山东省医学继续教育公共课程急诊与急救答案

B.Beck三联征不包括: A

B..“病人对较强的刺激能唤醒，言语、运动、反应较少，刺激停止马上又进入睡眠状态”属于：C B.伴有口腔或颈椎疾患不能应用支气管镜取异物者应选择：C B.白细胞分类中嗜酸性粒细胞增多见于： A

B.病人出现贫血和休克症状，有可能受损的器官是： B C.CPR的“ABC”步骤中的“A”指： A C.处理急性中毒的首要措施是： A

C.从反射弧的五个部分来分析，影响意识最重要的结构是： A D.大量血胸时，胸腔积血量为： D D.大咯血指一次性咯血量大于： A

D.单人操作心肺复苏，人工呼吸数与胸部按压数之比为： A D.电击能量成人第一次为： A

D.冻伤累及肌肉、骨骼，甚至肢体干性坏疽，对复温无反应属于： D D.对缺氧耐受力最强的是： C D.多发伤最常见的损伤为： A F.复苏用药的首选用药途径是： C

F.复苏学中“基础生命支持”阶段不包括：D

G.固定是针对骨折的急救措施，固定材料中最理想的是： A G.关于冻伤的急救与处理说法不正确的是： B

G.关于软组织损伤的转诊和注意事项说法不正确的是： B G.关于橡皮止血带止血法的说法不正确的是： C G.关于休克的一般性处理说法最全面的一项是： D G.关于终止CO继续吸收的做法不正确的是： A H.喉阻塞最常见的病因是： D H.呼气有烂苹果味见于： A

H.呼吸、呕吐物的气味是苦杏仁味提示： B

H.呼吸极度困难，烦躁不安，坐卧不宁，出冷汗，面色苍白，紫绀，脉搏细弱，最后出现昏迷、大小便失禁、血压下降，这属于： D H.呼吸深快常见于： A

H.患者出现“垂腕、垂指畸形，虎口有感觉障碍”有可能为： A H.患者黑便，说明肠道内积血量达： A

H.患者消化道出血时，使用硝酸甘油的注意事项不包括： D H.昏迷伴有脑膜刺激征常见于： A

I.ICU监测中哪项监测是简单易行反映病情缓解或恶化的可靠指标： A J.急性酒精中毒昏睡期时，血乙醇浓度达： C J.急性脑血管病转诊需要注意的事项不包括： A

J.急性一氧化碳中毒时，血中COHb高于30%属于： B

J.急性有机磷农药中毒时，全血胆碱酯酶活性在30%以下属于： C J.急性中毒需要洗胃时，每次注入洗胃液的量不超过： C J.加压包扎止血法适用于： A J.间歇热多见于：B

K.科学客观的ICU评估系统不包括： D L.临床上最常见的休克是： B

L.临床中最常见的心绞痛的类型是： A

L.颅骨骨折发生部位在前颅凹，其临床特点是： B L.颅脑损伤伴非手术治疗的适应证不包括： C L.颅脑损伤的现场急救不包括： A L.颅脑损伤开颅手术指征不包括： D

N.“脑干以上中枢神经系统处于深度抑制，机体各系统功能发生严重障碍”属于： A N.脑的哪个部位受损可引起瞳孔散大： C P.皮肤黏膜潮红提示： B

Q.青年人中的第一位死亡原因是： C S.三环类药物中毒致癫痫时，首选： C S.上消化道出血的特征性表现是： C S.世界上急诊医学发展最早的是： A S.室上性心动过速的首选药物是： A

T.体温在数天内逐渐上升至高峰，然后逐渐下降至常温或微热状态，不久再发，呈波浪式起伏，属于： D

W.外伤出现危及生命现象属于： A

W.唯一客观确定急性中毒诊断的方法是： C

W.胃肠道、胆道、尿道等空腔脏器破裂主要临床表现为： C X.细菌性食物中毒的流行特点不包括： B X.下列不属于自发性气胸的治疗原则是： D X.下列关于阿片类药物的说法不正确的是： D

X.下列关于动脉硬化性脑梗死的说法不正确的是： C X.下列关于腹部伤口和肠脱出的处理不正确的是： B X.下列关于固定的说法不正确的是： B

X.下列关于急性呼吸窘迫综合征的说法不正确的是： A X.下列关于急性心肌梗死的疼痛特点说法不正确的是： D X.下列关于急性心肌梗死转诊的注意事项说法不正确的是：C X.下列关于较大儿童和成人的复苏说法不正确的是： B X.下列关于紧张性木僵的说法不正确的是： D X.下列关于开放性骨折的处理说法不正确的是： D X.下列关于狂犬病的急救与处理说法不正确的是： B X.下列关于狂犬病的临床特点说法不正确的是： A X.下列关于狂犬病的流行特点说法不正确的是： D

X.下列关于颅脑损伤转诊及注意事项说法不正确的是： D X.下列关于脑出血的临床特点说法不正确的是：B X.下列关于脑栓塞的说法不正确的是：D

X.下列关于溺水的现场急救说法不正确的是：C X.下列关于溶栓治疗的说法不正确的是：D

X.下列关于三角巾包扎法的注意事项说法不正确的是：B

X.下列关于使用三腔两囊管压迫止血的注意事项说法不正确的是：C X.：D

X.下列关于硝酸盐类制剂的临床作用说法不正确的是：D X.下列关于心搏骤停的主要临床表现说法不正确的是：D X.下列关于心绞痛的临床表现说法不正确的是：B X.下列关于心绞痛的临床特点说法不正确的是：C X.下列关于休克的现场急救说法不正确的是：D X.下列关于休克的诊断标准说法不正确的是：C

X.下列关于亚硝酸盐中毒的临床表现说法不正确的是：C X.下列关于一氧化碳的说法不正确的是：B

X.下列关于蛛网膜下腔出血的处理方法不正确的是：B X.下列精神病药物中，哪种不属于吩噻嗪类：B X.下列哪项病变会使瞳孔散大：B

X.下列哪项不能提示血容量基本补足：B X.下列哪项不是阿托品中毒的表现：D

X.下列哪项不是喉阻塞气管切开的适应证：A X.下列哪项不是脑出血治疗的关键：D

X.下列哪(xia4 lie4 na3)项不是脑血管病的危险因素：C X.下列哪项不是热射病的临床特征：D X.下列哪项不是溶栓的禁忌证：B X.下列哪项不是溶栓的指征：A X.下列哪项不属于包扎的作用：D

X.下列哪项不属于成人窒息的急救措施：B X.下列哪项不属于毒蕈碱样症状：D

X.下列哪项不属于多发伤的现场急救措施：D X.下列哪项不属于高压氧治疗的绝对指征：D

X.下列哪项不属于衡量和评价一个地区的居民健康状况和卫生状况的指标：C X.下列哪项不属于喉阻塞的临床症状与体征：D X.下列哪项不属于急性呼吸衰竭的临床特点：C X.下列哪项不属于继发性气胸的病因：D

X.下列哪项不属于控制严重出血所采取的方法：B X. 下列哪项不属于开放性软组织损伤：D X.下列哪项不属于咯血的处理原则：B

X.下列哪项不属于颅脑损伤的直接损伤：C

X.下列哪项不属于明确急性脑血管病原因的辅助检查：A X.下列哪项不属于脑死亡的诊断标准：D X.下列哪项不属于砒霜中毒的临床表现：D

X.下列哪项不属于气管、支气管异物的临床特点：B X.下列哪项不属于四肢骨折治疗的基本原则：A X.下列哪项不属于心肺复苏的有效指标：B

X.下列哪项不属于心脏神经官能症的临床特点：B X.下列哪项不属于休克早期的临床特点：D

X.下列哪项不属于血管扩张剂及胆碱能受体阻滞剂的使用适应证：C X.下列哪项不属于烟碱样症状：C

X.下列哪项不属于诊断脑死亡的检查方法：A

X.下列哪项不属于蛛网膜下腔出血的临床特点：A X.下列哪项不属于自发性气胸的并发症：D X, 下列哪项不属于自然灾害：D

X.下列哪项是心源性心搏骤停的原因：A

X.下列哪项是治疗致命性缓慢型心率失常的首选：D X.下列哪项属于闭合性软组织损伤：A X.下列哪项属于颅脑损伤的间接损伤：A X.下列哪种病人应该收入ICU治疗：D

X.下列哪种灭鼠剂中毒的临床主要特征为出血倾向：A

X.下列哪种药物静点时输液瓶及输液管应避光，连续用药不宜超过72小时：A X.下列针对休克患者使用血管膨胀剂的使用原则说法不正确的是：C X.心肌梗死后溶栓的最佳时段为：B X.心源性死亡主要见于：C

X.胸部损伤时，肺压缩在30%～50%为：B

X.迅速获得急症医疗救护的最常用的方法是：A X.迅速获得急症医疗救护的最常用的方法是： A

Y.一般心脏停搏3～5秒，病人可出现：A Y.有机磷中毒时，选择哪种解毒剂：B

Z.战壕足及浸渍足充血期的临床症状是：B Z.诊断气管、支气管异物的重要依据是：B Z.诊断蛛网膜下腔出血的首选辅助检查是：A Z.中等或较大的动脉出血应选择的止血方法是：B Z.终止心室颤动的最有效的方法是：A X.下列不属于自发性气胸的治疗原则是： D X.下列关于阿片类药物的说法不正确的是： D

X.下列关于动脉硬化性脑梗死的说法不正确的是： C X.下列关于腹部伤口和肠脱出的处理不正确的是： B X.下列关于固定的说法不正确的是： B

X.下列关于急性呼吸窘迫综合征的说法不正确的是： A X.下列关于急性心肌梗死的疼痛特点说法不正确的是： D X.下列关于较大儿童和成人的复苏说法不正确的是： B X.下列关于紧张性木僵的说法不正确的是： D X.下列关于开放性骨折的处理说法不正确的是： D X.下列关于狂犬病的急救与处理说法不正确的是： B X.下列关于狂犬病的临床特点说法不正确的是： A X.下列关于狂犬病的流行特点说法不正确的是： D

X.下列关于颅脑损伤转诊及注意事项说法不正确的是： D X.下列关于脑出血的临床特点说法不正确的是： B X.下列关于脑栓塞的说法不正确的是： D

X.下列关于溺水的现场急救说法不正确的是： C X.下列关于溶栓治疗的说法不正确的是： D

X.下列关于三角巾包扎法的注意事项说法不正确的是： B

X.下列关于使用三腔两囊管压迫止血的注意事项说法不正确的是：X.下列关于缩血管药物使用的注意事项说法不正确的是： D X.下列关于硝酸盐类制剂的临床作用说法不正确的是： D X.下列关于心搏骤停的主要临床表现说法不正确的是： D X.下列关于心绞痛的临床表现说法不正确的是： B X.下列关于心绞痛的临床特点说法不正确的是： C X.下列关于休克的现场急救说法不正确的是： D X.下列关于休克的诊断标准说法不正确的是： C

X.下列关于亚硝酸盐中毒的临床表现说法不正确的是： C X.下列关于一氧化碳的说法不正确的是： B

X.下列关于蛛网膜下腔出血的处理方法不正确的是： B X.下列精神病药物中，哪种不属于吩噻嗪类： B X.下列哪项病变会使瞳孔散大： B

X.下列哪项不能提示血容量基本补足： B X.下列哪项不是阿托品中毒的表现： D

X.下列哪项不是喉阻塞气管切开的适应证： A X.下列哪项不是脑出血治疗的关键： D X.下列哪项不是脑血管病的危险因素： C X.下列哪项不是热射病的临床特征： D X.下列哪项不是溶栓的禁忌证： B X.下列哪项不是溶栓的指征： A X.下列哪项不属于包扎的作用： D

X.下列哪项不属于成人窒息的急救措施： B X.下列哪项不属于毒蕈碱样症状： D

X.下列哪项不属于多发伤的现场急救措施： D

C X.下列哪项不属于高压氧治疗的绝对指征： D

X.下列哪项不属于衡量和评价一个地区的居民健康状况和卫生状况的指标： C X.下列哪项不属于喉阻塞的临床症状与体征： D X.下列哪项不属于急性呼吸衰竭的临床特点： C X.下列哪项不属于继发性气胸的病因： D

X.下列哪项不属于控制严重出血所采取的方法： B X.下列哪项不属于咯血的处理原则： B X.下列哪项不属于颅脑损伤的直接损伤： C

X.下列哪项不属于明确急性脑血管病原因的辅助检查： A X.下列哪项不属于脑死亡的诊断标准： D X.下列哪项不属于砒霜中毒的临床表现： D

X.下列哪项不属于气管、支气管异物的临床特点： B X.下列哪项不属于四肢骨折治疗的基本原则： A X.下列哪项不属于心肺复苏的有效指标： B

X.下列哪项不属于心脏神经官能症的临床特点： B X.下列哪项不属于休克早期的临床特点： D

X.下列哪项不属于血管扩张剂及胆碱能受体阻滞剂的使用适应证： C X.下列哪项不属于烟碱样症状： C

X.下列哪项不属于诊断脑死亡的检查方法： A X.下列哪项不属于蛛网膜下腔出血的临床特点： A X.下列哪项不属于自发性气胸的并发症： D X.下列哪项是心源性心搏骤停的原因： A

X.下列哪项是治疗致命性缓慢型心率失常的首选： D X.下列哪项属于闭合性软组织损伤： A X.下列哪项属于颅脑损伤的间接损伤： A X.下列哪种病人应该收入ICU治疗： D

X.下列哪种灭鼠剂中毒的临床主要特征为出血倾向： A

X.下列哪种药物静点时输液瓶及输液管应避光，连续用药不宜超过72小时：X.下列针对休克患者使用血管收缩剂的使用原则说法不正确的是： C X.心肌梗死后溶栓的最佳时段为： B X.心源性死亡主要见于： C

X.胸部损伤时，肺压缩在30%～50%为： B X.迅速获得急症医疗救护的最常用的方法是： A Y.普通心脏停搏3～5秒，病人可出现： A Y.有机磷中毒时，选择哪种解毒剂： B

Z.战壕足及浸渍足充血期的临床症状是： B Z.诊断气管、支气管异物的重要依据是： B Z.诊断蛛网膜下腔出血的首选辅助检查是： A Z.中等或较大的动脉出血应选择的止血方法是： B

一、单项选择题

1． 原有高血压者，休克时收缩压较原有水平下降： A.>30% B.>20% C.>40% D.>50% E.不确定

★标准答案：A

1. 心搏骤停的首选复苏药物为： A. 去甲肾上腺素 B. 肾上腺素 C. 阿托品 D. 利多卡因

A

★标准答案：B

3. 心搏骤停的正确定义中不包含 A.突然发生的死亡 B.平常身体健康 C.未能预料 D.慢性病终未期 ★标准答案：D

4. 急性肾衰病人高血钾最有效的治疗方法是 A.输入碳酸氢钠 B.输入钙剂 C.血液透析

D.输入高张葡萄糖加胰岛素 E.口服钠型阳离于交接树酯 ★标准答案：C

5. 异物卡喉窒息的急救措施为： A.Heimlich手法 B.环甲膜穿刺 C.喉镜取异物 D.以上全部 ★标准答案：D

6. 用指压止血法控制头顶部.额部出血时，需用拇指按压（）： A.面动脉 B.颞浅动脉 C.颈总动脉 D.锁骨下动脉 E.尺动脉

★标准答案：B

7. 下列中毒与洗胃液组合，哪组不正确： A.有机磷农药—3%碳酸氢钠 B.河豚鱼—1%活性碳混悬液 C.敌百虫—2%碳酸氢钠

D.碱和成碱性物质—1%醋酸.食醋 E.巴比妥类—1：5000高锰酸钾 ★标准答案：C

8. 下面组合错误的是 A.脑膜刺激征---脑膜炎 B.抽搐---癫痫 C.偏瘫---脑血管病 D.起病急---脑瘤

E.对各种刺激均无反应---深昏迷 ★标准答案：D

9. 男性，30岁，跌伤后右肘疼痛肿胀.不能活动，肘关节固定于半伸直位，肘部3点关系改变，最可能的诊断应是 二、A.肱骨内上髁骨折

B.尺骨鹰咀骨折 C.肱骨髁上骨折 D.肘关节后脱位 E.肱骨髁间骨折 ★标准答案：D

10. 急性冠脉综合症不包括： A.急性心肌梗死 B.稳定型心绞痛 C.变异性心绞痛 D.心源性猝死 ★标准答案：B

11. 宽QRS波群心动过速的首选治疗措施为： A.电击除颤 B.刺激迷走神经

C.胺碘酮静脉注射 D.西地兰静脉注射 ★标准答案：C

12. 关于大咯血的处理，以下错误的是： A.吸氧 B.镇静

C.咳嗽剧烈者可给予镇咳 D.给予有关止血措施 E.让病人采取健侧卧位 ★标准答案：E

13. 诊断骨折的主要依据是 A.X线检查 B.病史和体征 C.肢体畸形

D.肢体功能障碍 E.全身表现 ★标准答案：B

14. 引起非心源性心搏骤停的原因有： A.呼吸停止

B.原发性电生理紊乱 C.严重的电解质紊乱 D.药物中毒 ★标准答案：A

15. 关于急性服毒洗胃排毒治疗哪项不妥 A.6小时内进行效果好 B.6小时外仍有必要 C.每次注液200~250ml D.洗液总量应<8L为宜 E.每次注液不应太多 ★标准答案：D

16. 经口中毒的毒物一般在几小时内洗胃有效： A.4小时 B.6小时 C.8小时 D.10小时 E.12小时

★标准答案：B

17. 下列中毒与呕吐物气味组合，哪组不正确： A.丙酮中毒—酸味 B.乙醇中毒—酒味

C.氰化物中毒—苦杏仁味 D.来苏中毒—酸味 三、

E.有机磷农药中毒—蒜味 ★标准答案：A

18. 对于急性上消化道出血，原因不明时一般主张 A.立即剖腹探查

B.立即X线钡餐检查 C.尽可能保守沽疗 D.急诊B超检查 E.急诊胃镜检查

★标准答案：C

19. 心室颤动的最有效治疗措施为： A.心肺复苏 B.电击除颤 C.利多卡因 D.心脏起搏 ★标准答案：B

20. 与自发性气胸有关的症状是 A.胸痛.咯血.呼吸困难 B.胸骨后痛.大汗 C.咳痰.咯血.发热

D.胸痛.干咳.呼吸困难 E.端坐呼吸.双肺湿罗音 ★标准答案：D

21. 易合并动脉损伤的骨折是 A.髂骨翼骨折 B.肱骨髁上骨折 C.尺桡骨双骨折 D.腓骨骨折 E.桡骨远端骨折 ★标准答案：B

22.急性一氧化碳中毒时首要的治疗方法

A.地塞米松30mg加在20％甘露醇250ml内静脉滴入 B.胞二磷胆碱400mg静脉滴入 C.氧气疗法 D.冬眠疗法 E.ATP注射 ★标准答案：C

23. 处理急性呼吸困难首选 A.急送医院 B.畅通呼吸道 C.详尽查体 D.吸氧 E.镇静

★标准答案：B

24. 决定急性中毒预后最重要的因素是： A.接触毒物时间的长短 B.毒物的毒性程度 C.早期诊断

D.清除进入体内的毒物的快慢 E.解毒剂使用的剂量 ★标准答案：A

25. 男性，40岁，突然呕血300mL，暗红色，并解黑便2次，查体：蜘蛛痣，肝肋下1．5cm，质硬，脾肋下3．0cm，少量腹水，首选治疗 方法是

A.静脉注射维生素K B.输白蛋白

C.法莫替丁静脉滴注 D.静脉滴注垂体加压素 四、

E.服用氢氧化铝凝胶

★标准答案：D

26. 心肺复苏术的顺序应为 A.呼吸.循环.气遭.确切治疗 B.循环.呼吸.气道.确切治疗 C.气道.循环.呼吸.确切治疗 D.气道.呼吸.循环.确切治疗 E.呼吸.气道.循环.确切治疗 ★标准答案：D

27. 治疗急性中毒的首要措施是： A.立即中止接触毒物

B.清除进入人体的吸收/未吸收毒物 C.应用特效解毒药物 D.对症治疗 E.支持治疗 ★标准答案：A

28. 重度有机磷中毒的主要表现是

A.瞳孔明显缩小，大汗，流涎，视力模糊

B.瞳孔明显缩小，大汗，流涎，步态蹒跚，腹泻

C.瞳孔明显缩小，肌肉颤动，大汗，流涎，昏迷，肺水肿，呼吸衰竭 D.瞳孔明显缩小，大汗，流涎，神志模糊，血压上升 E.瞳孔明显缩小，大汗，流涎，肌肉颤动，心率加快 ★标准答案：C

29. 对多发性创伤，基础创伤生命支持的技术指 A.止血.包扎.固定 B.开通静脉通路 C.急诊手术 D.现场输血 ★标准答案：A

30. 心肺复苏对下列哪一种死亡无效？ A.生物学死亡 B.临床死亡 C.脑死亡

D.心源性猝死 ★标准答案：A

31. 下列中毒与解毒剂组合，哪组不正确： A.高铁血红蛋白血症—小剂量美蓝 B.有机磷杀虫剂中毒—阿托品

C.氰化物中毒—亚硝酸盐硫代硫酸钠疗法 D.急性洒精中毒—纳洛酮 E.敌鼠中毒—维生素B6 ★标准答案：E

32. 休克患者应取平卧位： A.下肢抬高15°—20° B.头抬高15°—20° C.头低15°—20° D.下肢抬高25°—30° E.不确定

★标准答案：A

33. 有关脑死亡的概念，下列哪项是错误的？ A.极度深昏迷 B.有自主呼吸

C.有心跳

D.脑电图等电位 五、★标准答案：B

34. 诊断有机磷中毒的最重要指标为： A.确切的接触史

B.毒蕈碱样和烟碱样症状 C.血胆碱酯酶活力降低 D.阿托品试验阳性 E.呕吐物有大蒜味 ★标准答案：A

35．男性，30岁，节律性上腹隐痛3年，加重2天，10小时前呕血少量，黑便3次，量约1000g，血压9／6kPa(68／45mmHg)脉搏120次／分 ，血红蛋白90g／L，下列何种处理为首选? A.立即外科手术

B.大量低分子右旋糖酐滴注 C.急诊内镜电凝止血 D.输液.输血 E.大量输葡萄糖 ★标准答案：B

36．一老年人摔倒，髋部疼痛，能行走，后疼痛加重。查体：髋部叩击痛(+)，患肢呈轻度外旋畸形，最可能的诊断是 A.髋关节扭伤 B.髋关节脱位 C.髋臼骨折 D.股骨颈骨折 E. 髂骨翼骨折 ★标准答案：D

37．癫痫持续状态最常见的发作类型是 A.复杂部分性发作 B.强直一阵事性发作 C.小发作

D.简单部分性发作 E.精神运动性发作 ★标准答案：B

38 我市院前急救的急症谱排序，排在第一位的是 A.各种意外 B.心脑血管急症 C.各种创伤 D.休克

★标准答案：C

39．休克缓解或纠正时，尿量稳定在： A.20ml/h以上 B.30 ml/h以上 C.40 ml/h以上 D.50 ml/h以上 E.不确定

★标准答案：B

40．毒物进入人体的途径有 A.呼吸道吸入 B.消化道吸收 C.皮肤粘膜吸收

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