新生儿行为神经测定(NBNA)

鲍秀兰教授在国内做了大量研究工作,制订了“中国新生儿20项行为神经评分法(NBNA)”。

新生儿行为神经测定neonatal behavioral neurological assessment,NBNA

鲍秀兰教授在国内做了大量研究工作,制订了“中国新生儿20项行为神经评分法(NBNA)”。

NBNA简介新生儿行为神经测定的方法，目前 国际上最有代表性的有法国Amicl-Tison 新生儿神经评估及美国Brazelton新生儿

行为评分法(46项)。鲍秀兰教授根据以上两法，在国内做了大量研究工作，制订

了“中国新生儿20项行为神经评分法(NBNA)”。

鲍秀兰教授在国内做了大量研究工作,制订了“中国新生儿20项行为神经评分法(NBNA)”。

NBNA检查要求 环境：光线半暗、安静，室温24-28℃。 受测新生儿：新生儿在上述环境中30分钟 后测试，在两次喂奶中间，睡眠状态开始。

物品：手电筒、长方形红色塑料盒、红球 (5cm)、秒表。 时间：全部检查在10分钟内完成。

鲍秀兰教授在国内做了大量研究工作,制订了“中国新生儿20项行为神经评分法(NBNA)”。

NBNA评分表评分标准 项目 1.对光习惯形成 2.对声音习惯形成 检查时状态 睡眠 睡眠 0 ≥11次 ≥11次 1 7-10次 7-10次 2 ≦6次 ≦6次 2-3 日龄(天) 5-7 12-16 26-28

3.对格格声反应4.对说话人脸的反应 5.对红球反应 6.安慰 7.围巾征 8.前臂弹回 9.腘窝角 10.下肢弹回 11.头竖立 12.手握持 13.牵拉反应 14.直持反应(直立位) 15.踏步或放置 16.拥抱反射 17.吸吮反射 18.觉醒度 19.哭 20.活动度

安静觉醒同上 同上 哭 安静觉醒 同上 同上 同上 安静觉醒 同上 同上 同上 同上 同上 同上 觉醒 哭 活动觉醒

头眼不转动同上 同上 不能 环绕颈部 无 >110° 无 不能 无 无 无 无 无 无 昏迷 无 缺或过多

转动≧60°同上 同上 困难 肘略过中线 慢弱>3” 90°-110° 慢弱 困难，有 弱 提起部分身体 不完全，短暂 引出困难 弱 弱 嗜睡 微弱或过多 减少或增多

转动≥60同上 同上 容易或自动 肘未到中线 活跃≦3” ≦90°

1-2’’以上 好，可重复 提起全部身体 支持全部身体 好，可重复 好，安全 好，与吞咽同步 正常 正常 正常

鲍秀兰教授在国内做了大量研究工作,制订了“中国新生儿20项行为神经评分法(NBNA)”。

行为能力 对光习惯形成 对声音习惯形成

对格格声反应 对说话的脸的反应 对红球的反应 安慰

鲍秀兰教授在国内做了大量研究工作,制订了“中国新生儿20项行为神经评分法(NBNA)”。

对光刺激反应减弱在睡眠状态下，重复用手电筒照射新 生儿的眼睛，最多12次。观察和记录反应 减弱连续2次的前一次次数。

鲍秀兰教授在国内做了大量研究工作,制订了“中国新生儿20项行为神经评分法(NBNA)”。

对格格声反应减弱睡眠状态，距其耳10-15cm处。短暂而响亮地摇格格声盒。最多重复12次，观 察和记录反应减弱连续2次的前一次次数。

鲍秀兰教授在国内做了大量研究工作,制订了“中国新生儿20项行为神经评分法(NBNA)”。

非生物听定向反应安静觉醒状态下，将小儿头放在中线

位，重复用柔和的格格声在新生儿视线外距耳约10-15cm处，连续轻轻地给予刺激，

观察其头转向声源的能力。

鲍秀兰教授在国内做了大量研究工作,制订了“中国新生儿20项行为神经评分法(NBNA)”。

非生物视定向能力安静觉醒状态下，将小儿头放在中线 位，手持红球距小儿眼20cm,轻轻摇动红 球，并沿水平方向移动红球。观察其头和

眼睛的跟随红球的转动能力。

鲍秀兰教授在国内做了大量研究工作,制订了“中国新生儿20项行为神经评分法(NBNA)”。

生物性视、听定向反应在安静觉醒状态下，检查者和新生儿面

对面，相距20cm,

用柔和而高调的声音说话，从新生儿的中线位位置慢慢移向左右 两侧，移动时连续发生，观察新生儿头和 眼球追随检查者脸和声音移动方向的能力。

鲍秀兰教授在国内做了大量研究工作,制订了“中国新生儿20项行为神经评分法(NBNA)”。

安 慰是指哭闹新生儿对外界安慰的反应。 包括：哭闹经安慰不能停止；哭吵停止非 常困难；较容易停止哭闹。

鲍秀兰教授在国内做了大量研究工作,制订了“中国新生儿20项行为神经评分法(NBNA)”。

被动肌张力 前臂弹回 下肢弹回 围巾征

腘窝角

鲍秀兰教授在国内做了大量研究工作,制订了“中国新生儿20项行为神经评分法(NBNA)”。

前臂弹回新生儿上肢呈屈曲姿势时，检查者用

手拉直新生儿的双上肢然后松开使其弹回到原来的屈曲位。观察弹回的速度。

鲍秀兰教授在国内做了大量研究工作,制订了“中国新生儿20项行为神经评分法(NBNA)”。

下肢弹回当髋关节呈屈曲位时，新生儿仰卧， 检查者用双手牵拉新生儿双小腿使之尽量 伸展，然后松开，观察弹回的速度。

鲍秀兰教授在国内做了大量研究工作,制订了“中国新生儿20项行为神经评分法(NBNA)”。

围巾征检查者一手托住新生儿的颈部和头部， 使其保持正中半卧位姿势，将新生儿手拉 向对侧肩部，观察肘关节和中线的关系。

鲍秀兰教授在国内做了大量研究工作,制订了“中国新生儿20项行为神经评分法(NBNA)”。

腘窝角新生儿平卧，骨盆不能抬起，屈曲呈 胸膝位，固定膝关节在腹部两侧，然后举

起小腿测量腘窝的角度。

鲍秀兰教授在国内做了大量研究工作,制订了“中国新生儿20项行为神经评分法(NBNA)”。

主动肌张力 颈屈、伸肌主动收缩 手握持 牵拉反应

支持反应直立位

鲍秀兰教授在国内做了大量研究工作,制订了“中国新生儿20项行为神经评分法(NBNA)”。

颈屈、伸肌的主动收缩新生儿呈仰卧位，检查者用双手握住 新生儿双上臂和乳头下方，慢慢拉新生儿

从仰卧到坐位姿势，观察颈部屈、伸肌收缩及试图将头抬起的努力，并记录坐位时

头竖起的秒数。

鲍秀兰教授在国内做了大量研究工作,制订了“中国新生儿20项行为神经评分法(NBNA)”。

手握持新生儿呈仰卧位，检查者的食指从新 生儿手掌尺侧插入其掌心，观察其抓握的

情况。包括无抓握、抓握力弱、非常容易抓握并能重复。

鲍秀兰教授在国内做了大量研究工作,制订了“中国新生儿20项行为神经评分法(NBNA)”。

牵拉反应新生儿呈仰卧位，手应是干的。先引 出握持反射，然后拉住新生儿使其上肢来 回屈伸1-2次，在新生儿肘部伸直时突然向 上提起约30cm。一般新生儿屈曲自己的双

上肢使其身体完全离开桌面。

鲍秀兰教授在国内做了大量研究工作,制订了“中国新生儿20项行为神经评分法(NBNA)”。

支持反应检查者用手抓握住新生儿的前胸，支 持新生儿呈直立姿势。观察新生儿头颈部、 躯干和下肢主动肌张力和支持身体呈直立 位情况。

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