2012年手术室考试十二月

一：选择题

（一）A1型题（每题2分，共80分）

1.手术切口的外源性感染途径不包括（ C ）

A.外科器械物品B.手术室空气灰尘C.手术台面D.手术人员的手和臂E.手术区皮肤

2.煮沸法不适宜消毒（ C ）

A.肛管B.鼻饲管C．手术刀D.持物钳E.治疗碗 3.除哪项外均为化学消毒的作用原理（ D ） A.使菌体蛋白凝固变性 B.抑制细菌代谢生长

C.损害细胞膜的结构，改善其渗透性 D.利用湿热使菌体蛋白及酶变性 E.干扰细菌酶活性

4.已穿好无菌手术衣，戴无菌手套，手术未开始，双手应置于（ A ） A.胸前部B腹前部C.夹于腋下D.双手下垂E.双手往后背 5.正确的刷手范围是（ D） A．从指尖到上臂上1/3处 B.从指尖到上臂中1/3处

C.从指尖到上臂中、上1邝处 D.从指尖到上臂中、下1/3处 E.从指尖到上臂下1/3处

6.手术区铺盖无菌布单，正确的是（ A ）

A.无菌巾先铺相对不洁区或操作者的对侧B.无菌巾铺下后不可由内向外再移动 C.开腹手术的术野区至少铺单2层D.无菌单下垂手术台边缘至少locmE.术中手术巾单湿透时，应撤去重铺 7.无菌术是（ C ）

A.针对清洁来源采取的措施 B.应用抗生素预防感染的方法 C.防止已灭菌物品被污染的制度 D.彻底清除手术窗口

E.提高病人抵抗防止切口感染

8.手术进行中的无菌原则哪项是错误的（ E ） A.手术人员一经洗手，手臂即不接触未经消毒的物品 B.不可在手术人员背后传递器械及手术物品

C.如手套破损或接触到有菌区，需另换无菌手套

D.手术过程中，同侧人员需调换位置时，应先退后一步，背对背转到另一位置 E.参观手术人员可靠近手术人员或站得太高

9.碘伏洗手法，应用浸泡过的纱布涂擦多长时间（ B ） A. 1分钟B. 3分钟C. 5分钟D. 10分钟E.不定 10.手术切口四周皮肤消毒范围至少在( C )

A. 5-l0cm．B. 10-15cm C. 15-20cmD. 20-25cm E. 25-35cm 11.以下具有灭菌作用的是（ D ）

A. 70％乙醇B. 0. 1％苯扎澳按C. 0.1%氯己定（洗必泰）D. 10％福尔马林E. 0. 5％碘酊

12.严重感染手术后的手术间，首先采用的消毒方法应是（ A ） A.熏蒸B.通风C.紫外线照射D.消毒液擦拭地面E.湿洗所有用物 13.高压蒸气灭菌法不适用于（ B ）

A.注射器B.塑料管C:橡胶类D.纱布棉垫E.手术器械 14.手术室的清洁与消毒工作包括（ E ） A.每次手术完毕B.每天工作结束后的清洁与消毒

C.定期进行空气培养D.每周大扫除后采用乳酸消毒法进行空气消毒E.以上都是 15.有关碘伏消毒错误的是（ B ） A.碘伏稀释后稳定性差，应现用现配 B.皮肤消毒后用乙醇脱碘 C.避光密闭保存

D.外科手术及皮肤消毒时应涂擦2次 E.可用于粘膜、创面消毒

16.下列说法正确的是（ A ）

A.消毒仅杀灭病菌的繁殖体B.消毒可杀灭致病菌的繁殖体和芽胞C.灭菌仅杀灭致病菌的繁殖体D.灭菌仅杀灭致病菌的芽胞 E.抗菌法指的是灭菌

17.下列哪项是手术野污染的途径；（ E ） A.手术器械物品 B.手术人员的手臂 C.病人手术区皮肤‘

D.感染病灶或空腔器官内容物E.以上都是 18.用物理方法消灭细菌称（ E ）

A.消毒法一B．抗毒法C.抗菌法D.无菌法E.灭菌法 19.高压灭菌后的物品一般可保留（ C ） A. 4天B.工周C. 2周D. 3周E. 1个月 20.刀剪刃性器械最佳消毒法是（ D ）

A.煮沸灭菌法B.高压蒸气灭菌法C.火烧灭菌法D.化学药液浸泡法E.甲醛蒸气熏蒸法

21.高压蒸气灭菌，蒸气压力为104.0-137.3kPa('15-v201bf/in2），要杀死一切细菌，灭菌时间为（ C ）

A. 10分钟B. 20分钟C. 30分钟D. 40分钟E. 50分钟

22.关于戴无菌手套、脱污染手套，下述描述哪项是错误的（ E ） A.戴无菌手套时注意勿触及手套外面

B.脱污染手套时，手套外面不能触及皮肤

C.常规洗手，如用干手套，先穿手术衣后戴手套 D.常规洗手后，如用湿手套，先带手套后穿手术衣 E.常规洗手后，如用干手套，先戴手套后穿手术衣 23.煮沸灭菌要求时间为（ B ） A.煮沸开始10分钟B.煮沸开始20分钟

C.带芽胞细菌需20分钟D.带芽胞细菌需30分钟E.带芽胞细菌需45分钟 24:煮沸消毒时哪项正确L（ D ）

A.煮沸容器不必盖严B.玻璃物品可直接放入

C.橡胶类可延长煮沸时间D.中途添加物品重新计算时间E玻璃类物品在水沸后

放人

25.高压蒸气灭菌要求达到的温度是（D ）

A. 100^106℃B. 110-116℃C: 115-1200CD. 121～1260C E. 130^1460C 26.常用甲醛消毒液的浓度为（ D ） A. 0. 5％B. 1％C. 5％D. 100o E. 20％ 27.无菌切口消毒的顺序是（C )

A.自上而下B.自下而上C.由切口为中心向四周D.由四周向切口E.无一定顺序 28.消毒时酒精脱碘应（ B ）

A.涂过碘配后，立刻脱碘B.待碘配干燥后，再脱碘C.由四周向切口方向脱碘 D.只脱切口部位的碘

E.用夹碘酒棉球的钳子脱碘 29.连台手术时（ B ）

A.不需要更换手术衣、手套B.先脱手术衣，再脱手套C.先脱手套，再脱手术 衣D.不需洗手，另穿手术衣E.手可随意接触

30.为了防止手术野污染或切口感染，必须采取哪种有效的控制措施（ E ）A.手术器械物品、手术人员的无菌处理 B.病人手术区的无菌处理

C.污染手术的隔离处理D.手术室的清洁与消毒E.以上都是 31.煮沸杀灭芽胞要求的时间是（ A ）

A. 1小时B. 0. 5小时C. 20分钟D. 1. 5小时E. 2小时 32.高压蒸气灭菌时，哪项是错误的（ C ） A.包裹不要过大B.包裹应标明时间

C.包裹应堆放紧密D.包裹不应包得过紧E.包裹内、外要有指示纸带 33.福尔马林为多少浓度的甲醛溶液（ C ） A. 10％B. 20% C. 40％D. 600o E. 100 34.碘酒消毒后，应用酒精脱碘（ B ） A. 1遍B: 2遍C. 3遍D. 4遍E. 5遍 35.肥皂水刷手正确的是（ A ） A.注意甲沟的清洁B.自指尖至肘关节

C.肘关节为最高位D.冲洗时应自上而下至手E.反复冲洗2遍 36.使用消毒液时错误的是（ D ）

A.选择合适的消毒剂B.掌握有效浓度、消毒时间及使用方法C.定期更换并定期检查D.浸泡前无须洗净擦干、打开轴节 E.使用前用无菌生理盐水冲净药液

37.高压蒸气灭菌法，当压力达到104一137.4kPa，温度达到121一1260C，需经多长时间可达到灭菌目的（ C ）

A. 3-v10分钟B. 10^-15分钟C. 2030分钟D.' 3060分钟E. 6090分钟、 38.煮沸消毒灭菌时，为提高沸点达105℃，并可去污防锈，水中应加入（ D ） A.亚硝酸钠B.乳酸钠C.硫酸钠 D.碳酸氢钠＿E．氢氧化钠

39.乙醇应多长时间过滤校正浓度一次（ C ） A. 3天B. 5天C. 7天D. 9天E. 10天 40.可用于浸泡内镜的消毒液为（ C ）

A.酒精B.碘配C.戊二醛于D.过氧乙酸E.含氯消毒液

（二）A2型题（每题1分，共8分）

41.赵护士，手术过程中，手术衣被血液浸湿，应（ A ） A.迅速更换尽继续手术C.再穿上一件D.停止手术E.都行

42.王护士，因工作疏忽，无菌包外未贴消毒指示带，应怎样处理（ C ） A.补贴B.放人其他贴有指示带的包中C.重新消毒D.继续使用E.都不行

43.小张护士治疗过程中，工作服上不慎沾有碘渍，应选用何种溶液除去碘渍（ C ）

A.过氧乙酸B.盐水C.乙醇D.过氧化氢E.戊二醛

44.手术室行甲亢手术后，应怎样进行空气消毒（ D ） A.通风B.乳酸熏蒸C.甲醛熏蒸D.紫外线消毒E.都行 45手术台上器械坠落，不正确的作法是（ A ）

A.冲洗后再用B.不得使用C.应计数D.暂不拿出手术间E.须核实无误后，才可关闭胸、腹腔46.化学药液灭菌法不适用于（ B ） A.利器B.敷料C.内镜D.缝线E气有机玻璃

47.手术室上午行铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）感染所致的肝脓肿手术，术后应立即（ C ）

A.通风B.擦地面用。．1％苯扎澳钱＿C.乳酸熏蒸 D.紫外线消毒E.甲醛熏蒸

48.具有灭菌作用的是（ D ）

A. 70％乙醇B. 0. 1％苯扎澳按C. 0. 1％氯己定（洗必泰）D. 10％福尔马林E. 0. 5％碘配

二、问答题（每题6分，共12分） 1.何种手术不宜使用驱血带？

答：恶性肿瘤或肢体有感染的情况下，只需抬高患肢、不宜使用驱血带以免将细菌或瘤细胞挤入血液，扩散到全身。

2.血管吻合为什么要选用不可吸收缝线？ 答：血管吻合后一般需一个月以上才能愈合，而可吸收缝线在二周以内即被吸收，这时如血管吻合尚未愈合，经血液流动产生一定压力，很容易使吻合口脱开，造成漏血和大出血。所以吻合血管必须选用不吸收缝线。

1.慌张步态常见于（C ）

A.四肢畸形 B.小脑疾患 C.震颤性麻痹 D.佝楼病 E.酒精中毒 2.皮肤或粘膜下出血直径在4mm称为（D ） A.斑疹 B.红痣 C.淤点 D.紫癜 E.淤斑 3.哪种情况不易出现紫绀（B ）

A.肺心病心力衰竭 B.严重贫血 C.重度CO中毒 D.先天性心脏病 E.急性呼吸道阻塞 4.淋巴结核的特点是（B ）

A.一般有压痛，质软，无粘连 B.常发生于颈部，大小不等，可相互粘连 C.淋巴结质地坚硬，一般无压痛D.淋巴结肿大遍及全身，大小不等，无粘连 E.淋巴结很小.直径不超过0.5cm，无压痛，可活动 5.扁平胸的特征是（A ）

A.前后径常短于左右横径的一半 B.前后径增长 C.前后径与左右径相等 D.左右横径＞前后径 E.前后径略长于左右径

6.胸部触诊时，语颤增强见于（C）

A.肺气肿 B.大量胸腔积液 C.肺组织炎症 D.阻塞性肺不张 E.气胸 7.心脏听诊闻及舒张期奔马律常提示（D ）

A.主动脉瓣关闭不全 B.心包大量积液 C.静脉压升高 D.左室功能低下 E.严重心律失常 8.毛细血管搏动征见于（B ）

A.主动脉瓣狭窄 B.主动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣关闭不全 D.二尖瓣狭窄 E..三尖瓣关闭不全 9.腹部触诊有“揉面感”提示（C ）

A.急性胃穿孔 B.肝硬化腹水 C.结核性腹膜炎 D.急性胰腺炎 E.急性胃扩张 10.正常人肝浊音界位于（E ）

A.右锁骨中线第1肋间 B.左锁骨中线第3肋间 C.右锁骨中线第3肋间 D.左锁骨中线第5肋间 E.右锁骨中线第5肋间

11.上腹部可见到自左向右移动的胃蠕动波应考虑是（A ） A.幽门梗阻 B.肠麻痹 C.肠穿孔 D.急性胃扩张 E.腹膜炎 12巴宾斯基征阳性见于（B ）

A.癫痫 B.脑肿瘤 C.脑梗塞 D.末梢神经炎 E.神经根炎 13.膝腱反射消失多见于（B ）

A.脑梗塞B.神经根炎C.脑膜炎D.脑血栓E.脑肿瘤 14、瞳孔反射迟钝见于（A ）

A.昏迷病人 B.脑梗塞 C.脑血栓 D.药物中毒E.脑膜炎 15.绝对红血细胞增多主要见于（C ）

A.连续呕吐 B.频繁腹泻 C.剧烈的体力活动 D.多汗、多尿 E.大面积烧伤 16结缔组织疾病可出现（D ）

A.中性粒细胞增多 B.中性粒细胞减少 C.嗜酸性细胞增多 D.单核细胞增多 E.淋巴细胞增多 17.血小板减少性紫癜可发生（A ）

A.血块收缩不良 B.凝血时间延长 C.血沉增快 D.网织红细胞增多 E.相对红细胞增多 18.血小板病理性增加可见于（B ）

A.再生障碍性贫血 B.溶血性贫血 C.放射病D.脾功能亢进 E.弥散性血管内凝血 19.尿液一般检查应留取（D ）

A.2h尿 B.4h尿 C.上午的尿液 D.晨尿 E.任何时间内的尿液 20.肾盂肾炎1h尿中白细胞可达（D ） A.10万 B.20万 C.30万 D.40万 E.50万

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