病理生理学题目完整版

病理生理学题目完整版

1、急性肾小球肾炎产生全身性水肿的主要机制是【单选题】 A. 醛固酮分泌增加 B. 抗利尿素释放增多

C. 肾小球钠水滤过下降【正确答案】 D. 肾小球毛细血管通透性升高 E. 血浆胶体渗透压减低

2、DIC最主要的病理特征是【单选题】 A. 大量微血栓形成

B. 凝血功能失常【正确答案】 C. 纤溶过程亢进

D. 凝血物质大量消耗 E. 溶血性贫血

3、下列哪项最符合心力衰竭的概念【单选题】 A. 心脏每搏输出量降低 B. 静脉回流量超过心排血量 C. 心功能障碍引起大小循环充血 D. 心脏负荷过度引起心功能障碍

E. 心排血量不能满足机体的需要【正确答案】

4、慢性呼吸衰竭并发右心衰的主要机制是【单选题】 A. 外周血管扩张、阻力降低，静脉回流量增加 B. 慢性缺氧后血容量增多

C. 红细胞数目增多，血液粘滞性增高 D. 肺部病变，肺毛细血管床大量破坏

E. 肺泡缺氧和CO2潴留引起肺小动脉收缩【正确答案】

5、肝性脑病的正确概念应是【单选题】 A. 肝脏疾病并发脑部疾病 B. 肝功能衰竭并发脑水肿 C. 肝功能衰竭所致的昏迷

D. 肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病

E. 严重肝病所致的神经精神综合征【正确答案】

6、阻塞性黄疸（早期）临床生化测定的特点是【单选题】 A. 血清中酯型胆红素含量升高【正确答案】 B. 尿中无尿胆红素 C. 粪中粪胆素原升高 D. 尿中尿胆素原升高 E. 尿中尿胆索升高

7、下述哪项最符合急性肾衰竭的概念【单选题】 A. 肾脏内分泌功能急剧障碍

B. 肾脏泌尿功能急剧障碍【正确答案】 C. 肾脏排泄废物能力急剧降低 D. 肾脏排酸保碱能力急剧降低 E. 肾脏浓缩稀释功能降低

8、慢性肾衰竭病人尿量的变化特点是【单选题】 A. 早期多尿，晚期夜尿 B. 早期少尿，晚期多尿

C. 早期多尿、夜尿，晚期少尿【正确答案】 D. 早期夜尿，晚期多尿

E. 早期多尿、血尿，晚期少尿

9、血液缓冲系统中最重要的是【单选题】 A. 血浆蛋白缓冲系统 B. 磷酸盐缓冲系统

C. 碳酸氢盐缓冲系统【正确答案】 D. 血红蛋白缓冲系统 E. 氧合血红蛋白缓冲系统

10、PaCO2原发性减少可见于【单选题】 A. 代谢性酸中毒 B. 代谢性碱中毒 C. 呼吸性酸中毒

D. 呼吸性碱中毒【正确答案】 E. 酸碱平衡正常

11、HCO3－继发性增加可见于【单选题】 A. 代谢性酸中毒 B. 代谢性碱中毒

C. 呼吸性酸中毒【正确答案】 D. 呼吸性碱中毒 E. 酸碱平衡正常

12、水中毒时【单选题】 A. 体内钠潴留

B. 体内水潴留【正确答案】 C. 两者均有 D. 两者均无

13、下列哪一项不是代谢性酸中毒的原因【单选题】 A. 高热

B. 休克

C. 呕吐【正确答案】 D. 腹泻 E. 高钾血症

14、某溃疡病并发幽门梗阻病人，因反复呕吐入院，血气分析结果为：pH7.49，PaCO248mmHg，HCO3－36mmol／L，该病人应诊断为【单选题】 A. 呼吸性碱中毒 B. 呼吸性酸中毒 C. 代谢性酸中毒

D. 代谢性碱中毒【正确答案】 E. 混合性酸碱中毒

15、有关肝细胞性黄疸的描述下列哪项是错误的【单选题】 A. 血清中酯型胆红素增多 B. 血清中非酯型胆红素增多 C. 肠内粪胆原形成减少

D. 尿中尿胆原排出减少【正确答案】 E. 尿中出现胆红素

16、某肾疾患病人，血气分析结果：pH7.32，PaCO230mmHg，HCO3－15mmol／L，应诊断为【单选题】 A. 呼吸性碱中毒 B. 呼吸性酸中毒 C. 代谢性碱中毒

D. 代谢性酸中毒【正确答案】 E. 混合性酸碱紊乱

17、短期内大量丢失小肠液常首先出现【单选题】 A. 高渗性脱水 B. 低渗性脱水

C. 等渗性脱水【正确答案】 D. 低钠血症 E. 高钾血

18、炎性水肿的发生主要是由于【单选题】 A. 毛细血管血压增高

B. 微血管通透性增高【正确答案】 C. 血浆胶体渗透压增高 D. 淋巴回流受阻 E. 肾小球滤过率降低

19、肾炎性水肿发生的主要机制是【单选题】 A. 毛细血管血压增高

B. 微血管通透性增高 C. 血浆胶体渗透压增高 D. 淋巴回流受阻

E. 肾小球滤过率降低【正确答案】

20、全身性水肿时【单选题】 A. 体内钠潴留 B. 体内水潴留

C. 两者均有【正确答案】 D. 两者均无

21、低渗性脱水【单选题】 A. 体内钠潴留 B. 体内水潴留 C. 两者均有

D. 两者均无【正确答案】

22、下列哪一类水、电解质紊乱容易出现口渴、尿少【单选题】 A. 低渗性脱水

B. 高渗性脱水【正确答案】 C. 等渗性脱水 D. 水中毒 E. 高钾血症

23、所谓水肿是指【单选题】 A. 细胞内液过多 B. 淋巴管内液过多

C. 组织间隙液体过多【正确答案】 D. 血管内液体过多 E. 水在体内潴留

24、血管内皮细胞受损可激活凝血因子【单选题】 A. Ⅸ B. Ⅴ C. Ⅶ D. Ⅷ

E. Ⅻ【正确答案】

25、下述哪项不是代谢性酸中毒的血气特点【单选题】 A. SB降低 B. AB降低 C. BB降低

D. BE正值增大【正确答案】 E. PaCO2代偿性降低

26、Ⅰ型呼吸衰竭可出现【单选题】 A. 动脉血氧分压降低【正确答案】 B. 动脉血二氧化碳分压升高 C. 两者均有 D. 两者均无

27、下述哪种不属于内生致热原【单选题】 A. 干扰素

B. 淋巴因子【正确答案】 C. 肿瘤坏死因子

D. 巨噬细胞炎症蛋白 E. 白介素-1

28、成年人急性失血多少才能引起失血性休克?【单选题】 A. 1000ml B. 1200ml

C. 1500ml【正确答案】 D. 2000ml E. 2500ml

29、判断慢性肾功能衰竭程度的最佳指标是【单选题】 A. 血压高低 B. 血NPN

C. 内生肌酐清除率【正确答案】 D. 贫血程度 E. 电解质紊乱 30、慢性肾功能不全患者，因上腹部不适呕吐急诊入院，血气检测表明PH7.39，PaCO，25.9KPa（43.8mmHg），HCO3－26.2mmol／L，Na＋142mmol／L，Cl－96.5mmol／L，可判定该患者有【单选题】

A. 正常血氯性代谢性酸中毒 B. 高血氯性代谢性酸中毒

C. 正常血氯性代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒【正确答案】 D. 高血氯性代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒 E. 以上均不是

31、反常性碱性尿可见于【单选题】 A. NaHCO3服用过多 B. 大量输入生理盐水 C. 血型不合的输血

D. 剧烈呕吐【正确答案】 E. 高钾血症

32、低排高阻型休克Ⅰ期微循环的变化特点是【单选题】 A. 微循环缺血【正确答案】 B. 微循环淤血 C. 微循环衰竭

D. 微循环中微血栓形成 E. 微循环出血

33、下列哪种疾患不会引起阻塞性通气不足【单选题】 A. 支气管哮喘 B. 阻塞性肺气肿 C. 慢性支气管炎

D. 重症肌无力【正确答案】 E. 先天性肺囊肿

34、急性肾衰病人促钾外排的最好方式【单选题】 A. 口服阳离子交换树脂【正确答案】 B. 灌肠 C. 洗胃

D. 透析疗法

E. 静脉注射胰岛素

35、DIC引起脏器功能障碍主要由于【单选题】 A. 出血 B. 贫血

C. 微血管栓塞

D. 微循环功能障碍【正确答案】 E. 以上均不是

36、弥散障碍导致呼吸衰竭时，肺泡呼吸面积一般减少【单选题】 A. 1／3以上

B. 1／2以上【正确答案】 C. 1／4以上 D. 3／4以上 E. 2／3以上

37、某患者做消化道手术后，禁食三天，仅静脉输入大量5％葡萄糖液，此患者最容易发生的电解质紊乱是【单选题】 A. 低血钠 B. 低血钙 C. 低血磷

D. 低血钾【正确答案】 E. 低血镁

38、严重的代谢性碱中毒时，病人出现中枢神经系统功能障碍主要是由于【单选题】

A. 脑内H+含量升高

B. 脑内儿茶酚胺含量升高

C. 脑内r-氨基丁酸含量减少【正确答案】 D. 脑血流量减少

E. 脑内CO2浓度升高

39、下列哪项是DIC的发病机制之一【单选题】 A. 肝功能障碍

B. 单核巨噬细胞系统功能受损 C. 血液高凝状态【正确答案】 D. 组织严重破坏 E. 以上均不是

40、肝性脑病的主要原因是【单选题】 A. 门脉性肝硬变 B. 晚期血吸虫病

C. 门脉高压形成侧枝循环【正确答案】 D. 垂症病毒性肝炎 E. 以上均不是

41、下列疾病中哪一种会引起高输出量性心衰【单选题】 A. 冠心病

B. 甲状腺机能亢进【正确答案】 C. 心脏瓣膜病 D. 心肌病 E. 心肌梗死

42、引起慢性肾功能衰竭最常见的原因是【单选题】 A. 慢性肾小球肾炎【正确答案】 B. 慢性肾盂肾炎 C. 肾结核

D. 紧小动脉硬化 E. 肾囊肿

43、急性肾功能衰竭最严重的并发症是【单选题】 A. 水中毒

B. 高钾血症【正确答案】 C. 代谢性酸中毒 D. 氮质血症 E. 低钾血症

44、下列哪项是基本病理过程【单选题】 A. 心力衰竭 B. 肝性脑病

C. 缺氧【正确答案】 D. 肝功能衰竭 E. 老年性痴呆

解析. 基本病理过程是指多种疾病过程中可能出现的、共同的、成套的机能、代谢和结构的变化。如水、电解质、酸碱平衡紊乱，缺氧，发热，弥散性血管内凝血，休克，炎症，细胞增殖和凋亡障碍等。

45、病理生理学是研究【单选题】 A. 正常人体的组织结构的科学 B. 患病机体的组织结构特点的科学 C. 正常人体生命活动特点和规律的科学 D. 疾病的症状、体征和诊断的科学

E. 疾病发生、发展的机制及转归的科学【正确答案】

解析. 病理生理学是一门研究疾病发生发展规律和机制的科学。

46、系统病理生理学研究内容【单选题】 A. 疾病中的诊断和治疗

B. 多种疾病中共有的成套的病理变化 C. 疾病状态下机体代谢功能变化和特点

D. 疾病状态下重要器官出现共同的功能改变及机制【正确答案】 E. 疾病发生发展的普遍性规律

解析. 系统病理生理学研究的内容是疾病状态下重要器官出现共同的功能改变及机制

47、关于疾病的概念,下列哪项描述最为确切【单选题】 A. 疾病即指机体不舒服

B. 疾病是机体在一定病因的损害下,因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动【正确答案】 C. 疾病是不健康的生命活动过程 D. 疾病是机体对内环境的协调障碍

E. 细胞是生命的基本单位,疾病是细胞受损的表现

解析. 在一定病因作用下自稳调节紊乱而发生地异常生命活动过程，并引发一系列代谢、功能、结构的变化，表现为症状、体征和行为的异常。疾病是机体在一定的条件下，受病因损害作用后，因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。

48、脑死亡是指【单选题】 A. 脑细胞死亡 B. 深昏迷

C. 脑电波处于零电位 D. 脑干功能丧失

E. 全脑功能永久性丧失【正确答案】

解析. 中国脑死亡的诊断标准：①脑死亡是包括脑干在内的全脑技能丧失的不可逆转的状态。②先决条件包括：昏迷原因明确，排除各种原因的可逆性昏迷。③诊断标准：深昏迷，脑干反射全部消失，无自主呼吸。以上必须全部具备。④确认试验，脑电图平直，经颅脑多普勒超声呈脑死亡图形，体感诱发电位p十四以上波形消失。此三项中必须有一项阳性。⑤脑死亡观察时间：首次确诊后，观察12小时无变化，方可确认为脑死亡。

49、家族性尿崩症的病因【单选题】 A. 遗传因素【正确答案】 B. 营养不良 C. 结核菌

D. 上消化道出血 E. 代谢因素

50、细胞内液含量最多的阳离子是【单选题】 A. K+【正确答案】 B. Na+ C. Ca2+ D. Mg2+ E. Fe2+

51、正常成人每天最低尿量为【单选题】 A. 1000ml B. 800ml

C. 500ml【正确答案】 D. 300ml E. 100ml

解析. 正常人每天排尿量约为1000-2000ml，平均约为1500ml。因为正常人每天约有35-50g的代谢产物和盐类等需通过肾脏以尿的形式排出体外，溶解这些固体物质最低水量需要500ml左右，故每个人每天至少要排出500ml尿。

52、正常成人血清钠浓度约为【单选题】 A. 100mmol/L B. 120mmol/L

C. 140mmol/L【正确答案】 D. 160mmol/L E. 180mmol/L

解析. 血清钠是指血清中钠离子浓度，单位mmol/L,人血血清钠正常范围135-145mmol/L。

53、低渗性脱水对机体最重要的影响是【单选题】 A. 酸中毒 B. 氮质血症

C. 循环衰竭【正确答案】 D. 脑出血

E. 神经系统功能障碍

54、等渗性脱水如未及时处理可转变为【单选题】 A. 低渗性脱水

B. 高渗性脱水【正确答案】 C. 低钠血症

D. 低钾血症 E. 水中毒

解析. 等渗性脱水如不予及时处理，则可通过不感蒸发继续丧失水分而转变为高渗性脱水；如只补充水分而不补钠盐，又可转变为低渗性脱水。

55、高渗性脱水的主要部位是【单选题】 A. 体腔 B. 细胞间液 C. 血液

D. 细胞内液【正确答案】 E. 淋巴液

解析. 高渗性脱水是指水和钠同时丧失，但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态，当缺水多于缺钠时，细胞外液渗透压增加，抗利尿激素分泌增多，肾小管对水的重吸收增加，尿量减少。醛固酮分泌增加，钠和水的再吸收增加，以维持血容量。如继续缺水，细胞外液渗透压进一步增高，细胞内液移向细胞外，最终是细胞内缺水的程度超过细胞外液缺水的程度，脑细胞缺水将引起脑功能障碍。

56、正常在体内调节钠水动态平衡中起着最重要作用的脏器或组织是【单选题】 A. 皮肤 B. 肺 C. 肝

D. 肾【正确答案】 E. 胃肠道

57、水肿首先出现于身体低垂部,可能是【单选题】 A. 肾炎性水肿 B. 肾病性水肿

C. 心性水肿【正确答案】 D. 肝性水肿 E. 肺水肿

解析. 心源性水肿的特点是早期局限于身体的低垂部位，活动者的水肿以足背、踝部最明显；仰卧者以骶骨部位明显，所以又称“低垂性水肿”

58、水肿时产生水钠潴留的基本机制是【单选题】 A. 毛细血管有效流体静压增加 B. 有效胶体渗透压下降 C. 淋巴回流障碍

D. 毛细血管壁通透性升高

E. 肾小球-肾小管失平衡【正确答案】

解析. 水钠潴留主要是肾小球滤过率的病变，导致的水液代谢紊乱失衡。

59、抗利尿激素对水重吸收增强的作用部位是在【单选题】 A. 近曲小管上皮细胞 B. 髓袢降支上皮细胞

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