养老机构设立许可流程图及表格(2015年) (1)

养老机构设立许可流程图

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表1

养老机构设立许可申请审批表

报表时间： 年 月 日

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表2

养老机构法定代表人（或主要负责人）登记表

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表3

养老机构工作人员登记表

填报单位： 填表日期: 年 月 日

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表4

行政许可申请材料补正告知书

：

你（单位）于 年 月 日提出的

行政许可申请收悉，经审查，需要补正下列材料：

请你（单位）于 年 月 日前补正上述材料。

（行政机关专用印章）

年 月 日

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表5

行政许可申请材料清单

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— 8 — 表6

行政许可受理（不予受理）决定书（存根）

行政许可受理（不予受理）决定书

许受理（不受理）字[ ]第 号

：你（你单位）于 年 月 日提出的 申请收悉。经审查，符合（或不符合）法定受理条件，本机关决定自 年 月 日起受理（或本机关决定不予受理）。

行政许可机关专用印章

年 月 日

许受理（不受理）字[ ]第 号

：

骑 你（你单位）于 年 月 日提出 缝 的 申 章请收悉。经审查，符合（或不符合）法定受理条件，

本机关决定自 年 月 日起受理（或本机关决定不予受理）。

行政许可机关专用印章

年 月 日

表7

准予（不准予）行政许可决定审批表

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表8

准予行政许可决定书

许准字[ ]第 号

：

你（单位）于 年 月 日提出的关于 行政许可申请，本机关已于 年 月 日受理。经审查，审查情况和准予许可的理由（即符合法定条件或法定标准）：

决定依据（某法律、法规的某条）：

依照《行政许可法》第三十八条第一款之规定，决定准予你（单位）取得 行政许可，有效期自 年 月 日至 年 月 日。

请你（单位）于 年 月 日持本决定，到 办理（领取）行政许可证件。

（行政机关印章） 年 月 日

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表9

不准予行政许可决定书

许不予字[ ]第 号

：

你（单位）于 年 月 日提出的 行政许可申请，本机关已于 年 月 日受理。经审查， 审查情况和不准予许可的理由（即不符合法定条件或法定标准）：

决定依据（某法律、法规的某条）：

依照《行政许可法》第三十八条第二款之规定，决定不予批准你（单位）取得 行政许可。

如你（单位）不服本决定，可自收到本决定书之日起六十日内向 申请行政复议，或者三个月内向 人民法院提起诉讼。

（行政机关印章） 年 月 日

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附件3

《养老机构设立许可证》填写说明

一、《养老机构设立许可证》中的“机构名称”一栏应当填写与在登记管理机关登记的名称一致的机构名称。

二、《养老机构设立许可证》中的“住所”一栏应当填写养老机构依法拥有所有权，或按规定以租赁或其他方式取得使用权的固定服务场所的地址。

三、《养老机构设立许可证》中的“法定代表人（主要负责人）”一栏应当填写养老机构的法定代表人或者主要负责人的姓名。养老机构是法人的，填写法定代表人的姓名，不是法人的，填写主要负责人的姓名。

四、《养老机构设立许可证》中的“服务范围”一栏应当填写服务对象和服务内容。一是服务对象，即收住的，包括自理老年人、半自理老年人、完全不能自理老年人；二是服务内容，即为老年人提供的服务项目，包括生活照料、康复护理、精神慰藉、文化娱乐等。

五、《养老机构设立许可证》中的“证书编号”一栏采用全国统一的11位阿位伯数字编码方法。前2位数为公元纪年后两位；3—4位数为重庆市行政区划代码前两位（50）；5—7位数为各区县行政区划代码后三位；8—11位数为证书序列号，分别从

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0001—9999顺排。如万州区颁发的第一个证为：14501010001。

六、《养老机构设立许可证》“有效期限”一栏起始日期应当与发证日期相一致，终止日期应当填写5年后的同一日期。

七、《养老机构设立许可证》（副本）“变更事项记录”一栏应当填写养老机构名称、法定代表人或者主要负责人、服务范围等的变更情况。

八、《养老机构设立许可证》（副本）“监督检查记录”一栏应当填写许可机关对养老机构的变更事项、运营管理、人员配备、服务范围、服务质量、服务收费、设施设备建设维护等事项的监督检查情况。

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