压疮的防范管理制度
更新时间:2023-04-25 23:43:01 阅读量: 经管营销 文档下载
压疮的防范管理制度
(一)三级监控制度
1.责任护士的监控患者入院后,责任护士在2小时内对患者进行全面的护理体检,根据压疮的评估条件对患者全身情况进行评估。
2.护士长的监控护士长根据压疮的评估条件,核实责任护士的评估与患者的实际情况是否相符、检查护理措施是否合理。院前压疮的转归情况等,根据实际情况修订护理措施,使护理措施更合理、有效,并将评估表上报护理部。
3.护理部的监控护理部在收到压疮评估表后,护理部质控员于24小时内到病房进行访视。核实上报的情况是否与访视情况相符;检查护理措施是否合理,对潜在的问题提出有关的注意事项,切实保证压疮护理措施到位。
(二)压疮申报制度
对于已发生的压疮和难免压疮均要求在24小时内上报护理部。
(三)严格执行交班制度
对难免压疮及高危患者采取各班床旁皮肤交班并做好记录。
(四)奖罚制度
院外带入炎性浸润期以上压疮治愈,给护理人员护理质量加分;发生在院内压疮(难免压疮除外),将按比例扣质量分,与每月奖金挂钩。
(五)护理会诊
对创面较大、较深,长时间难愈合的院前压疮或极易产生难免压疮的患者,护士长可向护理部上报,要求护理会诊。
(六)考核及培训制度
各护理单元和护理部定期对护士进行压疮相关知识的考核和培训,同时也要对患者及家属进行相关知识的教育,使护理措施达到护患共识。
压疮的认定与报告制度
(一)发现压疮后,首先评估压疮事件发生的原因。
(二)评估压疮的严重程度。
(三)压疮事件发生后的处置
1.24小时内通知护理部,由质控员到科室核查。然后以相关规定时间内通报到基础护理质量控制小组、护理部,通报应包含压疮事件的人、事、时、地、物、导致因素、伤害程度、处置措施等,而后继续检测评估患者发生压疮事件后身体及心理影响。
2.填写皮肤压疮观察表
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(1)在“压疮来源”一栏中,科内发生的要填清科室,院外发生要注明。
(2)在“转归”栏中,要填写出院、转科或死亡,如果专科要填写科名;在“预后”栏中,要填写清楚皮肤状况。
(3)根据皮肤压疮危险性评分表及分期,按要求填写。
3.积极采取措施密切观察皮肤变化,并及时准确记录。
4.当患者转科时,请将观察表或记录叫有所转科室继续填写。
5.当患者出院或死亡后,将此表及时交回护理部。
6.如隐瞒不报,一经发现与科室每月质控成绩挂钩。
7.对可能发生皮肤压力伤的高危患者实行评估,并给予预防措施。
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