65例妇科恶性肿瘤合并2型糖尿病患者的围手术期护理

糖尿病患者接受盆扫根治性手术,容易加重糖尿病的各种并发症,也会大大增加盆扫术后的并发症。据统计,糖尿病患者接受外科手术,其手术并发症较非糖尿病患者高5倍左右。因此,做好围手术期护理,预防术后并发症是保证糖尿病患者行盆扫根治性手术成功的关键。2003-01～2008-01,我院为65例妇科恶性肿瘤合并2型糖尿病患者实施了盆扫根治术,现将有关护理报告如下。

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中国实用神经疾病杂志 2 0 0 9年 1月第 1 2卷第 2期 C ieeJun l f rei l ro s a e a .呈： : hn s o r a o at a vusDie s sJ n 2 !圣 P c Ne——

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2 h翻身一次，励患者咳嗽及咳痰，常做深呼吸鼓经运动及上肢外展扩胸运动。每次翻身时可轻轻叩击

膝垫高呈轻度屈血，踝关节呈 9。 O中立位，节要给关予全范围被动活动，幅度应从小到大，循序渐进，先

背部及胸廓。适当地变换仰卧位、卧位和俯卧位侧伴头高或头低位，借助重力将特殊肺段中的分泌物引流出来。对痰多难以排除者，可应用抗生素及糜

近端大关节再远端小关节，据各关节功能做屈伸根或旋转活动，同时按摩各关节。3体会

蛋白酶混合液进行雾化吸入，并进行体位引流，要必时给予支气管内灌洗，以预防呼吸道感染的发生[。 4]2 6 2预防泌尿系感染： ..患者常规留置尿管，间要

创伤性颈脊髓损伤术后急性呼吸衰竭患者，病情严重而复杂，程长，死率较高，病致因此术后做好生命体征的监测，部切口的观察，局保持颈椎稳定的体位护理，有效地进行呼吸道管理和呼吸机应用的严密监护，是预防和抢救急性呼吸衰竭的重要措施，

断放尿，训练膀胱功能，放尿时注意按压膀胱排出余尿，观察尿液的颜色和性质。尿管更换 1次/,并周 引流袋每日更换， 1消毒尿道口，每3并遵医嘱给予膀

胱冲洗。鼓励病人多饮水，期作尿常规检查，现定发问题及时处理。

对提高患者的生存率和生命质量起十分重要的作用。参考文献[]李玉梅， 1张迪 .颈椎损伤术后急性呼吸衰竭的防治与护理[] J.中华护理杂志， 9 93 () 2 52 6 19,4 5:7 -7 .

2 6 3预防压疮：翻身、换洗、按摩、整 ..勤勤勤勤

理【, 6应用气垫床，]翻身 1次/￣3,持床单平整、 2 h保干燥，压部位皮肤清洁，受经常按摩。踝根部垫以软垫，防止骨突部位受压等是有效防止压疮发生的措施。

[]董声焕 .呼吸衰竭基础与临床[ .北京：民军医出版社， 2 M]人1 9 1

3 9 2l 3 .

2 6 4预防便秘： ..指导病人进食高蛋白、高维生素， 易消化食物，日清晨空腹饮用蜂蜜水或行顺时针每环形按摩腹部，必要时给予缓泻剂、灌肠等。 2 6 5预防深静脉血栓及肺部栓塞：意有无下肢 ..注水肿及呼吸困难、痛表现，有怀疑，及时进行胸如可

[]胡庆霞 . 3 4例颈椎病患者术后并发呼吸抑制的护理[] J .中华护理杂志，95 3 141 5 I 9,:4 -4.

[]侯树勋 .柱外科学[ .北京：民军医出版社， 0 5 5 1 4脊 M]人 2 0: 7-5 2 7 .

[]葛宝丰， 5胥少汀，徐印坎.实用骨科学[ .北京：民军医出 M]人版社，0 1 65 2 0:1.

下肢静脉彩超、)聚体等相关检查，早处理， I二 -及避免危及生命。自远向近适当按摩及被动活动肢体， 可降低深静脉血栓的发生率。 2 6 6关节挛缩：床时，节保持功能位，使髋 ..卧关可

[]邱佩琴. 6双下肢截瘫并发压疮的护理查房[]中国实用神经疾 J.病杂志，0 8 1 () 1 5 2 0,1 3:5 .(稿 2 0 -21)收 0 8 1 -7

6 妇科恶性肿瘤合并 2型糖尿病患者的围手术期护理 5例李延平董丽石云4 0 5 50 2、 郑州大学第三附属医院郑州

【关键词】妇科恶性肿瘤；尿病 2型；手术期护理糖围【图分类号】 R 7. 1中 4 3 7【献标识码】 B文

【章编号】 1 7—1 0 20 ) 20 8—3文 6 35 1 (0 9 0 0 00

糖尿病患者接受盆扫根治性手术，易加重糖容尿病的各种并发症，会大大增加盆扫术后的并发也

1临床资料 本组患者共 6 5例，龄 3~ 7年 9 8岁，均 5 .平 85

症。据统计，尿病患者接受外科手术，手术并发糖其

岁，院前已明确诊断为糖尿病者 5,中 4入 5例其 4例曾接受过正规治疗； 1例未接受过正规治疗； 1 1另 o例人院前不知晓已患有糖尿病，于人院检查发现并

症较非糖尿病患者高 5倍左右n。因此，]做好围手术期护理，防术后并发症是保证糖尿病患者行盆预

扫根治性手术成功的关键。2 0— 1 2 0—1我 0 30~ 0 80,院为 6 5例妇科恶性

肿瘤合并 2型糖尿病患者实施了盆扫根治术，现将有关护理报告如下。

且明确诊断为糖尿病。本组 5 5例空腹血糖 7 0 .~ 1 . mmo/ 1 4O lL, 0例 1 .~ 1 . 4 1 7 6 mmo/均符合 lL,19 9 9年 WT的 2型糖尿病诊断标准。术前伴 O]

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