一例女初中生逆反心理咨询的案例报告
更新时间:2023-10-23 03:18:01 阅读量: 综合文库 文档下载
一例女初中生逆反心理咨询的案例报告
作者:张莹
摘要:王某 女 16岁 初三学生 因与父母关心不和前来咨询。既往无重大病史,平时在大人目前内向,在同伴面前很外向。精神检查:意识清晰,思维正常,对父母不满。心理评估:青春期逆反心理。经诊断为一般心理问题,可以采用放松技术治疗和合理情绪疗法。经过四次心理咨询后与父母关系缓和。对咨询效果进行了回访、跟踪与评估,属于成功咨询案例。
【关键词】逆反心理 合理情绪疗法 放松技术 一、一般资料
来访者王某,女 16岁,出生地是安徽省凤阳县,在县城 读初三,身高172厘米,体态正常,无重大躯体疾病历史。有两个弟弟(双胞胎)其父母均没有文化,父亲开车跑长途一个月回来一次,母亲无职业,爱打麻将。父母对她的学习要求高,但管的松。无老人同住,经调查,父母无人格障碍和其他神经症性障碍,家族无精神疾病历史。
来访者性情温顺,稍外向,谈吐大方小学阶段学习勤奋,成绩优异。但到初中阶段的学习就比较差。主要原因有几方面。首先是老师的不重视,把她安排在班级的最后坐,后面的学生成绩很差,上课从来不听讲,有点同学还谈情说爱,老师根本不闻不问,久而久之,自己不想学了。其次一位结
义金兰的家庭情况对她有较大影响。这位好朋友父母离异,对她打击很大,好友的成绩一落千丈,此次自暴自弃,想来引起父母的关注,而父母呢?由于对孩子的内疚,用金钱来安慰她,她就变本加利的报复,而自己内心是极度的痛苦,她把这一切全告诉来访者。来访者刚开始对她充满了同情,渐渐的她被好友的行为所感染,对她产生了崇拜之情了,她觉得如此对父母大快人心。这种心理很快转嫁到自己的父母身上,晚上她的妈妈接电话,只要是男人的声音(有她的父亲的电话),她就告诉她爸爸说妈妈和男人打电话,这让其母亲特别生气,哪有如此的女儿。每天除了向妈妈要钱,其他一概不理(包括学习),前不久因为妈妈让她写字看书,二人竟然吵起来了并大大出手,其母伤心的离家出走。 二、主诉、个人陈诉和周围人的陈诉
2.1、来访者王某的主诉
进入初二后,老师对自己发生很大变化,主要是因为没上老师的补习班,所以每次考试都不及格,渐渐的开始讨厌老师,成绩也跟不上了。父母也很少管自己,所以除了上网还是上网,一度沉迷于网络,假期在家,没写过字,除了电视就是电脑,晚上还通宵上网。其父亲一气之下把电脑给砸了。特别讨厌母亲,爱啰嗦,偏心两个弟弟,喜欢让自己干家务(母亲爱打麻将),以前小的时候还干,初中以后基本不干。
2.2、来访者王某的个人陈诉
我听见母亲说话头就疼,讨厌她,问她要钱总是啰哩吧索一大推,自己喜欢买衣服,却不给我买,整天在别人面前说我不好,我的衣服、写字都是我小姨和舅妈买的。她很偏心,对两个弟弟特别好,我很生气,任何事情我都和她对着干。她做饭我从来不吃,我基本上在我舅妈家,因为只要在家,我们肯定吵架。
其实我不是这样的女孩,在别人家里我特别听话,懂事,爱做家务事。在别人眼里我是一个典型的乖乖女,可不知道为什么会对妈妈这样,自己很痛苦。
2.3、来访者王某母亲的陈诉
现在根本不想见到她,情愿自己没生过这个丫头,太让人操心了。家里的电脑也被她爸爸砸掉了,连续三天上网到凌晨,一个上午都不起来,也不洗澡连自己的小衣服也不洗,我做饭也不吃,要钱天天出去吃,只要你说她,立刻摔门就走。有的时候生气她把自己的衣服一件一件的给撕了,你打她,她就要跳楼。现在我根本不敢说她,两个弟弟只要看不顺眼,就照死里打,想想都心寒。
2.4、来访者王某班主任(转学后的老师)的反映 学习成绩不太理想,理科太差。主要是基础差,跟不上。上课爱做动作,喜欢和同学讲话,不注意听讲,特别喜欢接下语,老师讲题目,她不管三七还是二十一就说答案,结果引来哄堂大笑。各科老师普片反映都这样。人际关系很好,
无论到哪都是一帮人,特大方喜欢请同学吃东西,一直想成为同学中的老大(可惜一直都不是)。
2.5、咨询员的观察
王某着装整洁,神情稍有些紧张,语言表达较清晰,无智能障碍,自知力完整,有强烈的求助愿望。
对来访者王某问题过程的描述:初中阶段成绩下降很快,与母亲关系恶劣,自己认识到问题,但无法克制,生理上引起月经不正常。
3、来访者王某的背景资料
3.1、关于王某个人成长的自我描述:是家族同辈的唯一女孩,家里的人都很亲她,喜欢买礼物送给她,如:复读机、mp5、衣服、鞋子等。同学关系很好,喜欢带同学到家里来。
3.2、 关于王某一般现状的自我描述:近来一段时间学习比较努力,与老师关系处的不错,转学后,各科老师对自己都不错(这里是舅妈上班的学校),上课说话很少了。因为意识到自己是初三了,要努力争取考上重点高中,身体比较健康,月经不是很正常。周末在家,和妈妈关系还是老样子,她做饭不吃,让弟弟出去买吃的,睡沙发,作业放在周日晚上写。
4、对来访者咨询问题的分析、评估与诊断 4.1、评估
来访者王某提出目前的主要问题是:和母亲关系太差,逆反心理强烈。
资料的可靠性:可靠。来访者王某自知力完整,求治欲强,态度恳切。王某陈述主要症状与其母亲及班主任所陈述的内容基本一致。
来访者问题的性质:按照心理正常与心理异常区分的三原则,来访者的问题不属于精神疾病。理由是:来访者主客观统一,表现在问题的出现有一定的诱因(母亲的教育方式),自己对症状有良好的自知力,并因内心冲突感到痛苦,主动寻求咨询员的帮助。其人格特征相对稳定。另外,时间持续1年,社会功能受到一定影响但不严重。其生理功能也基本正常。因此,来访者的心理问题属于心理正常范畴。
原因分析:来访者心理问题的产生,主要有如下几方面原因:
1、生物因素:本例中除了来访者是16岁女孩外没有其它生物因素方面的原因。
2、社会因素:错误的舆论氛围。在来访者原来的班级里,把尊敬老师看成是“溜须拍马”,把向老师汇报情况帮助同学进步说成是“打小报告”“出卖朋友”,把做好人好事讥为“傻瓜”等等。这样的认识在班级中形成了一种错误的舆论氛围,导致其认知障碍。在加上身边好友的特殊影响,给来访者形成了很大的负面引导作用。
3、心理行为方面因素:
⑴ 认知因素:来访者知道自己处于青春期逆反时期,但遇到父母就是控制不住自己,每次吵过架之后,特别后悔,认为自己有错,但是就不肯道歉。
⑵ 情绪情感表现:只要和母亲吵架,以前母亲打自己,从来不还手。可是最近一次竟和母亲打了起来,当时太冲动,失去了理智,整个自己的房间都被砸了,衣服也撕了,母亲身体多出受伤,情绪稳定之后,肠子都悔青了,真的不知道该怎么办了。
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