/3 E 异型细胞占上皮层下1/3

7. 子宫颈早期浸润癌是指浸润深度不超过基底膜下 A 5mm B 2mm C 3mm D 4mm E lmm 8. 关于子宫颈浸润型鳞癌，下列哪一项是错误的?

A 肉观主要为外生菜花型 B 中分化鳞癌约占60%

C 可伴有临床症状 D 高化鳞癌约占20%，对放射线敏感 E 浸润深度超过基底膜下5mm

9. 子宫内膜异位症最多见的部位是

A 子宫颈 B 阴道 C 卵巢 D 膀胱 E 直肠 10. 关于绒毛膜癌的描述，下列哪项是错误的?

A 22.5%发生于正常分娩后 B 50%发生于流产后 C 绒癌本身不含血管 D 2.5%发生于异位妊娠后 E 淋巴道转移极为少见 11. 最常引起卵巢Krukenberg瘤的是

A 乳腺癌 B 结肠癌 C 肺癌 D 肝癌 E 胃癌

22

12. 绒毛膜癌最常转移到

A 肺 B 肝 C 阴道 D 脑 E 肠 13. 属于癌前病变的乳腺疾病为

A 腺瘤 B 硬化性腺病 C 纤维腺瘤 D 增生性纤维囊性变 E 以上都不是 14. 乳腺癌中最常见的类型是

A 浸润性小叶癌 B 浸润性导管癌 C 粉刺癌 D 髓样癌 E 粘液癌 15. 下列哪种乳腺疾病可发生橘皮样外观?

A 小叶原位癌 B 导管内原位癌 C 乳腺囊肿病 D 纤维腺瘤 E 浸润性导管癌 16. 女性生殖系统最常见的良性肿瘤是

A 葡萄胎 B 卵巢浆液性囊腺瘤 C 卵巢畸胎瘤 D 子宫平滑肌瘤 E 卵巢粘液性囊腺瘤

17. 关于浸润性导管癌的描述，下列哪项是错误的?

A 癌组织排列成不规则巢状或条索状 B 腺管结构可有可无 C 髓样癌成片状或巢状，间质有多数淋巴细胞浸润 D 常有灶性坏死或钙化 E 癌组织及癌细胞形态多样

二、填空题

1. 是生育期妇女最常见的疾病。

2. 子宫颈上皮重度非典型增生时，异型细胞超过上皮层的 。 3. 子宫颈非典型增生的好发部位是 。

4. 子宫内膜增生症可分为 、 和非典型增生。

5. 子宫平滑肌肿瘤良、恶性之间的区别取决于三个标准，即 、 及浸润。 6. 绒毛膜癌有两种具有诊断意义的瘤细胞，为 和 。 7. 惟一无间质成分的肿瘤是 。

8. 乳腺癌约半数发生于 ，其次为 。

9. 从组织发生来看，乳腺癌多数起源于 ，少数来自 。 10. 较常累及双侧乳腺的乳腺癌为 。

三、名词解释

1. 子宫颈糜烂(erosion of cervix)

2. 子宫颈上皮内肿瘤(cervical intraepithelial neoplasia) 3. 畸胎瘤(teratoma) 4. 葡萄胎(hydatidiform mole)

四、判断题

（ ）1. 子宫颈上皮非典型增生如不及时治疗，必然发展为子宫颈癌。

（ ）2. 临床上常见的子宫颈糜烂是指子宫颈阴道部鳞状上皮坏死、脱落，形成表浅

的缺损。

（ ）3. 子宫颈腺癌最常见的病理类型是子宫颈管内膜腺癌。 （ ）4. 子宫颈癌的主要扩散途径是淋巴道转移和血道转移。 （ ）5. 妊娠滋养层细胞疾病的共同特征为滋养层异常增生。 （ ）6. 并不是所有导管原位癌病例都会发展成浸润癌。

（ ）7. 浸润性小叶癌如累及大导管，又伴有大量纤维组织增生时，由于纤维组织收

缩，可使乳头下陷。

五、简答题

1. 乳腺浸润性导管癌肉眼观有何病理特征?

2. 简述女性生殖系统中的癌前病变及其相应的恶性肿瘤。 3. 子宫腺肌病肉眼观病变有何特征? 六、论述题

1. 试比较葡萄胎、侵袭性葡萄胎与绒毛膜癌的病理特征。 第十二章 内分泌系统疾病

23

一、选择题 [A型题]

1. 关于结节性甲状腺肿的描述，下列哪项是错误的?

A 结节具有完整的包膜 B 可见纤维组织增生 C 结节内常有出血 D 年轻女性多发 E 结节对周围甲状腺组织无明显压迫作用 2. 关于青春期甲状腺肿的描述，下列哪项是正确的?

A 发病原因是碘的摄入不足 B 甲状腺多为一时性肿大 C 肿大的甲状腺有多数小结节形成 D 增生的滤泡中多不含胶质 E 压迫症状明显

3. 甲状腺恶性肿瘤中，哪种恶性程度低、预后较好?

A 滤泡性癌 B 乳头状癌 C 髓样癌 D 小细胞癌 E 巨细胞癌 4. 关于单纯性甲状腺肿的描述，下列哪项是正确的?

A 男性显著多于女性 B 年龄越大，发病者越多 C 单个发生包膜完整的结节 D 一般不伴有功能亢进或功能低下 E 属良性肿瘤 5. 下列哪项不属于甲状腺滤泡性腺瘤?

A 胚胎性腺瘤 B 胎儿型腺病 C 单纯性腺瘤 D 乳头状腺瘤 E 胶样腺瘤 6. 下列哪种甲状腺癌最常出现砂粒体?

A 滤泡性癌 B 乳头状癌 C 髓样癌 D 未分化癌 E 鳞状细胞癌 [B型题] (7～11题)

A 结节性甲状腺肿 B 慢性甲状腺炎 C 乳头状癌 D 髓样癌 E 亚急性甲状腺炎 7. 缺碘

8. 自身免疫性疾病

9. 甲状腺最常见的恶性肿瘤 10. 肉芽肿性甲状腺炎 11. APUD瘤

二、填空题

1. 弥漫性非毒性甲状腺肿最常见的原因是 。

2. 支持毒性甲状腺肿是一种自身免疫性疾病的主要依据是患者血中有多种抗体 。 3. APUD细胞形成的肿瘤称APUD瘤。甲状腺的 属APUD瘤。

三、名词解释 1. 单纯性甲状腺肿

2. 弥漫性毒性甲状腺肿(diffuse toxic goiter)

四、判断题

( )1. 碘化食盐可以预防和治疗弥漫性非毒性甲状腺肿。

( )2. 弥漫性毒性甲状腺肿又称为突眼性甲状腺肿，目前认为是一种自身免疫性疾病。 ( )3. 甲状腺滤泡上皮发生的良性肿瘤称为甲状腺瘤。 ( )4. 在甲状腺癌中最常见的类型是乳头状癌。

( )5. 甲状腺髓样癌是由滤泡上皮细胞发生的恶性肿瘤。

五、简答题

1. 试比较结节性甲状腺肿与甲状腺瘤的诊断及鉴别病变特点。 2. 简述甲状腺腺瘤的常见组织学类型。

六、论述题

1. 何谓毒性甲状腺肿?试述其主要临床表现和光镜下的病理变化。 2. 试述甲状腺癌的病理组织学类型及各型镜下病变特点和预后。 第十三章 神经系统疾病 一、选择题 [A型题]

1. 沃-弗(Waterhouse Friederichsen)综合征见于 A 肾上腺肿瘤 B 伤寒 C 脑肿瘤 D 病毒性脑炎 E 暴发性脑膜炎球菌败血症

2. 关于流行性脑脊髓膜炎的描述，下列哪项是错误的?

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A 蛛网膜下腔充满脓性渗出物 B 有颅内压升高症状 C 有脑膜刺激症 D 多见于儿童和青少年 E 脑脊液中蛋白和糖含量增加 3. 流行性乙型脑炎时，下列哪个部位病变最轻?

A 基底核 B 脑桥 C 小脑皮质 D 大脑皮质 E 视丘 4. 关于脊髓灰质炎的描述，下列哪项是错误的?

A 病变以脊髓颈膨大最重 B 病变主要累及脊髓前角运动神经元 C 病变越向上越轻 D 多见于1～6岁儿童 E 麻痹型的病人出现下肢瘫痪 [B型题] (5～8题)

A 头痛、呕吐、视神经乳头水肿 B 脑疝 C 脑水肿 D 脑积水 E 脑出血 5. 颅内压增高的严重后果

6. 颅内压增高的主要临床症状 7. 颅内压增高的重要原因 8. 脑脊液量增多伴脑室扩张 (9～12题)

A 多在夏、秋季流行 B 多在冬、春季流行 C 散在发生或流行 D 常引起对侧肢体瘫痪 E 常导致两侧瞳孔极度缩小 9. 流行性乙型脑炎

10. 脑基底核外侧型出血 11. 脑桥出血

12. 流行性脑脊髓膜炎

二、填空题

1. 急性化脓性脑膜炎，在婴幼儿常由 引起，在儿童和青少年常由 引起。 2. 病毒能否进入中枢神经系统，取决于机体免疫反应和 。

3. 流行性乙型脑炎的病变以 最为严重， 次之，脊髓病变最轻。

三、名词解释

1. 卫星现象(satellitosis) 2. 噬神经细胞现象(neuronophagia)

3. 筛网状软化灶(cribriform malacoplakia)

四、判断题

（ ）1. 中枢神经系统感染可由病毒、细菌、立克次体、真菌和寄生虫等引起。 （ ）2. 脑膜炎主要是指蛛网膜、软脑膜以及脑脊液的感染，病变不累及脑实质。 （ ）3. 颅内压增高的主要原因是颅内占位性病变和脑脊液循环阻塞所致的脑积水。

五、简答题

1. 试述流行性乙型脑炎的病理变化。 2. 试述颅内压升高的后果及病变。 第十四章 传染病 第一节 结核病

一、选择题 [A型题]

1. 下列传染病中哪项不是由细菌感染所致?

A 麻风 B 流行性脑脊髓膜炎 C 钩端螺旋体病 D 结核病 E 淋病 2. 下列结核病的基本病变与机体免疫状态的关系，哪项错误? A 免疫力低，以渗出为主 B 变态反应弱，以增生为主 C 免疫力强，以增生为主 D 变态反应强，以增生为主 E 免疫力低，以坏死为主

3. 关于原发性肺结核的描述，下列哪项是错误的?

A 结核原发病灶 B 淋巴管炎 C X线片呈哑铃状阴影 D 肺门淋巴结结核 E 肺门结核球 4. 局灶性肺结核的病变特点是

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