川北医学院成人本科人体寄生虫学自学习题

人体寄生虫学自学习题

一、填空题

1.寄生虫病的三个流行环节是传染源、传播途径、易感人群。 2．旋毛虫成虫的寄生部位在小肠壁。

3．蛲虫雌虫通常在夜间爬到肛门周围 （部位）产卵。 4．钩虫成虫在小肠寄生，以血液为食。 5．丝虫的感染期是丝状蚴（感染期幼虫）。 6．犬是细粒棘球绦虫的终宿主。

7.生食淡水鱼、虾有可能感染的常见寄生虫是华支睾吸虫（肝吸虫）。 8. 牛带绦虫孕节片的子宫分支数目为15-30支。 9. 日本血吸虫的主要致病虫期是虫卵。

10.蛔虫引起的外科并发症中最常见的是胆道蛔虫症。

11.寄生在组织内的溶组织内阿米巴生活史时期是组织型滋养体（大滋养体）。

12.原发性阿米巴脑膜脑炎的常见病原体是耐格里属阿米巴、棘阿米巴（或耐格里阿米巴） 。 13蛲虫成虫寄生于人体的盲肠 阑尾 结肠 直肠 回肠下段，诊断蛲虫病最常用的方法是透明胶纸法。

14可引起自体感染的蠕虫有、 和 。蛲虫 粪类圆线虫 猪带绦虫

15日本血吸虫生活史中，、、和四个阶段均可导致人体机体损害，其中对人体危害最大。尾蚴童虫成虫虫卵虫卵

16昆虫纲所属虫种的成虫口器有 、 和 三大类。刺吸式舐吸式咀嚼式

17 导致人患疟疾的原虫主要有、、和。间日疟原虫 恶性疟原虫 卵形疟原虫 三日疟原虫 18 刚地弓形虫感染的主要传染源是来自终宿主排出的 以及中间宿主体内的 、和。猫科动物 卵囊 包囊 假包囊 游离滋养体（主要是速殖子）

19 人体感染囊虫病的方式有 、和。自体内感染 自体外感染异体感染

20．生活史过程中不需要中间宿主的线虫有、、和。似蚓蛔线虫毛首鞭形线虫蠕形住肠线虫钩虫 22. 根据生活史有无中间宿主将线虫分为、和两型。需要中间宿主者不需要中间宿主者 23. 线虫生活史分为、及三个发育阶段。卵幼虫成虫 24．似蚓蛔线虫成虫主要寄生在人体的。空肠

25. 蠕形住肠线虫成虫前端角皮膨大形成，咽管末端膨大呈球形，称为。头翼咽管球 26．毛首鞭形线虫成虫主要寄生在人体的。盲肠

27．鞭虫病是由于人们摄入含有的食物或饮水而感染的。感染期卵

28．在我国流行的钩虫病的病原体主要有和。十二指肠钩口线虫美洲板口线虫 29．钩虫的感染阶段为，感染方式主要为。丝状蚴经皮肤 30．钩虫幼虫对人的危害主要是引起和。肺部损伤钩蚴性皮炎 31．钩虫成虫寄生在人体可引起和。贫血异嗜症

32.钩虫成虫主要寄生在人体的，以附着在肠粘膜上。肠口囊

33.旋毛形线虫的和寄生在同一宿主体内，但完成生活史必须宿主。成虫幼虫转换 34．人体感染旋毛虫病主要是由于食人含的而引起的。幼虫囊包猪肉或其它动物肉 35．旋毛形线虫的成虫主要寄生在人体的内，幼虫寄生在人体的。小肠横纹肌 36．旋毛形线虫对人的危害可分为、和三期。侵入期幼虫移行期成囊期

37. 丝虫成虫产，白天滞留在中，夜晚则出现在，这种现象称。微丝蜡肺毛细血管外周血液夜现周期性

38．马来布鲁线虫微丝蚴的特点为：头间隙，体核形状大小不等，排列紧密，常互相重叠，不易

分清，尾核。较长(长约为宽的二倍) 有

39. 在我国流行的丝虫有和。班氏吴策线虫马来布鲁线虫

40. 马来布鲁线虫成虫主要寄生在人体的，班氏吴策线虫成虫除寄生在人体的外，多寄生在。四肢浅部淋巴系统四肢浅部淋巴系统深部淋巴系统

41. 晚期丝虫病的主要症状为、、和。象皮肿鞘膜积液乳糜尿

42．丝虫感染引起急性淋巴管炎、淋巴结炎的同时，多伴有突然发热、寒战、全身不适、头痛、乏力、四肢酸痛、食欲不振等全身症状，称为。丝虫热

45. 传播班氏吴策线虫的主要蚊种为、和。淡色库蚊致倦库蚊中华按蚊 46．根据病程将丝虫病分为——和——两期。急性期病变慢性阻塞性病变 47. 丝虫病的防治原则为、和。普查普治防蚊灭蚊人群监测

二、判断说明题（认为正确的，在题干后的括号内打“V”，错误的打“X”，并说明理由，否则该体无分。）

1. 钩虫幼虫在人体肺部移行时所引起的病变，属于幼虫移行症（ X） 说明理由： 幼虫移行症是指动物寄生蠕虫幼虫侵犯人体引起的病变。 2. 生食荸荠、菱角等水生植物有可能布氏姜片吸虫（V）

说明理由： 姜片吸虫囊蚴在荸荠等水生植物上结囊，人食入而感染。 3. 脑型疟疾主要是由间日疟原虫引起的（ X） 说明理由： 脑型疟主要是由恶性疟原虫引起的。 4. 阴道毛滴虫只寄生在女性阴道内（ X ）

说明理由： 还可寄生在泌尿系统和男性生殖系统。 5. 寄生于消化道的寄生虫并非都是经口感染的（V ） 说明理由：,如钩虫寄生在小肠，经皮肤感染。 三、名词解释

1. 终宿主寄生虫成虫或有性生殖期所寄生的宿主

2.伴随免疫 非消除性免疫的一种类型，指寄生虫感染后诱导宿主产生的获得性免疫对其体内成虫无作用，仅对再感染的幼虫有作用。

3.带虫者 指体内感染有寄生虫但无临床症状和体征的人。 4.寄生虫营寄生生活的低等小动物（或动物性寄生物）。

5.幼虫移行症某些寄生虫幼虫侵入非正常宿主（人或脊椎动物）后，不能发育为成虫，但在宿主体内移行，侵犯器官组织，引起局部或全身症状称为幼虫移行症。

6.生物性传播病原体进入节肢动物体内，必须经过发育和/或增殖到感染阶段，才能传播到新的宿主，且只有某些种类的节肢动物才适合于某种病原体的发育和/或增殖，之后才具传染性。如蚤传播鼠疫，蚊传播丝虫病或蚊传播疟疾。

7.寄生指两种生物生活在一起，一方受益，而另一方受害的关系。 11.终宿主：指寄生虫成虫或有性生殖阶段寄生的宿主。

12.疟疾复发疟疾初发停止后，红细胞内期原虫已被消灭，而宿主未再被蚊媒传播感染，有原先侵入肝细胞内迟发型子孢子，经过数月或年余的休眠后复苏，发育施放的裂殖子再进入红细胞繁殖，这时引起疟疾的发作称为复发。

13机会性治病寄生虫:有些寄生虫在宿主免疫功能正常时处于隐性感染状态，当宿主免疫功能低下时，虫体大量繁殖、致病力增强，导致宿主出现临床症状。此类寄生虫成为机会性寄生虫。 14.感染阶段infective stage：寄生虫在整个生活阶段有多个时期，能进入人体并继续发育的时期。 15生活史（life cycle）:寄生虫完成一代生长、发育和繁殖的整个过程称之生活史。 四、简答题

1.何谓寄生关系？寄生与共栖、互利共生如何区别？

答.① 寄生是指两种生物生活在一起，其中一方获利而对另一方造成损害的一种共生关系 ②寄生与共栖、互利共生的区别主要在于共生的两种生物之间的利害关系，寄生是一方有益，另一方受害；共栖是一方有益，另一方无害；互利共生是双方都受益 2.寄生虫感染人体的方式（途径）有哪些？并举例说明之。 答.① 经口感染，如蛔虫、鞭虫 ② 经皮肤感染，如钩虫、血吸虫

③ 经媒介昆虫叮咬感染，如疟原虫、丝虫 ④ 经接触感染，如阴道毛滴虫、疥螨 ⑤ 自体感染，如猪带绦虫囊尾蚴 ⑥ 经胎盘感染，如弓形虫

3.人是如何感染囊虫的？临床上常见的囊虫病有哪些类型？

答.① 人体感染囊虫的方式分自体（内、外）感染和异体（虫卵经口）感染 ② 囊虫病常见临床类型：① 皮肌型 ② 脑型 ③ 眼型 ④ 无症状型 4.简述间日疟再燃与复发的机制？

答： ① 再燃——疟疾发作停止后，残存在红细胞内的少量疟原虫在一定条件下再度繁殖起来而引起的疟疾再次发作

② 复发——疟疾发作停止后，红细胞内疟原虫全部被清除，疟疾的再次发作来源于肝细胞内迟发性子孢子

5.试述疟疾贫血的发生机制（

答. ① 疟原虫寄生坏红细胞害② 脾功能亢进 ③ 免疫病理损害（Ⅱ型变态反应导致溶血）④ 骨髓造血功能抑制

6.根据旋毛虫的生活史特点，试述旋毛虫病的临床过程及急性期临床表现

答： ① 临床过程： 幼虫侵入期（肠道期）——感染后第1周 幼虫移行期（急性期）——感染后第2-3周 肌肉内幼虫成囊期（恢复期）——感染后第4-6周

② 急性期表现 1）发热 2）肌痛 3）颜面部及全身水肿 4) 血中嗜酸性粒细胞增多（或皮疹） 7. 在我国，有哪些寄生虫可引起腹泻？它们的致病阶段各是什么？ 答：国内引起腹泻的寄生虫及其致病阶段如下： 引起腹泻的寄生虫致病阶段 溶组织内阿米巴滋养体 蓝氏贾第鞭毛虫滋养体 微小隐孢子虫 裂体增殖阶段 结肠小袋纤毛虫滋养体

日本血吸虫 虫卵、尾蚴、童虫、成虫 布氏姜片吸虫 成虫 毛首鞭形线虫 成虫

8. 哪些常见的寄生蠕虫侵入人体后有移行阶段？试阐述各自的移行过程。 答：侵入人体后有移行过程的寄生蠕虫有：

1）似蚓蛔线虫 在小肠孵出幼虫→侵入小肠粘膜和粘膜下层→钻入肠壁小静脉或淋巴管→门静脉→肝→右心→肺→肺泡→支气管→气管→咽→食道、胃→小肠

2）钩虫 丝状蚴钻入皮肤→进入小静脉或淋巴管→随血流→右心→肺→肺泡→支气管→气管→咽→食道、胃→小肠

3）旋毛形线虫 在肠腔内孵出的新生幼虫侵入小肠粘膜和粘膜下层→入血→各个器官、组织、体腔→骨骼肌发育为囊包幼虫

4）卫氏并殖吸虫 童虫在小肠脱囊→钻过肠壁→进入腹腔→经横膈→进入胸腔→肺部寄生 5）日本血吸虫 童虫进入静脉→右心→肺动脉→肺静脉→左心→大循环→经肠系膜动静脉吻合支→肠系膜静脉→门静脉发育→肠系膜静脉寄生

6）粪类圆线虫 丝状蚴入血→右心→肺、肺泡→支气管→咽→小肠 9在我国能引起肝脏损伤的寄生虫有哪些?各是由哪个阶段造成的?

答：刚地弓形虫滋养体(速殖子)、溶组织内阿米巴滋养体、华枝睾吸虫成虫、日本血吸虫卵、杜氏利什曼原虫无鞭毛体?斯氏狸殖吸虫童虫、细粒棘球绦虫棘球蚴、似蚓蛔线虫成虫异位寄生于肝胆管。

10在我国能引起肺脏损害的寄生虫有哪些?各是由哪个阶段造成的?

答：刚地弓形虫滋养体(速殖子)、溶组织内阿米巴滋养体、卫氏并殖吸虫成虫、日本血吸虫虫卵、细粒棘球绦虫棘球蚴、卡氏肺孢子虫滋养体和包囊、旋毛形线虫、钩虫和似蚓蛔线虫幼虫游移至肺。

11在我国能引起眼损伤的寄生虫有哪些?各是由哪个阶段造成的?

答：刚地弓形虫滋养体(速殖子)、细粒棘球绦虫棘球蚴、链状带绦虫囊尾蚴、曼氏迭宫绦虫裂头蚴、蝇蛆、结膜吸吮线虫成虫。

12在我国以贫血为主要临床表现的寄生虫有哪些?其贫血机制有何不同?

答：在我国以贫血为主要临床表现的寄生虫有钩虫、疟原虫和杜氏利什曼原虫。钩虫贫血机理①钩虫口囊内有钩齿或板齿咬附、破坏肠粘膜并吸血。②钩虫吸血时，分泌抗凝素，加重血液的丢失。③因钩虫寄生造成人丢失的血量，为吸血量、移位伤口渗血量、咬附点渗血量和偶尔肠粘膜大面积渗血量的总和。每条十二指肠钩口线虫每日所致失血量为0.14～0.4d，而美洲板口线虫为0.01～0.1m1。④钩虫破坏肠粘膜，影响营养成分的吸收，加重贫血的发生。⑤宿主全身营养不佳时，虽有少量钩虫寄生，也可出现贫血。疟原虫贫血机理①疟原虫直接破坏，每完成一个红细胞内裂体增殖周期，就破坏大量红细胞，以恶性疟原虫破坏红细胞为重。②脾肿大，脾功能亢进，破坏血细胞的能力增强。③免疫溶血。④骨髓造血功能受抑制。杜氏利什曼原虫贫血机理①脾肿大，脾功能亢进，破坏血细胞能力增强。②免疫溶血。③骨髓造血功能受抑制。 13在我国能引起脑部损害的寄生虫有哪些?各是由哪个阶段造成的?

答：刚地弓形虫滋养体(速殖子)、溶组织内阿米巴滋养体、疟原虫(脑型疟主要由恶性疟原虫引起，而间日疟偶发)红细胞内期、卫氏并殖吸虫童虫和成虫、日本血吸虫虫卵、细粒棘球绦虫棘球蚴、链状带绦虫囊尾蚴、旋毛形线虫幼虫。 14人粪处理不当能引起哪些寄生虫病的流行?

答蛔虫病、钩虫病、鞭虫病、肺吸虫病、血吸虫病、肝吸虫病、肠吸虫病、猪带绦虫病和囊虫病、牛带绦虫病、微小膜壳绦虫病、阿米巴痢疾、贾第虫病、隐孢子虫病、结肠小袋纤毛虫病。 15在人肠道内寄生的寄生虫主要有哪些?

答：似蚓蛔线虫、钩虫、毛首鞭形线虫、蠕形住肠线虫、旋毛形线虫、布氏姜片吸虫、链状带绦虫、肥胖带绦虫、微小膜壳绦虫、曼氏迭宫绦虫、溶组织内阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫、隐孢子虫和结肠小袋纤毛虫。

16.经医学节肢动物叮咬可感染哪些寄生虫?并写出传播寄生虫的医学节肢动物名称。 答：蚊传播疟原虫和丝虫；白蛉传播杜氏利什曼原虫。 17.能引起皮炎的寄生虫主要有哪些?各由哪个阶段所致?

答：钩虫丝状蚴，日本血吸虫尾蚴，禽类和兽类血吸虫尾蚴，疥螨幼虫、若虫和成虫，蠕形螨幼虫、若虫和成虫。

18.寄生在人体肌肉组织内的寄生虫有哪些?各是什么阶段?

答：旋毛形线虫囊包、链状带绦虫囊尾蚴、刚地弓形虫包囊或假包囊。 19能引起肠道病变的寄生虫有哪些?各是什么阶段?

答：钩虫成虫、似蚓蛔线虫成虫、蠕形住肠线虫成虫、毛首鞭形线虫成虫、旋毛形线虫成虫、日本血吸虫卵、布氏姜片吸虫成虫、链状带绦虫成虫、肥胖带绦虫成虫、微小膜壳绦虫成虫、溶组织内阿米巴滋养体、蓝氏贾第鞭毛虫滋养体、隐孢子虫裂体增殖阶段、结肠小袋纤毛虫滋养体。

(十一)用活组织检查可诊断哪些寄生虫?各能查见什么阶段? 20哪些寄生虫进入人体后有一定的游移过程?

答：似蚓蛔线虫、钩虫、日本血吸虫、卫氏并殖吸虫。

21因输血不慎，可导致哪些寄生虫病的发生?哪些寄生虫可输入人体，但却不会产生寄生虫病? 答：因输血不慎，可导致疟疾、黑热病和弓形虫病。丝虫微丝蚴虽可输入人体，但在人体内不能继续发育为成虫，因而不会导致丝虫病 22.引起腹泻的寄生虫主要有哪些?

答：溶组织内阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫、毛首鞭形线虫、日本血吸虫、隐孢子虫、结肠小袋纤毛虫。

23.由于饮用生水可造成哪些寄生虫病的感染和流行?

答：阿米巴痢疾、贾第虫病、蛔虫病、鞭虫病、囊虫病、棘球蚴病(或称包虫病)、血吸虫病、布氏姜片虫病、卫氏并殖吸虫病、曼氏迭宫绦虫裂头蚴病、结肠小袋纤毛虫病。 24.直接经皮肤感染的寄生虫有哪些?侵入皮肤的阶段各是什么?

答：直接经皮肤感染的寄生虫为日本血吸虫和钩虫，其侵入皮肤的阶段分别为尾蚴和丝状蚴。 25.能引起肝脾肿大的寄生虫主要有哪些?

答：杜氏利什曼原虫、刚地弓形虫、疟原虫、日本血吸虫。 26.经口、接触侵入人体和经胎盘感染的寄生虫有哪些?

答：(1)经口感染的寄生虫有似蚓蛔线虫、蠕形住肠线虫、毛首鞭形线虫、旋毛形线虫、链状带绦虫、细粒棘球绦虫、肥胖带绦虫、微小膜壳绦虫、曼氏迭宫绦虫、刚地弓形虫、隐孢子虫、溶组织内阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫、结肠小袋纤毛虫、华枝睾吸虫、卫氏并殖吸虫、布氏姜片吸虫、斯氏狸殖吸虫。 (2)接触感染的寄生虫有阴道毛滴虫、疥螨和蠕形螨。 (3)经胎盘感染的寄生虫有刚地弓形虫和疟原虫。

27.哪些寄生虫的感染阶段是感染性虫卵或四核包囊?

答：(1)感染性虫卵似蚓蛔线虫、蠕形住肠线虫、毛首鞭形线虫、微小膜壳绦虫、链状带绦虫、细粒棘球绦虫。 (2)四核包囊溶组织内阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫。 28.因特殊的饮食习惯(生食或半生食)可感染哪些寄生虫?为什么?

答：(1)因食生肉或未煮熟的肉可感染链状带绦虫(因为猪肉内有囊尾蚴)、肥胖带绦虫(因牛肉内有囊尾蚴)、曼氏迭宫绦虫(因蛙肉和蛇肉内有裂头蚴)、卫氏并殖吸虫(因猪肉、野猪肉内有幼虫)、旋毛形线虫(因动物肉内有囊包)、刚地弓形虫(因肉、蛋、奶中有滋养体、包囊或假包囊)。 (2)因食生的或未煮熟的淡水鱼、虾可感染华枝睾吸虫(因淡水鱼、虾体内有囊蚴)。 (3)因食生的或未煮熟的石蟹、蜊蛄可感染卫氏并殖吸虫(因石蟹、蜊蛄体内有囊蚴)。 (4)因食生的或未煮熟的溪蟹可感染斯氏狸殖吸虫(因溪蟹体内有囊蚴)。

(5)因食生的(未洗干净)菱角、茭白、荸荠等水生植物可感染布氏姜片吸虫(因为这些水生植物表面有囊蚴)。

29.寄生在人体肝、肺、脑、眼及皮下组织内的寄生虫各有哪些?

答：(1)寄生在肝脏的寄生虫有细粒棘球绦虫、溶组织内阿米巴、疟原虫、杜氏利什曼原虫。 (2)寄生在肺脏的寄生虫有卫氏并殖吸虫、细粒棘球绦虫、溶组织内阿米巴、卡氏肺孢子虫。 (3)寄生在脑部的寄生虫有卫氏并殖吸虫、细粒棘球绦虫、链状带绦虫(囊尾蚴)、曼氏迭宫绦虫(裂头蚴)、溶组织内阿米巴。

(4)寄生在眼部的寄生虫有链状带绦虫(囊尾蚴)、细粒棘球绦虫(棘球蚴)、曼氏迭宫绦虫(裂头蚴)、结膜吸吮线虫(成虫)、蝇蛆。

(5)寄生在皮下组织内的寄生虫有链状带绦虫(囊尾蚴)、曼氏迭宫绦虫(裂头蚴)、斯氏狸殖吸虫(童虫)和卫氏并殖吸虫(童虫或成虫)。

30.以成虫、幼虫和滋养体为主要致病阶段的寄生虫各有哪些?

答：(1)以成虫为主要致病阶段的寄生虫有毛首鞭形线虫、似蚓蛔线虫、钩虫、蠕形住肠线虫、丝虫、结膜吸吮线虫、卫氏并殖吸虫、布氏姜片吸虫、华枝睾吸虫、链状带绦虫、肥胖带绦虫、微小膜壳绦虫。

(2)以幼虫为主要致病阶段的寄生虫有旋毛形线虫、链状带绦虫、细粒棘球绦虫、斯氏狸殖吸虫。 (3)以滋养体为主要致病阶段的寄生虫有溶组织内阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫、阴道毛滴虫、刚地弓形虫、卡氏肺孢子虫、结肠小袋纤毛虫。

31.在人体循环系统内主要有哪些寄生虫寄生?各是什么阶段?

答：在人体循环系统内主要有日本血吸虫成虫，丝虫成虫和微丝蚴，疟原虫环状体、滋养体、裂殖体和配子体，杜氏利什曼原虫无鞭毛体，刚地弓形虫滋养体、假包囊和包囊。 32.作为病原体的医学节肢动物有哪些?

答：作为病原体的医学节肢动物有蝇蛆、疥螨、蠕形螨、尘螨。 34.简述十二指肠钩口线虫和美洲板口线虫的鉴别 答：两种钩虫成虫的鉴别 鉴别要点 大小(mm) 体形 口囊 交合伞 背辐肋 交合刺 阴门 尾刺 35.疥疱的临床体现？

答：疥疮的发病部位为皮肤柔软薄弱处，如指间，腕屈侧，肘窝，腋窝，腰围及外生殖器周围区域。其中以指间，男性外生殖器和女性乳房下的皮疹最有典型意义，颈以上，踝关节以下及掌跖部绝少累及，疥疮为全身发病，头，面及掌跖部为好发部位，动物疥疮的发病部位仅限于与动物相接触的部位如手等。 皮损损害初发为米粒大红色丘疹或丘疱疹，位于隧道终端，水疱，脓疱和疥虫隧道，不易观察者可借助蓝墨水或龙胆紫涂色显现，隧道迂曲蜿蜒，长约0.5～1cm，最长可达3cm，呈灰色或浅黑色弯曲线，顶端与丘疹和水疱相接，日久因搔抓可继发化脓感染，湿疹样变或苔藓化等。此外在阴囊，阴茎，龟头等处，可发生红褐色结节性损害，亦可因对疥虫粪便过敏，发生全身风团样丘疹，荨麻疹，严重者偶可伴发急性肾炎。 夜间奇痒，白天轻微瘙痒，可能因为疥虫在夜间活动频繁，在皮内掘隧道时刺激皮肤神经末梢所引起，常致全身抓伤，结痂及色素沉着。

十二指肠钩虫 雌：10-13*0.6 雄：8-11*0.4-0.5 前端与后端均向背面弯曲，体呈“C”形 腹侧前缘有两对钩齿 撑开时略呈圆形 远端分两支，每支再分三小支 两刺呈长鬃状，末端分开 位于体中部略后 有 形 腹侧前缘有一对板齿 撑开时略呈扁圆形 基部分两支，每支远端再分两小支 一刺末端钩状，常包套于另一刺的凹槽内 位于体中部略前 无 美洲钩虫 9-11*0.4 7-9*0.3 前端向背面仰曲，后端向腹面弯曲 体呈“S”

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