肇事肇祸精神病人的情况调研

关于肇事肇祸精神病人情况的调研

我街道辖区18个村（社区），目前有各种精神病人48名，情况大致有三种，一是易肇事肇祸的精神病人，已经送入医院进行强制医疗；二是在家强制管控的，由家人和村（社区）以及公安部门共同管控；一是病情控制中，和家人一起居住，由家人督促吃药，基本没有危害性。

一、具体做法

（一）认真做好清查摸排工作。要求各村(居、场)严格按照管辖范围对精神障碍患者开展摸底排查，对精神障碍患者姓名、性别、 年龄、住址、家庭情况、发病情况、监护人情况以及监管现状进行认真清理登记。街道综治办将易肇事肇祸精神病人情况列入每月高危人群情况研判报区综治办，以便上级部门及时掌握。

(二)严格落实精神障碍患者的监护职责。各村(居、场)要对每名精神障碍患者落实 1至 2名家属或者亲属作为监护人，关心精神病人的思想和生活状况。精神障碍患者发病期间，监护人必须迅速采取果断措施实施严格监管。要分解责任，明确专人，落实专人对本辖区内精神障碍患者的包保责任，落实关爱措施，帮助他们解决生产生活中的实际困难。

有些患者家庭经济困难，治疗费用对于特别严重的及时向公安部门备案，社区民警协助管控。

（三）切实加强相关治安防范措施。各村(居)对本辖区内出现急性发作的易肇事肇祸的精神障碍患者，要采取有效措施和办法，确保对精神障碍患者进行及时救治。若有危害人民群众生命财产安全的行为，要迅速与派出所和街道联系，采取坚决措施果断处臵。坚决防止发生危害社会的严重后果。

二、但是在前期的管控过程中，还存在着一些问题。主要有：

（一）管控力量不够。很多精神病人的监护人为其父母，基本都是老年人，根本不具备管控能力，又没有专门的管控救助机构，难免脱管。

（二）治疗经费难以保障。很多需要强制医疗的精神病人，家庭经济条件困难，虽然街道和村（社区）帮助解决了一部分医疗费用，但是毕竟力量有限。深入治疗药品也难以保障。区疾控中心发放的免费药品只能治疗一些轻微症状的精神病。

（三）社会环境不太利于精神病人康复。虽然社会在进步，但是小环境下，对于精神病人存在明显歧视，一些精神病人拒绝服药，从而加重了病情。

三、 建议和下一步打算。

（一）充分认识加强肇事肇祸等严重精神障碍者服务管理工作的重要性。

肇事肇祸等严重精神障碍者及其家庭，是社会特殊困难群体，需要給予重点关怀救助。各村、社区成立相关工作领导小组，建立肇事肇祸等严重精神障碍者服务管理工作联席会议制度。党的十八大提出全面建成小康社会的奋斗目标，要求在改善民生和社会创新管理中加强社会建设，完善和创新特殊人群管理服务。各相关单位要进一步增强责任感和使命感，按照“以人为本、服务为先”的原则和“应治尽治、应管尽管、应收尽收”的要求，把这项工作放到更加重要的位臵，切实抓好抓紧抓出实效。

（二）加强组织领导，完善服务管理工作体系 要按照属地管理的原则，针对每一名严重精神障碍患者建立一个联合服务管理小组，组长由村委会干部担任，成员由医务室人员、综治专干担任，负责开展监测、预警、救治、救助、服务、管理等工作。

（三）加强信息沟通，完善诊断评估和信息交换机制

各村（社区）及相关单位要及时掌握辖区肇事肇祸等严重精神障碍者的动态信息，建立基础档案，及时开展健康体检，及时将诊断评估信息报至综治办和派出所，确保信息及时交流共享。

（四）进一步加强患者的排查、诊治服务工作。各村（社区）根据本地实际情况，对辖区内的肇事肇祸等严重精神障碍者每月组织一次回访，每半年组织医疗卫生单位开展一次评估，采取临时性保护约束措施，并协助相关单位开展服务管理工作。

（五）进一步强化患者的诊疗服务工作。各村（社区）协助街道综治办及相关部门对辖区肇事肇祸等严重精神障碍者依法做好诊疗服务工作，送至医院，办理好相关手续，同时做好接送工作。

（六）进一步加强特殊患者的救治救助工作。各村（社区）要辅助民政部门对“三无”（无劳动能力，无生活来源，无法定赡养、抚养人）的严重精神障碍者进行救助工作，将其送至医疗救助点。

（七）加强机构场地建设，提高救助安置和康复能力 村（社区）要充分发挥基层综合服务管理平台作用，依托精神卫生医疗机构及各类精神疾病康复机构，积极开展社会化、综合性、开放式精神疾病康复工作，为居家严重精神障碍患者提供治疗康复服务和人文关怀。

（八）加大保障力度，完善服务保障机制

街道综治办及各村（社区）及时落实对“三无”、流浪乞讨精神患者以及无监护人、家庭贫困等精神病患者的救治救助措施，优先为其办理残疾证、低保证，切实从源头上杜绝精神病人肇事肇祸，同时配合有关部门做好严重精神障碍患者的康复、评残等工作。

（九）加强检查监督，严格落实责任

街道将严重精神障碍者的服务管理工作纳入经济社会发展规划，制定制度计划与实施方案，建立完善的机制，充分发挥综合治理优势，形成合力，确保各项工作任务落到实处，细化到具体人员。

街道将成立工作领导小组定期对严重精神障碍者服务管理工作进行督促指导，对因工作不重视、监管不到位、救治不及时，导致发生已登记严重精神障碍患者肇事肇祸重大案件的，将严肃追究相关部门和责任人的责任。

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