最新版水利水电工程施工、监理常用表格

表E.3.1 承包人常用表格目录

序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 表格名称 施工技术方案申报表 施工进度计划申报表 施工图用图计划报告 资金流计划申报表 施工分包申报表 现场组织机构及主要人员报审表 原材料/中间产品进场报验单 施工设备进场报验单 工程预付款申请表 材料预付款报审表 施工放样报验单 联合测量通知单 施工测量成果报验单 合同工程开工申请表 分部工程开工申请表 施工安全交底记录 施工技术交底记录 工程设备采购计划报审表 混凝土浇筑开仓报审表 工序/单元工程施工质量报验单 施工质量缺陷处理方案报审表 施工质量缺陷处理措施计划报审表 事故报告单 暂停施工报审表 复工申请报审表 变更申请表 施工进度计划调整申报表 延长工期申报表 变更项目价格申报表 索赔意向通知 索赔申请报告 工程计量报验单 计日工单价报审表 CB19 CB20 CB21 CB22 CB23 CB24 CB25 CB26 CB27 CB28 CB29 CB30 CB31 承包[ ]缺方 号 承包[ ]缺陷 号 承包[ ]事故 号 承包[ ]暂停 号 承包[ ]复工 号 承包[ ]变更 号 承包[ ]进调 号 承包[ ]延期 号 承包[ ]变价 号 承包[ ]赔通 号 承包[ ]赔报 号 承包[ ]计报 号 承包[ ]计审 号 P87 P88 P89 P90 P91 P92 P93 P94 P95 P96 P97 P98 P99 表格类型 CB01 CB02 CB03 CB04 CB05 CB06 CB07 CB08 CB09 CB10 CB11 CB12 CB13 CB14 CB15 CB15附件1 CB15附件2 CB16 CB17 CB18 表格编号 承包[ ]技案 号 承包[ ]进度 号 承包[ ]图计 号 承包[ ]资金 号 承包[ ]分包 号 承包[ ]机人 号 承包[ ]材验 号 承包[ ]设备 号 承包[ ]工预付 号 承包[ ]材预付 号 承包[ ]放样 号 承包[ ]联测 号 承包[ ]测量 号 承包[ ]合开工 号 承包[ ]分开工 号 承包[ ]安交 号 承包[ ]技交 号 承包[ ]设采 号 承包[ ]开仓 号 承包[ ]质报 号 页码 P67 P68 P69 P70 P71 P72 P73 P74 P75 P76 P77 P78 P79 P80 P81 P82 P83 P84 P85 P86 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 计日工工程量签证单 工程进度付款申请单 工程进度付款汇总表 已完工程量汇总表 合同分类分项项目进度付款明细表 合同措施项目进度付款明细表 变更项目进度付款明细表 计日工项目进度付款明细表 施工月报表（ 年 月） 原材料/中间产品使用情况月报表 原材料/中间产品检验月报表 主要施工设备情况月报表 现场人员情况月报表 施工质量检测月汇总表 施工质量缺陷月报表 工程事故月报表 合同完成额月汇总表 （一级项目）合同完成额月汇总表 主要实物工程量月汇总表 验收申请报告 报告单 回复单 确认单 完工付款/最终结清申请表 工程交接申请表 质量保证金退还申请表 CB32 CB33 CB33附表1 CB33附表2 CB33附表3 CB33附表4 CB33附表5 CB33附表6 CB34 CB34附表1 CB34附表2 CB34附表3 CB34附表4 CB34附表5 CB34附表6 CB34附表7 CB34附表8 CB34附表8- CB34附表9 CB35 CB36 CB37 CB38 CB39 CB40 CB41 承包[ ]计签 号 承包[ ]进度付 号 承包[ ]进度总 号 承包[ ]量总 号 承包[ ]分类付 号 承包[ ]措施付 号 承包[ ]变更付 号 承包[ ]计付 号 承包[ ]月报 号 承包[ ]材料月 号 承包[ ]材料月 号 承包[ ]设备月 号 承包[ ]人员月 号 承包[ ]质检月 号 承包[ ]缺陷月 号 承包[ ]事故月 号 承包[ ]完成额 号 承包[ ]完成额月 号 承包[ ]实物月 号 承包[ ]验报 号 承包[ ]报告 号 承包[ ]回复 号 承包[ ]确认 号 承包[ ]付结 号 承包[ ]交接 号 承包[ ]保退 号 P100 P101 P102 P103 P104 P105 P106 P107 P108 P111 P112 P113 P114 P115 P116 P117 P118 P119 P120 P121 P122 P123 P124 P125 P126 P127

E.3.2 监理机构常用表格目录见表E.3.2。

表E.3.2 监理机构常用表格目录

序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 表格名称 合同工程开工通知 合同项目开工批复 分部工程开工批复 工程预付款支付证书 批复表 监理通知 监理报告 计日工工作通知 工程现场书面通知 警告通知 整改通知 变更指示 变更项目价格审核表 变更项目价格/工期确认单 暂停施工指示 复工通知 索赔审核表 索赔确认单 工程进度付款证书 工程进度付款审核汇总表 合同解除付款核查报告 完工付款/最终结清证书 质量保证金退还证书 施工图纸核查意见单 施工图纸签发表 监理月报 合同完成额月统计表 工程质量评定月统计表 工程质量平行检测试验月统计表 变更月统计表 监理发文月统计表 监理收文月统计表 旁站监理值班记录 监理巡视记录 工程质量平行检测记录 表格类型 JL01 JL02 JL03 JL04 JL05 JL06 JL07 JL08 JL09 JL10 JL11 JL12 JL13 JL14 JL15 JL16 JL17 JL18 JL191 JL19附表1 JL20 JL21 JL22 JL23 JL24 JL25 JL25附表1 JL25附表2 JL25附表3 JL25附表4 JL25附表5 JL25附表6 JL26 JL27 JL28 表格编号 监理[ ]开工 号 监理[ ]合开工 号 监理[ ]分开工 号 监理[ ]工预付 号 监理[ ]批复 号 监理[ ]通知 号 监理[ ]报告 号 监理[ ]计通 号 监理[ ]现通 号 监理[ ]警告 号 监理[ ]整改 号 监理[ ]变指 号 监理[ ]变价审 号 监理[ ]变确 号 监理[ ]停工 号 监理[ ]复工 号 监理[ ]索赔审 号 监理[ ]索赔签 号 监理[ ]进度付 号 监理[ ]付款审 号 监理[ ]解付 号 监理[ ]付结 号 监理[ ]保退 号 监理[ ]图核 号 监理[ ]图发 号 监理[ ]月报 号 监理[ ]完成统 号 监理[ ]评定统 号 监理[ ]平行统 号 监理[ ]变更统 号 监理[ ]发文统 号 监理[ ]收文统 号 监理[ ]旁站 号 监理[ ]巡视 号 监理[ ]平行 号 页码 P128 P129 P130 P131 P132 P133 P134 P135 P136 P137 P138 P139 P140 P141 P142 P143 P144 P145 P146 P147 P148 P149 P150 P151 P152 P153 P155 P156 P157 P158 P159 P160 P161 P162 P163 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 工程质量跟踪检测记录 见证取样跟踪记录 安全检查记录 工程设备进场开箱验收单 监理日记 监理日志 监理机构内部会签单 监理发文登记表 监理收文登记表 会议纪要 监理机构联系单 监理机构备忘录 JL29 JL30 JL31 JL32 JL33 JL34 JL35 JL36 JL37 JL38 JL39 JL40 监理[ ]跟踪 号 监理[ ]见证 号 监理[ ]安检 号 监理[ ]设备 号 监理[ ]日记 号 监理[ ]日志 号 监理[ ]内签 号 监理[ ]监发 号 监理[ ]监收 号 监理[ ]纪要 号 监理[ ]联系 号 监理[ ]备忘 号 P164 P165 P166 P167 P168 P169 P171 P172 P173 P174 P175 P176 CB01 施工技术方案申报表

（承包[ ]技案 号）

合同名称： 合同编号： 致（监理机构）： 我方今提交 工程（名称及编码）的： 附：□ 施工组织设计 □ 施工措施计划 □ 专项施工方案 □ 度汛方案 □ 灾害应急预案 □ 施工工艺试验方案 □ 专项检测试验方案 □ 工程测量施测方案 □ 工程放样计划和方案 □ 变更实施方案 □ □ □ □ 请贵方审批。 承 包 人：（现场机构名称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 监理机构将另行签发审批意见。 监理机构：（名称及盖章） 签 收 人：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构签收后，发包人 份、设代机构 份、监理机构 份、

承包人 份。

CB07 原材料/中间产品进场报验单

（承包[ ]报验 号）

合同名称： 合同编号： 致（监理机构）： 我方于 年 月 日进场的原材料/中间产品如下表。拟用于下述部位： 1. ；2. ；3. 。 经自检，符合合同要求，请贵方审核。 原材料/中间产品名称 原材料/中间产品来源、产地 原材料/中间产品规格 本批原用 材料/中途 间产品数量 试样来源 取样地点 承包人试验 取样日期 试验日期 试验质检 序号 1 2 3 4 结果 负责人 附件：1.质量证明文件。 2.进场原材料/中间产品外观验收检查记录。 3.检测报告。 4. 承包人：（现场机构名称及盖章） 项目经理/技术负责人：（签名） 日 期： 年 月 日 审核意见： □同意进场使用 □不同意进场使用 理由： 监理机构：（名称及盖章） 监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审核后，发包人 份、监理机构 份、承包人 份。

CB08 施工设备进场报验单

（承包[ ]设备 号）

合同名称： 合同编号： 致（监理机构）： 我方于 年 月 日进场的施工设备如下表。拟用于 的施工。 经自检，符合合同要求，请贵方审核。 序号 1 2 3 4 5 设备名称 规格型号 数量 进场日期 完好状况 设备权属 生产能力 备注 附件：1、进场施工设备照片。 2、进场施工设备生产许可证。 3、进场施工设备产品合格证（特种设备应提供安全检定证书） 4、操作人员资格证。 承包人：（现场机构名称及盖章） 项目经理/技术负责人：（签名） 日 期： 年 月 日 审核意见： □同意进场使用 □不同意进场使用 理由： 监理机构：（名称及盖章） 监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审核后，发包人 份、监理机构 份、承包人 份。

CB09 工程预付款申请单

（承包[ ]工预付 号）

合同名称： 合同编号： 致（监理机构）： 我方承担的 合同工程，依据施工合同约定，已具备工程预付款支付条件，现申请支付第 次工程预付款，计（大写） （小写 ）。请贵方核查。 附件：1. 已具备工程预付款支付条件的证明材料。 2. 计算依据及结果。 3. 承包人（现场机构名称及盖章）： 项目经理（签名） 日 期 ： 年 月 日 监理机构将另行签发工程预付款支付证书。 监理机构：（名称及盖章） 签收人：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构签收后，发包人 份、监理机构 份、承包人 份。

CB10 材料预付款报审表

（承包[ ]材预付 号）

合同名称： 合同编号： 致（监理机构）： 我方已采购下列材料并进场，经自检和监理机构审核，材料的质量和储存条件符合合同约定并验点入库，特申请材料预付款，请贵方核查。 序号 1 2 3 4 5 材料名称 规格 型号 单位 数量 单价（元） 合价（元） 付款凭据编号 本次申请材料预付款金额： 仟 佰 拾 万 仟 佰 拾 元（小写： 元） 附件：1.材料报验单 份； 2.材料付款凭据复印件 张。 3． 承包人：（现场机构名称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 经核查，本次材料预付款金额为（大写） （小写 ），随工程进度付款一同支付。 监理机构：（名称及盖章） 总监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写.作为CB33表的附表，一同流转，审批结算时用。

CB11 施工放样报验单 （承包[ ]放样 号）

合同名称： 合同编号： 致（监理机构）： 根据合同要求，我方已完成 的施工放样工作，经自检合格，请贵方审核。 序号或位置 工程或部位名称 放样内容 备 注 附件: □开挖或建筑物放样测量成果 □金属结构安装放样测量成果 □机电设备安装放样测量成果 □ 承 包 人：（现场机构全称及盖章） 技术负责人：（签名） 项 目 经 理：（签名） 日 期： 年 月 日 审核意见： 监 理 机 构：（全称及盖章） 监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审核后，发包人 份、监理机构 份、承包人 份。

CB12 联合测量通知单

（承包[ ]联测 号）

合同名称： 合同编号： 致（监理机构）： 根据合同约定和工程进度，我方拟进行工程测量工作，请贵方派员参加。 施测工程部位： 项目工作内容： 任务要点： 施测计划时间： 年 月 日至 年 月 日 承 包 人：（现场机构全称及盖章） 技术负责人：（签名） 日 期： 年 月 日 □ 拟于 年 月 日派监理人员参加测量。 □ 不派人参加联合测量，贵方测量后将测量结果报我方审核。 监 理 机 构：（全称及盖章） 监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构签署后，发包人 份、监理机构 份、承包

人 份。

CB13 施工测量成果报验单 （承包[ ]测量 号）

合同名称： 合同编号： 致（监理机构）： 我方已完成□施工控制测量/□工程计量测量/□地形测量/□施工期变形监测的施工测量工作，经自检合格，请贵方审核。 施测部位： 施测说明： 附件： □施工控制测量 1.测量数据。 2.数据分析及平差结果 承 包 人：（现场机构全称及盖章） 技术负责人：（签名） 日 期： 年 月 日 审核意见： 监理机构：（全称及盖章） 监理工程师：（签名） 日期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审核后，发包人 份、监理机构 份、承包人 份。

□工程计量测量 1.工程量计算表。 2.断面图。 3.其他 □地形测量 □施工期变形监量 1.测量数据。 1.观测数据。 2.数据分析及成果（数据处2.数据分析及评价 理方法，断面图或地形图）

CB14 合同工程开工申请表 （承包[ ]合开工 号）

合同名称： 合同编号： 致（监理机构）： 我方承担的 合同工程，已完成了各项准备工作，具备了开工条件，现申请开工，请贵方审批。 附件：合同工程开工申请报告。 承 包 人：（现场机构名称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 审核后另行批复。 监理机构：（全称及盖章） 签 收 人：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构签收后，发包人 份、设代机构 份、监理机构 份、

承包人 份。

CB15 分部工程开工申请表 （承包[ ]分开工 号）

合同名称： 合同编号： 致（监理机构）： □分部工程/□分部工程部分工作 已具备开工条件，施工准备已就绪，请贵方审批。 申请开工分部工程名称、编号 序号 1 承包 人施 工准 备工 作自 检记 录 2 3 4 5 6 7 8 9 10 主要施工设备到位情况 施工安全和质量措施落实情况 工程设备检查验收情况 原材料、中间产品质量及准备情况 现场施工人员安排情况 风、水、电等必须的辅助生产设施准备情况 场地平整、交通、临时设施准备情况 测量放样情况 工艺试验情况 检查内容 施工技术交底和安全技术交底情况 检查结果 附件：□分部工程工程施工措施计划 □分部工程进度计划 □确认的工艺试验成果 □施工安全交底记录 □施工技术交底记录 □申请开工的部分工作清单（对分部工程部分工 作开工情况） □ □ 承 包 人：（现场机构名称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 审核后另行批复。 监理机构：（全称及盖章） 签 收 人：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构签收后，发包人 份、设代机构 份、监理机构 份、

承包人 份。

CB15附件1 施工安全交底记录

（承包[ ]安交 号）

合同名称： 合同编号： 单位工程名称 分部工程名称 主持人/交底人 1.施工安全交底依据文件清单： （法律、法规、规章、工程建设标准强制性条文、合同文件、施工组织设计及施工措施计划中的安全技术措施、专项施工方案、施工现场临时用电方案等。 2.施工安全交底内容： 施工安全交底记录： 记录人： 与会人员签名： 说明：可加附页。

/ 承包人 施工内容 时间/地点 /

CB15附件2 施工技术交底记录

（承包[ ]安交 号）

合同名称： 合同编号： 单位工程名称 分部工程名称 主持人/交底人 3.施工技术交底依据文件清单： （合同文件、工程建设标准强制性条文、施工图纸、施工组织设计、施工措施计划等。 4.施工技术交底内容： （设计要求和质量标准交底、作业指导书交底等。） 施工技术交底记录： 记录人： 与会人员签名： 说明：可加附页。

/ 承包人 施工内容 时间/地点 /

CB16 工程设备采购计划报审表 （承包[ ]设采 号）

合同名称： 合同编号： 致（监理机构）： 依据合同进度计划，我方将按下表进行工程设备采购，请贵方审核。 序号 1 2 3 4 5 6 名称 品牌 规格/型号 承 包 人：（现场机构名称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 审核意见： 监理机构：（全称及盖章） 总监理工程师/副监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审核后，发包人 份、设代机构 份、监理机构 份、

承包人 份。

厂家/产地 数量 拟采购日期 计划进场日期 备注

CB17 混凝土浇筑开仓报审表 （承包[ ]开仓 号）

合同名称： 合同编号： 致（监理机构）： 我方下述工程混凝土浇筑准备工作已就绪，请贵方审批。 单位工程名称 单元工程名称 分部工程名称 单元工程编码 主要内容 备料情况 施工配合比 检测准备 基面/施工缝处理 钢筋制安 模板支立 细部结构 审批预埋件（含止水安装、监测仪器安装） 意混凝土系统准备 见 附：自检资料。 准备情况 承 包 人：（现场机构名称及盖章） 现场负责人：（签名） 日 期： 年 月 日 监审批意见： 理 机 监 理 机 构：（全称及盖章） 构 监理工程师：（签名） 意 日 期： 年 月 日 见 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审核后，发包人 份、设代机构 份、监理机构 份、

承包人 份。

CB18 工序/单元工程施工质量报验单 （承包[ ]质报 号）

合同名称： 合同编号： 致（监理机构）： □工序/□单元工程已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方复核。 附：□ 工序施工质量评定表。 □ 工序施工质量检查、检测记录 □ 单元工程施工质量评定表 □ 单元工程施工质量检查、检测记录 承 包 人：（现场机构名称及盖章） 质检负责人：（签名） 日 期： 年 月 日 监理机构意见 复核结果： □同意进入下一工序 □不同意进入下一工序 □同意进入下一单元工程 □不同意进入下一单元工程 附件：监理复核支持材料。 监 理 机 构：（全称及盖章） 监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构复核后，监理机构 份、返承包人 份。

CB19 施工质量缺陷处理方案报审表 （承包[ ]缺方 号）

合同名称： 合同编号： 致（监理机构）： 我方今提交 施工质量缺陷处理方案，请贵方审批。 附件：1. 施工质量缺陷处理方案。 2. 承 包 人：（现场机构名称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 监理机 构意见 监 理 机 构：（全称及盖章） 总监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日 设代机 构意见 设 代 机 构：（全称及盖章） 负 责 人：（签名） 日 期： 年 月 日 发包人意见 发包人：（全称及盖章） 负责人：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：1.本表由承包人填写，应经监理机构批准，必要时应由设代机构和发包人确认。 2.本表一式 份，发包人 份、设代机构 份、监理机构 份、承包人 份。

CB20 施工质量缺陷处理措施计划报审表 （承包[ ]缺陷 号）

合同名称： 合同编号： 致（监理机构）： 我方今提交 工程的施工质量缺陷处理措施计划报审表，请贵方审批。 附件：施工质量缺陷处理方案。 承 包 人：（现场机构名称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 单位工程名称 单元工程名称 质量缺陷 工程部位 质量缺陷情况简要说明 分部工程名称 单位工程编码 拟采用的施工质量缺陷处理措施计划简述 缺陷处理时段 年 月 日至 年 月 日 审批意见： 监理机构：（名称及盖章） 签 收 人：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审批后，发包人 份、监理机构 份、承包人 份。

CB21 事故报告单 （承包[ ]事故 号）

合同名称： 合同编号： 致（监理机构）： 年 月 日 时，在 发生 事故，现将事故发生情况报告如下： 1. 事故简述： 2. 已采用的应急措施： 3. 初步处理意见： 承 包 人：（现场机构名称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 监理机构意见 监 理 机 构：（全称及盖章） 总监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构签署意见后，发包人 份、监理机构 份、 承包人 份。

CB22 暂停施工报审表 （承包[ ]暂停 号）

合同名称： 合同编号： 致（监理机构）： 由于发生本申请所列原因，造成工程无法正常施工，依据施工合同约定，我方申请对所列工程项目暂停施工。 附件： 承 包 人：（现场机构名称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 暂停施工 工程项目 范围/部位 暂停施工原因 引用合同条款 审批意见： 监 理 机 构：（全称及盖章） 总监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审批后，发包人 份、监理机构 份、承包人 份。

CB23 复工申请报审表 （承包[ ]复工 号）

合同名称： 合同编号： 致（监理机构）： 工程项目，依据□暂停施工指示（监理[ ]停工 号）/□批准的暂停施工报审表（承包[ ]暂停 号），已于 年 月 日 时暂停施工。鉴于致使该工程停工的因素已经消除，复工准备工作业已就绪，特申请复工，请贵方批准。 附件：1.停工因素消除情况说明。 2.复工条件的情况说明。 承 包 人：（现场机构名称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 审批意见： 监 理 机 构：（全称及盖章） 总监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审批后，发包人 份、监理机构 份、承包人 份。

CB24 变更申报表 （承包[ ]变更 号）

合同名称： 合同编号： 致（监理机构）： 我方□根据贵方变更意向书/□根据贵方的变更指示（监理[ ] 变指 号）/□由 于 原因，现提交□变更实施方案/□变更建议书，请贵方审批。 附件：□变更建议书（承包人提出的变更建议，应附变更建议书）。 □变更实施方案（承包人收到监理机构发出的变更意向书或变更指示，应提交 变更实施方案）。 承 包 人：（现场机构名称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 监理机构另行签发审批意见。 监 理 机 构：（全称及盖章） 签 收 人：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构签收后，发包人 份、监理机构 份、承包人 份。

CB25 施工进度计划调整申报表 （承包[ ]进调 号）

合同名称： 合同编号： 致（监理机构）： 我方今现提交 工程项目施工进度调整计划，请贵方审批。 附件：施工进度调整计划（包括调整理由、形象进度、工程量、资源投入计划等）。 承 包 人：（现场机构名称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 监理机构将另行签发审批意见 监理机构：（全称及盖章） 签 收 人：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构签收后，发包人 份、监理机构 份、承包人 份。

CB26 延长工期申报表 （承包[ ]延期 号）

合同名称： 合同编号： 致（监理机构）： 由于本申报表附件所列原因，根据施工合同约定及有关规定，我方要求合同工程工期顺延 天，完工日期从 年 月 日延至 年 月 日，请贵方审批。 附件：1、延长工期申请报告（说明原因、依据、计算过程及结果等） 2、证明材料。 承 包 人：（现场机构名称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 监理机构将另行签发审批意见 监理机构：（全称及盖章） 签 收 人：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构签收后，发包人 份、设代机构 份、监理机构 份、

承包人 份。

CB27 变更项目价格申报表 （承包[ ]变价 号）

合同名称： 合同编号： 致（监理机构）： 根据 变更指示（监理[ ]变指 号）的变更内容，对下列项目价格申报如下，请贵方审核。 附件：变更价格报告（变更估价原则、编制依据及说明、单价分析表） 承 包 人：（现场机构名称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 序号 1 2 3 4 5 6 项目名称 单位 申报价格（单价或合价） 备注 监理机构将另行签发审核意见。 监理机构：（全称及盖章） 签 收 人：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构签收后，发包人 份、监理机构 份、承包人 份。

CB28 索赔意向通知 （承包[ ]赔通 号）

合同名称： 合同编号： 致（监理机构）： 由于 原因，根据施工合同约定，我方拟提出索赔申请，请贵方审核。 附件：索赔意向书（包括索赔事件及影响、索赔依据、索赔要求等）。 承 包 人：（现场机构名称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 监理意见： 监 理 机 构 ：（全称及盖章） 总监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构签署意见后，发包人 份、监理机构 份、 承包人 份。

CB29 索赔申请报告 （承包[ ]赔报 号）

合同名称： 合同编号： 致（监理机构）： 根据有关规定和施工合同约定，我方对 事件，申请□赔偿金额为（大写） 元（小写 元）/□索赔工期 天，请贵方审核。 附件：索赔报告。主要内容包括： 1. 索赔事件简述及索赔要求。 2. 索赔依据。 3. 索赔计算。 4. 索赔证明材料。 承 包 人：（现场机构名称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 监理机构将另行签发审核意见。 监理机构：（全称及盖章） 签 收 人：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构签收后，发包人 份、监理机构 份、承包人 份。

CB30 工程计量报验单 （承包[ ]计报 号）

合同名称： 合同编号： 致（监理机构）： 我方按施工合同约定已完成下列项目的施工，其工程质量已经检验合格，并依据合同进行了计量。现提交计量结果，请贵方审核。 承 包 人：（现场机构名称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 一 序号 1 2 3 二 序号 1 2 3 项目编号 项目编码 项目编号 合同分类分项项目（含变更项目） 项目名称 单位 申报工 程量 监理核实 工程量 备注 合同措施项目（含变更项目） 项目名称 合价 本次申报 监理核实 备注 附件：计量测量、计算等资料。 审核意见： 监理机构：（名称及盖章） 监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：1.本表一式 份，由承包人填写。监理机构审核后，发包人 份、监理机构 份、承包人 份，

作为当月已完成工程量汇总表的附件使用。 2.本表中的项目编码是指《水利工程工程量清单计价规范》（GB50501-2007）中的项目编码，项目编号

是指合同工程量清单的项目编号。

CB31 计日工单价报审表

（承包[ ]计审 号）

合同名称： 合同编号： 致（监理机构）： 我方已按要求完成了下列计日工项目，现按施工合同约定申报计日工单价，请贵方审核。 附件：单价分析表。 承 包 人：（现场机构名称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 序号 1 2 3 4 5 审核意见： 监理机构：（名称及盖章） 总监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日 核准意见： 发包人：（名称及盖章） 负责人：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：1.本表一式 份，由承包人填写。针对施工合同中未明确约定单价的计日工，报监理 机构审核、发包人核准后，发包人 份、监理机构 份、承包人 份，结算时用作附件。

计日工内容 单位 申报单价 监理审核单价 发包人核准单价

CB32 计日工工程量签证单 （承包[ ]计签 号）

合同名称： 合同编号： 致（监理机构）： 我方按计日工工作通知（监理[ ]计通 号）实施了下列所列项目，现按施工合同约定申报 年 月 日的计日工工程量，请贵方审核。 附件： □人员工作明细 □材料使用明细 □施工设备使用明细 承 包 人：（现场机构名称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 序号 1 2 3 4 5 工程项目名称 计日工内容 单位 申报 工程量 核准 工程量 说明 审核意见： 监理机构：（名称及盖章） 监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人每个工作日完成后填写。经监理机构审核后，发包 人 份、监理机构 份、承包人 份，作结算时使用。

CB33 工程进度付款申请单 （承包[ ]进度付 号）

合同名称： 合同编号： 致（监理机构）： 我方今申请支付 年 月工程进度付款，总金额为（大写） 元（小写 元 ），请贵方审核。 附表：1. 工程进度付款汇总表。 2. 已完工程量汇总表。 3. 合同分类分项项目进度付款明细表。 4. 合同措施项目进度付款明细表。 5. 变更项目进度付款明细表。 6. 计日工项目进度付款明细表。 7. 索赔确认单清单。 8. 其他。 承 包 人：（现场机构名称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 审核后，监理机构将另行签发工程进度付款证书。 监理机构：（名称及盖章） 签收人：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：1.本申请单及附表一式 份，由承包人填写。经监理机构审核后，作为工程进度付款证书的

附件报送发包人批准。

CB33附表1 工程进度付款汇总表 （承包[ ]进度总 号）

合同名称： 合同编号： 项目 合同分类分项项目 合同措施项目 变更项目 计日工项目 索赔项目 小计 应付款金额 工程预付款 材料预付款 小计 价格调整 延期付款利息 小计 其他 应付款金额合计 工程预付款 材料预付款 扣除金额 小计 质量保证金 违约赔偿 其他 扣除金额合计 本期工程进度付款总金额 承 包 人：（现场机构名称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：1.本表一式 份，由承包人填写，作为CB33的附表。

截至上期末累本期申请 截至本期末累计完成额（元） 金额（元） 计完成额（元） 备注 本期工程进度付款总金额： 仟 佰 拾 万 仟 佰 拾 元（小写： 元）

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