外科学总论总考卷(2)

《外科学总论》总考考试试卷

一、选择题：（每题1分，共50分）

A 型 题 1．下列哪种物品不宜用高压蒸汽灭菌法( ) A、手术剪 B、导尿管 C、内镜

D、玻璃注射器 E、瓶装溶液

2．手臂消毒时，用肥皂水刷手后，应将手和前臂浸泡在70%酒精中，浸泡时间不得少于( A、5分钟 B、3分钟 C、7分钟 D、4分钟 E、10分钟

3．等渗性缺水的常见原因是( ) A、大量利尿 B、水摄入不足 C、大量出汗 D、慢性肠梗阻 E、消化液急性丧失

4．低渗性缺水、重度缺钠出现休克时，应快速输入( ) A、5%氯化钠溶液 B、复方氯化钠溶液 C、平衡盐溶液

D、晶体溶液和胶体溶液 E、晶体溶液和升压药物

5．低钾血症时，心电图的早期改变是( ) A、ST段降低

B、T波降低、变平、倒置 C、QRS波增宽 D、P-R间期延长 E、出现U波

6．关于输血的适应证，哪项是错误的( ) A、大出血时补充血容量 B、纠正贫血或低蛋白血症 C、增加营养和供应能量

D、凝血异常补充各种凝血因子 E、严重感染时输入补体、抗体

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)

7．在治疗失血性休克中补充血容量时，最优越的晶体液为( ) A、5%碳酸氢钠溶液 B、5%葡萄糖盐水 C、平衡盐溶液 D、10%葡萄糖溶液 E、5%葡萄糖溶液

8．休克时应用血管活性药物的主要目的是( ) A、提高心脏前负荷 B、增加心脏后负荷 C、增加心肌收缩力

D、提高组织的血液灌流量 E、降低组织代谢

9．关于对休克的认识，哪项是正确的( ) A、休克是遭受打击后意识丧失 B、休克是心排血量减少的情况

C、休克是组织灌流不足和细胞缺氧的结果 D、休克是心力衰竭

E、休克是动脉血压下降的情况

10．休克出现弥散性血管内凝血征象时，应行以下哪项治疗( ) A、止血敏 B、肝素 C、维生素K D、激素 E、鱼精蛋白

11．急性呼吸窘迫综合征少见于哪种情况( ) A、出血性休克

B、革兰阴性杆菌脓毒症 C、呕吐频繁 D、大量输血 E、颅脑损伤

12．成人一次限量为1g的局麻药是( ) A. 布比卡因 B. 丁卡因 C. 利多卡因 D. 普鲁卡因 E. 以上都不是

13．硬膜外麻醉最危险的并发症是( ) A. 神经损伤 B. 全脊髓麻醉 C. 硬膜外血肿

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D. 血压下降,心率减慢 E. 硬膜外腔感染

14．心肺复苏后,防治脑缺氧所致脑水肿的最主要措施是( ) A. 吸入纯氧 B. 纠正酸中毒 C. 输入低渗液体 D. 低温、脱水疗法 E. 输血浆或全血

15．心脏复苏时用药首选是( ) A. 碳酸氢钠 B. 阿托品 C. 利多卡因 D. 氯化钙 E. 肾上腺素

16．上腹部手术后出现顽固性呃逆，首先考虑的原因是( ) A、手术造成膈神经损伤

B、腹膜后血肿刺激腹腔神经丛 C、膈下感染

D、粘连引起胃扭转 E、发生食管裂孔疝

17．下列哪项不属切口感染的预防措施( )

A、术前、术后注意提高病人抵抗力，纠正贫血、低蛋白血症等 B、术中严格无菌操作

C、严格止血，避免切口渗血、血肿 D、手术操作轻柔精细

E、术后及时进行切口局部理疗

18．术后肺不张的防治哪项是错误的( ) A、术前锻炼深呼吸

B、鼓励咳痰，利用体位或药物使支气管分泌物利于排出 C、防止手术后呕吐物或口腔分泌物的误吸入 D、及时应用镇咳药

E、手术后避免限制呼吸的固定或绑扎

19．选择补给营养的途径，以下错误的是（ ） A．消化道功能正常以口服为主 B．昏迷病人可用管饲代替口服

C．不愿进食的病人可用管饲代替口服 D．胃肠道功能低下者采用胃肠外营养 E．昏迷病人一律用胃肠外营养

20．关于深部脓肿，下列哪项是不正确的( ) A、局部红肿多不明显

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B、有全身症状 C、压痛明显 D、波动明显 E、穿刺有脓液

21．气性坏疽的临床特点是( ) A、局部红、肿、热、痛不明显 B、一般白细胞不升高 C、体温正常

D、局部肌肉坏死，有血性分泌物、恶臭 E、休克发生早

22．\危险三角\的疖易并发( ) A、眼睑炎 B、上颌窦炎

C、海绵状静脉窦炎 D、口腔炎 E、痈

23．脓性指头炎感染严重时常可引起( ) A、化脓性腱鞘炎 B、指骨坏死，骨髓炎 C、化脓性滑囊炎 D、掌深间隙感染 E、掌浅间隙感染

24．钝物打击所致皮肤、软组织撕裂，伤口周围组织有明显挫伤应属( ) A、挤压伤 B、冲击伤 C、切割伤 D、多处伤 E、撕裂伤

25．下列哪项不影响术后伤口的愈合( ) A、伤口边缘内翻 B、伤口的张力过大 C、止血不充分 D、留置引流

E、术中过多使用电灼止血

26．小儿体表面积计算与成人的区别在于( ) A、头大，躯干小，四肢相似 B、头大，四肢小，躯干相似 C、头大，四肢、躯干相似 D、头大，躯干大，四肢相似 E、头大，下肢小，躯干相似

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27．成人中度烧伤如以Ⅱ度烧伤面积计算，下列正确的是( ) A、11%～30% B、30%～49% C、31%～50% D、10%以下 E、49%以下

28．烧伤休克发生的基本原因是( ) A、禁食水 B、输液量不足 C、失血过多 D、输血不足

E、毛细血管通透性增加

29．临界性肿瘤是( ) A、良性肿瘤位于重要器官 B、形态上良性而生长为浸润性 C、良性肿瘤位于两个脏器交界处 D、良性肿瘤来源于两种组织者 E、良性肿瘤远处转移者

30．有关恶性肿瘤的临床表现，下列哪项是错误的( ) A、疼痛为初发症状 B、常易出血和形成溃疡 C、局部不一定扪及肿块

D、可出现淋巴道和血道转移

E、消瘦、乏力、发热常为晚期表现

A3～4 型 题

男，8岁，额部多发性疖肿10余天，不慎碰伤额部，致使局部红肿扩大，弛张性高热，4天后臀部皮下又发现一肿块，疼痛、压痛明显，且有波动感。 31．此肿块最可能是什么情况( ) A、急性蜂窝织炎 B、自发性血肿 C、转移性脓肿 D、肛瘘

E、皮脂腺囊肿

32．进一步确诊的方法是( ) A、胸部X线摄片检查 B、臀部肿块B超检查 C、臀部X线摄片检查 D、血白细胞检查

E、臀部肿块诊断性穿刺

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