护理干预对产妇心理状态及降低剖宫产率的影响

目的 探讨分娩过程各阶段产妇的心理状态及特征和有效的心理护理在正常分娩中的作用,采取综合护理干预措施对降低产后抑郁发生率及降低剖宫产率的作用.方法 收治180例产妇,随机分成对照组和干预组,每组90例.两组患者均给予相同的常规护理,干预组在此基础上给予系统性护理干预措施找出其主要的心理问题及应对方法.观察两组产妇的心理状态和剖宫产率等情况.结果 干预组产妇SDS、SAS

护理

论著

e H【 NESE C 0 M M UNI Y Do C T S T O

护理干预对产妇心理状态及降低剖宫产率的影响月收治足月妊娠孕妇 10例，中经产妇 8其张晓明石玉甄

腰骶部，能减轻不适感。进入活跃期后常

5 4例，初产妇 16例，以孕妇均经常规 2所体检，病史调查和实验室检查，均为单胎，骨盆测量、位检查及 B超均在正常范胎

要尽量让产妇情绪稳定，耐心听取产妇关于疼痛的诉说，表达对于其疼痛的同情和理解。告诉产妇疼痛的程度和子宫口的扩张成正比，宫缩持续的时间在一定程度上可以反映孩子出生时问的长短。利用宫缩间歇时，解自然分娩和剖宫产术的讲利弊，助孕妇选择正确的分娩方式。进帮入第二产程，宫缩不断加剧，膜破裂，当胎

2 00 5 0 0山东济南市妇幼保健院’ 2 0 0南市市委机关门诊部 5 0 0济摘要目的：讨分娩过程各阶段产妇探

围，无严重妊娠并发症。年龄 2 0~3 3岁，平均 2 .8±2 1 46 .9岁；周 3孕 2~4 3周。

的心理状态及特征和有效的心理护理在正常分娩中的作用，取综合护理干预措采施对降低产后抑郁发生率及降低剖宫产率的作用。方法：治 10例产妇，机收 8随

将 10例孕妇随机分为对照组和干预组， 8每组 9 0例。两组孕妇临床表现、化程文度、龄、次及孕周等一般资料比较，年孕差

异无统计学意义 ( P>0 0 )具有可比 .5,性。

羊水流出时，产妇精神高度紧张、惧，恐不堪忍受宫缩的疼痛，至要求作剖腹产术甚以尽快结束分娩。因此，助产七必须及时实施心理护理，安抚产妇，轻轻为其擦如汗，使其得到心理上的安慰。在进行检查时，注意动作要轻柔，防止更多的疼痛刺激。合理安排接产的各项工作，做到忙而不乱，让产妇感到安静、舒适，从而增强信心，主动配合，证分娩顺利进行。指导保产妇摆好正确体位、正确屏气用力，要鼓励和表扬产妇。激励产妇能显著兴奋产妇大脑皮层，效地加速产程进展。鼓励有

分成对照组和干预组，组 9每 0例。两组

患者均给予相同的常规护理，干预组在此基

础上给予系统性护理干预措施找出其

方法：对照组 9 0例孕妇给予常规治疗和常规护理，而干预组则在此基础上给

主要的心理问题及应对方法。观察两组

予系统性护理干预措施。具体护理干预措施如 F:

产妇的心理状态和剖宫产率等情况。结果：预组产妇 S S S S水平较对照组干 D、A低，生焦虑、郁心理的比例均明显减产抑少( P<00 )并且干预组产妇剖宫产发 .5,生率均较对照组明显降低。结论：用系采 统性的护理干预措施明显改善产妇的心

()前心理护理：预组孕妇住院 1产干

后，医护人员应热情接待，向产妇和家属介绍病房环境、医院管理制度、生活设施，

使其尽快熟悉和适应环境。建立良好的护患关系，以便沟通，同时使孕妇产生安全感和信任感。并由医护人员进行系统、 全面、正确的孕期保健、分娩的准备、分娩过程与配合技巧、生儿照料与产后自我新

理状态的同时可有效降低剖宫产率发生率，对顺利分娩起着重要作用。关键词护理干预心理状态助产士正常分娩

进食高热量的食物及补充水分。使产妇在视觉、听觉、触觉等方面接受良性刺激，感受到家庭的温暖，少焦虑、惧心理。减恐 胎儿娩出后要注意产妇情绪上的变化，并进行必要的开导和安慰。对有异常的新

保健等教育知识。向产妇和家属宣教有

di】. 9 9j i n 10—6 4 . 0 2 o:0 36/.s . 07 s 1x 21.1 33 2. 6

关分娩的知识，知“告妊娠和分娩时人类正常的生理过程”消除孕妇对妊娠紧，

张、恐惧的想法。助产士要详细地对产妇追求母亲安全、童优生是围产医学儿永恒的主题。但由于妊娠和分娩对妇女来说属于应激事件，多数妇女都会产生大焦虑、张、怖等不良情绪，些负面情 紧恐这绪可以使得心理反应失衡，导致内分泌失

生儿抢救时要注意避开产妇，以免使产妇造成过度紧张及焦虑感。对产妇的配合行为要及时给予肯定和赞扬，告诉产妇分娩过程基本结束，感谢产妇的配合，并及时将分娩的讯息告诉产妇家人，于身体对及精神疲劳的产妇告诉产妇可以安心放

讲解

每一项检查的详细过程、目的、可能会出现的不适感，如可能会有一点不舒服、点点疼痛感，完全可以忍受，导一你指

患者精神及身体适度放松，注意言辞及肢

体语言，时给予产妇肯定。增强产妇的适分娩信心，使其保持良好的心理状态。 ()时护理：妇进人临产状态时， 2产孕 助产士应该尽可能陪在她的身边，神情端庄大方，度和蔼可亲，态了解心理顾虑， 满

调，同程度的影响母婴安危和妊娠结不局。通过临床观察发现，除产科因素外，

松身体和精神适当休息一会，对于精神愉悦放松的产妇可以适当地与之交谈，保持良好的氛围，以转移产妇对会阴裂伤及可切开缝合疼痛的注意力。产妇产后 2小时内的需求已不再是简单的生理需求，助

精神心理因素也是促使剖宫产率不断上升的主要原因。产妇能否顺利度过分娩期与产妇的精神状态、助产士的技术水平及责任心有很大关系。2 1 0 1年 5月一 2 1年 7月对 9 01 0例产妇进行综合系统的护理干预，并与同时期收治的 9 0例产妇进行比较观察，笔者认为加强对产妇的心理指导，以降低剖腹产率，短产程，可缩 从而使产妇情绪稳定、精力充沛地顺利分娩。现报告如下。 资料与方法一

足心理需要。与产妇进行交流，以使用可通俗易懂的语言向产妇讲解有关分娩及产程中的相关知识，根据产程进展若无异常可鼓励产妇进食高热量易消化饮食以

产士应对产妇进行安慰，指导母乳喂养、 母婴互动情感交流，时传授育婴知识，及让母婴早接触，吸吮，刺激乳汁分泌，早以

储备能量，对于产妇提出的问题给予及时有效的答复。可以利用宫缩问歇指导产

这样不仅能让产妇感受到初为人母的艰辛和幸福，使产妇及早完成角色转换，又能减少产后出血的发生。 观察指标：别于在孕 3分 6周时由门 诊产科护士指导及临产前 1 3天由同一~

妇正确应用拉玛泽生产法调节呼吸，放松

全身肌肉，这样产妇能够在第一产程中保持自己的体力且全身肌肉放松，能有效缓解疼痛，弛产道周围肌肉，进宫口的松促扩张。若产妇腰骶部胀痛时，用手拳压迫

护士指导下，进行产妇焦虑，抑郁情绪的(转第 3 4页 )下 7

般资料：0 1年 5月~2 1 21 0 1年 7

3 2中国社区医师 7医学专业 2 1 0 2年第 1 2期 ( 4第1卷总第3 9 0期

本文来源：https://www.bwwdw.com/article/ukoe.html