局解试题

局部解剖学

一、判断题：

1．位于枕外隆凸向两侧水平延伸的骨嵴叫上项线。 （ ） 2．颅部包括颅顶、颅盖和颅腔三部分。 （ ） 3．眶上孔、眶下孔、颏孔三者基本上在同一矢状面上。 （ ） 4．颈静脉切迹，相当于第2胸椎下缘水平。 （ ） 5．咽后间隙位于食管的前方。 （ ） 6．腹前外侧壁自脐以下，浅筋膜分两层，其中浅层称Scarpa筋膜。 （ ） 7．在胃手术中，识别幽门的标志是幽门后静脉。 （ ） 8．腹壁下动脉的体表投影，相当于腹股沟韧带的中、外1∕3交点到脐的连线。 （ ） 9．女性腹膜腔最低部位是直肠子宫陷凹。 （ ） 10．女性盆腔内脏器排列的顺序从前至后是子宫、膀胱、直肠。 （ ） 11．手指的血管、神经走行于指的掌面和背面。 （ ） 12．股三角从外至内排列有：股神经、股动脉、股静脉、股管。 （ ） 13．尿生殖区又称尿生殖三角，在男性有尿道通过，在女性有尿道及阴道通过。 （ ） 14．临床上，男性尿道膜部断裂时，尿外渗可入会阴深隙。 （ ） 15．股管的上口称股环。 （ ） 二、填空题：

1．头皮由 、 和 组成的联合体。 2．颈浅筋膜内包有 。

3．颈部的重要肌性标志是 。 4．腮腺病变或手术，常累及 。

5．构成腹股沟三角的外侧界是 ，内侧界是 ，下界为 。 6．肝十二指肠韧带内有 、 和 。 7．胃后壁溃疡易和 发生粘连。 8．胃大弯部的恶性肿瘤常侵犯 。

9．腋淋巴结群按位置分为 、 、 、 和 五群。 10．手掌的筋膜间隙包括 和 。

11．腹腔器官由腹股沟内侧窝经腹股沟三角突出于体表称为 疝。 12．心包穿刺进针的部分，常选取 和 之间的夹角处。

13．腹壁浅筋膜的深层叫 ，在腹中线处附着于 ，向下至会阴部与 筋膜相续。

14．构成股三角的上界为 ，外上界为 ，内侧界为 。 15．男性乳头平面平对第 肋间隙。 16．阑尾尖端的位置，以 位最多见。

17．子宫位于 中央，前方贴近 ，后方紧邻 ，两侧借子宫阔韧带连至盆腔侧壁。

18．临床上，将 与 之间的软组织称为产科会阴。 19．临床上区分内、外痔的标志是 。

20．颈部筋膜间隙可分为 、 和 。 21．腮腺管的体表投影为： 至 的中1∕3段。 22．临床上将 至 之间的三角区域称为危险三角。

23．坐骨肛门窝是位于 、尾骨肌下面两侧，闭孔内肌和 之间一对向上的楔形凹陷。 24．结肠下区的间隙被小肠系膜根、升结肠和降结肠分为四个间隙：即 、 、 和 。

25．股环的前界为 ，后界为 。 三、名词解释： 1．头皮：

2．腱膜下间隙：

3．腹股沟管： 4．白线：

5．腹股沟三角： 6．会阴： 7．股鞘： 8．股三角： 9．胃床： 10．股管：

11．颈动脉鞘： 12．会阴中心腱： 13．网膜孔； 14．胸骨角： 15．咽后间隙： 四、问答题：

1．为什么面部疖肿，特别是面部“危险三角”区疖肿不能挤压或挑刺？ 2．腱膜下间隙和骨膜下间隙内的血肿如何鉴别？

3．胸膜腔积液时，常在何处进行穿刺？如何确定穿刺点？依次需经过哪些层次才能达到胸膜腔？

4．颅顶外伤骨折时，为什么骨折先从内板开始，且骨折范围较外板大？ 5．简述气管切开的适宜位置及到达气管腔的解剖层次。 6．行阑尾炎切除手术时，依次经过哪些层次进入腹腔？

7．某成年女性患者，右下腹疼痛，结合解剖知识，你应考虑哪些器官可能发生病变？ 8．为什么说腹股沟区是腹壁疝的好发区？ 9．试述股三角的境界和内容。

10．简述甲状腺的位置和重要毗邻关系。

11．足底骨筋膜鞘包括有哪些？鞘内有哪些内容物？ 12．简述阑尾尖端的常见位置有哪些。

13．试述直肠和肛管的血管、神经分布情况。

14．结肠下区有哪些腹膜间隙，其沟通关系如何？ 15．直疝和斜疝分别经何途径突出？

五、选择题：

1．额顶枕区皮肤 （ ） A．薄而致密 B．再生力强 C．淋巴管少 D．皮脂腺少 E．缺乏汗腺 2．不穿过腮腺的结构是 （ ） A．面神经 B．下颌后静脉 C．面动脉 D．颈外静脉 E．颞浅静脉

3．位于锁骨上方，肩胛舌骨肌下腹及前斜角肌之间的区叫 （ ） A．颈动脉三角 B．枕三角 C．锁骨上小窝 D．锁骨上大窝 E．下颌下三角 4．腮腺导管 （ ） A．由腮腺上缘发出 B．跨过颧弓 C．横过咬肌深面 D．穿过颊肌 E．其下缘有面神经颧支伴行

5．与腋鞘相通的间隙是 （ ） A．咽后间隙 B．咽外侧间隙 C．气管前间隙 D．胸骨上间隙 E．椎前间隙 6．形成甲状腺鞘的筋膜是 （ ） A．颈部浅筋膜 B．封套筋膜 C．颈筋膜气管前层 D．椎前层 E．颈动脉鞘 7．与喉返神经关系密切的是 （ ） A．甲状腺上动脉前支 B．甲状腺上动脉后支 C．甲状腺上静脉 D．甲状腺下动脉 E．甲状腺最下动脉

8．结扎甲状腺上动脉易损伤 （ ） A．喉上神经外支 B．喉上神经内支 C．喉返神经 D．迷走神经 E．副神经 9．有关肋间隙的错误叙述为 （ ）

A．上部肋间隙较宽 B．下部肋间隙较窄 C．前部较宽 D．后部较窄 E．肋间最内肌位于所有肋间隙

10．在肋间隙前部穿刺时应选 （ ） A．肋骨上缘 B．肋骨下缘 C．下、下肋之间

D．肋骨与肋软骨相接处 E．胸骨外侧约1.25cm处

11．有关腹前外侧壁浅筋膜的描述错者为 （ ） A．脐平面以下分为两层 B．浅层叫史卡琶氏筋膜 C．深层为膜性层 D．史卡琶筋膜向内侧附于腹白线 E．脂肪层又叫康伯氏筋膜

12．胆囊手术常选的切口是 （ ） A．右肋缘下斜切口 B．正中切口 C．旁正中切口 D．右下腹斜切口 E．经腹直肌切口

13．阑尾手术常选的切口是 （ ） A．右肋缘下斜切口 B．正中切口 C．旁正中切口 D．右下腹斜切口 E．经腹直肌切口

14．腹股沟斜疝好发部位，是因为缺乏 （ ） A．腹外斜肌腱膜 B．腹横肌 C．腹内斜肌和腹横肌 D．腹膜 E．腹膜外脂肪 15．腹股沟斜疝与直疝的鉴别标志是 （ ） A．腹壁下动脉 B．腹股沟管浅环 C．腹股沟韧带 D．腹股沟镰 E．腹直肌鞘 16．不属于结肠上区的器官是 （ ） A．肝 B．胆囊 C．脾 D．胃 E．肾

17．阑尾炎患者，当右大腿过伸时疼痛加强，此种阑尾的末端多处于 （ ） A．盆位 B．盲肠后位 C．盲肠下位 D．回肠前位 E．回肠后位 18．坐骨直肠窝的错误说法是 （ ） A．位于盆膈下方 B．内有大量脂肪组织 C．为脓肿的好发部位 D．内侧壁有阴部血管通过 E．窝内有阴部神经

19．女性会阴浅隙内无 （ ） A．阴蒂脚 B．前庭球 C．阴道括约肌 D．坐骨海绵体肌 E．会阴深横肌 20．下列哪项不参与组成腋窝的壁 （ ） A．肱肌 B．喙肱肌 C．肱二头肌 D．前锯肌 E．背阔肌

21．手掌的皮肤 （ ） A．易移动 B．伸缩性大 C．无皮脂腺 D．无汗腺 E．薄而坚韧

22．手指阻滞麻醉的部位宜选 （ ） A．手指背侧 B．手指掌侧 C．手指根部两侧 D．手指远端两侧 E．手指中部两侧

23．股环 （ ） A．直接开口于腹膜腔 B．外侧界为股静脉 C．内侧界为耻骨梳韧带 D．后界为腔隙韧带 E．前界为阔筋膜

24．股鞘的描述错误的是 （ ） A．为包绕股动脉股神经的筋膜鞘 B．外侧为股动脉 C．中份为股静脉 D．内侧份为股管 E．由腹横筋膜和耻骨肌筋膜形成

25．腮腺手术时，可作为寻找面神经的标志是 （ ） A．颈内动脉 B．颞浅动脉 C．上颌动脉 D．下颌后静脉 E．颞浅静脉

26．甲状腺悬韧带位于 （ ） A．甲状腺的前面 B．甲状腺侧叶的内侧 C．甲状腺侧叶的外侧 D．甲状腺峡部前面 E．甲状腺锥状叶前面

27．不覆盖于胸廓表面的肌是 （ ） A．胸锁乳突肌 B．前锯肌 C．背阔肌 D．腹外斜肌 E．肋间外肌

28．不属于后纵隔的结构是 （ ） A．左主支气管 B．右主支气管 C．心脏 D．迷走神经 E．食管

29．不参与合成头皮的是 （ ） A．皮肤 B．浅筋膜 C．帽状腱膜 D．腱膜下间隙 E．以上均不正确

30．位于趾骨联合和膀胱之间的间隙是 （ ） A．耻骨后间隙 B．腹膜后间隙 C．骨盆直肠间隙 D．直肠后间隙 E．以上均不正确

31．直肠 （ ） A．在冠状面上形成骶曲和会阴曲 B．在矢状面上可见到三个侧曲

C．其下部肠腔窄细 D．肠腔内有三条半月形的直肠横襞 E．长约5-8cm

32．肛管 （ ） A．位于盆膈的上方，长约10-14cm B．位于盆膈的下方，长约3-4cm C．齿状线上方的光滑区为肛梳 D．齿状线下缘的区域为白线 E．以上均不正确

33．齿状线以上的肛管神经分布是 （ ） A．内脏神经，痛觉很灵敏 B．内脏神经，痛觉不灵敏 C．躯体神经，痛觉最灵敏 D．内脏、躯体神经均有 E．以上说法均不正确

34．产科会阴 （ ） A．盆膈以下封闭骨盆下口的全部软组织 B．指阴茎根部和肛门之间的软组织 C．为阴道前庭后端和肛门之间的软组织 D．又称广义的会阴 E．以上说法均不正确

35．会阴的分区 （ ） A．以通过两侧坐骨结节连线为标志 B．以通过耻骨联合和尾骨连线为标志 C．前方的区域叫肛区 D．后方的区域叫尿生殖区 E．以上说法均不正确

36．肛区内的主要结构是 （ ） A．尿道和外生殖器 B．肛管和坐骨肛门窝 C．肛管和外生殖器 D．尿道和坐骨肛门窝 E．以上说法均不正确

37．尿道膜部破裂，尿液渗入 （ ） A．会阴深隙内 B．会阴浅隙内 C．腹壁浅筋膜 D．腹壁深筋膜 E．阴囊和阴茎内

38．乳癌时最先侵入的腋淋巴结群是 （ ） A．胸肌淋巴结群 B．肩胛下淋巴结群 C．中央淋巴结群 D．外侧淋巴结群 E．尖淋巴结群

39．手掌的筋膜隙 （ ） A．位于手掌中间鞘深部的间隙 B．位于手掌外侧鞘深部的间隙 C．位于手掌内侧鞘深部的间隙 D．间隙内含有血管、神经等 E．以上说法均不正确

40．对会阴中心腱错误的说法是 （ ） A．是纤维肌性结构 B．有会阴浅、深横肌附着 C．有海绵体肌和肛提肌附着 D．是产科会阴最不易损伤的结构 E．又称会阴体

41．胃幽门部的淋巴液主要流入 （ ） A．胃左、右淋巴结 B．胃网膜左淋巴结 C．胃网膜右淋巴结 D．幽门上、下淋巴结 E．脾淋巴结

42．输尿管为多源性供血器官，下列哪支血管不供应其血液 （ ） A．肾动脉 B．睾丸动脉 C．肠系膜下动脉 D．髂总动脉 E．髂外动脉 43．面部浅层结构的特点说法错误的是 （ ） A．皮肤较薄 B．血运丰富 C．汗腺与皮脂腺少 D．面静脉在口角以上没有或很少有瓣膜 E．皮肤表面形成皮纹

44．额顶枕区的结构特点不包括 （ ） A．纤维隔将皮肤与帽状腱膜紧密相连 B．腱膜下间隙在颅顶部广泛相通 C．骨膜下间隙积液多为局限性 D．头皮纵位裂伤形成裂口较大

E．皮下组织的积血不易扩散

45．在肩胛线第8肋间胸膜腔穿刺所经过的结构不包括 （ ） A．皮肤 B．浅筋膜 C．胸大肌 D．背阔肌 E．胸内筋膜

参考答案

一、判断题：

1．√ 2.× 3.√ 4.√ 5.× 6.× 7.× 8.× 9.√ 10.× 11.× 12.√ 13.√ 14.√ 15.√

二、填空题

1．皮肤 皮下组织 帽状腱膜 2．颈阔肌

3．胸锁乳突肌 4．面神经

5．腹壁下动脉 腹直肌外侧缘 腹股沟韧带 6．肝固有动脉 胆总管 门静脉 7．胰腺 8．横结肠

9．胸肌淋巴结 外侧淋巴结 中央淋巴结 尖淋巴结 肩胛下淋巴结 10．鱼际间隙 掌中间隙 11．直

12．左侧肋弓 剑突

13．史卡琶（Scarpa）筋膜 白线 会阴浅

14．腹股沟韧带 缝匠肌内侧缘 长收肌内侧缘 15．4

16．回肠前

17．盆腔 膀胱 直肠 18．阴道口 肛门 19．齿状线

20．气管前间隙 咽周间隙 椎前间隙 21．耳垂根部 上唇中点连线 22．鼻根 两口角 23．肛提肌 臀大肌

24．左肠系膜窦 右肠系膜窦 左结肠旁沟 右结肠旁沟 25．腹股沟韧带 耻骨梳韧带

三、名词解释：

1．皮肤、皮下组织和帽状腱膜三层紧密相连，临床上将这三层视为一层，合称“头皮”。 2．为颅顶帽状腱膜与颅骨外膜之间的一浅层疏松结缔组织。

3．位于腹股沟韧带内侧分上方潜在性的斜行裂隙，与腹股沟韧带大致平行，成人的长约4-5cm。

4．两侧腹直肌鞘的纤维在前正中线处相互交织而成。

5．在腹股沟区，由腹壁下动脉、腹直肌的外侧缘和腹股沟韧带内侧半所围成的三角形区域，又称海氏三角。

6．有广义和狭义两种不用的概念。狭义会阴：在男性是指阴茎根部和肛门之间的软组织；在女性为阴道前庭后端和肛门之间的软组织。广义的会阴系指盆膈以下，封闭骨盆下口的全部软组织。

7．为腹横筋膜和髂筋膜向下延伸包绕股动脉、静脉周围的筋膜鞘，呈漏斗形，长约3-4cm。 8．位于股前上部，是一个底朝上、尖朝下的三角区。其上界为腹股沟韧带，外下界为缝匠肌内侧缘，内侧界为长收肌内侧缘。

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