中医辨证治疗寻常型银屑病的临床观察

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目的观察分析寻常型银屑病的中医药辨证治疗的临床效果。方法对96例寻常型银屑病患者采用中医药内外结合辨证治疗。结果本组96例,2个疗程痊愈48例,3个疗程治愈16例,总计治愈64例;2个疗程有效20例,3个疗程有效5例;无效7例。治愈率66.66%,无效7.29%。总有效率92.71%。结论中医药治疗寻常型银屑病疗效显著,经济实用,值得推广。

临床探讨

20 0 8年 1 0月第 4 6卷第 2 8期

中辨证治常型病的床观 医疗寻银屑临察郑志广

(河南省辉县市中医院,河南辉县 4 30 ) 5 60 【摘要】目的观察分析寻常型银屑病的中医药辨证治疗的临床效果。方法对 9例寻常型银屑病患者采用中医药内外结合辨 6证治疗。结果本组 9例, 6 2个疗程痊愈 4例,个疗程治愈 1 8 3 6例,总计治愈 6例;个疗程有效 2 4 2 0例,个疗程有效 5例; 3无

效7例。治愈率 6 .%, 66无效 7 9 6 .%。总有效率 9 .1 2 2%。结论中医药治疗寻常型银屑病疗效显著, 7经济实用,值得推广。【关键词】寻常型银屑病;中医辨证;中药治疗;临床分析

【中图分类号】 78 3 R 5. 6

[文献标识码】 A

[文章编号】17—7 120 )8 160 63 90 (082— 5- 2或继发感染,奇痒。多在阴雨季节加重,伴体倦乏力,胸闷纳呆,

寻常型银屑病又名牛皮癣,本病为一种较常见的、易复发的慢性炎症性皮肤病,中医范畴的“属白疤”“、白壳疮”“、干癣”、“松皮癣”“、风癣”等范畴【 l】我国人群自然发病率为 01~。在 .% 3我院治疗 9例效果满意,%, 6报道如下。

尿黄,舌质红苔黄腻、脉濡滑。治宜清热利湿解毒。方药:黄柏1g生薏苡仁 3 g滑石 3 g甘草 lg土茯苓 3g苍术 lg白 2, o, 0, o, o, o,

鲜皮 3 g革薜 3 g金银花 3 g茵陈蒿 3g车前草 1g 0, 0, 0, o, 5。热偏盛

者加龙胆草 1g蒲公英 3g栀子 1g湿偏盛者加苦参 1g泽 2, O, 2; 2,

1材料与方法1一般资料 . 1

泻 1g猪苓 1g 2, 2。煎服,日 2次,5剂为一疗程。中药外治:矾 lo,菊 每 1苦 z g野

20 00年 l O月~ 07年 1, 20 0月我们共收治 9, 5, 6例男 O例 女 4例, 6年龄 l 6岁, 6~7平均 4 2岁。病史 3个月~3 6年,平均 1.。发病部位: 3 4年头部、躯干及四肢 6, 8例面颊部 1, 2例其他部位 l 6例。临床分期:进行期 7例, 2静止期 2例。 41临床表现 . 2

花 20, 5 g侧柏叶 2 0, 5 g花椒 10, 2 g芒硝 5 0。 0g煎水泡洗。 3天 1每次,为 1程。 5次疗 1统计学分析

. 4

所有资料采用 S S/C 0 PSP 10软件包进行统计分析。计量资料以均数±标准差表示;治疗前后自身血压均数比较采用 t检验。 采用双侧 P<0 5 .为统计学显著意义。 0

急性发病,初起为粟粒至绿豆大炎性红色丘疹,以后扩大融合成红色斑块,面覆盖多层银白色鳞屑,表轻轻刮去鳞屑,显露出淡红发亮的半透明薄膜,刮去薄膜有点状出血。13方法 .

2结果21疗效判定标准1 . 2 1

1 .风热血燥证 .1 3

皮损鲜红,皮疹不断增多,刮去鳞屑可见发

参照全国银屑病科研协作组近期疗效试行标准分为 4级,

亮薄膜及点状出血,有同行反应,伴瘙痒;心烦、口渴、大便干结。尿黄。舌红苔黄,脉滑数。治宜清热凉血,祛风燥湿。方药:凉血地黄汤加减;生地黄 2 g当归 2 g地榆 1g槐角 9,花粉 5, 0, 5, g天 6, g生甘草 6, g升麻 1g赤芍 1g黄连 1g黄芩 1g枳壳 9, 2, 0, 2, 2, g 荆棘 2 g大便秘结加大黄 lg后下 )病程日久加赤芍、 o。 o(;丹参、三棱各 1g咽痛加山豆根、 2;板蓝根各 1g 2。

痊愈:皮疹完全消退或消退 9%以上,留色素脱失斑或色素沉 8遗着斑;显效:皮疹消退 7%一 7有效: 0 9%;皮疹消退 4%~ 9无 0 6%;效:皮疹消退不足 4%。 022治疗效果 .

本组 9 6例, 2个疗程痊愈 4例, 8 3个疗程治愈 1,总计 6例

治愈 6; 4例 2个疗程有效 2,个疗程有效 5例;无效 7。 0例 3例治愈率 6 .%, 66无效 72%。总有效率 9 .1 6 . 9 2%。 7

1 .瘀滞肌肤证 .2 3

病程较长,反复发作,缠绵难愈。皮损肥厚,

疹色紫暗,鳞屑较厚难以刮除,伴有关节活动不利。舌质暗红或青紫,或见瘀点、瘀斑,脉细涩。治宜活血化瘀,祛风润燥。方药: 桃红四物汤;药用:桃仁 1g红花 2 g当归 3 g川芎 2 g白芍 5, 0, 0, 0, 2 g熟地黄 3 g 0, 0。皮疹与月经妊娠有关者,加益母草 3 g仙灵脾 0,3 g女贞子 3 g 0, o。

3讨论病因至今尚未完全明了,各家学说不一。目前,多认为本病是一种多基因遗传控制,同时受内、多种环境因素影响而引起外

的疾病,其发病与遗传、感染、免疫等因素有关。研究表明银屑病皮疹多发

于腋窝、腹股沟等。见红斑、渗液皮损浸润的细胞中主要有中性粒细胞及 T淋巴细胞。这些细胞由【 2]吴在德,吴肇汉.外科学【]北京:民卫生出版社,0 5 7 8 M.人 20: . 4【江春凤,虞改雪. 3]股骨干骨折患者的心理护理体会叽.山东医药,2 0,5 1:7 0 2 3 ( )8 .

1 .湿热蕴阻证 .3 3

道。因此,正确掌握交锁髓内钉手术技巧、加强护理和健康教育、 手术后负重要有保护、当的功能锻炼是治疗的关键。适【考文献】参【】孙增勤.实用麻醉手册【 .第 3 . 1 M]版北京:人民军医出版社,0 5 201 -1 5. 31 3

『黄珩,武生, 4]勘彭永海.股骨交锁髓内钉断钉原因探讨叨.临床外科杂志,0 3 1( ) 10 1 1 2 0,1 2:0— 0 .

(收稿日期:0 8 0— 9 20—5 1)

16中国现代医生 C N 5 HIAMODE N D T R OC OR

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