关于制定2018年家庭医生签约服务工作计划的通知
更新时间:2024-04-30 14:56:01 阅读量: 综合文库 文档下载
xxx卫〔2018〕 8号
xx市xx区xx镇中心卫生院关于制定2018年
全科医生签约服务工作计划的通知
中心各科室、各(联合)村卫生室:
为进一步贯彻落实市政府办公室《关于推进责任医生签约服务加快分级诊疗制度建设的实施意见》(x政办发〔2016〕40号)、省卫计委省民政厅省财政厅等五部门《关于进一步推进责任医生签约服务工作的通知》(浙卫发〔2016〕51号)、xx市卫计局《关于进一步推进责任医生签约服务工作的通知》(x卫计发〔2017〕78号)和市、区卫生计生工作会议精神,进一步扎实推进xx镇责任医生签约服务工作,结合我院实际,制定本工作计划:
一、指导思想
(一)坚持“全面开展、循序渐进、稳步推进”的原则;坚持“双方自愿、公平、诚信”的原则。
(二)签约周期原则每年的上半年签约到年底,下半年签约到下一年年底,期满后居民和签约医生在双方自愿的基础上可以
- 1 -
选择续约或终止契约关系。
(三)倡导以家庭为单位,与一名责任医生签约,签约期间,特殊情况下可以变更签约责任医生;每个“全科服务团队”的签约服务人口控制在1500人左右,有效签约500人左右。
二、工作目标
以辖区内常住参保居民为对象,全面覆盖;以老年人、孕产妇、儿童、残疾人、失独家庭、低保及低保边缘老人以及高血压、糖尿病、结核病等慢性病和严重精神障碍患者为重点;到2018年年底有效签约率达30%,规范签约率达35%,其中重点人群达到60%;与签约对象建立稳定的契约服务关系,不断优化服务模式,深化服务内涵,提高服务质量。
三、服务内容
(一)基于预约的优先就诊:我院有xx医院支医专家坐诊,把这些专家的医疗资源,优先提供给签约居民,为签约居民提供常见病、多发病的诊疗预约、远程医疗门诊;签约医生通过预约系统确定病人预约门诊时间,并告知服务对象,必要时给予提醒。
(二)及时处置医疗救助事宜:对辖区需要救助的贫困家庭患者,及时向上级有关部门报告,做好严重精神障碍患者免费服药工作。
(三)精确转诊到上级医院专家:建立“双向转诊绿色通道”,与xx医院签订双向转诊协议,确定专人负责签约医生预约转诊事宜,对责任医生预约上转的门诊或住院病人优先收治,上级医生将患者治疗情况反馈家庭医生,签约医生做好转诊病人的跟踪服
- 2 -
务。
(四)一对一健康问题咨询:根据签约居民不同的健康状况和需求,以老年人及慢性病患者为主要服务对象,提供每年不少于4次的主动健康咨询和分类指导服务。
(五)建立健康档案:为签约家庭建立统一、规范、完整的居民电子健康档案,并实行信息化动态管理,及时更新补充相关信息。
(六)个体化健康教育:在家庭医生服务团队的支持下,定期在责任区域组织开展健康讲座、义诊、咨询等有针对性的健康教育与健康促进活动。每年对签约居民进行1次健康状况评估,并根据评估结果,制定个性化的健康方案,使居民了解自己健康状况的同时,知道如何进行有针对性的预防保健。
(七)针对重点人群的健康管理:每年为65岁以上老年人、高血压患者、糖尿病患者、严重精神障碍患者,提供1次免费全身健康体检;每年为高血压及糖尿病患者提供4次面对面随访,并免费测血压、4次空腹血糖、开展健康指导等;对诊断明确、在家居住的重性精神疾病患者进行随访评估,提供免费服药;做好孕13周前建卡、产后访视和产后42天健康检查及新生儿家庭访视、儿童免疫接种等工作。
(八)指导开展健康自我管理:根据签约居民健康,以“分类服务、按需服务”为原则,为辖区重点人群提高健康管理服务,指导其开展健康自我管理。
四、优惠政策
- 3 -
(一)慢性病连续处方:对于病情稳定、依从性好的慢性病患者,在限定的药品目录内适当延长单次配药时间。
(二)差别化医保报销政策:签约服务对象在签约机构处就诊,其普通门诊报销比例在原来的基础上提高3各百分点。
(三)减免政策:每人每年签约服务费用120元,财政补贴40元、医保基金补贴40元、个人承担40元,低保及低保边缘、失独家庭、残疾人、严重精神障碍患者、养(敬)老院入住老年人,减免个人承担部分。
五、特色服务
(一)医共体建设:与xx医院建立预约、转诊、急救合作机制,签订医疗救助联动协议,凡在我院签约的居民,需要上转救治,我院签约医生可以直接与病区联系,实现优先就诊、优先预约床位,开通门诊、住院绿色双通道。
(二)中医药特色:充分发挥我院中医特色乡镇卫生院优势,并把中医药服务纳入签约个性化服务包,内容包括空腹血糖、肝功能、肾功能、血脂、针刺(保健)、拔罐(保健)、纯艾灸、头部推拿,首次签约居民可以免费享受其中一项服务。中医医生配合签约医生做好辖区居民中医养生、健康保健指导等工作。
(三)慢性病精细化管理:对辖区内慢性病患者进行详细的基线调查,并通过加强责任医生慢性病管理能力,建立慢性病管理与考核规范化流程,与上级医院合作,探索慢性病精细化管理工作规范和运行模式,以提高慢性病患者管理效果,减少并发症的发生,不断提高我院健康服务的有效性和可及性。
- 4 -
六、工作方法
(一)健全组织领导:成立责任医生签约服务工作领导小组,按照网格分布,建立十个责任医生签约团队,明确职能,制定工作制度,为签约服务工作构架了完整的框架。
(二)配套建设:重点做好全科诊室改造,落实一人一诊间,满足医生开展全科诊疗和患者隐私保护等需要。建立完善信息系统,做好预检分诊、挂号候诊、全科诊疗、内部转诊服务流程的改造。根据医疗需求开设住院病房,配备必要的医疗设备和硬件设施。
(三)分步实施:由易到难,分三阶段完成,第一阶段,先开展低保及低保边缘、失独家庭、残疾人、严重精神障碍患者、慢性病患者、养(敬)老院入住老年人等签约需求较高的居民签约,在3月底完成。第二阶段,寻求政府支持,请社区干部协助,积极动员,集中签约,主要针对一般人群和签约积极性不高的居民,在9月底完成。第三阶段、查漏补缺,通过健康档案系统、门诊进一步筛查,查找漏签居民,确保有效签约率达到30%以上。
(四)保障药品供应:由于我院药品种类有限,无法完全满足居民用药需求,如果居民与我院责任医生签约,部分目录外的药品,通过药事委员会讨论通过,报卫计局审批后,可以优先为签约居民配备,对于无法配备的特需药品,经药事委员会审核后,可以为居民代购配送。
(五)养老机构老年人健康管理服务:我院2017年与xx镇
- 5 -
大岙养老院签订了《医养结合服务协议》,在养老院建立了责任医生签约服务工作室,由政府提供场地、电脑、打印机等基础设施,我院提供网络保障和必要的急救药品,指定一名责任医生,每两周到养老院巡诊一次,了解老年人健康状况、开展慢性病随访管理。
(六)强化政策宣传:通过门诊、健康知识讲座、公共健康咨询活动等途径向居民宣传签约服务政策。通过印刷宣传资料,发放签约服务联系卡,制作市民卡卡套等方式,向居民积极宣传,营造良好签约服务氛围。
(七)强化监管考评:制定签约服务绩效考核方案,定期对每个责任医生签约服务工作实施全面、真实、负责的绩效考核。重点考核评价全科医生的签约率、档案合格率、基础就诊率、健康知识知晓率、服务对象满意度等。完善服务经费的保障体制,将签约服务经费的不超过10%用于奖励机构负责人,30%用于机构运作,60%发放给责任医生签约团队。
2018年1月22日
抄送:xx市xx区卫生和计划生育局,xx镇政府。
- 6 -
xx市xx区卫xx镇中心卫生院办公室 2018年1月22日印发
- 7 -
正在阅读:
汽车制动系习题答案05-03
建筑施工第四章考试题05-07
如何关注机器设备法律权属08-15
身边的好学校汇报材料 - 图文03-02
读皮囊有感范文03-24
乞讨者作文600字02-05
春天不曾预约的美丽作文500字06-24
1、龙岩学院毕业论文(设计)工作暂行规定 Microsoft Word 文档03-29
九年级语文《林中小溪》教案精选10篇03-25
- 多层物业服务方案
- (审判实务)习惯法与少数民族地区民间纠纷解决问题(孙 潋)
- 人教版新课标六年级下册语文全册教案
- 词语打卡
- photoshop实习报告
- 钢结构设计原理综合测试2
- 2014年期末练习题
- 高中数学中的逆向思维解题方法探讨
- 名师原创 全国通用2014-2015学年高二寒假作业 政治(一)Word版
- 北航《建筑结构检测鉴定与加固》在线作业三
- XX县卫生监督所工程建设项目可行性研究报告
- 小学四年级观察作文经典评语
- 浅谈110KV变电站电气一次设计-程泉焱(1)
- 安全员考试题库
- 国家电网公司变电运维管理规定(试行)
- 义务教育课程标准稿征求意见提纲
- 教学秘书面试技巧
- 钢结构工程施工组织设计
- 水利工程概论论文
- 09届九年级数学第四次模拟试卷
- 家庭医生
- 工作计划
- 签约
- 制定
- 通知
- 关于
- 服务
- 2018
- 思修第六章练习题
- web答案一
- 行政复议法
- 大学功能与大学精神
- 结构力学复习题及答案
- 肾炎诊断的数学模型
- 四下语文基于基于标准的教学设计
- 2008年北京应届毕业生公务员考试《行测》试卷-中大网校
- 关于审理注册商标、企业名称与在先权利冲突的民事纠纷案件若
- 物流实习周记,日记及总结
- 2017年中国大输液市场调研及发展现状分析(目录) - 图文
- 管理学基础小抄(完整版电大小抄)-2011电大专科考试小抄
- 苏教版六年级品德与社会下册期末试卷(含答案)
- 实习报告模板 - 图文
- 市政协关于组团湘干学习考察情况报告
- 奥数答案4 - 图文
- 2016年上海市复兴高级中学高三上上英语第一次月考
- 自贡市中考满分作文-2011-学习资料大全:施工组织设计范本1
- 智能家居监控系统的设计与实现---毕业论文
- 液压与气压传动教案