黑龙江2016年上半年高级临床医学检验技师专业实践能力试题

黑龙江2016年上半年高级临床医学检验技师专业实践能力

试题

本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题，每小题2分，60分。)

1、当用RIA检测AFP时，一般认为可对肝癌作出确定诊断的AFP的临界值为A．AFP＞400μg/L B．AFP＞200μg/L C．AFP＞100μg/L D．AFP ＞40μg/L E．AFP＞20μg/L

2、血清蛋白质电泳测定多采用的是

A．双向电泳B．琼脂糖凝胶电泳C．毛细管电泳D．等电聚焦电泳E．聚丙烯酰胺凝胶电泳

3、作为前列腺癌肿瘤标记物的是

A．乳酸脱氢酶B．β-微球蛋白C．癌胚抗原D．甲胎蛋白E．前列腺特异性抗原

4、人体含ALT最丰富的组织是

A．肝细胞B．心肌C．骨骼肌D．红细胞E．肾脏

5、粪便显微镜下形态多种多样，细胞可呈多角形、圆形、长圆形、双层胞壁等，细胞内有时含有淀粉颗粒或叶绿素小体的是

A．脂肪B．淀粉颗粒C．肌肉纤维D．结缔组织E．植物纤维6、急性肾小球肾炎尿中可出现的有形物质是

A．多形性红细胞B．大量白细胞C．多量扁平上皮细胞D．复粒细胞E．尾形上皮细胞

7、关于均相酶免疫测定，以下哪一项是正确的

A．其反应是非竞争性的，多用于大分子物的测定B．常利用酶标抗原与抗体结合后的空间位阻降低酶活性C．酶标抗原与待测抗原竞争结合抗体，故反应终信号与待测抗原量呈负相关D．不需分离结合的与游离标记物，简化操作，提高灵敏度E．要预先用固相载体吸附抗原或抗体

8、血象呈小细胞低色素性贫血，靶形细胞占30%，网织红细胞20%，HbF 80%。骨髓红系增生亢进，细胞内外铁增多，脆性试验显著降低。这最有可能是A．缺铁性贫血B．β-珠蛋白生成障碍性贫血C．遗传性球形细胞增多症D．铁粒幼细胞贫血E．α-珠蛋白生成障碍性贫血

9、高密度脂蛋白-胆固醇测定的参考方法是

A．肝素锰沉淀法B．磷钨酸镁沉淀法C．超速离心法D．电泳法E．匀相测定法

10、慢性肾功能不全患者

A．血磷降低，血钙升高B．血磷正常，血钙升高C．血磷正常，血钙降低D．血磷升高，血钙降低E．血磷降低，血钙降低

11、胰岛素对糖代谢调节的主要作用不包括

A．促进肌肉、脂肪细胞摄取葡萄糖B．促进糖原合成，减少糖原分解C．促进糖氧化分解，加速糖的利用D．促进糖异生作用E．促进糖转变为脂

肪，减少脂肪分解

12、免疫增殖病是指一类

A．仅B细胞异常增生所致的病B．仅T细胞异常增生所致的病C．免疫器官、组织或细胞异常增生所致的病D．是巨嗜细胞大量增生所致的病E．仅中性粒细胞异常增生所致的病

13、衣原体与立克次体的不同点是

A．专性细胞内寄生B．有细胞壁C．革兰染色阴性D．对广谱抗生素敏感E．生活周期

14、丙氨酸氨基转移酶属于

A．氧化还原酶类B．水解酶类C．裂合酶类D．转移酶类E．合成酶类

15、正常成年人血清LDH同工酶活力电泳结果为

A．LD2＞LD1＞LD3＞LD4＞LD5 B．LD5＞LD1＞LD2＞LD3＞LD4 C．LD1＞LD2＞LD3＞LD4＞LD5 D．LD3＞LD1＞LD2＞LD4＞LD5 E．LD4＞LD1＞LD2＞LD3＞LD5

16、DIC的实验室检查可见

A．血清溶菌酶升高B．D-二聚体增高C．幼红细胞PAS染色阳性D．Ham试验阳性E．骨髓涂片示小粒中含铁血黄素颗粒消失

17、疥疮常用的实验诊断方法是

A．粪便涂片法B．血液涂片法C．培养法D．免疫学试验E．以消毒针头挑破局部皮肤检查

18、CD4细胞是指

A．辅助性T细胞亚群B．抑制性T细胞亚群C．效应性T细胞亚群D．细胞毒性T细胞亚群E．记忆性T细胞亚群

19、在血液学中，研究血液流动性和血细胞变形性的是

A．血液流变学B．血液免疫学C．血细胞生理学D．遗传血液学E．实验血液学

20、化学发光免疫分析主要用于检测

A．体液中大分子蛋白质B．体液中小分子蛋白质或多肽C．淋巴细胞活性分析D．化学毒性分析E．病原体感染分析

21、血细胞比容增高、血液黏度较高时涂片应该

A．小血滴B．大角度C．快推D．马上染色E．1h后染色22、出现柏油样黑便，提示上消化道出血至少已达

A．25～50ml B．50～75ml C．75～100ml D．100～150ml E．150ml 以上

23、关于微量元素锌的叙述，错误的是

A．可以作为多种酶的功能成分或激活剂B．促进生长发育C．增强免疫功能D．有抗氧化、抗衰老作用E．女性略高于男性

24、关于AID的发病机制，下列哪项是错误的

A．隐蔽抗原的释放B．AID有家族遗传倾向C．替代途径激活补体D．免疫调节功能紊乱E．MHC-Ⅱ类抗原表达异常

25、怀疑免疫缺陷病人的体液免疫功能检查，主要检测的Ig是

A．IgA，IgD，IgG B．IgA，IgE，IgM C．IgA，IgG，IgM D．IgD，IgE，IgG E．IgA，IgD，IgM

26、与乳腺癌相关性最好的肿瘤标志物是

A．AFP B．CEA C．CA125 D．CA15-3 E．PSA

27、能被巨噬细胞摄取形成泡沫细胞的是

A．HDL受体B．LDL受体C．清道夫受体D．VLDL受体E．TG 受体

28、可引起传染性单核细胞增多症的是

A．呼吸道合胞病毒B．EB病毒C．脊髓灰质炎病毒D．CMV病毒E．人乳头瘤病毒

29、如血液稀释200倍，用目视计数法计数得5个中方格内红细胞数为N，则正确的计算公式应为(RBC/L)

A．N×5×10×10×200 B．N×25×10×10×200 C．N×5/25×10×200 D．N×5/25×10×10×200 E．N×25/5×l0×10×200

30、以下哪种情况不会出现代谢性酸中毒

A．肾小管性酸中毒B．急性肾衰竭C．慢性肾衰竭D．糖尿病E．胃大部切除术后

二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。)

1、癌胚抗原的英文缩写是

A．CEA B．AFP C．PSA D．FSA E．TSA

2、再次免疫应答时产生抗体的特点是

A．潜伏期长B．抗体合成率低C．优势Ig为IgG D．抗体高峰滴度低E．低亲和性抗体

3、外分泌液中含量最高的Ig是

A．IgA B．IgD C．IgE D．IgG E．IgM

4、关于血尿的临床意义，不正确的是

A．在肾小球肾炎最常见B．肾肿瘤可出现C．过敏性紫癜不会出现D．尿道结石可引起血尿E．肾结石可出现

5、血浆胆固醇在高于何值称为高胆固醇血症

A．≥4.21mmol/L B．≥5.22mmol/L C．≥6.21mmol/L D．≥6.50mmol/L E．≥7.25mmol/L

6、能较好地反映肾脏浓缩稀释功能的指标是

A．尿酮体B．尿糖C．尿渗量D．尿胆红素E．尿蛋白定性7、男性，35岁，发热伴牙龈肿胀、出血，皮肤有多个结节性红斑；骨髓中异常细胞88%，胞核呈笔架形、马蹄形、S形等，并有折叠、扭曲、凹陷；特异性酯酶染色阴性，非特异性酯酶染色阳性可被NaF抑制。可考虑下列哪种疾病A．M1型白血病B．M2型白血病C．M3型白血病D．M4型白血病E．M5型白血病

8、关于中性粒细胞生理性变化的叙述，错误的是

A．新生儿较高B．早晨较低C．运动后升高D．吸烟者低于非吸烟者E．出生后6～9d与淋巴细胞大致相等

9、在正常人血清中，含量最高的补体成分是

A．C1 B．C3 C．C4 D．C5 E．C9

10、区带电泳可用于

A．单克隆丙种球蛋白病的初步检测B．确定Ig的类型C．排除多发性骨髓瘤D．淀粉样变性的测定E．骨损害程度

11、中性粒细胞减低见于

A．急性化脓性感染B．急性心肌梗死C．糖尿病酮症酸中毒D．宫外孕E．再生障碍性贫血

12、红细胞大小不一最常见于

A．缺铁性贫血B．溶血性贫血C．再生障碍性贫血D．失血性贫血E．巨幼细胞性贫血

13、男性，16岁，时有酱油色尿而就诊。红细胞形态正常，Hb 90g/L，网织红细胞 3.8%，Coombs'试验(-)，酸化血清试验阳性，冷热溶血试验(-)，最可能的诊断为

A．珠蛋白生成障碍性贫血B．自身免疫性溶血性贫血C．冷凝集素综合征D．阵发性寒冷性血红蛋白尿E．PNH

14、区别中幼、晚幼、杆状核粒细胞最重要的标志是

A．核浆比的大小B．胞体直径的大小C．胞质中颗粒的多少D．细胞核的凹陷程度E．核染色质粗细情况

15、管型形成机制中哪项是错误的

A．是蛋白质在肾小管凝聚而成的长条形圆柱体B．肾小管上皮细胞病理脱落后变性融合而成C．与尿液浓缩和酸化能力无关D．机质物是Tamm-Horsefall糖蛋白E．如由上皮细胞脂肪变性后形成即为脂肪管型16、流式细胞仪接受并分析的信号主要有

A．光散射讯号和荧光讯号B．光吸收讯号和荧光讯号C．荧光讯号和生物发光讯号D．电流讯号生物发光讯号E．生物发光讯号和光散射讯号17、目前酶活力测定最常用的方法是

A．荧光法B．同位素法C．量气法D．比浊法E．吸收光谱的分光光度法

18、贫血而常需输血的患者应输用

A．全血B．少白细胞的红细胞C．白细胞D．新鲜血浆E．免疫球蛋白

19、粪便呈果酱色，镜检见成堆的红细胞，少量白细胞，应注意找

A．蛲虫卵B．巨噬细胞C．痢疾阿米巴滋养体D．脂肪颗粒E．肠道上皮细胞

20、关于钙磷的叙述哪项是错误的

A．钙盐和磷酸盐是人体内含量最高的无机盐B．降钙素可使血钙降低C．佝偻病时血钙升高和血磷下降D．甲状旁腺素与血钙的测定主要用于高钙血症的鉴别诊断E．甲状旁腺功能亢进时血钙可升高

20、关于钙磷的叙述哪项是错误的

A．钙盐和磷酸盐是人体内含量最高的无机盐B．降钙素可使血钙降低C．佝偻病时血钙升高和血磷下降D．甲状旁腺素与血钙的测定主要用于高钙血症的鉴别诊断E．甲状旁腺功能亢进时血钙可升高

21、慢性肾功能不全时，不会发生的情况是

A．血钙常降低B．血磷升高C．尿磷升高D．血PTH升高E．1，25 (OH)2D3生成增加

22、肺脓肿可出现下列哪种痰液

A．血性B．黏液性C．浆液性D．浆液脓性E．水样痰液23、肺型肺吸虫病的病理变化可分为三期，即

A．急性期、慢性期、晚期B．囊肿期、脓肿期、纤维瘢痕期C．脓肿期、囊肿期、纤维瘢痕期D．早期、晚期、恢复期E．以上都不对

24、胸痛发作后2～6h内哪项标志物不升高，可排除急性心梗

A．Mb B．α-HBDH C．CK D．LD E．AST

25、能最有效地刺激促胰液素的释放的因子是

A．生长抑素B．盐酸C．脑啡肽D．蛋白质分解产物E．胆汁26、抗A标准血清的效价要求在

A．1:64以上B．1:256以上C．1:16以上D．1:32以上E．1:128以上

27、脑脊液出现浑浊现象，白细胞数量应超过

A．100×109/L B．150×109/L C．200×109/L D．250×109/L E．300×109/L

28、诊断肝病引起的弥散性血管内凝血必备指标是

A．血小板计数100×109/L B．血浆纤维蛋白含量低于1.5g/L C．纤维蛋白降解产物超过20μg/L D．3P试验阳性E．血浆因子Ⅷ活性低于50% 29、关于胆汁酸分子特点叙述错误的是

A．含有疏水性基团和亲水性基团B．能降低水/酯两相之间的表面张力C．能乳化脂肪D．分解蛋白质E．由胆固醇转变而来

30、正常阴道分泌物为

A．白色稀糊状、无气味、量多少不等B．白带浑浊黏稠、量少C．量不增加D．白带量较多E．白带量多，清澈透明，稀薄似蛋清

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