平凉市中医院临床与医技科室工作联系会议纪要

平凉市中医院临床科室 与医技科室工作联席会议纪要

时间：2018年3月6日 地点：十二楼会议室

参加人：刘院长 李院长 李书记 曹院长 苏主席

医院全体中层干部

李院长主持：为了进一步加强临床与医技科室之间沟通，全面提高效能，改善服务流程，提高服务质量，今天召开我院临床科室与医技科室工作联席会议，也是一次医疗质量工作推进会，在今年的“医疗质量提升年活动”中有很重要的意义，望大家踊跃发言，坦诚相告，以利于今后工作开展。下面请各位代表发言。

张翔主任发言：医技科室工作是一个双重服务，既要服务于临床医生，又要服务于患者，所以他的连续性很重要，存在的问题：

1、有的患者出院了才发检验报告单，说是试剂用完了，这种情况要由检验科提前告知临床医师。

2、新技术新项目的开展，项目的意义等要向临床医生介绍、推广，临床医师也要建议医技科室开展临床有用的新检查项目。

3、已开展项目，停用时要在内网通知临床医生停止开

单，防止退费等后续现象发生，给患者带来不便。 4、建立一个沟通记录本，一月一沟通，临床科室和医技科室也要开展业务讲座，讲解新知识，新项目的应用情况 5、临床诊断与医技检查结果有时候有不符合现象，要及时沟通，以便整改。提高信息化程度，减少开单。 6、医保科要及时通知医保新政策改变等情况，报销费用的政策变化情况，以便临床医师向患者及时解释。 7、药物短缺现象，药物剂量、剂型改变现象在我院普遍存在，要尽量保持将基本药物不短缺。

8、网络系统在写病历时，来不及保存经常发生丢病历现象等，要定期进行系统更新、网络维护等。

雍玉琴主任发言：

1、门诊卡填写，建议患者将门诊卡当成终身卡，用身份证挂号，这样填基本信息一次后，再就诊时就可以减少就诊时间。

2、急诊病人的检查，医技科室要及时通知临床医生检查结果，各危急值报告如做CT时的脑出血、心梗的心肌酶检查等，要及时报告给临床医生，进行急诊救治。 3、彩超室心脏彩超等检查要预约，要与临床大夫、患者互相沟通，提供更好的服务。

4、患者记账单漏记等，可以先做检查后通知护士或临床医生补记而不能因此不做检查，等到检查结果出来而此项

检查结果未出，影响诊断及治疗。

5、药品短缺，设备维修与更换等，要由医院决定是否更换新的设备或进行维修使用。

6、医保和窗口服务要耐心解释医保政策报销的情况，与临床科室医生及时沟通医保政策变化，及时服务患者。 7、住院部电脑系统开中药方子时比较困难，应定期进行系统维护。 禹涛主任发言：

1、医技与临床是合作关系，有时有摩擦也是正常现象，要相互理解，互相沟通。

2、医生在开申请单时要提供详尽的病史、症状、体征，等，减少因此导致检查报告与化验结果不准。

3、后勤保障、设备维护有时要及时服务临床科室，要建立一个维修保障机制，要有养护手册、定期保养制度等。 4、医技检查方面的申请流程应该简化，如检验项目申请单太多，电脑计费后还要开记账单等。

5、电脑系统中药品信息要及时更新，药品库存要有预警机制，基本药物不能短缺。

6、检查报告结果多次与临床不符时，要及时报告医务科，与医技科室沟通，进行室间质控或进行全省检测，以求找出问题根源，提高质量。

7、请院长进行用户体验，如患者就诊体验测试，简化

流程，保证服务通畅。

8、各检查项目暂停时应由内网发布消息通知全院，给医技科室主任给权限，能够发布内网消息。 饶英林主任：

1、急诊检查时医技科室有时不能发及时发报告，影响急诊手术。

2、应保留急诊应急通道，车辆少进，保证院内道路通畅，后勤保障方面，应该跟得上临床的急诊应急需要。如住院部电梯有时会停，双层电梯应该层层停等。

3、器械、设备供应方面要及时，保证质量、数量，而不能耽误临床手术。 程洁主任发言：

1、出现临床结果与医技科室检查结果不符时，应第一时间告知科主任或者科秘书，由医技科室免费复查一次，直至结果准确无误。

2、心脏与血管彩超检查需要预约，心脏功能检查人员太少，由医院安排会议讲座进行新设备检查、新项目检查适应证的讲解。

3、对临床医师的要求，医师开申请单时字迹要清楚，申请单一般要保存十年，要规范开单。临床症状及体征也要写清楚，以后不允许住院患者家属搭车检查。

4、急、危、重症患者检查，要有医生陪同检查。

5、预约检查，主要由功能科医生叮嘱检查注意事项，开展可以微信交费、身份证挂号等，简化流程，缩短患者就诊时间。

6、资料备份，计算机的安全维护要定期、及时。

程文科主任发言：

1、放射科人员配备不足，放射工作开展困难。对结果报告不正确的与放射科联系，及时修改报告单。

2、临床医生开具申请单时，要详细准确提供有用信息，如主诉、现病史、诊断等，要准确开具检查部位，有利于诊断及检查。

3、放射科机器老化，有些服务期限已过。

4、胶片供应不及时，有时短缺，影响正常工作， 5、设备维修应配备专人检查维护。 蒙有明主任发言：

1、临床医生开具申请单时，应写清、提示有用信息及诊断。

2、检查部位要有针对性，颈椎椎体检查，有椎体和椎间盘检查，一项费用不可同时检查两项，要分别收取费用。 3、CT室值班医生少，有急诊时由开单医生打电话叫CT室工作人员。做冠状动脉造影血管增强检查项目开展有困难，绩效工资发放有困难。

巩晓东主任发言：

1、检验科面对的是检验标本，质控也在做，但是有时候结果与临床结果不符，也在所难免。

2、检验报告单取单时间：常规一般在半小时后，生化免疫在早晨十点前抽血的11点半后取结果。

3、输血申请应在前一天开具申请单，由检验科每天早晨向血站申请用血。

4、对急诊检查，确实需要急诊检查的再申请，如果不需要急诊检查的，请临床医生尽量在正常工作时间平诊申请，按照检验科流程，化验检查。 闫春文主任发言：

1、医师送手术通知单时，字迹要清楚，科主任要签字 2、设备、药械、信息网络、后勤等，每个月下科室一次询问水、电问题。

3、所有的手术包括门诊手术，感染四项、血常规、血凝四项等必须做，要有报告单。 曹院长就上述问题进行答复如下： 1、身份证挂号已经启动。

2、新农合政策继续执行去年政策。

3、建档立卡户等，在住院证上要注明。出院结算单上不能有自费药品，不能有一次性耗材项目。

4、千分制考核结果中，财政有40%要进行考核后支付。 5、药品短缺，医院因为没有钱，医药公司供货不及时。

刘院长总结发言，今天大家的发言很诚恳，虽然只有部分科室发言，但所反映的是全院共性问题，望今后全院要1、统一思想，提高认识；2、职能科室、科主任切实尽职尽责，传达会议精神，逐条落实，逐步解决；3、核心制度的落实要全面、严格，提升医疗质量，各科室加强沟通，相互配合，更好的为患者服务。

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