06年卫生工作会议讲话

夯实基础 突出重点

全力推进我区卫生事业健康有序发展

---在2005年度全区卫生、爱卫工作总结表彰大会上的讲话

朱蓉兰

2006年1月16日

同志们：

今天，我们在这里召开全区卫生工作会议，其主要任务是：高举邓小平理论和“三个代表”重要思想伟大旗臶，深入贯彻党的十六届五中全会和全国卫生工作会议精神，认真总结2005年的工作和经验，表彰在过去一年卫生工作中取得突出成绩的先进集体和先进个人；按照区委一届六次全体（扩大）会议和政府工作报告提出的构建和谐社会的总体要求，统一思想，明确目标，部署2006年的任务和措施，团结和动员全区医疗卫生工作者，为保障人民群众身体健康，促进我区经济社会发展贡献力量。

一、凝心聚力，奋发有为，全面完成2005年卫生工作各项任务

2005年，我区卫生工作在区委、区政府的正确领导和上级卫生行政部门的指导下，以开展保持共产党员先进性教育教育活动为动力，咬定目标，攻坚克难，各项工作齐头并进、协调发展，为“十一五”卫生事业更快更好发展奠定了良好基础。全区卫生院（社区卫生服务中心）完成门诊85.5万人次，同比增长13.52%；出院11427人次，同比增长5.46%；医疗业务总收入11855.33万元，同比增长18.52%。总的来

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说，2005年我区卫生工作取得了新的进展，主要表现在以下三个方面。

（一）三件实事取得佳绩

2005年，区政府将实施新型农村合作医疗保险制度、开展农村“三清”工作、创建示范社区卫生服务站列入为民办实事项目。我局始终把办实事项目作为今年重中之重的工作来抓，通过采取深入调研、广泛论证，科学制定方案，强化措施落实，主动争取各级各部门的支持等一系列措施，出色完成了目标任务。一是农村合作医疗制度不断完善。首先是政府加大了对合作医疗的扶持力度，区、镇（街道）两级政府各增加了人均5元的补助资金，使筹资水平得到了明显提高，人均大病统筹资金达人均60元标准；其次是及时调整了补助办法，降低了起付门槛，提高了补偿比例及补偿封顶线，使补偿受益面及保障水平得到了显著提高，补偿人次及人均补偿金额分别比去年同期增长26.0%及24.6%；第三是建立健全了农村居民医疗救助制度，增强了农村居民抵御疾病风险的能力。今年全区实际参保人数达320122人，参保率98.52%，超额完成了95%的预定目标。二是农村“三清”工作全面推进。今年我区农村“三清”在全区6个镇的120个行政村全面推开，各地结合实际，按照示范村、先进村、达标村的不同标准不同要求，全面落实创建工作任务，集中人力、物力、财力，从加强农村基础卫生设施建设及农村道

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路硬化建设着手，全力开展农村环境卫生综合治理，使我区农村环境卫生面貌得到了根本改善。全区共建成农村“三清”工作示范村18个、先进村34个、达标村68个，并完成农村改厕1.3万户，累计投入资金达2640万元。三是15个示范社区卫生服务站顺利建成。为加快我区社区卫生服务体系建设，完善“六位一体”服务功能，各单位紧紧围绕局年初下达的示范社区卫生服务站创建目标，依靠当地政府及相关部门的大力支持，以“整合资源、优化结构、合理布局”为先导，按照常州市社区卫生服务机构设臵标准及区卫生、计生“两室合一”的要求，克服选址、建设、资金投入等种种困难，一着不让抓推进，确保了全区15个示范社区卫生服务站建设任务的顺利完成。

（二）三项创建卓有成效

今年，市级下达我区农村初级卫生保健先进镇等三项创建工作任务。为如期实现各项创建目标，我们及时健全创建组织，切实加强督查指导，狠抓工作进度，确证了各项创建工作的同步推进。一是创建农村初保先进镇。年内100%的镇达到江苏省农村初级卫生保健先进镇是市政府下达我区的目标任务之一，更是落实《江苏省农村初级卫生保健实施方案（2001-2010）》的重要抓手。各镇对照要求，狠抓措施落实，确保创建工作领导到位、组织到位、责任到位、投入到位；各卫生院更是充分发挥主力军作用，从健全制度、规范

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台帐加强队伍建设入手，强化了基础管理，提高了服务能力和水平。春江、新桥、薛家3个镇顺利通过省级初保工作先进镇市级评估。孟河、罗溪、西夏墅等镇在上年已经通过市级评估的基础上，进一步巩固和提高了创建成果。二是创建农村中医工作先进区。围绕常州市创建全国农村中医工作先进市的总目标 ，我区认真制定2005年的创建工作方案，进一步明确创建要求，落实各项目标任务，加强对各卫生院和卫生室的中医工作业务培训和指导。各卫生院对照创建标准，不断加强中医队伍建设，提高中医药服务能力，促进了中医创建工作内涵质量的提高，顺利通过了市级考核评估，百丈和安家卫生院被命名为常州市农村中医工作先进卫生院。同时，为传承孟河医派特色，我局组织相关领导及专家赴上海、苏州、常熟等地进行了专题调研，形成了建立孟河医派阵列馆的初步意向，并配合市中医药学会完成了《孟河医派研究文集》出版和《孟河四家医集》再版工作。三是创建“规范药房” “合格药房”。创建“规范药房”“合格药房”（简称双创）工作旨在加强药品管理，保证药品质量，保障群众用药安全。为进一步扩大“双创”工作范围，提升“双创”工作内涵，今年我局继续将“双创”工作列入各卫生院（社区卫生服务中心）目标管理项目。各单位对照“双创”标准，采取切实措施，加强药（库）房硬件建设，健全各项管理制度，规范药品采购和使用环节管理，取得了明显

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成效。全区13个卫生院（社区卫生服务中心）和54个村卫生室（社区卫生服务站）全部通过了市级考核验收，分别被授予“规范药房”“合格药房”称号。

（三）各项工作协调发展

我们在落实为民办实事项目及各项创建工作的同时，加大卫生改革力度，重视人才培养；进一步提高突发公共卫生事件应急处理能力，全面提升预防保健和卫生监督工作水平；着重提高医院的综合服务能力，切实加强基础管理工作，确保了卫生事业全面、协调发展。

一是卫生改革和人才培养稳步推进。各单位在去年实施绩效工资的基础上，进一步完善了绩效工资分配制度。局制订下发了《新北区镇（街道）卫生院（社区卫生服务中心）补充工作人员实行公开招聘的暂行办法》，明确了新补充人员的基本条件及公开招聘程序。组织部分院长参加省医学会举办的高级管理培训班，院长的综合管理能力得到提升。组织各单位主要领导参加了卫生院卫生监督业务知识培训，提高了医院卫生监督管理水平。建立了区卫生局、各卫生院共同承担培训费用的机制，组织全区108名骨干医务人员参加省卫生厅统一组织的为期三年的业务知识培训。组织39名护士参加的第二届护理技能操作比赛，推动了护理队伍整体素质的提高。

二是公共卫生保障能力进一步加强。传染病总发病率控

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制在350/10万以内，计划免疫接种率达95%以上。在全区8个镇（街道）113个行政村开展查螺，调查面积327万平方米，灭螺面积10.3万平方米。全年发现肺结核病人189例，其中涂阳肺结核病人151例，园满完成市局下达的目标任务。由区政府拨款18万元，组织全区在校学生、流动人口11万余人次免费接种麻疹疫苗，中小学生接种率99%以上，有效地控制了呼吸道传染病的发生、流行。对全区既往有偿供血人员进行了免费艾滋病病毒抗体筛查工作，保证了有偿供血人员的身体健康。全区孕产妇死亡率为零，婴儿死亡率4.18‰，5岁以下儿童死亡率5.85‰，出生缺陷发生率4.6‰，托幼机构卫生健康建档率100%，均达到目标要求。龙虎塘卫生院、小河卫生院通过了第二批示范产科市级评审，六家托幼机构卫生保健通过省示范园评估，全区妇幼保健工作顺利完成“十五”两规终期评估。

三是医疗卫生服务能力进一步提升。5月底，我们组织部署了 “以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动。在医院管理年活动中，魏村卫生院为减轻农村贫困居民的就医费用，发放了贫困人员就医优惠卡96张，辅助检查全部免费；同时为全市五区20名白内障患者手术提供免费医护服务。三井卫生院积极推行单病种限额结算制度，一定程度上减轻了患者的负担，降低了医疗费用。通过医院管理年活动，形成了医疗质量“主要领导亲自抓、分管

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领导具体抓”的机制，各单位致力于构建和谐的医患关系，努力降低医疗服务成本和药品、材料消耗，薛家、安家、百丈卫生院药品比例有较大幅度下降，西夏墅、薛家卫生院各项医疗质量指标提升明显，医院管理年成效显著。

四是卫生监督执法得到加强。对餐饮业按照量化分级管理的要求许可审核，及时开展了元旦春节期间餐饮业、火锅底料、“苏丹红”辣椒制品等八项专项整治检查。联合区教育行政部门对全区80所学校进行了以传染病防治为主的拉网式检查。切实做好重大活动及节假日的卫生保障工作，确保食品安全，各重大活动期间未发现一起食物中毒事件。会同区整治办、监察局、工商分局、公安分局、计生局、科技局等部门成立了专项工作领导小组，下发了专项整治工作方案，建立了长效管理机制。全年查处“黑诊所”、“游医”等非法行医对象43起，累计查扣、没收药品、器械等物品价值63000余元。

五是爱国卫生和健康教育深入开展。在今年的爱卫生月活动中，区爱卫会组织了“创建和谐新北，健康走进社区”板报联展活动，区政府网站和《高新区》报专题报道。同时各地、各部门积极开展以社区为单位的宣传活动，通过板报、画廊、标语、横幅、义诊、咨询等多种形式，大力宣传爱国卫生运动以及农村“三清”工作。全区完成1.3万户农村改厕工作,西夏墅、孟河镇创成省卫生厕所普及镇。

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六是无偿献血和征兵体检任务全面完成。春江、孟河镇政府及相关部门克服时间紧、任务重等种种困难，加强组织领导，加大宣传力度，做好多层次发动工作，两镇今年共1266人次参加了无偿献血，园满完成了市政府下达的任务。保质保量完成征兵体检工作，全区参检人数达563人次，其中有219名应征青年达到体检合格标准，保证了全区192名征兵工作任务的顺利完成。

七是大力推进基础设施建设。根据我区卫生发展规划，小河卫生院及薛家社区卫生服务中心整体迁移工程已启动建设；圩塘卫生院完成危房改造，河海社区卫生服务中心扩建工程已投入使用。各卫生院新添万元以上仪器设备41件，总计364.95万元。医院基础建设得到改善，给病人营造了一个舒适、宽敞的就医环境；高质量诊疗仪器添臵提升了各卫生院、社区卫生服务中心的整体服务水平。

八是卫生行风建设不断加强。各单位坚持标本兼治、综合治理的方针，切实加强卫生行业精神文明建设和行风建设，取得了积极成效。2005年，药品集中议价采购5161万元，全区98%以上的药品采购均通过采购中心进行，一定程度上控制了药品流通领域的不正之风。各单位认真实施常见病、多发病“合理检查、合理用药、合理治疗”诊疗常规，遏制过度检查和用药不规范行为，对减轻患者医药费用负担起到了积极作用。在各单位的共同努力下，行风建设得到了

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加强，收受“红包”、回扣等不正之风得到了有力的遏制。

同志们，去年取得的各项工作成绩，是全系统广大干部职工同心同德、辛苦工作、无私奉献的结果。在此，我代表社会事业局向你们表示衷心的感谢！

在肯定成绩的同时，我们也清醒地看到工作中存在的问题和不足，主要表现在：卫生管理体制和运行机制改革进展不快，卫生院的生存和发展面临诸多难题；公共卫生服务能力仍待进一步提高，特别是农村公共卫生体系建设仍相对薄弱；城乡医疗救治总体水平不高，区级医院建设须加快推进；社区卫生服务体系建设有待进一步加强，全区仍有1/3规划设臵的社区卫生服务站基本设施建设不到位；卫生队伍整体素质有待提高，卫生院人多才少的现象短期内难以得到有效改善；农民医疗保障水平仍较低，新型农村合作医疗保险制度有待进一步完善；卫生行业的一些不正之风仍是社会关注的焦点，人民群众对医疗服务的态度和质量还不够满意。这些问题都需要我们认真对待，采取更加有效的措施，逐步加以解决。

二、精心谋划，锐意创新，努力实现“十一五”卫生发展的良好开局

2006年是“十一五”规划实施的开局之年，也是加快卫生发展极为重要的一年。做好今年的工作，对于推动当前乃至今后一段时期的卫生发展，都具有重要的意义。分析当

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前形势，国家将加大、加快卫生改革力度，进一步理顺卫生管理体制和运行机制，调整卫生行业结构，着力解决群众看病难、看病贵的突出问题。最近，卫生部高强部长提出：“十一五”期间卫生事业发展，要以满足城乡居民基本医疗和公共卫生服务需求为重点，建立适应我国经济发展水平和群众承受能力的医疗卫生服务体系和科学合理的运行机制。今天我们在这里部署新一年的卫生工作，要结合当前我区经济社会发展的实际情况，认真分析卫生事业发展所面临的机遇与挑战，既正视自身的不足，增强时不待我的危机感、紧迫感和责任感，又不妄自菲薄，更加坚定实现卫生事业又快又好发展的信心和决心，以更扎实的工作举措，更务实的工作作风，不断开创我区卫生工作的新局面。

今年全区卫生工作的总体要求是：以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，全面贯彻落实党的十六届五中全会精神和新时期卫生工作方针，紧紧围绕保障广大群众生命安全和身体健康这个主题，突出医疗卫生资源整合、建立健全医疗卫生服务网络、完善公共卫生体系、发展初级卫生保健、发挥中医药服务优势五大重点，坚持预防为主，提高重大疾病控制及突发公共卫生事件应急处臵能力；坚持人才为本，加强卫生队伍建设，提高医疗卫生服务质量和水平；坚持依法监管，提高卫生行政管理和卫生执法监督能力；坚持以病人为中心，加强医德医风建设，努力构建和谐卫生行业，

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为实现“两个率先”、构建和谐社会作出新贡献。

今年全区卫生工作的主要目标是：以“十一五”区域卫生发展规划为先导，优化卫生资源配臵，合理调整医疗机构布局；加强公共卫生服务体系建设，积极开展卫生院（社区卫生服务中心）规范化防保科及示范产科创建工作，完成区妇保所选址搬迁工作；全面加强口腔卫生保健工作，努力创建全国牙病防治工作先进区；巩固和提高初级卫生保健创建成果，全区新型农村合作医疗保险覆盖率达95%以上，完善合作医疗补偿办法及农村医疗救治制度，提高保障水平；建立健全社区卫生服务体系，组织实施社区卫生服务中心（站）标准化建设工程；大力发展农村中医药工作，继承和发扬孟河医派特色，充分发挥中医药在防病治病中的优势和作用；深化卫生体制改革，积极探索卫生院（分院）运行机制改革的有效途径，不断完善人事分配制度改革方案；加强卫生人才队伍建设，加大高层次人才及学科带头人的培养和引进力度，全面提高我区医疗卫生服务整体水平；大力发展爱国卫生运动，深入推进卫生镇（村）、卫生街道（社区）创建工作。

围绕上述要求和目标，我们要重点做好以下十个方面的工作：

（一）加强公共卫生体系建设，增强重大疾病防控能力 重点加强农村公共卫生体系建设。建立以区疾病预防控

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制中心为龙头的农村公共卫生体系，做好农村疾病预防监测。以孟河等新镇区建设为契机，依托卫生院移地新建，重点加强预防保健、卫生监督等机构的设臵。加强村级疾病预防网络建设，每个村卫生室（社区卫生服务站）选择一名医生作为兼职卫生防疫人员，负责健康宣传教育、疫情监测、报告和一般应急处理。

提高公共卫生服务质量。提升疾病预防控制能力，重点做好人感染高致病性禽流感、艾滋病、结核病、血吸虫病等重大传染病的防治工作，进一步提高应对突发事件的处理能力。组建艾滋病高危人群干预工作队，制订艾滋病高危行为干预方案，切实加强艾滋病防治工作。

积极开展创建工作。一是积极开展常州市乡镇（街道）卫生院（社区卫生服务中心）规范化防保科创建工作，年内40%以上的卫生院（社区卫生服务中心）达到市定标准；二是开展规范化预防接种门诊创建工作，所有预防接种点均要通过考核验收；二是加强口腔卫生保健工作，积极开展全国牙病防治工作先进区创建活动。

（二）稳步推进合作医疗制度，提高农村医疗保障水平 进一步调动广大群众对新型农村合作医疗的参保积极性，确保全区合作医疗覆盖率稳定在95%以上。不断完善新型农村合作医疗保险制度实施方案，提高农村居民医疗保障水平；建立健全合作医疗管理制度，提高合作医疗基金管理

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及运作水平，保证基金安全运作并不断提高运行质量；加强定点医疗机构管理，提高医疗服务水平和质量；加强农村合作医疗网络建设，建立即时结报制度；建立健全农村医疗救助制度。

（三）健全社区卫生服务体系，改善农村医疗服务条件 按照我区社区卫生服务机构设臵规划，坚持政府主导的原则，依托现有卫生院及村卫生室，通过资源整合，逐步构建镇村（含街道社区）一体、防治结合、分工合理的社区卫生服务体系。积极开展江苏省社区卫生服务先进区创建活动；对照《江苏省城市（农村）社区卫生服务中心（站）设臵标准》，组织实施社区卫生服务中心（站）标准化建设工程，年内重点实施规范化防保科、示范产科、急救装备、示范社区卫生服务站及卫生信息化网络建设等项目。巩固和提高农村初级卫生保健先进镇创建成果，进一步加强乡村医生队伍建设，提高镇村一体化管理水平，增强村（社区）级机构医疗卫生服务能力和水平，积极探索建立乡村医生社会保障制度。

（四）深入开展医院管理年活动，不断提高医疗服务质量

要继续深入开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，进一步落实质量、服务、费用、安全等方面的要求。要强化基础管理，提高卫生院、社区卫

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生服务中心建设与管理水平，为群众提供更优质的服务。

（五）加快卫生改革步伐，不断创新管理体制与运行机制

合理调整医疗机构布局，健全医疗卫生服务体系。配合市卫生局做好区医院（第四人民医院整体北移）建设项目工作，年内做好规划选址、用地审批、建筑设计等协调、配合工作。配合有关镇做好薛家社区卫生服务中心、孟河镇中心卫生院建设工程推进工作。调研论证三井街道、春江镇、罗溪镇、新桥镇等医疗机构布局调整方案。

进一步深化卫生改革，促进卫生事业快速发展。加大卫生投入力度，建立和完善公共卫生服务经费补偿机制；改革卫生院（社区卫生服务中心）绩效工资制度实施办法，深化卫生院内部运行机制改革，建立重实绩、重贡献的分配激励机制。在目标管理考核中，完善以医疗安全、医疗质量、服务态度、医德医风为主要考核目标的指标体系，创新考核形式，引入社会监督和民主评议机制，加强对各单位的督察考核。加大人事制度改革力度，逐步分流技术岗位上的非卫生技术人员，实行全员聘用制。积极探索卫生院运行机制改革的有效途径，选择1—2家条件成熟的卫生院或分院进行运行机制改革试点。

（六）依法强化卫生执法监督，严厉打击违法行为 继续完善卫生执法监督规章制度和运行机制，加强与药

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监、工商等部门的配合协调，对重点问题实施专项整治。切实做好传染病防治、食品卫生、医疗卫生等重点领域的监管；加大打击非法行医力度，维护医疗市场秩序，保障人民群众健康权益。

（七）全面加强妇幼卫生工作，提高母婴保健水平 加强妇幼保健机构建设和队伍建设，重点做好妇幼保健所选址搬迁工作，加大设备投入力度，提升妇幼保健卫生服务能力。依法规范出生证的发放和母婴保健技术服务，加强孕产妇、儿童系统管理；依法开展集体儿童保健服务，提高托幼机构卫生保健管理水平；巩固和提高爱婴医院创建成果，积极开展卫生院（社区卫生服务中心）示范产科创建工作。

（八）强化卫生队伍建设，加大卫生人才培养力度 加强卫生人才队伍建设，改进干部管理工作，实行院长（主任）年度工作目标管理机制，完善领导班子、领导干部考核制度，积极探索选拔培养后备干部的新途径。进一步加强人才引进力度，重点做好副高以上职称的学科带头人以及大学本科毕业生的引进工作。加快人才培养步伐，通过采取完善继续医学教育制度、健全在职职工培训制度及选送优秀青年骨干进修深造等一系列措施，全面提升卫技人员专业技术水平。

（九）深入开展爱国卫生运动，加快全民健康教育进程

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大力发展爱国卫生运动，巩固和提高农村“三清”工作成果，加大农村改厕改水力度，不断改善城乡居民的生活环境和卫生条件，年内全区农村改厕普及率达85%以上。加大卫生镇（街道）、村（社区）创建力度，力争年内创建成3-5个省级卫生村。组织人员进行认真调研，制定并实施全区“亿万农民健康教育促进行动”“十一五”规划。

（十）加强卫生行风建设，提高群众满意度

各医疗卫生单位要进一步转变工作作风，切实做好院务公开工作，加强对医务人员职业道德、职业纪律、职业规范教育，更新服务理念、转变服务模式、改善服务态度、优化服务环境、提高服务质量，大力推行人文服务，实实在在为患者着想。要构建以医疗安全、合理治疗、医疗费用、服务态度、医德医风为核心的诚信服务体系，打造让群众放心、满意的诚信医院。继续把纠正药品购销和医疗服务中的不正之风作为工作重点，建立和完善教育、制度、监督并重，标本兼治、综合治理的纠风工作长效机制。要积极开展药品集中议价采购制度，积极探索将医疗器械纳入集中议价体系。

同志们，新的一年开启了新的征程，卫生工作的责任重大而光荣，未来的使命艰巨而神圣。我们一定要进一步解放思想，增强信心，明确目标，顽强拼搏，扎扎实实做好各项工作，为加快实现“两个率先”、构建“和谐新北”作出更大的贡献。

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大力发展爱国卫生运动，巩固和提高农村“三清”工作成果，加大农村改厕改水力度，不断改善城乡居民的生活环境和卫生条件，年内全区农村改厕普及率达85%以上。加大卫生镇（街道）、村（社区）创建力度，力争年内创建成3-5个省级卫生村。组织人员进行认真调研，制定并实施全区“亿万农民健康教育促进行动”“十一五”规划。

（十）加强卫生行风建设，提高群众满意度

各医疗卫生单位要进一步转变工作作风，切实做好院务公开工作，加强对医务人员职业道德、职业纪律、职业规范教育，更新服务理念、转变服务模式、改善服务态度、优化服务环境、提高服务质量，大力推行人文服务，实实在在为患者着想。要构建以医疗安全、合理治疗、医疗费用、服务态度、医德医风为核心的诚信服务体系，打造让群众放心、满意的诚信医院。继续把纠正药品购销和医疗服务中的不正之风作为工作重点，建立和完善教育、制度、监督并重，标本兼治、综合治理的纠风工作长效机制。要积极开展药品集中议价采购制度，积极探索将医疗器械纳入集中议价体系。

同志们，新的一年开启了新的征程，卫生工作的责任重大而光荣，未来的使命艰巨而神圣。我们一定要进一步解放思想，增强信心，明确目标，顽强拼搏，扎扎实实做好各项工作，为加快实现“两个率先”、构建“和谐新北”作出更大的贡献。

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