通心络胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛15例临床疗效观察

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目的观察通心络胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛的临床疗效。方法将30例偏头痛患者分为治疗组与对照组,治疗组15例采用通心络胶囊联合氟桂利嗪治疗,通心络胶囊每次3粒,每日3次口服,氟桂利嗪每晚5mg口服,治疗2个月。对照组15例偏头痛患者仅采用氟桂利嗪治疗,每晚5mg口服,治疗2个月。比较2组的疗效及不良反应。结果治疗组总有效率93%,对照组总有效率67%,对照组与治疗组之间差异具备统计

21 0 2年 1月第 1 0卷第 2期患者肝区疼痛减轻。肝功化验示:AL 8/;AS 8/,随在原 T8U L T7 UL方基础上加用:二花 1g 5、连翘 1g 5、五味子粉 1g 0分冲、汉三七3分 g冲,水煎服,2日一剂,分服。又治疗 1d 4,患者转氨酶恢复正常, B超检查示:肝左叶可见大小为 30m× .c占位病变,较前缩 .c 20m的小。肝区无疼痛。此后患者在门诊以上方为基础进行临症加减调理治疗,至今存活。 3小结裴老认为肝癌的病因病机复杂,病情危重,变化多端,单一治疗手段疗效差。只有充分发挥中西医所长,中西医结合,辨病与辨证相

中医中药 2 2 1

结合,从整体出发,扶正与祛邪兼顾,重视调理肝脾等综合治疗手段,才能更好地提高疗效,减轻症状,提高患者的生存质量,延长生存期。裴老的肝癌 l号方加减应用在临床取得了显著疗效,弥补了现代医学治疗本病的不足。 参考文献[]陆再英,山. 1钟南内科学[ .京:民卫生出版社, 1: 7 M】北人 2 04 . 0 5[]裴正学 .学医学笔记【 ..:科技出版社, 0: 0 2裴正 M]j甘肃 1肃 2 8 7. 0 2 【】裴正学 . 3中西医结合实用内科学[ . I甘肃科学技术出版社, M] t兰:2 08 0】:77

通心络胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛1例临床疗效观察 5潘信良

(浙江省宁波市鄞州区咸祥卫生院,浙江宁波 3 5 4 ) 1 1 1【摘要】目的观察通心络胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛的临床疗效。方法将 3 0例偏头痛患者分为治疗组与对照纽,治疗组 1 5例采用通心络胶囊联合氟桂利嗪治疗,通心络胶囊每次 3,每 E 3次口服,氟桂利嗪每晚 5粒 l mg口服,治疗 2月。对照组 l例偏头痛患者仅采个 5

用氟桂利嗪治疗,每晚 5 g口服,治疗 2个月。比较 2组的疗效及不良反应。结果治疗组总有效率 9%,对照组总有效率 6%,对照组 m 3 7

与治疗组之间差异具备统计学方面的意义 ( O 5。对照组与治疗组都没有出现很明显的不良反应。结论服用通心络胶囊联合氟桂利 P< . ) 0嗪能够对偏头疼的治疗起到好的临床效果。

【键词】偏头痛;通心络胶囊;氟桂利嗪关

中图分类号:R 5 2

文献标识码:B

文章

编号:17— 14(0 2 2 0 2— 2 6 1 8 9 2 1)0— 2 1 0

偏头痛是一种有家族倾向的周期性、阵发性发作的搏动性偏侧头痛,属中医“痛证”范畴。偏头痛的患病率约为 5~ 0% 1%,是一种常

控制、有效这三者的例数总和作为总的有效例数 。2结果 21临床疗效 .

见的慢性病,属于神经血管疾患,一旦发作,会影响正常的生活,而且常规的药物并不能有效的进行治疗。目前国外一般都使用氟桂利嗪治疗,不良反应较多,但疗效很明显…。中药通心络胶囊可以有效调脂,改善人体的血管收缩和扩张,增加脑血流量,抑制血小板聚集等功能。本文l例偏头痛患者采用通心络胶囊联合氟桂利嗪治疗,现报 5道如下。

治疗组与对照组的患者都完成疗程,临床疗效比较见表 1。表 1两组临床疗效比较 分组例数治疗组 1 5对照组 1 5注:P<0 0 .5

控制 32

显效 93

有效 25

无效总有效 1 9% 34 6% 7

1资料与方法1 . 1一般资料

2, 2不良应反

选择2 0年 1月至20年 l月在我院诊治的3例偏头痛患者,这 05 2 09 2 0些患者均符合国际头痛协会所颁布的偏头痛的标准,而且符合下列条

两组患者都没有出现和药物相关的不良应。反3讨论

件:①年龄 l岁以上,妊娠或有严重肝肾功能不全的患者除外。⑦头 4痛发作程度为中度或重度。③本次发病后未给予任何治疗。④无长期

目前,偏头痛的发病机制并不清楚,但是很多学者提出一些猜想,主要有血管学说、神经常说等。科学上证明其可能与遗传、饮食、精神、内分泌与激素代谢等多种因素有关。在中医中偏头痛属于中医学的头风、偏头风、头痛等范畴。中攻学认为头痛的主要病因为

用药史或药物成瘾史。⑤必要时作头颅C或MR以排除脑部的器质性 T I病变。将入选偏头痛的3例患者随机分为两组即治疗组和对照组,其 0中治疗组中男7,女 8,年龄在 1 ̄6岁;对照组中男 5,女 1例例 7 10 J例 0例,年龄在 1 ̄ 7 8 6岁。 1 . 2治疗方法

外感内伤所致。主要是因起居不慎坐卧当风等感受六淫之邪,上】

犯巅顶,清阳之气受阻,气血凝滞,阻碍脉络而致头痛,还与肝、脾、肾三

脏病变及瘀血有关。《内经》也认为头痛是由气血不畅、清阳受阻等原因。另外,偏头痛患者和正常人相比,体内的血小板更容易聚集,这容易引起体内释放出5羟色胺、去甲肾上腺素、组胺、二一磷腺苷、肾上腺素、花生四烯酸等,而这些又都会反过来促进血小板聚集,经过一些反应后,会产生引起血管收缩、减少脑血流的物质,

对照组每天服用氟桂嗪5,治疗组在对照组的基础上每天在服 mg用通心络胶囊3。治疗期间患者均不服用其他药物。粒1 - 3疗效评定

2h 4密切观注患者,重点是观察头痛持续时间,程度,次数,并进行评分,最后计算总分,满分为 10。评价等级有四种,为显 0分效、有效、控制、无效。四种方式对应不同的分值,显效得分大于5 O分,有效得分在2 -0 0 5,控制是指疗程结束后并停药一个月偏头痛没有发作,无效得分小于2分。比较对照组和治疗组的有效率,显效、 O

比如花生四烯酸、儿茶酚胺等。目前,现代医学大都采用麦角胺制剂来治疗急性头痛病,采用5羟色胺拮抗剂等来治疗缓解期的头痛病。一

现代中医学研究者也不是一无所获,逐渐认识到头痛病主要和痰、瘀有关。

氟桂利嗪治疗偏头痛的主要原理是其可以选择性的抑制脑神经细

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