怀孕知识大全

更新时间:2023-09-02 08:33:01 阅读量: 教育文库 文档下载

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一、孕期保健的内容和自我诊断二、孕妇营养膳食保健三、孕期调护四、孕期用药五、孕期环境六、产前检查七、产前诊断与遗传咨询八、孕妇在胎教中的作用九、孕妇护理大全十、孕妇饮食大全

目录

一、孕期保健的内容和自我诊断————————————————————————1

二、孕妇营养膳食保健————————————————————————————12

1、适于孕妇营养食物有哪些?

2、孕妇怎样加强营养?

3、维生素对孕妇有哪些保健作用?

4、孕期补锌有何重要性?

5、孕妇如何补铁?

6、孕妇如何补钙?

7、孕妇为什么要重视热量要求?

8、孕期的营养对胎儿牙齿有何影响?

9、孕妇多吃瘦肉有什么好处?

10、孕妇多吃鱼、虾有什么益处?

11、孕妇多吃菠菜可以补血吗?

12、孕妇能饮酸牛奶吗?

13、孕妇应选用哪些饮料?

14、孕妇多吃水果好吗?

15、孕妇出现下肢浮肿时要不要忌盐?

16、妊娠早期(1周—12周)食谱的要求是什么?

17、妊娠中期(13周—28周)食谱的要求是什么?

18、妊娠晚期(29周—40周)食谱的要求是什么?

三、孕期调护————————————————————————————————20

1、孕妇的居室要注意哪些事情?

2、孕妇在妊娠期不宜从事哪些工作?

3、怀孕后能否参加运动及体力劳动?

4、怀孕后生活上应注意什么?

5、孕妇应该怎样休息?

6、孕妇睡眠应注意什么?

7、孕妇衣着应注意什么?

8、孕妇洗澡应注意什么?

9、孕妇穿鞋应注意什么?

10、孕妇做家务活要注意什么?

11、孕期怎样保养皮肤?

12、孕期中怎样讲究卫生和修饰打扮?

13、孕妇应该怎样做乳房护理?

14、怀孕后可以同房吗?

15、孕期能骑自行车或摩托车吗?

16、孕妇睡电热毯为什么有害?

17、为什么孕妇不宜养猫狗?

18、孕妇能不能外出旅游?

19、孕妇能乘飞机吗?

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20、孕妇能打麻将吗?

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21、孕妇焦虑会带来什么不良后果?

22、怎样减轻孕吐?

23、孕期便秘要紧吗?

四、孕期用药————————————————————————————————34

1、为什么孕妇用药要慎重?

2、慎用药物等于不用吗?

3、妊娠期间用什么抗菌药物好?

4、妊娠期有哪些药物不能用?

5、孕期服用维生素越多越好吗?

6、孕妇能打防疫针吗?

7、孕期禁用哪些中药?

8、妊娠期大补好吗?

9、孕妇使用中成药应注意什么?

10、妊娠期服中药孩子生出来皮肤会变黑吗?

11、孕妇为什么应慎用风油精?

12、孕妇喝蜂王浆好吗?

五、孕期环境————————————————————————————————41

1、吸烟对胎儿的发育有影响吗?

2、饮酒对胎儿的发育有影响吗?

3、孕期能做X光检查吗?

4、孕期做B超检查对胎儿有害吗?

5、看电视对胎儿有无危害?

6、使用电脑对胎儿有害吗?

7、噪音对胎儿有什么危害?

8、孕妇怎样保持心理健康?

9、孕期怎样注意胎儿的精神营养?

10、哪些化学因素对胎儿的发育有不良影响?

11、哪些物理因素对胎儿的发育有不良影响?

12、高温环境对胎儿发育有无影响?

13、带环受孕怎么办?继续妊娠要紧吗?

六、产前检查————————————————————————————————49

1、为什么要进行产前检查?

2、什么时候做产前检查?

3、孕期能做妇科检查吗?

4、孕期体重有什么变化?为什么要定期测量体重?

5、孕妇为什么要定期查尿蛋白?

6、怎样看待孕妇化验值异常?

7、超声波检查起什么作用?

8、怀了双胞胎应注意什么?

9、小腿抽筋怎么办?

10、为什么孕妇会出现下肢浮肿?要治疗吗?

11、造成孕妇下肢静脉曲张的原因是什么?要治疗吗?

12、妊娠期为什么会出现瘙痒?

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13、胎儿是否越大越好?

14、怀孕时间越长,胎儿发育越好吗?

15、什么叫胎位异常?胎位异常如何纠正?

16、高危妊娠是什么意思?

17、孕期血压为什么会高高低低?

18、羊水是什么东西?它有什么用?

19、羊水过多是怎么回事?

20、羊水过少要紧吗?

21、产前流血有哪些可能?

七、产前诊断与遗传咨询————————————————————————————60

1、什么叫产前诊断?有什么重要意义?

2、什么人需要做产前诊断?

3、产前诊断包括什么内容?

4、产前诊断有哪些手段?

5、产前诊断有危险吗?

6、常见先天性疾病的产前诊断。

7、什么叫遗传?

8、哪些情况可能发生遗传病?

9、哪些疾病会遗传给胎儿?

10、如何预防遗传性疾病?

11、哪些人需要做遗传咨询?

12、遗传性疾病有什么特点?

13、为什么要禁止近亲结婚?

14、近视会遗传吗?

15、胎儿先天性畸形有哪些类型?

八、孕妇在胎教中的作用————————————————————————————71

1、什么是胎教?

2、孕妇的求知欲对胎儿有何影响?

3、夫妻感情对胎儿有何影响?

4、母爱对胎儿有何影响?

6、如何进行胎教?

7、怎样欣赏胎教音乐?

8、怎样训练胎儿做游戏?

9、怎样训练胎儿的运动功能?

10、怎样对胎儿进行美育教育?

九、孕妇护理大全————————————————————————————————76

十、孕妇饮食大全————————————————————————————————83

附录:孕期营养表———————————————————————————————135

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一、孕期保健的内容

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妊娠是一个生理过程,母体随着胎儿发育的需要,各系统均发生一系列适应性的变化,属于生理现象。为了保证孕妇和胎儿的健康,孕期保健要注意下列几个问题:

(1)早期发现孕妇:无论从预防流产、孕期合并症或预防胎儿发育畸形的角度出发,都要求早期发现孕妇,以便及时进行保护。一旦确诊妊娠,就应开始进行孕期卫生宣教。

(2)早孕期保健:孕妇要做到“三早”:早期发现、早期检查、早期确诊。凡是生育年龄妇女,停经40天左右,应到医院进行早孕检查,一般除化验尿或血妊娠试验外,应做妇科检查;早孕确诊后应到管辖地段保健科进行早孕登记,建立围产保健手册。早孕期有异常症状和发现高危因素如心脏病、肾病、糖尿病等到有关科室会诊检查,确定能否继续妊娠;如继续妊娠应在有关科室共管理下,使孕妇安全渡过围产保健期;如有不适宜妊娠,危害孕妇健康,应争取早做人工流产为宜。

(3)妊娠中晚期保健:产前检查时间:要求孕12周前1次;28周前每4周1次;29周—36周每2周1次;37周—40周每周1次。有特殊情况可增加检查次数。

(4)孕期营养:孕期营养不足,胎儿在生长发育过程中,就不得不消耗母体的营养,使孕妇发生贫血,骨质软化等;分娩时也会发生子宫收缩无力,产程延长,产后出血不良后果。胎儿摄取营养不足,也会使胎儿发育不良、体重过低、智力欠佳,甚至造成胎儿畸形或死胎。因此孕妇要选择营养丰富的食物,食物种类要全面,要想得到丰富的营养,使胎儿生长发育好,必须合理的调配饮食。孕期营养要强调蛋白质、杂粮、疏菜和水果的摄取,要避免偏食。

(5)孕期用药:大多数药物可透过胎盘进入胎儿体内,某些药物可对胎儿产生不良影响,甚至可能造成先天性畸形。药物对胎儿的作用,除与药物的种类有关外,还和使用药物的孕周、使用药物的剂量与时间长短有关。一般而言,胎龄越小,剂量越大,使用时间越长,致畸作用越强。一方面孕期要注意避免药物对胎儿的影响,要慎重用药;另一方面也应认识到孕妇有病若得不到合理的治疗,亦会影响母体健康。因此主张在医师指导下合理用药,权衡利弊,不可偏废。对于中药也不可滥用和盲用,一些峻下滑利药,祛瘀破血药和耗气有毒药也可以引起流产、早产,是应忌用或慎用的。故应严格遵守孕妇用药原则,维护孕妇及胎儿的健康。

(6)孕期感染:孕期受到细菌或病毒感染时,虽有胎盘屏障的保护作用,但一些微小的病毒可通过胎盘感染胎儿,影响胎儿的正常发育,造成流产、死胎、胎儿宫内生长迟缓和先天性畸形,如无脑儿、脊柱裂、小头畸形、唇腭裂、先天性心脏病等。容易引起胎儿感染的病毒有风疹、流感、乙型脑炎、带状疱疹、单纯性疱疹病毒等。孕期感染病毒与胎龄关系密切,在早孕期,胎儿各系统、器官正在分化,发育过程中,病毒的侵袭危害较大,故早孕期有病毒感染者,应考虑中止妊娠。

(7)谨防碍胎:现代工业的发展,各种放射技术的应用,如放射诊断、放射治疗技术的广泛开展,使孕妇接受射线的机会增加,某些射线可能对胎儿有危害,尤其在妊娠10周前,胚胎是细胞组织分化形成器官的时期,此阶段对各类有害因素均十分敏感,容易发生畸形,妊娠中晚期,胎儿各器官已形成,但中枢神经系统和生殖系统在发育之中,同样对胎儿有影响。吸烟和喝酒对胎儿有严重影响。吸烟是造成胎儿宫内发育迟缓综合征的主要原因。酒精已被公认为致畸物,孕期饮酒可导致胎儿酒精综合征(多发性畸形)。

(8)孕期劳动保护:孕期过重体力劳动、噪音、震动和长期站立,或过度的紧张的工种,都可能增加流产、早产的发生率,应给予适当的保护。孕妇的生活环境应安静、清洁,使孕妇能呼吸新鲜空气适当活动,睡眠充足。

(9)乳房的护理:孕妇衣服要宽大合体,避免紧胸束腰,以免影响乳房及胎儿的发育。妊娠后期要经常用温开水清洗乳头,如有乳头凹陷,应经常牵拉矫正,以免哺乳期发生乳头皲裂。

(10)产前诊断:为了减少围产死亡和减少残缺儿童的出生,以提高民族健康和智力,近年

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来国内外都很重视产前诊断的发展应用。所谓产前诊断或孕期诊断,指在胎儿出生之前,通过一些生物化学、生物物理或遗传学方法,了解胎儿在子宫内的情况,包括胎儿的成熟程度、胎盘功能状态或胎儿有无先天性畸形或异常,以便在处理高危妊娠或异常妊娠时能掌握更多客观资料,拥有更大主动权。因此,产前诊断近年来已成为孕期保健的一项重要内容。

二、孕期的自我诊断

妊娠反应要持续多久?

约半数妇女在妊娠早期,大约停经6周后,会感觉头晕乏力、倦怠嗜睡,并且食欲减退。有些人,还可能有食欲的异常,一下子想吃这样,一会儿又想吃那样;平时挺爱吃的食品,现在一口也不愿尝,往日不喜欢吃的东西,反而非常要吃。当然,较常见的还是喜酸味,厌油腻。有些人,还可能泛恶与呕吐。呕恶多在清晨及胃内空虚时发生,不能闻油腻味或其他气味,否则呕吐立即发作。凡此种种都属于生理性妊娠反应。一般将在孕3个月前后自然消失,既不影响健康,也不需治疗。然而,少数孕妇恶心持续,呕吐频繁,由生理反应演变成为病态,即所谓的“妊娠剧吐”。如果不采取积极措施会持续下去而造成严重后果。妊娠剧吐有轻有重,不过,大多由轻变重。轻者,只是经常恶心要吐,虽然厌食,尚可进食,而且吃进去的食物并不全部吐掉。所以,营养状况还好,体重减轻不多,但软弱无力或伴失眠和便 秘。情况比较严重的孕妇,呕吐次数很多,无论吃不吃都吐,吐出物主要是粘液泡沫,有时含有胆汁或血液。由于呕吐频繁,必然引起失水及电解质紊乱。由于长期处于饥饿状态,机体动用脂肪组织供给能量,导致脂肪代谢中间产物——酮体的积聚而引起代谢性酸中毒。患者明显消瘦,全身乏力,口渴,皮肤及口腔粘膜干燥,口臭,舌苔厚腻,眼球下陷,脉搏变快,体温升高,血压下降,尿量减少,尿中出现酮体。如果病势继续发展,将发生肝、肾功能损害而表现为黄疸、血转氨酶升高、血尿素氮及肌酐增高,尿量更其减少,并出现蛋白尿和管型。关于妊娠剧吐的原因,目前还不十分清楚,不过,多见于神经功能不稳定,精神过度紧张的孕妇。虽然病因不明,若能在初起时就接受治疗,完全可以阻断病情的发展。一旦妊娠反应严重,出现剧吐趋势,千万不要慌张,努力从以下几方面着手,大多奏效:

(1)注意休息,避免过度疲劳。晚间至少睡眠8小时,白天也应歇息片刻。但不需经常卧床。卧室务必通风,空气新鲜。

(2)避免一切不良刺激,稳定情绪,解除思想顾虑,保持精神愉快。

(3)挑选容易消化、清淡可口、浓缩而又富于碳水化合物、蛋白质及维生素的食品吃,像咸苏打饼干、粥、豆浆、牛乳、藕粉、燉蛋、水果等。少吃多餐,间隔的时间要有规律。

(4)适当补充维生素,口服维生素B610毫克、B110毫克及C100毫克,每日三次。不能口服者,可肌肉注射维生素B6100毫克、B1100毫克、C100毫克,每日一次。 B

(5)服用少量镇静止吐剂,如苯巴比妥0.03克或冬眠灵12.5毫克或咖溴合剂10毫升,每日三次。如果通过上列措施,情况仍然不见好转,即出现失水、电解质紊乱及酸中毒(尿醋酮阳性),那就必需住院治疗以期迅速扭转病势。

怎样计算孩子的出生日期?当您的早孕反应和妊娠试验证明了您确实怀上了小宝宝时,您一定会高兴的问:“我的小宝宝什么时候降世呢?”预先推算出的婴儿出生日期叫预产期,或分娩日期。预测分娩日期,是为了方便在分娩前准备得周周到到,好为将出生的小宝宝早做安排,这就需要推算分娩日期。从怀孕(即受精)到分娩大约是经过265天左右,但作为受孕的妇女是无法准确地判定出哪一天怀孕的。为计算方便起见,医学上规定从末次月经的第一天开始计算,则整个妊娠期间就多了两周,为280天左右,即10个妊娠月(每个妊娠月为28天)。常用的计算方法有三种。

(1)从末次月经计算分娩日期:末次月经的月份减3或加9(如不够减时);日数加7。如末次月经为2000年4月10日,预产期应为2001年1月17日。又如末次月经为2000年2月10日,预

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产期应为2000年11月17日。若按农历计算,月份计算同前,只是日数加15天。

(2)从胎动时计算分娩日期:如记不清末次月经日期,或哺乳期无月经来潮而受孕者,可以根据胎动日期作大概计算。一般胎动开始日子约在怀孕后的18周—20周,再加上20周就能推算出大约的分娩日期。

(3)B超检查推算分娩日期:如果有条件的话,通过做B超测胎头双顶间径、头臂长度及股骨长度进行测算。上述的分娩预测算法与实际的分娩日期常相差1周—2周,若平时月经周期长短变化较大者,预产期可以相差更多,所推算的是一个大概的日期。可以讲,凡在预产期前3周、后2周以内分娩都属于正常的。

孕妇应记住的哪几个时间?

十月怀胎,一朝分娩,每一步都铭刻着母亲的勋劳。为了顺利完成孕育及分娩的使命,孕妇应该记住十月怀胎中的几个关键历程。

首先,孕妇应记住最后一次月经是几月几日,这对推算预产期十分重要。由于上文已论述,此处不再赘述。孕妇还应记住早孕反应和初次胎动的时间。早孕反应常于停经后6周左右出现。初次胎动时间常于妊娠18个星期后出现。了解这两个时间的目的是为了正确推算预产期,以便顺利分娩。孕妇最应注意的是临产的征兆,这就要注意不规律宫缩、规律性宫缩和见红出现的时间。妊娠末期,孕妇常自觉轻微腰酸,伴有不规律宫缩,其特点是持续时间短,常少于30秒钟,收缩力弱,不规则,收缩强度不逐渐增加。其常在夜间出现而清晨消失。宫缩可能引起轻度胀痛,局限在下腹部。当规律性宫缩出现时,产妇一定要记住出现的时间,并及时提供给产科医生,以便医生掌握产程的进行。产程开始时,宫缩间歇期较长,约5~6分钟;持续时间较短,约30秒钟。随着产程进展,宫缩间歇期渐短,约2~3分钟。宫缩持续时间渐长,约50~60秒钟,且强度不断增加。至宫口近开全时,宫缩间歇期短,仅1分钟或稍长,宫缩持续时间可长达1分钟以上,它预示着分娩马上开始。

俗称的“见红”实际上是阴道流出血性粘液。在分娩开始前24~48小时内,子宫颈口开始活动,使子宫颈口附近的胎膜与该处的子宫壁分离,毛细血管破裂而经阴道排少量血,与子宫颈管内的粘液相混合而排出,是分娩即将开始的可靠征象。此现象发生后的24小时内分娩常即开始,产妇即将和自己的孩子见面。

孕妇怎样自测胎儿安危?

健康的胎儿,虽然还没有问世,但他已活跃在腹中。别看他孕育在娘胎里,可从来也不是一个消极者,而时刻都在显示他新生命的活力。胎儿3个月时,他的器官系统便开始工作了,有时把羊水吞进肺里,再吐出来。有时还做出各种特殊的反应:他的腿、脚、拇指和头部都会动;他的小嘴会张开、闭上或吞咽;刺激他的眼睑,他就把眼睛眯起来;碰了他的小手,他便会握紧拳头;若是碰碰他的小脚丫,他便把脚趾张开成扇形。这些能力就是先天性反射,可以保留到出生后几个月才消失。

胎动有三种类型:怀孕6个月开始剧烈地踢脚或冲撞;产前3个月左右缓慢地蠕动或扭动;第三种是猛烈的痉挛式的胎动。胎儿活动的情况能预料到出后第一年的能力。胎动强的孩子出生后6个月动作发展也快。据说在娘肚子里乱踢乱闹的孩子,出生后也准是个“小淘气”。此外,胎儿受到某种刺激,也会出现胎动。同孕妇一起谈论,她们会说出许多生动有趣的琐事,证明胎儿对某种刺激有动作反应。比如母亲是打字员的,当打字时,胎动增加,闹得母亲心神不安,影响工作情绪。胎儿听到拍打木板的声音,也随之转动。如在母亲腹部附近敲铃,铃声也会引起胎儿活动。此外,胎动可受许多因素的影响,如妊娠月份、测定时间、羊水多少、孕妇的喜、怒、哀、乐等情绪变化,以及用药等都有密切的关系。孕妇在怀孕28周至38周时,是胎儿胎动最活跃的时期。临近足月生产前,由于胎头下降至骨盆,胎动次数则常常减少,这是一种正常现象。胎动次数的多少、快慢、强弱等,常表示着胎儿的安危。因此,人们把胎动称为胎儿安危的标志。胎动正常,表示胎盘功能良好,输送给胎儿的氧气

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充足,胎儿在子宫内发育健全。小生命在子宫内愉快地生存着。平常孕妇在怀孕18周—20周时,孕妇可以自己感觉到胎动。据妇产科专家观测,正常明显胎动不少于每小时3次—5次;12小时明显胎动次数约30次—40次以上。但由于胎儿个体差异不同,有的胎儿在12小时内胎动次数可达100次以上。但只要胎动有规律,有节奏,变化不大,都说明胎儿发育是正常的。孕妇若发现胎儿胎动突然减少甚至胎动停止,就预示着胎儿健康情况不好或出现了异常问题,应尽快到医院检查。若在12小时内胎动次数少于20次,或1小时内胎动少于3次,往往是因为胎儿缺氧,小生命可能受到严重威胁,有人把这种现象称为“胎儿危险先兆”,孕妇决不能掉以轻心。

胎儿从胎动消失至胎儿死亡,这一过程一般需12小时到2天左右的时间,而多数在24小时左右。当孕妇出现怕冷、口臭、食欲不振、倦怠、或有不规则的阴道出血时,一般可判定胎儿已经死亡。因此,孕妇如能及时发现胎动不正常,并及时到医院检查治疗,往往可使胎儿转危为安,免除不幸的发生。当然,胎动还只是一种主观感觉,还可以受到孕妇对胎动的敏感度、羊水量的多少、腹壁的厚度、服用镇静剂或硫酸镁等药物的影响。故在判断胎动这个信息的准确与否时,应排除这些因素。

孕妇应怎样观测和计算胎动的次数呢?

(1)孕妇取侧卧位或半卧位,每天早、中、晚各数1小时,然后把3次计数总和乘以4,即为12小时胎动总数。如12小时胎动在30次以上为胎儿情况良好;少于20次则意味着胎儿有宫内缺氧;10次以下者,预后不良。

(2)胎动一般在晚上最多、最强,孕妇可在临睡前数一小时,取左侧卧位,正常每小时胎动应多于3次—5次。如发现胎动少于3次,应再观察1小时后再数一次。胎动有异常应立即到医院检查,因为从胎动减少到胎心停止跳动仅有1天—2天的时间,若此时得不到及时救治,胎儿有可能死于宫内。此外,有些药物如镇静剂、安眠药等,对胎儿有抑制作用。所以在计数胎心时,要注意排除这类因素。

怀孕后孕妇身体会有什么变化?

孕妇在妊娠期,机体要为胎儿提供一个良好而稳定的环境。为适应胎儿不断生长发育的需要, 母体处在持续变化的状态,其变化程度一般都超过胎儿的实际需要,使机体有较大的储备能力,足以应付各种特殊情况以保证胎儿少受影响。这些变化都是为了适应胎儿正常发育和以后顺利分娩、哺育婴儿而出现的,是正常的变化。但有些孕妇却不甚了解,对某些变化惶惶不安,总以为是病,因此,有必要跟孕妇讲讲这方面的知识。

⑴生殖器官的变化:随着胎儿的生长,孕妇的生殖系统变化很大,特别是子宫。至妊娠末期, 子宫的重量由未孕时的50克增至1200克左右,约增加24倍;体积由未孕时的7厘米×5厘米×3厘米增至35厘米×25厘米×22厘米;容量也扩大至4000~5000毫升,比未孕时增加1000倍。随着子宫的增长,子宫内的血管也增多,子宫内的血流量比平时增加4~6倍。子宫位置逐渐上升,妊娠3个月时可在耻骨上缘摸到;5~6月时达腹部;9个月时达胸骨剑突之下。孕妇的阴道及盆底组织的血管增多,组织变软,阴道粘膜上皮增厚,阴道分泌物的酸度增加。外阴色素增加,静脉瘀血,结缔组织变松,会阴厚而软,弹性增加。

⑵心血管的变化:妊娠早期,周围血管阻力开始下降,约在妊娠30周时降至最低水平。故妊娠期动脉压亦有改变,一般收缩压维持稳定,而舒张压略有下降。妊娠早期时,还有心率增加的现象。从妊娠24周至足月时,每分钟约增加10~12次左右。以上所述的变化,尤其周围阻力的降低可使孕妇对血流的急剧改变的适应能力降低,因而使有心脏病的孕妇、产妇,常由于不能胜任负担而发生心力衰竭。另外,心脏随着子宫的增大被推向上方,以及心率加速和心搏量加大,使心脏的工作量加大,以至心肌有轻度肥大,听诊时可听到第一心音分裂和心尖第一心音及肺动脉区第二心音亢进,约84%的孕妇可听到第三心音。心前区可听到轻的吹风样收缩期杂音。此外,在妊娠期还易发生期外收缩和室性心动过速和室性早搏等。

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⑶呼吸器官的变化:呼吸器官在妊娠早期即有改变。随着妊娠子宫的不断增大,横隔被向上推,横隔的活动受到限制。但因胸廓增大,肺活量并不减少。妊娠期间气体交换需要量增加,呼吸频率稍增快。

⑷消化系统的变化:妊娠初期,孕妇的消化系统方面常出现食欲减退、恶心、呕吐等症状,于妊娠12周后逐渐消失。在孕激素的影响下,胃肠道的平滑肌蠕动减低。

⑸泌尿系统的变化:妊娠期孕妇的泌尿系统变化较大,这是因为妊娠期不仅母体的代谢产物增加,而且代替胎儿排泄废物,因此肾脏的负担明显增加。肾脏排蛋白及糖的阈降低,可产生所谓生理性蛋白尿或糖尿。由于孕激素的影响,输尿管扩张,蠕动减弱,尿液淤滞,易引起肾盂肾炎。妊娠期,由于盆腔内增大的子宫向前压迫膀胱,以及妊娠晚期胎先露下降向下压迫膀胱都可使膀胱容量下降,引起尿频。

⑹关节与韧带的变化:在孕激素的影响下,骨盆各关节及韧带均略有松弛,耻骨联合可呈轻度分离现象,若过分松弛可引起关节疼痛。由于妊娠子宫的重量使身体重心前移,为了保持身体平衡,孕妇的头和肩向后倾,腰向前挺,容易腰酸。

⑺神经系统的变化:妊娠期孕妇的神经系统变化是可出现植物神经功能不稳状态,可出现头晕、恶心、呕吐,甚至晕倒。嗅觉更加灵敏。还易发生肌肉痉挛、神经痛或麻木感觉等症状。 ⑻皮肤的变化:孕妇的皮肤变化是乳头、外阴、腹中线有色素沉着。额部及脸部有棕色斑点, 称为妊娠斑。这些改变可能与妊娠期肾上腺皮质增生有关。汗腺分泌旺盛,腹壁及乳房的皮肤中弹性纤维断裂而出现裂纹,称为妊娠纹。

⑼新陈代谢的变化:妊娠期间,为适应胎儿生长发育及孕妇本身的需要,新陈代谢发生了很大变化,其特点为同化作用显著增加,异化过程也增加。基础代谢率在妊娠早期略有下降。中期后随着氧的消耗及胎儿活动的增加而逐渐上升。晚期比平时约增长10%,每日需热量2500卡。孕妇的体重至足月妊娠时平均增加10~12千克,妊娠前半期约增加3~4千克;后半期约增加6~8千克。胎儿、胎盘、羊水的总重量约为5.5千克,这部分在分娩时排出,增重的其余部分则在产后逐渐减轻,约至产后3个月恢复正常。

每个做母亲的在怀孕期间会感到自身的变化,我们所谈的仅仅是孕妇能自身感觉到又能加以注意的变化。其实孕妇在怀孕期间身体的变化很多,孕妇应懂得和顺利地适应这些变化,以便成功地孕育一个健康如意的孩子。

“见红”是临产开始的征象吗?

预产期到了,孩子什么时候开始敲响出世的“大门”?这将时时挂着孕妇和其家属的心!这确实是个值得注意的问题,否则,也会给孕妇及胎儿带来不少的麻烦,甚至危害产妇和婴儿的健康,甚至危及生命。在日常生活中,我们可以经常听到某某产妇将孩子生在路上、生在厕所里,或者在路上出现分娩症状,群众见危相助的感人情景。这从另一个侧面反映了孕妇不能及时掌握分娩前的征兆,而导致了上述不利情况的发生。

孕妇为什么不能适时掌握分娩前的征兆?首先是孕妇自己的粗心大意。她们认为现代的医疗技术发达,特别是城市里的医院多,医务人员多,临产时再去医院也来得及。这种想法是不对的,因为孕妇一旦临产,身体将发生极大的变化,特别是一阵紧似一阵的宫缩,将使孕妇疼痛难忍,由于剧烈的疼痛,产妇已难以照料自己,甚至难以行动,如没有过路群众的帮助,其境况更为难堪。为了避免难堪的局面,孕妇如已到了预产期,最好不要轻意外出。同时家中要留人看护,要特别避免孕妇临产时,家中没人的现象。因为孕妇临产的时候,不论是挤公共汽车还是要单位或出租小汽车,都需要正常的人去奔走和照料。如果条件允许的话,最好在临产前几天便住进医院。

那么什么时候是分娩前的最可靠的征兆呢?在分娩前24~48小时内,子宫颈口开始活动,使子宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离,毛细血管破裂而经阴道排出少量血,并与宫颈管内的粘液相混而排出,这种阴道流出的血性粘液便是我们俗称的“见红”,是分娩

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即将开始的一个可靠征象,因此孕妇在预产期已到,并已有不规律宫缩的时候,应及时的发现这种征兆,特别发现靠阴道口的短裤处有潮湿不适之感时,应立即查看短裤上有否这种血性分泌物。如有则应刻不容缓地去妇产科医院,以防不测。

但不能把所有的阴道出血都视为“临产开始的征象”,因为有些病理情况也可造成阴道出血。 例如,妊娠晚期或临产时,发生无痛性反复出血是前置胎盘的主要症状。出血是由于妊娠晚期或临产后子宫下段逐渐伸展,子宫颈管消失,子宫颈口扩张,而附着于子宫下段或子宫颈口的胎盘不能相应地伸展,以致前置部分的胎盘自其附着处剥离,使血管破裂而引起出血、这种情况便不是分娩前兆,应注意鉴别。但一般来说,产前检查正常,平时又无异常情况,到了预产期,并曾有过不规律宫缩,这时如发现阴道流出血性粘液,均是临产前的可靠征兆。 出现哪些情况要立刻去医院?

每次产前检查都是预先约定日期的。如果预约日期未到而发生下列异常现象时,应立即去医院急诊:

(1)家属自听胎心时,发觉胎心率过快,超过160次/分;过慢,在120次/分以下;不规则或者胎心音减弱——可能是胎儿宫内缺氧的表现。

(2)每日胎动次数逐渐减少(孕妇每天在早、中、晚固定时间自数1小时胎动。将3次胎动数相加自乘以4即得12小时的胎动数)。若胎动少于10次/12小时或12小时未感胎动——这也是胎儿宫内缺氧的一种表现。

(3)感觉头痛、眼花——可能血压突然升高。

(4)阴道流血、无腹痛——可能胎盘位置异常。若伴腹痛,可能胎盘发生早期剥离。

(5)阴道流水——突然感觉有液体自阴道流出,以后变为持续性,时多时少,可能胎膜早破,羊水(胞浆水)外流。出现上述⑷⑸两种情况,应马上平卧,用担架送院或召唤救护车。

(6)子宫规则收缩——预产期越近,子宫越敏感,收缩也越多。不过,这种子宫收缩持续时间很短,常少于30秒钟,收缩力很弱,最多引起轻微胀痛。此外,主要是间歇不规则,并且常在卧床时出现,活动活动反而消失,与真正的临产宫缩不同,属于正常现象,无关紧要。倘若出现规律性,阵发性子宫收缩,至少10分钟一次,每次持续30秒钟,历1小时不见缓解,不论未足月或预产期已近,都有分娩发动的可能。

(7)阴道血性分泌物——妊娠最后几个月,阴道分泌物虽然增多,颜色总是白的或淡黄的。 如果已近预产期而出现阴道血性排液,一般分娩将在24~48小时内发动。因为,这是子宫颈开始发生变化,以致子宫颈内口附近的胎膜与子宫壁分离,毛细血管破裂出血的结果。所以“见红”是最可靠的分娩先兆,一旦出现,必须及早入院待产。

二、孕妇营养膳食保健

1、适于孕妇的营养食物有哪些?

为了优生,孕妇需要充足营养。一切营养素来源于食物,适于孕妇的营养食物有以下几种。

(1)蛋白质:蛋白质是人类生命的源泉,是直接组成肌肉、血液等的基本物质,是参与生长发育及供给热能的营养物质。妊娠期每天需要优质蛋白质(含人体必需氨基酸的蛋白质85克左右,非妊娠期60克),方可满足孕妇的需要。优质蛋白质主要来源于动物性蛋白质如蛋、肉、奶类及植物蛋白质如豆类,但植物蛋白质在人体内的吸收利用率不如动物蛋白质高。

(2)脂肪:能供给较多的热量,孕妇每日所需脂肪以60克左右为宜(非妊娠期约50克左右)。脂肪太多会招致肥胖。动物性脂肪来源于猪油、肥肉等;植物性脂肪的来源为豆油、菜油、花生油及核桃、芝麻等。

(3)糖:粮食、土豆、白薯等均含糖,是产生热量的主要来源。母体及胎儿代谢增加,需要的热量也增加,平均每天主食(谷类)400克—450克即可满足需要。

(4)矿物质:特别要提出的是钙、铁、钠等,孕妇需要钙量明显增加,食物中牛奶及鱼含

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钙高,且容易吸收,最好每日喝250毫升—500毫升牛奶,或服钙制剂补充。孕妇对铁的需要量也增加,为预防贫血,应多食含铁丰富的猪肝、瘦肉、蛋黄、胡萝卜等。钠与身体的新陈代谢,特别是水代谢关系密切,过多或过少都不相宜,自日常饮食中摄入即可。

(5)维生素类的食物:缺少会引起代谢紊乱。维生素存在于多种食物如蛋、肉、黄油、牛奶、豆类及各种蔬菜中。

(6)微量元素:如碘、镁、锌、铜等,对孕妇及胎儿的健康也是不可缺少的。海味中含碘多;动物性食品、谷类、豆类和蔬菜等含有铁、锌、铜等微量元素。

由此可见,为了补充齐全足够的营养素,孕妇的食谱要广,千万不要忌食或偏食,要做到数量充足、比例适当、种类齐全。这样,才能保证孕期的营养需要。

2、孕妇怎样加强营养?

孕妇的营养对母儿的健康很重要。胎儿的发育需要营养,胎儿附属物如胎盘、胎膜、脐带等也需要营养;母体子宫的增大,“分娩”时所需的产力,产后哺乳等都需要营养。孕妇营养充足,全身情况好,胎儿发育也好。一切营养都是从食物中摄取的,孕妇除了摄取自身所需的那一份外,还要把腹中胎儿所需的那一份也要加上。要加强营养,首先应加强营养的计划和管理。并非一定要吃大量的鸡、鸭、鱼、肉才算加强营养,一般食物如选择和调配得当,是能满足孕妇营养需要的。具体做法如下。

(1)多用粗粮,少用精制米面。玉米、小米、土豆等所含维生素和蛋白质比大米、白面高, 还含有微量元素。

(2)多吃新鲜蔬菜和瓜果,可以满足身体所需的维生素A、维生素C、钙、铁等。

(3)多吃豆类、花生和芝麻酱等,因其中含有较丰富的蛋白质、脂肪、维生素B和维生素C、铁、钙。发芽豆还富含维生素E。

(4)多吃鱼、肉、蛋、奶,可以供给大量所需的蛋白质。特别是牛奶及鸡蛋中含有大量的钙和磷脂质,可供胎儿骨骼生长及神经系统发育。总之,孕妇食物要多样化,米面混吃、粗细并用,荤素搭配,蔬果兼有,才能起到互补作用,保证在孕期中所需的营养。

3、维生素对孕妇有哪些保健作用?

维生素是维持机体正常生理功能及细胞内特异代谢反应的必需的一类微量低分子有机化合物。它可分为脂溶性维生素和水溶性维生素,脂溶性维生素包括维生素A、D、E、K等,水溶性维生素包括B族维生素和维生素C。B族维生素有B1、B2、B6、叶酸、B12、烟酸等,在孕期需要特别考虑的维生素为维生素A、D及B族。而这些维生素缺乏对孕妇会造成什么样的影响呢?

⑴维生素A:维生素A对孕妇具有十分重要的保健意义:①维生素A能维持正常视觉,如果缺乏,易导致夜盲症;②维生素A能维持上皮的正常生长与分化,如果缺乏,导致不同组织上皮干燥、增生及角化以致出现各种症状如皮肤干燥、毛束丘疹、毛发脱落;而呼吸道、消化道、泌尿道、生殖道会由于上皮细胞角化,遭受细菌入侵,引起感染;③维生素A具有促进生长发育的功能,如果缺乏,有可能引起流产,胚胎发育不良、幼儿生长停滞及骨骼、牙齿形成不良;④维生素A具有维持机体正常免疫功能,一些研究结果表明,维生素A缺乏可影响抗体的生成从而使机体抵抗力下降。

⑵维生素D:人称“太阳维生素”。一般成年人只要能经常接触日光,在一般膳食条件下,不会发生维生素D缺乏症。如果孕期维生素D缺乏,可影响胎儿的骨骼发育,也会导致新生儿的低钙血症、手足搐搦、婴儿牙釉质发育不良以及母亲骨质软化症。

⑶维生素E:与动物的生殖功能和精子生成有关。如果维生素E缺乏,对雄性动物来说,会使睾丸萎缩及其上皮变性,孕育异常。对此雌性动物来说,会影响胎盘及胎儿的发育,最后胚胎因被吸收而萎缩,造成胎儿死亡。临床上,常用它治疗先兆流产和习惯性流产。此外,维生素E还具有抗氧化和促进蛋白质更新合成的生理功能,因此,它具有增强机体免疫功能

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和抗衰老作用,以及维护骨骼肌、心肌、平滑肌、心血管系统的正常结构和功能。

⑷维生素C:又名抗坏血酸,那是因为缺乏维生素C可导致坏血症。孕妇缺乏维生素C可出现皮下出血,牙龈肿胀出血等症状。近年来研究发现维生素C能促进体内干扰素的形成。因此,如果长期缺乏维生素C,孕妇易患病毒性感冒,这样就会增加胎儿致畸的危险性。此外,维生素C还能助孕妇预防缺铁性贫血,能助胎儿维持骨骼牙齿正常发育和正常的造血功能。 ⑸维生素B1:又称硫胺素,是人类发现最早的维生素之一,维生素B1缺乏时可患脚气病,故又称抗脚气病维生素。脚气病主要提高神经血管系统。临床症状有疲倦、烦躁、头痛、食欲不振、下肢无力、感觉麻木、恶心、呕吐、便秘、工作能力下降等。孕妇维生素B1不足或缺乏,可表现为小腿酸痛及心动过速等。

⑹维生素B2:又名核黄素,它参与体内的物质代谢,对维持生命活动,促进胎儿和婴幼儿的生长发育具有重要作用。如果维生素B2缺乏,可出现“口腔生殖综合征”,临床表现有:口角裂纹、口腔溃疡、地图舌、阴囊炎、妇性外阴炎、脂溢性皮炎、睑缘炎、角膜毛细血管增生和失明等。孕妇维生素B2不足或缺乏,还可引起或促发孕早期妊娠呕吐。

⑺维生素B6:是人体色氨酸代谢和糖代谢的所需物质。维生素B6缺乏常伴有B族维生素摄入不足的表现。临床可见有口炎、口唇干裂、舌炎、易激动、抑郁以及人格改变等。有临床上妊娠呕吐时常用维生素B6治疗可获良效。

⑻维生素B12:是一种含钴的维生素,又称为抗恶性贫血维生素。孕妇缺乏维生素B12或叶酸不仅可患巨幼红细胞性贫血,还可使胎儿畸变发生率增加,且新生儿也可患贫血。

⑼叶酸:它参与血红蛋白、核酸和蛋白质的合成。如果孕妇缺乏叶酸可患巨红细胞型贫血。孕早期缺乏叶酸可致胎儿严重畸变。孕期缺乏叶酸还可导致流产、死产、未成熟儿、胎盘早剥或低能体重等不良后果。

⑽烟酸:又名尼克酸。缺乏烟酸可发生癞皮病,其主要损害皮肤、口、舌、胃肠道粘膜以及神经系统,临床表现为皮炎、腹泻、痴呆三大症状。监于上述,充足的维生素对孕妇是十分必要的。各种维生素之间,维生素与其它营养素之间要保持平衡状态。只有这样才能保证孕妇的健康及胎儿正常的生长发育。

4、孕期补锌有何重要性?

锌是人体所不可缺少的微量元素。它是体内100多种酶的组成成分,参与体内能量的代谢,与蛋白质的合成密切相关。1986年中国营养学会首届妇幼营养专题学术会议上,中国预防医学科学院营养与食品卫生研究所陈学存教授指出:“胎儿缺乏锌会影响大脑发育,影响智力,产生低体重,甚至畸形。”动物试验表明:母鼠如缺锌,仔鼠的骨骼发育不良,并发生畸形。若妊娠后期缺锌,仔鼠脑体积很小,脑细胞数量少。缺锌地区的国家,常有锌缺乏症患者,多表现性腺功能不足之性侏儒症,且多见有先天性中枢神经系统畸形。有人认为孕妇的味觉异常也与锌的缺乏有关,如孕妇出现喜吃泥土、生米、咬金属等异嗜症时,往往提示缺锌,应速去医院检查,并加强对锌的摄入。孕期由于特殊的生理要求,更加应该增加锌的摄入量,以保障母亲和胎儿的健康。食物中以牡蛎的含锌量最高,其次为其他海产品、猪肉、牛肉、羊肉、蛋类、谷物和豆类亦含有较多的锌。但是植物食品中的植酸盐可与锌结合而影响锌的吸收,动物食品中的锌吸收率较高,是人体摄入锌的可靠来源。

妊娠期间,人们往往注意加强对铁、钙的补充,而忽略了锌的补充。尤其是孕妇吸收铁越多,其体内所含锌下降亦越多,孕妇体内的锌含量亦少,极易产生锌的缺乏,引起腹中胎儿发育不良。所以孕妇尤其应注意补充锌。

5、孕妇如何补铁?

铁是人体生命活动中不可缺少的元素,是制造血红蛋白的主要原料。由于孕妇对铁的需要量大,若不及时补充,不仅可以引起孕妇贫血,而且还可以影响胎儿发育、出生后的婴儿机体免疫力及智力发育。而孕妇贫血患病率以妊娠晚期为高。因此,整个妊娠期间,尤其是妊娠

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晚期,要特别注意补充铁。我国营养学会推荐孕妇每日铁供给量为15毫克,含铁的食物来源有动物内脏,如猪肝、猪腰、猪心,水果如干枣、柿饼、桂圆,以及海带、蛋黄、黑木耳等。其中动物内脏由于胆固醇较高,故不宜多吃,此外,为了促进对铁的吸收和利用,在补铁的同时,也应适当的补充胃酸及维生素C。因此,孕妇的饮食要重视品种的搭配,这样才能保证足量的铁被摄入。

6、孕妇如何补钙?

钙是人体含量最多的一种微量元素,妊娠期胎儿骨骼的生长发育需要大量的钙。如果孕妇缺钙会引起骨质软化症及新生儿先天性佝偻病。然而如果血中钙浓度过高,还会出现肌肉软弱无力、呕吐、心律失常等,这对胎儿生长也没有好处。因此,适量的补钙是十分必要的。据我国营养学会推荐,妊娠中期每天需要补充钙为1000mg,妊娠晚期需要补充钙1500mg。所以,孕妇的膳食应多挑选含钙丰富的物,如牛奶、动物骨骼、虾皮、鱼、紫菜等。另外,孕妇在妊娠中期开始还要补充一些含钙药物,如钙尔奇D,以保证母体本身代谢及胎儿骨骼的正常发育。

7、孕妇为什么要重视热量要求?

在妊娠期,由于胎儿生长,胎盘母体组织增长,孕期体重增长,蛋白质、脂肪贮存以及基础代谢的增加,孕妇对热能的需求量也随之而增加。如果孕期膳食中热能摄入不足,不仅可使胎儿生长发育低下,体重偏轻,还可导致胎儿智力发育不良,甚至可影响婴儿和儿童的神经、心理功能,表现为:表情淡漠,对环境刺激无反应或反应慢,不爱说话、不爱动,经常躺着或坐着,没有微笑等。因此,孕妇要注意合理的膳食,随着孕期月份的增加而调整饮食,以保证孕妇足够的热量摄入。妊娠期孕妇自身各器官的新陈代谢、胎儿的生长发育以及孕妇为分娩和哺乳贮存的养料,都需要一定的营养素供给,这些都要从孕妇每天所吃的食物中摄取。从事轻体力劳动的妇女,每日需要的热量在2000~2500千卡之间;而孕妇需要的热量比非孕期要高25%,即在2500~3000千卡。有的孕妇怕自身发胖或怕胎儿长得过大,有意控制热量的摄入,这对胎儿和孕妇本身都不利。糖、蛋白质和脂肪是人体产生热量的主要来源,也是组成人体器官的主要部分。一般妇女平均每日需要蛋白质约60克,而孕妇需要70~90克。孕妇对糖和脂肪的需求,也按比例增加,怀孕末期更需要储备一定量的蛋白质,以备产后提供乳汁的需要。含糖较多的食物有五谷、土豆、白薯等。含蛋白质的食物为鱼、肉、乳、蛋、禽等含大量动物蛋白,豆类及其制品则含有大量植物蛋白。脂肪多存于动物油、植物油、肉类和豆类食品中。

8、孕期营养对胎儿牙齿有什么影响?

妊娠第7周,乳牙胚就开始在胎儿口腔内形成,到了4~5个月,就开始钙化、变硬,直到婴儿出生时,乳牙的15%~20%已钙化,埋伏在颌骨中。即使是恒牙,也在胚胎4~5个月时在乳牙胚的后侧发育成恒牙胚。不管是乳牙胚还是恒牙胚,发育钙化的好与坏,都与日后牙齿的萌出、乳牙的脱落、牙齿间隙的大小和牙病的发生与发展有直接关系。先天不足不仅使孩子的牙冠形态发生永久性的异常,而且抗龋的能力也会下降。影响胎儿牙齿发育的原因除母体健康外,重要的还是在孕期中孕妇的饮食和营养状况。在孕期中孕妇的饮食除了不偏食外,还要加强营养的多样化、合理性。现代医学又证明,保持食物的酸碱平衡也是不可忽视的问题。米饭、面食、肉类、蛋类、虾贝类、糖类食物均属于酸性食物;牛奶、蔬菜、杨梅、葡萄、柠檬等属于碱性食物。若是偏食,多食鱼类、肉类等酸性食物,可导致血液酸度增加,对胎儿的发育和牙齿的生长钙化不利。如食用糖过量,会大量消耗母体内的钙质,使胎儿缺钙,牙齿发育障碍,钙化不全,将来易患各种牙病。为此,孕妇每日进糖量应控制在50克以内(包括含糖食物在内)。孕妇除食物外,还要注意避免服用四环素类药物,如四环素、土霉素、甲烯土霉素、金霉素、强力霉素等。

9、孕妇多吃瘦肉有什么好处?

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瘦肉中含有丰富的蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质及维生素等。而这些物质都是孕妇不可缺少的营养物质。特别是瘦肉中含铁磷较多,铁又以血色素铁的形式存在,不受食物其他因素的影响,生物利用率高,是膳食铁的良好来源。同时,瘦肉中蛋白质营养价值也很高,是一种利用率高的优良蛋白质。因此,孕妇多吃瘦肉,不但可以补充大量的铁,而且还可以补充必需的动物蛋白质,从而在较快的时间内提高孕妇的血红蛋白水平,改善和纠正贫血。

10、孕妇多吃鱼、虾有什么益处?

在怀孕期,由于孕妇和胎儿的双重需要,孕妇必须食用多于平时约25%的含蛋白质食物。所有的动物类食品,如肉、鱼、虾、蛋、奶都含有丰富的第一流蛋白质,对生长发育是必不可少的。另外,核桃、花生、榛子及有根茎的蔬菜中也含有丰富的植物蛋白质,孕妇亦应适量食用。鱼、虾和有根茎的蔬菜还含有多量的微量元素镁。孕妇多食这类食物,可以预防由于体内缺镁而引起的先兆子痫。这种病症会使孕妇出现高血压、水肿和蛋白尿,严重者可出现抽搐和昏迷,甚至造成孕妇死亡和死胎。

11、孕妇多吃菠菜可以补血吗?

过去人们常常认为菠菜含铁丰富,能补血,是人们理想的补血食品。其实这是一种谬误。因为,菠菜实际上含铁并不高,而它的主要成分是草酸,草酸不仅可以影响菠菜本身的含钙和铁的吸收,而且还影响其他食物中钙和铁的吸收。草酸是一种有机酸,能溶于水。因此,虽然菠菜中含铁较丰富,孕妇也应少吃,即使服用,也应注意到草酸的存在,可先将菠菜在开水中烫一下,去除部分草酸,以利机体对钙、铁的吸收。

12、孕妇能饮酸牛奶吗?

酸牛奶是一种发酵奶制品,是以消毒牛奶加入适量的乳酸菌,放置在恒温箱内经过发酵而制成的。由于牛奶经过乳酯菌发酵后,牛奶中乳糖变成乳酸,蛋白质凝固,和脂肪不同程度的水解,使该产品易被机体消化和吸收。同时,乳酸菌中的乳酸杆菌和双歧杆菌是肠道益生菌,对肠道腐败菌的生长繁殖能起抑制的作用。因此,酸牛奶很适合孕妇服用,是一种别具一格的营养品。

13、孕妇应选用哪些饮料?

怀孕妇期妇女必须喝足够的饮料,尤其是水。因为孕妇及胎儿都非常需要水,同时也只有饮用足够量的液体,才能避免怀孕期常见的泌尿道疾病。孕妇饮用液体量应根据不同季节和气候而改变,一般主张每天1~1.5升,但无论如何不应少于1.2升。

其次,孕妇适宜饮用各种动物奶。奶不仅含有丰富的钙,而且还含有丰富的糖、盐、脂肪和蛋白质,对孕妇和胎儿都非常需要和适宜。但是,假如孕妇太胖的话,则请饮用脱脂奶。最近南京一家乳品厂研制了一种新型孕妇奶粉,这种奶粉除以鲜牛奶为主要原料外,还添加了无机盐和锌、钙、铁、碘等微量元素及多种维生素,食用这种奶粉不仅可增补孕妇的营养、促进母体健康和胎儿的生长发育,而且能缩短产程、减少分娩痛苦。有喝茶及咖啡习惯的孕妇,怀孕期虽可以继续饮用,但不宜过浓,如妨碍睡眠或觉心慌,则应停止饮用;鲜果汁可以适量饮用,但因含糖分很多,故可能引起发胖;汽水等充气饮料则宜少饮或最好不饮。

14、孕妇多吃水果好吗?

虽然水果中90%是水分,而且还含有丰富的维生素,这对孕妇是非常有益的。但是水果中糖的成分也非常高,如苹果和梨以含果糖为多,桃、李、柑橘以含蔗糖为多,葡萄、草莓则以葡萄糖和果糖为多。这些糖极易被人体吸收消化。如果摄入过多,不仅可以使孕妇过于肥胖,还可以导致高脂血症。因此,孕妇吃水果,要适量,一般认为,孕妇每天食水果不超过300克,水果最好要生吃,即削即吃,且在饭后吃才不至于影响食欲。

15、孕妇出现下肢浮肿时要不要忌盐?

妇女在怀孕后期,常常出现下肢浮肿,尤其在妊娠七个月以后,脚、踝周围的浮肿更为明显。 这是由于增大的子宫压迫下腔静脉,使血液回流受阻,过多的血液淤积下肢后形成的。此外,

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妊娠期孕妇体内的水和钠的潴留,这也是引起下肢浮肿的原因。这种浮肿一般经过休息后即能自行消退,因而称为“生理性水肿”或“体位性水肿”,属孕期正常现象。食盐中的钠是使人体水分积聚潴留的主要因素,因此,有的孕妇为了消肿而忌盐,其实,这是不对的。因为孕期孕妇体内新陈代谢较常人旺盛,肾脏的滤过率和排泄功能增强,钠的丢失也较多,所以孕妇对钠的需要量亦增多。如果过多控制盐的摄入,则虽会使体内因钠缺少后水分也不易积聚,但会导致食欲减退、全身无力、精神怠倦,而且通过内分泌的再调整,反而会促使血压升高。产后也容易发生虚脱、休克,从而严重影响母婴健康。

因此,有下肢浮肿的孕妇,饮食上既要注意不宜过咸,但也不必忌盐食淡,可按常人的习惯进食。那当然,倘若孕妇除有浮肿外,还伴有高血压、蛋白尿等妊娠中毒症症状时,则还是应该严格限制食盐的摄入,一般主张轻症者每天食盐量需控制在5—10克以下,重症者应控制在2克以内。以免因过多的钠在体内潴留而加重病情。

16、妊娠早期(1周~12周)食谱的要求是什么?

妊娠早期是指怀孕的前三个月(怀孕12周内)。这一时期是胎儿从受精卵分裂到着床,最后形成人体的阶段,是胎儿发育最快和各器官形成时期,特别是胎儿最重要的器官——脑神经的发育最为迅速。同时也是致畸的危险期,也是胎儿最不稳定、易于流产的时期。随着孕妇体形的变化,身体负担的增大,心理上会产生羞怯感、不安感和母性意识的萌芽。孕妇在此期间常发生恶心、呕吐、食欲不振等早孕反应。所以,妊娠早期的保健、适宜的膳食和足够的营养具有极其重要的意义。早期妊娠的膳食和营养对孕妇的健康和胎儿的发育十分重要。由于早期的胚胎缺乏合成氨基酸的酶类,故胎儿发育必需的氨基酸不能自制合成,全部需要母体供给。如果氨基酸(也就是蛋白质)摄入不足,可使胎儿生长缓慢,身体过小。因蛋白质、氨基酸供给不足而形成的胚胎畸变,是胎儿出生后不可恢复的。胚胎早期的缺锌可导致胎儿的生长迟缓,骨骼和内脏变形,中枢神经系统畸形。孕妇摄入微量元素的不足,也会影响胎儿的正常发育。同时,孕妇饥饿会使体内血液中酮体蓄积,并积聚于羊水中为胎

儿吸收,胎儿吸收过多的酮体,会对大脑的发育产生不良影响,使胎儿出生后至4岁时的智商低于正常儿童的水平。

(1)全面而合理的营养:在妊娠早期,胚胎各器官逐渐形成,因而需要多种营养成分,包括蛋白质、碳水化合物、维生素、矿物质、脂肪和水。

(2)优质蛋白质是最重要物质:蛋白质在胚胎发育中影响最大,一旦蛋白质缺乏会影响胎儿中枢神经系统的发育和功能,使脑组织细胞数量减少,即使在胎儿出生后再摄入足够的蛋白质也不能恢复。妊娠早期蛋白质摄入量应不低于未孕妇女的摄入量。重要的是要选择肉类、奶类、蛋类和鱼类蛋白质,这些都属于优质蛋白质。

(3)注意增加适量的热量摄入:热能主要来源于脂肪和碳水化合物。脂肪主要来自动物油和植物油。植物油中如芝麻油、豆油、花生油、玉米油等,既能提供热量,又能满足母体和胎儿对脂肪酸的需要。

(4)要特别注意维生素及无机盐的补充:在怀孕第9~10周,胎儿骨骼开始骨化,若钙、磷的摄入不足,则会影响骨胳的发育。若铁摄入不足,则会造成中、后期妊娠贫血。若锌缺乏,会导致胎儿畸形。故多食用含钙、磷、铁、锌等食物十分重要,如奶类、豆类、海产品、肉类、动物血、芝麻、木耳、动物肝脏、花生、核桃等。B族维生素主要来源于谷类粮食。

(5)严防腹泻和便秘的发生:在妊娠过程中,孕妇消化功能有所下降,抵抗力减弱,如果出现腹泻和便秘,则会损失大量的营养素,而且因肠蠕动而刺激子宫,容易引起流产。因此,最好的预防方法是多食用新鲜卫生、易消化的食物。一旦出现便秘,应多食含维生素多的蔬菜、水果、薯类食品。

17、妊娠中期(13周~28周)食谱的要求是什么?

妊娠中期是指怀孕的3个月以后至7个月(怀孕13周~28周)。

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这一时期是胎儿迅速发育的时期,各器官的发育虽然未成熟,但是有的已具有了一定的功能。 到20周的时候,胎儿大脑的细胞不再增加,但脑内磷脂含量和胆固醇含量迅速增多,为大脑的功能发育奠定了物质基础。同时,胎儿的骨骼开始骨化,心脏肌肉开始收缩,肾、肝也逐步完成形态的发育。对外界出现感知觉和对外界刺激的反应。加强饮食中的营养。孕中期要增加蛋白质的摄入量。要增加铁的摄入,严防缺铁性贫血病的发生。如果有小腿抽搐、出汗、惊醒等现象,就要补充钙质。每天的钙摄入量应达到1000毫克为宜。

(1)增加热能:从妊娠中期,孕妇机体代谢加速,糖分利用增加,热能需要量每日比妊娠早期增加约3000千卡。

(2)摄入足量的蛋白质:此期胎儿和孕妇的子宫、胎盘、母血、乳房等组织对蛋白质需要迅速增加。一般每天要比妊娠早期多摄入15克—25克,动物性蛋白质和植物性蛋白质各占一半。如肉类、鱼类、蛋类、奶类等副食品及大豆蛋白质等。

(3)保证适量脂肪补充:此期孕妇的腹壁、背部、大腿及乳房部位存积脂肪,为分娩和产后哺乳作必要的能量贮备。从24周开始,胎儿也开始脂肪贮备。脂肪的摄入量一般以占全部热能的25%—30%为宜。植物油和动物油应有适当的比例,植物油所含的必需脂肪酸比动物的更为丰富。动物性食品如肉类、奶类含有较多的动物性脂肪,故孕妇可不必再额外摄入动物油,烹调菜肴时只用植物油就可以。

(4)多食矿物质和微量元素丰富的食物:整个妊娠中期恰是孕妇血容量增加速度最快的时期,血液相对稀释,从而造成生理性贫血,血红蛋白降低。所以,此期应多吃含铁丰富的食物。食物中的铁分为血红蛋白铁和非血红蛋白铁。血红蛋白铁主要含在动物血液、肌肉、肝脏等组织中,植物性食品中含有非血红蛋白,如谷类粮食、蔬菜、水果等。维生素C能增加铁在肠道内的吸收,所以应多吃些富含维生素C的食品,如蔬菜、水果。其他矿物质和微量元素,如碘、钙、锌、镁等,能促进胎儿的生长发育和适应母体的需要。

18、妊娠晚期(29周~40周)食谱的要求是什么?

妊娠晚期(怀孕29周~40周),由于母体的基础代谢率和胎儿的生长发育速度都达到了最高峰,同时胎儿体内营养素贮存速度也进一步加快,因此,孕晚期的膳食营养也应在孕中期的基础上有所增加和调整。根据我国营养学会推荐的孕晚期每日营养素的供给量(表6—1),妊娠晚期的膳食要求有以下几点:

(1)增加豆类蛋白质摄入:孕晚期除了摄入动物性食品外可多增加一些豆类蛋白质如豆腐、 豆浆以保证妊娠晚期对蛋白质的需求量。

(2)注意植物油的摄入:植物油不仅含有丰富的脂肪酸以满足胎儿大脑发育的需要,也含有大量维生素E,它可避免胎儿发育异常和肌肉萎缩。

(3)注意维生素D和钙的补充:为了满足妊娠后期大量钙的需要,应多吃含钙丰富的食物, 如海带、紫菜、虾米、虾皮等。值得注意的是,民间往往有喝骨头汤补钙的习惯,但实际上,骨头汤并不能提供足够的钙。用骨头熬汤,骨头中的钙质仅有少量被释放溶入汤中。喝骨头汤来补充钙,是远远达不到孕妇所需的量的。此外,骨头熬的汤往往较为油腻,会加重肠胃负担,孕妇喝了后可能会影响正常饮食,不利于营养的吸收。因此,希望通过喝骨头汤来补钙是不可取的。应该通过咨询医生来科学地补充维生素D和钙。

(4)注意铁的供给:妊娠晚期应注意动物肝脏的摄入,因为动物肝脏中含有血红素铁、维生素B2、B12、维生素A及叶酸等,因此,动物肝脏是孕晚期补铁的理想食品。

三孕期调护

1.孕妇的居室要注意哪些事情?

居住环境对孕妇的健康相当重要。这关系到孕妇个人的健康,而且更重要的是关系到体内胎儿的健康和生长发育、智力发育。因此应当注意:

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(1)居室的空气:有些孕妇因为害怕受凉感冒,居室不敢开窗,在把污染的空气关在室外的同时,也人为地限制了新鲜空气的流通。长此以往,必将给孕妇和胎儿的健康带来不良影响。负离子不足的环境,会使孕妇感到头晕、恶心欲呕等不适。另外,家庭装修中的有害气味,也严重地影响着孕妇和胎儿的健康。因此,必须注意保持室内空气清新,并具有良好的通风设备。

(2)居室的周边环境:可能的话,最好住在郊外或公园附近。这些地方空气清新、氧气浓度高,尘土和噪音都较少,对母体和胎儿的身心健康大有裨益。孕妇在早上起床后,到住家附近草木茂盛的宁静地方散散步、做做操,呼吸着清新空气,听着美妙的鸟鸣声,将会使其感到精神焕发,心情舒畅,给孕妇及胎儿的健康带来的好处不言而喻。而在烟尘滚滚或高噪声场所附近居住将损害孕妇及胎儿的健康。

(3)居住的空间:居住的空间不一定很大,但通过科学合理的设计装饰,可以布置得温馨舒适,让生活在其中的准妈妈天天有个好心情。

(4)室温:温度最好是控制在20℃~22℃。太高的话(如高于25℃),会让人感到精神不振、全身不适;太低,则影响人的正常工作和生活,且容易着凉感冒。应该注意的是,夏天用风扇降温时,不宜对着风扇直吹;用空调时,则应注意不时打开门窗通风。冬天若是烧火取暖,要注意空气流通,以免一氧化碳中毒,危及孕妇与胎儿。若用电暖炉,则要注意不要离电暖炉太近,以免受到电磁辐射。另外,孕妇应注意室内与室外的温差,随时调节自己的服装和饮水,使自己生活环境中的温度与湿度保持在一个相对恒定的范围,以利于孕妇身体健康和胎儿的健康发育。

(5)湿度:室内湿度最好为50%。若湿度太高,人容易觉得胸闷头晕、食欲降低等不适,且室内潮湿,衣服被褥发潮,容易引起肢体关节疼痛、浮肿。若湿度太低,则会使人觉得口干舌燥、鼻咽干燥疼痛,甚至会流鼻血。湿度过高时,可用抽湿机抽湿,或移走室内潮湿的物品,打开门窗。湿度过低,可在室内摆盆水或在地上喷点水,或在炉上烧点水来调节湿度。

(6)室内环境:室内不要摆放过多的杂物,以免孕妇绊到撞到,伤及胎儿。家具如柜子、椅子等应该结实,以防孕妇不慎碰到后误伤。

2.孕妇在妊娠期不宜从事哪些工作?

孕妇在妊娠期应避免从事可能对胎儿造成危害的工作,主要有以下这些:

⑴有受放射线辐射危险的工作:如医院的放射科、单位的计算机房、机场的安检部门等。因为X射线对孕早期的影响最大,会导致胎儿发育障碍或畸形。

⑵接触刺激性物质或有毒化学物品的工作:如油漆工、农药厂、石油化工厂的工人、施撒农药的农民等。这些对人体有害的刺激性气体被孕妇吸入体内,会引起流产或早产。

⑶接触动物的工作:动物常携带有病菌,可通过孕妇感染胎儿,导致胎儿发育异常。如猫携带的弓形体病菌可以侵入胎儿的中枢神经,形成脑积水、无脑儿或出现视网膜异常。

⑷接触传染病人的工作:如果孕期的抵抗力很低,当孕妇接触到传染病毒时有可能被感染,从而导致胎儿畸形。

⑸高温、高噪音环境的工作。

⑹高强度的流水线工作:过度的疲劳也会导致流产。

⑺需频繁做上下攀高、弯腰下蹲、推拉提拽、扭曲旋转等动作的工作:这样的工作伴随着摔伤的危险因素,会引起流产及早产。

⑻伴有强烈的全身和局部震动的工作:如拖拉机驾驶员、摩托车手、汽车售票员。 ⑼野外作业或单独一人的工作:发生意外时,无条件抢救、无人相助。

在孕期中,这些工作不适宜怀孕的女性,有可能对胎儿和妈妈本身产生伤害,应该暂时转岗回避。为了您和宝宝的身体健康,在孕前就要回避可能对胎儿造成危害的场所,如果您正从事这样的工作,请立即停止这些工作,调换到其它岗位。实在不能离开工作岗位的,要加强

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必要的保护措施,如从事有受放射线辐射危险的工作时应穿防护服。

3.怀孕后能否参加运动及体力劳动?

有些人认为,怀孕了就不能运动,害怕一个不慎导致流产,因此举手投足都小心翼翼;而另一些人却无所顾忌,照样跑跑跳跳。这两种做法都有些极端,不利妇儿健康。那么,妊娠期究竟能不能参加体育运动呢?回答是肯定的,孕妇不仅能够而且必须进行一些适当的运动。运动对孕妇和胎儿都大有好处。

首先,运动可增强心脏功能:女性在怀孕后产生一系列生理变化,增加了心脏负担。如果孕妇心脏功能较强,就能保证供给胎儿充足氧气,有利胎儿发育,并减缓怀孕期间出现的心跳气短、呼吸困难、下肢浮肿等症状。

其次,运动可增强肌肉和骨骼力量:运动能使全身的肌肉血液循环得到改善,肌肉组织的营养增加,使肌肉储备较大的力量。增强的腹肌,能防止因腹壁松弛造成的胎位不正和难产。腹肌、腰背肌和骨盆肌得到锻炼,将为日后顺利地自然分娩创造有利条件。骨骼坚实可防止孕妇出现牙齿松动,骨质软化等症状。

再次,运动可增强神经系统功能:这能帮助母体各个系统在妊娠期间发生一系列适应性变化。 更能有效地协调工作:

另外,体育运动可增加抵抗力,减少疾病的发生。

运动有这么多好处,孕妇孕期应该坚持运动。但是,孕妇毕竟不同于一般人,其特殊的生理特点决定了孕期运动必须要适量适度,不可蛮干。所谓适度,是以运动不令孕妇感到疲倦为标准。如果孕妇平时不喜爱运动,妊娠后只要每天做10分钟的体操并步行半小时即可,避免过度运动影响胎盘血液供给,对胎儿不利。如果孕妇原来就一直习惯于从事某项运动,妊娠期间可以在绝对避免高强度及过量运动的前提下继续这些活动。一般情况下,以步行、游泳、骑自行车等运动方式比较适宜。在妊娠早期,孕妇可参加一些不剧烈的活动,如骑自行车、跳交谊舞等等。到妊娠中晚期,则应选择一些节奏缓慢的运动项目,如打太极拳、散步等。散步可以提高神经系统和心肺等脏器的功能,促进新陈代谢,并且可以使腿肌、腹壁肌、胸廓肌、心肌加强活动,是适合在整个孕期进行的运动。妊娠期间的妇女在参加运动时,除应掌握上述原则外,还应注意选择好运动的地点和时间。如条件许可,尽可能到花草茂盛、绿树成荫的地方,这些地方空气清新、氧气浓度高,尘土和噪音都较少,对母体和胎儿的身心健康大有裨益。另外据有关资料统计表明,城市中下午四点到七点之间空气污染相对严重,孕妇要注意避开这段时间锻炼和外出,以利于母亲和胎儿的身体健康。孕期适当的活动有利于优生,也能减少孕妇孕期不适的反应。如果不参加体育运动,或活动量太小,会使胃肠的蠕动减少,引起食欲不振,消化不良、便秘等,对母婴健康不利。因此,孕妇应该适当参加体育运动,避免一味休息。适当的体力劳动能达到与运动一样的效果,但同样也应该注意适量适度的问题,适量的体力劳动对于孕妇和胎儿均无害。要避免高强度的体力劳动,这会使孕妇过度疲劳,容易导致流产。应避免抬举重物和会导致受伤的任何劳动,以免引起流产及早产。不要从事任何从未做过的重体力劳动。

4.怀孕后生活上应注意什么?

孕妇应注意平时的生活起居,良好的生活习惯会保证胎儿的正常发展。孕妇生活上应注意以下事项。

⑴休息与睡眠:怀孕后,身体负担逐渐加重,为了适应这一变化,孕妇应注意生活起居要规律,适当增加休息和睡眠的时间。一般夜间睡眠不要少于8小时,有条件的应增加午睡,要保证充足的睡眠,每天中午最好睡一到二小时。避免过于劳累。睡眠时,孕妇宜采用侧卧位睡眠,尤以左侧位为好。左侧卧位可减轻子宫右旋对脐带的压迫,利于胎儿的血液供应。不过,单一的左侧卧位会使心脏受压,所以适当的左右交替是必要的。为了翻身方便,不宜睡软床。休息时,尽量抬高下肢,有助于减轻孕妇下肢水肿和静脉曲张。

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⑵控制不良嗜好:首先应戒烟。孕妇的丈夫也应戒烟,至少吸烟时要远离孕妇,尽量保持孕妇所处环境的空气清新。其次还应戒酒。另外,孕期应尽量避免和减少食用含有咖啡因、过多糖分的饮料和食物,如:含有较多咖啡因的咖啡、茶、巧克力及可乐等软饮料。孕妇最理想饮料是白开水。

⑶饮食:不挑食,不偏食,保持营养平衡,提倡食物的多样化。在怀孕早期,孕妇会出现食欲不振、恶心等早孕反应,故饮食上应选择清淡可口和易消化的食品,宜少吃多餐。能吃多少就吃多少,不要因为担心营养不够而勉强自己吃过多的食物。多吃蛋白质含量丰富的事物及新鲜水果、蔬菜等。孕4月后,蛋白质、钙、铁等成分的需求量比平时大得多,应增加摄入。少吃含盐多的食品,盐分吸收太多,会在后期引起浮肿和妊娠中毒症。孕后期宜多吃动物性食品和豆类食品,但要控制脂肪和淀粉类食物的摄入,以免胎儿过胖,给分娩带来困难。节制冷饮。另外,还要预防便秘,应多吃粗粮及粗纤维果菜,多饮水,多活动,还可以多饮些蜂蜜以润肠通便。切不可滥用泻药,有可能引起子宫收缩而导致流产、早产。不吃未经高温灭菌的乳制品,及任何未熟的肉类和动物内脏、肉酱或半生不熟的蛋类。

⑷口腔卫生:在体内大量雌激素的影响下,孕3月起孕妇口腔会出现一些变化,如牙龈充血、 水肿以及牙龈乳头肥大增生,触之极易出血,医学上称为妊娠牙龈炎。孕妇要坚持早、晚认真刷牙,漱口,防止细菌在口腔内繁殖。

⑸洗澡:孕妇最好每天洗澡。洗澡不要过冷或过热,以34℃~35℃为宜,宜淋浴或擦浴。不宜热水浴与桑拿,因高温会损伤胎儿的中枢神经系统;还应尽量避免冷水的刺激,以免流产。内衣要选择通气性、吸湿性好的纯棉织品,每天换洗。

⑹休闲活动:孕妇的休闲以听听音乐、看看书、散散步最好。但散步的地点要有所选择,如到空气清新的公园、郊外、林荫绿地等,尽可能不要在污染较大的马路、大街上、人群嘈杂的商场和闹市中散步,以确保孕妇及胎儿的健康。马路、大街上空气混浊,汽车马达轰鸣声、刺耳的高音喇叭声等噪音都会对孕妇及胎儿的健康造成极为不利的影响。不宜在剧院、商店等人多的地方停留过长时间,避免与患流感、风疹、传染性肝炎等患者接触。不宜去迪斯科厅、歌舞厅。这些地方空气污浊、音响超标,不利孕妇及胎儿健康。不宜参加打牌、打麻将。长时间坐位对孕妇和胎儿均不利。少参加朋友聚会,聚会时往往人多噪杂,人多也容易携来流感等病毒。如果男士抽烟,也将影响孕妇健康。

⑺孕妇应注意避免以下有害因素:

①家用电器:家庭许多家用电器都会发出电磁辐射,如微波炉、电视机、电脑、手机、电热毯等。虽然量少,但电磁辐射仍可能对胎儿有致畸作用,故孕妇在家中要远离等家用电器,看电视时要保持一定的距离。

②家养宠物:特别是猫。猫容易受到弓形体寄生虫的感染,可经怀孕的妈妈传给胎儿,导致胎儿流产和畸形。

③药物:孕期不宜随便用药以免导致胎儿畸形或流产,也不应因此有病却拒绝用药,以免耽误病情,危害孕妇及胎儿。孕期一般不宜注射预防疫苗,因为会导致机体不适和发热,对孕妇、胎儿不利。特殊情况需请教医生。

④其他:避免拿重东西及不适合的体育运动、过重的体力劳动等。淘米、洗菜不要将手直接浸入冷水中,寒冷刺激有诱发流产的危险。

5.孕妇应该怎样休息?

有个别孕妇怀孕后特别紧张,尤其是以往有过流产、早产、死胎等不良生育史的,因为害怕发生同样的情况,整个孕期都躺在床上,连翻身都小心翼翼的。其实,这样的休息是有害无益的。长期卧床,会使腹壁等部位的肌肉松弛无力,影响分娩。而且长期卧床的孕妇往往精神不振,食欲不好,消化能力差,容易发生便秘。那么,孕妇应该怎样休息呢?

孕妇比正常人容易产生疲乏感,干活容易累,要比正常人多休息。每晚要睡足8~9个小时,

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午睡要保证1个小时。工作持续时间要短,休息次数要多,不要等到自己觉得疲乏时才休息,同时尽量不要值夜班或熬夜。孕妇的休息应该以静为主,但要动静结合,宜小动,不宜大动。如散步、弹琴、养花种草等都有益于身心,还可培养有益的业余爱好。

看电视是当今人们休息的主要方式之一。孕妇看电视的时间1次不宜超过2小时,坐姿要正确,并与电视机保持2米以上的距离。电视内容应以轻松的喜剧片、风光片和美术为主,尽量不要看场面惊险的武打片和侦探片,也不要看悲剧片。妊娠早期(前3个月)孕妇应适当多休息,因这一阶段容易引起流产,特别是过去发生过自然流产者尤应注意。妊娠中期(4-6个月),孕妇可以从事较轻的家务劳动。妊娠晚期(后3个月),孕妇身体负担进一步加重,故休息也要多些,尤其是临产前1个月。但不宜长期卧床,还应坚持散步和做一些轻度的家务活动,以利于自然分娩。值得提醒的是,不少孕妇希望产后能多有几天产假而忽视产前的休息,其实这是不对的。我国规定的产假包括产前两周,其意义在于:让孕妇在临产前做好一些必要的准备,养好身体,养精蓄锐,为产时消耗体力做好准备。但大多数孕妇对此认识不足,不愿拿临产前的两周休假,仍旧上班和做繁重的家务。殊不知,身体疲劳对分娩不利,有可能发生难产,还有可能影响产后乳汁的分泌。因此,请您重视产前的休息。

6.孕妇睡眠应注意什么?

孕妇睡眠的体位与母婴健康的关系十分密切。妊娠期间,胎儿不断生长发育,子宫逐渐增大, 孕妇应根据孕月采取合适的睡眠姿势。在妊娠早期(1~3个月),子宫仍在盆腔内,外力直接压迫或自身压迫都不会很重,因此不必过分强调睡眠姿势,但应改变以往的不良睡姿,如趴着睡觉,或搂抱一些东西睡觉等。可随意采取舒适的体位,仰卧位、侧卧位均可。

妊娠中期(4~7个月)要注意保护腹部,避免外力的直接作用。如果孕妇羊水过多或双胎妊娠,就要采取侧卧位,以免压迫。如果孕妇感觉下肢沉重,可采取仰卧位。下肢用松软的枕头稍抬高。如无不适,则卧姿可随意。

妊娠晚期(8~10个月)的卧位尤为重要。宜采取左侧卧位,此种卧位可纠正增大子宫的右旋,能减轻子宫对腹主动脉和髂动脉的压迫,改善血液循环,增加对胎儿的供血量,有利于胎儿的生长发育。不宜采取仰卧位和右侧卧位。胎儿从母体获取的一切营养物质,必须从子宫动脉到达子宫内膜螺旋小动脉,然后经胎盘绒毛间隙扩散,进入胎儿脐带血管。同时胎儿又将体内二氧化碳等废物,通过绒毛间隙扩散,顺流到母体的静脉系统。仰卧位时会因子宫右旋造成血管扭曲,营养物质运送受阻,使胎儿得不到足够的营养,且容易引起胎儿缺氧、发育不良甚至死亡。仰卧时巨大的子宫压迫下腔静脉,会使回心血量及心输出量减少,而出现低血压,孕妇会感觉头晕,眼前发黑、心慌、恶心、憋气,且面色苍白、脉搏增快而细弱、四肢无力、出冷汗等症状,这便是患了孕期仰卧位综合征。此时孕妇应立即除去枕头,采取侧卧位,血压可逐渐恢复正常,症状也随之消失,一般不用升压药。同时,仰卧时巨大的子宫压迫下腔静脉,还会使下肢的血流不畅,造成下肢及外阴部静脉曲张、水肿甚至阴道及子宫内破溃出血,导致“胎盘早期剥离”。另外,长时间仰卧的孕妇,其肾脏血液的供应也会有所不足,这就会引起血管紧张素含量的增高,促使血管收缩。这时孕妇比较容易出现妊娠高血压,或者由于排尿量减少而出现水肿现象。孕妇倘若以左侧卧位,就可以减轻甚至消除水肿或高血压现象。因此不宜仰卧。而由于怀孕后子宫往往会不同角度地向右旋转,如果经常采取右侧卧位,可使子宫进一步向右旋转,从而使血管受压,影响胎儿的血液供应,因此也不宜常采取右侧卧位。因此,孕妇睡眠时应采取侧卧位,其中尤以左侧卧位更符合孕妇的生理特点,特别在怀孕28周后更应养成这种侧卧习惯。另外,为方便翻身,不宜睡过软的床。 为了使孕期睡眠有良好的质量,应该养成有规律的睡眠习惯,睡前不要看书,也不要饮用有刺激性的饮料,最好先上个厕所排空膀胱,睡前可用温水洗脚。

7.孕妇衣着应注意什么?

怀孕后体型变化很大,原有的衣服可能不太适合了,特别是孕4~5月后,孕妇的肚子渐渐隆

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