《疾病概要》作业

《临床医学概要》复习题

1.什么是症状? 病人主观感受到的不适感、异常感觉或病态改变。 2.什么是低热?口腔37.3～38℃

3.常见热型有哪些? 稽留热、弛张热、间歇热、波状热、回归热、不规则热 4什么是头痛? 是指头额部、顶部、颞部及枕部的疼痛。 5.血管性头痛的性质有哪些? 胀痛、搏动性痛

6.神经性头痛的性质有哪些? 多为电击、烧灼样痛或刺痛 7.胸痛的程度有哪几类? 程度可呈剧痛、轻微疼痛和隐痛 8.咳嗽的中枢在哪里? 延髓咳嗽中枢

9.什么是干性咳嗽? 若咳嗽无痰或痰量很少,称为干性咳嗽

10.什么是咯血? 是指喉及喉以下呼吸道和肺组织出血,经口排出。

11.大量咯血是指什么? 大量咯血:咯血量超过500mL/24h或一次咯血300mL以上 12.三凹征是指什么?严重吸气性呼吸困难吸气时出现胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷

13.左心衰竭引起的呼吸困难有哪几种类型? ① 劳力性呼吸困难；②夜间阵发性呼吸困难；③端坐呼吸

14.什么是心悸？心悸是一种自觉心脏跳动不适或心慌感,常伴有心前区不适。 15.常见生理性心脏搏动增强有哪些?试举两例。①健康人在剧烈运动或过度精神紧张时出现心悸。

②饮酒、喝浓茶或咖啡后出现心悸。

16.进肉食 油腻食物后疼痛加重，见于什么疾病? 可见于肝、胆、胰疾病

17.什么是呕吐? 呕吐是胃或部分小肠内容物通过食管逆流经口腔而排除体外的现象。

18. 根据发生机制，呕吐可分为哪几类? ①反射性呕吐；②中枢性呕吐；③前庭功能障碍性呕吐④神经性呕吐

19.什么是便血? 便血：是指消化道出血,血液自肛门排出。 20.呕血最常见的病因是什么? 消化性溃疡引起的出血最为常见 21.中老年人慢性上腹痛，无明显规律并伴有厌食,消瘦或贫血，应警惕是什么?（胃癌）

22.什么是腹痛? 腹痛：是指由腹部脏器疾病或全身其他脏器病变引起的腹部疼痛。

23.肝胆疾病的疼痛多在什么部位?（右上腹部）

24.上腹痛发作呈周期性节律性常见于哪些疾病?（胃溃疡或十二指肠溃疡） 25.慢性腹泻是指腹泻超过多长时间?（两个月）

26.便秘与腹泻交替者应注意什么病的可能?（肠结核，溃疡性结肠炎） 27.胆汁淤积性黄疸皮肤呈什么颜色?（暗黄色）

28.关节疼痛一般与病情严重程度相平行,是否正确?正确

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29.什么是原发性痛经? 原发性痛经：是指生殖器官无器质性病变的痛经;。 30.惊厥表现的抽搐有什么特点?（全身性，对称性，伴或不伴有意识丧失） 31.意识障碍的类型有哪些?嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷

32.抽搐与惊厥伴剧烈头痛可见于哪些疾病?（高血压、蛛网膜下腔出血、颅脑外伤等）

33.昏迷程度可分为哪几种?浅昏迷、中度昏迷、深昏迷 34.体格检查的方法有哪些?（视,触,叩,听,嗅）

35.根据触诊时施加压力的不同，可将触诊分为哪几种?浅部触诊、深部触诊 36.叩诊方法有哪几种?（直接，间接）

37.生命征包括哪几项?（体温、脉搏、呼吸、血压）

38.发热时体温每升高1C,脉搏每分钟增加多少次?呼吸每分钟增加多少次?（10-20次/分，4次/分）

39.什么是奇脉?（又称吸停脉,吸气时脉搏明显减弱或消失。） 40.短绌脉?（又称脉搏短绌,脉率少于心率,常见于某些心律失常,如心房颤动或过早搏动。）

41.呼吸节律异常有哪几种？（①潮式呼吸；②间停呼吸；③断续呼吸；④双吸气呼吸；⑤叹息样呼吸）

42.体型有哪几种?（无力型，超力型，正力型）

43.营养状态可分为哪几个等级?（良好，不良，中等）

44.偏瘫步态又称什么步态?（又称“画圈步态”,患者行走时先将下肢外展而后内收如同用脚画圈。见于偏瘫。）

45.什么是盗汗?（夜后睡眠中出汗）

46.皮肤黏膜、皮下出血3—5mm称为什么?（紫癜）

47.试述浅表淋巴结检查的顺序?（耳前—耳后—乳突区—枕骨区—颈后三角—颈

前三角—锁骨上窝—腋窝—滑车上—腹股沟—腘窝） 48.瞳孔直径大小常为多大?(3—4mm)

49.瞳孔对应反射迟钝见于哪些病变?（脑膜炎，脑血管意外） 50.鼻窦有哪几对?（上颌窦，额窦，筛窦，蝶窦） 51.口唇苍白一般见于什么情况？（贫血，虚脱）

52.扁桃体肿大的分度情况如何?(Ⅰ°肿大，不超过咽腭弓 ；Ⅱ°肿大，超过咽

腭弓；Ⅲ°肿大，达到或超过咽后壁中线)

53. 试述甲状腺肿大的分度方法?（Ⅰ度肿大，不能看到肿大，但能触及；Ⅱ二度

肿大，既能看到又能触及，但在胸锁乳突肌外缘以内；Ⅲ度肿大，超过胸锁乳突肌的外缘）

54.正常成年人胸廓前后径与左右经之比约为多少?（1 : 1.5）

55.呼吸困难分为哪几种?（①吸气性呼吸困难；②呼气性呼吸困难；③混合性呼吸困难）

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56.肺部听诊时，听诊内容包括哪些?（正常呼吸音，异常呼吸音，啰音及胸膜摩擦音）

57.湿啰音可以分为哪几类?(a粗湿啰音、b中湿啰音、c细湿啰音、捻发音) 58.正常人心脏搏动位置在哪里?(左锁骨中线与第五肋间内0.5—1.0cm处) 59.心脏瓣膜听诊区有哪几个?

(a二尖瓣区,b肺动脉瓣区,c主动脉瓣区,d主动脉瓣第二听诊区,e三尖瓣听诊区) 60.肠鸣音活跃是指什么?（>10次/分）

61.腹膜刺激征是指什么?（腹肌紧张度增加，压痛，反跳痛）

62.如何鉴别脾脏增大的长度?（a轻度：脾下界在左肋下3cm内 b中度：脾下界

在左肋下3cm—脐水平以上 c重度:超过脐水平线或前正中线）

63.什么是贫血?（单位容积血液中红细胞计数及血红蛋白含量低于正常值）

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64.成人正常的白细胞计数是多少?(4～10)×10/L 65.多尿是指什么？(尿量>2500ml/24h)

66.什么是镜下血尿?（每高倍视野中平均见到三个以上红细胞）

67.肝功能检查包括哪些项目?（蛋白质代谢功能检查、胆红素代谢检查、血清酶学检查）

68.血清转氨酶测定包括哪些项目?（谷丙转氨酶、谷草转氨酶） 69.乙肝表面抗体阳性的意义是什么?（a感染过HBV已恢复b接种过乙肝疫苗或免疫球蛋白）

70.大三阳是指哪几个指标阳性?有什么意义?(HBsAg、HBeAg、HBcAb)(意义:a复制活跃b传染性强，c需隔离治疗)

71.血脂检测包含哪几项?①胆固醇(TC)；②三酰甘油(TG)；③磷脂(PL)；④游离脂肪酸(FFA)

72.急性上呼吸道感染的传播途径有哪些？ ①飞沫②被污染的用具 73.按病因不同，急性上呼吸道感染可分为哪几型？

①普通感冒；②急性病毒性咽炎和喉炎；③急性疱疹性咽峡炎；④咽结膜热；⑤细菌性咽-扁桃体炎

74.病毒性上呼吸道感染血常规检测有何特点？ 中性粒细胞正常或降低，淋巴细胞比例增高。 75.什么是哮喘发作的核心？（炎症）

76.哮喘患者的共同病理生理特征是什么？（气道高反应性） 77.哮喘的典型表现有哪些？（发作性呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽伴有哮鸣音）

78.什么是哮喘持续状态？（“哮喘持续状态”是指：哮喘严重持续发作达24小时以上，经用常规药物治疗无效。）

79.哮喘发作时，胸部x线检查有何变化？（发作时两肺透亮度增加，呈过度通气状态）

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80.治疗哮喘最有效的方法是什么？（去除各种诱发因素） 81.请至少列举一类缓解哮喘发作的药物。（1.β2-肾上腺素受体激动剂2.抗胆碱药3.茶碱类） 82.什么是肺炎？（肺炎是指远端肺组织的炎症，包括终末气道、肺泡腔及肺间质。） 83.肺炎球菌肺炎的病原体是什么？（肺炎链球菌）

84.肺炎球菌肺炎的x线检查早期有何特征？（肺纹理模糊、增粗或肺段、叶稍模糊。）

85.肺结核的传染源是什么？（排菌肺结核病人的痰） 86.肺结核最主要的传播方式有哪些？（带菌雾滴、飞沫）

87.肺结核有哪些类型？（原发型肺结核、血型播散型肺结核、浸润型肺结核、慢性纤维空洞型肺结核、结核性胸膜炎）

88.抗结核的化疗原则有哪些？（早期、联合、适量、规范、全程） 89.高血压的流行病学特点有哪些？

①三高：发病率高、致残率高、致死率高 ②三低：知晓率低、服药率低、控制率低

90.高血压的诊断标准是什么？血压达到或超过140/90mmHg 91.高血压的治疗原则有哪些？ 长期原则、个体化原则、综合原则

92.请试列举至少三种冠心病主要危险因素。（①年龄、②血脂异常、③高血压、④吸烟、⑤糖尿病和糖耐量异常）

93.稳定型心绞痛典型的疼痛部位在哪里？（主要在胸骨体下段或中段之后可波及心前区，界限不很清楚，常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。 ）

94.确诊冠心病的金标准是什么？（冠状动脉造影显示冠状动脉狭窄或痉挛） 95.请简述消化性溃疡的临床特点有哪些？（①慢性过程，反复发作；②周期性发作，季节性；③疼痛有节律性）

96.消化性溃疡疼痛节律性有何特点？（①DU：餐前痛；②GU：餐后痛） 97.消化性溃疡确诊首选的方法是什么？（胃镜检查和粘膜活检 ） 97.消化性溃疡的并发症有哪些？（出血、穿孔、幽门梗阻、癌变） 98.阑尾根部的体表投影在什么位置？（多数情况下根部的体表投影在脐与右髂前上嵴连线的中外1/3处交界处，称麦氏点）

99.阑尾炎腹痛的特征性表现有何特点？（开始位置弥散且不明确，常为脐周痛，数小时后腹痛转移（原部位的疼痛消失）并固定于麦氏点附近。）

100.试述阑尾炎的并发症有哪些？①弥漫性腹膜炎；②腹腔脓肿；③化脓性门静脉炎、肝脓肿；④脓毒血症；⑤粪瘘。

101.按传播途径，病毒性肝炎可以分为哪几类？

两类：①经消化道传播：甲型、戊型；②经血液传播：乙型、丙型、丁型

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102.乙肝的传染源主要有哪些？（乙肝病人和HBsAg携带者） 103.乙肝的主要传播途径有哪些？

①医源性传播：经血液和血制品传播、经污染的医疗器械传播；②母婴传播；③接触传播

104.上尿路结石、下尿路结石分别指什么？①肾、输尿管结石称为上尿路结石；②膀胱、尿道结石称为下尿路结石。

105.典型的泌尿系统结石临床表现为什么特点？典型者表现为疼痛和血尿 106.泌尿系统结石的影像学检查方法有哪些？①X线检查；②静脉肾盂造影；③逆行性尿路造影；④B超检查；⑤CT检查

107.人体缺铁可分为哪几个阶段？（三个阶段：①贮存铁耗尽；②缺铁性红细胞生成；③缺铁性贫血）

108.缺铁性贫血的病因有哪些？（①需要增加而摄入不足；②吸收障碍；③丢失过多；④其它：饮食或生活因素等（长期用铝锅）。）

109.缺铁性贫血的临床表现由哪几方面组成？（①原发病；②贫血；③特殊表现） 110.甲状腺功能亢进症的临床表现包括哪几方面？（①甲状腺毒症；②甲状腺肿大；③眼征）

111.直接反映甲状腺毒症的指标有哪些？（①TT4、 FT4 ；②TT3、 FT3 ）

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112.甲状腺功能亢进症的影像学检查有哪些？（①甲状腺摄I率 ；②核素扫描（SPECT）③甲状腺超声；④甲状腺CT；⑤眼部CT/MRI）

113.甲状腺功能亢进症的B超检查有何特点？（①甲状腺呈弥漫性、对称性、均匀性增大,边缘多规则,内部回声多呈密集、增强光点,分布不均匀,部分有低回声小结节状改变。②多普勒彩色血流显像示甲状腺腺体内血流呈弥漫性分布,血流量明显增多。）

114.常见的糖尿病分型有哪几类？（糖尿病分为四大类型:①1型糖尿病（T1DM）； ②2型糖尿病（T2DM）；③妊娠期糖尿病（GDM） ④其他特殊类型糖尿病：原因明确的继发性糖尿病。）

115.糖尿病代谢紊乱症候群有哪些？（三多一少：多尿（2～3L/D）、多饮、多食、体重减轻。）

116.试述糖尿病的并发症有哪些？（①急性并发症有：糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷、感染；②慢性并发症：糖尿病大血管病变、糖尿病微血管病变、糖尿病神经病变、眼部其他病变、糖尿病足）

117.试述糖尿病的诊断要点有哪些？（①出现典型糖尿病症状 多尿、烦渴多饮和难以解释的体重减轻。②血糖水平达到下列任一项者：空腹血糖(FPG)水平≥7.0mmol/L(126mg/dL)；任意时间血糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dL)；OGTT中2h血糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dL)。患者同时具备上述两个条件，可确诊糖尿病。如症状不典型，需另一天再次证实，诊断才成立。）

118.糖尿病的防治原则有哪些？（糖尿病的防治包括五项原则(即“五驾马车”):

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饮食控制；运动疗法；血糖监测；药物治疗；健康教育） 119．依据性质不同脑血管疾病可分为哪类？ ①出血性脑血管病：蛛网膜下腔出血、脑出血

②缺血性脑血管病：TIA、脑梗死（脑血栓形成、脑栓塞）

120．试述TIA基本临床特征有哪些？①发作性；②短暂性，症状24小时内完全缓解；③可逆性，症状可完全恢复，一般不留神经功能缺损；④反复性，每次发作出现的局灶症状符合一定的血管供应区；⑤年龄多在50岁以上。 121.脑出血最常见的病因是什么？高血压

122.脑出血出血多长时间进入脑水肿高峰期、临床症状、体征可加重？48h后 123.大脑发生脑出血概率最高的区域在什么位置？基底节区。 124.高血压性脑出血最常见部位在哪里？壳核和丘脑

125.脑出血所致的三偏征指什么？①对侧偏瘫；②偏身感觉障碍；③对侧同向偏盲。

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