叶酸和甲钴胺联合治疗脑卒中合并高同型半胱氨酸血症的临床疗效观察

同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)是一种反应性血管损伤氨基酸。它自1931年被Vincentdu Vigneaud发现,1969年McCully首次提出血清中高水平的同型半胱氨酸是引起血管病变的原因之后越来越多的证据表明,它与心脑血管病,周围血管疾病等多种血管性疾病有关。本研究就是针对脑梗塞伴高同型半胱氨酸血症患者.给予叶酸及甲钴胺治疗后,同型半胱氨酸水平下降,为脑梗塞伴高同型半胱

中国农村医学杂志 2 1 0 0年 1月第 8卷第 6期 C ieeJun l f u 1出c eN v m e 0 O V 1 . o 1 hn s o ra o R m Me i 0 e b r2 l o. N . n 8 6

论著与经验交流

叶酸和甲钴胺联合治疗脑卒中合并高同型半胱氨酸血症的临床疗效观察高星乐

【关键词】叶酸；甲钻胺；脑卒中；高同型半胱氨酸血症 【文献标识码】 B【中图分类号】 7 3 3 R 4. 3【文章编号】18— 8 6 0 3— 2 6 4 3 8—0 0 0表 1不同用药方案对血浆 H y的影响 c

同型半胱氨酸 ( o c s ie H y是一种反应 H moyt n, c ) e性血管损伤氨基酸。它自 13 9 1年被 Vn e tuV . icnd i

g eu n ad发现，9 9年 Mc u y首次提出血清中高水 16 CH平的同型半胱氨酸是引起血管病变的原因之后越来越多的证据表明[】它与心脑血管病，围血管疾】, l 2周

病等多种血管性疾病有关[,研究就是针对脑梗引本塞伴高同型半胱氨酸血症患者 .给予叶酸及甲钴胺在本院神经内科住院的急性脑梗死患者且合并高同

治疗后，同型半胱氨酸水平下降，为脑梗塞伴高同型半胱氨酸患者提供治疗的方法。1资料与方法

型半胱氨酸血症共 9 7例，入选标准符合第四届全国脑血管病会议诊断标准。全部病例均经 C T或 MR I证实有新鲜梗死灶，随机分成两组，治疗组男 2, 8例女2 3例，年龄 4~ 2岁，均 5 .+ 25岁， 18平 83 1. _给予叶酸5, mg一天一次，甲钴胺片 5 0 g一天一次， 0￣,治疗

11一般资料 .

选用 20 0 8年 1 2月一 0 9年 1 20 1月

作者单位：2 60浙江省温州医学院附属乐清医院 35 0

4周。非治疗组男 2 6例， 2女 O例，年龄 4~ 1, 3 8岁平

规治疗的基础上进行。②血液灌流对阿托品等药物有一定吸附作用，故在灌流过程中要适当加大阿托品用量，灌流结束后，由于毒物被大部分清除要减少

快速、有效的方法，降低死亡率，是提高治愈率，减少后遗症及并发症的重要措施，值得推广及借鉴。

药物用量，防止阿托品中毒。③有机磷为脂溶性高的毒物。

可在病情好转后，由于脂肪中的毒物释放进入血液循环，症状加重，使必要时可反复多次进行血

参考文献

1叶任高.临床。肾脏病学[】第 2版. M.北京：民卫生出版人社.0 76 6 2 0 .9 .

液灌流治疗。④血液灌流的副作用包括一过性血小板减少、白细胞减少、出血、血、热、凝发栓塞、附激吸

2王海燕 .脏病学【 . 2版 .京：人民卫生出版社，肾 M】第北1 9 . 5 0 9 81 1 .

素和微量之素等[要特别注意。 3】,

3王质刚 .液净化学【 . 1版 .京：京科学技术出血 M】第北北版社， 9 . 5 1 22 . 9 2

随着基层医院设备条件的不断改善，多县级许医院都建立了血液透析室，开展血液灌流创造了为条件，为我们抢救有机磷中毒患者提供了一种安全、

(稿日期：01— 0 1 收 2 0 1— 3)

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