32例非ST段抬高心肌梗死的心电图表现与临床特征分析

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32例非ST段抬高心肌梗死的心电图表现与临床特征分析

作者:常阳

来源:《中外医疗》2011年第19期

【摘要】??目的探讨非ST段抬高性心肌梗死的心电图表现与临床特征,为其正确的诊治提供理论依据。方法回顾性分析32例非ST段抬高性心肌梗死患者的心电图资料。结果29例(90.6%)心电图呈缺血性ST-T动态改变。结论心前区痛、缺血性ST-T动态改变、心肌损伤标记物升高可作为NSTEMI的诊断根据。 【关键词】?心肌梗死非ST段抬高性

【中图分类号】?R445 【文献标识码】?A 【文章编号】?1674-0742(2011)07(a)-0176-01

急性心肌梗死(AMI)根据其心电图ST段表现可分为ST段抬高性心肌梗死(STEMI)及非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)。两者在病理生理学基础、临床表现、治疗原则以及预后方面都存在明显的区别。2008年6月至2010年6月,我院共收治NSTEMI患者32例,现对其心电图表现与临床特点分析总结,报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料

本组共32例,其中男性21例,女性11例。年龄43~79岁,平均62岁。均符合AMI的诊断标准[1]。Killip心功能分级:1级11例,Ⅱ级17例,Ⅲ级4例。所有患者均有不同程度的心前区疼痛不适,时间超过30分钟,含服硝酸甘油无效,起病时间3h~3d。其中有2例伴夜间阵发性呼吸困难。合并糖尿病12例(37.5%),高血压19例(59.4%),高血脂15例(46.9%)。 1.2研究方法

(1)心电图检查:观察ST-T改变及动态变化;(2)检测心肌损伤标记物:CK-MB及肌钙蛋白Ⅰ定性及定量分析;(3)选择性冠状动脉造影:了解相关冠状动脉病变及程度。 2结果 2.1心电图检查

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