2014年医师定期考核试题及答案（耳鼻喉头颈外科试题）

2014年北京市医师定期考核业务水平测评

（耳鼻咽喉头颈外科专业试卷）

单位：_________________________________________ 姓名：________________ 性别：_________

身份证号：_____________________________________________ 分数

一、名词解释（5道 共10分，每题2分） 1. 耳廓假性囊肿

2. 突发性耳聋

3. 脑脊液鼻漏

4. 发声障碍

5. 下颌下间隙

二、 填空题 （10道 共10分，每题1分）

1.非综合征性遗传性耳聋按遗传模式可分为____________，____________，____________，Y连锁遗传，____________。

2.过敏性鼻炎的主要症状有____________、____________、____________和____________。 3.鼻源性颅内并发症包括____________、____________、____________和____________。 4.睡眠呼吸暂停综合征可以分为三型____________ 、 ____________和____________。 5.单侧声带麻痹的主要病因包括____________、 ____________和____________。 6.梅尼埃病的典型临床表现：____________、____________、 ________和____________。

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7.声导抗检查鼓室曲线包括________、________、 ________和________。

8.急性扁桃体炎可引起全身各系统许多疾病，常见者有________、________、________和________。 9.发音共鸣器官包括：________、 ________、________、________和________。 10.目前国内采用的听觉辅助装置有_______、 ________、________和________。

三、单选题（50道 共50分，每题1分） 1. 有关中耳癌的描述中，错误的是 （ ） A. 约80%的患者有慢性化脓性中耳炎病史 B. 晚期可有面瘫

C. 出现颈部包块要考虑颈淋巴结转移

D. 如果怀疑本病，不可术前活检，应术中送冰冻病理 E. CT及MRI辅助检查可以帮助了解病变范围 2. 鼓室体瘤的描述中，正确的是 （ ） A. 鼓室体瘤是压力感受器肿瘤 B. 鼓室体瘤是嗜铬细胞肿瘤

C. 鼓室体瘤多起源于面神经膝状神经节 D. 鼓室体瘤多起源于鼓岬Jacobson神经 E. 鼓室体瘤多起源于鼓索神经 3. 听神经瘤的正确描述是 （ ） A. 主要为来源于前庭神经的雪旺细胞肿瘤 B. 主要为来源于听神经的雪旺细胞肿瘤 C. 面瘫为首发症状 D. ABR检测无异常 E. 传导性聋

4. 贝尔面瘫的描述中，错误的有 （ ） A. 多见于60-70老人 B. 多见于女性 C. 70-80%可自愈 D. 双侧多见 E. 必须手术治疗

5. 外伤性面瘫最常见的部位是 （ ） A. 内听道段 B. 膝状神经节 C. 水平段 D. 垂直段 E. 迷路段

6. 外伤性面瘫治疗原则中正确的有 （ ） A. 首选手术 B. 手术首选迷路入路 C. 部分减压术好于全程减压术

D. 面神经减压手术最佳时间为受伤后2周内，最好不超过30天

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E. 观察3个月没有恢复时再手术 7. 听神经病的临床表现为 （ ） A. 多为双耳听力下降 B. 多伴有耳鸣 C. 多有遗传病史 D. 多见于中年人 E. 多伴随发作性眩

8. 听神经病的听力学表现为 （ ） A. 纯音测听多呈下降型曲线

B. 诱发性耳声发射（EOAE）严重异常 C. 听神经脑干反应（ABR）严重异常 D. 声导抗镫骨肌反射正常 E. 言语识别率正常

9. 变应性鼻炎的首选检查是 （ ） A． 特异性IgE抗体检测

B． 病毒壳抗原-免疫球蛋白A抗体测定 C． 变应原激发试验 D．血浆中P物质检测 E． 上述均不是

10. 最常见的脑脊液鼻漏是 （ ） A. 自发性脑脊液鼻漏 B. 原发性脑脊液鼻漏 C. 外伤性脑脊液鼻漏 D. 医源性脑脊液鼻漏 E. 免疫性脑脊液鼻漏

11. 一般认为，脑脊液鼻漏保守治疗多长时间无效应考虑手术（A．6-10天 B．6-10周 C．4-6天 D．4-6周 E．以上均不对

12. 减充血剂应用于变应性鼻炎的主要目的是 （ ） A． 松弛平滑肌，减轻鼻肺反射 B． 收缩血管减轻炎症反应 C． 收缩血管，降低其通透性

D．收缩鼻黏膜，改善鼻腔通气和鼻窦引流 E． 收缩鼻黏膜，抑制腺体分泌

13. 发现新生儿鼻腔有表面光滑新生物时应首选哪项检查（ A． 肿物穿刺 B． 肿物活检 C． CT或MRI检查 D．手术探查 E． PET扫描

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） ）14. 变应性鼻炎的发病机理是（ ） A． I型变态反应，过敏反应 B． II型变态反应，细胞毒性反应 C． III型变态反应，免疫复合物变态反应 D．IV型变态反应，迟发型变态反应 E． II型变态反应，特殊免疫反应

15. 鼻部脑膜脑膨出手术治疗的最佳时间为（ ） A. 1岁以前 B. 2-3岁 C. 6-8岁 D. 8-18岁 E. 18岁以后

16. 我国在现阶段首先推荐新生儿听力普遍筛查策略，即在有条件的地区和单位，对所有新生儿都应在出

院前用电生理学检测方法进行听力筛查“初筛”；对未通过“初筛”者，应在出生多久内进行“复筛”？ （ ） A. 10天 B. 1个月 C. 42天 D. 3个月 E. 12个月

17. 患者常年发病，发作期打喷嚏，流清涕，鼻黏膜肿胀，无明确吸入物致敏原线索；有个人过敏性疾病

史，变应原皮肤试验两种阳性，特异性IgE抗体检测阴性，鼻分泌物涂片检查嗜酸性粒细胞阴性。该患者的诊断可能是（ ） A. 常年性变应性鼻炎 B. 慢性鼻-鼻窦炎 C. 可疑变应性鼻炎 D. 萎缩性鼻炎 E. 非变应性鼻炎

18. 变应性鼻炎发作时，鼻黏膜苍白的原因是（ ） A. 鼻腔容量血管扩张，黏膜水肿 B. 鼻腔阻力血管收缩，鼻涕增多 C. 感觉神经敏感性增强 D. 毛细血管通透性增加 E. 迷走神经敏感性增加

19. 变应性鼻炎发作时，喷嚏频繁发作的原因是（ ） A. 鼻腔容量血管扩张，黏膜水肿 B. 鼻腔阻力血管收缩，鼻涕增多 C. 感觉神经敏感性增强 D. 毛细血管通透性增加 E. 迷走神经敏感性增加

20. 胆脂瘤型中耳炎最危险的并发症是（ ） A. 面瘫 B. 耳后瘘管

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C. 颅内并发症 D. 迷路炎 E. 颈深部感染

21. 鼻泪管开口于（ ） A. 上鼻道 B. 蝶筛隐窝 C. 中鼻道 D. 下鼻道 E. 以上都不是

22. 鼻中隔穿孔最常见的部位在（ ） A. 鼻中隔中部 B. 鼻中隔前上方 C. 鼻中隔顶部 D. 鼻中隔后上方 E. 鼻中隔前下方

23. 鼻源性硬脑膜外脓肿常继发于（ ） A. 急性筛窦炎 B. 急性蝶窦炎 C. 急性额窦炎 D. 急性上颌窦炎 E. 以上都不是

24. 鼻和鼻窦最常见的恶性肿瘤是（ ） A. 恶性淋巴瘤 B. 腺癌 C. 基底细胞癌 D. 骨肉瘤 E. 鳞状细胞癌

25. 食管化学伤后，食管镜检查术多安排（ ） A. 受伤当天

B. 钡餐透视示食管狭窄时

C. 受伤后约2周，急性症状缓解时 D. 为防止穿孔，禁忌食管镜检查 E. 以上均不是

26. 关于食管异物，哪一项是正确的（ ） A. 不产生致命性并发症 B. 食管各段嵌顿异物发生率相仿 C. 食管镜检查时可能发生呼吸困难 D. 明确食管穿孔部位可行吞钡X线检查 E. 异物位于主动脉弓水平时应胸科治疗 27. 以下哪种情况不适宜做扁桃体摘除术（ ） A. 扁桃体角化症 B. 扁桃体肿瘤

C. 幼儿扁桃体增生肥大引起呼吸困难和吞咽不便

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