医疗核心制度考试试题

2017年医疗核心制度考试试题

科室： 姓名： 得分： 一、 单项选择题（30分） 1、病人入院3天仍诊断不明或治疗效果不好的，应组织（ ）会诊。

A、科内会诊 B、科间会诊

C、全院会诊 D、院外会诊

2、关于抢救中执行口头医嘱，下列说法哪些是错误的？（ ）

A、护士执行前必须复述一遍，确认无误后执行 B、保留安瓶以备事后查对 C、护理记录单要及时记录

D、来不及记录护理记录单的，可于抢救后12小时内据实补记，并加以说明。

3、一般处方不得超过（ ）天用药量。急诊处方不得超过（ ）天用药量。

A、1、7 B、3、6 C、5、4 D、3、7

4、医师接到“危急值”报告后做法错误的是 （ ） A、结合病情对“危急值”进行分析评估

B、积极采取救治措施（如用药、手术、会诊、转诊、转院） C、必要时向上级医师报告，请上级医师到场指导救治 D、未在病历中详细记录报告结果、分析、处理情况

5、主治医师应在（ ）小时内对新入院病人完成检诊，提出诊断和治疗意见。

A、6小时（节假日8小时） B、12小时（节假日24小时）

C、24小时（节假日48小时） D、72小时

6、首诊医师接诊患者后因下班，可以将患者做何处理?( ) A、让患者到它院诊治。 B、移交给接班医师。

C、等上班后再继续诊治。

7、新入院病人，住院医师应于患者入院后几小时内查看患者?( ) A、2 小时 B、4 小时 C、8 小时 D、10 小时 8、入院3 天未确诊，治疗效果不佳，病情严重的患者应:( ) A.转入上级医院诊疗。 B.组织会诊讨论。

C.上报院领导处理。

9、高级专业技术职务医师每周查访至少:( ) A. 1 次 B. 2 次 C. 3 次 D. 4 次

10、首诊医师对需转院的危重患者应做到:( ) A、由医师与要转入的医院联系。 B、联系后自行前往。 C、患者家属自行联系。

11、急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到位? （ ）

A、10 分钟 B、15 分钟 C、20 分钟 D、30 分钟 12、按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是( )

A、一类手术 B、二类手术 C、三类手术 D、四类手术 13、手术记录应当在术后( )内完成。

A、6 小时 B、12小时 C、24小时 D、三天 14、死亡病例，一般情况下应在( )内组织讨论，特殊病例(存在医疗纠纷)应在( )内进行讨论。( )

A、1 天 、6 小时 B、3 天 、12 小时 C、1 周 、1 天 D、5 天 、1 天

15、对病重患者，病程记录至少要( )记录一次。 A、1 天 B、2 天 C、3 天 D、4 天 16、关于临床查对不完全正确的是 ( )

A、开具医嘱、处方、申请单、手术单等医疗文件时，应查对姓名、性别、年龄、床号、住院号等相关信息

B、执行医嘱时“八对”是：对床号、姓名、性别、诊断、药名、剂量、浓度、用法，同时要检查药品质量等

C、执行口头医嘱时，执行者必须口头复诵一遍，无误后方可执行 D、采集标本时应检查标本质量与检查要求是否相符，在规定时间内送检

17、关于医师值班、交接班错误的是 ( )

A、值班人员一经确认，未经许可不可私自换班

B、二线医师实行听班制，必须去向明确，通讯畅通，随喊随到

C、医技科室医师、技师分别独立值班，疑难报告须有上级医师审核 D、危重病人、当日手术后病人无须床边交班 E、医师值班期间进行的医疗处置，必须及时记录 18、会诊时不正确的做法是 ( )

A、所有科室和个人不得以任何理由、借口拒绝按正常途径邀请的各种会诊请求

B、会诊前要做好各种准备工作

C、申请本科室以外的会诊，除急会诊外，必须由主治以上医师审核同意

D、会诊情况在病程中无记载

19、危重病人抢救工作中哪种做法是错误的 ( ) A、接诊医师发现病人病情危重，立即抢救并报告上级医师 B、抢救实施口头医嘱时，护士必须复诵一遍无误后执行 C、不宜搬动的急、危、重病人应先就地抢救

D、急救用的空安瓿、输液、输血空瓶，护士应及时清理废弃 20、危重病人抢救工作中哪种做法是错误的 ( ) A、接诊医师发现病人病情危重，立即抢救并报告上级医师 B、抢救实施口头医嘱时，护士必须复诵一遍无误后执行 C、不宜搬动的急、危、重病人应先就地抢救

D、急救用的空安瓿、输液、输血空瓶，护士应及时清理废弃 二、多选题 （20分）

1、下列医患沟通正确的做法有( )

A、特殊病员可请医务处派人同科室人员一同与患者家属进行沟通 B、对于治疗风险大、预后不良的应由科主任和医疗组长共同与患者或家属进行沟通

C、做大型特殊检查和使用昂贵自费药品时未作沟通 D、出院沟通时，向患者或家属说明出院医嘱及注意事项 E、变更医疗方案，未与患者及家属沟通

F、有创检查或有风险处置前，与患者或家属先沟通

2、医(技)师值班、交接班做法错误的是( ) A、值班医师在下班时准点到达值班岗位

B、接班医师未及时到岗，交班医师报告科主任后先行离开

C、A医(技)师因临时有事，未报告科主任私下与B医(技)师换班

D、检验、超声、影像、功能科医师遇到了疑难问题，立即请上级医师协助诊断

E．一线医师遇到疑难病人，找不到二线医师 3、关于会诊哪几项做法正确( )

A、会诊医师遇到疑难问题时，应立即报告上级医师，请求协助会诊

B、会诊医师会诊24小时后作出治疗方案

C、本院难以解决的疑难病例可请外院专家会诊

D、经治医师作详细会诊记录，认真执行会诊确定的治疗方案 E、急、危、重病人会诊时，申请单上注明“急”字 F、根据会诊记录单补记会诊申请单

4、关于“疑难危重病例讨论”说法错误的有( )

A、入院半月诊断不能明确，但患者精神状态尚好，无需讨论 B、虽然住院检查有重要异常发现，但病人无明显相关临床表现，可以不作讨论

C、病情危重或需要多科协作抢救的病例

D、讨论由主持人归纳总结，确定下一步治疗方案 E、讨论记录由主治医师、科主任审签后归档

5、关于“首诊负责制”错误做法是( )

A、接到首诊科室通知后，要求将重病人直接送来本科 B、非本科疾病，让重病人自行去相关科室就诊

C、首诊医师对危重病人与接班医师做好床头交接班

D、未经他科会诊，将病人转入他科

6、不应当由主任医师、科主任查房时做的是( ) A、审查解决疑难病例、新入院及危重病例的治疗计划 B、决定重大手术、检查、治疗方案 C、召集全科会诊，进行教学查房 D、重点了解已出院三天的病人情况 E、未对术后病例连续查房三天

7、在用血过程中哪几项是错误的( ) A、告知患者或家属输血的目的

B、告知患者或家属可能发生的输血反应 C、输血前未作相关免疫检查 D、病人昏迷，又无家属或其他关系人签署输血同意书，不予输血 E、输血后无不良反应，将血袋送输血科保存和处理 8、关于输血做法正确的有( )

A、输血前医患双方共同签署用血志愿书并存入病历

B、发现不良反应时立即按输血技术规范进行处理并填写《输血不良反应回报单》

C、应家属强烈要求，在其家属中选相同血型者采血输给患者 D、开展成分输血

9、关于术前讨论错误的有( )

A、对术前诊断、治疗、检查结果进行分析 B、检查术前准备工作

C、乙类以下手术可以不讨论，由主治以上医师确定手术方案 D、术前讨论可以在术前准备尚未完成时进行

E、术前讨论是预防差错、防止疏忽、保证手术质量的重要措施之一 10、关于“三级查房”， 错误的是 ( ) A、副主任以上医师每周查房1次

B、主治医师每天查房两次 C、主治医师遇有疑难、危急病例，及时向上级医师或科主任报告 D、主治医师无需检查住院医师、进修医师的医嘱 三、 判断题 （20分）

1、因病情危重且不属于本科疾病，首诊医生应等待其他科医师会诊抢救。( )

2、住院医师对危急、疑难的新入院病人和特殊病人应及时报告上级医师。 ( )

3、电子病历必须符合卫生部颁发的《电子病历基本规范》。 ( ) 4、病员住院时，门诊病历应附在住院病历之后，出院时连同出院小

结交病员保管。死亡病人的门诊病历随住院 病历交病案室保管（ ） 5、病员出院后收到的检验、检查报告由原经治医师阅读分析后送病案室粘贴到病历中。（ ）

6、参加术前讨论的人员应对手术指征、手术方案及步骤、术中可能出现的情况及对策、可能发生的意外及 防范措施、术后观察及护理

提出针对性意见和建议。 （ ） 7、抢救过程应由责任医师及时、详实、准确记录，来不及记录的可在抢救结束后8小时内补记。 （ )

8、输血前交叉报告单必须经二人核对无误签名后方可执行。 （ ） 9、医患沟通内容、沟通对象、沟通程序、沟通记录都要符合《执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》等法律法规。 ( )

10、医患沟通时，要掌握病情、检查结果和治疗情况，无需掌握其他情况。 ( )

三、问答题（30分）

1、心肺复苏的有效指征（15分）。

2、迅速判断病人心跳呼吸停止的方法及指证（15分）。

医疗核心制度考试试题（答案）

一、选择题

1A2D3D4D5C6B7C8B9B10A11A12D13C14C15B16B17D18D19D20D 二、多选题

1ABDF2ABCE3ACDE4 AB5ABD6DE7CDE8 ABD9CD10ABD 二、判断题

1×2√3√5√6√8√9×10√

三问答题

1.答：心肺复苏的有效指征是：自主呼吸恢复、颈动脉有搏动、瞳孔由大缩小、口唇及甲床转红润

2.答：迅速判断病人心跳呼吸停止的方法及指证

（1）意识丧失：呼叫、刺激人中、合谷、轻拍患者肩部无反应。（2）呼吸停止：视胸廓无起伏，或棉纤维置口鼻处不被吹动。（3）心跳停止：触摸颈动脉、股动脉无搏动。（4）瞳孔散大。

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