题目：渐进多焦点眼镜的验配- 教务信息网—天津职业大学

论文题目：渐进多焦点眼镜的验配

院 系：眼视光工程学院

年 级：2008级

学生姓名：张东

指导教师：王海英

目 录

第一章 渐进多焦点眼镜的发展史…………………………………………..1 1 渐进多焦点镜片的认识…………………………………………………....1 2 渐进焦点镜片第一代产品的特性………………………………………....1 3 渐进焦点镜片第二代产品的特性…………………………………………1 4 渐进焦点镜片第三代产品的特性………………………………………....2 5 渐进焦点镜片第四代产品的特性…………………………………………2 6 渐进焦点镜片第五代产品的特性…………………………………………2 第二章 渐进多焦点眼镜的特点与各功能的利弊……………………….....3 1 特点……………………………………………………………………........3 2 各功能的利弊……………………………………………………………....3 第三章 渐进多焦点眼镜的适应症与禁忌症………………………………. 4 1适应症……………………………………………………………………….4 2禁忌症……………………………………………………………………….4 3配镜的最佳对象…………………………………………………………….4 第四章 渐进多焦点眼镜的验配……………………………………………..4 1远用屈光度的验配………………………………………………………….5 2近用确定阅读近加度（ADD）的方法…………………………………....5 3镜框的选择……………………………………………………………….....5 4瞳高的测量………………………………………………………………….6 5瞳距的测量………………………………………………………………….6 6案例分析…………………………………………………………………….7 第五章 配戴指导……………………………………………………………..8 第六章 注意事项……………………………………………………………..9 第七章 总结………………………………………………………………......9

1

摘 要

随着年龄的增长，晶状体逐渐硬化，弹性减弱，睫状肌的功能逐渐减弱，从而引起眼的调节功能下降。从40—45岁开始，出现阅读困难，即出现因年龄增长所致的生理性调节减弱的老视。老视的验配方法要严格按照规范的验光流程进行，并且确定初步阅读近附加光度（ADD），采用1/2的调节幅度原则进行检查；利用FCC融合性交叉柱镜进一步确定阅读近附加度数。通过病例分析，规范的屈光检查及必要的视功能检查能够为患者配一副舒适的眼镜，保证近视力的使用，进一步归纳了老视验配的注意事项和特殊老视患者的验配方法。

关键词： 近阅读距离 老视 验配 综合验光仪

2

ABSTRACT

With age, lens is hardening their lids, flexibility, a function of muscle, to regulate the function and handsome. from 40 to 45 years old, and reading difficulties, there was age of physical nature of the reduction of the old view. the old view of the way to go with you in strict accordance (ADD)with the prescription process, and determine the first reading, therefore, additional use the add 1/2 in the principle of the inspection ；The FCC integration across pillars of a certain degree further reading of the additional. and also illustrate the fact there is a gradual process, Through case studies and standardize inspection and necessary cases of the view of the features to check patients for a can of glasses, the sight of the use and further summarized in the old examination of the matters of attention and special view of the test match.

Keywords ：Near reading distance；Presbyopia;fitting; Phoropte

3

第一章 渐进多焦点眼镜的发展史

1．渐进多焦点镜片的认识

是指从远用到近用光度连续的不间断的渐进变化的镜片。渐进多焦点眼镜的镜片上有两个激光打印的小圆圈，其相距31mm,在耳侧方的小圆圈下可有该镜的下加光度数。如17为+1.7D，两小圆圈连线的中心向上4mm为瞳孔中心所对位置，标记为十字线，割边时应将此对准瞳距和瞳高。两小圆圈连线的中点向上8mm可测量镜片的远用光度，标记为半圆。两小圆圈连线向下14mm向鼻侧内移2.5mm处有一圆圈为近用部分镜度测量处。

2．渐进多焦点镜片第一代产品的特性

第一代渐进焦点镜片，即Varilux I 。该镜片设计时对远用和近用效果作为重点考虑，但未能对周边部给予充分考虑，忽略了人们在看近时的会聚作用。 镜片Varilux I 具有下列特点：

1、宽阔的正视中间区域； 2、狭窄的镜度渐变区域；

3、单只镜片的镜度呈水平区域对称分布。

戴用这种眼镜可以获得较满意的运动视觉和近用视觉效果，但旁视时，因镜片区域的光学性能，左眼与右眼不对称，会出现复视和像的不对称性。因宽阔的中央区域，是用周边区像差所换取得，通过周边事物时，发生畸变现象明显。当戴镜者视线模过镜面时，由于像的扭动会产生眩晕的感觉。镜片的以垂直轴进行对称设计的，所以看远和看近时瞳孔所对的镜片上的位置，就会有2.5mm的水平垂直。

3. 渐进多焦点镜片第二代产品的特性

第二代渐进焦点镜片，即Varilux Ⅱ，又叫“生理性渐进焦点镜片”，在1972年推向市场。

（1）第二代渐进焦点镜片，注意到第一代产品的缺陷，所以在设计中坚持以下观点：

①中央区域 提高视觉效能，特别注重中距离视觉效能的提高。

②周边区域 尽量减少像散。减少周边像散是第二代渐进焦点镜片的设计主题。

③在正视条件下，对远、中、近距离视物时的视觉对称问题加以重视。 第二代渐进焦点镜片有宽阔的中央区域，与第一代相比，远、中、近距离都有更宽阔的视域和更好的视觉矫正效果。周边像散也比第一代小得多。单只镜片的非对称性设计，成功地解决了双眼注视时双眼的对称性运动与镜片上点的对应关系。

1

4．渐进多焦点镜片第三代产品的特性

第三代渐进焦点镜片，即 Varilux Multi-design，也叫多样话设计渐变镜片，有时也叫多设计渐变镜片。它继承了第二代渐进焦点镜片设计的优点，如采用双眼视力均衡的非对称实际和减小各区域比较像差和点像差软调制的方法。同时注意解决第二代产品存在的问题。如第一代和第二代中所使用的加光参数是+2.00D，即含有加光的曲面是以+2.00D的加光参数设计加工的，无论下加光大小，参数是不变的。从理论上看，采用该法设计的镜片，只有下加+2.00D的曲面是合理的，而非下加+2.00D镜片就不合理，人就不易适应。因屈光度大小不同，戴用效果也就不一样，如为近视，会感到用边缘区看远时清晰度下降：而远视眼看近时，会感到清晰区过窄，只能以头的转动进行补偿，第二代对高度树处方无镜可选。针对这种情况，开始寻找各加光度的合理曲面。对每一种加光度进行了设计研究，确定了各种下加光度的合理渐进曲面，最后确认了下加光度+1.00D~+3.00D去曲面参数，共9个加工级，有12种设计曲面。经过设计改进的第三代渐进焦点镜片运用区域宽，畸变可忽略；中距离用区域较宽，近距离用区域也可得到良好的视域和良好的视觉效果。

5．渐进多焦点镜片第四代产品的特性

第四代渐进焦点镜片，即Varilux Comfort，这种镜片又叫舒适型渐进焦点镜片，于1993年投入市场。这种单独镜片设计指导思想是，让戴镜者能得到更接近正常生理状态的视力。

在设计中重视了85％加光量位置的高度，以下加光+2.00D为例说明，以前镜片85％的加光量（即=1.79D）约在“+”标志下15mm处获得，而第四代镜片在：“+”下12mm处即可获得。这样处理使近用区提高，近用区域也扩大了。 第四代产品使镜面上点与点间镜度的变化缩小了，为戴用者提供了更好的瞬间适应性和更好的运动视觉。

第四代产品继承了前几代的优点，如非对称设计和多样化设计，保持了良好的双眼视觉平衡。

6．渐进焦点镜片第五代产品的特性

第五代渐进焦点镜片叫“全景超视渐进焦点镜片”，即Varilux Panamic，该种镜片于2000年初推向市场，一般把该种镜片叫做“万里路，全景超视”。这种镜片采用的材料，其折射率为1.6，色散系数为36。该种镜片采用了全新的设计概念，即使戴用者可以获得更加完美的空间视觉和知觉。该种镜片具有以下特点：

（1） 镜片周边镜度变化速率均匀。

（2） 多样化的实际更加完美。根据不同的区光度和不同的下加光度，对+5.00~-10.00D镜度区域和下加光度+1.00D~+3.00D区域，进行了镜度变化的设计，共设计出72款镜度变化形式，以满足戴用者之需。

（3） 使双眼光学性能的对应关系更加完美。设计中更加重视双眼视物时视线在镜片上的对应位置，使双侧镜片上视线的对应点达到光学性能的统一，

2

以保证双眼视觉与成像的一致性。

（4） 散光的控制更加合理。第五代产品对鼻侧的周边区，采取了消像散处理，使像散明显地减少。

（5） 近用位置更加合理。第五代产品85％的近用加光度设在“+”下12mm处，更适合人们阅读时的生理姿势。

第五代渐进焦点眼镜给戴镜者带来以下几方面好的视觉效果：视像更自然完美，减少了周边像散，线性畸变减小，下加光度过渡带加宽，双眼视物时通过镜片对应点的光学性能的一致性好。

以上用依视路渐进焦点镜片为例对渐进焦点眼镜的发展做了一些概述。实际除依视路外，还有不少公司对渐进焦点镜片进行了大量开发研究，如尼康公司、豪雅公司、苏拿公司等。豪雅公司声称已开发第七代渐进焦点镜片。

第二章 渐进多焦点眼镜的特点与各功能的利弊

1．渐进多焦点镜片的特点

渐进多焦点镜片上有四个区：1远用区。2近用区。3过度区。4像差区；如下图：两个光心：近用光心和远用光心。一个中心：几何中心（棱镜测量区）。一条参考线：水平参考线。加入度及品牌标记等。

水平参考线两端标记３４毫米。 几何中心至上光心２－４毫米。

上光心至下光心：垂直距离１７－１９毫米。 水平距离（内偏）２。５－２。８毫米。

光度范围：单光≤±８。００ＤＳ，散光≤±２。００ＤＣ 加入度（ＡＤＤ）：＋１。００Ｄ～＋３。５０Ｄ

2．渐进多焦点镜片的利弊

渐进多焦点镜片的设计原理是在一个镜片上产生连续的远中近视力。上方为远用屈光度，镜片的下方为近用屈光度，镜片中央是屈光度逐渐过度的区域渐变区。大多数的渐进镜片近用区光学中心在远用区光学中心下10-16mm，鼻侧2-2.5mm。在渐进区的两侧为像差区，当视线移向此区会视物变形，变形的程度与渐进片的设计及加光度有关。

利：方便佩戴者，提高生活质量

弊：通过像差去看物体会变形，要一定的适应

3

第三章 渐进多焦点眼镜的适应症与禁忌症

１. 适应症：

（１）年龄在４５岁以上，工作及生活中有远用、近用、中距离用眼要求的患者。如教师、医生、领 导干部等。

（２）青少年：远视力正常，可用作预防近视；近视患者，每年近视增加速度较快，可延缓和控制近视发展。 （３）屈光不正状态： 单光≤±８。００ＤＳ 散光≤±２。００ＤＣ

垂直屈光参差≤±２。００Ｄ

２. 禁忌症：

(１)两眼垂直屈光参差>±２。００Ｄ散光>±２。００Ｄ患者。这类患者由于两眼屈光参差大，双眼调焦时形成不能忍受的棱镜效应。阅读时，两眼不但向内转，而且下端向鼻侧旋转，导致近用散光轴与远用散光轴略有不同，散光度太大，就会影响近用散光的矫正。

(2)要求中距离、近距离有较大视场的患者，如驾驶员、图书馆管理员、会计等。不宜选配渐进多焦点眼镜。

(3)远视力正常、从不戴眼镜、希望一副眼镜能任意看清远、中、近距离的物体，（即眼镜业常说的“上平下老”的多焦点眼镜）。这类患者配渐进多焦点眼镜的成功率较低。

3. 配镜的最佳对象

(１)年龄在４５岁以上，有戴镜史，有近、中、远连续用视力的要求。 远用光≤±６。００ＤＳ，散光≤±２。００ＤＣ，垂直参差≤±２。００Ｄ。 重点是有戴镜史。长期戴眼镜的患者，对眼镜产生的像差早已习惯。而没有戴镜史的人即使戴平光眼镜也有不适感，如用多焦点眼镜，就更加不适应了。

(2)青少年每年近视增加－１。００Ｄ以上，希望控制和延缓近视发展的，实践证明这些患者使用多焦点眼镜后，近视加深的速度会被控制或延缓。

第四章 渐进多焦点眼镜的验配

4

1. 远用屈光度的验配

（1）问诊 （2）客观验光 （3）调试

（4）雾视（先右后左的原则 （5）散光盘的检查 （6）红绿视标检查 （7）交叉柱镜的检查 （8）二次红绿 （9）左眼同上

（10）双眼平衡的测定 （11）试戴 （12）处方

２．近用确定阅读近附加度（Add）的方法： （１）交叉格子法

远用光已矫正。３３厘米注视交叉格子图。（组合验光仪、近用视力表或近用主觉验光图中均有）

被检眼前置±０。５０ＤＣ交叉圆柱镜。

负轴置９０o，正轴１８０o，观察交叉格子图。

若横线清晰，有老视，添加正球镜片，直至横竖线。相同清晰。 所加正镜片的度数，并保持１／３储备调节，就是老视的加光度。 计算步骤：

Ａ、调节步骤＝１／测试距离（米）－添加正镜度。 Ｂ、储备调节＝调节幅度×１／３。

Ｃ、可动用的调节：调节幅度－储备调节度。 Ｄ、老视加入度＝＋３。００－可动用的调节。

例：一位５０岁的患者，远用光度已矫正，３３厘米交叉格子试验，右、左加＋１。５０ＤＳ，横、竖线条等清，问加入度是多少？ 解：

Ａ、调节幅度＝１／0.33－（＋1.50）＝＋1.50Ｄ。 Ｂ、储备调节＝＋1.50×1/3＝＋0.50Ｄ。

Ｃ、可动用调节：＋1.50－（＋0.50）＝＋1.00Ｄ。 Ｄ、老视加入度＝＋3.00－（＋1.00）＝＋2.00Ｄ。

（2）经验法

用经验法公式（年龄－30）×0.1＝ADD 对于青少年ADD一般为+1.50DS。

例：53岁加入度＝（53－30）×0.1＝2.3＝＋2.25Ｄ 老视加入度不能用少，否则会影响近用区的范围。

5

（3）“一半调节幅度储备”原则是

阅读附加＝工作距离（用屈光度表示）－1／2调节幅度 假设一被测者的习惯阅读距离为40厘米（＝2.50D），则测量其调节幅度的具体方法有二：

①将最小视标置于其眼前并逐渐向眼球移近，直至感觉视标模糊。如看清最小视标的最近距离为25厘米，则其调节幅度为4D。根据公式，其阅读附加＝2.50D－4／2D＝0.50D。

②被测者注视距眼球40厘米处的最小视标，同时在其眼前加负镜，视标模糊 时负球镜的度数再按“一半调节储备”公式换算即可得出其调节幅度。此法适合于工作距离特别近的特殊工种者。

例 某人，调节幅度为3.00D，他平时阅读距离为40cm，问他是否会出现老视症状？

答：阅读40cm距离书籍时，所需要的调节力为2.50D，若要舒适阅读，他必须拥有两倍于所需要的调节力以上的调节幅度，即2.50D ×2=5.00D，而他此时的调节幅度是3.00D，因此他会出现老视症状。若要舒适阅读，只能利用其一半的调节幅度，即：3.00D÷2=1.50D。必须再提供2.50-1.50=1.00D的阅读附加，才能舒适持久阅读。

3. 镜框的选择

对于镜架的选择，首先要求瞳孔的中心点到镜架的下边框内缘一般不低于22mm，对于标准通道18mm 或19mm的镜框高度应≥34mm，短通道的13.5或14mm的镜框高度应≥30mm，还有避免选择鼻侧大斜角的镜架，因为那样容易把阅读区“切掉”，还有尽量不要选择无框的镜架，因为容易松动，使各种参数发生改变。此外务必选择有鼻托可以调整的镜架。

4. 瞳距的测量

对于瞳距我们要分别测量右左的单眼瞳距（因为很多人的鼻梁不一定位于双眼中心），瞳距要精确到0.5mm，测量的方法有：瞳距仪、瞳距尺和用样片标记法标出再用渐进镜片测量卡测出，和普通眼镜一样测量。

5. 瞳高的测量

瞳高是指瞳孔中心点到镜框下框内缘的垂直距离。

(1)在测量之前必须对镜架进行调整、校对以获得最佳平衡，镜眼距一般为12-13mm，前倾角为100-120，镜腿长短合适。

(2)检查者和被检查者相对坐着，视线保持同一水平。

(3)检查者右手拿记号笔，闭右眼，睁左眼，左手拿笔式电筒放在左眼的下眼睑下面，令被检查者看检查者的左眼。根据被检查者的瞳孔中心反光在眼镜的样片上用十字线标出瞳距，十字线的交叉点到镜框下内缘的垂直距离就是被检查者右眼瞳高。

(4)检查者右手拿记号笔，闭左眼，睁右眼，左手拿笔式电筒放在右眼的下

6

眼睑下面，令被检查者看检查者的右眼。根据被检查者的瞳孔中心反光在眼镜的样片上用十字线标出瞳距，十字线的交叉点到镜框下内缘的垂直距离就是被检查者左眼瞳高。

6. 案例分析

案例1：

男，45岁，天津人 ，石油工作者。主诉在北京、天津都配过渐进多焦点眼镜，均无法满足近距离工作需求，视近困难。现在想配一副渐进多焦眼镜方便远、近距离工作。

检查原镜度数 OD：-8.25DS/-1.00DC×180 OS：-7.50DS/-0.75DC×180 PD＝63 ADD＝+1.25 D

经过电脑验光取得远用光度后，在综合验光仪上红绿一样清楚，进行散光轴位精调，散光度精调，二次红绿等清，经过Worth四点视标融像检测，双眼平衡等步骤。

最终确定远用光度为：OD：-8.25DS/-1.00DC×170

OS：-7.50DS/-0.75DC×175 PD＝63mm

完成远用光度的测量，接下来近用下加光度验光。首先用融合交叉柱镜(JCC)初步确定老视附加。在40cm处近交叉视标，在综合验光仪上置入±0.50交叉柱镜，置近用瞳距，合适的照明，询问顾客，横线和竖线哪条更黑更清晰，顾客报告横线清晰，说明顾客有老视存在，转动微调转盘，当加入+2.00 D的时候，顾客报告竖线清晰，减去+0.25 D时，顾客主诉横线竖线一样清晰，初步确定老视附加量为+1.75 D 。配镜后一周、半个月、一个月后回访，顾客反映看远看近清晰舒适持久，验配效果非常满意。 案例2：

男 48岁，大学教授，主诉：近视力模糊，戴着眼镜阅读时需要将阅读物拿开很远，不戴眼镜时又得将阅读物离得太近才能看清，他所喜欢的阅读距离为40cm。他现在眼镜已有4年之久 处方为 OD -2.25DS/-0.50DC*5

OS -3.00DS/-0.25DC*175 Add=+1.00 检查：戴镜视力为 远距 OD:1.2 OS:1.2 OU:1.2

近距 OD:0.6 OS:1.6 OU:0.6

戴现有眼镜时的遮盖测试：远距正位，近距稍微外隐斜； 主觉验光： OD -2.50DS/-0.25DC*165(1.2), OS -3.00DS/-0.50DC*160(1.2).

通过该镜片的远距分离性隐斜为1△外隐斜，远距融像性聚散范围为 BI:X/8/2 , BO:8/24/12,近距FCC测量附加为+1.50 D，在附加基础上NRA和PRA分别为+0.75D和 -0.75D。

7

分析和处理：通过+1.50D附加镜片，在40cm处的分离性隐斜为0.病人原无远距视觉症状。将其远距处方稍微改变后也无症状出现。该病例的病史和测量结果表明需要增加正镜阅读附加，NRA和PRA平衡结果说明需要+1.50D附加，与原处方比较，近点等量球镜度数改变为+0.37D。病人试戴后表示远距清晰，+1.50D附加近距阅读清晰舒适。根据该度数定做多焦点渐变镜。

实验结果：以上二个案例表明老花的发生是一个逐步的过程，一般40岁以后，老视症状就开始逐渐出现。其最前期表现常是看书虽还能看的清字体，但阅读时间稍久，再抬头看远处物体时发现会有些模糊，片刻后方能恢复。这表明阅读时人眼的调节力量已全部用上，睫状肌处于紧张甚至痉挛状态，乃步入老视眼前期的征兆。

由于调节力的消退，视近阅读（或作业）会越感困难，尤其光线较暗、字体较小的时候，所以晚上看书喜欢用较亮灯光，白天喜欢在阳光下。以后再原来阅读距离字体会看不清晰，必须把阅读物挪远。因此有手臂不够长的感觉。同时会有看近物字体重叠串行成双、眼球胀痛、眼干涩、头晕思睡、严重的还可伴有恶心不适等视疲劳症状出现。

第五章 配戴指导

1． 初戴眼镜的教育

（1）将眼镜擦拭干净，帮顾客戴在脸上，观察镜片标记，看水平参考两眼是否一致光心与瞳孔中心对准，瞳高位置恰当，稍调整镜架、鼻托。 （2）请顾客抬头正视前方，学会远用区的使用方法。

（3）用面积较小的报纸或书籍，请顾客上下摆动头部，找出能看清文字的最佳位置，此位置是近用区。

（4）将有文字的纸张远离顾客正前约一臂长位置。调整头部姿势，找到中距离最佳区域。

（5）请顾客眼向下并向两侧环顾，会出现视物变形、头晕现象。此区域测试不能使用的像差区。

2．渐进多焦点镜片的配戴及指导

（1）为顾客进行常规的整形及调整使十字线对准瞳孔中心 （2）检查远近视力，如无误用酒精或丙酮擦去临时性标记

（3）使用远用区时让顾客看远处目标，看清楚后慢慢抬起下巴眼球不要向下转让其体验到度数的变化，并解释是由于通过渐进区看到的

（4）使用近用区时，让其头部不动眼球下转看近处的文字，并告诉顾客只能阅读不能浏览文章（一般3.5cm×5cm范围）

（5）远、中、近交替看时，让其靠眼球的转动看远、中、近距离，练习找到远用区、渐进区和近用区

（6）让其靠眼球的左右转动看像变形区，让其注意像变形区的存在，并告

8

诉顾客看左右物体时靠头的转动，而不能靠眼球的转动 （7）让其走路，感觉渐进片的变形情况，并告诉顾客看近处时头要放低些。尽量看眼前1米远

（8）告诉顾客渐进片有1到2周的适应期，适应期要按“先静后动，先内后外”的步骤逐渐练习

第六章 注意事项

1.初戴渐进多焦点眼镜须逐渐适应，使用时应先静后动，先内后外。 2.戴多焦点眼镜观察物体，视野不如单焦点眼镜，应学会利用头部上下摆动来视 物。

3.初戴时走路，最好看一米以外，不要低头看脚附近，下楼时一定要慎重。 4.对于过了适应期仍不能适应的顾客，我们首先要：

（1）根据隐形永久标记，用渐进片测量卡恢复临时性标记 （2）检查镜片的远近屈光度和ADD并核对处方 （3）检查装配质量

（4）观察配戴者的效果，寻找问题所在

对于不能适应的表现一般为：阅读区太窄、远近视力模糊、头晕、有晃动感、视物变形、看物体时需要转动眼球或倾斜头位才能看到。对于这些不适我们除了要问顾客的原屈光度、原配眼镜和用眼需求外。我们主要要从所戴镜片屈光度、配镜参数和镜架情况考虑进行考虑分析

(2)投诉处理

根据顾客投诉内容，先核对眼镜与处方是否相同，（包括镜片品种、单光、散光、光轴、光心距、瞳高等）如有一项不符，应及时调整或更换。

如上述各项都正确，就调整镜架，可能因镜架变形，上下光心偏离瞳孔中心或轴偏离，调整镜架后，就能使用。

如一、二两条都正确，需重新验光

渐进镜片品牌及价格目前镜片市场活跃的镜片品牌很多，质量和价格良莠不齐，假如想配好眼镜，最好找好品牌，这是在天津各大眼镜店的价格参考.第一个是法国依视路，全球一线品牌，百年老店，可信赖；推荐依视路名下的3个系列：高端万里路定制片，价格从300到4000不等；BBGR或者百维视渐进加膜片，价格在200到800不等； 其次是日本豪雅，小日本这方面的技术还是可以放心的；豪雅定制成人渐进片规格较多，价格从200到2000不等，或者豪雅高端片豪悦定制成人渐进片，价格从1400到5000不等； 还有就是引用日本技术的上海明月，国内第一品牌；其下的沙克、海顿等系列渐进片，价格从100到500不等；

第七章 总结

1.渐进多焦点镜片是一种上方用于看远，下方用于看近，上下度数不同的镜片。从镜片上方固定的远用度数到镜片下方固定的近用度数不是突然改变

9

的，而是在两者之间通过屈光力循序渐进的变化而逐渐过渡的，与普通镜片相比，有很多优点。镜片外观上如同单光镜片，看不到度数变化的分界线。不仅外表美观，更重要的是其保护了佩戴者的年龄隐私（对老花镜配戴者而言），完全不必顾虑因戴镜而将年龄秘密泄露出去。由于镜片度数的变化是循序渐进的，不会产生像跳。配戴舒适，容易适应。因此很容易被接受。因度数是渐变的，对调节作用的替代也根据视近距离的缩短而循序渐进增加的，没有调节的波动，不易引起视觉疲劳。在视觉范围的各个距离都可获得清晰的视力。一副眼镜同时满足了远用、近用和中间各个距离的使用。尤其是为教师、医生、音乐工作者、计算机操作人员带来了福音，因为这些人不仅需要看清远近物体，大多数时间还要能看清如黑板、琴谱、电脑屏幕等中间距离的物体。这是除渐进多焦点镜片以外的任何镜片做不到的。 2.渐进多焦点镜片没有度数的限制，无论是近视、老花或中散光都能配戴，但是也不是所有人都可以戴的。现在市面上有两大类渐近多焦点镜片，一种是硬性的一种是软性的，这两种设计的主要区别在于渐进通道的长短。硬性设计的渐进片渐进通道短（看远的度数到看近的度数过度的快），周边像差相对较少，为保证各距离视觉，所需求的垂直尺寸较少，如青少年渐进片属于此种设计，但因其渐变通道短，故渐变过程太快，此种设计相对于老年人来说，比较难以适应；软性设计的渐进片渐变通道相对较长，周边像差相对大，但因其渐变通道长，渐变过程比较平缓，容易让戴镜者适应，适合适应能力差的人配戴。 3.镀膜的镜片透光率要高于不镀膜的镜片，比如照相吧，戴镀膜的镜片照相，没有反光，洗出来的相片可以清晰的看到被照者的眼睛，而戴没有镀膜的镜片照相，就只能看到两个反光的白点。镀膜的镜片还能有效的过滤一些有害的辐射性，防水防雾等。

4.现在市面上品牌较好的有依视路、豪雅、阿波罗、柯达等等，其中柯达的青少年渐进近视控制片做的较好，而豪雅的一种普通型不加膜的，价格大约600元左右的，渐进带较长，非常适合配老花镜，性价比都很好，而且适应进来也很快。

5.现在渐进多焦点不像以前那么贵了，便宜的花300块就能配到，但效果好的还是一些大品牌，价格从500元到千元以上的都有。

6.这个问题您没问，不过我想向您说明一下。如果是位能够并且愿意接受新事物，对渐进多焦点镜片开始产生的暂时性的不适能够理解和适应的人，我们建议他可以配一副，如果有严重的高血压、眩晕等症状，或是对渐进多焦点镜片有误解，不愿适应的人，我们劝其最好不要尝试。因为初戴渐进多焦点眼镜可能会出现：轻微头晕，走路摇晃，运动上楼梯需小心。空间感觉发生变化，对物体的距离判断，深度感觉发生变化，初戴者不宜马上开车，做剧烈运动。看近时，需眼睛下转，眼睛轻度不适感。通过镜片周边的视力模糊区看物体，物体变模糊。因此初戴者看东西时多转动头，少转动眼球，尽量用远用区、近用区、中距离区来看物体。

10

参考文献

(1)《验光配镜》吴柳庭王海英 王立书 中国轻工业出版社

(2) 瞿小妹,褚仁远.电脑终端病与视功能障碍.眼科新进展 2000,20(5):331-332., (3) 张晓林,王淑敏.视疲劳102例原因分析.国际眼科杂志2005,5(3):609-610., (4) 周芳红.视疲劳846例临床分析.国际眼科杂志2006,6(3):724-725.,

(5) 顾力刚,韩福荣.VDT作业与视觉疲劳.人类工效学 2004,10(3):58-60,68.,

(6) 赵凯,陈姜.视屏显示终端对视疲劳的影响.眼外伤职业眼病杂志1999,21(3):230.,

11

Progressive Additional Lens′s advantage and demand

Need to wear old-fashioned, medium-, and distance and so on orthoptics different needs to be different refractive lens prescription to the same collection of more than focus on the formation of the eyes, gradual change in the design of multi-focal lens has been realized in the past by far to numerous additional the gradual change in lens. Optical imaging at the same time reached a certain standard, in

appearance without the characteristic expression, which has become the old fitting, as the preferred way of correction.

With the wide socio-economic development and a number of middle-aged and elderly to improve the quality of their own culture, with

progressive multifocal lenses, optical readers instead of single-and dual-lens optical microscope to resolve the middle-aged and older \as the\problem, more and more consumption by more to receive. However, the progressive multi-focal glasses with additional reading, as the traditional two-mirror and light fitting completely different, he needs more scientific and standardized fitting skills and strict procedures to protect the work of any one link in the slightest mistake, not only will patients with good health will be adversely affected, and consumers would suffer great economic losses, in order to scientific norms fitting progressive multi-focal glasses, strict working procedures, the steps are very necessary so that the work carried out in an orderly

12

渐进的优点与需求

老式佩戴者需要远、中、近等不同距离的视觉矫正，需要将不同的屈光矫正处方集合到同一镜片上形成多个焦点的眼镜，渐进多焦点镜片在设计上实现了由远至近无数附加镜的逐渐变化。同时在光学成像上达到了一定标准，在外观上无特征性表达，目前成为老视验配者首选的矫正方式。 随着全社会经济发展和一些中老年人自身文化素质的提高，用渐进多焦点镜片代替单光阅读镜片和双光镜来解决中老年人“老视”问题，越来越多被更多消费者接受。但是，渐进多焦点眼镜与传统老视阅读附加镜和双光镜验配完全不同，他需要更加科学规范的验配技能和严格的工作程序作保障其中任何一个环节稍有不慎，不但会给患者身体健康带来危害，而且会使消费者在经济上蒙受巨大损失，为了科学规范的验配渐进多焦点眼镜，制定严格的工作程序、操作步骤是非常必要的，这样才能使工作有条不紊的进行。

13

本文来源：https://www.bwwdw.com/article/szv.html