人体体检项目及临床意义

人体体检项目及临床意义

2011-03-13 23:22:14|

本文引用自娲娃《人体体检项目及临床意义》 体检项目及临床意义 项 目 一般情况 身高、体重、血压 抽血

抽血（用于实验室检查）

X线检查

X线透视检查

骨密度

骨密度筛检

腹部（肝、胆、脾、胰、双肾）（黑

超声检白超）

查5项

前列腺B超

心电图

12导联

内科5项

（心、肺、肝、脾、神经系统等）临床意义

配合现场物理检查，了解身体的差异问题。 抽取血液检查标本

利用Χ光透视胸腔，可能筛检出的疾病有肺结核、肺肿瘤、水胸、气胸、支气管扩张、气管

扩张、心室肥大、主动脉弓突出、脊柱侧弯、胸廓骨胳疾病的诊断。如果正面胸部Χ光检查正常，但有长期性咳嗽，且痰中带血丝者，会加做侧面胸部Χ光检查

人类的骨質密度约在30岁左右达到高峰，之后

骨质便逐年流失，而造成骨骼胳结构的松动和脆弱，渐渐发生「骨质疏松症」。因此，一般正常人30岁以后最好每年筛检。

检查出肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏是否有

病变。主要检查八大部位，包括肝脏、肝内胆管、总胆管、胆囊、肾脏、肝门静脉、胰腺、脾脏及其它。检测脂肪肝、肝硬化、肝胆结石、不明原因腹痛等疾病。

筛查前列腺是否以下情况：前列腺增生、前列

腺炎、前列腺癌、前列囊肿、前列腺脓肿、前列结核、前列腺结石等。

心电图检查是利用图形描记与心脏搏动有关的

电位变化，藉以判断是否有心房或心室肥大、心肌梗塞、不整脉、心囊炎、全身性疾病引起心脏变化等异常情形

通过物理检查，排除内科疾病或发现内科疾病的征兆

外科7项

（皮肤、脊柱、四肢、甲状腺、乳房、肛门、外生殖器等）

通过触诊及物理检查，以了解外科系统的基本情况

眼睛是将外界状况传递至大脑的重要工具，要

眼科4项

（视力、辨色力、外眼、眼压、眼底、裂隙灯检查等）

了解其是否正常，必须进行视力检查；通过眼底摄影检查，了解眼底、血管是否有病变；如:糖尿病引发眼底病变、青光眼、白内障、视神经炎、视神经萎缩等

口腔科（唇、颊、齿、齿龈、牙周、舌、通过物理检查，排除口腔科疾病或发现口腔科10项 耳鼻咽喉科 7项

妇科4项

血常规18项

腭、腮腺、颌下腺、颞下）

（听力、外耳、内耳、鼻腔、鼻中膈、咽部、喉部等）

妇科常规

宫颈刮片

乳腺红外扫描

妇科B超

白细胞计数（WBC)

淋巴细胞（LYN） 粒细胞（GRAN） 红细胞计数（RBC）

疾病的征兆

主要检查部位包括：耳、鼻、鼻咽、口咽、喉

等部位。耳：耳膜破裂、中耳炎……等。鼻：鼻窦炎、鼻中膈弯曲、扁桃腺病变…等。喉：息肉、结节、喉肿瘤……等。

筛查宫颈大小、颜色、外口形状；有无糜烂、息肉、肿瘤、炎症；以及分泌物的量、性质、

颜色、有无臭味等。并並触摸阴道的弹性、通畅度，有无触痛；與触叩子宫及附件有无压痛、肿块等

重要的是透过宫颈涂片筛检子宫颈癌，子宫颈癌的发生率很高，但死亡率并没有那么高，主

要是因 早期发现及早治疗所产生的功效。由于宫颈涂片检查是筛检子宫颈癌的有效方法，因此，凡有性行为之妇女，每年应检查一次 乳腺摄影检查是以Χ光仪器透视在压迫下的乳

腺，此项Χ光检查可以检查出许多用手摸不出的乳腺病灶（lesion），发现早期乳癌的机率相当高。

妇科超声波检查可发现子宫、卵巢等生殖器官

是否有病变发生。筛检疾病：主要可发现子宫肌瘤、子宫纤维瘤、子宫癌、子宫内膜增生、子宫内膜癌、卵巢囊肿、卵巢癌等疾病。 主要担任防卫工作，白细胞增加或减少，需配

合白细胞分类，来初步办定为细菌感染或病毒性感染或为白血病（俗称血癌）

白细胞分类之值，有助于各种疾病之诊断治疗 贫血或失血都会影响红细胞数目。

尿常规1０项

血红蛋白(HGB) 红细胞压积(HCT） 平均红细胞体积（MCV） 平均红细胞血红蛋白含量（MCH）

平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）

红细胞体积分布宽度（RDW） 血小板计数（PLT） 平均血小板体积（MPV） 血小板分布宽度（PDW） 血小板压积（PCT） 单核细胞(MON)

淋巴细胞相对百分比（LRR%) 粒细胞相对百分比（RPR%） 单核细胞相对百分比（MPR%)

尿比重(SG) 成人任意尿

尿酸碱度(PH)

白细胞(LEU)

亚硝酸盐(NIT)

高值时可能患红细胞增多症或地中海型贫血； 低值时可能为贫血

主要用于检查是否贫血

指红细胞在血中所占体积的百分比，能更正确的了解贫血之程度

红细胞血球指数，是鉴别各种贫血的参考指标 当红细胞血球大小相差较大时，RDW会上升，可为诊断贫血的参考

高值时可能与红细胞血球增多症、慢性骨髓性白血病、骨髓纤维化、脾脏切除、慢性感染症或急性感染恢复期有关。血小板值过低时可能有出血倾向，凝血情形不良之再生不良性贫血 白细胞分类之值，有助于各种疾病之诊断治疗 成年人其正常值为1.010～1.030。低比重尿：见

于尿崩症、多囊性肾或使用利尿剂及水份摄取过多者。高比重尿：见于糖尿病、充血性心脏衰竭、脱水、呕吐

新鲜尿液正常时呈弱酸性 ，酸度在5至8左右。若酸碱度大于8即表示尿液呈碱性，可能有尿路

感染 、发炎或肾功能不良等情形。若酸碱度小于5即表示尿液呈酸性，可能正值饥饿状态或酮酸症

试纸测试尿中有没有白细胞。若尿中白细胞增加，表示泌尿道有发炎现象，可配合尿蛋白及

亚硝酸盐做判读。但女性常因阴道分泌物污染检验结果呈阳性，故在收集尿液前应先清洁会阴部

定泌尿系统是否有细菌感染 ﹔若有亚硝酸盐

反应，需再进一步以显微镜检查，以便了解是何种细菌感染

尿蛋白（PRO)

尿糖(GLU)

尿酮体(KET)

尿胆原 (UBG)

胆红素（U－BiL)

尿红细胞(ERY)

谷丙转氨酶（ALT）

肝功能11项

谷草转氨酶（GOT）

谷氨酰转肽酶（GGT）总蛋白（TPO）

正常情况下，尿液有微量蛋白质（150mg／天），以试纸测试呈阴性（－）；若呈阳性（＋）， 则可能是：生理性蛋白尿：肌肉过度运动、冷水

浴过 久、食入蛋白质过多。体位性蛋白尿：有的人站立过久出现蛋白尿。病理性蛋白尿： 肾脏发炎、肾病症候群 、发高烧、妊娠毒血症等情形

正常情况下尿中没有糖份为阴性（－），或有微

量糖份出现。尿糖为阳性（＋）时，则应考虑是否为糖尿病，必须再连续追踪检查 体内脂肪代谢不完全而形成酮体， 正常尿中没有酮体为阴性（－），若尿中有酮体为阳性（＋），

经常见于糖尿病患者，但也见于饥饿、发烧、长期腹泻、呕吐等患者。限制淀粉类食物的减肥者，尿中也会出现酮体

若尿中的尿胆原过高，表示可能有溶血性黄疸、

急性肝炎、肝硬化等疾病。若尿中没有尿胆原，表示可能有胆道阻

正常尿中没有胆红素，故呈阴性（－）。当尿中

有胆红素时呈阳性（＋），表示可能有胆道阻塞或肝脏疾病等

测定尿中是否带有血。尿中没有血呈阴性（－）；若尿中有血则呈阳性（＋），可能是尿路结石、

肾脏发炎或泌尿系统癌症等。但若尿液样本放置过久、生理期妇女等情形可能造成假阳性﹔吃大量维他命Ｃ时，则会造成假阴性 sGPT在血清中的数值代表肝细胞受损程度。急

性肝炎者的数值可能高达500～1000 IU/L以上。另慢性肝炎、酒精性肝障碍、肝硬化、肝癌等亦会造成值偏高

为体内酵素，存在于肝脏、心脏中，也存在于

脑部或血球等器官或细胞。sGOT偏高代表这些部位有可能发生病变

是一种存在于肝脏、胰脏、脾脏及肾脏的酵素，

最常用于筛检肝脏机能障碍及肝硬化，尤其是酒精性肝障碍和药物性肝障碍

检查营养状态、肝脏功能、肾脏功能、感染症

血脂4项

肾功能3项

白蛋白（ALB）

球蛋白（GLO）

白蛋白/球蛋白（A/G）

碱性磷酸酶（ALP）

乳酸脱氢酶（LDH）

总胆红素（TBS） 直接胆红素

总胆固醇

甘油三脂

高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-Cholesterol）

低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-Cholesterol） 尿素氮BUN

肌酐CR

之用

白蛋白是用来维持血浆的渗透压，在肝脏制造，

故肝脏发生疾病、肚泻、营养失调等情况时，白蛋白会明显减少

在感染、肝病、肾病、自体免疫疾病及癌症时

均可能发生增减，应由医生配合其它检查结果判读

为体内的一种酵素，当细胞受伤时，ALP值即

升高，正值发育期间的小孩或少年，其值虽可高达2～3倍，但仍属正常。值高时可能为肝胆方面问题、骨癌或骨转移等

高值时表示可能患有心肌梗塞、肺栓塞、肝脏损伤、肌肉发育不良、白血病、贫血或癌症，

通常需配合其它检查项目一起做判断。超过正常值10%为正常值的极限，故超过50 单位以上时，应加以判断是何种疾病所致

高值时可能有肝胆问题或溶血性疾病。若皮肤泛黄，即称为黄疸

高值时可能有肝胆方面的问题

体内最具代表性的脂肪 。当血清中胆固醇含量

过高，易引起高血压、动脉硬化及脑中风；含量太低则可能有贫血、肝障碍及营养不良 甘油三脂之形成，大多来自酦酵类及碳水化合

物（米饭、面包等谷类），当中性脂肪数值偏高，则易患糖尿病、动脉硬化、心肌梗塞、肥胖症 这就是俗称〝好的〞胆固醇，对血管有保护作用。血中含量不可低于40mg／dl （0.91mmol/L），否则易患血管硬化

这就是〝坏的〞胆固醇，愈高愈不好。是预防冠状动脉心脏病及治疗高脂血症重要指针。 肾脏滤过代谢之最终产物，当肾功能障碍时，

产物无法适当排出，此时血清中之尿素氮数值升高。但此数值极易受药物剂量影响，必须配合其它检查数值一起诊断

肌酐是肌肉运动的主要能源是肌酸所分解的一种物质，只要肾脏功能正常，肌酐会经由尿液

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