台湾省2016年下半年考研西医：问题解决考试试题

台湾省2016年下半年考研西医：问题解决考试试题

本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共20小题，每小题2分，共40分。)

1、男性，32岁，近3天来活动后气促、胸闷来门诊，体检心率35次／分，律齐，第一心音强弱不等，心尖部可闻及大炮音，最可能的诊断是 A：窦性心动过缓 B：窦房阻滞

C：室率慢的房颤

D：ⅱ度房室传导阻滞 E：ⅲ度房室传导阻滞

2、行胃癌根治术时，手术切除最少应离癌肿边缘多远才算足够____ A：1—2cm B：2—4cm C：4.6cm D：6—8cm E：8.10cm

3、神经肌接头处的化学递质是 A：毒草碱 B：乙酰胆碱 C：γ-氨基丁酸 D：去甲肾上豚素 E：5-羟色胺

4、肌肉中氨基酸脱氨基的主要方式是 A．鸟氨酸循环 B．嘌呤核苷酸循环 C．联合脱氨基作用

D．L-谷氨酸氧化脱氨基作用 E．转氨基作用

5、某风心病患者。有龋齿，想拔牙，术前应做好下列何种准备？ A：白细胞测定 B：超声心动图检查 C：口服止血剂 D：口服维生素C E：口服阿莫西林

6、下列哪种氨基酸体内不能合成，必需靠食物供给 A：

B：缬氨酸 C：精氨

D：半胱氨酸 E：组氨酸

7、符合硅结节的描述是 A．早期是纤维结节 B．属肉芽肿病变 C．不发生坏死

D．具有病理诊断意义 E．不含免疫球蛋白

8、根据血流动力学的因素，患亚急性感染性心内膜炎时，主动脉瓣关闭不全的赘生物部位应在

A：主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面 B：主动脉瓣根部内膜 C：左心室心尖部内膜 D：室间隔内膜 E：以上都不是

9、阵发性室性心动过速需要及时终止其发作，最主要的原因是 A．可引起心源性休克 B．可诱发心力衰竭 C．可发生心绞痛 D．可发生栓塞

E．可发展为心室颤动

10、符合一期愈合的描述是 A．创口边缘不整 B．坏死组织多 C．愈合时间长

D．伤口愈合后瘢痕少

11、当呼吸幅度减小而呼吸频率加快时，受影响最大的是 A．肺通气量 B．无效腔气量 C．肺泡通气量 D．功能残气量

12、患者男性，25岁，半年来阵发性血压升高，发作时伴剧烈头痛、出汗、面色，苍白、心动过速，平时血压正常无症状，为明确诊断，应首选哪项检查 A：测定24小时尿17-羟皮质类固醇和17-酮类固醇 B：测定血浆肾素活性 C：Ct扫描和mri检查

D：测定24小时尿儿茶酚胺和vmA E：肾动脉造影

13、易发生DIC的白血病是 A．CML-BC B．ALL-L2 C．AML-M5 D．AML-M3

14、正常人耳对声音频率的最敏感范围是 A：20—20000 Hz B：100～6000 Hz

C：1000—3000 Hz D：1000～10000 Hz E：5000—20000 Hz

15、目前肠结核化疗中最常用的方案为

A：长程标准化疗，疗程1～1.5年（异烟肼＋链霉素＋对氨基水杨酸） B：短程化疗，疗程6～9月（异烟肼＋利福平） C：单药治疗（异烟肼）

D：三药联合化疗（异烟肼＋利福平＋链霉素）

E：两种抑菌剂联合化疗（对氨基水杨酸＋吡嗪酰胺） 16、刺激引起兴奋的基本条件是使跨膜电位达到____ A：局部电位 B：阈电位 C：锋电位 D：后电位

17、关于判断进行性血胸的征象下列哪项不对 A．持续性血压下降，脉搏加快

B．血红蛋白量、红细胞计数和红细胞比容进行性降低 C．引流胸腔积血迅速凝固

D．置胸腔引流时，立即引出血性胸液500ml，观察3小时，又引流出200ml 18、女，22岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，血沉30mm／h，抗链球菌溶血素o（Aso）1250u，有低热和关节酸痛，有时心悸。心电图见：①v1导联呈rsr波型。r波振幅>1.5mv，v5、v6导联有宽阔、粗钝的s波；②qrs波时限≥0.12s；③v1的st段下斜型压低，t波倒置（继发性改变），下列哪种诊断最确切（心电图诊断）？ A：右心室肥大 B：预激综合征

C：不完全性右束支传导阻滞

D：完全性右束支传导阻滞伴双室肥大 E：完全性右束支传导阻滞伴右室肥大

19、下列关于“基因表达”概念的叙述，错误的是 A．基因表达具有组织特异性 B．基因表达具有阶段特异性

C．基因表达均经历基因转录及翻译过程 D．某些基因表达产物是蛋白质分子 E．有些基因表达水平受环境变化影响 20、分泌盐酸的是____ A：主细胞 B：壁细胞 C：粘液细胞

D：胃幽门粘膜G细胞

二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分，本大题共20小题，每小题3分，共60分。) 1、血浆中重要的抗凝物质有

A．肝素

B．抗凝血酶Ⅲ C．枸橼酸盐 D．维生素K

2、细胞膜在静息情况时，对下列哪种离子通透性最大____ A：K＋ B：Na＋ C：Ca2＋ D：Cl-

3、自发性心绞痛包括 A：卧位型心绞痛 B：变异型心绞痛 C：中间综合征 D：梗塞后心绞痛 E：以上都是

4、去甲肾上腺素可以使____ A：窦房结自律性增高 B：房室传导加速 C：心肌收缩力加强 D：以上都对

5、下述哪些特征与Ⅳ型变态反应有关 A．致敏T细胞 B．肉芽肿

C．坏死性小血管炎 D．巨噬细胞被激活

6、3′末端具有多聚腺苷酸结构的BNA是 A．hnRNA B．rRNA C．mRNA D．tRNA

7、女，32岁，患风湿性心脏病。二尖瓣狭窄伴关闭不全，感心悸、气短、下脂浮肿。每天服地高辛0.25mg，双氢克尿噻12.5mg 2个月，查心电图示室性早搏，二联律。首选哪种治疗措施？ A：慢心律

B：停用地高辛，给钾盐和苯妥英钠 C：钾盐

D：利多卡因 E：普萘洛尔

8、细胞膜外表面糖链可作为 A．离子通道 B．抗原决定簇

C．膜受体的可识别部分 D．糖跨膜转运载体

9、女，30岁，三前前不慎扭伤腰部，次日感畏寒、高热(39.5℃)伴恶心，腰痛

及尿频、尿急。检查左腰部轻叩痛，为明确诊断应首选下列哪项检查？ A：腹部平片 B：血培养

C：核素肾扫描 D：尿常规

E：静脉肾孟造影。

10、下列激素哪种不是含氮激素____ A：生长激素 B：生长抑素 C：催乳素 D：雄激素

11、导致右心力衰竭的原因是 A．先天性肺动脉瓣狭窄 B．肺源性心脏病

C．包含所有导致左心力衰竭的原因 D．三尖瓣先天性狭窄

12、某患者，男性，36岁，10天前抬重物扭伤腰部，腰痛伴 右下肢后外侧放射痛，无大小便功能障碍。经检查诊断为腰椎间盘突出症，下列的治疗措施目前哪项不宜采用____ A：卧床休息 B：骨盆牵引 C：理疗和按摩

D：皮质类固醇硬膜外注射

E：立即手术治疗，行髓核摘除术

13、关于糖皮质激素作用的叙述，错误的是 A：增强机体对伤害性刺激的耐受力 B：有抗炎、抗过敏作用

C：不易诱发、加剧消化性溃疡 D：提高中枢神经系统的兴奋性 E：可降低机体免疫力

14、耳蜗毛细胞的静纤毛浆膜上有 A：化学门控离子通道 B：电压门控离子通道 C：机械门控离子通道

D：乙酰胆碱门控离子通道 E：谷氨酸受体

15、肱骨外科颈骨折分类 A．内收型和外展 B．屈曲型和伸直型 C．无移位型

D．稳定型和不稳定型

16、迷走神经兴奋使心率慢，是由于窦房结细胞发生下列哪种改变所致? A：K+通透性降低 B：K+通透性增高

C：Ca+通透性增高 D：Na+通透性增高 E：CI—通透性增高

17、当发生有机磷农药中毒时，可出现 A．骨骼肌收缩颤动 B．瞳孔缩小 C．大汗淋漓 D．心串加速

18、肾脏近端小管对小管液中有用成分重吸收的特点是 A：重吸收的物质种类少 B：各种物质的重吸收量少 C：受神经和体液因素调节

D：小管液与上皮细胞内液保持等渗

19、水的重吸收在下述哪个部位接受ADH调节____ A：近球细胞 B：髓袢降支 C：髓袢升支

D：远曲小管和集合管

20、男，53岁，肝硬化5年，近2年便秘，1个月前钡剂灌肠检查正常，钡剂造影检查示食管静脉曲张，5天前起排新鲜血便。其血便最可能的原因是 A：痔

B：直肠息肉 C：早期结肠癌

D：慢性溃疡性结肠炎 E：慢性乙状结肠炎

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