中风病诊疗常规

中风病诊疗常规

中风病又名卒中，是以突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、言语謇

涩或不语、偏身麻木为主症，并具有起病急、变化快、如风邪善行数变的特点，好发于中老年的一种疾病。本病相当于西医的急性脑血性中风和缺血性中风。

［诊断要点］

一 中医诊断标准 国家中医药管理局脑症科研协作组起草制订《泰安标准1986》的《中风病诊断疗效评定标准》（试行）

主症：偏瘫、神识昏蒙，言语謇涩或不语，偏身感觉异常，口舌

歪斜。

次症：头痛，眩晕，瞳神变化，饮水发呛，目偏不瞬，共济失调。

急性起病，发病前多有诱因，常有先兆症状。发病年龄多在40岁以上。

具备2个主症以上，或1个主症2个次症，结合起病、诱因、先

兆症状、年龄即可确诊；不具上述条件，结合影像学检查结果亦可确诊。

二、疾病分期标准

急性期 发病2周以内，中脏腑最长至1个月。

恢复期 发病2周至6个月。

后遗症期 发病6个月以后。

三、西医诊断标准（参照1995年中华医学会第四次全国脑血管病学术会议修订《各类脑血管疾病诊断要点》）

（一） 短暂性脑缺血发作

（1）为短暂的、可逆的、局部的脑血液循环障碍，可反复发作，

少者1-2次，多者数十次。多与动脉粥样硬化有关，也可以是脑梗塞的前驱症状。（2）可表现为颈内动脉系统和/或椎一基底动脉系统的症状和体征。（3）每次发作持续时间通常在数分钟至1小时，症状和体征应该在24小时以内完全消失。

（二） 蛛网膜下腔出血。主要是指动脉瘤、脑血管畸形或颅内异常血管网症等出血引起。

（1）发病急骤。（2）常伴剧烈头痛、呕吐。（3）一般意识清楚或

有意识障碍，可伴有精神症状。（4）多有脑膜刺激征，少数可伴有颅神经及轻偏瘫等局体征。（5）腰穿脑脊液呈血性。（6）CT应作为首选检查。（7）全脑血管造影可帮助明确病因。

（三） 脑出血

（1）常于体力活动或情绪激动时发病。（2）发作时常有反复呕吐、

头痛和血压升高。（3）病情进展迅速，常出现意识障碍、偏瘫和其他神经系统局灶症状。（4）多有高血压病史。（5）CT应作为首选检查。

（6）腰穿脑脊液多为血性和压力增高（其中20%左右可不含血）。

（四） 脑梗塞

1动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞

1) 常于安静状态下发病。大多数发病时无明显头痛和呕吐。发

病较缓慢，多逐渐进展,或呈阶段性进行,多与脑动脉粥样硬化有

关,也可见于动脉炎、血液病等。一般发病后１～２天内意识清楚

或清度障碍。有劲内动脉系统和／或椎－基底动脉系统症状和体

征。应住头颅ＣＴ或ＭＲＩ检查。腰穿脑脊液一般不应含血。

2脑栓塞

1) 多为急骤发病。多数无前驱症状。一般意识清楚或有短暂性

意识障碍。有颈动脉系统和/或椎—基底动脉系统症状和体征。腰

穿脑脊液一般不含血，若有红细胞可考虑出血性脑梗塞。栓子的

来源可为心源病或非心源病，也可同时伴有其他脏器、皮肤、粘

膜等栓塞症状。

3 腔隙性梗塞

1) 发病多由于高血压动脉硬化引起，呈急性或亚急性起病。多

无意识障碍。应进行头颅ＣＴ或ＭＲＩ检查，以明确诊断。临床

表现都不严重，较常见的为纯感觉性卒中、纯运动性偏、共济失

调性清偏瘫，构音不全－手笨拙综合征或感觉运动性卒中等。腰

穿脑脊液无红细胞。

4 无症状性脑梗塞 为无任何脑及视网膜症状的血管疾病，进为

影象学所证实，可视具体情况决定是否作为临床诊断。

四． 观测指标

（一） 安全性观测

（1）一般体检项目。 （2）血、尿、便常规检查。 (3）心、肝、

肾功能检查。

（二） 疗效性观测

（4）头颅CT扫描。（5）血栓前状态检查。（6）经颅多普勒（TCD）

检查。（7）肌电图。（8）视、听、体感诱发电位。（9）头颅核磁共振检查。（10）脑脊液检查。（11）中医证候学的观察（包括症状、舌脉象的观察）。（12）神经系统症状体征的观察。

以上（1）、（2）、（3）、（4）、（5）项必做，（6）、（7）、（8）、（9）、

（10）项各医疗单位可根据试验需要及条件选做。

五．中风症状分级量化

对中风病主症以外的中医相关症状分别制定分级量化标准，一般

按照症状轻、中、重的不同程度，进行量化计分。可根据服用药物的功能主治，确定相应的观察指标。以下为常见症状的分级量化标准。

中风症状分级量化表

症状 轻 中 重

头痛 偶尔出现，程度轻微 经常出现，尚可忍受 频繁出

现

，

疼

痛

难

忍

心烦易怒 略感心烦 烦躁不安 烦躁

易怒

肢体强急 肌张力略高 肌张力较高，但能伸展 肢体

强痉拘急

颈项强急 轻度抵抗 中度抵抗 重度

抵抗

肢体麻木 偶有麻木，程度轻微 持续可忍受 持续

麻木

，

难

以

忍

受

痰多 偶有咯痰 咯痰较多 痰涎壅盛或喉中痰鸣

气短乏力 偶有气短 动则气短 安静时即感气短

自汗 安静时汗出 偶有汗出 动则汗出

便干便秘 大便干，每日1次 大便干，2-3日1次 大便干硬，数日不行

口干口渴 口干微渴 口干欲饮 咽干口燥

舌质红 微红 较红 红绛

舌质暗 略暗 较暗 紫暗

舌苔黄腻 薄黄腻 黄腻 黄厚腻

[治疗要点]

一、中风中医证候诊断标准及治疗常规 （参照国家中医药管理局脑病急症科研协作组起草制订的《中风病诊断疗效标准》（试行））

1风痰火亢证 痰热瘀血夹风火上犯于脑。

主症：半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩或不语，感觉减退或消失，发病突然。

次症：头晕目眩，心烦易怒，肢体强急，痰多而粘，舌红，苔黄腻，脉弦滑。

治法：平肝泻火通络 天麻勾藤饮合镇肝息风汤加减

基本方药：天麻12g 勾藤15g 夏枯草12g 生石决明15g 川牛膝12g 黄芩9g 梔子9g

加减法：头晕头痛加菊花6g 桑叶9g

心烦易怒加丹皮12g 赤芍15g

便干加瓜蒌15g决明子15g 生大黄6g

成药选用：牛黄清心丸 清心安神，化痰熄风。1丸 bid。 静脉滴注：清开灵注射液30ml加入5% GS 250ml静脉滴注qd 或bid ；10-14天为一疗程。

2风火上扰证 肝阳上亢，风火相煽，鼓荡气血逆乱上冲犯脑。 主症：半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩或不语，感觉减退或消失，病势突变，神识迷蒙。

次症：颈项强急，呼吸气粗，便干便秘，尿短赤，舌质红绛，舌苔黄腻而干，脉弦数。

治法：清热熄风 开窍醒神 天麻勾藤饮、羚羊勾藤汤加减 基本方药：天麻9-12g勾藤15g生石决明15-30g黄芩9g梔子9g

天竺黄6-9g川牛膝12g丹参12g生大黄6g羚羊角粉2g

加减法：重化痰浊加菖蒲12g郁金12g

头痛加菊花9g夏枯草15g

欲呕吐加旋复花9-12g代赭石15g半夏9g

静脉滴注：清开灵注射液40ml加入5% GS（5% GNS）500ml静脉滴注qd 14-21d为一疗程。

3痰热腑实证 痰热互结，中焦阻塞，升降失常；清阳不升则清窍闭塞，浊阴不降则腑气不通。

主症：半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩或不语，感觉减退或消失。 次症：头痛目眩，咯痰或痰多，腹胀便干便秘，舌质暗红，苔黄腻，脉弦滑或偏瘫侧弦滑而大。

治法：化痰通腑 化痰通腑饮 中风３号方

基本方药：羌话6g生大黄6g芒硝9g瓜蒌15g胆南星6g丹参15g天竺黄6-9g

加减法：热象重加山梔子9g黄芩9g

年老津亏时加生地15g麦冬15g元参30g

4风痰瘀阻证 劳倦内伤，脏器衷弱内生痰浊瘀血，借肝风上窜之势，滞留于虚损之脑脉。

主症：半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩或不语，感觉减退或消失。 次症：头痛目眩，痰多而粘，舌质暗淡，舌苔薄白或白腻，脉弦滑。

治法：活血祛瘀 化痰通络 化痰通络汤

基本方药：煮半夏9g茯苓12g天竺黄9g胆南星6g天麻9g丹参12g香附9g熟大黄6g。天麻12g勾藤30g白菊花9g生麦芽9g茵陈9g

加减法：有痰热加 竹沥15ml-30ml川贝母粉3-6g（分冲）心烦失眠加黄芩9g山栀子9g亱交藤15g珍珠母15g-30g;偏瘫重度加伸筋草15g稀莶草30g首乌藤15g 语言謇涩加菖蒲9g玉蝴蝶6g痰多质粘加黄芩9-12g浙贝母9g竹茹12g瘀滞重 加 赤芍15g桃仁9g红花9g 活血祛瘀烦热不安加 山栀子9g黄芩9g头痛眩晕加 菊花6g夏枯草9g

5 痰湿蒙神证 阳虚之人，痰湿内蕴，复因烦劳及情志相激，痰湿借内旋，风阳上逆而蒙塞清窍。

主症：半身不遂，口舌歪斜，言语謇或不语，感觉减退或消失，神昏痰鸣。

次症：二便自遗，周身湿冷，舌质紫暗，苔白腻，脉沉缓滑。 治法：温阳化痰 醒神开窍 涤痰汤加减。

基本方药：煮半夏12g陈皮9g枳实9g茯苓15g竹茹12g胆南星6g石菖蒲9g远志9g

加减法：寒象明显加桂枝6-9g温阳化痰。

成药选用：苏合香丸 1-2丸灌服或鼻饲，每日3-4次，（或以冠心苏合丸1丸bid；麝香保心丸2粒tid亦有温通之功。）须注意元气败脱征象的出现，要及时运用汤剂回阳救逆。

静脉滴注：参麦注射液40ml加入25% GS 40ml静推，15分钟一次，直至厥脱恢复。

6 气虚血瘀证 久病体虚，耗伤正气，运血无力；血行不畅瘀滞脑脉，发为中风。

主症：半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩或不语，感觉减退或消失。 次症：面色无华，气短自汗，疲乏，口角流诞，心悸便溏，舌胖质淡黯有齿痕，苔白腻或白润。

治法：益气活血 中风１号方

方药：炙黄芪45-60g红花10g川芎10g桃仁10g当归10g赤芍12g地龙15g、稀莶草15-30g、泽兰15g

加减法：气虚明显加党参15g或太子参30g；言语不利加里菖蒲10g远志6g郁金10g；心悸喘促加桂枝9g炙甘草6-9g；肢体麻木加木瓜12g伸筋草15g豨签草15-30g木防巳12g；肢瘫软无力加川断12g桑寄生15g杜仲12g牛膝12g；小便失禁加桑螵蛸9g益智仁6g；血瘀重者加莪术9g水蛭6g（或加用水蛭制剂）；血瘀化热去黄芪改用太子参30g生山药30g茯苓15g。

7阴虚风动证 素体肝肾阴虚，阴不制阳，内风搧动；一则由于肝肾阴血不足脑脉失养而空虚，再则内风旋动，气逆血乱上犯脑髓。

主症：半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩或不语，感觉减退或消失。 次症：眩晕耳鸣，手足心热，咽干口燥，舌质红瘦，少苔或无苔，脉沉细数。

治法：育阴熄风（滋养肝肾，潜阳熄风）。中风２号方。

方药：生白芍15g元参15g天冬12g生地15g生牡蛎15g珍珠母15g夜交藤15g鹿角胶10g

加减法：头痛加生石决明15g夏枯草15g

二．内科治疗常规（与中风证候分型诊疗常规参照）

（一） 内服药：

1 中药处方：按证候分型，辨证施治。

2 中成药：安脑丸、金水宝、金匮肾气丸、六味地黄丸、脑恩、活血通脉胶囊、如意珍宝丸、步长脑心通等。

3 西药：泛敏补、福里衡、维乐生、维生素E、凯尔、安思孚利、塞宁、伯基、都可喜、培磊能等

（二） 肌肉注射：VitB1、VitB12、弥可保注射液

（三） 静脉用药：

1 中药针剂：灯盏花、复方丹参、黄芪、生脉注射液等

2 西药针剂：元活苏、爱维治、奥酮等

三．针灸治疗常规

基本穴位：肩髃、曲池、外关、合谷、足三里、解溪、悬钟、均用1.5寸毫针平补平泻。曲池、外关、足三里、解溪加电针，环跳2.5－3寸毫针针之

1 风痰上亢证：主要临床表现伴有头晕，面色潮红，痰多，舌质暗红，苔黄，脉弦。在基本穴上加风池、丰隆行泻法。

2 风火上扰证：主要临床表现伴有头晕，面红目赤，烦躁易怒，舌质红，脉弦。在基本穴上加阳陵泉、太冲行泻法。

3 痰热腑实证：主要临床表现伴有口干，喉中痰鸣，便秘，舌质红，苔黄燥，脉弦。在基本穴上加支沟、丰隆、上巨虚行泻法。

4 风痰瘀阻证：主要临床表现伴有头重，患肢疼痛尤其夜间更甚，舌质瘀黯，苔白腻，脉弦滑。在基本穴上加风池、丰隆、三阴交行泻法。

5 痰湿蒙神证：主要临床表现伴有头重，神志不清，舌质淡胖，苔白腻，脉弦滑。在基本穴上加人中、内关、三阴交行泻法强刺激。

6 气虚血瘀证：主要临床表现伴有面色苍白，疲乏，动则喘气，舌质淡暗，苔脉细弱。在基本穴上加百会、关元行补法。

7 阴虚风动证：主要临床表现伴有头晕，耳鸣，腰酸，舌红，苔少或光剥，脉弦细数。在基本穴上加三阴交、太溪行泻法。

四．推拿治疗常规

（一） 风痰火亢证

1 俯卧位：

（1）．自上而下点按督脉穴位3分钟（2）．点按两侧夹脊穴自上而下3分钟（3）．滚法施于足太阳膀胱经，自上而下主双下肢5分钟

（4）．点按肝俞、脾俞、肾俞、环跳，委中，承山5分钟（5）．拿揉患侧肩关节，被动活动患侧肩关节3分钟

2 仰卧位：

（1）．头部手法：抹桥弓、推天门、分推阳白、掐睛明、迎秀、人中、扫散、太阳，足按百会，对侧语言区运动区5分钟（2）. 擦双肋：点按中脘、关元穴3分钟。（3）. 上肢手法：点按患侧肩贞、肩髎、曲池、手三里、外关、拿捏上肢肌群。被动活动患肢诸关节。一般施以拔伸，屈伸，摇晃等手法。最后握其腕部抖动数次5分钟。（4）. 下肢手法：点按患侧穴海，足三里、丰隆、阳陵泉、三阴交、涌泉、拿揉大腿、小腿肌群。被动活动患肢诸关节5分钟。

（二） 风火上扰证

1 俯卧位

（1）. 拿捏双侧风池及颈项部肌肉，点按风府穴，双侧颈部夹脊穴3分钟。（2）．自上而下点按督脉诸穴（左椎至腰阳关）3分钟。（3）．滚法施于双侧足太阳膀胱经，从背至双下肢5分钟。（4）．点按肝俞、肾俞、环跳、委中、承山5分钟。（5）．拿揉患侧上肢肌群。被动活动肩关节3分钟。

2 仰卧位

（1）．推桥弓、阳白、点人中、扫散太阳，足按对侧运动区语言区。（2）．点按中脘，天枢关元，顺时针摩腹36次，约3分钟。（3）．点按曲池、手三里、内关，被动活动上肢诸关节，用抖法结束。5分钟。

（4）．点按阴陵泉、三阴交、太阳、涌泉。拿捏下肢肌群，被动活动下肢诸关节5分钟。

（三） 痰热腑实证

1 俯卧位

（1）. 拿捏双侧风地，点按元柱、风池、风府3分钟。（2）. 自上而下点按督脉诸穴3分钟。（3）. 滚法施于双侧膀胱经。自上而下至双下肢，5分钟。（4）. 点按肝俞、肾俞、脾俞、大肠俞，环跳、委中、承三5分钟。（5）.拿捏患侧肩关节，被动活动肩关节3分钟。 2 仰卧位

（1）. 抹桥弓，推天门，分推阳白，掐睛明、迎秀、人中、扫散太阳，足按百会，对侧语言区运动区5分钟。（2）. 点按中脘、关元、天枢，顺时针摩腹36次，3分钟。（3）. 点按曲池、合谷，拿捏上肢肌群，被动活动患肢诸关节，抖法结束手法5分钟。（4）. 点按足三里，丰隆、太冲、涌泉，拿捏下肢肌群，被动活动下肢诸关节，5分钟。

（四） 风痰瘀阻证

1 俯卧位

（1）. 拿捏双侧风地，点按元柱、风池、风府3分钟（2）. 自上而下点按督脉诸穴3分钟。（3）. 滚法施于双侧膀胱经。自上而下至双下肢，5分钟。（4）. 点按膈俞、肝俞、脾俞、肾俞，环跳、委中、承三5分钟。（5）. 拿捏患侧肩关节，被动活动肩关节3分钟。 2 仰卧位

（1）. 抹桥弓，推天门，分推阳白，掐睛明、迎秀、人中、扫散太阳，足按百会，对侧语言区运动区5分钟。（2）．点按中脘、关元2分钟。（3）．点按手三里、曲池、内关，拿捏上肢肌群，被动活动患侧上肢诸关节，抖法结束手法5分钟。（4）. 点按足三里，丰隆、阴陵泉，拿捏下肢肌群，被动活动下肢诸关节，5分钟。

（五） 痰湿蒙神证（不宜推拿）

（六） 气虚血瘀证

1 俯卧位

（1）. 自上而下点按督脉穴位3分钟。（2）. 点按两侧夹脊穴3分钟。（3）. 滚法施于足太阳膀胱经。自上而下至双下肢，5分钟。（4）. 点按脾俞、胃俞、肾俞、肝俞3分钟。（5）. 拿捏患侧肩关节，被动活动患侧肩关节3分钟。

2 仰卧位

（1）．抹桥弓，推天门，分推阳白，掐睛明、迎秀、人中、扫散太阳，足按百会，对侧语言区运动区5分钟。（2）．点按足海、关元2分钟。（3）．点按曲池、内关、外关，拿捏上肢肌群，被动活动患肢诸关节，抖法结束5分钟。（4）. 点按穴海、足三里，三阴交、阴陵泉，拿揉下肢肌群，被动活动下肢诸关节，5分钟。

（七）阴虚风动证

1 俯卧位

（1）．点按风池、风府2分钟。（2）．自上而下点按督脉穴位3分钟。（3）．滚法施于足太阳膀胱经。自上而下至双下肢，5分钟。（4）．点按肝俞、肾俞，环跳、委中、承三3分钟。（5）．拿揉患侧肩关节，被动活动患侧肩关节3分钟。

2 仰卧位

（1）．抹桥弓，推天门，分推阳白，掐睛明、迎秀、人中、扫散太阳，点按耳门、听宫、听会、百会，对侧语言区运动区鸣天鼓5分钟。（2）．点按曲池、合谷、手三里，拿捏上肢肌群，被动活动上肢诸关节，最后抖法结束手法5分钟。（3）．点按三阴交、太冲、太溪、涌泉，拿捏上肢肌群，被动活动下肢诸关节5分钟。

五．中风后遗证（风痱）康复治疗

康复一词有“恢复原来良好状态”之意， 中医学含义是“恢复平安或健康”的意思，现代康复医学领域中，康复主要是指身心功能，职业能力和社会生活能力的恢复。具体说，康复就是综合协调地采取各种有效措施，以减轻残疾和因残疾所带来的后果，使得残疾者的残存功能和潜在能力在康复治疗后，获得最大限度的发挥。

中医康复医学所研究的对象，是伤残疾患，慢性病证，老年病症，恶性肿瘤以及急性热性病恢复期的诸多病证等。中风后遗症引起的肢体残疾症是康复治疗的主要病症之一。

对中风病的康复治疗，主要是针对中风后遗症，就是要解决患侧肢体功能恢复的问题既要延长寿命，又要有较高的生活质量。

关于康复治疗开始时间：

一般认为，在病情稳定，意识恢复后，就可开始进行康复治疗，缺血性中风在发病后3天开始全面进行康复，出血性中风，在14天后开始进行，偏瘫患者运动功能的恢复与病程有密切的关系。认为，发病后数天内，运动功能就可能开始恢复，1－3个月内恢复达到最大限度。3个月后可能因挛缩形成，恢复的程度要变慢，因此必须争取在发病后的三个月内积极采取康复治疗措施。对病程较长者，其潜在的功能恢复能力也不容忽视，常见有发病2年的患者，若进行合理的康复治疗，也还会有不同程度的改善。一期康复主要解决患侧肢体功能的恢复问题。方法如下：

1 运动功能训练： 包括肢体的被动训练，助力运动、主动运动、抗阻运动。

肢体运动功能的恢复遵循着人类运动发育的规律，要经过抬头、翻身、起坐、站立、步行的过程。 肌力的训练，应当从被动运动到助力运动，再到主动运动，最后到抗阻运动的过程。一般认为，肌力在3级以下者仅以被动或助力运动为适宜；当肌力在3级以上时，则可以进行整个肌群的主动或抗阻运动训练，但多采用短暂的最大助力法，不间断耐力练习。

1 被动运动训练：

(1)早期患肢床上体位的放置：上肢、下肢,放置功能位上.(2)早期床上的被动运动： 运动肩关节,运动下肢的髋膝关节.(3)身体运动

训练――实用行步

2 主动运动训练方法：

(1)上肢功能训练：即双手指交叉，伸展肘关节，外旋并上举前臂。

(2)下肢功能训练：1)髋、膝、踝关节的运动2)立膝3)桥式运动。(3)坐位训练和坐位平衡训练：1)床上靠坐2)无依靠坐位或床边坐3)坐位平衡训练4）坐站练习，高凳――低凳。(4)站立平衡及步行训练：下肢肌力达3级以上，单腿负重＞体重的2/3，下肢三部关节具备了自定协调伸展运动能力。(5)借助于新引进平衡评价与训练系统进行的平衡功能训练。(6)借助于多关节训练仪进行的关节活动度训练。 2 作业训练：

9.2.1 运动技能性动作。

9.2.2 日常生活动作：(1)床上活动(2)进食动作(3)更衣(4)移乘(5)个人卫生。

9.3 言语功能及吞咽功能训练：

借助新引进的言语评价与训练系统，专职人员进行言语、吞咽训练。主要手段：发声练习、专项视、听、说、写练习、冰刺激。

[疗效判定]

一对治疗前后患者的神志、言语、肢体运动功能等主症状进行综合评定，参照1995年中华医学会第四次全国脑血管病学术会议通过的疗效评定标准。

1 临床疗效评定的依据

（1）神经功能缺损积分值的减少（功能改善）。

（2）患者总生活能力状态（评定时的病残程度）。

0级 能恢复工作或操持家务。1级 生活处理，独立生活，部分

工作。2级 基本独立生活，小部分需人帮助。3级 部分生活活动可自理，大部分需人帮助。4级 可站立步行，但需人随时照料。5级 卧床，能坐，各项生活需人照料。6级 卧床，有部分意识，可喂食。7级 植物人状态。

2 临床疗效评定分级标准

（1）基本痊愈 功能缺损评分减少90%-100%，病残程度0级（2）显著进步 功能缺损评分减少46%-89%，病残程度1-3级（3）进步 功能缺损评分减少18%-45%。（4）无变化 功能缺损减少或增加在8%以内。（5）恶化 功能缺损评分增加18%以上。

3 中医证候疗效判定

（1）临床痊愈 中医临床症状、体征明显改善，证候积分减少≥95%（2）显效 中医临床症状、体征明显改善，证候积分减少≥70%

（3）有效 中医临床症状、体征均有好转，证候积分减少≥30%（4）无效 中医临床症状、体征均无明显改善，甚或加重，证候积分减少30%。

注：计算公式（尼莫地平法）[（为治疗前积分－治疗后积分）÷治疗前积分] × 100%。

本年度新完善内容：

1.康复治疗技术方面

1)借助于新引进平衡评价与训练系统进

行的平衡功能训练。

2)借助于多关节训练仪进行的关节活动度训练。

3)言语功能及吞咽功能训练：借助新引进的言语评价与训练系统，专职人员进行言语、吞咽训练。主要手段：发声练习、专项视、听、说、写练习、冰刺激。

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