腹腔镜胆囊切除术麻醉前应用盐酸戊乙奎醚的疗效观察

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腹腔镜胆囊切除术麻醉前应用盐酸戊乙奎醚的疗效观察

作者：孙 昕

来源：《中国医药导报》2008年第02期

[摘要] 目的：观察盐酸戊乙奎醚、阿托品用于腹腔镜胆囊切除术麻醉前用药对血压、心率和腺体分泌的影响。方法：选择30例择期行腹腔镜胆囊切除术的患者，随机分为盐酸戊乙奎醚组（Ⅰ组）和阿托品组（Ⅱ组），ASAⅠ～Ⅱ级，选择全身麻醉。入室后两组分别静脉注射盐酸戊奎醚1.0 mg和阿托品0.5 mg，记录两组用药前（基础）、用药后20 min、插管后10 min、CO2气腹10 min和手术结束时的HR、SBP、DBP、SPO2，并观察用药后10 min的口干程度（VAS评分）以及气管插管后口腔及呼吸道分泌情况。结果：两组基础SBP、DBP、HR无显著性差异（P>0.05）。给药后20 min、插管后10 min及CO2气腹10 minⅡ组比Ⅰ组明显增快（P0.05）。两组SBP、DBP在气腹10 min时有显著性差异（P0.05），其余各时点无显著性差异；Ⅰ组SBP、DBP仅在CO2气腹10 min时略增高外，其余各时点较基础值略有下降。两组VAS评分给药后20 min较给药前20 min有显著性差异（P [关键词] 腹腔镜胆囊切除术；盐酸戊乙奎醚；麻醉前

[中图分类号] R614[文献标识码]B [文章编号]1673-7210（2008）01（b）-074-02

腹腔镜胆囊切除术具有对机体损伤小、术后恢复快、治疗效果好等优点，已在临床广泛应用，但腹腔镜CO2气腹后病人的心脏交感神经活性增强可引起MAP、HR增加[1]及潜在的心脏缺血和心律失常[2]等并发症。因此，术前、术中合理的麻醉用药非常重要。本研究旨在观察盐酸戊乙奎醚用于腹腔镜胆囊切除术全麻术前用药对血压、心率和腺体分泌的影响，并与阿托品相比较。 1资料与方法 1.1一般资料

选择普外腹腔镜胆囊切除手术患者30例，男17例，女13例，年龄19～72岁，体重55～86 kg。其中，慢性胆囊炎胆囊结石24例、胆囊息肉6例，ASAⅠ～Ⅱ级。术前ECG、肝肾功能基本正常，无明显高血压病史。随机分为盐酸戊乙奎醚组（Ⅰ组）和阿托品组（Ⅱ组），每组15例。 1.2麻醉方法

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