诊断学(心电图部分)

诊断学心电图考题一 2008.11.26.

一、选择题：（6分） A1型题：

1、正常情况下，心室的除极方向是： A

A从心内膜到心外膜 B 从心外膜到心内膜 C 从左到右 D 从心尖到心底 E 从心底到心尖

2、心内膜下心肌缺血时，心电图可出现T波 D

A T波低平 B T波倒置 C T波双相 D T波高大直立 E 没有变化

3、男性,18岁,感冒后感心悸,听诊心律不齐,心电图示P-R间期逐渐延长,且P波后时有QRS波脱落，诊断应是： E

A. 房性早搏 B. 室性早搏 C.室性并行心律 D. 交界区早搏 E. Ⅱ°I型房室传导阻滞

4、女,60岁,阵发性心慌3年,本次发作时心律不齐,95次/分，心电图可见：P波消失，代之以大小不等、形态各异的f波，QRS波形态正常。诊断为: C

A. 窦性心动过速 B. 心房扑动 C. 心房颤动 D.阵发性室性心动过速 E.阵发性室上性心动过速 A2型

1、急性心肌梗死的诊断下列哪一项是错误的： D A ST弓背抬高 B T波倒置 C 病理性Q波 D 频发室性早搏 E心电图有演变过程

2、下列哪一项不是左室肥厚的诊断标准： E

A 电轴可左偏 B 左室电压增高 C ST段压低 D T波倒置 E P波时间增宽 二 判断题：（2分）

1、ST段代表心室缓慢复极过程。（+） 2、起源于窦房结的心律称窦性心律。（+） 三 填空题：（2分）

1、心电图上P-R间期延长，应诊断为Io房室传导阻滞。 2、正常心电轴的范围是 -30o～+90o 四 简答题：（5分）

1、室性早搏的心电图诊断？

答：提前出现宽大畸形的QRS波群，其前无P波，T波与主波方向相反，代偿间歇完整。

诊断学心电图考题二

一、选择题：（6分） A1型题（3分）

1、标准导联I导联的连接方法是： C A右上肢正极-左上肢负极 B右上肢正极-左下肢负极 C右上肢负极-左上肢正极 D右下肢正极-左下肢负极 E右下肢负极-左下肢正极 2、正常的心脏电活动起源于：A

A窦房结 B结间束 C房室交界区 D希氏束 E右心房

3、心电图上可见P波双峰状，时间≥0.12S，可考虑为： A A左房肥大 B右房肥大 C双房肥大 D左室肥大 E右室肥大 A2型题：（3分）

1、下列哪一项不符合异常Q波的诊断： C A Q/R≥1/4 B Q≥0.04秒 C V5.V6呈qR型 D I.avl呈Qr型 E V1呈qR型

2、心电图波形的含义哪一项是错误的： E A P波代表心房除极过程。 B QRS波代表心室除极过程。 C ST段代表心室缓慢复极过程。 D T波代表心室快速复极过程。

E Q-T间期代表从P波起始到T波结束的时间。

3、关于室性早搏的心电图表现，下列哪一项是错误的： B

1

A 提前出现宽大畸形的QRS波 B其前P'-R>0.12秒 C 其前无相关P波 D 代偿间歇完整 E T波与主波方向相反 二、 判断题（2分）

1、心电图上计算心律的公式是60/P- P间期。（+） 2、心肌损伤时心电图仅出现T波倒置。（-） 三、 填空题（2分）

1、心肌梗死的分期是超急性期、急性期、亚急性期、陈旧性。 四、 简答题（5分）

1、心房颤动的心电图诊断标准？

答：P波消失，代之以大小不等、形态各异的f波，频率350-600次/分，R-R绝对不齐。

诊断学心电图考题三

一、选择题：（11分） A1型题（5分）

1、在心脏特殊传导系统中，自律性最高的是： A

A窦房结 B结间束 C房室交界区 D希氏束 E束支和蒲氏野纤维 2.心肌梗塞的“损伤型”心电图改变主要表现为： D A .R波电压降低 B. 异常Q波 C. T波直立高耸 D. ST段抬高 E. T波对称性

3、心电图上P波高尖，电压≥0.25mv，可考虑： B A 左房肥大 B 右房肥大 C双房肥大

D 左室肥厚 E右室肥厚

4、心电图上可见宽大畸形的QRS波，振幅和波峰方向呈周期性改变，围绕基线不断扭转主波方向，其诊断为： C

A阵发性室上性心动过速 B阵发性室性心动过速 C扭转型室性心动过速 D窦性心动过速 E非阵发性室性心动过速

5、QRS波群只表现为一个向下的大波时，其命名应该是： C

A. S波 B. Q波 C. QS波 D. qS波 E. q波

A2型（2分）

1、下列哪项不是诊断窦性心律的条件？ E

A P波在V4～V6直立 B P波在aVR导联倒置 C P波在I、II、avF直立 D 频率60-100次/分 E ST-T改变

2、哪一项不是心房颤动的心电图诊断标准？ D

A P波消失 B 代之以大小不等、形态各异的f波 C 心房频率350-600次/分 D频发室性早搏 E R-R绝对不齐 B1 型（4分）

1、代表心房除极过程的是 B 2、代表心室除极过程的是 A 3、代表心室缓慢复极过程的是 D

4、从Q波起始到T波结束的时间的是 C A、 QRS波 B、 P波

C、 Q-T间期 D、 ST段 E、 T波

二、判断题（3分）

1、当Q/R≥1/4 ，Q≥0.04秒，为异常Q波。（+）

2

2、P-R间期是指从心房开始除极到心室开始除极的时间。（+） 三、填空题（2分）

1、急性心肌梗死的心电图改变为T波倒置，ST段抬高，异常Q波。

诊断学心电图考题四

一、选择题：（11分） A1型题（9分）

1. 在心电图上P波反映的是：（C）

A.窦房结除极 B.窦房结复极 C.心房除极 D.心房复极 E.房室结除极 2. 心外膜下心肌缺血时，心电图可出现T波 A

A T波倒置 B T波低平 C T波双相 D T波高大直立 E 没有变化

3、标准导联II导联的连接方法是： B A右上肢正极-左上肢负极 B右上肢负极-左下肢正极 C右下肢负极-左下肢正极 D右上肢负极-左上肢正极 E右下肢负极-左下肢正极 4、右房肥大的心电图表现为：（D）

A.P波高而宽 B.P波增宽 C.P波出现切迹 D.P波高尖 E.P波呈双峰状

5、QRS波群的产生是由于下列哪个部位除极引起的？ D

A 窦房结除极 B 左心房除极 C 房室结除极

D 左右心室除极 E 右心室除极

6、心电图上可见提前出现的宽大畸形QRS波，代偿间歇完全，应考虑： B

A.房性早博 B.室性早博 C.交接区早搏 D.心房扑动 E.心房颤动

7、患者1年前患急性心肌梗塞,现作心电图,以下哪项最有诊断意义? E A、S-T段水平下移 B、T波倒置

C、QRS波群低电压 D、第三度房室传导阻滞 E、异常Q波 8、二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是 D

A.P-R间期进行性缩短 B.R-R间距进行性缩短 C.固定的房室3：1传导

D.P-R间期进行性延长，伴QRS波脱漏 E.P-R间期进行性延长

9、高血压心脏病患者,反复发作心悸不适,做心电图结果为:P波消失呈锯齿状,频率300次/分,室率75

次/分。最可能的诊断是: E

A.正常心电图 B.心房颤动 C.阵发性房性心动过速(4:1传导)

D.完全性房室传导阻滞 E.心房扑动(4:1传导) A2型（2分）

1、下列哪一项不是左室肥厚的诊断标准： C

3

A 电轴左偏 B 左室电压增高 C P波电压增高 D QRS时间稍延长 E ST-T改变

。

2、 下列哪项不是Ⅲ房室传导阻滞的心电图表现？ B

A. P与QRS无关 B. 心室频率>心房频率 C. P-P齐 D. R-R齐 E. 心室率多在40-60次/分 判断题（3分）

1、心电图异常Q波仅见于心肌梗塞。（-） 2、窦性心律的起搏点是窦房结。（+） 三、填空题（2分）

1、心肌的电生理特性是：自律性、兴奋性及传导性。

诊断学心电图考题五

一、选择题：（10分） A1型题（7分）

1、下列哪项反映心肌损伤？D

A 期前收缩 B 心动过速 C T波直立高耸

D ST段抬高 E T波对称性倒置 2、诊断左室肥厚最主要的条件是：C

A 心电轴左偏 B T波对称性倒置 C 左室电压增高 D QRS波增宽 E ST-T改变

3、心电图上可见P与QRS无关，室率56次/分，可考虑： E A 窦性心动过缓 B Io房室传导阻滞 C IIoII型房室传导阻滞 D IIoI型房室传导阻滞 E IIIo房室传导阻滞 4、QRS波群表现为一个先向上后向下的大波时，其命名应该是： D A. R波 B. Q波 C. QS波 D. RS波 E. qR波

5、下列哪项提示P波异常？ E A Ⅱ导联P波直立 B Ⅲ导联P波双向 C aVR导联P波倒置 D aVL导联P波不明显 E V5导联P波倒置

6、心电图的哪一部分代表左右心室除极过程？ C A. P波 B. P-R间期 C. QRS波 D. ST段 E. T波 7、心电图代表心室除极和复极过程所需的时间是 E

A. P-R 段 B. P-R间期 C. QRS时间 D. ST段 E. Q-T间期 A2型（3分）

1、关于房性早搏的心电图特点,下列哪项不正确? E

A、有提早出现的P′波 B、P′-R间期≥0.12秒 C、P′波与窦性P波形态常不同 D、代偿间歇不完全 E、多数P′波后的QRS波群宽大畸形

2、下列哪项不是心房颤动的心电图诊断标准？ E A. P波消失

B. 代之以大小不等、形态各异的f波 C. 心房频率350-600次/ 分 D. R-R绝对不齐 E. P-R间期>0.12s

3、下列哪项不是扭转型室性心动过速的心电图诊断标准？ D A 起搏点在心室 B 振幅和波峰方向呈周期性改变 C 以3-10个心搏围绕基线不断扭转主波方向 D QRS波群形态正常 E 易复发或转为室颤 二、判断题（3分）

1、当心肌梗塞出现“缺血型”改变时，主要表现为T波倒置。（+） 2、室性期前收缩是指心房起搏点提前发出的激动。（-） 三、填空题（2分）

1、心脏的特殊传导系统包括窦房结、房室结、结间束、房室交界区、希氏束、束支和蒲氏野纤维。

4

本文来源：https://www.bwwdw.com/article/tr16.html